三基考试常见知识点(骨科)

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医学三基考试复习题常见考题及答案(骨科)

医学三基考试复习题常见考题及答案(骨科)

骨科1、最适合3岁以下儿童股骨干骨折的治疗方法是A:手法复位、石膏外固定B:手术切开复位、内固定C:Thomas架骨牵引D:垂直悬吊牵引E:外固定器答案:D2、下面哪项符合梨状肌综合征表现A:正中神经受压B:尺神经受压C:桡神经深支受压D:坐骨神经受压E:腋神经受压答案:D3、骨折治疗的原则,下列哪项是正确的A:复位,固定,内外兼治B:复位,固定,医患结合C:复位,固定,功能操练D:复位,固定,功能操练,内外兼治E:复位,固定,功能操练,中西医结合答案:C4、虎口挛缩畸形经手术松解后,要求置于保护位固定,指的是A:拇指最大限度的外展,对掌位B:拇指最大限度的后伸,对掌位C:拇指最大限度的外展,后伸位D:拇指最大限度的外展,后伸,对掌位E:拇指最大限度的外展,屈曲,对掌位答案:D5、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在A:颈椎B:颈胸椎交界处C:胸椎D:胸腰椎交界处E:腰椎答案:D6、骨盆骨折最严重的并发症是:A:腹膜后巨大血肿B:膀胱尿道损伤C:直肠损伤D:腰骶神经丛损伤E:功能障碍答案:A7、腕部切割伤造成桡动脉,掌长肌,桡侧腕屈肌及正中神经断裂,应如何处理A:吻合桡动脉,保持手部血供B:桡动脉结扎,吻合正中神经C:吻合桡动脉,伤口缝合,后期作神经,肌腱修复术D:彻底清创,修复断裂组织,伤口缝合,必要时桡动脉结扎E:严密观察手部血供及出血情况,可仅作伤口缝合,后期进一步处理答案:D8、骨痂改造塑型达到临床愈合,主要依赖于A:丰富的骨痂B:局部良好的血供C:采用中药外洗,理疗,推拿等D:坚强的外固定E:早期功能锻炼答案:D9、搬运脊柱骨折病人的正确方法是A:抬头、抬脚法B:搂抱搬运法C:半坐搬运法D:平托搬运法E:背运法答案:A10、冷脓肿的转归中的哪一项对骨关节结核病人的危害最大A:脓肿穿刺吸出B:脓液逐渐自行吸收C:脓肿发生钙化D:脓肿破溃E:脓肿被手术清除答案:D11、诊断腰椎间盘突出症最有价值,可靠的方法是A:详细询问病史与严格体检B:X线平片C:脊髓造影D:MRIE:CT答案:A12、骨与关节结核的好发年龄为A:新生儿B:婴幼儿C:儿童及青少年D:中年E:老年答案:C13、在诸多肩关节脱位的复位方法中,会造成肱骨头骨折的危险因素是哪种A:Hippocrates法B:Kocher法C:Stimson法D:切开复位E:中医伤科手法答案:B14、手活动的中心和支柱是A:第二,三掌骨,小多角骨和头状骨B:拇指,第一掌骨和大多角骨C:示指,舟状骨和月骨D:中指,环指和头状骨E:小指,第4,5掌骨和钩状骨答案:A15、疲劳骨折最易发生的部位是A:尺骨与桡骨B:第二,三跖骨C:胫骨干下1/3D:腓骨干上1/3E:股骨下端答案:B16、梨状肌综合征与腰椎间盘突出的临床鉴别要点是A:坐骨神经疼痛B:梨状肌综合征无腰部疼痛C:直腿抬高加强试验(+)D:——E:-—答案:C17、女,54岁,急刹车致右髋关节剧痛3h。

骨科三基试题库及答案

骨科三基试题库及答案

骨科三基试题库及答案
1. 骨折的定义是什么?
答案:骨折是指骨的完整性和连续性中断。

2. 骨折的常见分类有哪些?
答案:骨折的常见分类包括闭合性骨折、开放性骨折、稳定性骨折
和不稳定性骨折。

3. 骨折的临床表现有哪些?
答案:骨折的临床表现包括疼痛、肿胀、畸形、功能障碍和骨擦音。

4. 骨折的诊断依据是什么?
答案:骨折的诊断依据包括病史、临床表现、X线检查和CT检查。

5. 骨折的治疗原则是什么?
答案:骨折的治疗原则包括复位、固定和功能锻炼。

6. 骨折的复位方法有哪些?
答案:骨折的复位方法包括闭合复位和开放复位。

7. 骨折的固定方法有哪些?
答案:骨折的固定方法包括外固定和内固定。

8. 骨折的并发症有哪些?
答案:骨折的并发症包括感染、骨不连、骨畸形愈合、关节僵硬和
神经血管损伤。

9. 骨折的康复治疗包括哪些内容?
答案:骨折的康复治疗包括物理治疗、功能锻炼和心理支持。

10. 骨折的预防措施有哪些?
答案:骨折的预防措施包括加强体育锻炼、避免高风险活动、保持良好的骨密度和及时处理骨折。

骨科临床三基试题及答案

骨科临床三基试题及答案

骨科临床三基试题及答案一、单选题1. 骨折愈合过程中,骨痂形成的主要细胞是:A. 红细胞B. 巨噬细胞C. 成骨细胞D. 软骨细胞答案:C2. 骨关节炎最常见的关节是:A. 肩关节B. 肘关节C. 膝关节D. 踝关节答案:C3. 骨折复位后,固定方法不包括:A. 石膏固定B. 牵引固定C. 手术内固定D. 物理治疗答案:D二、多选题1. 下列哪些是骨折的并发症?A. 感染B. 骨不连C. 骨关节炎D. 神经损伤答案:A、B、D2. 骨折愈合过程中可能需要进行的检查包括:A. X线检查B. CT检查C. MRI检查D. 骨密度测定答案:A、B、C三、判断题1. 骨折后,患者应立即进行手术治疗。

答案:错误。

骨折后的处理应根据具体情况决定,并非所有骨折都需要立即手术。

2. 骨折愈合的标准包括骨折线消失和局部无压痛。

答案:正确。

四、简答题1. 简述骨折的急救处理措施。

答案:骨折急救处理措施包括:保持伤员安静,避免移动伤肢;检查有无神经、血管损伤;进行止血和包扎;固定伤肢;尽快转运至医院。

2. 描述骨折愈合的三个阶段。

答案:骨折愈合的三个阶段包括:炎症反应期,此期骨折端出现血肿,随后形成纤维性骨痂;骨痂形成期,成骨细胞开始形成骨性骨痂;骨痂塑形期,骨痂逐渐被新骨取代,形成正常骨结构。

五、案例分析题患者,男性,45岁,不慎跌落导致右股骨骨折,经过手术内固定后,复查X线显示骨折线清晰,无明显骨痂形成。

1. 分析可能的原因。

答案:可能的原因包括:手术固定不牢固、局部血运不良、患者年龄较大骨愈合能力下降、患者存在其他系统性疾病影响骨愈合等。

2. 提出相应的处理建议。

答案:建议进行进一步的影像学检查,如CT或MRI,以评估骨折端的详细情况;可能需要进行二次手术,如更换内固定物或进行植骨术;加强局部护理,预防感染;必要时给予促进骨折愈合的药物或物理治疗。

三基考试试题骨科及答案

三基考试试题骨科及答案

三基考试试题骨科及答案一、单选题(每题2分,共10题)1. 下列哪项不是骨折的临床表现?A. 畸形B. 骨擦音C. 骨擦感D. 局部肿胀答案:D2. 骨折的X线表现不包括以下哪项?A. 骨折线B. 骨折端移位C. 骨折端重叠D. 骨折端硬化答案:D3. 骨折愈合过程中,下列哪项不是骨折愈合的阶段?A. 血肿形成期B. 纤维骨痂形成期C. 骨性骨痂形成期D. 骨痂吸收期答案:D4. 骨折的复位标准不包括以下哪项?A. 功能复位B. 解剖复位C. 骨折端对位D. 骨折端对线答案:C5. 下列哪项不是骨折内固定术的适应症?A. 骨折不稳定B. 骨折合并神经损伤C. 骨折合并血管损伤D. 骨折愈合良好答案:D6. 骨折愈合过程中,下列哪项不是影响骨折愈合的因素?A. 年龄B. 骨折部位C. 骨折类型D. 骨折端的血供答案:B7. 下列哪项不是骨折的并发症?A. 骨折不愈合B. 骨折畸形愈合C. 骨折延迟愈合D. 骨折端硬化答案:D8. 骨折的临床诊断不包括以下哪项?A. 病史B. 体格检查C. X线检查D. CT检查答案:D9. 下列哪项不是骨折的急救措施?A. 制动B. 包扎C. 抬高患肢D. 立即进行手术答案:D10. 骨折的愈合时间一般需要多久?A. 3-6周B. 6-12周C. 12-24周D. 24周以上答案:B二、多选题(每题3分,共5题)1. 下列哪些是骨折的临床表现?A. 畸形B. 骨擦音C. 骨擦感D. 局部肿胀答案:A, B, C, D2. 骨折的X线表现包括以下哪些?A. 骨折线B. 骨折端移位C. 骨折端重叠D. 骨折端硬化答案:A, B, C3. 骨折愈合过程中,下列哪些是骨折愈合的阶段?A. 血肿形成期B. 纤维骨痂形成期C. 骨性骨痂形成期D. 骨痂吸收期答案:A, B, C4. 骨折的复位标准包括以下哪些?A. 功能复位B. 解剖复位C. 骨折端对位D. 骨折端对线答案:A, B5. 下列哪些是骨折内固定术的适应症?A. 骨折不稳定B. 骨折合并神经损伤C. 骨折合并血管损伤D. 骨折愈合良好答案:A, B, C三、判断题(每题1分,共5题)1. 骨折愈合过程中,骨性骨痂形成期是骨折愈合的最后阶段。

三基骨科知识点总结

三基骨科知识点总结

三基骨科知识点总结骨科是医学中的一个重要分支,主要研究人体骨骼的结构和功能,以及与骨骼相关的疾病和损伤的治疗方法。

三基骨科是国内知名的骨科专科医院,拥有一支经验丰富、技术精湛的医疗团队,提供全面的骨科诊疗服务。

本文将对骨科的基础知识点进行总结,方便读者了解骨科疾病和治疗方法。

一、骨骼的结构和功能骨骼是人体的支架,由骨头、骨盆、骨骼和软骨组成。

它们主要的功能是支持身体、保护内脏器官、为肌肉提供附着点、储存矿物质和造血等。

骨头是骨骼的主要组成部分,它由骨质和骨髓组成。

骨髓是骨头内部的浆液体,主要负责造血和免疫功能。

二、常见的骨科疾病1. 骨折:骨折是由于外力作用于骨骼而导致的骨骼断裂,分为闭合性骨折和开放性骨折。

常见的骨折包括骨干骨折、骨折螺旋骨折和粉碎性骨折等。

2. 骨质疏松症:骨质疏松症是一种常见的骨科疾病,主要表现为骨质密度降低、骨组织疏松和易碎等。

严重的骨质疏松症会导致骨折和骨疼痛等症状。

3. 骨关节炎:骨关节炎是由于关节磨损、关节软骨的退行性变等因素导致的关节疼痛和功能障碍,严重者会导致关节畸形和残疾等。

4. 髋关节置换术:髋关节置换术是一种常见的骨科手术,主要用于治疗髋关节损伤和退行性骨关节炎等。

通过置换人工髋关节来恢复髋关节的功能和减轻疼痛。

5. 脊柱侧凸:脊柱侧凸是一种脊椎畸形,会导致脊柱弯曲和身体姿势的改变,严重者会导致呼吸困难和身体不适等症状。

6. 韧带损伤:韧带是连接骨头的结缔组织,主要作用是保持关节的稳定性。

韧带损伤是由于外伤或过度使用而导致的韧带扭伤或撕裂等。

7. 骨肿瘤:骨肿瘤是一种常见的良性或恶性骨科肿瘤,早期常常无症状,严重者会导致骨疼痛和功能障碍等。

8. 先天性骨骼畸形:先天性骨骼畸形是由于胚胎期发育异常而导致的骨骼畸形,包括先天性髋关节脱位、先天性脊柱侧凸等。

以上只是一些常见的骨科疾病,实际上,骨科疾病种类繁多,临床上还有很多其他疾病和复杂的情况。

因此,选择专业的骨科医院和医生进行诊疗是非常重要的。

三基考试试题及答案骨科

三基考试试题及答案骨科

三基考试试题及答案骨科一、单选题1. 骨折的愈合过程通常分为几个阶段?A. 两个阶段B. 三个阶段C. 四个阶段D. 五个阶段答案:B2. 关节脱位是指什么?A. 关节软骨损伤B. 关节囊破裂C. 骨折D. 关节头脱离关节窝答案:D3. 骨折的类型包括哪些?A. 简单骨折和复杂骨折B. 闭合性骨折和开放性骨折C. 稳定骨折和不稳定骨折D. 所有以上答案:D二、多选题1. 下列哪些是骨折的常见并发症?A. 感染B. 骨折不愈合C. 骨折延迟愈合D. 关节僵硬答案:A, B, C, D2. 骨折的固定方法包括哪些?A. 石膏固定B. 牵引固定C. 内固定D. 外固定答案:A, B, C, D三、判断题1. 骨折的愈合时间通常与骨折部位、类型、年龄和治疗方法有关。

(对/错)答案:对2. 所有骨折都需要手术治疗。

(对/错)答案:错四、简答题1. 描述骨折的三个愈合阶段。

答案:骨折的三个愈合阶段包括:炎症阶段、修复阶段和重塑阶段。

2. 什么是骨折的开放性复位内固定术?答案:开放性复位内固定术是一种手术方法,通过手术暴露骨折端,然后进行复位和内固定,以促进骨折的愈合。

五、案例分析题患者,男性,35岁,因车祸导致右腿胫骨骨折。

请分析该患者的治疗方案。

答案:治疗方案可能包括:首先进行X光检查确定骨折类型和位置;然后根据骨折的具体情况选择保守治疗(如石膏固定)或手术治疗(如内固定术);术后进行适当的物理治疗和康复训练,以促进功能恢复和预防并发症。

骨科三基100题.总结

骨科三基100题.总结

骨科三基100题.总结在骨科学中,基础知识是非常重要的。

以下是骨科三基100题的总结,也是考试前的必备工具。

解剖学1.股骨头萎缩症的解剖学结构是什么?答案:股骨头、关节囊、股骨颈。

2.髋臼的哪一部分与滑囊相接触?答案:髋臼的前下缘。

3.副韧带的长度为多少?答案:10至14厘米。

4.跟骨与踝骨之间的距离是多少?答案:约1.5厘米。

5.跖骨的外侧缘有哪个骨头与其相连?答案:小蜗骨。

生理学1.在正常情况下,人体的骨质疏松始于什么年龄?答案:30至40岁。

2.骨骼的哪一种成分占重量的70%?答案:微晶体磷灰石。

3.鉴定骨折是否已完美愈合的最常用方法是什么?答案:X线检查。

4.以下那种情况有可能导致钙代谢失衡?答案:饮食中缺乏维生素D。

5.什么是骨溶解的早期标志?答案:尿中的无机磷酸酐含量升高。

临床医学1.在髌骨脱臼的治疗中,应该首先做什么?答案:在肢体休息、固定及输注止痛药的情况下前往医院。

2.描述一下肱骨外上髁骨折的分类和治疗方法。

答案:该骨折分为三种类型,治疗方法包括使用支架纠正或手术复位。

3.硬化症的症状主要是什么?答案:骨头变得脆弱,容易骨折。

4.一个40岁的男人被踢在左侧膝盖,突然出现了肿胀和疼痛,以及不能弯曲膝盖。

这是一种什么骨折?答案:髌骨骨折。

5.在体育运动中,ACL受伤是指什么?答案:前交叉韧带受伤。

结论以上就是骨科三基100题的总结,这些问题涉及了骨科的解剖学、生理学和临床医学。

如果你正在准备考试,这些问题是非常重要的。

在备考过程中,你可以结合以上问题进行知识训练,并了解更多骨科学的常识。

三基三严考试题(骨科医生)

三基三严考试题(骨科医生)

三基三严考试题(骨科医生)姓名:职称:科室:得分:一、选择题(每题1分,共60分)1.骨折愈合的第三期是()A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期2.X线检查对骨折的意义主要是()A.了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度3.男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨折片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是()A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够E.未做内固定4.关节内骨折最常见的并发症是()A.创伤性关节B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合5.男性,28岁。

外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损伤,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在、伸指功能丧失6.骨折临床愈合标准,不确切的是()A.患肢无纵轴叩击痛B.局部无异常活动C.X线摄片骨折线消失D.解除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举l公斤持续1分钟7.可能出现杜加(Dugas)征的疾病是()A.肩关节周围炎B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节脱位E.肱骨外科颈骨折8.骨折的治疗最正确原则是()A.复位、固定和功能锻炼B.一般要求解剖复位C.坚持固定与活动相结合D.骨与软组织并重E.局部与全身治疗兼顾9.属于骨折全身表现的是()A.休克B.肿胀C.疼痛D.畸形E.瘀斑10.骨折急救固定的目的是()A.止痛B.防止骨折断端再发生移位C.防止再损伤D.便于伤员搬运E.以上都是11.肌力测定的分级描述中,错误的是()A.1级:肌完全不能收缩,为完全瘫痪B.2级:肌收缩可使关节活动,但不能对抗重力C.3级:肌仅有抗重力,无抗阻力收缩D.4级:肌有抗重力和抗阻力收缩E.5级:肌有对抗强阻力收缩12.影响骨折愈合最重要的因素是()A.外伤所致的骨折类型B.骨折部位的血液供应情况C.病人的年龄D.病人是否有代谢性疾病E.全身营养状态13.骨折血肿机化演进期大约需要()A.3天B.5天C.1周D.2周E.3周14.胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能发生障碍,其原因是()A.肌肉萎缩B.关节僵硬C.关节强直D.骨折复位不理想E.骨折畸形愈合15.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻木,肿胀,活动不灵,其主要原因是()A.神经损伤B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损伤16.属于稳定骨折的是()A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜形骨折D.螺旋骨折E.椎体1/3骨折17.骨折的早期并发症是()A.骨筋膜室综合征B.关节僵硬C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死18.男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插入一定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应考虑()A.导尿管插入深度不足B.导尿管插入方法不对C.导尿管阻塞D.骨盆骨折合并尿道断裂E.骨盆骨折合并膀胱损伤19.关于肱骨髁上骨折的叙述错误的是()A.多为间接暴力引起B.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损伤C.肘后三角正常则说明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易导致前臂骨筋膜室综合征E.严重者一般需手术切开复位内固定20.关于胫腓骨骨折的描述不正确的是()A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死B.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能C.腓骨中段骨折可引起足下垂D.胫骨中下1/3骨折可发生延迟愈合或不愈合E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经21.股骨颈内收型骨折是指Pauwels角()A.大于50°B.小于50°C.小于40°D.小于30°E.等于30°22.关于关节脱位特有体征的叙述,哪项是正确的()A.肿胀、畸形、功能障碍B.压痛、肿胀、淤斑C.畸形、反常活动、关节空虚D.畸形、反常活动、弹性固定E.畸形、弹性固定、关节空虚23.肩关节脱位的表现中不正确的是()A.肩部外伤史B.方肩畸形C.关节盂空虚D.Thomas征(+)E.Dugas征(+)24.关于股骨颈骨折的描述不正确的是()A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形,大转子上移D.内收型骨折,剪力小、较稳定,愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定25.何谓关节脱位()A.关节分离B.关节囊扭伤并断裂C.关节韧带断裂D.关节面失去正常对合关系E.关节出现畸形和弹性固定26.髋关节脱位发生率最高的是()A.前脱位B.后脱位C.中心性脱位D.合并股骨头骨折的脱位E.合并髋臼骨折的脱位27、肱骨外科颈骨折损伤腋神经后,肩关节将出现哪些运动障碍()A不能屈B不能伸C不能内收D不能外展E不能旋转28、手指夹纸试验是检查()A腋神经B桡神经C尺神经D肌皮神经E正中神经29、发热机体常出现()A低渗性脱水B高渗性脱水C等渗性脱水D水中毒E水肿30、《桓仁县中医院医德医风奖惩办法》必须坚持以下原则:()A、实事求是原则B、民主集中制原则C、依法行医原则D、公开、公平、公正、适时原则E、精神鼓励和物质奖励相结合原则31当医疗事故发生时,应立即向县卫生局主管领导报告,请求指示。

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三基考试知识点复习(骨科)一、单项选择题1、关节镜检查对下列哪一关节的滑膜结核早期诊断具有独特价值:( C )A、肘关节B、腕关节C、膝关节D、髋关节2、类风湿性关节炎实验室检查可出现:( A )A、类风湿因子阳性B、抗“O”增高C、血尿酸增高D、AKP增高3、关节“休息痛”多见于:( D )A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、关节结核D、骨关节炎4、脊柱结核并发截瘫多见于:( C )A、颈椎B、腰椎C、胸椎D、骶椎5、结核全身最高发部位是:( B )A、髋关节B、脊柱C、膝关节D、肘关节E、踝关节6、脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是:( A )A、椎间隙变窄B、椎体破坏D、椎体后壁破坏7、腕管由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。

管有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和______通过。

腕骨骨折时可压迫之而导致腕管综合征:( C )A、桡神经B、尺神经C、正中神经D、桡动脉8、骨痂的形成大致可分为四期。

下列哪一项不属于骨痂形成期:( C )A、肉芽组织修复期B、原始骨痂形成期C、成熟骨痂形成期D、成熟骨板期9、采用牢固固定后发现骨折端X线摄影无骨痂,形成无外骨痂的骨愈合,称为:( A )A、临床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合10、各种较重的脊髓损伤后均可立即发生损伤平面以下弛缓性瘫痪。

这是失去高级中枢控制的一种病理现象,称之为:( C )A、脊髓休克B、脊髓振荡C、脊髓麻痹D、截瘫11、股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。

正常围平均为:( B )A、100°B、127°C、150°D、180°12、直腿抬高在多少度以便产生坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性:( D )A、10°B、20°C、40°D、60°13、周围神经损伤一期未处理者,二期修复的时间为:( C )A、伤口愈合后1周B、伤口愈合后2周C、伤口愈合后3~4周D、伤口愈合后5周14、股骨颈骨折Garden Ⅳ型是:( D )A、部分骨折,骨折无移位B、完全骨折,无移位C、完全骨折,部分移位D、完全骨折,完全移位15、骨折专有体征是:( D )A、畸形B、反常活动C、骨擦音D、畸形、反常活动、骨擦音16、骨折早期并发症是:( D )A、压疮B、感染C、缺血性骨坏死D、神经损伤17、骨折的治疗原则是:( A )A、复位、固定、功能锻炼B、复位C、固定D、功能锻炼18、骨肉瘤的主要血清学化验是:( D )A、酸性磷酸酶活性降低B、酸性磷酸酶活性增高C、碱性磷酸酶活性降低D、碱性磷酸酶活性增高19、发生骨软骨瘤最常见的部位是:( D )A、肩胛骨B、椎体C、肋骨D、长骨干骺端20、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是:( C )A、骨折治疗B、充填大块骨缺损C、骨肿瘤植骨D、人工关节翻修术时充填骨缺损21、引起人工关节远期松动的主要原因是:( A )A、人工关节感染B、外伤C、人工关节摩擦D、安装不当22、下列哪项不是异体骨移植材料:( D )A、鲜深冻骨B、冻干骨C、脱钙骨D、羟基磷灰石23、目前认为最佳加强骨折修复的材料是:( A )A、自体松质骨B、异体松质骨C、自体皮质骨D、人工合成材料24、骨筋膜室综合征最常见的部位为:( A )A、小腿和上臂B、小腿和足部C、上臂和前臂D、前臂和足部25、骨筋膜室综合征一经确诊应:( A )A、立即切开筋膜减压B、抬高患肢继续观察C、立即静脉用甘露醇脱水D、使用激素26、下列哪项不是骨折切开复位术的优点:( A )A、可使长骨干骨折达到解剖复位B、有效的固定,可使病人提前下床活动,减少肌萎缩和关节僵硬C、可使关节骨折,达到解剖复位D、方便护理,减少并发症27、下列哪项截骨术不是根据截骨线的形式划分的:( D )A、线形截骨B、楔形截骨C、杵臼形截骨D、关节截骨28、下列哪项不是截肢术的远期并发症:( C )A、神经瘤B、幻肢痛C、坏死D、残端痛29、下列哪项不是截肢术的近期并发症:( D )A、出血和血肿形成B、感染C、坏死D、残端痛30、成人大腿周径通常在__________测量:( A )A、髌骨上10~15 cm处B、髌骨上8~10 cm处C、髌骨上6~8 cm处D、髌骨上15~18 cm处31、骨科常用的成人跟骨牵引重量为:( B )A、3~5 kgB、4~6 kgC、5~8 kgD、6~9 kg二、名词解释1、原发性骨质疏松症:是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征,骨脆性增加,易发生骨折的全身代性疾病。

2、先天性髋关节脱位:是指出生后发现髋关节失去正常的对合关系。

可能的因素包括遗传、髋臼发育不良及关节韧带松弛、胎儿在子宫胎位异常、承受不正常的机械压力,影响髋关节的发育有关。

3、扁平足:是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛。

4、骨筋膜室综合征:是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙的进行性病变,即由于间隙容物的增加,压力增高,致间隙容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。

骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见。

常见的原因有:肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折出血、石膏或夹板固定不当等。

5、浮髌试验:病人取仰卧位,伸膝,放松股四头肌,检查者的一手放在髌骨近侧,将髌上囊的液体挤向关节腔,同时另一手示、中指急速下压。

若感到髌骨碰击股骨髁部时,为浮髌试验阳性。

中等量(50 ml)以上积液时浮髌试验才呈阳性。

6、抽屉试验:病人仰卧屈膝90°,检查者轻坐在患侧足背上(固定),双手握住小腿上段,向后推,再向前拉。

前交叉韧带断裂时,可向前拉0 5 cm以上;后交叉韧带断裂者可向后推0 5 cm以上。

7、骨盆挤压分离试验:病人取仰卧位,从双侧髂前上棘处对向挤压或向后外分离骨盆。

引起骨盆疼痛为阳性。

见于骨盆骨折。

8、直腿抬高试验:病人仰卧,检查者一手托病人足跟,另—手保持膝关节伸直,缓慢抬高患肢。

如在60°围之即出现坐骨神经的放射痛,称为直腿抬高试验阳性。

此试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。

9、托马斯征:病人取仰卧位,充分屈曲健侧髋膝,并使腰部贴于床面,若患肢自动拍高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时,称托马斯征阳性。

见于髋部病变和腰肌挛缩。

10、杜加征:在正常情况下将手搭到对侧肩部,其肘部可以贴近胸壁。

肩关节有脱位时,将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,称为Dugas征阳性。

Dugas征还可用来判断肩脱位复位是否成功。

11、肘管综合征:指尺神经在肘部尺神经沟的一种慢性损伤,较为常见。

12、旋后肌综合征:是桡神经深支(骨间背神经)在旋后肌腱弓附近被卡压,使前臂伸肌功能障碍为主要表现的一种综合征。

13、梨状肌综合征:是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征。

14、脊髓震荡:是最轻微的脊髓损伤。

脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。

因在组织形态学上并无病理变化发生,故只是暂时性功能抑制,在数分钟或数小时即可完全恢复。

15、鼻烟壶:位于腕和手背桡侧。

当拇指充分外展和后伸时,形成一尖向拇指的三角形凹陷。

“鼻烟壶”的桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱,尺侧界为拇长伸肌腱,近侧界为桡骨茎突,窝底为手舟骨和大多角骨。

在“鼻烟壶”窝有桡动脉通过。

16、腕管:由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。

管有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。

腕骨骨折时可压迫正中神经,导致腕管综合征。

17、急性血源性骨髓炎:急性血源性化脓菌感染引起的骨组织炎症称为急性化脓性骨髓炎,长骨干骺端为好发部位,80%以上为12岁以下儿童,最常见的致病菌为金葡菌,其次为乙型溶血性链球菌和白色葡萄球菌。

18、腰椎间盘突出症:腰椎退变,腰椎间盘变性、突出,压迫神经根、脊髓引起临床症状与体征,称为腰椎间盘突出症。

19、骨折:骨的完整性破坏或连续性中断称为骨折。

三、问答题1、简述断肢再植手术的操作原则和顺序。

(1)彻底清创。

(2)骨折固定。

(3)缝合肌腱。

(4)吻合血管重建断肢血循环。

(5)缝合神经。

(6)闭合伤口。

2、试述先天性髋关节脱位的治疗原则。

先天性髋关节脱位预后的关键在于早期诊断。

治疗越早,效果越佳。

随年龄的增大,病理改变越重,治疗效果越差。

1岁以是非手术治疗的最佳时期。

使用带蹬吊带法绝大多数患儿都可达到复位治疗,亦不会发生股骨头无菌性坏死。

也有用连衣袜套法及外展位襁褓支具法,维持4个月以上。

(1)1~3岁:用手法整复,石膏固定法。

(2)4岁以上:手法整复难以成功,应采用手术治疗。

行沙尔特(Salter)骨盆截骨术。

股骨颈前倾角大于45°者应加做股骨旋转截骨术。

(3)成人:做查理(Chiari)骨盆移截骨术。

3、先天性髋关节脱位的临床表现和诊断。

(1)站立前期:新生儿和婴儿临床表现较轻,症状常常不明显。

往往不能引起家长的注意。

如果发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能:①两侧大腿侧皮肤皱褶不对称,患侧皮皱加深增多。

②患儿会阴部增宽,双侧脱位时更为明显。

③患侧髋关节活动少,活动时受限。

蹬踩力量较健侧弱。

常处于屈曲位,不能伸直。

④患侧肢体短缩。

⑤牵拉患侧下肢时有弹响声或弹响感,有时患儿会哭闹。

(2)脱位期:患儿一般开始行走的时间较正常儿晚。

单侧脱位时,患儿步态跛行。

双侧脱位者,站立时骨盆前倾,臀部后耸,腰部前凸特别明显,行走呈鸭行步。

患儿取仰卧位,双侧髋、膝关节各屈曲90°时,双侧膝关节不在同一平面。

推拉患侧股骨时,股骨头可上下移动,似打气筒样。

收肌紧,髋关节外展活动受限。

Trendelenburg征(单足站立试验)呈阳性:如果站立侧有先天性髋关节脱位时,因臀中、小肌松弛,对侧骨盆不但不能抬起,反而下降。

X线摄片检查可明确脱位的性质和程度。

4、胫骨平台骨折可分为哪些类型(Schatzker 1987)?(1)单纯胫骨外髁劈裂骨折,常见于年轻人。

(2)外髁劈裂合并平台塌陷骨折。

(3)单纯平台中央塌陷骨折。

(4)侧平台骨折,常见于高龄骨质疏松者。

(5)胫骨、外髁骨折。

(6)胫骨平台骨折同时有胫骨干骺端或胫骨干骨折。

5、简述骨盆骨折的并发症。

(1)腹膜后血肿(2)腹腔脏损伤(3)膀胱或后尿道损伤(4 直肠损伤(5)神经损伤6、简述骨盆骨折的分类。

(1)骨盆边缘撕脱性骨折①髂前上棘撕脱骨折;②髂前下棘撕脱骨折;③坐骨结节撕脱骨折。

(2)骶尾骨骨折①骶骨骨折:往往是复合性骨盆骨折的一部分。

按骶骨可以分成3个区:aⅠ区,在骶骨翼部;bⅡ区,在骶孔处;cⅢ区为正中骶管区。

Ⅱ区与Ⅲ区损伤会引起骶神经根与马尾神经终端的损伤。

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