生育保险报销详细流程介绍

生育保险报销详细流程介绍

以下是关于生育保险报销详细流程介绍,希望内容对您有帮助,感谢您得阅读。

生育保险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假,帮助他们恢复劳动能力,重返工作岗位。

下面为您介绍的是生育保险报销流程。

一、产前检查门诊费用报销,必须女方有生育保险(请汇总一次申报完毕以免遗漏,其责任自负)

所需材料: 1、女方《北京市医疗保险手册》(蓝本) (原件及首页复印件) 2、《北京市生育服务证》 3、定点医疗机构出具的婴儿出生、死亡或者流产证明(诊断证明需有孕周数) 4、医疗费用原始收费凭证(收据) 5、医疗保险处方底方并由单位填写《生育保险手工报销费用审批表》,将产前检查的所有收据和处方对应并按日期顺序排列粘贴其后,并加盖单位公章,于生产后三月内向医保中心申报 (每月20 日前)。手工报销,不用报盘。

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二、生育津贴支付

(一)、所需材料: 1、《生育服务证》原件及复印件,外埠职工须提供《北京市外地为京人员生育服务联系单》原件及复印件; 2、定点医疗机构出具的婴儿出生证明原件及复印件;

3、《结婚证》原件及复印件;

4、医学诊断证明书原件及复印件;

5、或女职工引、流产证明原件及复印件; 如属剖腹(宫)产,一定要记得按难产填写生表一,并增加15 天产假的生育津贴。

6、《北京市工作居住证》(外埠城镇职工)原件及复印件; 如工作居住证在产假期内到期,请务必先办续签,再去申领生育津贴。否则生育津贴只能领到工作居住证到期日,而且当时无法办理,区社保还要向市局备案,手续很麻烦,以后即使居住证续签了,也无法补领剩余的部分。

7、二代身份证原件及正反面复印件;特殊情况还需(如在校期间办理的身份证)还需提供户口薄原件及首页、本人页复印件;

8、《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)(一式两份);

9、以上复印件必须加盖单位公章。

(二)办理时间:每月2-25日

(三)经办流程:参保单位持以上材料每月2-25 日报社保经办大厅二层支付部(一层大厅现场取号),当月最后一次申报生育津贴时,还需上报《北京市参保职工生育津贴支付月报表》(生表二)(一式两份)。符合享受晚育奖励津贴条件的,夫妻双

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方应在《生表一》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位的盖章。 (1)夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《生表一》。 (2)女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《生表一》(一式两份),携带男职工的《结婚证》及其复印件和以上相关材料报四险支付岗进行人员登记。注:表中单位负责人、填报人、联系电话和填报日期必须填写完整,如有涂改,请在涂改处加盖单位公章。

例如:海淀社保办理生育保险费用报销流程

1.去社保大厦9 层领取《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总表》;《海淀区生育保险费用手工报销审批表》。

2.办理生育保险报销时间及其地点:办理时间(分娩3 个月内报销),每月1 日至20 日(节假日顺延)办理地点:北京市海淀社保大厦9层

3.生育保险费用报销类别

计划生育手术(包括因计划生育需要实施放置取出宫内节育器,人工流产药物流产,引产,绝育及复通手术)费用 1)定点医疗机构的医学诊断证明书(提供复印件) 2)单位的计划生育证明

围产期的产前检查(2005年7月1日以后发生)费用 1)定

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点医疗机构的医学诊断证明书(提供复印件) 2)生育服务证(提供复印件) 3)婴儿出生证明(提供复印件)

办理生育手术普通门诊费用《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总表》(一份,加盖公章) 2)《海淀区生育保险费用手工报销审批表》(一式两份,加盖公章) 3)原始收据4)北京市医疗保险专用处方底方5)检查,治疗明细单6)医学诊断证明 7)单位符合计划生育政策证明(加盖公章)

办理生育保险产前检查费用《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总表》(一份,加盖公章) 2)《海淀区生育保险费用手工报销审批表》(一式两份,加盖公章) 3)原始收据4)北京市医疗保险专用处方底方5)检查,治疗明细单6)医学诊断证明(需要有孕周数) 7)《北京市生育服务证》复印件 8)《婴儿出生证》(或死亡、流产证明)复印件办理生育保险费用报销注意事项 1)首先与当事人核实单据数量和票据金额 2)生育时的手术等费用在生育缴费时已和医院结清,在社保办理的报销为计划生育手术费用和产检门诊费用。3)提交完整资料后拿取回执单待15 个工作日后去领取报销费用清单 4)费用打倒公司银行帐户,由公司财务适时发放到员工手中。

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社保生育险报销流程

社保生育险报销流程 社保生育险是指员工在工作期间因生育引起的相关费用由企业进行报销的保险项目。下面将详细介绍社保生育险的报销流程。 一、申请材料准备 1.申请人的身份证明:包括身份证、户口本等。 2.申请人与配偶的结婚证明:包括结婚证、公安部门出具的婚 姻状况证明等。 3.孕妇的健康检查证明:包括产前检查报告、孕妇保健手册等。 4.相关费用发票:包括检查费、住院费、手术费等相关费用的 发票。 二、申请报销流程 1.在产前30天内,申请人需向单位人事部门提出报销申请, 并提交上述准备好的申请材料。 2.单位人事部门将对申请材料进行初审,并填写相关表格,将 申请材料交给社保部门。 3.社保部门收到申请材料后进行终审,并审查申请人的社保缴 纳情况。 4.社保部门核实通过后,将申请材料交给财务部门进行财务审核。 5.财务部门审核通过后,将相关费用报销给申请人,同时填写 相应的报销凭证。 6.申请人领取报销款项,签字确认,并在社保部门领取出具的 报销凭证。 三、注意事项

1.申请人在报销前要提前了解社保生育险的报销政策和要求, 准备好相关材料。 2.在进行报销申请时,申请人要填写准确的个人信息,确保所 有文件的真实性和完整性。 3.申请人要及时向单位人事部门提出报销申请,避免超过申请 时间限制。 4.申请人在领取报销款项时要仔细核对报销凭证的金额和内容,如有问题及时与社保部门沟通解决。 5.申请人在申请报销时要注意保持相关材料的复印件,以备不 时之需。 总结:社保生育险的报销流程包括申请材料准备、申请报销流程和注意事项。申请人需要提前了解相关政策和要求,并及时准备好申请材料。在申请过程中要确保个人信息的准确性,及时申请报销,并仔细核对报销凭证的内容和金额。只有遵循正确的流程和注意事项,才能顺利进行社保生育险的报销操作。

生育保险报销流程

生育保险报销流程 生育保险是为了保障妇女在生育过程中的费用支出而设立的一种社会保险制度。它的主要作用是帮助家庭减轻生育费用负担,促进人口的健康发展。下面将简要介绍一下生育保险的报销流程。 首先,准备材料。生育保险报销需要准备一些必要的材料,包括户口簿、身份证、结婚证、孕前检查报告、产前检查报告、分娩证明、新生儿出生证明等。这些材料是证明生育身份和费用发生的依据,必须齐全准确。 其次,选择医疗机构。生育保险报销需要在指定的医疗机构进行,因此需要提前选择好医院或者诊所。一般来说,大型综合医院可以提供更全面的服务,而社区诊所则更为方便快捷。根据自己的实际情况和需求进行选择。 然后,办理预约。到达医疗机构后,首先需要去窗口办理预约手续。预约主要是为了方便医院安排合适的时间给你进行产检或分娩。在预约时需要提供个人信息和相关材料,同时要根据医院的要求选择合适的时间。 接下来,进行产检或分娩。根据预约的时间,到达医院后,需要按照医生的指导进行产检或分娩。产检是为了监测孕妇和胎儿的健康情况,通过一系列的检查,包括血压、心率、产程等,来确保生育的健康与安全。 最后,办理报销手续。待成功分娩后,及时向医院的财务窗口

提交需要报销的费用清单。医院会收集你的个人信息和相关资料,并进行审核。审核通过后,医院将把报销的金额打入你的银行账户。 需要注意的是,在办理生育保险报销时,要遵守国家和地方相关政策规定,确保所报销的费用是符合要求且合理的。同时,要选择正规的医院或诊所进行生育,在不确定的地方尽量咨询医生或医院负责人。 总的来说,生育保险报销流程包括准备材料、选择医疗机构、办理预约、进行产检或分娩、办理报销手续等步骤。通过严格按照流程进行操作,可以顺利享受生育保险的权益,减轻家庭的经济负担,提高生育的安全和质量。

单位生育保险报销流程

单位生育保险报销流程 一、前期准备工作 1. 公司人力资源部门提供相关材料:员工单位生育保险申请表、医疗费用明细、医疗机构出具的相关证明文件等。 2. 员工准备个人身份证、结婚证、生育医院开具的相关证明文件等。 二、申请材料提交 1. 员工将个人材料和单位提供的材料整理齐全后,提交给公司人力资源部门。 2. 公司人力资源部门对材料进行初步审核,确保材料的完整性和合规性。 三、材料审核 1. 公司人力资源部门将员工的申请材料提交给社保部门进行审核。 2. 社保部门对材料进行审核,核实员工的个人信息和生育情况。 四、报销申请审批 1. 社保部门审核通过后,将材料交给单位的财务部门进行报销审批。 2. 财务部门对申请材料进行核对,确保申请内容和费用明细的准确性。 五、费用报销 1. 财务部门将报销申请材料和费用明细提交给社保部门。

2. 社保部门根据员工的保险情况和费用明细,进行费用计算和报销处理。 3. 社保部门将报销金额转账或直接支付给员工。 六、报销结果反馈 1. 社保部门将报销结果通知公司人力资源部门和财务部门。 2. 公司人力资源部门将报销结果及时反馈给员工。 七、补充说明 1. 若申请材料不完整或不合规,社保部门会通知员工补充或修改相关材料。 2. 若费用明细有疑问或不符合规定,财务部门会与员工进行沟通,协商解决。 总结: 单位生育保险报销流程包括前期准备工作、申请材料提交、材料审核、报销申请审批、费用报销、报销结果反馈等步骤。员工需要准备相关材料并提交给公司人力资源部门,然后由人力资源部门将申请材料提交给社保部门进行审核。审核通过后,社保部门将材料交给财务部门进行报销审批,最终由社保部门将报销金额转账或直接支付给员工。在整个流程中,若材料不完整或不合规,员工需要补充或修改相关材料;若费用明细有疑问或不符合规定,财务部门会与员工进行沟通,协商解决。通过规范的流程和相关部门的协作,

2023社保生育保险报销流程

2023社保生育保险报销流程 2023社保生育保险报销流程 一、申请人提供资料: a、计划生育证明(即准生证) b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿 c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的) d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件) e、属异地或境外难产提供住院费用明细 f、属异地或境外剖腹产提供:手术证明、费用凭据。 二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局) 三、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。 生育保险报销范围 用人单位或职工本人携带规定资料前往社保机构办理报销手续即可。部分城市规定只能由用人单位代为报销。具体报销流程依据本地生育保险政策规定执行。 生育保险待遇申领办法 一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生

育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的'生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。 二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。 三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。 四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。 五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

报销生育险流程

报销生育险流程 生育险报销流程是指职工在购买了生育险后,在产生相关医疗费用时向保险公司提出赔付申请的一系列步骤。下面是我对生育险报销流程的详细介绍,希望能对您有所帮助。 首先,购买生育险。一般来说,购买生育险是需要在职工入职时或者每年的员工福利调整时进行的。职工需要向公司提供相关证明材料,如婚姻证、身份证等。然后,公司会帮助职工购买社保,在其中包含生育险的内容。 然后,准备就医材料。当职工怀孕后需要就医时,首先需要准备相关医疗材料。包括产检记录、医院开具的病历、化验单、超声波检查记录等。这些材料是后续报销的依据,所以需要妥善保存并备份。 接下来,前往指定医院就诊。保险公司通常会和一些指定的医院合作,被保险人需要前往这些指定的医院就诊。在医院就诊时,被保险人需要提供自己的保险证明和私人身份证明,以便医院可以为其提供相应的医疗服务。 然后,支付医疗费用。在就诊过程中,被保险人需要根据医院的规定支付医疗费用。一般来说,被保险人需要先自付一部分医疗费用,然后将剩余部分填写在报销申请表上,并附上相关医疗材料一同提交给保险公司。 最后,向保险公司提出赔付申请。被保险人需要填写保险公司提供的生育险申请表,并附上相关医疗材料以及自付部分的医

疗费用发票等。然后,将申请材料通过邮寄或者电子方式提交给保险公司。 在保险公司收到赔付申请后,会进行审核。审查的内容主要包括对申请材料的真实性以及符合保险合同约定的范围等进行检查。如果审核通过,保险公司会将赔付款项转账到被保险人提供的银行账户上。 以上就是生育险报销流程的大致步骤。需要注意的是,不同公司和保险产品可能会有细微的差异,具体的报销流程还需要根据实际情况进行调整。另外,及时补充咨询公司的人力资源部和保险公司,以确保报销流程顺利进行。

生育保险报销流程

生育保险报销流程 生育保险是指用人单位为员工缴纳的一项社会保险,旨在保障职工在 生育子女期间的基本医疗费用和产假工资。对于女性职工来说,了解生育 保险的报销流程十分重要,下面就是一个简单的生育保险报销流程。 一、妊娠期 1.请假 员工在得知自己怀孕后,首先需要请假休息。根据国家法律规定,除 了工作日的事假外,女性员工还有权利根据医生的意见休假,医疗期从怀 孕确认日起开始计算,根据怀孕周期的不同,休假期限会有所差异。 2.去医院进行妊娠登记 女性员工需前往医院进行妊娠登记,并获得出具了怀孕证明的诊断书。该诊断书是后续报销准备材料之一 二、分娩期 1.通知单位 当离预产期还有一个月时,女性员工需要将分娩的计划告诉单位,并 通知其需要请假。企业会根据国家相关政策设定的产假规定,安排员工的 离职时间。 2.办理医保手续 就医前,女性员工需要确保自己符合生育保险的相关要求,如在单位 缴纳生育保险满一年以上。然后,携带相关的个人证件及户口本等材料, 前往医院办理医保手续。

3.去医院分娩 女性员工在离预产期还有几天时需要入院待产。待产期间,如果遇到产前检查和特殊情况,一般都会由医院报告给员工所在单位。 4.产后办理相关手续 女性员工在分娩后,产房医务人员会提供给员工有关生育保险报销的材料,如《住院费用明细单》、《出院小结》等,员工需妥善保管并带回单位。 5.提交报销申请 三、报销 1.企业审核 单位接收到员工提交的报销申请后,会进行初步的审核。审核内容主要包括员工的身份、是否满足报销条件等方面。如果审核通过,单位会将材料转发给社会保险经办机构。 2.社保经办机构审核 社会保险经办机构会对员工的报销申请进行详细的审核,以确保报销材料的真实性和准确性。 3.报销款项发放 一旦社会保险经办机构审核通过,单位就会按照规定的流程将报销款项发放给员工。根据国家相关政策的规定,报销款项一般会在30个工作日内到账。

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