介入室制度及流程
介入室制度
介入室制度本室负责完成各类心脏、血管造影检查以及各系统介入治疗工作等。
一、医、护、技各组工作人员主要职责（一）医师组1、接诊病人，负责审核受检者适应证是否恰当，有无禁忌证，与病人及家属谈话，履行签字同意手续，安排好术前准备，回答病人有关问题。
决定检查和治疗日期。
根据患者病情安排术者与助手。
2、制定患者的检查或治疗方案，及时解决有关的各种医疗技术问题，负责完成有创性影像检查及介入手术治疗。
3、术后及时书写及审核检查报告和手术记录，指导并配合有关临床医师做好术后处理，加强术后随访。
4、全面负责抢救治疗工作。
在安全第一前提下，努力完成诊断与治疗必需的各种操作图像采集。
5、特殊器材的购置、制作与补充。
（二）护理组1、接待病人，安排术前常规准备，接送当日受检患者。
2、负责各类导管、导丝等介入手术器材与各类敷料的保管，清洗与消毒，负责监护仪、氧气、吸引器等抢救设备的使用、维护与保管。
3、术前准备各类手术器械及敷料，检查各种抢救药品是否齐全，急救器械性能是否完好及手术前后造影室内紫外线灯照射消毒。
4、术中负责心电图监护、各种生理测量与记录，术后为患者做好伤口包扎及清洁整理工作。
5、做好术中巡回配合工作。
6、指导护理员、清洁员做好本室清洁卫生、外送外取及物品交换等工作。
（三）技术组1、负责操作、管理与维修各类血管造影机及有关设备，保证机器正常运转。
2、与操作医师密切合作，做好投照工作，保证造影质量，及时完成图像采集、处理、打印和归档。
二、介入手术室工作要求（一）进入本室人员一律要换鞋，进入无菌区必须戴帽子、口罩并换本室工作衣、裤。
参加手术者，按规定更换本室所备洗手衣、裤及口罩、帽子，按洗手规则刷手。
手术毕，将衣裤、鞋、帽放回指定地点。
（二）介入手术室内应严格执行无菌技术，除参加手术及有关工作人员外其他人不准入内，参观学习人员必须经院及本科室领导批准，有严重呼吸道感染及化脓性软组织感染者不得入内，手术前后室内均用紫外线灯照射消毒并定期作细菌培养试验。
介入手术室管理规章制度（5篇）
介入手术室管理规章制度一、凡进入手术室的工作人员，必须穿戴手术室的鞋帽、衣服及口罩，离开手术室时，应更换外出衣及鞋子。
参加手术者应认真洗手，严格按照洗手的消毒方法与步骤进行。
二、院外来参观、学习、实习者，须经科主任及手术室护士长同意。
见习和参观者，必须穿戴手术室的鞋(或鞋套)帽、衣服(或参观衣)及口罩，并应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出入。
三、室内必须保持严肃、安静、禁止喧哗，不遵守手术室工作制度者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室。
四、手术通知单必须手术前一天送交手术室，以便准备。
急诊手术通知单须经主治医师或值班医师签字。
五、手术室按时接手术病人，并带好病历，核对病人姓名、年龄、床位、诊断、手术名称及部位标记，防止差错。
病人要穿医院衣服进入手术室。
六、手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则。
严格执行手术室各级各类人员职责、无菌操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械管理制度、值班制度、保持室内整洁。
七、手术室的药品、器材、敷料，应有专人负责保管放在固定位置。
各项急症手术的全套器材、电气等设备应经常检查，以保证手术的正常进行。
手术室常规准备急症专用器械、敷料等。
如用完时，可动用其他择期手术器械、敷料等。
如无特殊情况，任何人不得以任何理由拒绝或拖延急诊手术。
手术室器械一般不得外借，如外借，须经手术室护士长同意并经科室及医院相关人员批准方可办理暂借手续。
八、无菌手术与有菌手术应分室进行，避免交叉感染。
手术前后手术室护士或助手应详细清点手术器械、敷料等数目，并及时处理干净被血污染的器械和敷料，一切物品用后必须进行清洁和检查工作并归还原处。
如无条件时，应先做无菌手术，夜间及节假日应有专人值班及备班，以便随时进行各种紧急手术。
九、手术室应对手术病人做详细登记，按时统计上报。
十、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月做细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品等)。
介入室院感管理制度
介入室医院感染管理制度一、布局流程1.布局合理，洁污分开。
2.手术间内部设施、温控、湿控要求应当符合环境卫生学管理和医院感染控制的基本要求。
3.地面、墙面、天花板等应光滑、无孔隙、防潮、耐清洁消毒。
4.控制室与手术室（操作间）之间设铅玻璃窗。
二、人员管理1.凡进入导管室的工作人员须更衣，换鞋，戴帽子，入室前应做手卫生。
进入无菌区或进行无菌操作时穿手术衣、戴口罩，铅衣，做好自身防护。
2.严格执行手卫生规范，手术操作人员应进行外科手消毒。
连台手术时，医护人员应重新外科手消毒、戴手套、更换手术衣。
3.患者管理：入室应在清洁区换鞋或由推车经患者通道进入手术间。
4.非本科室工作人员未经许可不得入内。
5.患有皮肤化脓性感染及其他传染病的工作人员，应暂停手术。
三、消毒隔离1.环境要求同手术室，配备空气消毒机，每日消毒。
2.手频繁接触的物体表面，如各种仪器表面、手术床、门把手、洗手池、平车等每日擦拭消毒，有明显污染时随时擦拭消毒。
连台手术之间，当天手术全部完毕后，应及时进行清洁消毒，做好记录。
3.清洁用具专室专用，标识清楚，使用后分开清洗消毒，晾干备用。
4.医务人员手术过程中严格遵守无菌技术操作原则，执行我院《手术部位感染与预防控制制度》。
5.规范存放一次性无菌物品，距地面≥20cm，距墙壁≥5cm，距天花板≥50cm，定期清点核查，严禁使用过期物品，严禁重复使用一次性物品。
6.高值耗材专人保管，做好登记，可追溯。
7.铅衣日常保持清洁，被血液、体液污染时可用软布蘸取清洁剂擦拭，再用消毒剂擦拭（清洁剂、消毒剂的选用参照铅衣的使用说明书）。
8.严格按照医疗废物管理相关规定进行分类、处理。
介入室管理制度
介入室管理制度一、介入室布局合理，符合放射防护及无菌操作条件。
有菌区、缓冲区及无菌区分界清晰，有单独的更衣洗手区域。
凡进入介入室的工作人员必须换鞋、更衣，进入无菌区或施行无菌操作时必须戴外科帽子、口罩。
外出时，更换外出衣和鞋。
患者入室应缓冲区更换推车，步行者应换鞋，由患者通道进入手术间。
参观者应提前联系，经医务处或护理部批准，统一换鞋、参观衣后方可进入介入室，参观人数要有限制。
二、介入室设施设备符合《综合介入诊疗技术管理规范》及《医院感染管理规范》等相关管理要求。
具备气管插管和全身麻醉条件，能够进行心、肺、脑抢救复苏，具备供氧系统、麻醉机、除颤器、吸引器、血氧监测仪等必要的急救设备和药品。
三、介入诊疗器材按规范管理。
具备存放导管、导丝、造影剂、栓塞剂以及其他物品、药品的存放柜，有专人负责登记保管。
四、从事介入护理工作的护士必须经相应培训机构或三甲医院介入治疗专业技术培训三个月以上并考核合格。
五、放射诊疗工作场所的入口处，设有电离辐射警告标志。
按放射介入相关防护要求做好患者及工作人员的防护；工作人员定期进行健康检查，建立健康档案。
介入放射学工作场所应当配备工作人员防护用品和受检者个人防护用品。
六、有相关诊疗工作流程、突发事件应急预案、各类各级人员工作职责。
介入室护士应督促医、技人员严格执行各项规章制度和操作规程。
七、医护人员应严格执行患者交接制度及手术安全三方核查制度，防止手术患者、手术名称、手术方式和部位发生错误。
八、严格执行感染管理要求，落实各项预防和监测措施；指导勤杂人员工作。
九、落实患者健康教育。
实施综合介入诊疗前，应当向患者和其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
十、建立健全的综合介入诊疗后的随访制度，并按规定进行随访和记录。
十一、做好手术登记与统计工作。
介入科工作流程
一、介入技术管理规范及管理流程（一）、**区人民医院综合介入技术管理规范及管理流程根据卫生部2012年《综合介入诊疗技术管理规范》，结合我院实际情况，制定本管理规范与管理流程。
1、严格遵守综合介入诊疗技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情、可选择的治疗方案、患者经济承受能力等因素综合判断治疗措施，因病施治，合理治疗，严格掌握综合介入诊疗技术的适应证。
2、综合介入诊疗由本院综合介入医师决定，术者由本院综合介入诊疗医师担任；三级以上综合介入诊疗手术由具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院综合介入医师决定，术者由具有副2主任医师以上专业技术职务任职资格的本院综合介入医师担任。
开展综合介入诊疗技术前应当制定合理的治疗方案与术前、术后管理方案。
3、实施综合介入诊疗前，应当向患者和其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署知情同意书。
4、建立健全的综合介入诊疗后的随访制度，并按规定进行随访和记录。
5、在完成每例次三级以上综合介入诊疗手术后10个工作日内，使用卫生部规定的软件，按照要求将有关信息报送至卫生部及省级卫生行政部门。
6、每年与介入诊疗操作相关严重并发症发生率应当低于5%，死亡率应当低于1%，无与介入诊疗技术相关的医疗事故。
每年完成的三级以上综合介入诊疗病例原则上不少于300例。
7、具有三级以上综合介入诊疗手术资质的医师作为术者每年完成三级以上综合介入治疗病例不少于30例。
8、将我院开展三级以上综合介入诊疗的医师名单进行公示。
9、使用经药品监督管理部门审批的综合介入诊疗器材。
10、建立综合介入诊疗器材登记制度，保证器材来源可追溯。
在综合介入诊疗患者住院病历中手术记录部分留存介入诊疗器材条形码或者其他合格证明文件。
11、不得违规重复使用一次性综合介入诊疗器材。
12、严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。
（二）、**区人民医院外周血管介入技术管理规范及管理流程根据卫生部2012年《外周血管介入诊疗技术管理规范》，结合我院实际情况，制定本管理规范与管理流程。
医院介入室介入诊疗工作流程
文档序号：XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院介入室介入诊疗工作流程编制科室：知丁日期：年月日介入室介入诊疗工作流程1、住院病人由病房主管医生写介入诊疗申请单并送介入室，接诊医师到病房查看，进一步确定有否介入诊疗的适应症、禁忌症，完善术前检查，预约诊疗时间。
2、介入室接到病房要求介入诊疗的会诊单后，根据会诊要求，由住院总医师或值班医师或相关医师在规定时间内到病房会诊，并在会诊单上写明会诊意见，对适合介入诊疗的病人由主管医生写介入诊疗申请单到介入室约定诊疗时间。
3、门诊病人须行介入诊疗时，由介入室接诊医师检查是否有介入诊疗的适应症，在排除禁忌症后完善术前检查和预约诊疗时间。
4、急诊病人：临床科室病情危重者，可直接通过电话邀请，接电话者应记录时间并立即报告总住院医师/或介入值班医师前往会诊，不得延误。
紧急会诊在接到会诊单或电话后必须在15分钟内到达会诊地点；确定有否介入诊疗的适应症、禁忌症，完善术前检查，并即刻安排介入诊疗（流程进入介入诊疗应急预案）。
5、对确认可以接受介入诊疗的病人，由介入室手术/或主管医生向病人或其家属详细介绍介入诊疗的方法、途径、可能出现的并发症、可预期的效果、术中所用的介入材料及其费用，征得病人或其家属的同意并签署知情同意书、委托书、一次性医用卫生材料使用协议书。
肿瘤介入治疗的病人应提前确定化疗方案，并将化疗药物及其他术中用药写在手术通知单上，再由病房主管医生下医嘱；对各种需放置支架的病人，由介入室手术/或主管医生根据精确测量情况提前预定合适的支架。
6、住院病人由病房医生携带病历陪同护送到介入室，病情严重或手术复杂时病房医生应全程陪同监护，并待手术结束后护送病人回病房。
每天早晨上班后由行政医师将当天的手术安排表送到检查室，并按照事先的安排顺序叫病人，急症病人优先，无菌手术优先。
7、病人到达介入室后，由当班技师详细登记病人的信息，并将知情同意书、委托书、一次性医用卫生材料使用协议书放在病历中；由当班护士安排病人上检查床，接心电监护，打开手术包准备手术，其间应严格执行查对制度防止差错事故的发生。
医院介入手术室管理制度
医院介入手术室管理制度
1.凡进入导管室手术间者，应着导管室专用洗手衣、鞋套，进入无菌区应戴好帽子、口罩(盖住全部头发、口鼻),外出时应更换外出衣、鞋。
2.常规手术通知单，应于手术前一日上午11点以前，送交导管室，如需特殊材料应在手术通知单上注明。
3.手术病人排定后，参加第一台手术人员应在8点30分之前到达导管室。
因故必须更改、增添或停止手术，应提前与导管室负责人员联系。
4.急诊手术与常规手术发生冲突时，先安排急诊手术。
5.所有手术病人必须有HIV、乙肝六项等病毒检查结果方可实施手术。
6.如有特殊感染病人应提前通知导管室，以便做出相应的准备，防止交叉感染。
参加此类手术必须遵守有关规定，确保患者及工作人员安全。
7.特殊布类、手术器械、导管材料等按照相关规定处理。
8.导管室各种物品固定位置放置，用后立即放回原处。
由专人负责检查各种仪器是否运转正常，物品如有损坏应立即保修。
9.各种抢救药品应配备齐全，用后立即补充。
10.导管室一切器械物品未经负责人许可，不得外借。
11.手术区内不得大声喧哗，手术过程中保持安静，不得谈与手术无关的话题。
12.导管室对实施手术的病人应详细登记，按月统计上报。
13.各种医疗器械和大型设备，应设专人保管，定时检修，保证正常使用。
14.非手术相关工作人员严禁入内。
参观人员需持我院科教办、护理部的证明方可入内。
介入导管室工作制度(标准版)
介入导管室工作制度1．入室人员管理：⑴非本室医务工作人员及非手术人员未经许可不准入内。
⑵入室人员必须衣帽整齐，戴口罩，更换鞋套或换室内专用鞋，手术人员应更换本室专用衣裤，戴手术帽、口罩。
⑶手术患者入室前必须更换清洁衣裤，戴帽子、穿鞋套。
⑷进入手术间之推车轮子必须经消毒垫或清洁消毒后方可进入。
⑸参观人员必须经过医务部、影像科科主任及负责护士允许后方能入室，并在指定区域活动，不得随意穿行及出入。
⑹工作人员每1~2年体检1次，按规定注射乙肝疫苗。
⑺患有急性呼吸感染或皮肤开放性渗出性病变者不准入室。
2．环境清洁、消毒：⑴导管室应划分非限制区、半限制区、限制区，并有明显标志。
⑵室内保持整洁、无尘，每天早晨湿抹室内全部物体表面，每日紫外线照射消毒空气2次。
⑶导管室地面每天消毒液拖地2次，各室的抹布、拖把均应有标志，独立使用。
⑷手术结束须打开手术间换气扇，开门通风，整理物品，用消毒液擦拭室内物品表面，拖地面并行空气消毒。
每周手术间熏蒸消毒1次，每月空气培养1次，每2个月测紫外线强度1次。
⑸除每日须做好清洁卫生工作外，每周固定1天卫生日，彻底清洁消毒。
⑹专用拖鞋每日用消毒液浸泡后再清洗晾干备用，鞋柜每日用消毒液擦拭1次。
3．手术用品消毒：⑴一般手术用品：①无菌执物钳（镊）罐每周更换灭菌1次，2%戊二醛消毒液每周更换1次，消毒液的液面高度应达到规定标准。
②已开瓶的灭菌溶液须在4小时内使用，各种溶液不得超过24小时，并注明启瓶时间，最好用小包装的一次性溶液，用针筒抽出药液应在2小时内使用。
③碘洒、酒精瓶及碘伏棉球罐应保持密闭，每周更换灭菌1次。
④置于容器中的灭菌物品（棉球、纱布），反复使用时间不超过24小时。
⑤浸泡导管、器械用的容器每周更换2次，高压蒸气灭菌。
2%戊二醛消毒液每周更换1次。
器械浸泡消毒时应打开关节，有腔导管预先注入消毒液，须完全浸泡，盒上标志清楚，标明可用时间。
消毒液每月培养1次，乙肝病毒DNA检测1次。
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目录1. DSA室管理制度2. DSA一次性器材管理制度3. DSA消毒隔离制度4. DSA放射安全防护规章制度5. DSA设备使用制度和维修保养制度6. DSA医疗废物管理制度7. DSA介入诊疗护理工作制度8. DSA导管室护士职责9. DSA室岗位职责10. 护理安全管理制度11. 大型医疗设备故障应急预案12. 电除颤护理常规操作流程13. 心肺复苏急救流程14. 医疗废弃物处理流程15. 介入术后股动脉拔鞘配合流程16.设备故障应急流程17. 冠脉造影加支架植入术护理配合流程18. 射频消融术护理配合流程19. 肝动脉栓塞化疗术护理配合流程20 .起搏器植入术护理配合流程DSA室管理制度1、严格执行各项规章制度和操作规程2、DSA须由专业技术人员操作，必须按操作程序进行操作。
3、技术操作参数，如造影程序，对比剂的总量，每秒的流量须在医生的指导下操作技师记录。
4、DSA机未经操作人员许可，其他人员不得随意操作。
5、DSA机每周保养一次，做到干净，清洁，卫生。
6、在导管室工作的工作人员，均须严格遵守无菌操作原则。
保持室内肃静和整洁。
7、进入导管室见习，参观人员，须经有关部门批准。
在房间内不得随意游走和出入。
8、入室人员均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室内套鞋套或室内鞋。
一次性器材管理制度1、DSA使用一次性无菌医疗用品必须由采购部统一集中采购，使用科室不得自行购入。
2、医院采购一次性使用无菌医疗用品，必须从取得省级以上药品监督管理部门颁发的《医疗器械生产企业许可证》、《工业产品生产许可证》、《医疗器械产品注册证》和卫生行政部门颁发的卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械经营企业许可证》的经营企业购进合格产品；进口的一次性导管等无菌医疗用品应具有国务院药品监督部门颁发的《医疗器械产品注册证》。
3、每次购置，采购部门必须进行质量验收、订货合同、发货地点及货款汇寄账号应与生产企业、经营企业相一致，并查验每箱（包）产品的检验合格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产品标识和失效期等，进口的一次性导管等无菌医疗用品应具灭菌日期和失效期等中文标识。
4、医院保管部门专人负责建立登记帐册，记录每次订货与到货的时间、品名、规格、数量、生产厂家、供货单位名称及其生产/经营许可证号，供需双方经办人姓名等。
5、物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥20CM，距墙壁≥5CM，距天花板≥50CM，不得将包装破损、失效、霉变的产品发放至使用科室。
6、科室使用前检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁净，专人负责领取、验收、登记。
7、使用时若发生热原反应、感染或其它异常情况时，必须及时留取样本送检，按规定详细记录，报告医院感染管理科、采购部门。
8、医院发现不合格产品或质量可疑产品时，应立即停止使用，并及时报告当地药品监督管理部门并及时昭回，不得自行作退、换货处理。
9、一次性使用无菌医疗用品后，由专人负责集中回收，并由当地卫生行政部门指定的医疗废物处置单位进行无害化处理，禁止重复使用和回流市场。
10、医院感染管理科须履行对一次性使用无菌医疗用品的采购、管理和回收处理的监督检查职责。
消毒隔离制度1．严格执行《总则》和《手术室消毒隔离管理细则》。
严格执行无菌操作规程。
2．设专人负责管理，术前必须穿手术衣，戴口罩和防护眼罩，帽子，洗手（按外科手术洗手规程）。
3．凡规定一次性使用的无菌医疗用品物品不可回收再用，一次性使用导管不得重复使用，医用污染垃圾扔入黄色污物袋按规定统一处理。
4．国家药品监督管理部门审批的药产品，其说明书未规定一次性使用的导管，应按去污染，清洗，灭菌的程序进行处理。
（1）导管应编号，记录使用情况。
（2）用过的各类导管经高效消毒剂消毒后用高压水枪冲洗。
（3）检查导管的长度，表面是否光滑，打折，用放大镜检查有无裂痕，管腔有无阻塞。
（4）用加酶剂浸泡，清洗，净化水高压冲洗，高压气枪干燥。
（5）用密封袋密封，环氧乙烷灭菌，监测合格，注明灭菌日期及失效期。
（6）电极导管要检查测试导电性，并记录结果。
（7）传染病人用过的导管不得重复使用。
5．每天用含氯消毒液擦拭物体表面，每周大扫除一次，保待室内清洁干燥。
6．隔离病人所需的一切用品必须与普通病人分开放置，使用，处理。
7．每次操作后作好终末消毒处理。
8．常规每天空气消毒一次；必要时随时消毒，并记录在册。
每月空气培养一次，如不合格时，应立即查明原因并消毒处理。
9．每月监测：手指，空气，消毒液，操作台，医用器材（熏蒸，浸泡）。
10．保证新风机畅通。
放射安全防护规章制度l、放射科X线辐射防护工作由科主任负责，科室指定兼职人员协助科主任做好X线辐射防护工作。
2、放射科工作人员要增强放射防护意识和责任性，在放射诊疗工作中应当遵守医疗照射正当化和放射防护最优化的原则。
科室定期组织对放射科诊疗场所、设备和人员进行放射防护检查。
3、放射诊断工作人员必须按要求具备相应的资质；各级各类人员应熟悉放射设备的主要结构和安全性能，确保设备安全，防止意外放射事件的发生。
4、放射科各X线检查室、控制室的辐射防护必须达到国家要求；放射科诊疗场所必须设有电离辐射警告标志和工作指示灯；放射科诊疗场所必须配备工作人员和受检者防护用品。
5、在放射检查前应事先告知受检者辐射对健康的影响，在登记室、X线检查室设置告示牌。
对育龄妇女腹部或骨盆进行X线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后8周至15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；在放射检查中对邻近照射野的敏感器官和组织进行屏蔽防护；在不影响诊断的前提下，摄片、透视、介入治疗等尽可能采用高电压、低电流和小光圈。
6、操作人员在放射检查前应关闭检查室门窗，无关人员不得进入检查室；确实因病情需要，必须陪同检查者，应给予必要的防护用品，陪同人员应尽量远离X线球管。
7、技术人员要严格执行各种放射设备操作规程，确保影像质量，减少废片，避免重复照射。
有条件的单位尽可能采用数字化X线检查，减少辐射。
8、放射科工作人员工作期间应佩带个人计量仪，接受专业及放射防护培训；定期健康检查，医院建立个人计量、职业健康管理和教育培训档案。
9.放射工作人员按国家规定实行轮休，疗养等。
设备使用制度和维修保养制度设备使用制度（1）、X线机必须由放射科熟悉机器性能具有相应资格的操作人员操作，放射科医师和技术员应了解机器使用方法，严格遵守操作常规，避免因不当使用而引起的机器故障。
（2）、CT，MRI工作人员必须持有卫生部颁发的大型医用设备CT，MRI“上岗合格证”。
（3）、机房工作人员每天上班前需按有关规定和程序测试机器的基本功能并做好测试记录，保证设备正常开机使用。
做好基架，床面及控制台的清洁工作，检查机房内配备的辅助用品及防护用品等，做好检查前的各项准备工作。
（4）、按照影像操作规程及设备使用方法，摆放病人正确的体位，设置合理的检查条件和参数，以保证得到符合诊断要求的影像检查资料。
（5）、设备使用过程中应注意是否正常运转，有无异常现象，如发现有异常的声音，气味和任何故障应立即停止使用，通知维修人员到场检查。
（6）、其他科室医师使用本科设备需得到放射科同意，事先预约，由放射科工作人员知道使用，使用完毕应经放射科人员进行验收后方可离开机房。
（7）、每日工作结束后，将设备恢复至初始位状态，并做好设备的使用记录。
（8）、工作结束后，清点机房内的防护用品及辅助用品。
做好设备和机房的清洁工作。
设备维修保养制度（1）、放射科机器维修，保养工作，由设备科或放射科专职维修人员负责。
（2）、放射科的检查设备需有日常运行情况，故障和维修记录。
（3）、定期进行机器的检查，保养和清洁工作。
（4）、设备发生故障时，维修人员应随时相应，立即检修，尽可能排除故障。
不能修复时，立即与设备科（处）和设备供应公司维修人员联系，并即使向科主任汇报和说明情况。
（5）、督促本科医技人员严格按操作规范使用设备。
（6）、每周巡视所有设备运行情况医疗废物管理制度1、医疗废物的分类医疗废物包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性、化学性废物等。
2、医院废物的收集1）医疗废物先由产生科室分类收集，再由后勤处专人每日上、下午各收集1次。
2）感染性、病理性、损伤性、药物性等废物不能混合收集。
少量的药物性废物可以混入感染性废物。
3）感染性、病理性、损伤性、药物性（不包括细胞遗传毒性）废物分别装入黄色废物袋内；SARS等隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层黄色废物袋，注明“高度感染性废物”，并及时密封。
4）废弃的细胞遗传毒性、放射性等药品及其相关的废物装入红色废物袋内。
5）损伤性废物装入防渗透、防锐器穿透的密闭容器内。
6）盛装的医疗废物达到包装袋3/4时，将包装的袋口封严密，外贴医疗废物专用标签，并注明产生科室、日期和废物类型。
7）使用后的一次性注射器、输液器等医疗废物按“一次性使用无菌医疗用品管理制度”执行。
8）隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。
3、医疗废物的运送1）医疗废物的运送由后勤处指定专人负责。
2）运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物运送至医院内医疗废物暂时贮存点。
3）运送人员在运送前，先检查包装物的标签及封口等是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存点。
禁止在运送过程中丢弃医疗废物。
4）运送工具专用，每次用后在医疗废物暂存处消毒后再清洁，用1000mg /L有效氯消毒液喷洒消毒，半小时后清洗。
4、医疗废物贮存与处置1）医疗废物由后勤处专人负责保管；转交市定点医疗废物处置中心焚烧处理。
2）医疗废物必须存放在专用贮存房内；有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施；并设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
贮存的时间不得超过2天。
3）严格实行医疗废物转移联单制度。
《医疗废物转移联单》由台州市医疗废物处置中心和我院医疗废物专职人员交接时共同填写，资料保存5年。
4）医疗废物转运出去后，及时对贮存点、设施进行消毒、清洁处理，即每日废物转运后用含1000mg/L有效氯消毒液喷酒消毒，半小时后清扫冲洗。
5）放射性废物按时间顺序有规律地集中存入废源室≥10个半衰期后，方可按本规定处置。
5、人员培训和职业安全防护1）医疗废物收集、运送、处理工作人员和管理人员，要进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。
2）医疗废物收集、运送、处理工作人员要加强自身防护，工作时应戴防护手套、口罩、穿工作衣裤等防护用品。
遇SARS时，按SARS相关要求执行。
3）运送人员每年体检1次。
介入诊疗护理工作制度1. 在科主任和护士长的领导下进行工作。
2. 进入导管室的工作人员必须遵守导管室各项规章制度。