局解2-股前内侧区22(1)
局解 中英文结构
解剖结构1. 股前内侧区、小腿前、外侧区Psoas Iliacus 髂腰肌Sartorius 缝匠肌Quadriceps femoris 股四头肌Rectus femoris 股直肌Vastus medialis 股内侧肌Vastus lateralis 股外侧肌Vastus intermedius 股中间肌Patellar ligament 髌韧带Pectineus 耻骨肌Adductor longus 长收肌Adductor brevis 短收肌Adductor magnus 大收肌Gracilis 股薄肌Great saphenous v. 大隐静脉Femoral a. 股动脉Deep femoral a. 股深动脉Femoral v. 股静脉Femoral n. 股神经Saphenous n. 隐神经Obturator n. 闭孔神经Tibialis anterior 胫骨前肌Extensor hallucis longus 母长伸肌Extensor digitorum longus 趾长伸肌Peroneus longus 腓骨长肌Peroneus brevis 腓骨短肌Anterior tibial a. 胫前动脉Deep peroneal n. 腓深神经Superficial peroneal n. 腓浅神经2. 臀区、股后区、小腿后区Gluteus maximus 臀大肌Gluteus medius 臀中肌Gluteus minimus 臀小肌Piriformis 梨状肌Obturator internus 闭孔内肌Quadratus femoris 股方肌Biceps femoris 股二头肌Semitendinosus 半腱肌Semimembranosus 半膜肌Gastrocnemius 腓肠肌Soleus 比目鱼肌Tendo calcaneus 跟腱Flexor digitorum longus 趾长屈肌Tendon of fllexor digitorum longus 趾长屈肌腱Tibialis posterior 胫骨后肌Tendon of tibialis posterior 胫骨后肌腱Flexor hallucis longus 母长屈肌Tendon of flexor hallucis longus 母长屈肌腱Suprapiriform foramen 梨状肌上孔Infrapiriform foramen 梨状肌下孔Malleolar canal 踝管Sciatic n. 坐骨神经Superior gluteal n. and vessels 臀上神经及血管Inferior gluteal n. and vessels 臀下神经及血管Tibial n. 胫神经Common peroneal n. 腓总神经Popliteal v. 腘静脉Popliteal a. 腘动脉Small saphenous v. 小隐静脉Posterior tibial a. and v. 胫后动、静脉3. 胸前区、腋区、臂前区、前臂前区Pectoralis major 胸大肌Pectoralis minor 胸小肌Serratus anterior 前锯肌Axillary a. 腋动脉thoracoacromial a. 胸肩峰动脉lateral thoracic a. 胸外侧动脉subscapular a. 肩胛下动脉Throcodorsal a. 胸背动脉Circumflex scapular a. 旋肩胛动脉Posterior humeral circumflex a. 旋肱后动脉Axillary vein 腋静脉Long thoracic n. 胸长神经Lateral cord of brachial plexus臂丛外侧束musculocutaneous n. 肌皮神经lateral root of median n. 正中神经外侧根Medial cord of brachial plexus臂丛内侧束Medial root of median n. 正中神经内侧根Median n. 正中神经Ulnar n. 尺神经Posterior cord of brachial plexus臂丛后束Radial n. 桡神经Axillary n. 腋神经Thoracodorsal n. 胸背神经臂前区Cephalic v. 头静脉Basilic v. 贵要静脉Median cubital v. 肘正中静脉Biceps brachii 肱二头肌Coracobrachialis 喙肱肌Brachialis 肱肌Musculocutaneous n. 肌皮神经Brachial a. 肱动脉Profunda brachii a. 肱深动脉前臂前区Brachioradialis 肱桡肌Pronator teres 旋前圆肌Flexor carpi radialis 桡侧腕屈肌Palmaris longus 掌长肌Flexor carpi ulnaris 尺侧腕屈肌Flexor digitorum superficialis 指浅屈肌Flexor digitorum profundus 指深屈肌Flexor pollicis longus 拇长屈肌Pronator quadratus 旋前方肌Ulnar n. 尺神经Superficial branch of radial n. 桡神经浅支Median n. 正中神经Ulnar a. 尺动脉Radial a. 桡动脉4. 背部浅层、肩胛区、臂后区、前臂后区Trapezius 斜方肌Levator scapulae 肩胛提肌Rhomboideus 菱形肌Latissimus dorsi 背阔肌Thoracolumbar fascia 胸腰筋膜Deltoid 三角肌Supraspinatus 冈上肌Infraspinatus 冈下肌Teres minor 小圆肌Teres major 大圆肌Triceps brachii 肱三头肌Suprascapular a. 肩胛上动脉Posterior humeral circumflex a. 旋肱后动脉Deep brachial a. 肱深动脉Accessory n. 副神经Suprascapular n. 肩胛上神经Axillary n. 腋神经Radial n. 桡神经deep branch of the radial n. 桡神经深支Extensor carpi radialis longus 桡侧腕长伸肌Extensor carpi radialis brevis 桡侧腕短伸肌Extensor digitorum 指伸肌Extensor digiti minimi 小指伸肌Extensor carpi ulnaris 尺侧腕伸肌Supinator 旋后肌Abductor pollicis longus 拇长展肌Extensor pollicis brevis 拇短伸肌Extensor pollicis longus 拇长伸肌Extensor indicis 示指伸肌5. 头面部Facial a. 面动脉Facial v. 面静脉Superficial temporal a. & v. 颞浅动、静脉Branches of trigeminal n. Auriculotemporal n. 耳颞神经Supratrochlear n. 滑车上神经Supraorbital n. 眶上神经Mental n.颏神经Parotid gland 腮腺Parotid duct 腮腺导管Branches of facial n.Temporal branches 面神经颞支Zygomatic branches 面神经颧支Buccal branches 面神经颊支Marginal mandibular branch 面神经下颌缘支Cervical branch面神经颈支6. 颈部Sternocleidomastoid 胸锁乳突肌Sternohyoid 胸骨舌骨肌Sternothyroid 胸骨甲状肌Thyrohyoid 甲状舌骨肌Omohyoid 肩胛舌骨肌Scalenus anterior 前斜角肌Scalenus medius 中斜角肌Scalenus posterior 后斜角肌Right common carotid a. 右颈总动脉Right subclavian a. 右锁骨下动脉Internal carotid a. 颈内动脉External carotid a. 颈外动脉Superior thyroid a. 甲状腺上动脉Subclavian a. 锁骨下动脉Vertebral a. 椎动脉Internal thoracic a. 胸廓内动脉Thyrocervical trunk 甲状颈干Inferior thyroid a. 甲状腺下动脉External jugular vein 颈外静脉Internal jugular v. 颈内静脉Subclavian v. 锁骨下静脉Thoracic duct 胸导管Right lymphatic duct 右淋巴导管Lesser occipital n. 枕小神经Great auricular n. 耳大神经Transverse nerve of neck 颈横神经Supraclavicular n. 锁骨上神经Phrenic n. 膈神经Ansa cervicalis 颈袢Accesory n. 副神经Vagus n. 迷走神经Internal branch of superior laryngeal n. 喉上神经内支External branch of superior laryngeal n. 喉上神经外支Recurrent laryngeal nerves 喉返神经Hypoglossal n. 舌下神经Cervical part of sympathetic trunk 颈交感干Submandibular gland 下颌下腺Thyroid gland 甲状腺7. 胸部Intercostales externi 肋间外肌Intercostales interni 肋间内肌Posterior intercostal a.肋间后动脉Intercostal n. 肋间神经Internal thoracic a. 胸廓内动脉Central tendon 中心腱Aortic hiatus 主动脉裂孔Esophageal hiatus 食管裂孔Vena cava foramen 腔静脉孔Costodiaphragmatic recess 肋膈隐窝Left brachiocephelic v. 左头臂静脉Right brachiocephelic v. 右头臂静脉Superior vena cava 上腔静脉Aortic arch 主动脉弓Thoracic aorta 胸主动脉Brachiocephalic trunk 头臂干Left common carotid a. 左颈总动脉Left subclavian a. 左锁骨下动脉Left phrenic nerves 左膈神经Left vagus n. 左迷走神经Left recurrent n. 左喉返神经Arterial ligament 动脉韧带Trachea 气管Pericardium 心包Right Phrenic nerves 右膈神经Posterior mediastinum Esophagus 食管Right vagus n. 右迷走神经Thoracic aorta 胸导管Azygos veins 奇静脉Thoracic sympathetic trunk胸交感干Greater splanchnic n.内脏大神经Apex of lung 肺尖Base of lung 肺底Hilum of lung 肺门Root of lung 肺根Cardiac notch 左肺心切迹Lingual in left lung 左肺小舌Oblique fissure of right lung左肺斜裂Horizontal fissure of right lung右肺水平裂Superior lobe of right lung 右肺上叶Middle lobe of right lung 右肺中叶Inferior lobe of right lung 右肺下叶Superior lobe of left lung 左肺上叶Inferior lobe of left lung 左肺下叶Fossa ovalis (right atrium) 卵圆窝Supraventricular crest 室上嵴Septomarginal trabecula 隔缘肉柱Papillary muscles 乳头肌Chordae tendineae 腱索Tricuspid valve 三尖瓣Mitral valve 二尖瓣Left coronary artery 左冠状动脉Anterior interventricular branch 前室间支Right coronary artery 右冠状动脉Posteror interventricular branch 后室间支Valve of pulmonary trunk 肺动脉瓣Aortic valve 主动脉瓣8. 腹部（1）腹前外侧壁Obliquus externus abdominis 腹外斜肌Inguinal ligament 腹股沟韧带Superficial inguinal ring 腹股沟浅环Obliquus internus abdominis 腹内斜肌Transversus abdominis 腹横肌Inguinal falx 腹股沟镰Rectus abdominis 腹直肌Tendinous intersections 腱划Anterior layer of sheath of rectus abdominis 腹直肌鞘前层Posterior layer of sheath of rectus abdominis 腹直肌鞘后层Arcuate line 弓状线Inferior epigastric a. 腹壁下动脉Iliohypogastric n. 髂腹下神经Spermatic cord 精索（2）结肠上区Lessor omentum 小网膜Omental foramen 网膜孔Greater omentum大网膜Gastrosplenic ligament 胃脾韧带Mesentery 小肠系膜Mesoappendix 阑尾系膜Transverse mesocolon 横结肠系膜Sigmoid mesocolon 乙状结肠系膜rectovesical pouch 膀胱直肠陷凹Rectouterine pouch 直肠子宫陷凹Vesicouterine pouch 膀胱子宫陷凹Stomach 胃Lesser curvature 胃小弯Greater curvature 胃大弯angular incisure 角切迹cardiac incisure 贲门切迹Cardiac part 胃贲门部Fundus of stomach 胃底Body of stomach 胃体Pyloric part 胃幽门部Duodenum 十二指肠Superior part of duodenum十二指肠上部Descending part 十二指肠降部Major duodenal papilla 十二指肠大乳头Horizontal part of duodenum十二指肠水平部Ascending part of duodenum十二指肠升部Liver 肝Falciform lig. of liver 肝镰状韧带ligamentum teres hepatic 肝圆韧带porta hepatic 肝门Notch for ligamentum teres hepatis 肝圆韧带切迹Nothch for gallbladder 胆囊切迹Fundus of gallbladder 胆囊底Body of gallbladder 胆囊体Neck of gallbladder 胆囊颈Cystic duct 胆囊管Right and left hepatic ducts 左、右肝管Common hepatic duct 肝总管Common bile duct 胆总管Spleen 脾Splenic notch 脾切迹Pancreas of pancreas胰Head of pancreas胰头Uncinate process 钩突Neck of pancreas胰颈Body of pancreas胰体Tail of pancreas胰尾Celiac trunk 腹腔干Left gastric artery 胃左动脉Common hepatic artery 肝总动脉Proper hepatic artery 肝固有动脉Right gastric artery 胃右动脉Cystic artery 胆囊动脉Gastroduodenal artery 胃十二指肠动脉Right gastroepiploic artery 胃网膜右动脉Splemic artery 脾动脉Short gastric arteries 胃短动脉Left gastrioeploic artery胃网膜左动脉Hepatic portal vein 肝门静脉Superior mesenteric vein 肠系膜上静脉Splenic vein 脾静脉（3）结肠下区及腹膜后隙Mesentery 小肠系膜Mesoappendix 阑尾系膜Transverse mesocolon 横结肠系膜Sigmoid mesocolon 乙状结肠系膜rectovesical pouch 膀胱直肠陷凹Rectouterine pouch 直肠子宫陷凹Vesicouterine pouch 膀胱子宫陷凹Large Intestine 大肠Colic bands 结肠带Haustra of colon 结肠袋Epiploic appendices 肠脂垂Cecum 盲肠Ileocecal valve 回盲瓣Vermiform appendix 阑尾Ascending colon 升结肠Transverse colon 横结肠Descending colon 降结肠Sigmoid colon 乙状结肠Superior mesenteric artery 肠系膜上动脉Jejunal and ileal arteries 空、回肠动脉Ileocolic artery 回结肠动脉Right colic artery 右结肠动脉Middle colic artery 中结肠动脉Inferior mesenteric artery 肠系膜下动脉Left colic artery 左结肠动脉Sigmoid arteries 乙状结肠动脉Superior rectal artery 直肠上动脉Inferior mesenteric vein 肠系膜下静脉Inferior vena cava 下腔静脉Right and left renal veins 左、右肾静脉Right suprarenal vein 右肾上腺静脉Abdominal aorta 腹主动脉Renal artery 肾动脉Renal cortex肾皮质Renal columns 肾柱Renal medulla 肾髓质Renal pyramids 肾锥体Minor renal calices 肾小盏Major renal calices 肾大盏Renal pelvis 肾盂9. 盆部Common iliac a. 髂总动脉Common iliac v. 髂总静脉Internal iliac a. 髂内动脉Internal iliac v. 髂内静脉External iliac a. 髂外动脉External iliac v. 髂外静脉Sacral plexus 骶丛Uterine a. 子宫动脉Obturator n. 闭孔神经Obturator a. 闭孔动脉Testis 睾丸Head, body and tail of epididymis 附睾头、体、尾Ductus deferens 输精管Spermatic cord 精索Ovary 卵巢Suspensory ligament of ovary 卵巢悬韧带Proper ligament of ovary 卵巢固有韧带Uterine tubes 输卵管Infundibulum of uterine tube 输卵管漏斗Ampulla of uterine tube 输卵管壶腹Isthmus of uterine tube 输卵管峡Uterus 子宫Fundus of uterus 子宫底Body of uterus 子宫体Neck of uterus 子宫颈Broad ligament of uterus 子宫阔韧带Round ligament of uterus子宫圆韧带。
局解名词解释
1、股三角femoral triangle:为位于股前内侧区上份倒置的三角形间隙，向下与收肌管相续。
主要内容有股神经、股动脉、股静脉。
其中股神经肌腔隙穿出，进入股三角，而股动脉和股静脉则由血管腔隙出入股三角。
2、股鞘femoral sheath:为腹横筋膜与髂筋膜向下延续包绕于股动、静脉上部形成的筋膜鞘呈漏斗形，长约3-4cm。
股鞘内有两条纵行的纤维隔，将鞘腔分为三部分：外侧部容纳股动脉，中间部分窝纳股静脉，内侧部称股管。
3、股管femoral canal:其前界为腹股沟韧带及筛筋膜；后界为耻骨梳韧带及耻骨肌筋膜；内侧界为腔隙韧带及股鞘内侧壁；外侧界为股静脉内侧的纤维隔。
4、股环:股管上口称股环，卵圆形，其内侧界为腔隙韧带，后界为耻骨梳韧带，前界为腹股沟韧带，外侧界为股静脉内侧的纤维隔。
股环是股管上通腹腔的通道，被薄层疏松结缔组织覆盖，称股环隔，上面衬有腹膜。
从腹腔面观察，此处有一小凹，称股凹，位置高与管环约1cm。
股管内除有1~2个腹股沟深淋巴结外，尚有脂肪组织。
腹压增高时，腹腔脏器（主要为肠管）可被推向股凹，继经股环至股管，最后由隐静脉裂孔处突出，形成股疝。
值得注意的是，股环上方常有腹壁下动脉和闭孔动脉的吻合支在陷窝韧带附近。
有是此吻合支异常粗大，甚至代替了正常的闭孔动脉，称为异常闭孔动脉，出现率为18.0%。
行股疝修补术时，特别是切开腔隙韧带时，应特别注意避免损伤此动脉造成大出血。
因股环前、后和内侧三面均为韧带结构，不易延伸，所以股疝易发生绞窄.5、肌腔隙lacuna musculorum:腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓（连与腹股沟韧带和髋骨的髋耻隆起之间的韧带）分隔成内、外侧两部；外侧的即为肌腔隙，是腹、盆腔与股内侧区之间的重要通道。
肌腔隙前界为腹股沟韧带外侧部，后外界为髂骨，内侧界为髂耻弓。
内有髂腰肌、股神经和股外侧皮神经通过。
6、血管腔隙lacunae vasorum: 腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓（连与腹股沟韧带和髋骨的髋耻隆起之间的韧带）分隔成内、外侧两部；内侧的为血管腔隙。
局解臀区、股前内侧区、股后区_图文
8. 解剖股后区深层结构
• 清除深筋膜，保留股后皮神 经；
• 修洁出半腱肌、半膜肌、股 二头肌长头、股二头肌短头 ；
• 在股二头肌长头深面追踪并 清理出坐骨神经及其至股后 群肌、大收肌的肌支。
• 寻找并清理出股深动脉的穿 支。
股管下端为盲端，称股管下角，上口称股环。
股环呈卵圆形， 前界：为腹股沟韧带； 后界：为耻骨梳韧带； 内侧界：为腔隙韧带； 外侧界：为股静脉内侧 的纤维隔。
股疝
3、股三角
股三角境界： 上界：为腹股沟韧带； 外下界：为缝匠肌内侧
缘； 内下界：为长收肌内侧
缘； 前壁：为阔筋膜； 后壁：为髂腰肌、耻骨肌、 长收肌及其筋膜。 股三角的尖：为收肌管上口 。
臀上皮神经、臀内侧皮神 经较细小，可不必寻找。
• 修洁臀中肌、 梨状肌；
• 将手插入臀中 肌下缘（以臀 上血管分支为 标志），钝性 分离与其深面 的臀小肌；
• 观察从梨状肌上 孔穿出的臀上动 脉、臀上静脉和 臀上神经；
• 观察从梨状肌下 孔穿出的坐骨神 经、股后皮神经 、臀下动脉、臀 下静脉、臀下神 经；
股内侧肌 缝匠肌
长收肌 大收肌
前骨筋膜鞘、内侧骨筋膜鞘、后骨筋膜鞘。
2、血管腔隙和肌腔隙
肌腔隙：
1、界限 前界为腹股沟韧带外侧部； 后外界为髂骨； 内侧界为髂耻弓。 2、内容 内有髂腰肌、股神经和股外 侧皮神经通过。
血管腔隙：
1、界限 前界：为腹股沟韧带内侧 部； 内侧界：为腔隙韧带； 后界：为耻骨肌筋膜及耻 骨梳韧带； 外界：为髂耻弓。 2、内容 内有股动脉、股静脉、生 殖股神经、股管及Байду номын сангаас包绕 的股鞘等结构。
局解臀区、股前内侧区、股后区_图文.ppt
局部解剖 局解思考题
局部解剖学思考题一、胸部思考题胸前区及腋区思考题P10-111．胸前外侧壁的层次是怎样安排的？在胸小肌上、下缘各能观察到哪些结构？2．以喙肱肌、胸小肌和背阔肌为标志了解腋腔内神经血管和淋巴结的安排。
3．乳房脓肿应采取什么样的切口为什么4．乳房外侧部癌肿时，癌细胞常先侵入哪些淋巴结群临床上在何处能摸到这些肿大的淋巴结5．乳癌根治术要防止损伤哪些神经为什么？如损伤后将会发生什么后果你根据什么特点掌握这些神经的位置和行径6．复习系统解剖学腋腔的组成及其内容，并结合实际解剖操作，请你叙述一下在腋腔内的神经血管及淋巴结的互相联属关系。
7．根据解剖操作情况，你能讲出腋区皮肤及浅、深筋膜的特点吗胸壁、胸膜及肺思考题P1211．试述胸部、胸腔及胸膜腔的区别。
肋膈隐窝的位置及临床意义。
2．肋间血管及神经在胸壁如何行走胸膜腔积液时在腋后线进行胸膜腔穿刺，应从何处进针为什么3．试述左、右肺根的组成及其异同点。
纵隔思考题P127l．心脏的主要毗邻有哪些根据心脏的局部位置，心内注射应在何处进行心包穿刺应在何处进行2．纵隔的位置在哪里包括那些器官3．总结纵隔的左侧观与右侧观结构安排的异同点。
4．从胸部的左侧入路，进行食管手术应在何处进行需要经过哪些结构二、腹部思考题腹前外侧壁思考题P1461. 腹壁的一侧，依腹直肌外侧缘和髂前上棘的水平线划为四个区，各区的层次结构有何特点如图6—12所示，腹前壁各种纵、斜切口，应经过哪几层2．根据解剖形态特点，如何鉴别腹股沟斜疝、直疝及股疝应用解剖形态知识如何理解疝的修补原则腹膜及腹部脏器的初步观察思考题P1571. 打开腹膜腔可以看到哪些器官，哪些器官可以移动哪些器官不能移动为什么有这些区别有什么临床意义2．为什么阑尾炎穿孔可引起膈下脓肿从形态学的特点来看，应采取什么措施予以防止？腹腔结肠上区器官思考题P1621. 供应胃的动脉有那几条？行径有什么特点？各位于什么韧带内？2. 胃后壁穿孔食物易入何处？可与哪些结构粘连？3. 手术如何确定胃与十二指肠的分界点？4. 肝十二指肠韧带内有什么结构？怎样辨认胆总管？5. 十二指肠球部后面有哪些结构？6. 如何寻找胆囊管和胆囊动脉？胆囊手术出血时，应如何止血？7. 网膜孔位于何处？它的境界如何？8. 脾切除时，要先切断哪些韧带？结扎哪些血管？腹腔结肠下区器官思考题P1711. 打开腹壁，拉出部分肠管，如何辨认拉出的肠管属于哪一段2．大、小肠的血液供应有哪些特点3．十二指肠和胰周围的动脉、静脉是如何安排的腹后壁思考题P1791.通过解剖总结一下不成对脏器和成对脏器的动脉供应、静脉回流、淋巴引流有什么差异？三、背部与脊柱的思考题背部浅层解剖思考题P271．项部皮肤与筋膜在结构上有什么特征胸腰筋膜的范围是指哪些部位它和哪些肌肉、神经有密切关连2．背部由浅入深由哪些结构组成请你根据解剖所见谈谈它们的情况。
局部解刨学PPT：股前内侧区
内容物（外侧→内侧）： 股神经（N）、股动脉（A）、股静脉（V）、股管 （Y）
股鞘
1）股神经
前皮支
皮支 内侧皮支
隐神经
股神经 肌支：髂肌、耻骨肌、
股四头肌、缝匠肌
关节支
2）股动脉
腹壁浅动脉 旋髂浅动脉
阴部外动脉
股动脉
股深动脉
股前内侧区
一、皮肤 二、浅筋膜
（1）浅动脉 腹壁浅A
股A的分支 旋髂浅A
阴部外A （2）皮神经 股外侧皮N 股N前皮支、内侧皮支 闭孔N皮支 髂腹股沟N
生殖股N股支
（3）浅静脉
大隐静脉及其属支
①股内侧浅静脉； ②股外侧浅静脉； ③阴部外静脉； ④腹壁浅静脉； ⑤旋髂浅静脉。
⑤
④
③
②
①
（4）浅淋巴结
旋股内侧动脉 旋股外侧动脉 穿动脉（数条）
收肌管 腘动脉
3）股静脉
4）股管（平均1.3cm）
股环：股管上口，是股管上通腹腔的通道。 内侧界——腔隙韧带 外侧界——股静脉内侧的纤维隔 前界——腹股沟韧带 后界——耻骨梳韧带 股疝：腹压增高时，腹腔脏器可被推向股凹，继经股环至股管，
最后由隐静脉裂孔处突出而形成。
1.大隐静脉的五个属支 2.大腿前群肌 3.肌腔隙与血管腔隙的概念及内容物 4.股管与股疝 5.股三角的境界和内容物 6.收肌管的境界和内容物
1. 关于椎前间隙的叙述，正确的是（）
A. 位于颈筋膜中层与深层之间 B. 位于椎前筋膜与脊柱颈部之间 C. 位于椎前筋膜与内脏筋膜之间 D. 直接与咽后间隙相通 E. 直接与气管前间隙相通
A. 股环 B. 股静脉 C. 股动脉 D. 股神经 E. 股外侧皮神经
实验二股前、内侧区局解
实验二股前、内侧区局解一、皮肤切口自髂前上棘上方1cm处至耻骨联合上方1 cm处做一斜线切口，切开皮肤。
在胫骨粗隆下方做一水平切口，分别在上、下两切口的中点做一连线，垂直切开皮肤，将皮肤向两侧翻开，注意下方切口不宜过深，以免切断大隐静脉。
二、浅层结构大腿浅筋膜富含脂肪组织、皮神经和浅静脉走行其中，为寻找皮神经可作纵形切口，在脂肪中分离寻找神经分支。
首先在髂前上棘的下方缝匠肌起点的外侧寻找肋下神经外侧皮支lat. cutan.br. of subcostal n.。
继而，在髂前上棘的前下方约5cm处，寻找股外侧皮神经lat. femoral cutaneous n.的分支，其前支较长可下行达膝部，后支较短向后达股外侧及臀部。
在大腿前面的中部沿缝匠肌附近或表面，做纵行切口，分离寻找来自股神经的股神经前皮支ant. cutan. br. of femoral n.（也称股中间皮神经intermediate cutan. n. of the thigh），在缝匠肌的下1/3处，可见股神经内侧皮支med. cutan. br. of femoral n.（也称股内侧皮神经med. cutan. n. of the thigh），分成2-3支，或以前、后支下行分布在股内侧下份。
在大隐静脉根部的外侧，腹股沟韧带中点的下方可见生殖股神经股支femoral br. of genitofemoral n. 分布于大隐静脉与缝匠肌上部之间。
在隐静脉裂孔的内侧可见髂腹股沟神经ilioingulnal n.自腹股沟管皮下环穿出，分支布于大腿内上方皮肤。
在大腿内侧中份，沿大隐静脉的内侧可找到闭孔神经皮支cutan. br. of obturator n. 分布于股三角内侧的皮肤区。
寻找大隐静脉long saphenous v. 可从膝关节内侧面的皮下最表浅处见到略向上外侧纵行的血管，其后方伴有隐神经saphenous n.，该血管即为大隐静脉，继续向上向前追踪可达隐静脉裂孔。
股前内侧区解剖实验报告
股前内侧区解剖实验报告实验名称：股前内侧区解剖实验报告实验目的：观察了解大腿肌前群，内侧群的起止，位置和层次；股动脉以及闭孔动脉的行支和分支；股神经以及闭孔动脉的行支和分支；大隐静脉以及股静脉；腹股沟浅，谢淋巴结群；股三角，收肌管，隐静脉裂孔及股管等。
实验指导老师：实验操作员：实验过程观察：1、作下列皮肤切口：（1）、自髂前上棘至耻骨结节作一斜形切口；（2）、平胫骨粗隆由内侧向外侧作一横行切口；（3）、自（1）切口中点向下作一纵行切口至（2）切口。
2、解剖程序（1）解剖浅筋膜1）解剖大隐静脉及其属支和伴行的浅动脉：在股骨内侧髁后缘处浅筋膜脂肪组织内找到大隐静脉及伴行的隐神经。
向上追踪大隐静脉，直至耻骨结节下外方约3cm 处，可见该静脉穿过股部深筋膜注入股静脉。
用镊子将大隐静脉近侧端稍提起，再用刀柄将隐静脉裂孔下外侧缘的轮廓划清，清楚地显示出隐静脉裂孔的边缘，观察其形状、大小和位置。
在附近分别解剖出汇人大隐静脉的5条属支。
先找出腹壁浅静脉、旋髂浅静脉、阴部外浅静脉及其伴行的3条同名动脉，然后寻找股内侧浅静脉、股外侧浅静脉，这两条浅静脉的终点位置较低。
待解剖出股动脉时，便可看清腹壁浅动脉、旋髂浅动脉、阴部外动脉的起点。
这三支动脉很细小，可单独起自股动脉或两支共干、三支共干起于股动脉。
仔细观察大隐静脉末段与股静脉之间是否有阴部外动脉通过，该动脉在临床常作为寻找大隐静脉根部的标志。
然后全面观察大隐静脉5条属支的类型以及大隐静脉与深部静脉的交通支。
2）观察腹股沟浅淋巴结：腹股沟浅淋巴结，分布在腹股沟韧带稍下方，分成上、下两组。
上组紧靠腹股沟韧带，下组分布在大隐静脉近端的两旁。
淋巴结看到后可以出去。
3）解剖皮神经：在浅筋膜内可找到下列皮神经：①股外侧皮神经于髂前上棘内侧一指宽处，行于腹股沟韧带深面，它跨过缝匠肌起始部的表面，在髂前上棘下方5-lOcm 处穿出深筋膜；②股神经前皮支和股神经内侧皮支沿缝匠肌穿出深筋膜，分布于大腿前面、内侧面及膝关节的前份；③闭孔神经皮支于大腿上部内侧穿出阔筋膜，分布于股内侧份皮肤。
局部解剖学股前内侧区
股环被薄层疏松结缔组织覆盖，称股环隔，上面衬 有腹膜，从腹腔面观察，此处呈一小凹，称股凹。
4. 股三角底边的结构安排：
由外侧向内侧：股神经、股动 脉、股静脉、股管。
股动脉的体表投影
髋关节微屈并稍 外旋外展，髂前上 棘与耻骨联合连线 的中点至收肌结节 连线的上2/3段。
5.股三角尖的结构 安排（由前向后）：
隐神经 股动脉 股静脉 长收肌 股深静脉 股深动脉 股深静脉
股三角尖处贯穿伤， 可能会损伤的结构？
三、收肌管（adductor canal）：
又称Hunter管，位于股前内侧区中 1/3段的肌性管道，横断面呈三角形。 向上续于股三角尖，向下通腘窝。
位于股前区内侧上份的三角形区域， 底边向上，尖向下。
1.境界
底边：腹股沟韧带； 外侧界：缝匠肌内侧缘； 内侧界：长收肌内侧缘； 尖： 缝匠肌与长收肌内侧缘会合处，
距底边约10-15cm。 底：髂腰肌、耻骨肌及长收肌； 顶：阔筋膜。
2.腹股沟耻骨三角： 在股三角底边，腹股沟韧带与骨盆边缘之间的 间隙，即腹股沟耻骨三角（腹股沟后间隙）。 被髂耻弓分为肌腔隙和血管腔隙。
3.股鞘、股管、股环
（1）股鞘（femoral sheath）：腹横筋膜与髂腰筋膜 向下延续，包绕股动、静脉上段的筋膜鞘，位于腹股 沟韧带内侧半和阔筋膜深面，长约3-4cm。
股鞘内有两条纵行的纤维隔， 将鞘分为三个格：外侧格容纳 股动脉，中间格容纳股静脉， 内侧格称股管。
（2）股管（femoral canal）：即股鞘的内侧格。长约12cm。被少许脂肪组织和1-2个Cloquet淋巴结填充。股 管下端为一盲端（正对隐静脉裂孔），其上口即为股环 （与腹膜外间隙相通）。
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股鞘 femoral sheath
为腹横筋膜及髂筋膜向下延续，包绕股动、静脉 上段的筋膜鞘；位于腹股沟韧带内侧半和阔 筋膜的深面；漏斗形，3~4cm。
*腹外斜肌健膜下缘在骼前上棘至耻骨结节间向后上方反折形成腹股沟韧带。
韧带内侧端的一小部分纤维向下后方，并向外侧转折成为腔隙韧带。腔隙 韧带向外侧延续附着于耻骨梳上的部分，称耻骨梳韧带。连于腹股沟韧带 和髋骨的髂耻隆起之间的韧带称髂耻弓 ，为髂腰肌筋膜增厚而成。
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肌腔隙 lacuna musculorum 前界--腹股沟韧带外侧部 后外界--髂骨 内侧界--髂耻弓 内容：髂腰肌、股神经、股外侧 皮神经
局部解剖学——2 股前内侧区 anterior thigh
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股前内侧区范围
腹股沟韧带 髌骨上方两横指处的水平线 经股骨内、外侧髁的垂线
↓分为 股前内侧区和股后区
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一、浅层结构
1.皮肤
2.浅筋膜
浅层（脂肪层， camper 筋膜）
深层（膜性层， scarper 筋膜）
----------------单层浅筋膜
隐神经 股神经的股内侧肌 支
股动脉
股静脉 淋巴管
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架于股内侧肌与大 收肌之间
大收肌腱板
收肌腱裂孔
大收肌还有一腱止 于收肌结节，此腱 与股骨下端内侧面 围成收肌腱裂精孔品课件
股神经
肌支：缝匠肌 股四头肌 耻骨肌
皮支：
前皮支和内侧皮支 终支---隐神经 saphenous
nerve，走行？分布于 髌骨下方、小腿内侧和 足内侧缘的皮肤
后界---为耻骨梳韧带
内侧界---为腔隙韧带
外侧界---为股静脉内侧的纤维隔
股疝
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腹壁下动脉 闭孔支
4.股三角
*大腿肌复习 前群肌
股四头肌 缝匠肌
内侧群肌
耻骨肌 长收肌 股薄肌 短收肌 大收肌
浅层肌
髂耻弓
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股三角 femoral triangle
位置：股前内侧区上1/3 境界：
上界---腹股沟韧带 外下界---缝匠肌内侧缘 内下界---为长收肌内侧缘 前壁---为阔筋膜 后壁---自外侧向内侧分别为髂腰
两个纤维隔→三个腔（股动脉、股静脉、股管）
股管 femoral canal
前壁---腹股沟韧带 腹横筋膜 隐静脉裂孔
后壁---髂腰筋膜 耻骨梳韧带 耻骨肌及其筋膜
内侧壁---腔隙韧带 股鞘内侧壁
外侧壁---股静脉内侧的纤维隔
上口---股环
下端---为盲端
股环 femoral ring
前界---为腹股沟韧带
肌、耻骨肌和长收肌
内容：股神经、股鞘及其内容物
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收肌管 adductor canal
(Hunter 管)
位置---股中1/3段前内侧，缝匠 肌深面，大收肌和股内侧肌 之间
前壁---缝匠肌、大收肌腱板
后壁---长收肌、大收肌
外侧壁---股内侧肌
上口---股三角尖
下口---收肌腱裂孔
内容（前→ 后）：
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v. 股外侧浅静脉 superficial late精r品a课l件
femoral v.
5.腹股沟浅淋巴结
上群（斜群）
内侧组 外侧组
下群（纵群）
内侧组 外侧组
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6.皮神经：
股外侧皮神经 股神经前皮支、内侧皮支 闭孔神经皮支 生殖股神经的股支 髂腹股
关节支：髋、膝关节
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股动脉
走行 分支：
3条浅动脉 股深动脉
↓ 旋股内侧动脉 旋股外侧动脉 3-4条穿动脉
膝降动脉（跟隐神经 伴行）
股静脉 腹股沟深淋巴结
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5.股内侧区的血管神经
闭孔动脉：与闭孔神经伴行
闭孔神经：出闭膜管后分前 后两支，分别位于短收 肌前后。
前支→长收肌 短收肌 股薄肌 后支→大收肌 闭孔外肌 皮支
1.深筋膜（阔筋膜 fascia lata， 大腿固有筋膜）
1）髂胫束 iliotibial tract *阔筋膜张肌
2）隐静脉裂孔 saphinous hiatus (卵圆窝) *筛筋膜 *镰缘
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阔筋膜张肌 髂胫束
镰缘 筛筋膜
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2.骨筋膜鞘
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3.肌腔隙和血管腔隙：
腹股沟韧带与髋骨之间 被髂耻弓分隔成内侧 部的血管腔隙和外侧 部的肌腔隙。
腹股沟韧带下方1厘米处
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3.浅动脉
腹壁浅动脉 旋髂浅动脉 阴部外动脉 股外侧浅动脉
4.大隐静脉
5条属支： 旋髂浅静脉 superficial iliac circumflex
v. 腹壁浅静脉 superficial epigastric v. 阴部外静脉 external pudendal v. 股内侧浅静脉 superficial medial femoral