爱丁堡间歇性跛行调查问卷
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泛大西洋学会联盟（Trans-Atlantic Inter-Society Consensus, TASC）TA：胸主动脉AA：腹主动脉CIA：髂总动脉，EIA：髂外动脉，IIA：髂内动脉，CFA：股总动脉，SFA：股浅动脉，FPA：股深动脉，P A：腘动脉，ATA：胫前动脉，PTA：胫后动脉A型病变CIA（髂总动脉）单侧或者双侧的狭窄EIA（髂外动脉）单侧或者双侧的单个短的(<=3cm)狭窄B型病变肾下主动脉短的(<=3cm)狭窄单侧CIA闭塞EIA单个或多发的狭窄总计3-10cm未累及CFA（股总动脉）单侧EIA闭塞未累及CFA或髂内动脉起始部C型病变双侧CIA闭塞双侧EIA 狭窄3-10cm未累及CFA单侧EIA狭窄累及CFA单侧EIA闭塞累及髂内动脉起始部和/或CFA单侧EIA严重钙化闭塞包括/不包括累及髂内动脉起始部和/或CFAD型病变肾下主髂动脉闭塞主动脉和双髂动脉弥漫性病变需要处理的弥漫的多发狭窄累及单侧CIA，EIA和CFA 单侧的CIA和EIA联合闭塞双侧EIA闭塞髂动脉狭窄伴动脉瘤，或存在需要手术治疗的其它主动脉或髂动脉狭窄病变股腘动脉分型A型病变单个狭窄<=10cm单个闭塞<=10cmB型病变多发病变（狭窄或闭塞），每个长度<=5cm单个狭窄或闭塞<=15cm未累及到膝下腘动脉单处或多处病变，在胫动脉没有持续的血流情况下，进行外科旁路移植术可改善向肢体远端供血严重钙化闭塞<=5cm单纯腘动脉闭塞C型病变多发的狭窄或闭塞总计>15cm包括或不包括严重钙化介入治疗后需要处理的再狭窄或闭塞D型病变CFA 或SFA (>20cm，包括腘动脉)慢性完全闭塞腘动脉和临近的三分叉慢性完全的闭塞TASC分级是迄今比较全面论述下肢动脉硬化闭塞症诊治的指南性文件，对临床有重要指导意义。
为了在外科手术或腔内介入治疗二者间作出合理选择，TASC将主髂动脉硬化闭塞与股腘动脉硬化闭塞按病变形态分为4级。
ICIQ表
ICIQ 尿失禁调查表
许多人有时会漏尿。
我们正尝试找出有多少人漏尿，以及困扰他们的程度。
如果你能回答下列问题，并想想你过去四周内的平均感受，我们将会很感激。
请选择最佳答案即对于每个问题你觉得最好的描述。
1、你是：
男
2、漏尿的频率？
从不
1 一周
1次或不经常
2
一周2或
3次
3
一天1次
4 一天数次
5
一直
3
、我们想知道你漏尿的量。
你通常漏多少尿（你是否带尿垫）？
0 一点也没有
1
少量
2
中等量
大量
4、总的来说，漏尿对你的日常生活影响有多大？
请从0（不影响）和10（巨大影响）之间选一个数 不影响 巨大影响
5、什么时候漏尿？（请选择你的所有情况）
从不——从不漏尿
在你到厕所之前漏尿
当你咳嗽或打喷嚏时漏尿
当你睡觉时漏尿
当你运动/锻炼时漏尿
当你排完尿并穿好裤子时漏尿
漏尿无明显原因
一直漏尿
非常感谢回答这些问题。
ICIQ 得分：总分2+3+4。
盲人交通需求调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解盲人在日常出行中的需求，提升公共交通的无障碍服务水平，我们特设计此调查问卷。
本问卷旨在收集您在出行过程中遇到的困难、对无障碍设施的期望以及对现有交通服务的评价。
您的宝贵意见将对我们改进工作具有重要意义。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的居住地：A. 城市B. 县城C. 乡镇二、出行需求4. 您每天出行的平均距离是多少？A. 1公里以内B. 1-3公里C. 3-5公里D. 5公里以上5. 您主要的出行目的有哪些？A. 工作或学习B. 逛街购物C. 朋友聚会D. 医疗保健E. 其他（请说明）6. 您在出行过程中最常使用的交通工具是什么？A. 步行B. 公交车C. 地铁D. 出租车/网约车E. 自行车F. 其他（请说明）7. 您认为以下哪些因素会影响您的出行？（可多选）A. 交通信号灯的盲文提示B. 无障碍设施（如盲道、电梯等）C. 导盲犬的使用D. 乘车安全E. 出行时间F. 交通秩序G. 其他（请说明）三、无障碍设施需求8. 您认为以下哪些无障碍设施对您的出行帮助最大？（可多选）A. 盲道B. 电梯C. 公交车语音报站D. 地铁盲文导向标识E. 无障碍厕所F. 其他（请说明）9. 您对现有无障碍设施的满意度如何？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意10. 您认为以下哪些方面需要改进无障碍设施？（可多选）A. 盲道铺设B. 盲文标识C. 语音提示D. 无障碍设施维护E. 其他（请说明）四、对交通服务的评价11. 您对公共交通服务的满意度如何？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意12. 您认为以下哪些方面需要改进公共交通服务？（可多选）A. 乘车环境B. 服务态度C. 乘车时间D. 车辆配备E. 其他（请说明）13. 您是否愿意为提升无障碍出行服务提供帮助或建议？A. 愿意B. 不愿意感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！您的意见对我们改进工作具有重要意义。
老年人周围动脉闭塞性疾病的健康生活指导和康复教育
老年人周围动脉闭塞性疾病的健康生活指导和康复教育周围动脉闭塞性疾病(peripheral arterial occlusive dis-ease，PAOD)包括颈动脉、上肢、内脏和下肢动脉分支，不包括冠状动脉，但排除了动脉的功能性(血管反应性)疾病或动脉瘤疾病，是动脉狭窄、闭塞所引起的组织缺血、坏死性疾病，是老年人常见疾病。
根据以往的流行病学资料，PAOD的人群发病率为9.19％，而且随着年龄的增长，发病率也升高。
美国Framinghan心脏研究纳入了年龄在28～62岁的2336名男性和2873名女性，从1948年开始每2年予以一次标准检查。
使用间歇性跛行问卷表(Rose Clau-dication Questionnaire)作为诊断依据，结果表明，在30-44岁年龄段，间歇性跛行的年发生率男性为6/10000，女性为3／10000；而在65～74岁年龄段，男性的间歇性跛行的年发生率升高到61／10000，女性升高到54／10000。
在开始进行Framingham队列研究时，男性人群的间歇性跛行的发生率是女性人群的两倍。
我国文献报道，研究人群的不同患病率有较大区别。
如在35岁以上人群为2.1％-6.0％，北京60岁以上老年人群为16.42％，心血管病高危人群为34.3％，糖尿病人群为19.43％。
1997年世界卫生组织公布的一项研究表明：冠心病、脑卒中、癌症是世界各国居民致死的主要原因，影响三种疾病的主要原因都与人们膳食结构不合理、不良的饮食习惯、缺乏运动、心理失衡等不健康生活方式有关。
研究表明老年人周围动脉闭塞性疾病与心血管病、糖尿病、高脂血症等疾病密切相关，而这些疾病通过合理膳食、良好的饮食习惯、适当运动、控制体质量、自我心理调节等健康生活方式和康复教育可以得到有效的控制和预防。
1老年PAOD患者教育内容包括高血压、冠心病、糖尿病、高脂血症的病因、危险因素及有效控制、PAOD 患者的危险因素、并发症的处理、服用药物的注意事项及毒副作用、运动的方式和时间、饮食的合理搭配等。
阳痿早泄、前列腺疾病问卷调查表
国际勃起功能指数（IIEF-5）调查问卷表目前，国际权威机构研究总结出了一种简单有效的ED诊断初步筛选方法，这就是“国际勃起功能指数(IIEF-5)”问卷表，患者只要填写评分，就可初步判断自己是否患有ED。
国际勃起功能指数（IIEF-5）调查问卷表PEDT评分：如您评分≥11分提示存在早泄，9分或10分考虑可能存在早泄，≤8分无早泄存在。
本问卷10个问题满分50分。
1．10--34分确定有早泄。
2．34---36 分处于临界边缘状态，接近早泄。
3 ．36—50确定无早泄。
IEL正常范围：早泄一般小于2min，原发性早泄一般在30----60s 以内。
早泄指数(index of premature ejaculation，IPE)这些问题是：在过去4周里，在你性生活中遇到的性问题对你的影响。
请尽可能诚实和清晰地回答提问。
在回答这些问题中，适用下列定义：----性交是定义为阴道插入（你的性器官进入你伴侣的阴道）。
----射精：精液自阴茎射出。
----控制：当你准备好时才射精。
----痛苦：意思是早泄如何让你沮丧、失望、或烦恼。
每个问题只选择一个答案（标注其中一个方格）1) 在过去4周的性交中，你的射精时有多少时候是能够控制的？□没有性交□几乎总是或总是□一半以上时间□大概一半时间□少于一半时间□几乎从未或从未2) 在过去4周的性交中，当你射精时你有多自信？□没有性交□高度自信□中高度的自信□自信心不高不低□中低度的不自信□自信心低3) 在过去4周的性交中，当你射精时有多少时候是满意的？□没有性交□几乎总是或总是□一半以上时间□大概一半时间□少于一半时间□几乎从未或从未4) 在过去4周的性交中，当你射精时你对控制感有多满意？□没有性交□非常满意□有些满意□谈不上满意不满意□有些不满意□非常不满意5) 在过去4周的性交中，当你射精时对你的性交时间长度有多满意？□没有性交□非常满意□有些满意□谈不上满意不满意□有些不满意□非常不满意6) 在过去4周中，你对你的性生活整体上有多满意？□没有性交□非常满意□有些满意□谈不上满意不满意□有些不满意□非常不满意7) 在过去4周中，你对你与性伴侣的性关系有多满意？□没有性交□非常满意□有些满意□谈不上满意不满意□有些不满意□非常不满意8) 在过去4周中，性交给予你多大的愉悦？□没有性交□高度愉悦□中高度愉悦□谈不上高度愉悦或不愉悦□中低度愉悦□很不愉悦9) 在过去4周中，你对射精前持续时间多长有多痛苦（挫折）？□没有性交□极其痛苦□非常痛苦□中度痛苦□轻度痛苦□根本不痛苦10) 在过去4周中，你对自己的射精控制有多痛苦（挫折）？□没有性交□极其痛苦□非常痛苦□中度痛苦□轻度痛苦□根本不痛苦早泄谱(premature ejaculation profile，PEP)1.在过去的一个月中，你在性交期间能够控制射精吗？非常差差一般好非常好2.在过去的一个月中，你对性交满意吗？非常不满意不满意一般满意非常满意3.在过去的一个月中，你对性交时射精快有多痛苦？根本不痛苦略痛苦痛苦相当痛苦极度痛苦4.在过去的一个月的性交中，射精快对你和伴侣的关系造成多大程度的困难？根本没有困难略困难困难相当困难极度困难国际前列腺症状量表（I-PSS）生活质量指数量表（QOL）国际前列腺症状评分法（I-PSS）最早由美国泌尿学会（AUA）制定，于1993年6月27-30日在法国巴黎召开的第二届国际良性咨询委员会议上，经由巴黎国际协调委员会讨论通过，将良性症状评分指数的I-PSS表作为正式的全世界症患者的症状评分方法。
外周动脉疾病和其诊断方法
外周动脉疾病按类型可分为 动脉硬化闭塞、动脉瘤；按 部位可分为下肢动脉疾病、 肾动脉疾病、肠系膜动脉疾 病、颈部动脉疾病等。
1. Hiatt WR. J Vasc Surg. 2002; 36:1283-1291. 2. Belch JJ et al. Arch Intern Med 2003; 163: 884-892.
在各种外周动脉疾病中，止凝血和抗凝血的动态平衡往往失调。 所以，止凝血与抗凝血的检测对于外周动脉疾病的诊断和治疗后 的评价都有十分重要的意义。
PAD的实验室检查
二、血栓与止血检测 1．血小板计数 临床意义： (1)血小板增多：见于原发性血小板增多症、慢性粒 细胞白血病、真性红细胞增多症、急性化脓性感染、急性大出血、 急性血管内溶血和脾切除术后。 (2)血小板减少：见于再生障碍性贫血、急性白血病、放射病、免 疫性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、DIC、血栓栓塞性血小板 减少性紫癜(TTP)和应用某些药物等。 2. 血小板黏附实验( platelet adhesion test，PADT) 临床意义：升高时见于机体高凝状态、血栓栓塞性疾病等；降低 则多见于血小板无力症、纤维蛋白原缺乏等，或者与服药（如阿 司匹林）有关。 •
严重PAD患者的死亡率相当高
5年死亡率
48
50 45 40 35 30 25 20 15
44 38
患者 (%)
15
10 5 0
乳腺癌1
Colon病/直 肠癌1
严重PAD2
非藿奇金淋巴瘤3
1. Criqui MH. Vasc Med 2001; 6 (suppl 1): 3–7. 2. McKenna M et al. Atherosclerosis 1991; 87: 119–28. 3. Ries LAG et al. (eds). SEER Cancer Statistics Review, 1973–1997. US: National Cancer Institute; 2000.
主髂动脉硬化闭塞症手术与介入治疗指南(全文)
主髂动脉硬化闭塞症手术与介入治疗指南（全文）关键词:动脉硬化闭塞症高脂血症脑血管疾病高血压糖尿病动脉硬化闭塞症（ arterio sclerosis obliterans, ASO ）是指动脉壁因粥样硬化引起的慢性动脉闭塞性疾病。
好发于动脉分叉以及动脉主干弯曲和受压处，大部分在动脉后壁，以腹主动脉远侧及髂动脉、股总动脉、股浅动脉受累最为多见。
常因动脉粥样硬化性斑块、动脉中层变性、继发血栓形成等因素导致动脉管腔狭窄或闭塞，引起下肢缺血的临床表现。
后期可累及腘动脉远侧的动脉。
本病多见于中老年病人，发病率呈逐渐增高趋势。
由于主髂动脉内径大、流量大，对于局限性狭窄或闭塞的病变段，腔内治疗往往可以取得＞90％的成功率，而对于长段狭窄或闭塞或多阶段的病变段，手术成功率常＞95％。
因此，目前国内外各医疗中心广泛开展腔内和手术方法治疗主髂动脉闭塞血管，并取得血管保持通畅临床无症状的长期随访结果。
1 发病率大量流行病学研究调查主髂动脉疾病发病率取决于研究对象的年龄、潜在的致动脉粥样硬化的危险谱以及伴随其他动脉粥样硬化性病变情况（如：冠状动脉疾病、脑血管疾病等）。
间歇性跛行是主髂动脉疾病的症状之一，在65～74岁年龄段，男性间歇性跛行年发生率为61/万，女性为54/万。
Criqui等评估60岁以下人群中下肢动脉疾病发生率为2.5％，60～69岁的人群中为8.3％，＞70岁的人群中为18.8％[1]。
爱丁堡动脉研究提示间歇性跛行的发生率为4.5％，1000人年发生率为15.5。
28.8％的病人一旦出现症状以后一直会有疼痛，8.2％的病人予以血管重建或截肢，1.4％的病人进展为缺血性溃疡。
下肢动脉疾病在冠状动脉疾病、脑血管疾病或主动脉瘤人群中的发病率较高，新诊断的病人中55％仅有下肢动脉疾病，35％同时有下肢动脉疾病及心血管疾病。
在仅有下肢动脉疾病的人群中吸烟（正在吸烟者为23％，既往吸烟者为37％）、高血压（69％）、高脂血症（47％）及糖尿病（38％）的发生率较高。
oswestry功能障碍指数问卷表
oswestry功能障碍指数问卷表(odi) Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)1(疼痛无任何疼痛有很轻微的较明显的痛明显的痛严重的痛痛得不能做痛 (中度) (相当严(非常严任何事。
重) 重)。
日常生活完全日常生活完全日常生活虽能多数日常活穿脱衣服、洗2(生活自理绝大多数能自理，一点能自理，但引自理，由于活动动可自理，有漱困难，只能的日常活也不伴腰背痛起腰背痛或腰时腰背或腿痛的需他人帮躺在床上动需要他或腿痛痛加重加重以致动作助人帮助小心、缓慢提重物时并不3(提物能提重物由于腰背。
由于腰背只能拿一任何东西都引起腰背或腿时，但腰背或腿痛,以或腿痛，以点轻的东提不起来或痛加重或腿痛加至不能将致不能将西拿不动。
重地面上的地面上较重物拿起轻的物体来,但是能拿起，能拿拿起放在起放在合合适位置适位置如上的重物,上较轻的比如桌面物品，例如上的重物放在桌子上的由于腰背或腿痛，最多由于腰背或腿痛，最多由于腰背或腿痛，最多只能借助拐仗或手仗不得不躺在床上，排便。
腰背或腿痛，4(行走只能走1000米只能走500米。
只能走100米。
? 行走。
也只能用便盆。
但一点也不妨碍走多远。
只要椅子高矮合适，想由于疼痛加重，最多只由于疼痛加重，最多只由于疼痛加重，最多只由于疼痛加重，一点也随便多高的椅5(坐坐多久，就坐多久能坐1个小时能坐半个小时能坐10分钟不敢坐子，想坐多久，就坐多久想站多久，就站多久，由于疼痛加重，最多只由于疼痛加重，最多只由于疼痛加重，最多只由于疼痛加重，一点也想站多久，就6.站立但疼痛有些加重。
能站1小时能站半小时。
能站10分钟。
不敢站。
站多久，疼痛不会加重有时晚上会被痛醒。
由于疼痛，最多只能睡由于疼痛，最多只能睡由于疼痛，最多只能睡由于疼痛，根本无法入半夜不会痛7(睡眠6个小时 4个小时。
2个小时。
睡。
醒。
性生活完全正常，但会性生活基本正常，但会由于疼痛，性生活严重由于疼痛，基本没有性由于疼痛，根本没有性性生活完全正8(性加重疼痛很痛受限生活。
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爱下堡间歇性跛行调查问卷
临床判断患者有无间歇性跛行，可采用爱丁堡间歇性跛行问卷。
（1）您最近在活动时有无腿痛或腿部不适的感觉？
A.没有→结束
B.有→第二题
（2）当您站立不动或坐着的时候有没有腿痛或腿部不适的感觉？
A.没有→是间歇性跛行
（3）您上坡或着急赶路时有无腿痛或腿部不适的感觉？
A.有→是间歇性跛行
（4）当您在平地上以平常的速度行走时有无腿痛或腿部不适的感觉？
A.没有→轻度间歇性跛行
B.有→中重度间歇性跛行
（5）当您停下不动时这种感觉会怎么样？
A.消失了→是间歇性跛行
（6）这种感觉能在10分钟之内消失吗？
A.是→是间歇性跛行
（7）腿部疼痛和不舒服在哪个部位最明显？
A.最典型的是小腿部
B.大腿和臀部不很典型
C.皮肤、腘窝、关节和足部疼痛或有放射痛不是间歇性跛行
爱丁堡跛行调查问卷诊断间歇性跛行的特异性99%，敏感性91%。
Criqui等报道，间歇性跛行诊断下肢动脉性病变的敏感性9.20－20%，特异性为95.9－99%。