临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果观察
护理论著CHINESECOMMUNITYDOCTORS
中国社区医师2018年第34卷第17期人们生活水平与思想意识不断提高，对护理质量以及护理内容也有着较高要求。护理人员在做好综合护理的同时，还应积极将患者尽早康复、减少经济负担等作为护理目标中的一点，有助于增加患者护理满意度以及良好护患关系的建立[1]。临床护理路径是针对疾病治疗特点实施的护理方案，在多数疾病治疗护理中都取得了不错效果。为研究临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果，2016年7月-2017年12月收治支气管哮喘患者100例，进行分析，现报告如下。资料与方法2016年7月-2017年12月收治支气管哮喘患者100例，根据不同护理方法将其分为试验组与参照组，每组50例。试验组50例，男23例，女27例；年龄21～80岁，平均(52.31±2.08)岁；病程1～10年，平均(3.26±1.34)年。参照组50例，男24例，女26例；年龄23～79岁，平均(53.08±2.75)岁；病程1～9年，平均(3.07±1.09)年。入选患者均经检查被确诊为支气管哮喘，均有不同程度的临床表现，排除严重心血管疾病以及恶性肿瘤患者。本次研究均经患者同意，且所有患者均在相关知情同意书上签名。两组在性别、年龄、病程等临床资料对比上，差异无统计学意义(P＞0.05)。护理方法：两组患者均进行常规支气管哮喘，参照组采取常规护理方法：包括入院积极宣教、病室温湿度适宜、保证通风良好、各项生命指标检查、做好饮食护理以及用药指导等。试验组实施临床护理路径：根据相关临床护理路径标准成立小组，并以临床护理路径表格进行制定，待每组护理人员完成护理内容后，由小组长在相关表格中打“√”；患者入院第1天护理人员应积极向其介绍住院环境、基础设施以及主治医师等，再将其健康状况以及潜在护理隐患进行评估，做好常规检查以及告知正确卧躺位，与其建立良好的护患关系；入院第2天护理人员应对其呼吸功能、血气情况、临床病史等进行检查分析，并根据其所有临床资料对其展开综合评估，再告知患者各项检查的具体时间、地点以及注意事项等，使患者做好充分心理准备。也可指导患者先熟悉检查流程、表格填写，在检查地点为其提供饮水点、纸巾等；入院第3天护理人员应通过开设疾病知识讲座、发放疾病宣传小册子以及观看相关视频等将支气管哮喘的发病机制、治疗机制以及预防方法告知患者，使其对自身病情有清晰了解，有助于提高其治疗安全性，减少护患纠纷，还应仔细对支气管哮喘治疗药物名称以及气雾剂使用具体方法进行指导，能有效提高其治疗信心，增强患者医护配合度；入院第4天指导患者对自我病情进行监测，并为患者及其家属讲解如何在哮喘发作期间以及急性发作期间进行有效应对，避免出现紧急事件，危及生命，还应告知患者及其家属在家中常备哮喘治疗药物，出门应做好相关防护措施，减少环境对病情加重的影响；入院第5～7天护理人员应对肺部功能训练进行指导，并对其各项身体指标复查，再根据其综合情况进行下一步处理；入院第2～10天护理人员应根据具体情况，对可出院患者做好相关指导，告知其出院后注意事项以及发放健康小册子，并告知其定期复查的重要性，辅助患者做好相关出院手续办理。疗效判定与观察指标：对比两组患者护理效果：①护理后患者临床症状消临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果观察唐荣华曹向友400023重庆三博长安医院doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2018.17.093摘要目的：探讨临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果。方法：收治支气管哮喘患者100例，分为试验组与参照组。参照组采用常规护理，试验组采用临床护理路径护理，比较两组护理效果。结果：试验组护理效果及护理满意情况均显著优于参照组(P＜0.05)。结论：将临床护理路径应用于支气管哮喘患者护理中，能显著改善其临床症状，减少疾病复发率。关键词临床护理路径；支气管哮喘；临床症状；护理满意度ApplicationeffectofclinicalnursingpathinthenursingofbronchialasthmapatientsTangRonghua,CaoXiangyouChongqingSanboChanganHospital400023AbstractObjective:Toexploretheapplicationeffectofclinicalnursingpathinthenursingofbronchialasthmapatients.Methods:100patientswithbronchialasthmawereselectedandtheyweredividedintotheexperimentalgroupandthereferencegroup.Thereferencegroupwasgivenroutinenursing,andtheexperimentalgroupwasgivenclinicalnursingpathnursing.Wecomparedthenursingeffectinthetwogroups.Results:Intheexperimentalgroup,thenursingeffectandthenursingsatisfactionwereallsignificantlybetterthanthoseofthereferencegroup(P＜0.05).Conclusion:Theapplicationofclinicalnursingpathwaytothenursingofbronchialasthmapatientscansignificantlyimprovetheclinicalsymptomsandreducetherecurrencerateofthedisease.KeywordsClinicalnursingpath;Bronchialasthma;Clinicalsymptoms;Nursingsatisfaction
(下转第151页)
149护理论著CHINESECOMMUNITYDOCTORS
中国社区医师2018年第34卷第17期结果两组产程进展对比：研究组第一产程、第二产程及总产程的时间均少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。气囊仿生助产对分娩方式的影响：研究组中，顺产90例(75.00%)，剖宫产8例(6.66%)，胎吸助产15例(12.50%)；对照组顺产50例(45.45%)，剖宫产35例(31.81%)，胎吸助产10例(9.09%)。研究组中顺产产妇明显多于对照组，研究组剖宫产例数显著少于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；研究组与对照组均应用了胎吸助产，组间差异无统计学意义(P＞0.05)，见表2。讨论气囊仿生助产术是一种非药物性催产的方法，其模拟胎头作用于宫颈口，机械性刺激扩张宫颈，进而引起垂体后叶产生反射，增加了内源性缩宫素及前列腺素的合成与释放，进一步让宫颈软化[4]。同时阴道经扩张以后，肌肉松弛，使得阻力降低，胎儿在产道内受到的压力减少，极利于自然分娩，也能够有效缩短产程，进而减少产妇忍受疼痛的时间[5，6]。综上所述，给予初产妇气囊仿生助产技术助产，能够大大减少分娩时间，提高阴道分娩的比率，减少产妇的痛苦，值得临床推广和应用。参考文献[1]陈小凤,李金果,喻晓燕,等.气囊仿生助产技术在产科分娩中的临床应用[J].华夏医学,2016,29(5):69-72.[2]马建婷,邵华江,陆杏仁,等.气囊仿生助产术的有效性及安全性探讨[J].中国妇产科临床杂志,2010,11(4):254-257.[3]YangYuehua,NiuJinling.Clinicalapplica-tionofbionicairbagassistedmidwifery[J].Chinesematernalandchildhealthcare,2010,25(36):5490-5491.[4]罗志丽,谭峰,李志英,等.气囊仿生助产术的临床应用[J].中国当代医药,2014,21(9):30-31.[5]杨亚妮,安瑞芳.探讨气囊仿生助产术在产科的临床价值[J].实用妇科内分泌杂志:电子版,2016,3(2):142.[6]蒋晖.120例气囊仿生助产联合无创分娩的临床观察[J].华夏医学,2016,29(3):85-87.表1两组产程进展对比(x±s，h)组别例数第一产程第二产程总产程研究组1206.18±4.420.84±0.038.00±1.07对照组1109.82±4.051.20±0.2611.05±3.12t2.4252.6372.423P＜0.05＜0.05＜0.05表2气囊仿生助产对分娩方式的影响[n(%)]组别例数顺产胎吸助产剖宫产研究组12090(75.00)15(12.50)8(6.66)对照组11050(45.45)10(9.09)35(31.81)χ213.81200.612023.4512P＜0.05＞0.05＜0.05失，3个月内无复发，不影响正常生活则为显效；②护理后患者临床症状改善较好，偶有咳嗽、气促情况发生，轻度影响正常生活则为有效；③护理后患者临床症状无改善或病情加重趋势明显，严重影响正常生活则为无效。(护理显效+护理有效)例数/总例数=护理总有效率。将两组患者护理满意情况进行对比(特别满意+满意)例数/总例数=护理总有效率。统计学方法：采用SPSS19.0分析，计量资料采用(x±s)表示，采用t检验；计数资料采用率(%)表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。结果两组护理效果对比：试验组总有效率高于参照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。两组护理满意情况对比：试验组护理特别满意40例(80.00%)，满意7例(14.00%)，不满意3例(6.00%)，护理总满意率94.00%；参照组护理特别满意25例(50.00%)，满意11例(22.00%)，不满意14例(28.00%)，护理总满意率72.00%；两组差异有统计学意义(χ2=17.1520，P=0.0000)。讨论支气管哮喘是临床呼吸科较为常见的疾病之一，指的是由多种细胞共同参与的引起气道反应的炎性疾病，发病机制与遗传、环境、变应原、药物刺激、天气影响等多种因素有关，可发于各年龄段。随着近年来环境日渐恶化，支气管哮喘发病率呈逐年上升趋势[2]。支气管哮喘临床症状主要表现为干咳、发绀、胸闷、呼吸困难等，将对患者生活质量以及身心健康产生极大影响，因此在积极治疗的同时也应对患者进行护理干预，对改善其临床症状、提高治疗效果有积极作用[3]。临床护理路径是指针对相关疾病治疗特点制定的护理模式，有较强的时间性、顺序性，能将护理出错率有效减少，降低患者及其家属护理成本，已受到
广大疾病患者的青睐。本研究通过有时序性地对患者进行病情评估、加强入院宣教、具体治疗方法告知等措施在支气管哮喘患者护理中实施临床护理路径，有效提高了护理效果以及护理满意度[4]。综上所述，临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用效果理想，值得临床大力推广。参考文献[1]朱新婷.临床护理路径在重度支气管哮喘患者护理中的应用效果观察[J].河南医学研究,2016,25(10):1918.[2]王霞.支气管哮喘患者护理中应用临床护理路径的方法及效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(18):3475-3476.[3]王鑫.临床护理路径应用于支气管哮喘患者护理中的效果观察[J].中国医药指南,2016,14(20):272-273.[4]吴学瑞.临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用[J].临床医学研究与实践,2017,2(12):169-170.表1两组护理效果对比[n(%)]组别例数显效有效无效总有效率(%)试验组5041(82.00)7(14.00)2(4.00)96.00
临床护理路径在重度支气管哮喘中的应用评价
■汐园臼嘧麻 早日康复。重症监护病房的人员设备应严格挑选并控制其流 动，保持相对湿度在６５％左右，室温控制在２Ｏ～２２℃，每日２次紫 外线杀毒以及消毒液擦拭室内物品及地板，定时通风换气。为 了保障室内清洁度，应每月进行１次细菌监测，根据检测数据 进行消毒措施调整。 对于行气管切开术患者应每Ｅｔ进行４次消毒清洗内套管， 每日定时更换套管外的纱布条，对切１：３进行换药时注意患者切 口是否红肿、发热，若有医护人员应及时处理，敷料以及纱布应 干燥、无菌。采用氧疗法处理切１：３，使切口氧气充足，可以有效 抑制厌氧菌繁殖生长，避免患者因切口感染造成吸人定植茵。 医护人员为患者吸痰时要掌握吸痰技巧，按翻、叩、吸顺序进行 操作，即将患者翻身取侧卧位，然后进行叩背让黏附在气管深 处的痰液松动，吸痰时应先吸取气管套管中的痰液，接着吸取 口鼻腔中的痰液，动作应小心轻柔，避免损伤患者呼吸道黏膜， 吸痰管均为一次性。口腔洁净护理也十分重要，医护人员应及 时清除患者口腔内分泌物以及积液，根据患者实际情况制定清 洗频率，清除１３腔中异物后再用清洗液清洗，清洗液ｐＨ值应根 据患者个体差异选择。口腔护理可以有效清除口咽部定植细 菌，避免因定植细菌的吸人造成肺部感染。 医护人员可根据医嘱给予患者气道湿化剂，如化痰剂、呼 吸扩张剂、抗生素等，以保持患者呼吸道湿润、通畅，起到促进 分泌物排出，预防呼吸道感染的功效。 参考文献 ［１］段程琴，鲜继淑，李翠红，等．神经外科重症监护患者并发肺部感染 的相关因素及护理对策叨．中国实用护理杂志，２００６，２２（３）：２９—３０． ［２］李艳秋．神经外科重症监护患者并发肺部感染的护理［Ｊ】．河南外科 学杂志，２００８，１４（４）：１０４—１０５． （收稿日期：２０１３—０５—２０） 临床护理路径在重度支气管哮喘中的应用评价 刘翠朵 （延津县人民医院，河南延滓４５３３００） 【摘要】目的评价临床护理路径在重度支气管哮喘中的 应用效果。方法将我ｂ￣２０１０年１月一２０１１－＃－１２月收治的１４０例 重度支气管哮喘患者随机分为对照组和试验组，对照组患者行 常规护理，试验组患者行临床护理路径，对比２组患者的临床护 理效果。结果试验组患者住院满意度、疾病认知程度、健康知 识掌握程度和哮喘处理技能均显著优于对照组，２组患者临床 护理效果对比差异有显著性（尸≮０．０１）。结论 重度支气管哮喘 患者在常规临床治疗的基础上，应用临床护理路径，能够显著 改善患者的各项临床症状，提高其生存质量，临床应用价值较 高。 【关键词】重度支气管哮喘 Ｉ临床护理路径 应用 效 果评价 临床护理路径（ＣＮＰ）是指通过图表的方式，向患者提供整 体化、综合性、科学性的临床护理服务的一种护理模式，该护理 模式的实施有助于最大限度地提高患者的疾病康复速度，提高 医疗资源的利用效率，为临床护理对象提供最优质有效的护理 服务。本文对临床护理路径在重度支气管哮喘患者中的应用价 值进行了分析，现报道如下。 １资料与方法 １．１临床资料我院２０１０年１月一２０ｌ１年１２月收治１４０例 重度支气管哮喘患者，男８９例，女５１例，年龄２Ｏ岁一７Ｏ岁，平均年 龄（４４．５±１２．３）岁。所有患者经过临床检查均确诊为重度支气 管哮喘，且符合相关的临床诊断标准，同时排除各类阻塞性肺 通气障碍，以及其他合并症和并发症。通过随机分组法将患者 分为对照组和试验组，每组７０例，２组患者一般资料无明显差异 作者简介：刘翠朵，女，本科，主管护师。 （Ｐ＞０。０５），具有可比性。 １．２方法对照组患者接受常规的临床护理和健康教 育。试验组患者均依据我院制定的、统一的重度支气管哮喘临 床护理路径，按照患者的实际需要和自身情况，接受系统的临 床护理路径和健康教育。同时向患者及其家属说明临床护理路 径的主要作用和内容，以获得患者及其家属的支持与理解，由 专门的护理人员实施临床护理路径。临床护理路径主要内容包 括：患者入院之初，由护理人员向其介绍责任护士、主治医师基 本腈况，以及医院的各项规章制度和医疗环境；患者入院１ ｄ￣２ ｄ 后，由责任护士对患者实施人院评估，向其说明重度支气管哮 喘的基本知识，并说明各项临床检查和治疗措施的方法、目的、 意义，帮助患者接受各项临床检查；患者住院期间，责任护士向 其说明支气管哮喘的基本知识、药物治疗措施、注意事项、治疗 方法、病情进展、发病原因和临床症状等，使其对疾病形成正确 的认识，并注意日常饮食控制和搭配方法。同时说明哮喘自我 监控的重要性、哮喘的复发情况、坚持合理治疗的重要意义。对 患者的进食情况进行系统评估，向其说明支气管哮喘常规临床 治疗药物知识以及药物治疗的注意事项和规范用法。由责任护 士在患者出院前对其实施出院指导，帮助患者掌握哮喘发作的 治疗措施、复诊计划以及疾病恢复过程中的注意事项，加强出 院前的健康指导；登记患者的联系方式，定期进行电话随访，以 消除患者的思想顾虑，掌握患者动向，并向患者说明出院后继 续坚持体育锻炼的重要性。 １．３统计学方法计数资料采用 检验，Ｐ＜０．０５为差异 有统计学意义。 ２结果 ２组患者治疗后各项支气管哮喘症状均显著改善，其中，
支气管哮喘病人的护理新进展
龙源期刊网
支气管哮喘病人的护理新进展
作者：黄荆凤
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第04期
【摘 要】支气管哮喘病是临床治疗过程中比较常见性的疾病，其中正确的护理方法对疾病的有效治疗具有重要的作用。本文以支气管哮喘病人的护理进展为研究对象，在深入总结前人的基础上，提出全面的护理措施。
【关键词】支气管；哮喘；护理；进展
【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）04-0087-01
一、支气管哮喘的概念
支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症性疾病。以气道反应性炎症和气道高反应性为特征，引起气道不用程度的可逆性阻塞。临床表现为反复发作性的伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。常在夜间和（或）清晨发作和加重，多数病人可自行缓解或治疗后缓解。早期支气管哮喘病人无明显器质性病理改变，疾病进展后肺膨胀及肺气肿，局部肺不张，病程较久者气道重塑、不可逆狭窄。先兆表现为鼻及眼睑发痒、干咳、呼吸紧迫感、连打喷嚏、流泪等。其中发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽 ，伴有哮鸣音是其典型表现。支气管哮喘按照病情的程度不同可分为三期：①急性发作期：哮喘症状突然发生或加剧。②慢性持续期：哮喘患者虽无急性发作，但在相当长的时间内仍有不同程度和（或）频度的哮喘症状出现（咳嗽、喘息、胸闷）。③缓解期：经过治疗或未经过治疗症状及体征消失，肺功能恢复到急性发作前的水平，并维持4周以上。
二、支气管哮喘病人的护理进展
（一）支气管哮喘病人的护理研究概况
支气管哮喘病是临床治疗过程中比较常见性的疾病，近年来哮喘发病严重程度和死亡率均有上升趋势。我国哮喘发病率接近1%，半数在12岁以下起病，成人男女发病率大致相同，约20%的病人有家族史。在哮喘病因研究上不是十分清楚，多数学者认为哮喘与遗传因素有关，同时受环境因素影响。调查资料表明哮喘患者亲属患病率高于群体患病率，而且血缘关系越近，患病率越高。所有在护理研究当中，避免接触过敏原和刺激物、经常参加体育锻炼，增强体质，预防感冒。研究代表有： 农彩梅的《支气管哮喘患者吸入疗法的观察与护理》和岑婉华的《支气管哮喘病人心理分析及干预》，在他们的研究当中指出：在护理过程当中应注意了解病人饮食起居情况、生活习惯、家庭、工作环境；在工作中是否接触刺激性气体、化学物质、工业粉尘等职业致敏原；有无过敏原吸入史如花粉、烹调香味、尘螨及接触狗皮褥子等因龙源期刊网
临床路径在支气管哮喘病人中的应用效果观察
护理研究２０１１年１１月第２５卷第ｌｌ期中旬版（总第３７６期）
临床路径在支气管哮喘病人中的应用效果观察
Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｎ ａｐｐｌ ｉｅｄ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｃｌ ｉｎｉｃａｌ ｐａｔｈ ｆｏｒ ｂｒｏｎｃｈｉａｌ ａｓｔｈｍａ ｐａｔｉｅｎｔｓ
吴红霞，范秋霞
Ｗｕ Ｈｏｎｇｘｉａ，Ｆａｎ Ｑｉｕｘｉａ
（Ｐｅｏｐｌｅ’Ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｈａｎｘｉ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｓｈａｎｘｉ ０３００１２ Ｃｈｉｎａ）
摘要：［目的］了解临床路径在支气管哮喘病人中的应用效果。［方法］选取观察组１０３例，对照组１０６例，对照组给予常规护理，观察
组采用临床路径护理。［结果］观察组病人对护理工作满意度显著高于对照组；住院时间及住院费用低于对照组。［结论］实施临床
路径护理提高了病人满意度，缩短了病人住院时间，降低了住院费用。
关键词：支气管哮喘；临床路径；住院时间；住院费用；满意度
中图分类号：Ｒ４７３．５６ 文献标识码：Ｃ ｄｏｉ：ｌＯ．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００９—６４９３．２０１１．３２．０３０ 文章编号：１００９—６４９３（２０１１）Ｉ１Ｂ一２９７３—０２
临床路径是由医生、护士及其他人员组成多专业小组，对特 文化程度：文盲１５例，小学２ｏ例，初中３２例，高中２６例，中专
定疾病诊断或手术制订具有顺序性和时间性的、最适当的临床 及以上１７例；职业：农民３７例，工人４６例，干部２７例；选取
服务计划，以减少延迟康复和浪费资源，使病人获得最佳服务。 ２００９年１Ｏ月一２０１１年４月在我院呼吸科住院治疗的支气管哮
为了适应医疗服务的新形势，解决病人“看病难、看病贵”的问 喘病人１１０例作为观察组，其中男７Ｏ例，女４Ｏ例；年龄４８岁～
题，我科对病人实施临床路径服务，达到了降低成本、缩短住院 ７Ｏ岁（５４．５岁±１１．５岁）；文化程度：文盲１６例，小学１７例，初
天数、提高病人满意度和服务质量的效果，现介绍如下。 中３４例，高中２９例，中专及以上１４例；职业：农民３４例，工人
支气管哮喘急性发作期应用临床护理路径的效果观察
圄睚｜国—圈同２０１３年７月第１ １卷第１９期
手术后需持续膀胱冲洗，冲洗液温度滴速适宜，避免因滴速过快、液 体温度过低诱发膀胱痉挛。一般用０．９％ＮａＣ１冲洗，冲洗液温度冬季一
般为３２～３５１２，夏季２２～２５１２为宜。③因手术后三腔气囊导尿管牵引 压迫腺窝及冲洗液反复刺激三角区、膀胱颈及后尿道等容易发生膀胱
痉挛，从而导致术后继发出血。出现上述情况在尿液转清情况下及时
调整导尿管气囊内液量，减少气囊容量及牵引力量，在医师指导下抽 出气囊内水，这样有利于前列腺包膜收缩，减少术后渗血，减轻腺窝
压迫引起的痉挛和不适感。④收集术中、术后２ｄ全部冲洗液，搅匀后 取样留标本，按公式测定出血量。
出向骨： 查 ！ 查 堕 曼 ２５０×血水Ｈｂ浓度（ｇ／Ｌ） 两组患者手术日及术后２４ｈ、４８ｈ出血量比较见表１。 用华西医科大学ＰＥＭＳ统计软件数据处理两组对比Ｐ＜０．０５
５讨论 立止血具有类凝血酶样作用…。能明显缩短出血时间，减少出
血，注入后５￣１０ｍｉｎＥｐ可产生止血作用，立止血可以通过静脉或肌肉
注射给药，具有凝血酶样作用，同时又可以激活血小板，增加其黏附 力及凝聚力，并只在出血部位激发血栓形成，因此在前列腺手术中不 ・临床护理・３１５
表１ 两组患者术后出血量比较表
仅起到良好的止血作用，而且能减轻疼痛 。
本组膀胱痉挛发生时间：对照组１２￣７２ｈ发生膀胱痉挛，此时护理 过程应注意膀胱出血。如病人尿道口出血，有尿意感，阵发性疼痛，
在这期间应膀胱灌注立止血进行痉挛治疗，它的应用一方面减少术
中、术后膀胱痉挛和出血等并发症的发生，另一方面可以减轻患者痛 苦，促进切口愈合。 参考文献 ［］１ 李炎唐．耻骨上前列腺摘除的止血方法［Ｊ】冲华泌尿外科杂志，
１９８９，１０９（２）：１１５． ［２］ 张新惠，朱安华．乔德山耻－Ｒ＿ｔ：前列腺摘除术止血方法探讨［Ｊ］．中
华泌尿外科杂志，１９９１，１２（４）：２９８．
临床护理干预在支气管哮喘患者护理中的实践效果
临床护理干预在支气管哮喘患者护理中的实践效果
目的：探讨临床护理干预在支气管哮喘患者护理中的实践效果。方法：选取2013年1月至2014年1月我院收治的100例支气管哮喘患者为研究对象，随机分成观察组与对照组，每组各50例。给予对照组患者常规护理，同时给予观察组系统性的护理干预。观察两组的护理效果以及患者对护理工作的满意度。结果：观察组的治疗总有效率以及患者对护理工作的满意度均显著大于对照组；两组比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床护理干预可以有效改善支气管哮喘患者的临床症状，有助于患者的恢复，从而提高患者生活质量，值得推广应用。
标签：临床护理干预；支气管哮喘病；效果分析
支气管哮喘病是一种常见的慢性呼吸道疾病，主要是因过敏、遗传以及感染等因素所致[1]。据调查显示，支气管哮喘病在我国的患病率高达2.3%，患病人口达到3000万[2]。而相关研究表明，给予支气管哮喘病患者良好的临床护理干预可以有效改善患者临床症状，提高患者生活质量，同时培养患者掌握必要的自我护理能力，从而降低支气管哮喘病的发病率[3]。對此，本文结合实际案例探讨了临床护理干预在支气管哮喘患者护理中的实践效果，具体结果如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取2013年1月至2014年1月我院收治的100例支气管哮喘病患者为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，每组各50例。100例患者均符合中国医学会呼吸病学分会制定的《支气管哮喘防治指南》中诊断标准，同时本研究所有患者除哮喘病外无其他心、肺、肾等疾病。另外，本研究两组患者在年龄、性别、文化程度等基本资料方面比较无显著差异（P＜0.05），具有可比性。
1.2方法同时给予两组患者相同的临床治疗，包括使用氨茶碱等支气管扩张类药物以及糖皮质激素药物。
1.2.1对照组护理方法根据医嘱以及患者具体症状对其进行对症护理。
1.2.2观察组护理方法在患者接受治疗期间，给予其系统的护理干预，具体如下：
临床护理路径在支气管哮喘护理中应用
临床护理路径在支气管哮喘护理中应用
目的 本文就临床护理路径应用于支气管哮喘护理中的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法 选择我院2012年1月～2014年1月收治的支气管哮喘患者85例，将其分为观察组（n=43）和对照组（n=42），观察组实施临床护理路径，对照组实施常规护理，对两组患者疾病认知程度，护理依从性及舒适评分等指标进行观察和统计。结果 观察组患者疾病认知程度明显高于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者护理依从性明显高于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者舒适评分明显高于对照组患者（P＜0.05）。结论 临床护理路径应用于支气管哮喘护理中的效果显著，有效提高了患者依从性，值得推广。
标签：支气管哮喘；临床护理路径；依从性；认知程度
我院对2012年1月～2014年1月接诊的85例支气管哮喘患者进行临床护理期间分别实施临床护理路径及常规护理，取得了不同的护理效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择我院呼吸内科自2012年1月～2014年1月接诊的支气管哮喘患者85例。采用计算机法将其分为观察组和对照组。观察组患者43例，25例男性患者及18例女性患者；年龄18～75岁，平均年龄为（38.4±5.3）岁。对照组患者42例，22例男性患者及23例女性患者；年龄21～76岁，平均年龄为（37.4±6.2）岁。经统计学检验，两组患者的基本资料及病情程度差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 针对观察组的43例患者，实施临床护理路径。护理人员需要结合患者的实际情况，制定具有针对性的护理方案，根据流程，向患者及其家属进行健康宣教，逐项向患者介绍支气管哮喘的发病原因，临床症状及体征，常用治疗方法，常见不良反应及疾病防预等相关知识[1]，让患者及其家属能够正确的认识支气管哮喘。严格管理患者的病房环境，定时开窗通风换气，将病房内的温度设置在20°左右，将湿度控制在55%左右[2]，禁止在病房内放置鲜花及植物，避免加重疾病。同时，由于患者在患病后，均会出现不同程度的胸闷及呼吸困难等表现，所以患者极容易出现负性情绪，护理人员需要依照临床护理路径，及时与患者及其家属进行有效沟通，取得患者及其家属的理解和支持，予以患者心理干预，帮助患者发泄负性情绪，增强患者信心，让患者能够更加积极和主动的配合护理。针对对照组的42例患者，实施常规护理，在患者接受治疗及护理期间，根据医嘱为患者实施治疗性的护理，口头进行健康教育及心理安抚[3]。
哮喘患者吸入治疗行护理干预的效果及对患者哮喘知识掌握情况的影响
哮喘患者吸入治疗行护理干预的效果及对患者哮喘知识掌握情况的影响
目的 研究护理干预对哮喘患者吸入治疗疗效及患者掌握哮喘知识的影响。方法 选取我院2014年1月～2015年3月收治的哮喘患者78例，随机分成两组，对照组给予基础护理。观察组在此基础上加强心理和技术指导护理干预，对比分析两组哮喘症状，肺功能和哮喘知识掌握情况。结果 观察组哮喘症状较对照组好转，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组肺功能改善情况好于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组哮喘知识问卷调查结果优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 护理干预能有效提高哮喘患者吸入治疗的疗效且能有效提高患者对哮喘知识的掌握。
标签：哮喘患者；吸入治疗；护理干预；哮喘知识
哮喘是一种常见疾病，严重危害患者健康，目前以吸入疗法治疗为主。我国哮喘患者中存在未能坚持进行规范化吸入治疗且吸入技术错误的情况。本研究旨在探究护理干预对吸入治疗疗效及对患者掌握哮喘知识的影响，具体情况如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2014年1月～2015年3月入住我院的急性发作的哮喘患者78例，所有患者均符合全球哮喘防治创议制定的诊断标准。78例患者随机分为两组，对照组39例：男17例，女22例；平均年龄（53.2±13.8）岁；文化程度：小学1例，中学8例，高中7例，高中以上23例；平均病程（6.7±4.9）年。观察组39例：男15例，女24例；平均年龄（54.9±14.1）岁；文化程度；小学1例，中学7例，高中6例，高中以上25例；平均病程（5.9±5.1）年。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法 对照组在药物治疗后，给予基础护理。观察组在基础护理的基础上加强心理护理和技术指导护理干预。心理护理：為患者讲解哮喘防治知识，消除患者对哮喘病的恐惧。与患者共同商讨病情，给予患者鼓励与支持，增强患者战胜疾病的信心[1]。技术指导护理：在患者入院进行药物治疗时，对患者进行哮喘知识的讲解传授，同时开展吸入技术的讲解与现场演示。出院后，向患者免费发放哮喘防治宣传资料，同时定时走访患者或要求患者到指定地点进行吸入技术的学习，并组织患者之间进行交流互助[2，3]。
健康教育在支气管哮喘患者中的临床效果观察
占林医学２０１２年７月第３３卷第ｌ９期
健康教育在支气管哮喘患者中的临床效果观察
杨训宜，马少骅（广东省汕头市中心医院，广东汕头５１５０４１） ・４１９５・
［摘要】 目的：探讨健康教育对支气管哮喘患者的临床治疗效果。方法：将收治确诊的支气管哮喘患者随机分为两组，给
予对照组常规护理干预，试验组在对照组的基础上加强健康教育，对两组患者进行随访，并比较各自住院时间和２年内复发率。
结果：试验组的在住院天数和２年内复发率均明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：健康教育对支气
管哮喘患者的康复有积极的作用，能有效缩短住院天数和降低２年复发率。
［关键词】健康教育；支气管哮喘；临床效果
哮喘病对人类的健康危害严重，很多患者因缺少相关知
识以及没有正确认识自身病情，常常出现病情反复发作，导致
生活质量严重降低…。采用健康教育对患者进行护理干预，
能有效提高患者对支气管哮喘病的认识，提高患者的临床疗
效，并减少患者反复发作，本研究观察了健康教育对支气管哮
喘患者的临床影响，取得了满意的疗效，现报告如下。
１资料与方法
１．１一般资料：随机选取我科于２００８年４月～２０１０年３月
确诊断为支气管哮喘患者１６０例，所有患者均符合＜支气管 哮喘防治指南＞的诊断标准【２】，其中男６８例，女９２例，年龄
ｌ６—５９岁。文化程度为：文盲５例，小学３７例，中学１０２例，
大学ｌ６例。所有患者无心、肝、肾等脏器疾病及呼吸道感染，
无严重基础性疾病及其他肺部疾病史；均未处于哮喘的持续
状态；无恶性肿瘤病史。将上述患者随机分为对照组（８Ｏ例，
行常规护理干预）和试验组（８０例，在对照组基础上加强健康
教育）。两组患者在性别、年龄、文化程度等方面比较差异无
统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。
１．２ 健康教育方法：所有患者均进行支气管哮喘临床治疗和
常规护理干预，试验组在对照组的基础上加强健康教育。
中医临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用
２０１２年７月第１０卷第２１期
通过对手术护理过程进行回顾性分析，我们注意到以下关键的几
点，首先，要在手术进行之前为术者细致、周密地准备各种物品和器
械；其次，由于为患者开展肩关节镜手术时无法为患者使用止血带，
这就需要护理人员认真观察患者术前、术中的血压变化情况以及其他
生命体征的变化情况，并能够根据术者和麻醉师的需要，及时调整药
物的类型和输注速度等；第三，由于手术过程需要严格执行无菌化操
作，因此，护理人员应加强对器械、物品、手术间和进出人员的消毒
工作；第四，由于关节镜器械是比较精密的仪器，因此，要合理保管
和正确使用这些器械。 ・Ｉ临床护理・ ３１７
综上所述，对于肩关节镜手术，手术护士充分做好术前准备，熟
练掌握手术步骤、手术器械，术中密切观察病情、严格按无菌操作，
巡回护士具有丰富的经验、熟练的操作及敏捷的反应能力，是保证术
中医护默契配合、手术顺利进行的关键。
参考文献 ［１］张耀南，冯世庆，黄公怡．第六届日本一北欧肩关节外科会议纪
要［Ｊ】．中华骨科杂志，２０００，２０（６）：３８３． 【２】冯彩虹，田鸿雁，安培芬，等．“沙滩椅体位”在骨科肩臂手术中
的应用【Ｊ】．天津护理，２００６，１４（２）：３０．
中医ｌ 床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用
马春波 宫金良
（北京市大兴区中医医院急诊科，北京１０２６０８）
【摘要】目的探讨中医临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用。方法将我院２０１１年８月至２０１２年２月收治的９８例支气管哮
喘患者，对照组４Ｏ例给予常规护理；观察组５８例按照中医临床护理路径表进行健康宣教。观察两组患者对健康宣教知识的掌握程度及对 护理工作的满意度。结果观察组健康教育知识掌握程度和满意度程度均高于对照组（均Ｐ＜Ｏ．０１）。结论实施中医临床
护理路径明显提高了健康教育水平，改善护患关系，提高患者满意度。
【关键词】中医临床路径；支气管哮喘；健康教育
临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用效果
临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用效果
目的 观察临床护理干预路径在支气管哮喘护理中的应用效果。方法 选取我院收诊的支气管哮喘患者80例，采取数字随机法分成观察组和对照组，对照组采取常规护理模式，观察组则采取临床护理干预路径，比较两组的应用效果。结果 观察组住院时间、住院费用均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组总满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床护理路径应用于支气管哮喘患者，可以减少住院时间及费用，同时提高患者的护理满意度。
标签：临床护理干预路径；支气管哮喘；应用效果
临床路径是临床路径发展小组内成员，根据某种疾病或手术而制定的一种治疗护理模式，并按照临床路径表的标准化治疗护理流程，使患者从住院到出院均按照此模式来接受治疗护理[1]。支气管哮喘是临床常见的呼吸系统疾病，该病具有病程长，且反复发作的特点，对患者生活质量产生了严重影响。本文就临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用进行观察，并探讨有效的护理方法。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院在2013年6月～2014年5月收治的支气管哮喘患者80例，所有患者临床症状均表现为发作性咳嗽、胸闷以及呼吸困难等，80例患者诊断均符合2008年《支气管哮喘防治指南》中的相关标准[2]。将所有患者随机分为两组，观察组和对照组，各40例，观察组男性26例，女性14例，年龄21～70岁，平均年龄41.5岁；对照组男性25例，女性15例，年龄23～74岁，平均年龄43.8岁。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料方面均无明显差异（P>0.05），两组具有可比性。
1.2方法 对照组给予常规护理，即遵医嘱性护理，观察组采用临床护理路径模式给予护理，主要方法如下。
1.2.1护理路径的制定 首先根据卫生部制订的临床路径，按国内外疾病护理常规，采用循证方法，并根据对支气管哮喘的发病原因、病理、发展过程、诊治过程、转归以及康复等各个过程进行总结，制定可实际操作入径病种的临床护理路径表单。