护理质量检查记录
手术室护理质量检查记录
手术室护理质量检查记录1. 检查目的本文档旨在记录手术室护理质量的检查情况，确保手术室护理工作符合相关标准和要求。
2. 检查内容2.1. 手术室环境卫生检查：- 检查手术室内卫生情况，包括地面、墙面、天花板、家具设备等；- 检查手术室内垃圾分类和处理情况；- 检查手术室使用的消毒液、清洁剂等消毒物品的储存和使用情况。
2.2. 手术器械和设备检查：- 检查手术器械的清洁度和完整性；- 检查手术器械的储存和摆放情况；- 检查手术设备的运行状态和维护情况。
2.3. 感染控制检查：- 检查手术室内洗手设施的使用情况；- 检查手术室内消毒措施的执行情况；- 检查手术室内医务人员的着装和个人卫生情况。
2.4. 手术室操作规范检查：- 检查手术室内操作规范的执行情况；- 检查手术室内医务人员的操作技能和协作情况；- 检查手术室内手术记录和相关文档的完整性和准确性。
3. 检查记录3.1. 时间：记录每次检查的具体日期和时间。
3.2. 检查内容和结果：对每个检查内容进行记录，包括检查结果和存在的问题。
3.3. 整改措施：针对存在的问题，记录相应的整改措施和负责人。
3.4. 复查情况：记录对已整改问题的复查情况，包括复查日期和结果。
4. 检查频率根据实际需要，制定手术室护理质量检查的频率，确保检查的全面性和有效性。
5. 参与人员手术室质控人员、手术室护理人员和相关管理人员应参与手术室护理质量检查的过程。
6. 结论通过定期的手术室护理质量检查，可以及时发现问题并采取相应措施加以解决，提高手术室护理工作的质量和安全性。
---以上为手术室护理质量检查记录文档的内容，旨在管理手术室护理工作，保障手术室环境的卫生和手术操作的规范性。
根据实际需求，可以适当调整和完善文档内容，以满足具体的护理质量管理要求。
护理质部日常护理质量检查记录
护理质部日常护理质量检查记录一、前言为了提高护理质量，降低医疗事故发生率，我们对护理质量部门进行了日常护理质量检查。
该检查记录旨在对护理部门中发现的问题进行记录，并提出相应的改善意见和建议。
二、检查对象护理部门的所有工作人员，包括护士、护理助理和实习生等。
三、检查内容本次检查对以下内容进行了检查：1.病人安全1.病人住院期间是否存在跌倒伤害事件？2.病人出入院是否正确、安全？3.病人隐私是否得到妥善保护？2.护理资料1.病人护理信息是否完整记录？2.记录病人护理信息的表格是否规范？3.病人护理计划是否严格执行？3.护理操作1.护理操作是否符合操作规范？2.在做护理操作的过程中边聊天、打手机等行为是否存在？3.护理操作前后是否做好必要的手卫生？4.沟通技巧1.与病人沟通是否具有亲和力？2.与家属沟通是否得当？3.病人疼痛、不适是否得到及时的注意和关注？四、检查结果本次护理部门日常护理质量检查发现以下问题：1.病人住院期间有跌倒伤害事件发生；2.病人出入院过程中缺乏安全措施；3.病人的隐私保护不够；4.病人护理记录不够完整；5.记录病人护理信息的表格不太规范；6.病人护理计划未能严格执行；7.护理操作中操作规范未得到严格遵守；8.在操作护理时存在闲聊、打电话等行为；9.护理操作前后手卫生不规范；10.与病人沟通时存在冷漠的现象；11.与家属的沟通不得当；12.病人疼痛、不适得不到及时的注意和关注；五、改善措施本次检查发现的问题将以如下改进建议的形式提出：1.督促工作人员严格遵守操作规范，避免病人跌倒伤害等事件的发生；2.加强工作人员对于病人出入院等安全措施的认知，并确保实施；3.加强对于病人隐私保护的指导和培训；4.加强工作人员对于病人护理记录的认真填写和更新；5.对记录病人护理信息的表格进行规范化整改；6.督促工作人员认真执行病人护理计划；7.通过培训和督促加强工作人员对护理操作的规范操作；8.督促工作人员在护理操作时避免出现不必要的行为；9.加强工作人员手卫生的培训和督促；10.培训工作人员提高沟通技巧，确保与病人沟通得到及时有效地开展；11.培训工作人员加强与家属沟通的技巧，并制定好相应的交流计划；12.加强对病人疼痛、不适等异常情况的关注和处理。
护理质部日常护理质量检查记录
护理质部日常护理质量检查记录一、护理质量检查记录的重要性在医疗行业中，护理质量是衡量医院综合实力的重要标准之一。
而护理质量检查记录则是保障护理质量的关键环节。
通过对护理质量检查记录的详细描述，我们可以更好地了解护理工作的实际情况，发现问题并及时改进，提高护理质量，为广大患者提供更优质的服务。
二、日常护理质量检查记录的内容1.1 患者基本信息在进行护理质量检查时，首先要对患者的基本信息进行核对，包括姓名、性别、年龄、住院号等。
这些信息对于后续的护理工作至关重要，能够帮助护士更好地了解患者的状况，为患者提供个性化的服务。
1.2 体位与安全措施观察患者的身体状况，记录患者的体位是否舒适、安全。
如有需要，及时调整患者的体位，采取相应的安全措施，确保患者的安全。
1.3 生命体征监测定期监测患者的生命体征，如血压、心率、呼吸、体温等，并记录在护理质量检查记录中。
对于异常的生命体征，要及时报告医生并采取相应措施。
1.4 饮食与排泄观察患者的饮食情况，记录患者的进食量、饮水量、排便情况等。
对于需要特殊饮食的患者，要按照医嘱执行，并记录在护理质量检查记录中。
要关注患者的排泄情况，如有异常要及时报告医生。
1.5 皮肤与黏膜状况观察患者的皮肤与黏膜状况，如有异常要及时报告医生。
对于需要特别注意的部位，要加强观察和护理。
1.6 活动与康复训练根据患者的病情和康复需求，制定合适的活动与康复训练计划，并记录在护理质量检查记录中。
对于患者的康复进展，要及时总结和反馈。
1.7 药物使用与副作用观察记录患者的药物使用情况，包括用药名称、剂量、用药时间等。
要观察患者的副作用情况，如有异常要及时报告医生并采取相应措施。
三、护理质量检查记录的注意事项2.1 保持客观与真实在进行护理质量检查记录时，要保持客观与真实，避免主观臆断和片面之词。
对于患者的病情和需求要做到全面了解，以便为患者提供更加精准的护理服务。
2.2 及时沟通与反馈在观察和记录患者的情况时，要及时与患者沟通，了解患者的需求和感受。
月护理质量检查记录
月护理质量检查记录在医疗服务中，护理质量的优劣直接关系到患者的康复和就医体验。
为了持续提升护理水平，保障患者得到优质、安全、有效的护理服务，每月进行护理质量检查成为了必不可少的工作环节。
以下是本月的护理质量检查记录。
一、基础护理1、病房环境多数病房整洁、安静、舒适，物品摆放有序。
但仍有个别病房存在地面不洁、垃圾未及时清理的情况。
部分病房的通风情况有待改善，空气流通不畅，影响患者的舒适度。
2、患者个人卫生大部分患者的个人卫生状况良好，头发、皮肤清洁，指（趾）甲修剪整齐。
然而，少数长期卧床患者出现了压疮预防措施不到位的现象，如未能按时翻身、皮肤护理不够细致。
3、床单位整理总体上，床单位整洁、干燥，被褥更换及时。
但在检查中发现，个别床单位存在床单褶皱、枕头摆放不整齐的问题。
二、护理操作规范1、静脉输液护士在静脉输液操作中，能够严格执行无菌操作原则，三查七对制度落实较好。
但仍有少数护士在穿刺技巧上有待提高，导致患者穿刺部位出现红肿、疼痛等不良反应。
2、肌肉注射肌肉注射操作基本规范，部位选择准确，注射速度适中。
不过，有个别护士在注射后未能及时按压注射部位，增加了皮下淤血的风险。
3、导尿操作导尿操作过程中，多数护士能够按照操作流程进行，严格消毒，动作轻柔。
然而，存在个别护士在操作前未对患者进行充分的心理护理，导致患者紧张、不配合。
三、护理文书记录1、体温单体温单的绘制基本准确、规范，能够及时反映患者的生命体征变化。
但仍有部分体温单存在涂改、字迹不清的现象，影响了记录的真实性和准确性。
2、护理记录单护理记录单的内容较为详细、准确，能够体现患者的病情变化和护理措施。
但存在个别记录单书写不及时、重点不突出的问题，不利于医护人员对患者病情的了解和判断。
3、医嘱执行单医嘱执行单的执行情况良好，护士能够及时、准确地执行医嘱。
但在签名方面，有少数护士存在漏签、代签的情况，违反了护理工作的规范。
四、健康教育1、入院宣教大部分护士能够在患者入院时，详细介绍病房环境、规章制度、主管医生和护士等信息，让患者尽快适应住院生活。
护理质量检查记录及持续改进表(月)
科室管理
科室环境卫生及安全防范措施是否到位。
存在问题：2、患者安全节约意识不够，不随手关灯，乱扔烟头，手机充电线不及时拔出。
每日晨间护理整理病房并检查用电安全，治疗班上班后下班前再次整理病房、检查用电用水安全，及时组织患者吸烟。
效果可。
病房环境较前明显改善，病区烟头极少，手机充电线及时拔出，仍需继续改进。
组织专科知识的培训学习，增加专业护理能力。
效果好。
护理记录质量较前有很大的提升。
急救药品
护士对护理部下发的急救药品管理内容熟练掌握。
存在问题：抽考部分护士对护理部下发的急救药品管理内容了解不够。
原因分析：急救药品平时用不到，疏于学习。
科室组织急救药品的学习，基本了解急救药品的相关知识。
效果可，护士基本掌握急救药品相关知识。
护理质量检查记录及持续改进表
科室：内二科202 4年3月
ห้องสมุดไป่ตู้日期
检查内容
存在问题及原因分析
改进措施
效果评价
追踪评价
基础护理
患者基础护理是否到位
基础护理工作基本到位。
护理文书
各种护理记录是否及时、准确、完整。
存在问题：新入职护士护理记录不及时，不能反应患者病情变化。原因分析：新入职护士业务能力欠缺，对专科护理知识未掌握。
护理安全
是否有跌倒坠床安全隐患。
存在问题：住院患者夜间床栏未拉起，病人翻身时容易坠床。
原因分析：患者夜间起床小便放下后未拉起。
值班护理加强巡视并指导患者做好保护措施防止坠床。
效果好。
床栏及时了拉起，未存在安全隐患。
查对制度
医嘱查对是否落实到位。
严格执行查对制度，未发生查对不严格引起的护理差错。
外科护理质量检查记录
外科护理质量检查记录一、检查目的为了提升外科护理质量，确保患者得到优质、安全的护理服务，特进行此次外科护理质量检查。
二、检查时间具体检查时间三、检查人员检查人员姓名四、检查内容及结果（一）护理人员资质与培训1、查看护理人员的资质证书，均符合岗位要求，无无证上岗情况。
2、抽查护理人员的培训记录，发现培训内容涵盖了外科常见疾病的护理知识、护理操作技能、感染防控等方面。
但部分护理人员的培训考核成绩不太理想，需要加强对这部分人员的后续培训和督促。
（二）护理文书记录1、随机抽取了X份护理病历，包括入院评估、护理计划、护理记录单等。
大部分护理文书书写规范、内容完整、准确，但仍有少数病历存在字迹潦草、记录不及时、病情描述不准确等问题。
2、护理记录中的护理措施与实际执行情况存在部分不一致，需要进一步加强护理人员的责任心，确保记录的真实性和准确性。
（三）病房管理1、病房环境整洁，物品摆放有序，消毒工作按时进行。
但在个别病房发现有患者物品摆放杂乱的情况，已及时督促患者整理。
2、病房内的医疗设备和设施均能正常运行，但部分设备的维护记录不够完善，需要加强设备管理，及时记录维护情况。
（四）护理操作规范1、现场观察了护理人员的静脉穿刺、换药、导尿等操作，大部分操作符合规范要求，但有个别护理人员在操作过程中未严格执行无菌操作原则，存在感染风险。
2、护理人员在操作前能向患者进行有效的解释和沟通，但在操作后的注意事项告知方面还不够详细，需要进一步改进。
（五）患者满意度调查1、共发放患者满意度调查问卷X份，回收有效问卷X份。
患者对护理人员的服务态度满意度较高，但在护理及时性和健康教育方面的满意度有待提高。
2、部分患者反映护理人员在夜间巡视不够及时，对患者的疼痛管理不够到位，需要加强夜间护理工作，提高疼痛护理水平。
（六）护理安全管理1、查看了科室的护理安全管理制度和应急预案，制度完善，且护理人员对相关内容较为熟悉。
2、检查了高危药品的管理情况，发现药品分类存放清晰，标识明确，但在药品的使用登记方面存在一些疏漏，需要立即整改。
康复科护理质量检查记录
康复科护理质量检查记录为了持续提升康复科的护理服务质量，保障患者的康复效果和就医体验，我们定期对康复科的护理工作进行了全面、细致的检查。
以下是本次检查的详细记录。
一、护理人员资质与培训1、检查发现，康复科护理团队的人员资质均符合相关要求，所有护士均持有有效的执业证书，并按时完成了继续教育学分。
2、培训方面，科室定期组织内部培训，内容涵盖康复护理技术、沟通技巧、应急处理等。
但在培训效果的评估上，还需要进一步加强，部分护士对培训内容的掌握程度不够理想。
二、护理服务流程1、入院护理流程较为完善，患者在入院时能够得到及时的接待和初步评估，护理人员能够向患者及家属详细介绍科室环境、规章制度等。
2、康复护理计划的制定和实施情况良好，护理人员能够根据患者的病情和康复目标，与医生共同制定个性化的护理计划，并按照计划进行护理操作。
但在护理计划的调整方面，存在一定的滞后性，未能及时根据患者的病情变化做出相应的调整。
3、出院护理流程中，护理人员能够为患者提供出院指导，但指导内容的针对性和实用性有待提高，部分患者反映对出院后的康复护理措施仍存在疑惑。
三、护理技术操作1、基础护理技术操作，如静脉输液、肌肉注射等，护理人员操作熟练，符合规范要求。
2、康复护理技术方面，如体位摆放、康复训练指导等，大部分护理人员能够正确操作，但仍有少数护理人员在操作细节上存在不足，如对患者的体位调整不够准确，康复训练指导的力度和频率掌握不当。
3、护理人员在操作过程中的无菌观念较强，能够严格遵守无菌操作原则，有效预防了感染的发生。
四、护理文书记录1、护理文书书写规范，字迹清晰，内容完整。
包括体温单、护理记录单、医嘱执行单等，均能按照要求及时、准确地记录。
2、但在护理记录的及时性方面，存在个别延迟记录的情况，需要进一步强调按时记录的重要性。
3、护理记录的内容还需要进一步丰富和细化，对患者的病情变化、护理措施及效果的描述不够详细，不利于后续的医疗护理评估和总结。
月护理质量检查记录
月护理质量检查记录护理质量是医疗服务的重要组成部分，直接关系到患者的治疗效果和康复进程。
为了持续提升护理服务水平，保障患者的安全和舒适，每月进行护理质量检查已成为我们工作的重要环节。
以下是本月护理质量检查的详细记录。
一、检查目的本次检查旨在全面评估护理工作的各个方面，发现存在的问题和不足之处，以便及时采取措施进行改进和优化，提高护理质量，为患者提供更优质、安全、有效的护理服务。
二、检查时间具体检查时间三、检查人员由护理部主任_____带队，成员包括各科室护士长_____、护理骨干_____等。
四、检查内容及结果（一）病房管理1、环境整洁度大部分病房环境整洁，物品摆放有序，但仍有少数病房存在杂物堆积、地面不洁的情况。
2、床单位整理多数床单位整洁、平整，但个别床单位存在床单褶皱、枕头摆放不规范的现象。
（二）护理文书书写1、准确性护理记录的准确性总体较好，但仍有部分记录存在时间、病情描述不一致的问题。
2、完整性一些护理文书存在记录不完整的情况，如患者的饮食、排泄情况记录缺失。
（三）护理操作规范1、静脉穿刺护士们的静脉穿刺技术基本熟练，但有个别护士在操作过程中未严格执行无菌操作原则。
2、换药换药操作的规范性较好，但存在少数护士未及时观察伤口愈合情况的现象。
（四）健康教育1、内容全面性多数护士能够向患者提供全面的健康教育，但部分护士对疾病的预防、康复知识讲解不够详细。
2、效果评估对患者健康教育的效果评估不够及时和准确，无法了解患者对知识的掌握程度。
（五）患者满意度调查通过问卷调查和现场访谈，患者对护理服务的满意度为具体满意度数值%。
主要的满意方面包括护士的态度亲切、服务及时等；不满意的方面主要集中在病房环境嘈杂、护理操作解释不够清晰等。
五、问题分析（一）部分护士责任心不强，对病房管理工作不够重视，导致环境整洁度和床单位整理不达标。
（二）护理文书书写培训不够到位，部分护士对记录的规范和要求掌握不熟练。
（三）个别护士在护理操作中存在侥幸心理，未能严格遵守操作规程。
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2.按照护理部统一要求管理急救器械
顾霞云
许 燕
潘荣荣
健康
教育
健康教育不够深入，病人对疾病知识、用药知识及注意事项了解不够。
1.床位责任护士做健康教育要有针对性，进行个性化指导。
2.病区要完善制定疾病健康教育指导的具体内容。
彭 霁
江海红
许 燕
潘荣荣
护理
文件
书写
1.体温单、医嘱单楣栏项目填写不全。
2.医患沟通记录不及时完成
1.病区主班护士要做好在架文件的检查督促工作。
2.病区主任要检查督促医生完成相关的资料。
彭 霁
夏杭娟
护理
差错
1.门诊输液室发生二例差错。
2.泌尿科发生一例差错，造成病人投诉。
3.二病区发生一例差错。
4.四病区发生一例输液巡视卡转抄差错。
详细情况见5月份护理差错通报及处理
1.各科室继续做好安全隐患排查，把事故消灭在萌芽状态
2.继续组织学习查对制度，认真执行三查七对。
3.科室对发生的差错要进行原因分析。当事人要认识问题的严重性，及时进行整改。每个人要从中吸取教训。
各 科
护士长登 记
上 报
护理
满意 度测评
二病区：15份 满意14份 1份较满意。
2.送物品车未及时清洁消毒，无交接记录
1.护士长检查督促上班人员戴工作帽
2.清除生活用品，不得在工作区内吃饭
2.按照规定清洁物品车
许 燕
董 娟
龚林芳
2013年4月护理质量检查记录
日期
检查
内容
检查结果
改进措施
检查人签名
输液及加药质量专项检查
见输液及加药质量专项检查记录
1.存在问题的科室立即整改。护士要加强责任心，护士长检查督促。
2.护士长台账不够完善，5月份缺差错安全隐患排查分析。
3.输液巡视卡应用不规范。
1.护士长严格按照手术室管理要求严格管理，不够什么人一视同仁。
2.人流室管理落实到人。规范应用输液巡视卡。
3.加强护理安全管理，健全各项台账。
许 燕
潘荣荣
泌尿科
妇 科
护士长
工作质量考核
1.泌尿科输液室巡视不到位，治疗室病人回输液室不能及时带回巡视卡。2.妇科治疗室不够整洁；科内业务学习未考核输液滴速与巡视卡相差太大。
三病区：11份 满意11份
四病区：10份 满意10份
护理部
基础
护理
1.床铺、床头柜不够清洁整齐，电视柜台面有生活用品。
2.分级护理不到位，工作主动性差，
3.入院时宣教不到位
1.提高主动服务意识，做好入院宣教。
2.严格按照分级护理要求，对病人做好基础护理、生活护理工作。
3.每天进行床铺整理不少于2次，并保持整洁。
2016年3月护理质量检查记录
日期
检查
内容
检查结果
改进措施
检查人签名
重危
护理
本月无危重病人
基础
护理
1.生活护理主动性差。
2.长期住院病人的房间电视柜上东西较多。
1.加强病室环境管理，做到陈设规范化
2.护士主动做好生活护理工作，床位分管责任到人
顾霞云
彭 霁
黄学华
夏杭娟
消毒
隔离
1.少部分无菌溶液使用没有开启时间，个别科室穿刺针头、引流袋过期
2.少数进入手术室人员衣着不规范，观看手术不戴口罩
3.病区处置室平时有生活用品
4.紫外线灯管有灰尘
1.手术室对进入手术室人员加强管理，特别是无菌观念要加强。
2.病区处置室按照要求管理，护士长检查督促。
3.各科室检查无菌物品按照规范执行。
4.紫外线灯管按照规定擦灰尘。
夏杭娟
顾霞云
彭 霁
黄学华
急救
物品
1.抽考部分护士对护理部下发的急救药品管理规定内容了解不够
1.加强输液室的管理，严格控制输液滴速，对输液室的护士严格考核。做好输液室与治疗室病人的对接工作
2.科内学习培训要考核。
许 燕
潘荣荣
供应室
工作质量
1.环境整洁不够，有生活用品。
2.回收物品未记录登记。
3.消毒包填写不规范，有涂改。
1.环境卫生排班落实责任人，下周星期一前落实。
顾霞云
彭 霁
夏杭娟
黄学华
科室
管理
1.病房欠整洁物品放置不规范
3.工作人员节约意识不够，如随手关灯
1.加强病房管理，每天晨晚间护理要认真做。
2工作人员要有主人公思想有节约的意识
顾霞云
彭 霁
夏杭娟
黄学华
护 理
安 全
1.护理安全存在隐患，如输液巡视及巡视卡应用规范等。
3.少数护士执行查对制度不严格。
1. 各个科室每月继续进行护理安全隐患排查，对排查出来的问题进行原因分析，并有防范措施
2.对输液巡视卡记录不规范和签名无法辨认者批评教育。如果不改正者给予一定的经济处罚。
3.配药者严格按照规范执行。
许 燕
顾霞云
紫外线灯管、医疗废物专项检查
见紫外线灯管、医疗废物专项检查记录
1.感染科对执行不好的科室进行指导培训。
2.门诊相关科室平时由门诊护士长检查督促管理。
3.紫外线灯管的清洁、消毒、记录落实到人，由护士长督查。
2.按照护理部要求按时完成工作登记
3.护士长要在科室管理上下功夫抓，学会合理分工，让每个人都有责任感
顾霞云
彭 霁
许 燕
董 娟
门诊
工作
质量
1.抢救室氧气开关没关闭
2.紫外线导管有灰尘。
3.护理人员对核心制度、健康教育内容掌握不全面
1.护士长加强科室管理。特别是护理安全
2.对门急诊的急救器械的操作进行培训
2.二病区急救药品部分混放。
3.吸引器检查记录。
1.科室组织学习急救药品管理制度。并进行考核
2.问题科室立即纠正错误，按照要求执行。
顾霞云
彭 霁
夏杭娟
黄学华
护理文件书写
1.交班报告页面少数涂改和有污染。
2.个别医嘱核对不及时。
3.二病区日报检查发生错误
1.严格执行医嘱执行核对制度，做到班班核对。
2.二病区护士要增强工作责任心，主班护士要进行上报资料核对工作
专项检查记录
详细见关爱患者安全护理安全月活动专项检查记录
1.各科室继续进行护理安全隐患排查，对科内发生的差错要有专题分析讨论。
2.继续加强护理技能训练培训。
3.护士长进一步完善各种台账记录。
顾霞云
许 燕
龚林芳
潘荣荣
急救药品物品
1.部分科室药物近效期没有标识
2.部分护士对对急救物品使用不够熟练
3.个别氧气包漏气不够充盈
彭 霁
夏杭娟
护理
差错
1.统计日报内容填写错误不全面。
2.换错输液液体，或未输完就拔针。
3.转抄错误核对不出来，造成病人漏治疗；口服药发药不及时。
4.泌尿科治疗时间执行错误。
5.妇科给病人注射时没有询问观察病人造成头晕跌倒。
1.科室召开护士会议，对发生的差错进行原因分析。当事人要认识问题的严重性，并进行整改。
顾霞云
彭 霁
江海红
门诊及
护士长
工作
质量
1.护士对急救物品、药物工作性能掌握不够全面。
2.对科室人员管理要求不够严格。
3.个别近效期药品未标识。
1.护士长要加强对护士应急能力的培训
并制定出急救能力培训计划，对年轻护士逐一逐项培训。
2.检查近效期药品贴上标识。
许 燕
潘荣荣
顾霞云
手术室及
护士长
工作
质量
1.手术室管理较前有所改进，但严格管理还有差距。如无菌操作的管理，人流室休息室的管理还欠缺。
彭 霁
江海红
科室
质量
管理
1.有的护士长台账完成不及时、不完整。
2.科室学习缺少考核。
3.各项规章制度落实执行不到位。
1.各科完善科内学习培训考核和台账，要求20号前全部落实到位。护理部检查督促并在护士长会议上公布结果
2.落实各项工作制度，执行情况与各人绩效考核挂钩。
彭 霁
江海红
许 燕
潘荣荣
病区
护士长工作
潘荣荣
泌尿科妇 科
护士长工作质量考核
1.泌尿科发现一次性用品未及时处理，治疗仪器上有灰尘。
2.妇科治疗室不够整洁；科内业务学习未考核；有一只广口瓶过期；工作主动性不够。治疗仪器上有灰尘。
1.通知两个科室立即清洁治疗仪器上灰尘，平时做好保养。
2.加强优质护理服务，加强工作主动性，对病人要多巡视、多关心。
江海红
董 娟
病区
护士长工作
质量
1.护士长月报不及时。二病区差错报告不符合要求，病室管理不到位，有人在病房抽烟，陪客睡在病床上。
2. 三病区护士长对科室管理不到位急救器械开口器、拉舌钳消毒过期，医疗废物分类不清。
3.四病区有的记录不全，护士会议未及时召。
1.护理部督促护士长按时完成工作任务。
2.抓好病房陪客的管理，做好健康宣教工作，劝阻病人家属不要在病房吸烟。
1.继续组织学习护理核心制度、护理应预案件、职业防护知识。
2.加强药品及消毒隔离管理。
3.通知信息科立即做好水龙头冷、热标识。
彭 霁
夏杭娟
许 燕
潘荣荣
日期
检 查
内 容
检查结果
改进措施
检查人签名
护理工作 满意 度测评
调查30份，满意29份，较满意1份。主要存在不足：沟通、不到位。
向测评科室反馈调查情况，并要求整改不足之处。