围产期保健
围产期安全管理制度
围产期安全管理制度围产期安全管理制度主要包括两个方面：一是围产期保健管理制度，包括孕产妇的保健和管理，新生儿的护理和管理等；二是围产期医疗安全管理制度，包括孕妇产妇的医疗护理和管理，新生儿的医疗护理和管理等。
一、围产期保健管理制度1、孕产妇的保健和管理孕妇的保健和管理是围产期保健管理制度的重点。
孕妇在怀孕期间需要接受全面的健康管理和指导，以保证自己和胎儿的健康。
（1）孕期保健孕期保健包括孕妇的体格检查、营养指导、心理调适等。
医疗机构应该建立健全的孕妇体检制度，每个孕妇都应该进行全面的体格检查，包括血常规、尿常规、血压检测等，及时了解孕妇的身体状况。
此外，医生应该对孕妇进行全面的营养指导，使孕妇获得科学的营养，保证胎儿的健康成长。
同时，对于孕妇所遇到的心理问题，也应该提供心理调适的指导和帮助，避免因为孕期的焦虑和抑郁对胎儿的发育产生负面影响。
（2）产前检查产前检查是围产期保健的重要环节。
孕妇在怀孕期间应该根据自身的情况进行规范的产前检查，包括超声检查、血液检查、羊水穿刺等，这些检查有助于及早发现胎儿的异常情况，避免不必要的意外发生。
2、新生儿的护理和管理新生儿护理和管理也是围产期保健管理制度的重点。
医疗机构应该为新生儿提供全面的护理和管理，包括出生后立即的护理工作、新生儿的喂养管理、疾病预防等。
（1）出生后立即的护理新生儿出生后需要及时的护理和管理。
医护人员应该在孩子出生后立即给予抢救和护理，包括清洁身体、观察呼吸情况、确保新生儿的暖和等。
在出生后的第一时间内，对新生儿体温、呼吸等生命体征的监测十分重要，必须确保新生儿的生命安全。
（2）新生儿喂养管理新生儿的喂养管理也是十分重要的。
医护人员应该为新生儿提供科学的喂养指导，确保他们能够获得充足的营养。
同时，对于需要母乳喂养的孩子，医疗机构应该提供相应的支持和帮助，保证母亲能够正确、科学地进行母乳喂养。
（3）疾病预防对于新生儿的疾病预防工作也不容忽视。
围产期健康教育
围产期健康教育随着社会的进步和人们生活水平的提高，对于孕产妇健康的关注也越来越重要。
围产期是指从孕妇开始怀孕到产妇康复恢复正常生活的一段时间，在这个时间段内，孕产妇需要特别注意身体健康和个人护理。
因此，围产期健康教育变得至关重要。
本文将从孕期保健、分娩过程和产后调理三个方面详细阐述围产期健康教育的重要性和实施方法。
一、孕期保健孕期保健是围产期健康教育的首要环节。
孕妇在怀孕期间要保持良好的生活习惯，如合理饮食、适当运动和规律作息。
在孕期保健中，中医传统保健方法也得到广泛应用。
中医养生强调阴阳平衡、调理气血，可以通过针灸、推拿和食疗等方式进行。
此外，孕妇还应当积极接受产前检查，如定期妊娠检查、胎儿超声检查和乳腺检查等，以及接种疫苗，预防疾病的发生和传播。
二、分娩过程分娩是孕产妇最关键和最艰难的时刻，也需要进行针对性的健康教育。
产前准备包括胎儿生长环境的保障、孕妇情绪的调整和正确的分娩知识的学习。
孕妇需要了解产程、分娩方式选择、无痛分娩、助产技巧和紧急情况处理等知识，增强对分娩的信心和应对能力。
医院和社区可以定期组织围产期健康教育讲座，邀请专家进行指导，并结合实际操作进行演练，提供真实的场景和情况，提高孕产妇的应对能力和心理素质。
三、产后调理产后调理是围产期健康教育的必不可少的一部分。
产后妇女需要适当的休息和营养补充，帮助身体尽快恢复和调整。
由于产后妇女身体虚弱，容易感染和出现一些并发症，因此，规范的产后护理十分重要。
产后康复起始于新生儿出生后即刻，包括产妇的个人卫生、会阴切口的清洁和消毒，饮食调理和各项功能的恢复训练，尽早恢复到妊娠前的状态。
此外，心理调节也是产后调理的重要方面，家人和社区应给予产妇充分的关爱和支持，鼓励她们积极面对困难和压力，保持良好的心态。
综上所述，围产期健康教育对于保障孕产妇身体健康和促进母婴健康发展起着重要的作用。
通过孕期保健、分娩过程和产后调理三个方面的综合教育，可提高孕产妇的健康素养和应对能力，减少疾病的发生和并发症的产生。
围产期保健指导:从孕前到产后
围产期保健指导:从孕前到产后围产期保健指的是一次妊娠，从妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期，为孕产妇和胎儿及新生儿的健康而展开的多项保健措施，以切实保证母婴安全，最大程度地减少孕产妇死亡率和围产儿死亡率。
一、孕前保健合理安排怀孕时间，切实做好妊娠计划，可以大大降低怀孕的风险。
在我国取消了强制婚前体检之后，我国大力倡导计划妊娠，并提出在怀孕前3-6个月做一次孕前体检，以使孕妇在怀孕之前达到最好的健康状况，并开展与生育有关的健康教育、健康宣传、健康检查、健康咨询等活动。
在怀孕之前，要对既往慢性疾病史、家族和遗传病史进行全面的评估，要对可能会对怀孕产生影响的疾病进行有效的治疗。
要选择恰当的时间进行受孕，一般来说，两次妊娠的间隔是2-5年，如果不适合怀孕，应该及时告知。
另外，在怀孕之前，要有一个良好的精神及社交环境，尽量保持积极的心态，切忌酗酒、过度吸烟，不要暴露在毒物及辐射之下。
在怀孕前三个月，需要多补充一些叶酸或含有叶酸的复合维生素，这样可以有效地降低胎儿出现先天性心脏病等疾病的几率，如果已经有了不良孕产史，那么在有怀孕想法前，一定要及时的询问医生，做好怀孕前的准备工作，从而使高危妊娠和高危儿的发生率得到最大程度地降低。
二、妊娠早期保健怀孕前期是胚胎和胎儿的分化发育时期，这个时期很容易受到外界因素和孕妇自身的疾病的影响，从而造成胎儿畸形或者流产，所以一定要做好预防措施。
孕早期保健的具体做法如下：第一，早一些确定妊娠时间及妊娠胎数，对异位妊娠加以排除；第二、从孕早期胚胎发育情况判断出确切的孕龄。
尽可能地防止出生缺陷的发生，在孕早期，即胚胎发育的重要时期。
在怀孕之前要做好健康检查，不要暴露在危险的化学药品和辐射下，不要与特定的动物近距离接触，尽可能地避免与有害物质的接触。
第三，自觉参与预防流产的宣教活动，掌握相关知识要点，在怀孕前三个月，应当保证营养充足，有足够的睡眠，养成正确的生活习惯，同时，要注意进行适量的锻炼，避免过度劳累。
学习辅导：第三章 围产期保健
学习辅导：第三章围产期保健【学习目标】1.掌握：有关妊娠、分娩、产褥的基本概念；妊娠常见症状及保健措施；影响分娩的四大因素；产程各期的临床表现、处理原则及护理；正常产褥期的临床表现及保健指导。
2.熟悉：产前检查的意义及内容；产科检查方法；围产期人工监护技术；正常枕先露的临床经过。
3.了解：我国采用的围产期定义；妊娠期母体的生理、心理变化特点。
【相关概念】1.胎产式胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。
(两轴平行者称纵产式，占妊娠足月分娩总数的99.75%。
两轴垂直者称横产式，仅占妊娠足月分娩总数的0.25%。
两轴交叉者称斜产式，属暂时的，在分娩过程中转为纵产式，偶尔转为横产式。
)2.胎先露最先进入骨盆入口平面的胎儿部分称为胎先露。
(纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。
头先露又可因胎头屈伸程度不同分为枕先露、前囟先露、额先露、面先露。
臀先露又可因入盆先露不同分为混合臀先露、单臀先露和足先露。
偶尔头先露或臀先露与胎手或胎足同时入盆，称复合先露。
)3.胎方位胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。
(枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点。
根据指示点与母体骨盆左、右、前、后、横的关系而有不同的胎方位)4.仰卧位低血压综合征仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。
5.分娩妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从临产发动至从母体全部娩出的过程称分娩。
6.足月产妊娠满37周至不满42足周(259～293日)间分娩称足月产。
7.早产妊娠满28周至不满37足周(196～258日)间分娩称早产。
8.过期产妊娠满42周及其后(294日及294日以上)分娩称过期产。
9.分娩机制分娩机制是指胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一连串适应性转动，以其身体各部分的最小径线通过产道的全过程。
围产期保健
2、心排血量 妊娠10w渐增、 32w达高峰、 第二产程显著增加 3、血压 妊娠早、中期偏低 ， 晚期轻度升高 4、静脉压 增大子宫压迫下腔V —血液回流受阻 仰卧位低血压综合征 四、血液的改变 1、血容量： 增加 32-34w达高峰，增加40-45% 血浆 >红细胞 血液稀释
红细胞：血液稀释，RBC减少，Hb 110g/L 2、血液成份 白细胞：轻度增加，30w达高峰< 15x109/L 凝血因子：血液处于高凝状态，因 子Ⅱ.Ⅴ.Ⅶ.Ⅷ.Ⅸ.Ⅹ增加 血浆蛋白：下降，孕早期为6065g/L 五、泌尿系统的变化 肾脏负担加重：肾血流量 、肾小球滤过率 肾小球滤过率 ，肾小球吸收葡萄糖不能相 应增加——（15%孕妇）尿糖 孕激素 平滑肌收缩 肾盂积水
3、 胚胎、胎儿发育特征及胎儿生理特点
1）、胚胎、胎儿发育特征 胚胎: 妊娠开始8周的孕体称为胚胎，是其主要 器官结构完成分化的时期 胎儿：妊娠9周后称为胎儿，是器官发育成熟期
胎儿身长与月份的关系： 妊娠前20周：胎儿身长=妊娠月份的平方 妊娠后20周：胎儿身长=妊娠月数*5
妊娠8周末：胚胎初具人形，可分辨出眼、耳、 鼻、口、四肢已具雏形。超声显像可见早 期心脏形成，并由搏动。
2、肾上腺皮质：皮质醇、醛固酮、睾丸酮增加 3、甲状腺：中度增大 4、甲状旁腺：妊娠早期：甲状旁腺素 妊娠中晚期：甲状旁腺素 十、新陈代谢的变化 1、基础代谢率：早期 中晚期 2、体重：12w前无明显变化 13w起增加350g/周 妊娠足月平均增加12.5Kg
3、碳水化合物代谢：胰岛功能 血糖 4、脂肪代谢：肠道吸收脂肪
五 孕妇管理
1 实行孕产期系统保健三级管理 2 推广使用孕产妇保健卡 3 重视高危妊娠的筛查、监护和管理
六 妊娠期卫生指导 1 合理安排劳动与休息 2 注意饮食和营养适当的调配饮食，不仅是维 持孕妇本身的需要，还要适应胎儿生长发 育的需要。 3 注意清洁卫生 4 衣着 5 乳房护理 6 注意预防感染及合理用药 7房事 8 禁烟酒
围产期的护理及健康宣教
围产期保健旨在提高母亲和胎儿、新 生儿的健康水平，促进母婴健康。
02
产前护理与健康宣教
产前检查项目及时间安排
01
02
03
早期产前检查
在怀孕12周内进行，包括 身体检查、血液检测和咨 询，以评估孕妇和胎儿的 健康状况。
常规产前检查
每4周进行一次，包括体 重、血压、尿液检测和胎 儿生长情况的检查。
孕晚期产前检查
加强孕期疾病预防工作，如预防感冒、贫血、高血压等疾病的
发生。
疫苗接种
02
根据国家和地方卫生部门的规定，为孕妇接种必要的疫苗，如
风疹、流感等疫苗。
知识普及
03
通过宣传栏、宣传册、健康讲座等多种形式，向孕妇和家庭成
员普及孕期疾病预防和接种知识。
03
产时护理与配合要点
分娩过程简述及疼痛缓解方法
分娩过程
评估
医护人员还需对新生儿进行全面评估，包括观察外观、听诊 心肺、检查神经反射等。通过评估，及时发现并处理新生儿 的异常情况，确保其健康成长。
04
产后恢复期护理指导
产后身体恢复时间表及注意事项
产后身体恢复时间表
产后恢复包括子宫复旧、伤口愈合、恶露排出等过程，一般需要6-8周时间。在此期间，新妈妈需要密切关注自 身身体变化，及时咨询医生或专业人士的建议。
孕期心理调适及家庭支持
心理调适
关注孕妇的情绪变化，提供心理 咨询和支持，帮助孕妇缓解焦虑
、抑郁等负面情绪。
家庭支持
鼓励家庭成员参与孕期护理，提 供情感支持和实际帮助，营造和
谐的家庭氛围。
健康教育
开展孕期健康教育活动，提高孕 妇和家庭成员对孕期保健的认识
和重视程度。
围产保健是什么意思
围产保健是什么意思
现在社会发展好，孕妇对于自己的身体和胎儿的健康也越来越重视，所以，孕妇都会做各种各样的检查，也会保健，孕妇运动等等。
然而围产保健很多宝妈不太了解他是什么，围产保健是什么意思?下面小编就来介绍下吧。
围产保健是什么意思
想要搞清楚围产保健卡到底是什么，首先应该明确围产期和围产保健两个概念。
1、围产期
所谓的围产期开始于受孕后的第28周，截止到分娩后一周。
这段时期对准妈妈和胎儿来说都是至关重要的阶段。
2、围产保健
所谓围产保健就是指，在这一时间段内开展的一切保健工作，其目的主要在于保证母婴的健康。
办理围产保健卡的意义
1、备孕期保健有必要
其实想要确保胎宝宝的健康，光从怀孕后采取措施是不够的，备孕期的保健也同样的值得关注。
男女双方只有在最佳的身理、心理和环境状态下结合，怀上的宝宝才是质量最高的。
而为了使自身达到这种良好的状态，男男女女们都必须付出非常大的努力，从生活、工作、学习中的点滴小事做起，一切以有利于受孕为准则。
2、围产期只是孕期的一个阶段
孕期的每个阶段，孕妇与胎儿的状态和特点是不尽相同的，围产期包括的孕期只是相对状况比较多、比较关键的时期，但其它时期同样不容忽视。
孕期保健是个庞大的工程，从吃喝睡等生活上的细节到产前检查、并发症的防治、各类监护措施等等，零零总总的事情都包括在内，围产期可算是其中的一小块内容。
以上就是围产保健是什么意思的介绍，相信宝妈们已经完全的了解了，怀孕的朋友其实不要想那么多哦，做好该做的检查，还有该建的卡就可以了。
孕妇注意是保持良好的心情，做好胎教这样才能生出一个健康的宝贝。
围产期保健的主要内容
围产期保健的主要内容围产期是指孕期、产期和产后的一段时间，这段时间是孕妇和新生儿最需要关注和保健的时期。
围产期保健对孕妇和新生儿的健康至关重要，下面我们来了解一下围产期保健的主要内容。
首先，孕期保健是围产期保健的重要组成部分。
孕期保健包括孕前保健和孕期保健两个阶段。
孕前保健主要包括孕前体检、补充叶酸、避免接触有害物质等。
孕期保健包括定期产检、科学饮食、适量运动、避免情绪波动等。
通过科学的孕期保健，可以保障胎儿的健康发育，减少孕期并发症的发生。
其次，产期保健也是围产期保健的重要内容之一。
产期保健主要包括分娩准备、分娩过程和产后护理。
分娩准备包括分娩计划的制定、分娩包的准备、产前指导等。
分娩过程中，产妇需要做好分娩姿势的调整、呼吸训练、分娩过程的监护等。
产后护理包括产后恢复、哺乳指导、产后体检等。
通过科学的产期保健，可以保障母婴的安全，减少产后并发症的发生。
最后，产后保健也是围产期保健的重要环节。
产后保健主要包括产后恢复、母乳喂养、产后营养等。
产后恢复包括产后身体恢复、心理恢复等。
母乳喂养是产后保健的重点，母乳喂养对宝宝的健康成长至关重要。
产后营养需要科学合理的搭配，保证产妇的身体恢复和乳汁的分泌。
通过科学的产后保健，可以帮助产妇尽快恢复身体，保障宝宝的健康成长。
综上所述，围产期保健的主要内容包括孕期保健、产期保健和产后保健。
通过科学的围产期保健，可以保障母婴的健康，减少并发症的发生，为母婴健康打下良好的基础。
希望每一位准妈妈和新生儿都能得到良好的围产期保健，健康快乐地成长。
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围产期保健围产期是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。
围产期保健的目的是降低婴儿及母亲的发病率和死亡率。
围产期保健是指产前、产时和产后的一段时间内，对母亲、胎儿和新生儿进行一系列的保健工作，使母亲健康和胎儿、新生儿的成长发育得到很好的保护。
一、孕期保健实行计划生育，每对夫妇只生一个孩子，是目前我国的基本国策。
为了提高全民族的身体素质和人民的生活水平，做到优生优育，就需要对妊娠的生理过程有所了解。
正确处理妊娠过程中出现的一些问题，以确保母子平安健康。
（一）妊娠生理身体健康的夫妇，有正常性生活就可以使妇女受孕、怀胎，称为妊娠。
妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。
卵子受精是妊娠的开始，胎儿及附属物自母体排出是妊娠的终止。
妊娠全过程非常复杂，是变化及协调的生理过程。
每位即将做父母的年轻夫妇，如果能对妊娠全过程有所了解，有利于顺利渡过妊娠期，确保母子平安，生一个健康的小宝宝。
1．妊娠过程从月经初潮至生殖器官发育成熟的时期称为青春期。
女性青春期开始排卵，卵巢一般每月产生一个成熟的卵子，排卵时间一般在来月经前的第14天左右。
女性的内生殖器官包括：子宫、输卵管与卵巢。
子宫是胎儿生长发育的地方，似一个鸭蛋大小，形状似倒置的梨子。
在妊娠后随着殆儿的长大，子宫也逐渐长大。
卵巢是排卵的器官，还分泌女性激素，以维持女性的生理特征。
输卵管是输送卵子的器官，通过输卵管的伞端可以把卵巢排出的卵子拾拿到输卵管内。
（1）受精排卵期夫妻同房后，精子射入阴道，精子离开精液经宫颈管进入官腔。
从官腔游离进入输卵管，游向输卵管的壶腹部，精子可以生存48小时。
卵子由卵巢排出后生存24小时，由输卵管的伞端拾卵作用，进入输卵管，在壶腹部与精子相遇结合成为受精卵。
借助输卵管的蠕动和纤毛的推动作用，向子官腔方向移动。
受精第四天进入官腔，约在受精后第6～7天开始种植在于宫内膜上，第11～12天完成，称为着床。
这是妊娠的开始，也就是一个小生命的开始。
（2）胎儿及附属物随着胎儿在子宫内逐渐发育，胎儿的附属物，即胎盘、脐带和羊水也逐渐形成。
胎儿所需要的氧气和养料，全部靠母体供给才能生长发育，这种联系的枢纽就是胎盘。
胎盘紧附在于宫壁上，是胎儿与母体间进行物质交换的重要器官。
胎儿所需要的营养，气体交换和代谢产物的排泄，都通过胎盘来完成。
胎盘有屏障作用和防御功能。
胎盘是一个屏障，可以使一些微生物或某些分子量大的药物不能通过胎盘，从而保护胎儿不受影响。
母血中的免疫抗体能通过胎盘，使胎儿从母体得到抗体，获得生后短时间内被动免疫。
胎盘还可以合成激素和酶，促进胎儿生长，分娩和促进乳汁分泌。
妊娠足月时胎盘呈圆形或椭圆形，约重450～650克。
脐带是胎儿和母体连接的纽带。
脐带内有三根血管通过，一根静脉和二根动脉，起着沟通母子间血液循环的作用。
足月胎儿的脐带约长30～70厘米。
胎膜是由二层膜组成的，绒毛膜和羊膜。
羊膜内有羊水保护胎儿，使胎儿在羊水中像游泳一样，可以自由活动，以免肢体粘连。
羊水可以保护胎儿不受外界压力的冲击，使胎儿皮肤保持一定的温度，保持恒温。
羊水是胎儿重要的自然保护液，防止干燥，分娩时羊水还可以润滑产道。
在妊娠中期以后，羊水主要来源于胎儿的小便，并不断的被胎儿吞咽。
羊水中有胎脂、胎儿脱落的上皮、霉毛、毛发等。
羊水量一般为500～1000m1。
（3）胎儿发育描述胎儿的发育特征以周（7天）计算。
妊娠8周末，胚胎初具人形，头大占整个胎体的一半。
可分辨出眼、耳、鼻、口，四肢已具雏形。
超声显像可见早期心脏形成，并有搏动。
妊娠12周末，胎儿身长约9厘米，体重约20克。
可以清楚看见胎儿的手和足。
外形上可以辨别性别。
妊娠16周末，多数孕妇可以感觉到胎动。
B型超声下可辨别性别。
妊娠20周末，胎儿身长约25厘米，体重约300克，皮肤暗红，全身有磊毛，开始出现吞咽和排尿功能，听诊器通过腹壁可以听到胎心音。
妊娠28周末，胎儿身长约35厘米，体重可达约1000克。
如果此时出生的胎儿，在特殊的护理下，有可能生存。
从28周末到36周末出生的均为早产儿。
妊娠36周末，胎儿身长约45厘米，体重约2500克。
如果此时出生，基本可以生存。
妊娠40周末（280天），妊娠已足月，胎儿已发育成熟。
身长约50厘米，体重约3000克。
外形丰满，皮下脂肪多，指（趾）甲已达指（趾）尖端。
男性胎儿多已晕丸下降，女性胎儿大小阴唇发育良好。
出生后哭声响亮，皮肤红润，吸吮力强，能很好的生存。
2．妊娠母体变化妇女妊娠后，从受精卵发育成熟为一个约3000克重的胎儿，是一个很复杂的生理过程。
由于胎儿生长发育的需要，在胎盘产生激素的参与下，孕妇体内发生一系列的适应性变化。
包括生殖系统、循环系统、内分泌系统、皮肤以及新陈代谢等方面，发生一系列的生理变化。
这些变化给孕妇带来很大的身体负担和生活的不便利。
所以了解妊娠期身体各器官系统发生的生理变化，对顺利渡过妊娠期是很重要的事情。
（1）生殖系统变化如月经停止。
外阴部及阴道变软，宫颈着色变蓝。
子宫的变化最明显，随着胎儿的逐渐长大，子宫体也相应不断增大。
在腹部可以触摸到逐渐上升的子宫底部。
子宫腔的容量可由非孕期约5毫升，增至妊娠足月时约5000毫升，增加约1000倍。
（2）内脏功能的改变①循环系统血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～40周达高峰，一直维持到分娩。
血容量比非孕期平均增加30％～40％，约增加1500毫升。
其中血浆增力040％，红血球增加20％。
红血球增加少，血液相对稀释，所以孕妇血色素偏低。
若不注意铁的摄入，就容易发生贫血。
妊娠由于循环血量的增加，子宫增大，腹部膨隆，隔肌上升，使心脏向左、上、前方偏移。
使得心率加快，每分钟增加10～15次，以适应孕期需要，但每分钟不应超过100次。
由于血容量的增加，心率加快，再加上心脏受挤压，使心脏负担加重。
因此孕妇活动后，常有心慌、气短的表现，一般情况下属于生理现象。
如果表现严重应及时到医院检查，及早发现心脏疾患。
正常妊娠期间血压没有明显变化，妊娠中期血压稍有下降，妊娠末期恢复正常。
如果妊娠中期血压明显增加，应及时到医院检查治疗。
由于增大子宫压迫下腔静脉，血液回流受阻，容易出现下肢，外阴水肿和静脉曲张及痔静脉曲张，如果再有便秘易发生痔疮。
②泌尿系统由于孕妇及胎儿代谢物的增加，加重了肾脏负担，使肾功能发生改变。
主要表现为排尿量增加和对糖的再吸收功能减弱。
孕妇会出现尿多和饭后一时性血糖增加，还可以查出尿糖，需要和糖尿病鉴别，自妊娠中期起，肾盂及输尿管受右旋子宫压迫，引起排尿不畅，加之有尿液的逆流现象，需注意肾盂肾炎的发生，常以右侧多见。
③呼吸系统妊娠期耗氧量增加10％～20％，但呼吸次数变化不大，每分钟不超过20次。
呼吸加深，使呼吸道粘膜增厚、充血、水肿，局部抵抗力降低，容易发生感染，所以孕妇要注意防治上呼吸道感染。
④消化系统因雌激素影响，可见牙龈肥厚，易引起牙龈炎及牙龈出血。
妊娠期胃肠道平滑肌张力降低，责门括约肌松弛，故胃内容物易反流到食道产生“烧心”的感觉。
又因胃酸及胃酶分泌减少，胃排空食物时间延长，容易出现上腹部饱胀感。
肠蠕动减弱，孕妇易腹胀及便秘。
（3）乳房的变化乳房在妊娠早期开始增大，充血明显。
孕妇会感觉乳房发胀或刺痛。
乳腺泡增生，乳头变大变黑。
妊娠期有大量的各种激素参与乳腺发育，做泌乳准备。
但妊娠期间不会有乳汁分泌。
妊娠末期，尤其接近分娩期，挤压乳房时，可有数滴稀薄的黄色液体溢出，称为初乳。
分娩后新生儿吸吮乳头后即可泌乳。
（4）皮肤的变化妊娠期垂体分泌促黑素细胞激素增加，加之雌激素、孕激素大量增加，使黑色素增加。
妊娠期间皮肤出现褐色的色素沉着，出现在面部、乳头、脐下正中线及外阴部比较明显。
面部色素沉着呈“蝴蝶”形分布面颊两侧，俗称蝴蝶斑。
随着子宫的增大，腹部皮肤的弹性纤维，因膨胀伸展而出现断裂，呈现出很多条状的紫色或淡红色不规则裂纹，俗称妊娠纹，见于初产妇。
旧妊娠纹呈银白色，见于经产妇。
（5）其他变化妊娠期内分泌、新陈代谢都发生相应的一系列不同程度的变化。
孕妇体形发生改变，腹部膨隆，身体重心改变，骨盆有所变化。
妊娠期间体重平均增加12．5公斤。
增加的体重包括胎儿、胎盘、羊水、增大的子宫及乳房，以及增加的血容量及脂肪沉积等。
妊娠的后期体重增加较快，但每周不能超过0．5公斤，体重增加过快或过慢，都不是正常现象，应到医院进行检查。
（二）妊娠早期诊断1．妊娠早期表现停经、早孕反应恶心、呕吐、尿频等。
（1）停经生育年龄的妇女，平时月经规律，一旦月经过期10天以上，可疑为妊娠。
如果停经已超过8周，妊娠可能性更大。
停经是妊娠的最早、最重要的症状，但停经不一定就是妊娠，应予以鉴别。
哺乳期妇女虽月经未恢复，也可能再次妊娠。
（2）早孕反应约半数的妇女在妊娠早期，也就是停经6周左右，有头晕、乏力、嗜睡、食欲不振、食欲异常如喜食酸性食物或厌油腻气味、恶心、早晨起床后呕吐等，称为早孕反应。
多于妊娠12周左右消失。
（3）尿频妊娠早期增大的子宫在盆腔内压迫膀恍可以引起尿频。
2．体征及盆腔检查（1）乳房变化于妊娠8周起，乳房受雌激素及孕激素的影响，乳腺腺泡及乳腺小叶增生发育，使乳房逐渐增大。
孕妇自觉胀痛和乳头痛，第一次妊娠较为明显。
检查乳房可见乳头及周围皮肤着色加深。
（2）盆腔检查可见阴道壁及子宫颈充血、变软，呈紫蓝色。
子宫体增大变软，以后逐渐增大。
至妊娠12周子宫体超出骨盆腔时，在耻骨联合上方（下腹部）可以触摸到子宫体。
3．辅助检查（1）妊娠试验用孕妇尿液做免疫法检测，若为阳性即可协助诊断为早期妊娠。
（2）超声波检查日型超声显像法，可在增大的子官区域内，宫腔内见到羊膜囊、早期胚胎及胎心搏动和胎动。
超声多普乐法可在增大的子宫区域内听到有节律的胎心音。
胎心率多在140～160次／分钟。
（3）其他还可通过宫颈粘液检查、黄体酮试验及基础体温测定来确定妊娠。
总之要根据病史、体征、辅助检查结果综合判断，才能明确妊娠。
应注意停经不一定是妊娠，一些外源性条件，如社会、地理、自然等，以及某些疾病均可引起停经。
妊娠试验有时也会出现假阳性。
（三）如何计算预产期整个妊娠期是以280天计算。
以月份计算是9个月零7天，以周（7天）计算为40周。
推算预产期应清楚未次月经的日期，从未次月经的第一天算起，月份减3或加9，日数加7。
例如未次月经第一天为97年9月：日，那么预产期为98年6月8日。
如果只记住阴历的未次月经第一天，应换算成相同日期的阳历，再推算预产期。
但推算出的预产期不是绝对的日期，与实际分娩期可以提前或推后1～2周。
若记不清末次月经的日期或哺乳未来月经，可根据早孕反应出现的时间，胎动开始的时间、子宫底在腹部的高度，结合超声检查，加以推算。
（四）妊娠须做哪些检查1．妊娠期检查的意义为了确保母婴健康，安全度过妊娠期，达到顺利分娩，做到优生优育。