缺血缺氧性脑病恢复期怎么治疗
轻度缺血缺氧性脑病的症状是什么【健康小知识】

轻度缺血缺氧性脑病的症状是什么
文章导读
因为缺血缺氧性脑病有轻重之分,所以在治疗问题上也应该注意讲究方法,尤
其是处在婴幼儿时期发生这种疾病的话,可能产生的危害是比较严重的,甚至还可能会
引发脑瘫,需要及时发现及时治疗。
1、缺氧缺血性脑病是因呼吸窘迫综合症引起的缺氧缺血性脑细胞的损伤,它有轻重之分,轻的经过积极的治疗是不会出现什么后遗症的,重度的病人即使是积极的治疗也有部
分病人会留有后遗症,也就是我们常见的脑瘫。
脑瘫的发生要看缺氧的程度与损伤的范围,以及家长发现和治疗是否及时、治疗坚持的程度和以后孩子的恢复情况才能断定。
2、通常新生儿缺氧缺血性脑病的治疗是用营养脑细胞的药物来促进其恢复,比如:脑
蛋白水解物(脑活素),神经节苷酯(有神经损伤的修复作用),神经生长因子(有促进再生与
生长的作用)等等,这些均是目前治疗效果非常好的药物;再辅以小儿高压氧治疗有助于
脑损伤的恢复。
在治疗期间如果早期发现有问题时再加上康复训练,个体作业疗法,水疗
等来辅助治疗效果是非常客观的。
新生儿缺血缺氧性脑病治疗进展

新生儿缺血缺氧性脑病治疗进展作者:杨丽兰来源:《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期【中图分类号】R722.12 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2014)02-0558-02新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是指主要有宫内窘迫、新生儿窒息等围生期因素,造成新生儿大脑缺氧、缺血进而导致脑损伤的临床综合征。
本症不仅严重威胁着新生儿的健康,并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一,如智力障碍、脑性瘫痪、癫痫、共济失调等。
但迄今为止,仍没有特异性治疗方法,均采取综合治疗措施,争取最大获益。
本文搜集近年相关文献,就其治疗方法及进展作一综述。
1基本治疗基本治疗是基石,应重视基础治疗。
即“三项维持、三项对症”:①维持良好通气功能,使血氧和血PH在正常范围;②维持脑和全身良好的血液灌注,使心率和血压在正常范围,如多巴胺常用于低血压及改善心脏输出量;③维持血糖在正常高值(4.16-5.55mmol/L),以保证神经细胞所需能量。
④及时控制惊厥;⑤适量控制入液量和控制脑水肿;⑥消除脑干症状。
2其他药物治疗2.1神经节苷脂近年文献报道较多。
神经节苷脂(GM)属于糖鞘脂,广泛存在于神经系统,是天然组成神经细胞膜的主要成分。
急性期应用能够抵制兴奋性氨基酸神经毒性作用,减少氧自由基,增加脑组织耐受力,加快脑细胞功能恢复,降低细胞凋亡。
在恢复期能加强神经营养因子功能,增加神经生长,维持神经功能,发挥多个环节的神经保护作用。
且新生儿血脑屏障未发育完善,缺氧缺血也导致完整性遭受破坏,使得外源性GM能够突破血脑屏障到达中枢神经细胞膜而充分发挥作用【1】。
张秀如等【2】研究一组160例HIE患儿,在基本治疗基础上应用GM治疗,GM20mg/次,1次/d,10天1疗程。
结果研究组患儿原始反射、意识和肌张力恢复所需时间、惊厥消除时间均减少,与对照组比较差异有显著性。
提示疗效显著,具有较高的临床应用价值。
2.2 纳络酮 HIE时其血浆及脑脊液中的内啡肽含量明显升高,致脑损伤加重。
神经节苷脂(GM1)在儿童缺血缺氧性脑病中 的应用

神经节苷脂(GM1)在儿童缺血缺氧性脑病中的应用儿童缺血缺氧性脑病,指新生儿期某种原因,引起脑缺血缺氧,造成脑神经细胞水肿,变性,甚至坏死性改变。
继发神经细胞大量凋亡,出现神经系统功能性障碍。
在恢复期一直被医学界认为无有效药物治疗。
自GM1在临床应用后,我们对不同年龄组脑缺血缺氧性脑病恢复期儿童进行了GM1药物治疗,取得了一定治疗效果,现介绍如下:1 临床资料1.1一般资料男7例,女5例。
年龄范围5月~10岁。
其中5月~2岁,7例,2~6岁3例,6~10岁2例,平均2.8岁。
1.2临床表现智力障碍6例,语言障碍4例,肢体活动障碍5例,其中不全单瘫2例,肌力3-~4+级,不全偏瘫3例,肌力在3-~4-级,1例伴马蹄内翻足,伴癫痫2例。
1.3辅助检查12例均经头颅CT检查,9例CT的脑叶不同程度萎缩,或部分软化灶,其中2例患侧脑室轻度或中度扩大。
1例巨大蛛网膜囊肿伴同侧脑萎缩,1例CT检查未见阳性发现,但在外院MRI质子波谱检查有异常表现。
1.4治疗①采用单纯GM1治疗②神经生长因子(NGF)+GM1联合治疗③外科手术+GM1治疗④GMl药物剂及疗程,剂量0~2岁20mg/日,2~6岁40mg/日,6~10岁60mg/日,静脉,肌注均可以。
疗程:通常1~2个疗程,每个疗程15天,休息半月后,继续下一个疗程。
病情较重可适当增加4~5个疗程。
1例特殊病例应用6疗程。
联合应用神经生长因子(NGF),GM1应用疗程适当缩短,两种药一般先用NGF 7~10天后再用,也可交叉使用。
2 结果智力明显改善3例,1例未改善。
语言明显改善2例,2例改善。
肢瘫明显改善3例,1例改善,1例无效。
2例癫痫术后改善,继续用抗癫痫药物完全可控制。
3 讨论儿童缺血缺氧性脑病为新生儿期常见的脑损伤,早期应用GM1药物治疗,使受损神经得以修复,恢复或改善神经功能。
外源性GM1是神经膜的组成部分,它可通过血脑屏障进入脑组织,稳定嵌入细胞膜中,寡糖链构成亲水端伸展在细胞膜外,与周围环境接触。
高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效评价

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中 国社 区医 师 ・ 医学专业 2 1 0 0年 第 3 3期 ( 2 第1 卷总 第2 8 )6 5期 1
检 验。
缺 氧缺 血 性 脑 病
近 期
结 果
两组 治 疗 前 一 般 资 料 比 较 : 生 孕 出 周 、 重 、 pa 评 分 、 c 体 A gr 脑 T检 查 均无 差
异 ( 0 0 ) 具 叮 比性 。 P> .5 ,
农村基层 如何应 用高 压 氧舱 治疗 缺 氧缺血性脑病 , 疗效如何 ?我们开展探 讨 高压氧治疗缺氧缺 血性 脑病的临床观察 。
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含量 , 改善脑 损伤 对神 经元 的能量 代谢 , 减轻脑组 织的能量衰竭 , 减轻 脑损 伤和促 进其康 复。本文 观察评 价 两组近 期和 恢 复期 的临床疗 效 , 治疗组 和高 压氧组 治疗 有差异 , 经统计 学处 理差 异 显著 , 明早 表 期和恢复期采用 H O治疗 H E有较好的近 B I 期和恢 复期 疗 效 , 以此 来判 断 H O治疗 B H E疗效 , I 为临床 H E的疗效判断提供客观 / 依据 。临床实践证 明, B H O治疗 能够 明 降低新生儿 H E的死亡率和改善神经系统 I 预后 , 减少神经系统后遗症的发牛。 HB O的不 良反 应 主要 包 括 氧 中毒 、 气压伤 及减 压 病 等 , 巾毒 的发 生 与压 氧 力 、 浓度 及高 雎 氧治疗 的 时问相 关 , 氧 气 压伤及减 压病 主要 因操作 不 当造成 。在 农 村 基 层 开 展 高 压 氧 治 疗 缺 氧 缺 血 脑 病
讨 论
高压氧治疗恢复期新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

高压氧治疗恢复期新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察目的探讨高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿恢复期治疗的临床疗效。
方法将66例诊断为HIE的患儿随机分成治疗组(HBO)33例和对照组30例,进行比较观察。
采用影像学头颅CT及神经行为测定(NBNA),对治疗后患儿智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)、精神运动发育商(DQ)、后遗症进行评估。
结果治疗组较对照组患儿MDI、PDI、DQ明显提高,且后遗症少,具有显著的临床疗效。
结论高压氧对HIE患儿恢复期神经细胞的恢复具有一定的临床疗效。
标签:缺氧缺血性脑病;恢复期;高压氧围产期缺氧窒息后引起的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是造成我国伤残儿童的重要原因之一,对HIE的治疗至今尚无满意措施。
我院儿科于2005年1月开始对HIE恢复期患儿在原来治疗的基础上加用高压氧(HBO)治疗,现报道如下。
1对象与方法1.1对象将2005年1月~2008年12月本院儿科收治的63例新生儿HIE病例,根据2004年11月长沙会议修订的新生儿HIE诊断标准进行诊断和临床分度[1],全部病例随机分成两组:治疗组(HBO)33例,其中中度17例,重度16例;对照组30例,中度15例,重度15例,两组患儿在胎龄、出生体重、孕周、孕次、性别等方面无统计学差异。
1.2方法所有患儿入院后按HIE治疗原则系统治疗,治疗第4天查头颅CT(其CT结果诊断分度标准与临床诊断分度标准符合)。
病情稳定后加用脑复素注射液(三九集团昆明白马制药有限公司生产),5mL/支,(2~5)mL/d,1次/d,10~14d 1个疗程。
治疗组在对照组治疗的基础上第5天加用HBO治疗,高压氧舱选用武汉船舶设计厂生产的YLC 0.5/1.2型婴儿高压氧,并由经培训取得上岗资格证的专人操作,全舱给氧,加纯氧,压力为0.03~0.08MPa,加压15min,稳压30min,减压15min,10d 1个疗程,共2~3个疗程。
脑供血不足的治疗方案

脑供血不足的治疗方案第1篇脑供血不足的治疗方案一、前言脑供血不足是指脑部血流供应不足,导致脑细胞暂时性或持续性缺血、缺氧,从而引发一系列症状。
本方案旨在为患者提供合法合规的治疗措施,改善脑部血液循环,缓解症状,提高生活质量。
二、治疗方案1. 药物治疗(1)抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,可降低血小板聚集,预防血栓形成,改善脑部血液循环。
(2)抗凝药物:如华法林、达比加群等,适用于有房颤等血栓风险的患者,预防血栓形成。
(3)扩张血管药物:如尼莫地平、硝苯地平等,可扩张血管,降低血压,改善脑部血液循环。
(4)改善微循环药物:如银杏叶提取物、丹参等,可改善脑部微循环,增加脑部血流量。
2. 生活方式干预(1)合理饮食:保持低脂、低盐、高纤维的饮食习惯,避免暴饮暴食,控制体重。
(2)戒烟限酒:吸烟和饮酒均可增加脑梗死的发病风险,应戒烟限酒。
(3)适当运动:进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每次30-60分钟,每周至少5次。
(4)保持良好的作息:保证充足的睡眠,避免熬夜,保持良好的心理状态。
3. 专科治疗(1)神经内科治疗:针对病因和症状,采用药物治疗、康复治疗等方法。
(2)心血管科治疗:针对心脏病、高血压等原发病进行治疗,预防血栓形成。
(3)中医治疗:采用针灸、推拿、中草药等方法,辨证施治。
4. 康复治疗(1)物理治疗:如电疗、磁疗、超声波等,可改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。
(2)康复训练:如作业疗法、语言训练、认知功能训练等,帮助患者提高生活自理能力。
三、方案执行与监测1. 患者应严格按照治疗方案执行,遵循医嘱,按时服药,定期复诊。
2. 医生应密切监测患者病情变化,根据患者症状和检查结果,调整治疗方案。
3. 定期进行相关检查,如血压、血脂、血糖、心电图等,评估治疗效果。
4. 家庭成员应给予患者关爱和支持,协助患者改善生活方式,提高治疗依从性。
四、结论本方案针对脑供血不足患者,从药物治疗、生活方式干预、专科治疗和康复治疗等多方面进行综合管理。
脑供血不足的治疗方案

脑供血不足的治疗方案脑供血不足是指由于脑血管病变导致脑部供血不足的情况,常见的症状有头痛、头晕、记忆力下降等。
如果不及时治疗,脑供血不足可能会引发更严重的脑血管疾病,甚至导致中风。
因此,对于脑供血不足的治疗方案十分重要。
首先,对于轻度的脑供血不足症状,可以通过调节生活方式来加以改善。
例如,我们可以增加体力活动,保持适量的运动。
运动可以增强心脏的功能,促进血液循环,从而增加脑部的供血量。
此外,适当的休息和睡眠也是非常重要的,可以有效缓解脑部疲劳,提高血液供应。
其次,饮食也是改善脑供血不足的重要因素。
我们应该减少高脂高盐的食物摄入,保持饮食的均衡和多样性。
增加水果和蔬菜的摄入量,这些食物富含纤维素、维生素和矿物质,对血管壁的保护和促进血液循环有益。
此外,多喝水也非常重要,可以保持血液的稀释,促进血流畅通。
对于中度或重度的脑供血不足症状,药物治疗是常用的方法之一。
常用的药物包括抗血小板药物、扩血管药物和降压药物等。
抗血小板药物可以减少血小板的聚集,减轻血管的炎症反应,从而防止血栓的形成;扩血管药物可以放松血管壁,增加血管的弹性,促进血液流通;降压药物可以降低血压,减少对脑血管的压力,保护脑部供血。
另外,一些辅助治疗方法也可以帮助改善脑供血不足的症状。
针灸、推拿、理疗等物理治疗方法可以通过刺激穴位、按摩和拉伸等手法,调节脑血管的功能,促进血液循环。
心理治疗和认知训练也可以帮助病患减轻压力和焦虑,改善脑供血不足的症状。
最后,对于一些严重的脑供血不足情况,可能需要进行手术治疗。
手术可以通过清除血管内的血栓,修复或替换病变的血管,恢复脑部的供血功能。
但是手术治疗是一种比较复杂的方法,需要在专业医生的指导下进行,患者需要在术后合理调节生活和用药,遵循医嘱。
综上所述,脑供血不足的治疗方案有多种选择,具体的治疗方法要根据病情的轻重和个体的差异来决定。
然而,无论采用哪种治疗方案,重要的是要及早发现症状,积极接受治疗,同时改善生活方式,保持健康的饮食习惯和适量的运动,这样才能全面有效地控制脑供血不足的症状,提高生活质量。
心肺复苏后缺血缺氧性脑损伤的脑保护

心肺复苏后缺血缺氧性脑损伤的脑保护突发心源性死亡(Sudden cardiac death,SCD)通常发生在1小时内,而且没有明显的症状或征象。
SCD通常需要进行心肺复苏(CPR)和自动体外除颤器(AED)等紧急处理。
虽然CPR 和AED可以挽救生命,但院外心跳骤停(Out of Hospital Cardiac Arrest,OHCA)的生存率仍然相对较低,根据世界卫生组织的数据,全球每年有超过350万人死于SCD,其中大多数是在高收入国家。
在美国,SCD是成年人中最常见的死亡原因之一,每年约有30万人因此死亡。
在中国,虽然缺乏准确的数据,但SCD的发病率也在逐年上升。
在美国,每年有约35万人经历OHCA,其中仅有10%左右的人在到达医院前恢复了心跳。
在欧洲OHCA的发生率略低于美国,但生存率也相对较低。
在中国,OHCA 的发病率为每10万人41.84人(1)。
OHCA在中国的发病率(1)OHCA的生存率取决于多种因素,包括患者的基础健康状况、CPR的质量和时间、AED的及时使用、到达医院的时间以及后续治疗的质量等。
根据研究,总生存率通常在5%到10%之间,但在一些高质量的急救系统中,生存率可以达到20%或更高。
为提高生存率,需要采取多种策略,包括提高公众的急救意识和技能、提高急救系统的效率和质量、优化CPR和AED的应用、规范化及高质量的治疗方法和技术等。
虽然CPR可以挽救生命,但CPR后的脑损伤经常是需要面临的问题。
各种原因导致心脏机械活动的突然停止,在自主循环恢复后极易发生广泛的组织器官损伤,所谓心脏骤停后综合征(Post-Cardiac Arrest Syndrome,PCAS)。
心脏骤停后脑损伤即为心肺骤停后缺血缺氧性脑病(Cardiopulmonary arrest after hypoxic ischemia encephalopathy,CPAAHIE)。
脑损伤的程度和预后取决于多种因素,其中一个重要的因素是心肺复苏后的时间分期。
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缺血缺氧性脑病恢复期怎么治疗
导语:现在大家生活的年代比较的幸福,每家每户的生活条件都好了很多,大家也都更加的珍惜美好生活,更加的爱惜自己的身体健康。
但是如今依旧有不
现在大家生活的年代比较的幸福,每家每户的生活条件都好了很多,大家也都更加的珍惜美好生活,更加的爱惜自己的身体健康。
但是如今依旧有不少的疾病,给很多的家庭造成伤害。
缺血缺氧性脑病就是其中很麻烦的疾病之一。
那么,缺血缺氧性脑病恢复期怎么治疗?一起来看看下面的介绍。
1.支持疗法
维持血气和pH在正常范围:有青紫、呼吸困难者吸氧,有代谢性酸中毒用碳酸氢钠,有报道增加血流量可达20%左右。
维持心率、血压、血糖等在正常范围。
2.对症处理
对症治疗可防止已经形成的病理生理改变对受损神经细胞的进一步损害,可缩短新生儿期病程,从而减少后遗症的发生。
对惊厥、脑水肿和脑干症状的处理应积极和及时,一旦出现,力争在最短时间内将其控制或消除。
3.脑细胞代谢赋活剂等药物治疗
这类药物有脑活素、胞二磷胆碱、1,6-二磷酸果糖,均为70~80年代试制并用于神经科临床的药物。
其共同特点为通过不同途径促进神经细胞代谢功能,防止或减轻各种病理刺激对神经细胞造成的损伤,从而恢复神经功能。
糖皮质激素作为抗炎、抗休克和抢救重危患者的药物,在临床应用多年,对其脑保护作用曾有争议。
4.高压氧治疗
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