医院对药品使用情况18页PPT
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医院药事管理ppt课件
社会劳动保障部社会劳动保障部二医疗机构的药学服务二医疗机构的药学服务传统药学传统药学dispensingdispensing临床药学临床药学clinicalpharmacyclinicalpharmacy药学保健药学保健pharmaceuticalcarepharmaceuticalcare以药为中心以药为中心以病人为中心以病人为中心传统内容传统内容医院药房的组织管理医院药房的组织管理医院药房的药学人员管理药师管理及药师医院药房的药学人员管理药师管理及药师业务标准业务标准调剂业务管理质量管理经济管理调剂业务管理质量管理经济管理制剂业务管理质量管理经济管理制剂业务管理质量管理经济管理药品管理采购库存供应药品管理采购库存供应10临床药学内容临床药学内容临床药学与药学保健临床药学与药学保健药物利用研究药物利用研究药物经济学药物经济学药品信息与咨询药品信息与咨询计算机应用管理计算机应用管理11三医疗机构药事管理三医疗机构药事管理一医疗机构药事管理的概念一医疗机构药事管理的概念institutionalpharmacyadministrationinstitutionalpharmacyadministration医疗机构内以服务病人为中心以医院药学为基医疗机构内以服务病人为中心以医院药学为基础以临床药学为核心促进临床科学合理用础以临床药学为核心促进临床科学合理用药的药学技术服务和相关的药品管理工作
医疗行政管理专家组成 日常工作：药剂科负责
——《医疗机构药事管理暂行规定》
2、职责
(一)认真贯彻执行《药品管理法》。按照《药品管理法》 等有关法律、法规制定本机构有关药事管理工作的规章制 度并监督实施；
(二)确定本机构用药目录和处方手册； (三)审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等，审
第十一章 医疗机构药事管理
医疗行政管理专家组成 日常工作：药剂科负责
——《医疗机构药事管理暂行规定》
2、职责
(一)认真贯彻执行《药品管理法》。按照《药品管理法》 等有关法律、法规制定本机构有关药事管理工作的规章制 度并监督实施；
(二)确定本机构用药目录和处方手册； (三)审核本机构拟购入药品的品种、规格、剂型等，审
第十一章 医疗机构药事管理
临床常用药物的使用观察与护理ppt课件
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54
平喘药物
糖皮质激素 加强龙
用法：40毫克 静推或加莫管
适应症：除了平喘也可用于化疗引起的恶心呕吐
等症状
注意事项：逐渐减量
副作用：体重增加、满月脸、创口愈合不良
骨质疏松、消化性溃疡、低钾综合症
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55
★降血压的药物
分类 利尿药（双克、速尿、安体舒通) B受体阻滞剂（倍他乐克、阿替洛尔） 钙拮抗剂（尼群地平、硝苯地平、氨氯地平） 血管紧张素转换酶抑制（卡托普利、依那普利） 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（厄贝沙坦） a受体阻滞剂（哌唑嗪）
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34
WHO提出合理用药5个正确
正确的患者 正确的药品 正确的剂量 正确的给药途径 正确的给药时间
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35
正确的患者 （患者身份识 别制度） 1.医务人员在实施各类诊疗活动前，必须严格查对，准确识别患者。
2.识别患者应至少同时使用两种以上方法，包括口头的书面的识别， 有交流能力的通过提问识别，对于无法与义务人员进行识别的患者 应采取双向识别方式，由陪同人员进行陈述。
氧气吸入
升压药如多巴胺
抗组织胺药以减轻寻麻疹
补充血容量
喉头水肿严重者做好气管切开准备
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45
头孢类
常用药物 头孢哌酮舒巴坦 头孢唑肟 头孢西丁 头孢米诺
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46
头孢类常用药物观察及护理
1. 常规进行皮试，按医嘱执行
2. 皮试液的配制方法：
3. 取头孢类药物（使用的具体药物）进行皮试
茶碱类
喘定、氨茶碱、多索茶碱 适应症：支气管哮喘、喘息性支气管炎，阻塞性肺气
肿等缓解喘息症状
医疗机构药事管理(共92张PPT)
⑩其他诊疗机构。
第七页，共92页。
（二）医疗机构药学服务
药学服务是药师在预防保健，药物治疗前和过 程中及恢复等任何时期，围绕提高生活质量这一 既定目标，为公众提供直接的、负责任的，与药 物治疗有关的服务。
第八页，共92页。
（二）医疗机构药学服务
医疗机构药学工作模式的转变
第三阶段 药学保健模式 第二阶段 以病人为中心的临床药学模式
管
析和改造产品和工作质量，并实行对
理
生产过程进行控制等一整套确保产品
质量的管理工作体系。
第二十三页，共92页。
（三）药剂科的管理模式及方法
量
化
量化管理
管
（ quantitative management ）
理
在特定范围内按量化指标实施考核
评价。
第二十四页，共92页。
（三）药剂科的管理模式及方法
标
Section 1 Health system institutions and institutional pharmacy administration
第五页，共92页。
（一）医疗机构的概念及类别
医疗机构(institutions)是以救死扶伤，防病治病，
保护人们健康为宗旨，从事疾病诊断、治疗活动的社会 组织。
第一阶段
以药品为中心的保障供应模式
第九页，共92页。
（一）医疗机构药事的概念
医疗机构药事
(institutional pharmacy affairs)
医疗机构药事,泛指在以医院为代表的医疗机构中 ，一切与药品和药学服务有关的事务。
第十页，共92页。
（二）医疗机构药事管理
医疗机构药事管理
(institutional pharmacy administration)
第七页，共92页。
（二）医疗机构药学服务
药学服务是药师在预防保健，药物治疗前和过 程中及恢复等任何时期，围绕提高生活质量这一 既定目标，为公众提供直接的、负责任的，与药 物治疗有关的服务。
第八页，共92页。
（二）医疗机构药学服务
医疗机构药学工作模式的转变
第三阶段 药学保健模式 第二阶段 以病人为中心的临床药学模式
管
析和改造产品和工作质量，并实行对
理
生产过程进行控制等一整套确保产品
质量的管理工作体系。
第二十三页，共92页。
（三）药剂科的管理模式及方法
量
化
量化管理
管
（ quantitative management ）
理
在特定范围内按量化指标实施考核
评价。
第二十四页，共92页。
（三）药剂科的管理模式及方法
标
Section 1 Health system institutions and institutional pharmacy administration
第五页，共92页。
（一）医疗机构的概念及类别
医疗机构(institutions)是以救死扶伤，防病治病，
保护人们健康为宗旨，从事疾病诊断、治疗活动的社会 组织。
第一阶段
以药品为中心的保障供应模式
第九页，共92页。
（一）医疗机构药事的概念
医疗机构药事
(institutional pharmacy affairs)
医疗机构药事,泛指在以医院为代表的医疗机构中 ，一切与药品和药学服务有关的事务。
第十页，共92页。
（二）医疗机构药事管理
医疗机构药事管理
(institutional pharmacy administration)
抗菌药物使用情况PPT课件
抗菌药物使用情况在问题
三
改进措施
2
一、基本情况—指标考核
以上三个指标所有科室均 未超标，且总体呈保持下 降趋势
3
一、基本情况—指标考核
Ⅰ类切口用药情况
上半年全院Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率平均为 55.17%，高于规定的≤30%，达标的科室有外科，平 均20%
4
一、基本情况—指标考核
8
一、基本情况—处方/医嘱点评
上半年在处方/医嘱点评过程中发现抗菌药物在使用 时用药剂量、频率和围手术期抗菌药物的品种选择不 适宜的问题突出。具体如下：
1、用药频率、浓度不适宜：如处方号1803020124， 诊断为包皮过长，开具头孢拉定胶囊0.5g,qd，应为 q6h；处方号1802260199，诊断为慢性咽炎，61岁患者 ，处方开具阿奇霉素分散片0.5g，qw,应为qd。
Ⅰ类切口用药情况
Ⅰ类切口预防用药不超过24小时的比例为10.62%，远 低于规定的100%，其中外科平均11%，骨一科平均 7.18%，骨二科22.30%
5
一、基本情况—指标考核
抗菌药物患者标本送检率
上半年接受抗菌药物住院患者标本送检率平均为 48.43%；除外科外，其他科室均达标
6
一、基本情况—指标考核
10
二、存在的问题
1、Ⅰ类切口预防用药时间长； 2、应用抗菌药物时病原学检查及使用依据 不充分； 3、围手术期抗菌药物品种选择不当； 4、特殊使用级抗菌药物会诊执行不到位。
11
三、改进措施
1、加强抗菌药物的使用监管：充分发挥院 药事管理委员会的作用，联合相关科室做好 抗菌药物使用的监督管理，对不合理使用抗 菌药物的人员或科室进行相应的处罚，对抗 菌药物使用合理的医生积极宣传表扬。
三
改进措施
2
一、基本情况—指标考核
以上三个指标所有科室均 未超标，且总体呈保持下 降趋势
3
一、基本情况—指标考核
Ⅰ类切口用药情况
上半年全院Ⅰ类切口抗菌药物预防使用率平均为 55.17%，高于规定的≤30%，达标的科室有外科，平 均20%
4
一、基本情况—指标考核
8
一、基本情况—处方/医嘱点评
上半年在处方/医嘱点评过程中发现抗菌药物在使用 时用药剂量、频率和围手术期抗菌药物的品种选择不 适宜的问题突出。具体如下：
1、用药频率、浓度不适宜：如处方号1803020124， 诊断为包皮过长，开具头孢拉定胶囊0.5g,qd，应为 q6h；处方号1802260199，诊断为慢性咽炎，61岁患者 ，处方开具阿奇霉素分散片0.5g，qw,应为qd。
Ⅰ类切口用药情况
Ⅰ类切口预防用药不超过24小时的比例为10.62%，远 低于规定的100%，其中外科平均11%，骨一科平均 7.18%，骨二科22.30%
5
一、基本情况—指标考核
抗菌药物患者标本送检率
上半年接受抗菌药物住院患者标本送检率平均为 48.43%；除外科外，其他科室均达标
6
一、基本情况—指标考核
10
二、存在的问题
1、Ⅰ类切口预防用药时间长； 2、应用抗菌药物时病原学检查及使用依据 不充分； 3、围手术期抗菌药物品种选择不当； 4、特殊使用级抗菌药物会诊执行不到位。
11
三、改进措施
1、加强抗菌药物的使用监管：充分发挥院 药事管理委员会的作用，联合相关科室做好 抗菌药物使用的监督管理，对不合理使用抗 菌药物的人员或科室进行相应的处罚，对抗 菌药物使用合理的医生积极宣传表扬。
医院麻醉药品和精神药品管理PPT课件
2024/10/16
17
内容
相关概念 麻醉药品精神药品常见品种 《麻醉药品和精神药品管理条例》 《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》 《处方管理办法》 不合理处方示例
2024/10/16
18
《医疗机构麻醉药品、 第一类精神药品管理规定》
2005年11月14日发布并实施
2024/10/16
3. 医疗机构应当对麻醉药品、第一类精神药品处 方统一编号，计数管理，建立处方保管、领取、 使用、退回、销毁管理制度
4. 患者使用麻醉药品、第一类精神药品注射剂或 者贴剂的，再次调配时，应当要求患者将原批号 的空安瓿或者用过的贴剂交回，并记录收回的空 安瓿或者废贴数量
2024/10/16
32
第五章 麻醉药品、第一类精 神药品的安全管理
7. 患者不再使用麻醉药品、第一 类精神药品时，医疗机构应当要 求患者将剩余的麻醉药品、第一 类精神药品无偿交回医疗机构， 由医疗机构按照规定销毁处理。
2024/10/16
34
第五章 麻醉药品、第一类精神药品的 安全管理
在储存、保管过程中发生 麻醉药品、第一类精神药 品丢失或被盗、被抢的
发现骗取或者冒领麻醉 药品、第一类精神药品
27
第四章 麻醉药品、第一类精神药品的 调配和使用
8. 医疗机构应当为使用麻醉药品、第一类精神药品 的患者建立相应的病历
麻醉药品注射剂型仅限于医疗机构内使用或者由医
务人员出诊至患者家中使用；
医疗机构应当为使用麻醉药品非注射剂型和精神药品的 患者建立随诊或者复诊制度，并将随诊或者复诊情况记 入病历。
19
《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品 管理规定》
共5章33条
第一章 总则 第二章 麻醉药品、第一类精神药品的管理机构和人员 第三章 麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存 第四章 麻醉药品、第一类精神药品的调配和使用 第五章 麻醉药品、第一类精神药品的安全管理
(ppt版)国家基本药物合理使用
• 根本药物全部纳入根本医疗保障药品报销目录，报销 比例明显高于非根本药物〔第十六条〕
第十一页，共六十二页。
我国历版?国家根本药物目录(mùlù)? 发布〔调整〕情况表
发布调整 时间
西药 品种数量
中药 品种数量
品种总数
1982年 1996年 1998年 2000年 2002年 2004年 2009年 2012年
第三十五页，共六十二页。
处方管理(guǎnlǐ)方法
何为 处方？ (héwéi)
处方是指由注册的执业医
师和执业助理医师在诊疗 活动中为患者开具的、由 取得药学专业技术职务任 职资格的药学专业技术人 员审核、调配、核对，并 作为患者用药凭证的医疗 文书。处方包括(bāokuò)医疗 机构病区用药医嘱单。
第二十三页，共六十二页。
国家根本药物临床应用(yìngyòng)指南
• 急诊及危重症 • 感染性疾病
• 呼吸系统(hū xī xì tǒnɡ)疾病
• 消化系统疾病
• 心血管系统疾病
• 血液系统疾病 • 内分泌和代谢性疾病 • 神经系统疾病 • 精神障碍
风湿免疫性疾病
急性中毒(zhòng dú)
皮肤科疾病 泌尿系统和肾脏疾病 骨科疾病 妇产科疾病与方案生育
第十六页，共六十二页。
国家(guójiā)根本药物目录
中成药
1. 内科用药(yònɡ ; yào)
2. 外科用药;
3. 妇科用药;
4. 眼科(yǎn kē)用药; 5. 耳鼻喉科用药;
6. 骨伤科用药。
第十七页，共六十二页。
国家(guójiā)根本药物临床应用指南
不纳入目录遴选范围 1. 含有国家濒危野生动植物药材的；
• 转变“以药补医〞机制，推动卫生事业开展。 • 国家将根本药物制度作为深化医药卫生体制改革列
第十一页，共六十二页。
我国历版?国家根本药物目录(mùlù)? 发布〔调整〕情况表
发布调整 时间
西药 品种数量
中药 品种数量
品种总数
1982年 1996年 1998年 2000年 2002年 2004年 2009年 2012年
第三十五页，共六十二页。
处方管理(guǎnlǐ)方法
何为 处方？ (héwéi)
处方是指由注册的执业医
师和执业助理医师在诊疗 活动中为患者开具的、由 取得药学专业技术职务任 职资格的药学专业技术人 员审核、调配、核对，并 作为患者用药凭证的医疗 文书。处方包括(bāokuò)医疗 机构病区用药医嘱单。
第二十三页，共六十二页。
国家根本药物临床应用(yìngyòng)指南
• 急诊及危重症 • 感染性疾病
• 呼吸系统(hū xī xì tǒnɡ)疾病
• 消化系统疾病
• 心血管系统疾病
• 血液系统疾病 • 内分泌和代谢性疾病 • 神经系统疾病 • 精神障碍
风湿免疫性疾病
急性中毒(zhòng dú)
皮肤科疾病 泌尿系统和肾脏疾病 骨科疾病 妇产科疾病与方案生育
第十六页，共六十二页。
国家(guójiā)根本药物目录
中成药
1. 内科用药(yònɡ ; yào)
2. 外科用药;
3. 妇科用药;
4. 眼科(yǎn kē)用药; 5. 耳鼻喉科用药;
6. 骨伤科用药。
第十七页，共六十二页。
国家(guójiā)根本药物临床应用指南
不纳入目录遴选范围 1. 含有国家濒危野生动植物药材的；
• 转变“以药补医〞机制，推动卫生事业开展。 • 国家将根本药物制度作为深化医药卫生体制改革列
用药安全ppt课件
详细描述
该系统通过对药品使用数据的收集、整理和分析，及 时发现药品使用中的异常情况，为医院提供了更加全 面和准确的用药安全信息。同时，该系统也促进了医 院各部门之间的信息共享和协作配合。
THANK YOU
IFPMA是各国药品监管机构组成的联盟，其准则要求药品生产商和销售商必须履行质量保 障、安全性和有效性等责任。
欧洲药品监管法规（EMA）
EMA是欧洲药品监管机构，负责制定和实施药品监管政策，确保药品的安全性和有效性 。
美国食品药品监管局（FDA）
FDA是美国食品药品监管机构，负责监管药品的研发、生产和销售，确保药品的安全性和 有效性。
医疗机构用药安全管理制度
药事管理委员会
医疗机构应设立药事管理委员会，负责审核和监督药品采购、使 用、储存、报废等全过程，确保药品的安全性和有效性。
药品采购与验收制度
医疗机构应建立药品采购与验收制度，确保采购的药品符合质量标 准，验收过程严格把关。
药品储存与保管制度
医疗机构应建立药品储存与保管制度，确保药品按照规定的要求储 存，防止药品损坏或变质。
给药途径不当
给药途径不符合药物性质和患者具体情况，如口 服药物采用注射方式等。
用药时间不当
未按照药物动力学特点和患者具体情况安排用药时 间，如餐前或餐后服药。
耐药性
长期使用某种药物可能导致病原体产生耐药性， 使药物失去疗效。
不合理联合用药
多种药物同时使用，可能产生相互作用或增加不良反应 的风险。
用药安全风险因素
中国用药安全法规与政策
01
02
03
《药品管理法》
该法规定了药品的研发、 生产、经营、使用等各环 节的监管要求，保障药品 的安全性和有效性。
用药安全ppt课件
1、病区药品储存管理 2、病区药品使用管理 3、药品输液反应与不良反应管理 4、预防用药差错管理
一、确保临床用药安全的相关制度落实管理
• 一.护理质量管理制度 • 二.病房管理制度 • 三.抢救工作制度 • 四.分级护理制度 • 五.护理交接班制度 • 六.查对制度
• 七.给药制度
• 八.护理查房制度 • 九.患者健康教育制度 • 十.护理会诊制度 • 十一.病房一般消毒隔离管理制度 • 十二.护理安全管理制度 • 十三.护理差错、事故报告制度 • 十四.术前患者访视制度
患者安全（Patient Safety）作为医院认证与
医疗质量管理的核心（医院管理年督查、患者
安全目标、医疗质量万里行等均为要求重点）
用药安全（Medication Safety）已成为国内外
研究的热点问题
民间传统思想认为：生病—打针吃
患者安全
基 础 核 心
用药安全
Medication Safety 用药安全
冷藏 避光
影响药品质量的因素
影 响 因 素
环境因素
药品因素
人为因素
其他
环境因素对药品质量的影响
影响药品质量的五种环境因素：温度 、湿度 、日光、空气、时间。 • ①日光中的紫外线：对药品变化常起着催化作用，能加速药品的氧化 和分解。 • ②空气中的氧气和二氧化碳：对药品质量影响很大。 • ③湿度对药品的影响：湿度太大也容易使某些药品潮解、液化、变质 或霉烂；湿度太小也容易使某些药品风化。
5、使用中要严格贯彻“先进先出”，“近期先出”和“易变先出” 的原则；
6、把好药品使用关，变质和过期药品严禁使用。
某些药品保管中应注意：
1、避光保存
多数药品在空气中、日光下会氧化变质，如维生素B2、维生素C、 硝酸甘油及多数的抗生素，这些药物要盛在棕色或深色的瓶子里。
一、确保临床用药安全的相关制度落实管理
• 一.护理质量管理制度 • 二.病房管理制度 • 三.抢救工作制度 • 四.分级护理制度 • 五.护理交接班制度 • 六.查对制度
• 七.给药制度
• 八.护理查房制度 • 九.患者健康教育制度 • 十.护理会诊制度 • 十一.病房一般消毒隔离管理制度 • 十二.护理安全管理制度 • 十三.护理差错、事故报告制度 • 十四.术前患者访视制度
患者安全（Patient Safety）作为医院认证与
医疗质量管理的核心（医院管理年督查、患者
安全目标、医疗质量万里行等均为要求重点）
用药安全（Medication Safety）已成为国内外
研究的热点问题
民间传统思想认为：生病—打针吃
患者安全
基 础 核 心
用药安全
Medication Safety 用药安全
冷藏 避光
影响药品质量的因素
影 响 因 素
环境因素
药品因素
人为因素
其他
环境因素对药品质量的影响
影响药品质量的五种环境因素：温度 、湿度 、日光、空气、时间。 • ①日光中的紫外线：对药品变化常起着催化作用，能加速药品的氧化 和分解。 • ②空气中的氧气和二氧化碳：对药品质量影响很大。 • ③湿度对药品的影响：湿度太大也容易使某些药品潮解、液化、变质 或霉烂；湿度太小也容易使某些药品风化。
5、使用中要严格贯彻“先进先出”，“近期先出”和“易变先出” 的原则；
6、把好药品使用关，变质和过期药品严禁使用。
某些药品保管中应注意：
1、避光保存
多数药品在空气中、日光下会氧化变质，如维生素B2、维生素C、 硝酸甘油及多数的抗生素，这些药物要盛在棕色或深色的瓶子里。