专科护理常规(病房目录)_S18434
各科疾病护理常规目录介绍
第一章一般护理常规第一节一般患者入院护理常规第二节急症患者入院护理常规第三节患者出院护理常规第四节围手术期护理常规第五节分级护理常规第六节症状护理常规第二章内科护理常规第一节内科一般护理常规第二节呼吸、血液内科护理常规1.肺炎护理2.支气管哮喘护理3.慢性阻塞性肺气肿护理4.慢性肺源性心脏病护理5.呼吸衰竭护理6.自发性气胸护理7.肺结核护理8.胸膜炎护理9.缺铁性贫血护理10.再生障碍性贫血护理第三节消化、肿瘤内科护理常规1.上消化道出血护理2.胃及十二指肠溃疡护理3.急性胰腺炎护理4.溃疡性结肠炎护理5.肝硬化护理6.有机磷农药中毒护理7.酒精中毒护理8.原发性肝癌护理9.化疗护理第四节神经、内分泌内科护理常规1.脑梗塞护理2.脑出血护理3.病毒性脑炎护理4.短暂性脑缺血发作护理5.椎基底动脉供血不足护理6.重症肌无力护理7.癫痫护理8.帕金森综合症护理9.格林巴利综合征护理10.急性脊髓炎护理11.面神经炎护理12.糖尿病护理13.腰椎穿刺术后护理第五节一、儿科护理常规目录1.儿科一般护理常规2.小儿急性上呼吸道感染护理3.小儿口腔溃疡护理4.小儿病毒性脑炎的护理常规5.小儿肺炎护理常规6.小儿腹痛的护理常规7.小儿过敏性紫癜的护理常规8.小儿化脓性扁桃体炎护理常规9.小儿荨麻疹的护理常规10.小儿秋季腹泻的护理常规11.小儿热性惊厥的护理常规12.小儿支气管哮喘的护理常规13.小儿支气管炎的护理常规二、感染科护理常规目录：1.细菌性痢疾护理2.水痘护理3.艾滋病护理4.手足口病护理5.流行性腮腺炎护理6.流行性出血热护理7.霍乱护理8.病毒性肝炎护理9.肝硬化护理10.肺结核护理目录妇科疾病一般护理常规---------------------------- 妇科腹部手术护理常规---------------------------- 阴道手术护理常规-------------------------------- 功能性子宫出血护理常规-------------------------- 宫外孕（异位妊娠）护理常规---------------------- 妊娠剧吐护理常规-------------------------------- 卵巢囊肿护理常规-------------------------------- 子宫肌瘤护理常规-------------------------------- 子宫脱垂护理常规-------------------------------- 急性盆腔炎的护理常规--------------------------- 产科一般护理常规-------------------------------- 正常分娩三个产程护理常规------------------------ 胎膜早破护理常规-------------------------------- 剖宫产术护理常规-------------------------------- 臀位分娩护理常规-------------------------------- 早产的护理常规---------------------------------- 产后出血护理常规------------------------------- 产褥期护理常规--------------------------------- 产褥感染护理常规------------------------------- 健康新生儿护理常规-----------------------------母乳喂养护理常规----------------------------- 中孕引产护理常规------------------------------- 前置胎盘的护理常规----------------------------- 妊娠高血压综合征护理常规----------------------- 羊水栓塞护理常规-------------------------------外一科护理常规一.甲状腺手术护理常规二.胃切除手术护理常规三.胸部损伤护理常规四,大隐静脉曲张手术护理常规五.胆石症手术护理常规六.腹股沟疝气手术护理常规七.阑尾炎手术护理常规八.肠梗阻手术护理常规九.肋骨骨折护理常规十.小儿疝气手术护理常规外二科护理常规1、骨科一般护理2、骨科危重患者抢救常规3、骨科手术前后护理4、持续牵引术护理5、石膏固定护理6、颈椎病护理7、外伤性截瘫护理8、脊柱骨折护理9、脊柱侧弯手术护理10、脊柱结核手术护理11、腰椎间盘突出症手术护理12、骨肿瘤护理13、骨盆骨折护理14、股骨颈骨折手术护理15、人工全髋关节置换手术护理16、膝关节镜手术护理17、人工膝关节置换手术护理18、手外伤护理19、急性骨髓炎护理20、截肢手术护理外三科护理常规颅脑外伤护理常规脑室引流护理常规烧伤护理常规前列腺增生患者护理常规钬激光碎石护理常规经皮肾镜碎石护理常规体外冲击波碎石护理常规输尿管结石护理常规膀胱镜检查术后护理常规尿路感染护理常规。
专科疾病护理常规
第一节高血压病护理高血压是以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合症。
1、适当休息，高血压合并有心、脑、肾改变时，绝对卧床休息。
2、饮食护理：低盐、低脂、低胆固醇、高维生素饮食，禁烟酒。
3、密切观察血压变化，每日测量2~4次，用降压、利尿药后，每30分钟~1小时测一次，随时调节药量或滴速，防止血压下降过快，发生意外。
4、观察面色、神志、头痛情况。
5、观察药物疗效及副作用，如降压药、利尿药、扩管剂等，有无头昏头痛、低血钾、体位性低血压等副作用。
6、密切观察并发症的发生，如高血压脑病、高血压危象、急性左心衰、肾功衰等，一旦发现，及时通知医生，配合抢救。
7、出院指导：正确使用降压药，适当参加体育活动，定期复查。
第二节心绞痛护理心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的，以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。
1、休息：疼痛发作时应立即停止一切活动，视环境而采取坐位或卧位休息，保持安静直到胸痛消除。
2、有憋喘或呼吸困难时可给予氧气吸入（2~3升/分），以改善心肌缺氧，缓解疼痛。
3、立即行心电监测，密切观察血压，脉搏及心电图的变化，如有异常及时报告医生。
4、心理护理：掌握发作诱因，避免任何精神刺激，消除恐惧与不安，必要时可根据医嘱给予镇静剂。
5、发作时予硝酸甘油舌下含服或外用贴剂或静点。
但应注意观察药物疗效及三硝的副作用，并告知病人。
6、饮食宜为低盐低脂、低胆固醇、高维生素饮食，不宜饱餐，禁烟酒，以减少诱发因素。
7、积极控制原发病，如糖尿病、高血压、高血脂症及肥胖症，减少患冠心病的可能。
8、出院指导：适当参加体育锻炼，防劳累、情绪激动；如外出要带药；定期随诊。
第三节心肌梗塞的护理心肌梗塞是指因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
1、入院后应住监护室，并尽可能住单间，因监护室备有各类抢救物品及药品，便于抢救。
2、立即缓解疼痛，给予吗啡等药物止痛，如疼痛持续不缓解，可每隔5分钟重复给予，同时要注意生命体征的变化尤其是呼吸情况。
护理常规目录目 录
目录入院病人护理常规-----------------------------------------------1 出院病人护理常规-----------------------------------------------2 逃跑病人护理常规-----------------------------------------------2 拒食病人护理常规-----------------------------------------------3 他杀、他伤病人护理常规--------------------------------------3 吞服异物病人抢救护理常规-----------------------------------3 冲动破坏病人护理常规-----------------------------------------4 抑郁状态病人护理常规-----------------------------------------5 木僵病人护理常规-----------------------------------------------5 一般急性中毒护理常规-----------------------------------------7 急性有机磷中毒抢救护理常规--------------------------------8 巴比妥类药物急性中毒抢救护理常规-----------------------9 高热护理常规-----------------------------------------------------10 细菌性痢疾护理常规--------------------------------------------11 传染病护理常规--------------------------------------------------11 病毒性肝炎护理常规--------------------------------------------12 高血压性护理唱过-----------------------------------------------12 糖尿病护理常规--------------------------------------------------13 癫痫护理常规-----------------------------------------------------13 肺结核护理常规--------------------------------------------------14 骨折病人护理常规-----------------------------------------------15 过敏性休克抢救护理常规--------------------------------------16。
专科护理常规3
巴比妥类药物中毒巴比妥类为为应用较普遍的催眠药物，按其作用时间可分为长效、中效、短效三大类，一般口服2~5倍催眠剂量的巴比妥类药物即可发生轻度中毒；一次用药为催眠剂量的5~9倍可引起中度中毒；15~20倍则可引起重度中毒，甚至有生命危险。
一、病情评估（一）病史有可靠的应用中毒量安眠药、镇静药史者，应问明药名、剂量及服用的时间和是否经常服用此药。
（二）中毒症状和程度1.轻度中毒：嗜睡或深睡，反应迟钝，言语不清，判断及定向力障碍。
2.中度中毒：沉睡或进入昏迷状态，强烈刺激能唤醒，旋即又沉睡，呼吸略慢，眼球震颤，反射存在或消失，但无呼吸、循环障碍。
3.重度中毒：深昏迷，出现呼吸、循化衰竭，严重者发生休克、少尿、皮肤水泡，后期各种反射消失、瞳孔缩小、对光反射消失。
（三）实验室检查取病人的胃内容物、血、尿做安眠镇静药定性及定量检查。
二、护理要点（一）一般护理1.安静卧床休息，做好自杀者的心理护理。
2.躁动病人做好安全护理，防止坠床和外伤。
（二）临床观察内容1.密切观察病情，注意生命体征的变化，及早发现呼衰和休克征兆，准确记录病情变化。
2.准确记录出入量，防止水、电解质和酸碱平衡失调。
3.低温时应注意保温。
（三）药物观察内容1.注意有无头晕、乏力、恶心、呕吐等反应。
2.应用中枢兴奋药等应注意观察其药物反应。
3.有无胃粘膜出血等反应。
（四）预见性观察1.昏迷病人应常翻身、拍背，针对病原菌选用抗生素治疗，预防肺炎。
2.防止肢体压迫，清洁皮肤，防止皮肤大泡的出现。
3.观察尿量，记录出入量，防止肾衰竭。
摘自《急诊护理学》人民卫生出版社一氧化碳中毒一氧化碳为无色、无臭、无味、无刺激的气体，其最常见的原因是生活用煤气外泄或用煤炉取暖时空气不流通，其他如炼钢、化学工业及采矿等生产过程中操作不慎或发生意外事故等。
一、病情评估（一）病史有吸入一氧化碳的病史。
（二）中毒程度及症状1.轻度中毒：血液中HbCO含量约在10%~20%，病人有头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、呕吐、心悸、四肢无力甚至有短暂昏厥。
专科病人护理常规(定)
第一章一般护理常规第一节出入院病人护理常规一、入院病人护理常规（一）病区接收新病员后，为其安排床位，将己铺好的备用床改为暂空床。
如为危重患者或急诊手术患者，应安置在抢救室，并立即通知医生作紧急处理。
（二）患者入病室后，为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压，作护理体检。
及时通知医生检查患者，必要时协助体格检查。
（三）做好入院各种登记，填写住院病历及有关护理文件，待医师开出医嘱后，按医嘱进行治疗和护理。
（四）认真做好入院介绍，如床位主管医生、责任护士、护士长、作息制度、探视陪伴制度等，协助患者熟悉病区环境和生活设施。
（五）了解患者思想情况、生活习惯和需求，给予针对性健康指导，书写入院首次护理记录。
按照分级护理工作制度进行护理。
二、出院病人护理常规(一)确认出院时间后，根据患者病情及康复程度，对患者进行健康指导，包括出院后注意事项、服药、饮食、休息、功能锻炼及复诊时间等，诚恳听取患者住院期间的意见，以便改进工作。
(二)消各种卡片和在病区各种记录，并在体温单相应时间栏内竖写出院时间，整理病历，送出院结帐处。
(三)患者整理用物，清点病区用品，待患者出院手续办妥后，为患者开好出院携带物品证明，并护送患者出病室；必要时护送上车。
(四)患者离开病区后，彻底清理床单元，通知护工做终末消毒。
处理毕，铺好备用床。
第二节病人分级护理常规一、特级护理（一）对病情危重、复杂多变，随时可发生危及生命的状况，极度虚弱，生活无法自理的患者;新开展大手术后实施特级护理。
（二）专人守护，班班交接。
（三）严密观察病情变化，每小时测量脉搏、呼吸、血压及其它观察指标，每4小时测量体温。
医嘱有特殊要求或病情变化快，应缩短测量生命体征时间。
（四）抢救仪器、器械、药物呈备用状态，一旦发生变化，立即投入抢救。
（五）及时正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。
（六）按常规落实各项护理措施，保证各种导管通畅，详细记录引流量及色泽等情况。
（七）制定护理计划，按时认真填写监护护理记录单，要反映出病情的动态变化、所采取的护理措施及效果评价，准确测量出入量。
专科疾病护理常规
专科疾病护理常规
1.心血管疾病
心血管疾病是指心脏和血管相关的疾病，包括高血压、冠心病、心肌梗死等。
护理常规包括：
-监测患者的心率、血压和心电图，及时发现异常。
-鼓励患者戒烟、限制饮酒，控制体重，保持健康的饮食。
-教育患者注意锻炼，如有不适应及时就医。
-鼓励患者坚持服药，定期复诊，控制疾病的进展。
2.呼吸系统疾病
呼吸系统疾病包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘等。
护理常规包括：
-保持患者呼吸道通畅，定期清理痰液。
-监测患者呼吸频率、氧饱和度，及时发现呼吸困难的变化。
-教育患者正确使用雾化器和呼吸训练器，有效缓解呼吸困难。
-鼓励患者积极参加适度的体育锻炼，提高肺部功能。
3.消化系统疾病
消化系统疾病包括胃溃疡、胃食管反流病等。
护理常规包括：
-促进消化，鼓励患者采用小而频的饮食。
-监测患者腹痛、恶心、呕吐等症状，及时给予缓解。
-教育患者避免过度进食、饮酒和辛辣食物，定期复查胃镜。
4.内分泌系统疾病
内分泌系统疾病包括糖尿病、甲状腺疾病等。
-监测患者的血糖、甲状腺功能等生化指标，及时调整药物治疗。
-教育患者控制饮食，合理摄入碳水化合物和脂肪。
-定期进行锻炼，控制体重，保持规律的生活作息。
-培养患者合理用药的意识，定期复查以评估疗效。
以上仅列举了几种常见的专科疾病护理常规，实际上还有很多其他疾病的护理常规需要了解和掌握。
护士需要根据患者的具体情况和医嘱进行个性化的护理，以提供更好的护理服务。
专科病人护理常规(定稿)
第一章一般护理常规第一节出入院病人护理常规一、入院病人护理常规（一）病区接收新病员后，为其安排床位，将己铺好的备用床改为暂空床。
如为危重患者或急诊手术患者，应安置在抢救室，并立即通知医生作紧急处理。
（二）患者入病室后，为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压，作护理体检。
及时通知医生检查患者，必要时协助体格检查。
（三）做好入院各种登记，填写住院病历及有关护理文件，待医师开出医嘱后，按医嘱进行治疗和护理。
（四）认真做好入院介绍，如床位主管医生、责任护士、护士长、作息制度、探视陪伴制度等，协助患者熟悉病区环境和生活设施。
（五）了解患者思想情况、生活习惯和需求，给予针对性健康指导，书写入院首次护理记录。
按照分级护理工作制度进行护理。
二、出院病人护理常规(一)确认出院时间后，根据患者病情及康复程度，对患者进行健康指导，包括出院后注意事项、服药、饮食、休息、功能锻炼及复诊时间等，诚恳听取患者住院期间的意见，以便改进工作。
(二)消各种卡片和在病区各种记录，并在体温单相应时间栏内竖写出院时间，整理病历，送出院结帐处。
(三)患者整理用物，清点病区用品，待患者出院手续办妥后，为患者开好出院携带物品证明，并护送患者出病室；必要时护送上车。
(四)患者离开病区后，彻底清理床单元，通知护工做终末消毒。
处理毕，铺好备用床。
第二节病人分级护理常规一、特级护理（一）对病情危重、复杂多变，随时可发生危及生命的状况，极度虚弱，生活无法自理的患者;新开展大手术后实施特级护理。
（二）专人守护，班班交接。
（三）严密观察病情变化，每小时测量脉搏、呼吸、血压及其它观察指标，每4小时测量体温。
医嘱有特殊要求或病情变化快，应缩短测量生命体征时间。
（四）抢救仪器、器械、药物呈备用状态，一旦发生变化，立即投入抢救。
（五）及时正确执行医嘱，认真落实各项治疗措施。
（六）按常规落实各项护理措施，保证各种导管通畅，详细记录引流量及色泽等情况。
（七）制定护理计划，按时认真填写监护护理记录单，要反映出病情的动态变化、所采取的护理措施及效果评价，准确测量出入量。
专科疾病护理常规
专科疾病护理常规一、心肺复苏后的护理1、专人专班护理，实行保护性隔离,平卧或侧卧，抬高床头50º-30º。
2、持续心电监护，严密监测生命体征、意识、瞳孔变化，每15-30min 观察和记录一次，出现心律失常立即报告医生。
准确记录24h出入量。
3、维持有效呼吸。
持续吸氧，随时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
气管插管超过48-72h，做好气管切开的准各和护理。
4、维持有效循环，保持血压在正常或稍高于正常水平。
5、保证热量供给，可采用胃肠外营养，待胃肠功能恢复后给予鼻饲饮食。
6、按冬眠低温疗法护理常规。
7、观察有无因胸外按压所致的肋骨骨折、血气胸等并发症。
8、复苏后留置导尿管，观察并记录每小时尿量，定时监测血、尿素氮等，以便及时了解肾功能。
9、用药护理：使用脱水剂时确保药物快速滴入；使用糖皮质激素时，注意观察应激性溃疡的先兆；正确使用冬眠药物。
10、昏迷者按昏迷病人护理常规，加强基础护理，防止并发症。
如肺部感染、压疮、泌尿系感染和肢体废用性萎缩等。
二、休克病人的护理1、体位：取仰卧中四位。
2、氧气吸入，保持呼吸通畅。
3、快速建立两条或两条以上静脉通道，一条选择大静脉快速输液。
另一条缓慢而均匀地滴入血管活性药物。
4、持续心电监护，每15-30min测体温、脉搏、呼吸、血压一次，观察意识、皮肤肢端温度及尿量等，记24小时出入量。
5、严格执行查对制度，保证用药准确无误，并严密观察用药效果及副作用。
6、注意保暖和降温，忌用热水袋局部加温，以免烫伤或使皮肤血管扩张加重休克。
高热时应采用物理降温，也可用4℃冷盐水100ml灌肠。
7、防一止意外损伤，烦燥或意识不清者，应加床栏或约束带，并专人守护。
8、昏迷者按昏迷病人护理常规，加强基础护理，预防并发症。
三、昏迷病人的护理1、按一般疾病护理常规。
2、密切观察病情变化：根据需要或按医嘱定时观察血压、脉搏、呼吸及瞳孔大小、对光反射、肢体活动或肌力等并记录。