1、伊曲康唑说明书

伊曲康唑胶囊说明书
【药品名称】
通用名:伊曲康唑胶囊
曾用名:
商品名:
英文名:Itraconazole Capsules
汉语拼音:Yiqukangzuo Jiaonang
本品主要成分为伊曲康唑,其化学名称为顺-4-[4-[4-[4-[[2-(2,4-二氯苯基)-2-(1H-1,2,4-三氮唑基-1-甲基)-1,3-二氧环戊基-4-]-甲氧基]苯基]-1-哌嗪基]-苯基]-2,4-二氢-2-(-1-甲基丙
基)-3H-1。

其结构式为:
【性状】本品为胶囊剂,内容物为类白色或淡黄色丸状颗粒。

【药理毒理】
【药代动力学】
餐后立即服用本品,生物利用度最高。

口服本品200mg后4.6±1.3小时血药浓度达峰值,其血药浓度为0.32±0.16μg/ml。

本品血浆蛋白结合率为99.8%,全血浓度为血浆浓度的60%,在肺、肾脏、肝脏、骨骼、胃、脾脏和肌肉中的药物浓度比相应的血浆浓度高2~3倍。

在富含角蛋白的组织中,尤其是皮肤中的浓度比血浆浓度高4倍,而药物清除与表皮再生过程有关。

连续用药4周后停药,7日后已测不到药物的血药浓度,但皮肤中药物仍可保持治疗浓度达2~4周。

开始治疗一周后,在甲角质中就可以测到伊曲康唑,3个月疗程结束后,其药物浓度仍至少存在6个月时间。

本品存在于皮脂中,汗液中也少量存在。

伊曲康唑同时也集中的分布在易于受到真菌感染的部位。

在阴道组织中治疗浓度持续的时间是:200mg一日一次治疗3日,可持续2天;200mg一日2次治疗1日,则可持续3天。

本品主要在肝脏中代谢,产生大量代谢产物。

其中之一是羟基化伊曲康唑,体外研究发现其抗真菌活性与本品相似,生物分析法测得抗真菌药物水平约为高压液相色谱分析本品水平的3倍。

本品血浆中清除呈双相性,终末半衰期为23.8±4.7小时。

经粪排泄的原型药约为所用剂量的3~18%,经肾排泄的原型药则低于所用药剂量的0.03%,大约35%以代谢物形式在一周内随尿液排泄。

【适应症】
伊曲康唑适用于治疗以下疾病:
1.妇科:外阴阴道念珠菌病。

2.皮肤科/眼科:花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。

3.由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。

4.系统性真菌感染:系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病(包括隐球菌性脑膜炎)、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、巴西副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。

【用法用量】
口服:为达到最佳吸收,伊曲康唑用餐后立即给药,胶囊必须整个吞服。

适应症剂量疗程备注念珠菌性阴道炎200mg 一日二次1日或200mg,一日一次3日花斑癣200mg,一日一次7日皮肤癣菌病100mg,一日一次15日高度角化区,如足底部癣、手掌部癣需延长治疗15日,一日100mg。

口腔念珠菌病100mg,一日一次15日一些免疫缺陷病人如白血病、爱滋病或器官移植病人,伊曲康唑的口服生物利用度可能会降低,因此剂量可加倍。

真菌性角膜炎200mg,一日一次21日甲真菌病200mg,一日一次3个月本品从皮肤和甲组织中清除比血浆慢,因此,对皮肤感染来说,停药后2~4周达到最理想的临床和真菌学疗效,对甲真菌病来说在停药后6~9个月达到最理想的临床和真菌学疗效。

系统性真菌病:(根据不同感染选择不同的剂量用法)适应症剂量平均疗程备注曲霉病200mg,一日1次2~5个月对侵袭性或播散性感染的患者增加剂量至:200mg每日二次念珠菌病100~200mg一日1次3周~7个月非隐球菌性脑膜炎200mg,一日1次2个月~1年维持治疗,(脑膜感染患者)一日1次隐球菌性脑膜炎200mg,一日2次2个月~1年组织胞浆菌病200mg,一日1次或200mg,一日2次8个月孢子丝菌病100mg,一日1次3个月副球孢子菌病100mg,一日1次6个月着色芽生菌病100~200mg,每日一次6个月芽生菌病100mg,每日一次或200mg,每日二次6个月
【不良反应】
常见胃肠道不适,如厌食、恶心、腹痛和便秘。

较少见的副作用包括头痛、可逆性氨基转移酶升高、月经紊乱、头晕和过敏反应(如瘙痒、红斑、风团和血管性水肿)。

有个例报告出现了Stevens-Johnson 综合症(重症多形型红斑)。

已有潜在病理改变并同时接受多种药物治疗的大多数患者,在接受伊曲康唑长疗程治疗时可见低血钾症、水肿、肝炎和脱发等症状。

有个例报告出现了外周神经病变,但是否与服用伊曲康唑有关还不能肯定。

【禁忌症】对本品过敏者禁用。

【注意事项】
1.对持续用药超过1个月的患者,以及治疗过程中如出现厌食、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深的患者,建议检查肝功能。

如果出现异常,应停止用药。

2.伊曲康唑绝大部分在肝脏代谢,因而肝功能异常患者慎用(除非治疗的必要性超过肝损伤的危险性)。

3.当发生神经系统症状时应终止治疗。

4.对肾功能不全的病人,本品的排泄减慢,建议监测本品的血药浓度以确定适宜的剂量。

【孕妇及哺乳期妇女用药】
1.孕妇禁用(除非用于系统性真菌病治疗,但仍应权衡利弊)。

2.哺乳期妇女不宜使用,育龄妇女使用本品时应采取适当的避孕措施。

【儿童用药】
因伊曲康唑用于儿童的临床资料有限,因此建议不要把伊曲康唑用于儿童患者,除非潜在利益优于可能出现的危害。

【老年患者用药】
【药物相互作用】
1.诱酶药物:如利福平和苯妥英可明显降低本品的口服生物利用度,因此,当与诱酶药物共同服用时应监测本品的血浆浓度。

2.体外研究表明,在血浆蛋白结合方面,本品与丙咪嗪、心得安、安定、西咪替丁、消炎痛、甲糖宁和磺胺二甲基嘧啶之间无相互作用。

3.已报道当使用本品超过推荐剂量时,与环孢菌素A、阿司咪唑和特非那丁有相互作用。

这些药物若与本品同服时,应减少剂量。

4.已报道本品与华法令和地高辛有相互作用。

因此这些药物若与本品同服时,应减少剂量。

5.尚未观察到本品与AZT(齐多夫定)间的相互作用。

6.尚未观察到本品对炔雌醇和炔诺酮代谢的诱导效应。

【药物过量】
一旦发生,应采取支持疗法,包括洗胃。

本品不能经过血液透析清除,无特殊的解毒药。

【规格】0.1g
【贮藏】密封,在阴凉、干燥处保存。

【包装】
【有效期】
【批准文号】
【生产企业】
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罗氏中文说明书:他克莫司检测试剂盒(电化学发光法)说明书

罗氏中文说明书:他克莫司检测试剂盒(电化学发光法)说明书

【产品名称】通用名称:他克莫司检测试剂盒(电化学发光法)英文名称:Tacrolimus【包装规格】100测试/盒【预期用途】主要用途主要用于定量测定人全血中他克莫司的含量。

本检测有助于接受他克莫司治疗的心、肝、肾移植病人的治疗。

电化学发光免疫测定试剂“ECLIA”,适用于罗氏Elecsys 和cobas e免疫测定分析仪。

临床应用他克莫司(又称KF506)是一种大环内酯类抗生素,1984年在日本被发现,是链霉菌属的代谢产物1.2,3。

研究表明他克莫司的免疫抑制活性是环孢霉素的10-100倍。

4他克莫司产生免疫抑制效应的主要原理在于它可以抑制T细胞的激活和增殖。

细胞内的他克莫司可结合一种抑免蛋白FK506-结合蛋白(FKBP-12),这种免疫复合物可抑制磷酸酶的活性。

5抑制磷酸酶可限制激活的T细胞(NFAT)的核因子的去磷酸化和核转位,由此调节包括IL-2、IL-4、TNF-α和γ-干扰素在内的多种细胞因子的转录,进一步限制淋巴细胞的激活和增殖。

6,7,8,9,10他克莫司具有很高的亲脂性,吸收不完全并且不稳定。

吸收后,他克莫司高效结合蛋白和红细胞,血浆中99%的药物都与白蛋白或α-1-糖蛋白结合。

11他克莫司的生物利用度和代谢主要受细胞色素P450药物代谢同工酶CYP3A4和CYP3A5以及流出泵P-糖蛋白的影响,在表达和功能方面在同一个体以及不同个体之间都变现出明显的差异。

12,13,14他克莫司在同一病人和不同病人间都表现出很大的变异性,无论剂量高低都可能出现严重不良反应。

他克莫司浓度不足可能导致对抑制器官的排异反应。

浓度过高又可导致严重不良反应。

他克莫司的主要不良反应包括肾毒性、神经毒性、胃肠道损害、糖尿病、高血压病和恶性肿瘤。

15,16为了让每个病人的体内药物浓度都维持在狭窄的治疗窗范围内,治疗药物监测的应用和浓度控制下给药作为标准临床实践的一部分已在临床上应用多年,它也是病人治疗的主要手段。

伊曲康唑口服液(斯皮仁诺)的说明书

伊曲康唑口服液(斯皮仁诺)的说明书

伊曲康唑口服液(斯皮仁诺)的说明书人体内存在的毒素比较多,内火也分为很多种,在调理自身的同时一定不要忘了做到先检查在治疗,绝不能盲目用药。

清热气主要分为清热泻火、清热燥湿、清热凉血、清热解毒、清虚热等等。

对于药物清热解毒,我们极力为您推荐一种名为伊曲康唑口服液(斯皮仁诺)的药物,该药物对于清热解毒具有非常好的疗效。

【药品名称】通用名称:伊曲康唑口服液商品名称:伊曲康唑口服液(斯皮仁诺)英文名称:ItraconazoleGranules拼音全码:YiQuKangZuoKouFuYe(SiPiRenNuo)【主要成份】伊曲康唑。

化学名:(±)-顺-4-[4-[4-[4-[2-(2,4-二氯苯基)-2-(1H-1,2,4-三氮唑基-1-甲基)-1,3-二氧环戊基-4-基]甲氧基]苯基]-1-哌嗪基]苯基]-2,4-二氢-2-(-1-甲基丙基)-3H-1,2,4-三氮唑-3-酮。

【成份】分子式:C13H12F2N6O分子量:306.28【性状】本品为黄色或淡黄色带粘稠性的澄明液体带有樱桃香味。

【适应症/功能主治】治疗HIV 阳性或免疫系统损害患者的口腔和/ 或食道念珠菌病。

对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症的患者,可预防深部真菌感染的发生。

【规格型号】150mg:1.5g【用法用量】为达到最佳吸收,本品不应与食物同服。

服药后至少1小时内不要进食。

治疗口腔和/ 或食道念珠菌病:每日口服200 mg(2量杯或20ml),分1-2次服用,连服1周。

服药1周后若无效,则应再连续服用1周。

治疗对氟康唑耐药的口腔和/或食道念珠菌病每日2次,每次口服100-200mg(1-2量杯或10-20ml),连服2周。

服药2周后若无效,则应再连续服用2周。

每日服用400mg剂量的患者,如症状无明显改善,疗程不应超过14天。

【不良反应】常见胃肠道不适,如吐酸水,厌食、恶心、腹痛和便秘。

较少见的副作用包括头痛、可逆性氨基转移酶升高、月经紊乱、头晕和过敏反应(如瘙痒、红斑、风团和血管性水肿)。

伊曲康唑口服液经验性治疗肺部真菌感染

伊曲康唑口服液经验性治疗肺部真菌感染

伊曲康唑口服液经验性治疗肺部真菌感染发表时间:2013-10-12T16:44:13.873Z 来源:《医药前沿》2013年第27期供稿作者:郑宏[导读] 其抗念珠菌疗效至少与氟康唑相当,但抗曲霉菌效果优于氟康唑,给药方式灵活,患者耐受性良好,临床费用低。

郑宏(连云港市第一人民医院呼吸内科 222000)【摘要】目的探讨伊曲康唑口服液经验性治疗肺部真菌感染的疗效。

方法选取2009年10月至2012年12月在我院呼吸内科应用伊曲康唑口服液治疗肺部真菌感染23例。

给予伊曲康唑口服液200mg,每日2次,疗程4周。

结果临床有效率86.9%(20/23),真菌清除率73.9%(17/23),不良反应发生率8.7%(2/23)。

结论伊曲康唑口服液经验性治疗肺部真菌感染,安全、有效,不良反应发生率少,经济,用药方便,适用于基础疾病得到控制,症状稳定的患者。

【关键词】肺部真菌感染伊曲康唑口服液【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)27-0091-02 近年来,真菌感染率逐渐上升,且病死率呈上升趋势。

老年患者由于免疫力低下,营养状况差,应用各种侵袭性操作多,长期大量应用抗生素、糖皮质类激素,或由于合并糖尿病等疾病,肺部真菌感染发生率逐年增加,如能及时选用有效的抗真菌药物,可以降低患者病死率。

我院呼吸内科自2009年10月至2012年12月,对于23例合并肺部真菌感染的患者,经验性给予伊曲康唑口服液治疗,取得了较好的疗效,现将结果总结如下。

1 资料与方法1.1 一般资料23例患者,其中男15例,女8例,年龄61-83岁,平均71岁。

基础疾病为:慢性阻塞性肺疾病肺部15例,糖尿病合并肺部感染4例,肺癌化疗3例,类风湿性关节炎1例。

真菌感染易感因素有:接受气管插管、呼吸机辅助通气11例,无创通气5例,联合或应用广谱抗生素>2周者4例,反复应用糖皮质激素3例。

所有患者均清晨清洁口腔后留痰液行真菌涂片查到真菌孢子及菌丝,真菌培养连续2次以上阳性且为相同的致病菌,或经气管插管取得的痰液标本行真菌培养阳性。

伊曲康唑胶囊(易启康)的说明书

伊曲康唑胶囊(易启康)的说明书

伊曲康唑胶囊(易启康)的说明书治疗妇科病是一件非常严峻的事情,妇科疾病的发生是很突然的。

治疗妇科病一定要及时准确,不能延误了治疗的最佳时机,患者在检查出妇科疾病的时候首先要选对药,目前通过伊曲康唑胶囊(易启康)进行妇科病治疗的效果很不错,无数患者服用伊曲康唑胶囊(易启康)以后很好的治愈了妇科疾病,下面我们来看看关于伊曲康唑胶囊(易启康)的介绍吧。

【药品名称】通用名称:伊曲康唑胶囊(易启康)商品名称:伊曲康唑胶囊(易启康)英文名称:Itraconazole Capsules拼音全码:YiQuKangZuoJiaoNang(YiQiKang)【主要成份】本品主要成分是伊曲康唑。

其化学名为:顺-4-[4-[4-[4-[[2-(2,4-二氯苯基)-2-(1H-1,2,4-三氮唑基-1-甲基)-1,3-二氧环戊基-4-]-甲氧基]苯基]-1-哌嗪基]苯基]-2,4-二氢-2-(1-甲基丙基)-3H-1,2,4-三氮唑-3-酮。

【成份】分子式:C35H38CL2N8O4分子量:705.64【性状】本品为胶囊剂,内容物为类白色或淡黄色丸状颗粒。

【适应症/功能主治】深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。

浅表真菌感染如花斑糠疹,阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等,亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。

【规格型号】0.1g*7s【用法用量】为达到最佳吸收,伊曲康唑胶囊应餐后立即给药,胶囊必须整个吞服。

1、念珠菌性阴道炎:每次200mg,每天二次,疗程为1天或每次200mg,每天一次,疗程为3天;2、花斑癣:每次200mg,每天一次,疗程为7天;3、皮肤真菌病:每次100mg,每天一次,疗程为15天;高度角化区(如足底部癣、手掌部癣)需:延长治疗15日,每次100mg,每天一次,程序为15天;4、口腔念珠菌病:每次100mg,每天一次,疗程为15天;5、真菌性角膜炎:每次200mg,每天一次,疗程为21天;6、对于一些免疫缺陷病人,如白血病、爱滋病或器官移植病人等,采用伊曲康唑胶囊治疗真菌感染时,伊曲康唑的口服生物利用度可能会降低,剂量可加倍。

伊曲康唑说明书

伊曲康唑说明书

伊曲康唑胶囊说明书【药品名称】通用名:伊曲康唑胶囊英文名:Itraconazole Capsules【成份】伊曲康唑。

【性状】本品为粉、蓝色胶囊,内容物为类白色小丸。

【药理毒理】药理作用本品是一种合成的广谱抗真菌药,为三氮唑衍生物,对皮肤癣菌(毛癣菌属、小孢子菌属、絮状表皮癣菌)、酵母菌[新生隐球菌、糠秕孢子菌属、念珠菌属(包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌)]、曲霉菌属、组织胞浆菌属、巴西副球孢子菌、申克孢午丝菌、着色真菌属、枝孢霉属、皮炎芽生菌以及各种其它的酵母菌和真菌感染有效。

体外研究已证实本品可抑制真菌细胞膜的主要成份之一麦角甾醇的合成,从而发挥抗真菌效应。

非临床毒理研究用小鼠、大鼠、豚鼠和狗对伊曲康唑的急性毒性和慢性毒性进行了研究,结果显示伊曲康唑的耐受性良好。

在妊娠的大鼠和小鼠中使用大剂量的伊曲康唑(分别为40mg/kg/日和80mg/kg/日,或更高)时,发现伊曲康唑会增加动物胎儿畸形的发生率,并对动物胚胎产生不良影响。

在九项致突变试验中,伊曲康唑未显示有致突变性。

在致癌性研究中,对小鼠给药剂量升至最高80mg/kg时,未显示致癌性。

对雄性大鼠剂量升至20mg/kg和对雌性大鼠剂量升至40mg/kg时,未显示致癌性。

对雌性大鼠剂量达40mg/kg时,软组织肉瘤的发生率轻微增加,这可能是由于结缔组织的非肿瘤性、慢性炎症反应增加而致。

这些纤维黄瘤样变化被认为与脂类和胆固醇代谢的系统性紊乱有关。

此紊乱在大鼠长期毒性研究中的高毒性剂量中也有出现,这也可能与血清胆固醇水平升高有关。

【药代动力学】餐后立即服用本品,生物利用度最高,口服后3-4小时血药浓度达峰值,血浆中清除呈双相性,半衰期为1-1.5天。

长期给药时1-2周达稳定状态。

在服药后3-4小时,伊曲康唑稳态血药浓度分别是:0.4μg/ml(0.1g每日1次),1.1μg/ml(0.2g每日1次)和2.0μg/ml(0.2g每日2次)。

66种非处方药说明书(终稿)

66种非处方药说明书(终稿)

附件2:66种非处方药说明书请仔细阅读说明书并按说明使用或在药师指导下购买和使用。

莫匹罗星软膏说明书[药品名称]通用名称:莫匹罗星软膏商品名称:英文名称:汉语拼音:[成份][性状][作用类别]本品为皮肤科用药类非处方药药品[药理作用] 本品对与皮肤感染有关的各种革兰阳性球菌有很强的抗菌活性,对耐药金黄色葡萄球菌也有效。

对某些革兰阴性菌有一定的抗菌作用。

与其他抗生素无交叉耐药性。

[适应症] 本品为局部外用抗生素,适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,例如:脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、溃疡合并感染、创伤合并感染等继发性皮肤感染。

[用法用量] 本品应外用,局部涂于患处。

必要时,患处可用辅料包扎或敷盖,每日3次,5天一疗程,必要时可重复一疗程。

[禁忌] 对莫匹罗星或其他含聚乙二醇软膏过敏者禁用。

[注意事项]1.如使用一疗程后症状无好转或加重,应立即去医院就医。

2.感染面积较大者,去医院就医。

3.本品仅供皮肤给药,请勿用于眼、鼻、口等黏膜部位。

4.误入眼内时用水冲洗即可。

5.有中度或重度肾损害者慎用。

6.孕妇慎用;哺乳期妇女涂药时应防止药物进入婴儿眼内。

7.当本品性状发生改变时禁用。

8.儿童必须在成人监护下使用。

9.请将此药品放在儿童不能接触的地方。

[药物相互作用]如正在使用其它药品,使用本品前请咨询医师或药师。

[不良反应] 局部应用本品一般无不良反应,偶见局部烧灼感、蜇刺感及瘙痒等,一般不需停药。

[规格]2%[贮藏] [包装] [有效期] [批准文号][生产企业]企业名称:地址:邮政编码:电话号码:传真号码:网址:如有问题可与生产企业直接联系。

盐酸氨溴索口服溶液说明书[药品名称]通用名称:盐酸氨溴索口服溶液商品名称:英文名称:汉语拼音:[成份][性状][作用类别]本品为祛痰药类非处方药药品。

[药理作用] 本品为粘液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少粘液腺分泌,从而降低痰液粘度,促进肺表面活性物质的分泌,增加支气管纤毛运动,使痰液易于咳出。

牢记-这些危及生命的药物相互作用!

牢记:这些危及生命的药物相互作用!1. 伊曲康唑+特非那定特非那定�f明书“禁忌与三唑类抗真菌药、与某些大环内酯类抗生素如以及严重损伤肝脏功能的其他药物合用。

”伊曲康唑说明书“已报道当使用本品超过推荐剂量时,与环孢菌素A、阿司咪唑和特非那丁有相互作用。

这些药物若与本品同服时,应减少剂量。

”文献依据:SFDA药品说明书范本2. 卡马西平+地尔硫卓地尔硫卓缓释片说明书“本品与卡马西平合用后,一些病例中可使卡马西平的血药浓度增高40-72%而导致毒性。

”文献依据:SFDA药品说明书范本3. 克拉霉素+麦角胺麦角胺咖啡因逾量可引起严重中毒,急性中毒症状为精神错乱、共济失调、惊厥、手足灰白发冷、感觉障碍,甚至因昏迷与呼吸麻痹而死亡。

克拉霉素“与其他大环内酯类抗生素相似,本品会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度。

”文献依据:SFDA药品说明书范本4. 环磷酰胺+吲哚美辛非甾体消炎药可增加抗利尿激素的分泌,两药联用可能导致急性水中毒,必要时进行监测。

其他非甾体抗炎药也可能发生相似的相互作用。

文献依据:汤光.药物相互作用速查手册[M].北京:化学工业出版社,2005.233~234.5. 依那普利+别嘌醇别嘌醇与血管紧张素转换酶抑制药类降压药和氨氯地平等合用,可引起史-约综合征和皮疹等过敏反应。

文献依据:卫生部合理用药专家委员会.中国医师药师临床用药指南[M].重庆:重庆出版集团,重庆出版社,2009.937~938.6. 洛伐他汀+吉非罗齐吉非罗齐片说明书“氯贝丁酸衍生物与羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,如洛伐他汀等合用治疗高脂血症,将增加两者严重肌肉毒性发生的危险,可引起肌痛、横纹肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病,应尽量避免联合使用。

”文献依据:SFDA药品说明书范本7. 甲氨蝶呤+萘普生甲氨蝶呤“与部分非甾体类抗炎药联用,有突发严重甚至致命性骨髓抑制和胃肠毒性的报道。

”萘普生“可升高甲氨蝶呤的血药浓度,从而增强其毒性。

牢记!这些药物相互作用将危及生命!

牢记!这些药物相互作用将危及生命!展开全文1、《药师通关攻略》2、《学霸笔记本》3、免费备考资料每天仅限50套,快快领取1. 伊曲康唑+特非那定特非那定说明书“禁忌与三唑类抗真菌药(如酮康唑、伊曲康唑等)、与某些大环内酯类抗生素如(克拉霉素、红霉素、竹桃霉素等)以及严重损伤肝脏功能的其他药物合用。

”伊曲康唑说明书“已报道当使用本品超过推荐剂量时,与环孢菌素A、阿司咪唑和特非那丁有相互作用。

这些药物若与本品同服时,应减少剂量。

”文献依据:SFDA药品说明书范本2. 卡马西平+地尔硫卓地尔硫卓缓释片说明书“本品与卡马西平合用后,一些病例中可使卡马西平的血药浓度增高40-72%而导致毒性。

”文献依据:SFDA药品说明书范本3. 克拉霉素+麦角胺麦角胺咖啡因逾量可引起严重中毒,急性中毒症状为精神错乱、共济失调、惊厥、手足灰白发冷、感觉障碍,甚至因昏迷与呼吸麻痹而死亡。

克拉霉素“与其他大环内酯类抗生素相似,本品会升高需要经过细胞色素P450系统代谢的药物的血清浓度(如阿司咪唑、华法林、麦角生物碱、三唑仑、咪达唑仑、环孢素、奥美拉唑、雷尼替丁、苯妥因、溴隐亭、阿芬他尼、海索比妥、丙吡胺、洛伐他汀、他克莫司等)。

”文献依据:SFDA药品说明书范本4. 环磷酰胺+吲哚美辛非甾体消炎药(NSAID)可增加抗利尿激素的分泌,两药联用可能导致急性水中毒,必要时进行监测。

其他非甾体抗炎药也可能发生相似的相互作用。

文献依据:汤光.药物相互作用速查手册[M].北京:化学工业出版社,2005.233~234.5. 依那普利+别嘌醇别嘌醇与血管紧张素转换酶抑制药类降压药和氨氯地平等合用,可引起史-约综合征(Stevens-Johnson syndrome)和皮疹等过敏反应。

文献依据:卫生部合理用药专家委员会.中国医师药师临床用药指南[M].重庆:重庆出版集团,重庆出版社,2009.937~938.6. 洛伐他汀+吉非罗齐吉非罗齐片说明书“氯贝丁酸衍生物与羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,如洛伐他汀等合用治疗高脂血症,将增加两者严重肌肉毒性发生的危险,可引起肌痛、横纹肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病,应尽量避免联合使用。

伊曲康唑致心力衰竭1例

•案例分析•伊曲康瞠致心力衰竭1例孟超1,吴玉琳1,郑双艳2,许宝华〈1.平邑县人民医院,山东平邑273300,2.南昌大学江西医学院,江西南昌330006)[摘要]1例65岁女性患者,因"慢性支气管炎急性发作”入院治疗,入院后考虑侵袭性曲霉菌感染,给予伊曲康座片(02g,qd)抗真菌治疗40d后,患者出现双下肢水肿,喘憋等心衰症状,行血液检验B型钠尿肽前体(pro-BNP)升高至6817.0pg-mL'o 考虑为伊曲康哇引起的心力衰竭,停用伊曲康哇,给予螺内酯片、咲塞米片、氢氯嚏■嗪片改善心衰治疗17d后,pro-BNP逐渐改善为1788.0pgmL'o因感染控制不佳再次使用伊曲康哇同时服用改善心衰的药物,用药6d后,患者的pro-BNP再次升高为5172.0pg mL1,立即停用伊曲康哩。

[关键词]伊曲康座;心力衰竭;药晶不良反应[中图分类号]R969.3;R978.5[文献标识码]B[文章编号]1672-8157(2020)02-0128-03 One case of heart failure induced by itraconazoleMENG Chao1,WU Yu-lin1,ZHENG Shuang-yan2,XU Bao-hua2(7.Pingyi County People's Hospital,Pingyi273300,China;2.Jiangxi Medical College,Nanchang University,Nanchang330006,China)[ABSTRACT]A65-year-old female patient was admitted to the hospital because of acute exacerbation of chronic bronchitis. After admission,invasive aspergillosis was considered,and itraconazole tablets(0.2g,qd)were given to the patient.40days later, the patient developed symptoms of heart failure such as edema,wheezing and so on.Result of lab test showed that the pro bran natriuretic peptide(pro-BNP)was6817.0pg-mL-1.Heart failure induced by itraconazole was considered.Itraconazole tablets were stopped and anti-heart failure treatment including spironolactone,furosemide and hydrochlorothiazide was given to the patient.17 days later,the serum level of pro-BNP dropped to1788.0pg-mL'1.The patient took itraconazole tablets again together with anti­heart failure drugs because of uncontrolled infection.The serum level of pro-BNP increased to5172.0pg-mL'16days later,and itraconazole tablets were immediately discontinued.[KEY WORDS]Itraconazole;Heart failure;Adverse drug reaction1临床资料患者,女性,65岁,因咳嗽、咳痰、喘息60余年,加重10d,于2018年11月23日入院治疗。

伊曲康唑胶囊说明书

伊曲康唑胶囊说明书【药品名称】通用名:伊曲康唑胶囊英文名:Itraconazole Capsules汉语拼音:Yiqukangzuo Jiaonang本品主要成分为伊曲康唑,其化学名称为顺-4-[4-[4-[4-[[2-(2,4-二氯苯基)-2-(1H-1,2,4-三氮唑基-1-甲基)-1,3-二氧环戊基-4--甲氧基苯基-1-哌嗪基-苯基-2,4-二氢-2-(-1-甲基丙基)-3H-1。

分子式:C35H38CI2N8O4分子量:705.64【性状】本品为胶囊剂,内容物为类白色或淡黄色丸状颗粒。

【药理作用】本品是一种合成的广谱抗真菌药,为三氮唑衍生物,对皮肤癣菌(毛癣菌属、小孢子菌属、絮状表皮癣菌)、酵母菌[新生隐球菌、糠秕孢子菌属、念珠菌属(包括白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌)]、曲霉菌属、组织胞浆菌属、巴西副球孢子菌、申克孢子丝菌、着色真菌属、枝孢霉属、皮炎芽生菌以及各种其它的酵母菌和真菌感染有效。

体外研究已证实本品可抑制真菌细胞膜的主要成份之一麦角甾醇的合成,从而发挥抗真菌效应。

【药代动力学】餐后立即服用本品,生物利用度最高。

口服本品200mg后4.6±1.3小时血药浓度达峰值,其血药浓度为0.32±0.16μg/ml。

本品血浆蛋白结合率为99.8%,全血浓度为血浆浓度的60%,在肺、肾脏、肝脏、骨骼、胃、脾脏和肌肉中的药物浓度比相应的血浆浓度高2~3倍。

在富含角蛋白的组织中,尤其是皮肤中的浓度比血浆浓度高4倍,而药物清除与表皮再生过程有关。

连续用药4周后停药,7日后已测不到药物的血药浓度,但皮肤中药物仍可保持治疗浓度达2~4周。

开始治疗一周后,在甲角质中就可以测到伊曲康唑,3个月疗程结束后,其药物浓度仍至少存在6个月时间。

本品存在于皮脂中,汗液中也少量存在。

伊曲康唑同时也集中的分布在易于受到真菌感染的部位。

在阴道组织中治疗浓度持续的时间是:200mg一日一次治疗3日,可持续2天;200mg一日2次治疗1日,则可持续3天。

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