医院成本核算管理
医院成本核算管理制度
医院成本核算管理制度医院成本核算管理制度是指医院为合理、有效地进行成本核算和管理而制定的一套规范和程序。
它能够全面、准确地反映医院的成本构成和分布，为管理者提供有关成本控制、决策和评估的依据。
下面是对医院成本核算管理制度的详细介绍。
一、成本分类管理医院成本主要分为直接成本和间接成本两个大类。
直接成本是指能够直接与患者和医疗服务对应的成本，如药品、耗材、检查费等；间接成本是指无法直接与患者和医疗服务对应的成本，如医生工资、设备折旧、水电费等。
为了全面了解医院的成本构成和分布，医院需将成本细分为不同的分类进行管理。
二、成本分配依据医院成本分配需要依据一定的依据或费用驱动因素。
常见的成本分配依据包括患者人次、床日、诊疗项目次数等。
通过科学合理的成本分配依据，可以较为准确地将成本分配给真正产生成本的医疗活动，为医院提供准确的成本控制和决策依据。
三、成本核算流程1.数据采集：医院需建立健全的数据采集机制，将与成本有关的数据进行收集和整理。
2.核算准则：制定医院的成本核算准则，明确成本核算的范围和内容。
3.数据加工：将采集到的数据进行加工处理，根据成本分类和分配依据进行细化和整理。
4.成本分析：对成本数据进行横向比较和纵向分析，找出医院成本的改进和控制方向。
5.成本预测和预测：通过对历史数据的分析和预测，为医院的成本预测和决策提供依据。
四、成本控制和评估医院成本核算管理制度的最终目的是为了实现成本的控制和评估。
成本控制是指通过采取一系列措施，控制医院成本的增长和开支，提高医疗服务质量和效率。
而成本评估是对医院成本的实际开支和效果进行评估，为医院的成本决策和改进提供依据。
五、自动化支持为了更好地管理和实施医院的成本核算制度，使用合适的信息系统和软件工具是必要的。
医院可以使用成本核算管理软件，实现成本数据的自动采集、加工、分析和报告，提高成本管理的效率和准确性。
总之，医院成本核算管理制度是医院合理管理成本、提高效益的重要工具。
医院成本核算管理制度
医院成本核算管理制度医院成本核算管理制度是指医院为了更好地管理和核算医疗服务的成本，制定的一系列规章、制度和流程。
它对医院的经济运营和财务管理具有重要意义，能够帮助医院提高财务绩效和经济效益，实现经济效益和社会效益的统一一、成本分类和核算方法1.成本分类：按照医院的相关业务进行分类，主要包括人员成本、设备设施成本、药品材料成本、护理费用、管理费用等。
2.成本核算方法：医院可以采取直接成本法、间接成本法、边际成本法等方法，对医疗服务的成本进行核算。
二、成本控制与预算编制管理1.成本控制制度：医院需建立相应的成本控制制度，包括经济责任制、成本控制预警机制等，通过定期检查和评估，对成本进行控制。
2.预算编制管理：医院需要制定年度预算，明确各项费用的核算标准和用途，及时调整和审核预算执行情况，确保医院成本的合理使用和控制。
三、成本评价与绩效考核1.成本评价指标：医院需建立相应的成本评价指标体系，通过比较实际成本和预算成本，分析成本差异，找出问题所在，提出改进措施。
2.绩效考核：医院可以设置相应的绩效考核指标，将成本控制作为一个重要指标，通过与其他指标相结合，对医院的经济绩效进行评价。
四、成本管理的流程与控制1.优化流程：医院需要通过优化医疗服务流程，提高效率，降低成本。
组建专门的成本管理团队，对医疗服务的过程进行审核和改进。
2.控制制度：医院可建立相应的成本管理制度，明确各项流程和责任，加强对医疗人员的培训和管理，确保成本管理的规范和有效性。
五、信息化管理与成本核算1.信息化管理：医院应注重信息化建设，建立医疗服务管理信息系统，实现对医疗服务、费用、用药等数据的实时监控和分析，提高成本核算的准确性和及时性。
2.成本核算软件：医院可以引入成本核算软件，通过自动化计算和管理，提高成本核算的效率和准确性，减少人力资源的投入。
六、成本核算与财务报告1.成本核算报表：医院可以根据实际情况制定成本核算报表，包括成本明细表、成本汇总表、成本分析表等，直观地反映医院的成本构成和成本控制情况。
医院成本核算管理制度
财-6 医院成本管理制度1、医院实行成本核算，是社会主义市场机制下对医院管理提出的客观要求，它可以有效地利用卫生资源，降低医疗服务成本，从而提高医院的社会效益和经济效益.进行成本核算还可以收集各部门实际产生的收益和发生的成本费用资料，进行成本分析和评估；更有效合理地安排医疗资源；降低医疗成本；增强职工成本意识，节约支出;调动职工积极性，健全、完善物质激励机制。
为了加强医院的成本管理，切实有效地进行成本核算工作，特制定本制度。
2 、建立健全医疗成本管理、核算组织体系：2．1 、加强对医疗成本管理、核算的领导，建立健全院、科二级成本核算组织即将医院科室确认为业务单元。
其中有可以产生利润的核算单元和直接发生成本的核算单元：2．1-1 、医院内部服务并依据内部转移价格取得收入，以收抵支后形成部门利润,它包括中心供应室、纯净水车间等.2．1—2 、完成科室自身的职能并从外部取得收入,是医院收入的主要来源单元，以收抵支后形成部门利润，它包括各临床科室、医技科室.2。
1-3、只产生成本项目，部门本身不能直接产生经济效益,即为成本中心它包括行政、后勤部门、门诊和住院辅助科室等。
2．2、成立成本管理领导小组，成员由院领导、财务部及其他相关部门等组成, 主要负责对全院成本管理工作和核算工作的组织、领导和落实。
2．3、财务部配备专职的成本核算人员，一般由专业会计人员担任,负责具体的成本核算工作。
2．4、业务科室和后勤班组应配备兼职的成本核算员，负责基础资料的统计编报工作.3 、医院成本核算的范围：3．1、人员经费：指工资、补助工资、其它工资、职工福利费、社会保障费等。
3．2、材料消耗费用：指卫生材料、消耗性药品、低值易耗品、其它材料等. 3．3、固定资产修购费和日常维修费:包括所有固定资产的修购费提取和日常维修等.3．4、水、电、汽、油、煤等消耗费.3．5、公务费：指公务费中应计人成本对象的各项费用。
3．6、药品费：指医院药品销售成本。
医院成本核算管理办法(1)
医院成本核算管理办法(1)在医院管理中，成本核算是一个非常重要的环节。
它可以帮助医院合理规划和控制成本，实现财务管理的科学决策。
本文将介绍医院成本核算管理的一般办法。
一、核算范围医院成本核算的范围包括医疗服务成本、行政管理成本和支持服务成本。
其中，医疗服务成本是医院最主要的成本项目，包括药品费、材料费、人工费等；行政管理成本包括管理人员工资、办公费用等；支持服务成本包括清洁费、保安费用等。
二、核算方法1.直接成本法直接成本法是最基本的核算方法，直接将各项成本与相应的部门或项目直接相关联。
通过这种方法，可以清晰地知道每项服务、部门的成本分布情况。
2.间接成本法在间接成本法中，将不能直接归属到具体服务项目或部门的成本进行分配。
这种方法更适合于那些无法明确归属的费用，如护工费、部门间共享的支出等。
3.全成本法全成本法是将直接成本和间接成本综合考虑，得出最终的总成本。
这种方法更全面地反映了医院整体成本的情况，适用于对整个医院的成本把控。
三、核算流程医院成本核算的流程一般包括以下几个步骤：1.数据收集收集医院各项成本的数据，包括药品费、人工费、设备费等。
2.成本划分根据核算范围，将数据进行分门别类，确定各项成本的范围。
3.成本分析对各项成本进行分析，找出其中的主要成本构成及影响因素。
4.成本控制根据成本分析结果，提出相应的成本控制策略，降低不必要的开支。
四、成本核算的意义1.管理决策成本核算可以为医院管理者提供决策依据，帮助他们做出合理的管理决策。
2.资源优化通过成本核算，可以有效地优化医院资源配置，提高资源利用效率。
3.财务监管成本核算也是医院财务监管的一个重要手段，有助于监控医院的经济状况。
结语医院成本核算管理是医院管理中的一项重要工作，通过科学合理地核算成本，可以帮助医院更好地规划和管理财务，提高经济效益。
希望本文能对医院管理者和从事成本核算工作的人员有所帮助。
医院成本核算管理制度.
医院成本核算管理制度在当今医疗行业中，医院成本核算管理制度扮演着至关重要的角色。
这一制度涵盖了医院运营中的所有成本元素，从人员工资到设备管理都需要进行严格的管理和核算。
本文将介绍医院成本核算管理制度的相关内容。
一、成本核算管理的意义成本核算管理是管理成本的过程，它能帮助医院更有效地控制成本，提高效益。
成本核算管理的实现需要医院内所有部门协同合作，将各个班组和科室之间的成本交互更好地监管起来，从而建立起高效的成本管理体系。
通过成本核算管理，医院能更好地把握物资、药品、设备等各方面的成本情况，及时减少不合理浪费，降低企业成本。
二、成本核算管理的内容1.成本核算管理制度的建设。
医院要建立完善的成本核算管理制度，明确各项成本的核算规则和方法，包括日常收支的核算、成本的占比等。
2.成本核算管理数据的收集和提取。
医院需要制定收集成本核算数据的系统，有计划地对各项成本进行数据收集和统计，包括人工和硬件成本、日常开支等。
3.成本核算管理的监测和分析。
医院需要开展成本核算管理的监测和分析工作，通过对每项成本的分析，找出有问题的成本元素，及时纠正和优化，降低医院的成本。
4.定期开展成本核算管理活动。
医院需要对成本核算管理制度的执行情况进行定期检查，对出现的问题及时整改，并协调各部门达成一致，最终达到成本控制的目标。
三、成本核算管理的作用1.增强医院的市场竞争力。
成本核算管理能帮助医院降低运营成本，提高效益，提升市场竞争力。
2.促进医院内部协作。
成本核算管理需要各个部门和班组之间紧密协作，这有助于提高彼此间的协作水平。
3.优化资源利用。
成本核算管理能更好地掌握物资、人工等资源的利用情况，减少不合理浪费，优化整个医疗资源的利用效率。
4.提高医院的效率和效益。
成本核算管理能帮助医院更好地控制成本，提高整体效率和效益。
四、成本核算管理制度的落实为了让成本核算管理制度得到切实的落实，医院需要加强以下环节的工作：1.建立薪酬体系。
医院成本核算管理制度
医院成本核算管理制度为了加强医院成本核算及管理，有效实施成本控制降低成本，提高医院效益，特制定本制度。
一、医院成本核算的目的和意义医院成本核算是指医院将其业务活动中所发生的各种耗费按照核算对象进行归集和分摊，计算出总成本和单位成本的过程。
医院实行成本核算可以全面、真实、准确地反映医院成本信息，及时客观地反映医院成本变动状况，通过成本核算和分析，提出成本控制的有效措施，有助于挖掘降低成本的潜力，努力降低成本，减轻病人负担，提高医院效率，增强医院核心竞争力，为正确评价医院绩效提供信息资料。
二、医院成本核算的组织机构为了更有效地实施我院成本控制管理，保证成本核算的正常运行，我院成立了成本管理领导小组。
院长任组长；各副院长任副组长；成员由财务科、院办、党办、器械科、房管科、总务科、信息科、药剂科、医政科、护理部以及各临床、医技科室主任、护士长等相关科室负责人组成。
成本核算管理领导小组下设办公室，办公室设在财务核算办，设专职成本核算员，负责日常的成本核算工作。
三、医院成本核算的原则（一）合法性原则。
计入成本的费用必须符合国家法律、法规及相关制度规定，不合规定的不能计入。
（二）可靠性原则。
成本核算的信息必须具备真实性和可核实性。
（三）按实际成本计价原则。
医院的各项财产物资应当按照取得时的实际成本计量。
（四）分期核算原则。
成本核算的分期必须与会计年度一致，按月、季、年核算。
（五）权责发生制原则。
医院收入和费用核算，科室成本核算均应当以权责发生制为核算基础。
凡是当期已经实现的收入和应当负担的费用，不论款项是否收付，都应当作为当期的收入和费用；凡是不属于当期的收入和费用，即使款项已经在当期收付，也不应当作为当期的收入和费用。
（六）收支配比原则。
成本费用的归集和分配遵循“谁受益谁承担”的原则，使各项收入与为取得该项收入的成本费用相匹配。
（七）一致性原则。
医院成本核算方法和程序一旦确定，应当前后各期保持一致，不得随意变更。
医院成本核算管理制度
医院成本核算管理制度一、概述医院成本核算管理制度是指为了合理、科学地核算医院的成本，全面了解医院经济运行状况，优化资源配置，为决策提供准确的参考依据而制定的一套管理制度。
二、目的和意义1. 目的医院成本核算管理制度的目的是： - 经济合理地核算医院各项成本，确保成本的准确计量； - 了解医院的经济运行状况，及时掌握成本控制和利润分析的情况；- 为决策提供准确的依据，优化资源配置，提高医院的经济效益。
2. 意义医院成本核算管理制度的意义在于： - 为医院提供科学的成本核算方法和操作规范，确保成本数据的准确性和可比性； - 通过对成本的全面把控，可及时发现成本控制中的问题，并采取相应的措施进行调整和优化； - 通过成本核算分析，可以评估医疗服务的经济效益，为医院管理层提供决策参考。
三、成本核算的基本原则医院成本核算的基本原则包括以下几个方面：1. 全面性原则成本核算应涵盖医院各个方面的成本，包括人工成本、材料成本、能源成本、设备设施折旧成本等各个方面的费用，并对其进行准确计量。
2. 可比性原则成本核算应建立统一的核算标准和方法，使得成本数据具有可比性。
不同科室、不同项目的成本应能够进行比较，为医院的绩效评估和管理提供参考。
3. 可控性原则成本核算应注重成本的可控性，对于无法直接控制的成本，应进行合理分摊，并建立合理的核算方法。
4. 及时性原则成本核算应及时进行，及时获得成本数据，为决策提供及时参考依据。
5. 稳定性原则成本核算应保持稳定，防止因常规变动引起的成本波动对成本核算分析造成干扰。
四、成本核算流程医院成本核算的基本流程如下：1.收集数据：收集医院各个科室的成本数据，包括人工成本、材料成本、能源成本等。
2.数据处理：对收集到的数据进行分析和处理，包括分类、计算和整理。
3.成本分配：根据成本核算原则，对各项费用进行分摊和分配，确保成本的合理分配和准确计量。
4.成本核算：按照设立的成本核算方法，对成本进行核算，并综合考虑各项指标进行分析和评估。
成本核算管理制度医院
一、制度目的1. 严格执行成本核算，提高医院成本管理水平。
2. 优化资源配置，降低医疗服务成本。
3. 提高医院经济效益，增强医院竞争力。
4. 为医院管理层提供决策依据。
二、组织机构1. 成立医院成本核算领导小组，负责制定、修订和监督实施成本核算管理制度。
2. 设立医院成本核算办公室，负责日常成本核算工作。
3. 业务科室和后勤班组设立兼职成本核算员，负责基础资料的统计编报工作。
三、成本核算内容1. 人力资源成本：包括职工工资、奖金、福利等。
2. 物资成本：包括药品、耗材、设备、材料等。
3. 能源成本：包括水、电、气、暖等。
4. 资产成本：包括固定资产折旧、无形资产摊销等。
5. 其他成本：如差旅费、办公费、培训费等。
四、成本核算方法1. 直接成本核算：对直接用于医疗服务活动的成本进行核算。
2. 间接成本核算：对间接用于医疗服务活动的成本进行分摊核算。
3. 完全成本核算：将直接成本和间接成本合并，进行全面核算。
五、成本核算流程1. 收集数据：各科室、部门按照要求收集成本相关数据。
2. 编制报表：成本核算办公室根据收集的数据编制成本报表。
3. 分析评价：成本核算领导小组对成本报表进行分析评价，找出成本控制点。
4. 制定措施：针对成本控制点，制定相应措施，降低成本。
六、成本核算监督1. 定期检查：医院成本核算领导小组定期检查成本核算工作，确保制度执行到位。
2. 专项审计：对成本核算工作进行专项审计，发现问题及时整改。
3. 责任追究：对违反成本核算管理制度的行为，追究相关责任人。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由医院成本核算领导小组负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院成本核算领导小组另行制定补充规定。
通过实施成本核算管理制度，医院可以有效控制成本，提高经济效益，为患者提供更加优质的医疗服务。
医院成本会计核算管理制度
医院成本会计核算管理制度前言在医院管理中，成本会计核算是一项非常重要的工作。
准确地计算和核算医院的各项成本，是医院管理层进行科学决策和计划制定的基础，也是保障医院健康运营和可持续发展的关键。
本文将介绍医院成本会计核算管理制度的相关内容，以期对医院财务管理工作的加强提供参考和帮助。
一、医院成本会计核算的意义和目的在医院管理中，成本会计核算是指根据一定的原则和方法，按照成本对象进行分类和计算的过程。
其目的是明确医院的各项成本，为医院管理层提供成本数据，便于管理层进行决策和计划制定。
同时，成本会计核算还可以帮助医院管理层全面掌握和预测医院的财务状况和经营风险，以便及时采取措施加以解决。
二、医院成本会计核算的内容和方法医院成本会计核算的内容包括医疗服务、药品费用、耗材费用、人工成本、医疗设备折旧等各项支出。
其中，医疗服务是医院最主要的收入来源，也是成本会计核算的重点对象。
医疗服务支出不仅包括医生和护士的薪酬，还包括医疗设备的使用、消毒和维护、医疗废物处理等。
药品费用和耗材费用包括医院购进的药品和各种耗材的价值；人工成本包括医院在招聘、培训和保障员工福利等方面所花费的费用；医疗设备折旧费用则包括机器设备的购置和维护等比较固定的支出。
在医院成本会计核算的方法方面，一般采用直接成本法和间接成本法。
直接成本法是指把所有能够直接在某一业务上计量的成本计入该业务的成本中；间接成本法则是针对一些不能直接计量在某一业务上的费用，按照一定的比例分摊到各项成本中。
同时，考虑到医疗服务的特殊性，医院成本会计核算还应该根据不同的科室、病种进行分类，以便于管理层对医院经营状况的全面掌握和分析。
三、医院成本会计核算管理制度的建立针对医院的成本会计核算管理，应该建立完整的规章制度和相应的管理机制，以保证成本会计核算的准确性和实效性。
具体而言，需要在以下几个方面进行规范和管理：1. 财务管理医院应该建立科学的财务管理体制和规章制度，加强对会计核算的监督和调控，提高医院财务管理的透明度和质量。
医院全成本核算管理制度
医院全成本核算管理制度简介医院全成本核算管理制度是一种完整的投入产出分析方法，全面地考虑了医院内部各项要素的成本和价值，执行该制度能够帮助医院全面把握各项资源的利用情况，帮助医院更加有效地控制成本、提高效率、优化管理。
下面将对医院全成本核算管理制度进行详细讲解。
什么是全成本核算管理制度全成本核算管理制度又称为全面成本核算方法，即指将所有与产品相关的成本（包括直接成本和间接成本，以及固定成本和变动成本）全部计算出来，并在成本内部建立一个全面而细致的成本分析系统，以便于对成本的营销、管理和预算等方面进行控制。
在医院领域，全成本核算管理制度的使用可以使医院全面掌握各种资源的利用状况和成本分析，其中包括收支比例、人力资源利用率、物资、资金、技术等方面，以便于更好地控制成本、提高利润率和效率，为医院可持续发展提供有力支撑。
建设流程在使用全成本核算管理制度前，医院需要先完成一系列准备工作。
以下是建设全成本核算管理制度的一些具体流程：第一步：明确企业战略目标和目标市场这一步是建设任何制度体系的必要步骤，明确企业方向和目标市场将有助于公司在全成本核算管理制度的执行过程中提高精密度。
首先要制定医院全面发展的战略目标，明确医院的定位和发展方向，具体形象地勾勒出“为谁服务，以什么为中心”等问题，这为后续实施全成本核算管理制度奠定基础。
第二步：建立全面成本控制分析系统全成本核算管理制度是建立在全面成本控制分析系统之上的。
首先，医院应该为设备、人员、材料、制度、环境等要素建立成本控制分析系统，建立全面细致的成本分析表，这些都是成本分析的基础，只有有了这些分析表，成本控制才会更加准确。
第三步：执行全面成本计算在建立了全面成本控制分析系统后，医院需要进行全面成本计算。
具体而言，医院可以利用划分成本的成本分析表，计算出各个方面的成本数据，包括人工成本、设备成本、行政支出等。
在计算收益方面，除直接计算外，还可以制定操作性指标，以数量和经济单位分析的方法反映产出效率。
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国医院性质的现状考虑，药品收支应构成医疗收支的组成部分，没有必 要单列。 二是避免了管理费用在医疗支出和药品支出之间的分摊，解决 了医疗和药品收支不配比问题。 三是为正确核算医疗服务成本，合理确 定医疗服务价格提供基础。
旧制度对科教经费没有独立核算科目，造成在实际操作过程中，由 于支出情况难于预计，资金有特定用途等原因，科教经费方面的资金经 常挂在往来款和专用基金中，没有纳入收支管理。 新制度明确了科教项 目的收支的会计处理：医院从财政部门取得的科研教学项目资金，通过 “财政补助收入”科目核算；从非财政部门取得的科研教学项目资金，通 过“科教项目收入”科目核算；科教项目资金的支出在“科教项目支出” 科目核算，年终计算出科教项目收支结余，转到“科教项目结余”科目， 留待下期继续使用。 新科目的设置使医院的科研教学投入得到清晰反 映，增强了医院的科研教学投入意识，有利于医院的长远发展。
一、新《医院会计制度》完善了成本归集和核算体系 旧制度在会计科目上不能适应新形势下成本核算的要求， 会计信 息上不能提供成本核算的完整资料，会计部门要设立若干辅助账，才能 完成成本核算工作。 新制度在会计科目上进行了相应调整，增加了核算 科目和核算对象， 改变了以往成本核算对象只包括医疗服务成本和药 品经营成本，忽视人员成本的现象。 例如“医疗业务成本”科目下设人员 经费、卫生材料费、药品费、固定资产折旧费、无形资产摊销、提取医疗 风险基金等六个一级明细科目，进一步归集按照性质分类的成本项目。 新制度增加了人员成本作为医疗业务成本的一部分进行了核算， 明确 了成本核算的对象和成本范围，使成本核算的内容更全面、更准确。 通 过会计科目及其所属各级明细科目的成本归集， 可以为医院进一步分 配间接成本、医疗技术辅助成本，进而为计算临床服务科室成本提供口 径可比、来源可靠的基础数据。 旧制度对医疗和药品收支分别进行核算， 按照加成法确定药品的 销售收入，规定成本与费用的发生全部记入支出类账户中，导致成本与 费用的界限不清楚，不利于医疗服务的定价。 新制度为适应医院发展的 需要，顺应医疗卫生体制改革形势，满足成本核算的需求，对现行会计 科目进行了增减变化。 公立医院改革后取消了药品加成政策，药品实行 进价销售， 废除了药品收支结余补贴医疗服务的政策。 体现在新制度 中，取消了“药品”、 “药品进销差价”、 “药品收入”、“药品支出”等四个 药品核算科目，把药品收入并在“医疗收入”科目内，并且规定按照进价 法确定药品的销售收入；另一方面把旧制度中的“药品支出”、“医疗支 出”合并新设“医疗业务成本”科目。 这样做的意义一是从国际惯例和我
关键词:医院 பைடு நூலகம்会计制度 成本核算
“推进公立医院改革” 是新医改方案确定的五项重点改革内容之 一，方案要求公立医院在坚持维护公益性和社会效益原则的同时, 改革 公立医院内部运行机制：完善医院财务会计管理制度，严格预算管理和 收支管理，加强成本核算与控制。 积极推进医院财务制度和会计制度改 革，严格财务集中统一管理，加强资产管理，建立健全内部控制，实施内 部和外部审计制度。
强化经营管理，提高运行效率，走优质、高效、低耗的质量效益型发 展道路，这已成为全社会和全体医务工作者的共识。 已于 2012 年 1 月 1 日起在全国公立医院施行的新《医院会计制度》顺应了经济社会发展 要求，紧紧围绕医疗卫生体制改革总目标的要求，充分体现了公立医院 的公益性特点，强化了医院的收支管理和成本核算，在医疗药品收支核 算、医疗成本归集核算体系、会计科目和财务报告体现等方面，凸显了 一系列重大创新。
旧制度下采用“固定基金”科目反映各种原因增加的固定资产而形 成的基金，按固定资产的账面价值提取一定比例的修购基金。 在计提修 购基金的同时固定资产和固定基金的账面价值却没有变化， 这就导致 虚增了资产和净资产。 新制度引入了“累计折旧”科目，以固定资产原价 减去累计折旧反映固定资产的实际价值，以便真实、完整的反映固定资 产的有形磨损价值和固定资产净值， 计提的固定资产折旧不再记入专 用基金科目。 对固定资产折旧按照不同的资金来源和用途，进行不同的 会计处理：使用财政补助收入、科教项目收入形成的固定资产，在计提 折旧时增加累计折旧，不计入医疗成本，而是冲减待冲基金；对于医院 自有资金形成的固定资产，则应在计提折旧时，增加累计折旧并计入医 疗成本；出租固定资产计提折旧列入其他支出。 在对固定资产进行终止 确认时，新制度下引入了“固定资产清理”科目，将出售、报废、毁损固定 资产先转入清理，最后将“固定资产清理”余额转入“其他收入”或“其他 支出”，使固定资产处置业务对收入费用产生的影响较为明晰。 按照固 定资产的取得途径分别处理，有利于完善医疗成本核算范围，防止医院 成本费用的重复计算，夯实医疗成本数据，体现医疗成本与医疗收入之 间的配比关系。 同时，由于固定资产折旧在医疗服务成本中占有很大比 重，计提累计折旧对合理确定医疗服务价格也起到了积极的作用。
投资理财
医院成本核算管理浅析
大连市第五人民医院 王刚
摘要:成本核算对于提高医院管理水平，降低运营成本，减轻患者 负担具有重大意义。 提高成本核算、成本控制的水平，既是新医改的目 标和《医院会计制度》的要求，也是全社会和全体医务工作者的共识。 新 《医院会计制度》顺应时代要求提出加强成本管理，对完善成本分析、控 制、考核、评价等提出了更加具体明确的要求，并在会计科目上进行了 相应调整，为提高成本核算和控制水平提供了会计理论和核算依据。 提 高成本核算水平的方法多种多样，其中整合医院各信息系统，提高现有 信息系统的利用水平，不失为有效方法之一。
二、提高成本核算水平的方法和途径 随着医疗卫生体制改革的不断深入和新医院会计制度的施行，成 本核算在医院经营管理中发挥着越来越重要的作用， 医务人员绩效考 核评价、医疗价格的确定、财政补助金额等都需要通过成本核算提供可 靠数据。 同时，成本核算和成本控制机制作为一种日常的管理手段，能 够使医院的管理水平得到提高，降低医院运营成本和医疗成本，为建立 现代化的、符合现代管理理念的、新型的医院打下坚实的基础。 目前我国医院成本核算水平仍然较低，究其原因，除了进行成本核 算的时间较短、 对成本核算的认识不足、 成本核算制度不完善等原因 外， 成本核算本身的复杂性和特殊性也是造成成本核算不尽如人意的 客观原因。 医院服务项目多、病种多、治疗方法多样、专业分工细、医疗 技术进步快、设备更新频繁，医院成本核算不确定因素多，成本核算十 分复杂和繁琐，许多成本核算项目，例如奖金、绩效等的实效性又要求 很高，必须依靠一套科学高效的信息管理系统，才能确保成本管理的准 确高效。 目前大部分医院没有成本信息管理系统，或者在成本信息管理