简易呼吸器的操作流程修改版完整版
简易呼吸器操作流程
简易呼吸器操作流程要求：在进行简易呼吸器操作前，护士需要洗手并戴上口罩，同时需要保持仪表大方、举止端庄。
语言需要清晰、流畅。
评估：在操作简易呼吸器前，护士需要评估患者的年龄、脸型、体重、意识状态、呼吸情况及气道是否通畅，以及是否需要使用简易呼吸器。
同时需要检查简易呼吸器性能，确保面罩充气软硬适中且活瓣功能完好。
准备：在准备简易呼吸器前，需要将患者放在去枕仰卧位，并松开领口和裤带。
环境需要有电源、气源，以及吸氧和吸引装置。
备物需要准备简易呼吸器装置、纱布、弯盘、听诊器，必要时还需要准备口咽通气管和手套。
操作中：在操作简易呼吸器时，需要向清醒的患者解释操作目的，并备齐用物，选择合适的面罩至病人床边。
连接面罩、呼吸囊及氧气，检查减压阀是否开放。
调节氧气流量8升/分以上使储氧袋充盈。
协助患者头偏向一侧，清除口鼻腔内分泌物，有假牙者需要取出假牙。
操作者需要位于病人的头侧。
以托下颌法打开气道，必要时插入口咽通气管打开病人气道。
操作者需要使用一只手的拇指和食指环绕面罩顶部，将面罩边缘压到患者口鼻部。
同时使用其他三指提起下颌。
另一手挤压硅胶球。
挤压呼吸囊时，压力适中，挤压呼吸囊的1/2~1/3，2L呼吸囊的1/3~1/4为宜，若患者气道压力过高，可以下旋减压阀，以增加送气压力。
潮气量应为500－600ml或6-7ml/kg。
每次挤压硅胶球通气要持续1秒钟，放开硅胶球1秒。
面罩固定时不可漏气，同时避免损伤病人皮肤粘膜。
对清醒患者边挤压边指导配合“吸---呼”。
及时评价效果，包括患者胸廓起伏、双肺呼吸音、皮肤口唇颜色、面色、SPO2是否改善。
呼吸平稳后，需要进行高流量吸氧。
操作后：在操作简易呼吸器后，需要安置患者并整理用物。
同时需要进行六步洗手，并记录操作过程。
护士需要迅速完成评估及准备，动作敏捷，操作熟练，体现人文关怀。
质量评价：在操作简易呼吸器时，需要确保气道开放手法正确，挤压频率及潮气量合适，同时需要具备良好的心理素质及镇静处理问题的能力。
简易呼吸器操作流程
简易呼吸器操作流程
1. 打开简易呼吸器：首先拔下电源插头，打开电源开关，开机即可。
2. 设置参数：根据临床需求，根据说明书使用旋钮或面板上按键，调节呼吸模式、呼吸频率、潮气量、吸气压力、负压时间等参数。
3. 检查工作状态：将适当的氧料管接入氧源，检查氧料管和异种料管的有效性；确认各项参数无误；检查电源连接是否正常。
4. 操作：将氧料管接入患者体内，确认患者持续良好呼吸；调节患者鼻用面罩，以精确控制进呼气比率；检查并记录每10~15 分钟的氧含量及血氧饱和度。
5. 关机：拔出电源插头，关闭电源开关，呼吸机自动关机即可。
简易呼吸器的操作流程
简易呼吸器操作流程备物桌面从右到左扳手、水壶、湿化瓶、流量表、箱子简易呼吸器右侧抽屉连接管，左侧抽屉手套、四头带、弯盘内盛有纱布一块治疗车上有擦手液，下有污物框步骤1检查用物看桌面用物，打开抽屉看2洗手带口罩3推车翻盘组装简易呼吸器将简易呼吸器储气袋反折（同时将面罩）放入至治疗盘内连接管放入治疗车右侧抽屉检查湿化瓶有效期及有无潮湿取出湿化瓶及内芯，右手持内芯左手持流量表接内芯及湿化瓶，放入治疗盘（同时右手取水壶并检查有无蒸流水放入治疗盘外），双手同时取手套、四头带（凹面向上）、放入治疗车左侧抽屉，弯盘及纱布放于治疗盘内，最后取扳手，放于水壶下4推车至床旁口述血压、脉氧进行性下降，摇恍患者双肩（口述你怎么了）左手单手交待压迫患者上匡神经，左右交替单手看患者瞳孔（共计10秒）口述患者患者面色、口嘴紫绀，单手两指（食指中指）从喉节向左触颈部大动脉同时低头听呼吸音（10秒），口述患者呼吸音微弱，看手表口述快来人呀。
5双手打开被子，解开衣服、裤子左手托住患者头右手去枕（枕头坚放于床边）头偏向一侧，左手带手套，将纱布展开缠绕于左手食指中指，右手取弯盘至患者口角处（弯盘凹陷处对口角，距离不要太近），左手两指伸入患者口中从上至下绕一圈同时右手固定患者后脑勺，取下手套及纱布置于弯盘内（口述患者口腔无义齿），双手放于患者两耳处，还原患者头部，将弯盘放于治疗车下污物框内6取下氧罩，曡好放于床头柜上，口述用氧环境安全，周边无明火，开氧气总开关（冲尘）取流量表上取扳手旋紧流量表（扳手背取背放），取下湿化瓶，左手执湿化瓶右手执水壶倒水（水不可过满以免冲氧时进入氧气连接管内，至湿化瓶的1／2或1／3处，可以拇指为标准），接湿化瓶，关小开关，开大开关，开小开关试氧，关小开关，取出连接管，将连接管接至流量表，开小开关，调整流量至10／L（8-10／L）将连接管的另一端接至简易呼吸器的进气阀上（同时将储氧袋展开向下充氧）7至床尾双手后拉床（离墙40-50公分），左手取四头带，右手展开放于患者床头，左手托患者头右手将四头带往下拉至患者后脑处，（以双耳放于四头带空隙处为准），取面罩至患者口鼻处(尖头向上)，固定面罩（先对侧再近侧单边交叉固定），开放气道（右手放在患者下颌左手固定患者前额往后下），取简易呼吸器，左手Ec法因定面罩（下三指固定下歙），右手简易呼吸器连接，右手挤压球体前端，以一个循环4秒为准(吸／呼比为1:1.5，即挤／放为1.5：2.5秒)，1分钟做15个循环（12-16次／分，每次挤气量为500-1000ML），同时观察胸廓的起伏，15个循环后手不松，口述患者血压，脉氧正常，面色、口唇红润，分离面罩与简易呼吸器，关小开关，同时右手持简易呼吸器，左手分离连接管接流量表处，缠绕连接管，将简易呼吸器与连接管放于治疗盘内，复位患者头部，解开四头带，取下面罩，放于治疗车下污物框内，右手抬头，左手往外拉四头带对折，放于治疗车下污物框内，还原枕头（右手抬头左手拉枕头），衣服，穿裤子，观察甲床（用拇指轻压下），手的温度，口述患者甲床转红，肢端温暖，盖被子，整理床单位，至床尾推床。
简易呼吸器操作流程
简易呼吸器操作流程1.服装鞋帽整洁素质要求 2.仪表大方，举止端庄1.洗手﹑戴口罩（紧急时可免洗手） 3.行动干练2.检查备齐用物至床边（治疗车、操作前准备治疗盘、简易呼吸器﹑弯盘﹑小纱布2块、一次性手套﹑记录单） 1﹒判断病人意识：轻拍并呼叫病人，口述无意识。
2﹒判断病人呼吸：耳听﹑眼视（观察病人胸廓起伏）面感觉（操作者用自己面颊感觉），口述无呼吸。
评估病人3﹒判断颈动脉搏动用：用食指﹑中指触摸病人对侧颈动脉感觉是否有搏动（5—10秒），口述无搏动。
4﹒请人通知医生或按铃呼叫医生，记时（看手表）。
1.屏风遮挡2.简易呼吸器氧气管连接吸氧装置环境准备（调氧流量8—10升/分）3.储气囊充气 1.摇平床头2.去枕平卧，解开衣领，被服拉至腹部。
病员准备 3.戴手套，用一块纱布清除鼻腔分泌物，另一块纱布清除口腔分泌物﹑义齿，脱手套。
1﹒面罩盖住患者口与鼻，以左 4.打开气道：使气道与口腔成一直线。
手拇指和食指紧紧压住，使面罩紧贴面部。
2﹒手有规律的挤压呼吸器，挤压深度适宜约1/2深度，潮气操作正确量400—600毫升，挤压5次。
3﹒挤压频率：成人14—16次/分（口述）儿童18—20次/分 1.胸廓升降起伏婴儿30—40次/分 2.嘴唇与脸部颜色变化观察 3.面罩内有雾气状4.移开面罩可闻及患者口腔内呼出浊气进一步生命支持口述：建立静脉通道，鼻导管吸氧1.整理床单位，助患者躺卧舒适操作后 2.用物处理恰当（面罩放入另一弯盘）3.护理记录及时注意事项：1.人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。
2.送气时时间为一秒，见胸廓抬起即可。
消毒：储气囊用500mg/L有效氯消毒液擦拭，其余都浸泡在2000mg/L有效氯消毒液中一小时，流动水冲洗晾干备用。
简易呼吸器操作流程
简易呼吸器操作流程（一）一、操作步骤1.评估：(1)是否符合使用简易呼吸器的指征和适应证，无自主呼吸或自主呼吸微弱。
(2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证，如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。
2.连接面罩、呼吸囊及氧气，调节氧气流量8～10升/分。
3.开放气道，清除上呼吸道分泌物和呕吐物，松解病人衣领等，操作者站于病人头侧，使患者头后仰，托起下颌。
4.将面罩罩住病人口鼻，按紧不漏气。
若气管插管或气管切开病人使用简易呼吸器，应先将痰液吸净。
5.单手挤压呼吸囊的方法：右手EC手法固定面罩，左手挤压球囊，右手臂相对固定球囊与左手一起挤压。
6.使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。
（1）一般潮气量8～12ml/kg。
（2）呼吸频率成人为12～16次/分，快速挤压气囊时，应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。
在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间，以防在患者呼气时挤压气囊。
（3）吸呼时间比成人一般为1：1.5～2。
7.观察及评估病人。
使用过程中，应密切观察病人对呼吸器的适应性，胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。
二、注意事项1.使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养。
2.挤压呼吸囊时，压力不可过大，无氧源时挤压球囊的三分之二，有氧源时挤压二分之一。
3.发现病人有自主呼吸时，应按病人的呼吸动作加以辅助，以免影响病人的自主呼吸。
4.对清醒患者做好心理护理，解释应用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使其主动配合，并边挤压呼吸囊边指导病人“吸……”“呼……”。
5. 用后及时消毒，将简易呼吸器各配件依顺序拆开,置入2%戊二醛碱性溶液中浸泡4-8小时，取出后使用清水冲洗所有配件,去除残留的消毒剂。
1/1。
简易呼吸器使用
一、简易呼吸器的使用【准备】面罩、球体（一般已包括鸭嘴阀、呼气阀、减压阀等连接）、氧气储气阀、氧气储气袋、氧气导管其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合，如未接氧气时应将两项组件取下。
【操作步骤】1.开放气道：将患者仰卧，去枕、头后仰。
(2分)2.清除口腔内假牙等任何可见异物并负压吸引口腔内痰液或血液等分泌物。
(2分)3.插入口咽通气道，防止舌咬伤和舌后坠。
(3分)4.抢救者应位于患者头部的后方（头位侧），将头部向后仰，并托牢下颌使其朝上，使气道保持通畅。
(3分)5.将面罩扣住口鼻，并用拇指和食指紧紧按住，其它的手指则紧按住下颌。
(4分)6.用另外一只手挤压球体，将气体送入肺中，规律性地挤压球体提供足够的吸气/呼气时间（成人：12～15次/分，小孩：14～20次/分）。
(4分)7.抢救者应注意患者是否有如下情形以确认患者处于正常的换气。
(2分)1)注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏）2)经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。
3)经由透明盖，观察单向阀是否适当运用。
4)在呼气当中，观察面罩内是否呈雾气状。
【注意事项】1.选择合适的面罩，以便得到最佳使用效果。
2.如果外接氧气，应调节氧流量至氧气储气袋充满氧气鼓起（氧流量8～10升/分）。
3.接氧气时，注意氧气管是否接实。
4.用力挤压球体数次，将积物清除干净。
5.将鸭嘴阀卸下用水清洗干净。
（金胜威）二、口对口人工呼吸【适应证】是徒手进行人工呼吸最为简单有效的方法，适用于医院前和医院中未做气管插管的患者，与胸外心脏按压组成可供普及的第一手急救措施。
【操作步骤】1.气道必须开放：头后仰，托颈或托下颌，口张开，清除口腔异物，保持上呼吸道通畅。
（一手掌按前额、拇示指捏鼻翼下端另手示、中指抬颌、开放气道）。
(4分)2.吹气方法：深吸气、口包口（条件许可下两口之间间隔纱布或薄布，可减少交叉感染）密闭缓慢吹气吹入气量：700～1000ml。
简易呼吸器流程
简易呼吸器操作流程物品准备
简易呼吸器、治疗车、吸氧管或吸氧面罩场景描述
有一名自主呼吸停止的患者,立即给予人工通气判断意识
双手拍肩（轻拍重唤）“喂，你怎么了？喂，你怎么了？确认患者无意识丧失。
呼救“快来人哪，这里有人需要抢救！快拿简易呼吸器、推抢救车、除颤仪！”
判断呼吸、心跳判断呼吸和颈动脉搏动，患者没有呼吸或不能正常呼吸，能触及颈动脉搏动
取仰卧位松解衣领和腰带，快速清除上呼吸道分泌物
有条件连接氧气、接储氧袋，氧气流量10L/min ，使储氧袋充盈
开放气道操作者站于患者的头侧，去床头板，使患者头向后仰，托起患者下颌（必要时置入口咽通气管）
将面罩固定于患者口鼻处，采用“CE ”手法：左手拇指、示指固定面罩，
形成“C ”形，并紧扣患者口鼻，使面罩紧密贴合；其余三指放在颌下，形
成“E ”形，托起下颌开放气道
人工通气右手挤压呼吸囊，使胸廓抬起，继而放松呼吸囊，反复有规律地挤压与放松
频率：成人10~12次/分；儿童为12~20次/分；新生儿为40~60次/分；
潮气量8~12ml/kg
通气过程胸廓有无起伏，面色、口唇是否转为红润，脉氧有无上升,每2min 评估患者有无颈动脉搏动
观察效果当患者自主呼吸恢复后改鼻导管/面罩吸氧或改用呼吸机支持时停用简易呼吸器
患者取舒适体位，整理床单元，安慰病人
整理用物
终末处理，简易呼吸器消毒备用洗手记录接面罩及呼吸气囊面罩固定安置病人。
简易呼吸器操作流程
简易呼吸器的使用操作者穿戴整齐报告：“报告评委XX号做简易呼吸器操作准备完毕请指示”！一、准备：1、仪表端庄，着装整洁，六步法洗手。
2、评估：病人的意识、有无自主呼吸及呼吸型态、呼吸道是否通畅、有无义齿、环境是否安全等。
3、用物：简易呼吸器、口咽通气管、检查简易呼吸器与氧气装置正确连接、球囊有无漏气、储气袋能否充盈。
二、操作流程：1、巡视发现患者面色青紫，口唇紫绀。
2、判断意识（拍双肩，对双耳呼叫），病人无意识，去枕平卧，立即呼救，看抢救时间。
3、暴露胸廓，松开腰带，头偏一侧，清除口鼻腔分泌物，如有义齿取出。
4、同时另一护士站在病人头侧，去枕开放气道（仰头抬颌法）。
5、检查简易呼吸器“呼吸器性能良好，连接正常”，连接氧气，调节氧流量为8-10L/分，将面罩紧扣病人口鼻，一人EC法固定、另一人挤压球囊，成人12—15次/分，无氧源时，按压气囊2/3, 700～1000ml，有氧源时挤压气囊的1/3, 400～600ml。
施救时应观察：A、患者胸廓是否随着呼吸囊的挤压而起伏；B、经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化。
C、在呼气时观察面罩内是否呈雾气状态；D、经由透明盖观察单向阀工作是否正常。
6、在挤压的过程中观察患者病情变化。
患者面色转红、自主呼吸恢复，辅助护士单人继续挤压球囊，操作护士取下储氧袋，调节氧气流量4-6L/分，连接鼻导管，移开面罩，根据医嘱给鼻导管给氧。
7、根据病情取合适体位，整理床单元，与患者做好沟通：“XX老师您好，现在感觉怎么样，您目前的生命体征显示有所好转，我随时都在您的身边，有什么异常，我会及时处理，请您放心休息。
”8、整理用物（储氧袋用75%酒精擦拭消毒，其余部件拆卸清洗后，浸泡于0.1%含氯消毒液中浸泡消毒后，清洗晾干备用）。
9、六步法洗手，脱口罩。
记录抢救全过程，密切观察患者的病情变化。
三、目的：1、维持和增加机体通气量。
2、纠正威胁生命的低氧血症。
四、注意事项：1、使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣失灵或漏气，使病人得不到有效通气，所以要定时检查、测试、维修和保养。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
简易呼吸器的操作流程
修改版
集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
简易呼吸器的操作流程
一、操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩
二、核对：床号、姓名（询问病人名字，查看手腕带或与另外工作人员核对）
三、评估：患者病情、意识状态、呼吸衰竭程度、有无禁忌证
四、解释、告知：
例：“您好，我是××护士，请问您是×床吗叫什么名字我核对一下您的手腕带，好吗由于你出现了重度的呼吸困难，遵医嘱要使用简易呼吸器辅呼吸，请问您需要上洗手间吗（不用）那麻烦您稍等，我去准备用物。
五、用物准备：
连接简易呼吸器装置并检查（呼吸囊、储氧袋、面罩、氧气连接管），气管插管用物、氧气装置
六、操作流程：
携用物至床前→核对→取体位→连接氧气并调节流量（5-10L/min）→开放气道→“OK”手法固定面罩，无漏气→挤压呼吸气囊的1/3-2/3，成人通气频率10-12次/min（小儿14-16次
/min、婴儿20次/min）→整理床单位→协助患者取合适体位→询问、安慰患者→整理用物、分类放置→洗手、记录
相关知识：
1、通气有效指征：血氧饱和度升高、患者胸廓起伏、颜面、口唇、甲床由紫绀转红润、呼气时面
罩有雾气状。
通气无效：立即气管插管
2、潮气量：8-12ml/kg；送气量：有氧时通气量400-600ml/次；无氧时通气量700-1000ml/次
3、呼吸心跳骤停者：按CPR操作流程进行抢救（准备气管插管用物）
4、有氧源：接储氧袋；无氧源：不连接储氧袋
5、简易呼吸气囊及面罩消毒：拆开，用清水冲洗
深圳市康宁医院简易呼气器操作评分标准。