骨密度

骨密度
骨密度

骨密度是指骨头中矿物质的密度。骨密度是骨质量的一个重要标志,儿童重要健康标准之一,是了解小儿骨矿含量的有效方法。通过骨密度测定,早期诊断疾病所造成的骨矿化异常。儿童体检定期检查骨密度有助于预防小儿钙质缺乏,对预防佝偻儿童骨密度检查的意义

骨密度是反应骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。定期为孩子做骨密度检查可以预防孩子缺钙,通过调整饮食及时帮助孩子补钙,还是预防孩子成年后骨质疏松的概率。为了让大家更了解骨密度及意义,后儿保优势成长中心为您介绍:骨密度检查几个数值以及检测儿童骨密度的意义。推荐阅读:骨密度专业测评

一、 T值

意义:实际检查中通常用T值来判断孩子的骨密度是否正常。如果孩子的骨密度-1﹤T值﹤1 表示骨密度值正常;而如果超出这个范围,那就要具体分析原因,根据情况做积极改善。

二、Z值

意义:骨密度Z值就是相对同龄人标准的差异程度。

Z值是根据同年龄、同性别和同种族分组,将相应病人的骨密度值和其参考值比较。Z值+0.00SD就意味着病人的结果正处于依年龄、性别和重组分组人群的中间值。Z值-2.00SD则意味着病人的结果处于依年龄、性别和种族分组人群底部2.5%的范围内。当处于按年龄、性别和种族分组人群底部或顶部2.5%的范围内时,并不意味着骨密度自身有问题,而表明机体处于异常状态。这样,将病人的骨密度与相应同年龄、性别和种族分组进行比较,如结果处于土2.00SD范围内时,表明统计学上时正常;如处于上述范围之外,则说明统计学上是异常。这个测定时假设参照人群处于一个统计学正态分布人群。

儿童骨密度测评是一个综合多个学科复杂专业问题:

● 从骨矿物质的积累和骨的生长发育、均衡营养等方面来说,属于儿科学的研究范畴,因为儿童生长期内骨骼发育不良而影响身高的发育或将来成人后的形体的美观,是父母最不愿意看到的;

●从钙摄入多少及维生素D等是否缺乏与骨质疏松的关系而言,其属于营养学研究的范畴;

●规律的负重运动与阳光下锻炼可减少和延缓骨质疏松的发生,这与运动医学研究密切相关;

●另外,骨质疏松还与遗传学、生物力学、生物化学和分子生物学等有关。

通过对骨密度测评确定孩子当生长发育过程中成骨原料的吸收与摄取状况,可以分析可能影响其生长发育的内外因素,以便及时制定有针对性营养、运动锻炼计划,确保孩子在骨骼生长发育的优势,特别是关于需不需要补钙,如何补钙,是解决摄入的问题还是吸收的问题,通过精确的测评和专业分析才能真正解决问题。后儿保优势成长中心通过骨密度仪器,可以了解孩子骨密度状况,并且根据情况,为孩子制定提高骨密度的饮食以及运动方案。如果您想为孩子检测骨密度或者了解孩子的生长发育情况,可以在线咨询后儿保专家。

病的发生有一定指导作用。

双能X线骨密度检查仪简介

双能X线骨密度检查仪简介 一、美国Hologic双能X线骨密度测量仪 肇庆市第二人民医院新引进的美国HOLOGIC双能X线骨密度检查仪是目前世界上最新型的骨密度检测仪,具有扫描速度快(2-5分钟)、精确度与准确性高、放射性剂量低等优点,已广泛应用于临床,是骨密度检测公认的“金标准”。它可测定脊椎、股骨以及全身骨量,能准确评价人体全身骨骼的健康状况,是骨质疏松早期诊断、疾病监测和药物疗效评价的常用方法。其中全身体质成份分析可针对全身每个部位进行骨量、肌肉及脂肪含量测定和分析,便于指导受检者进行针对性的预防和锻炼。 二、骨密度测定临床应用 骨密度测定主要有三大优势: 1.早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测; 2.对内分泌及代谢性骨病的骨量测量,从而制定安全、最佳的治疗方案,防止骨折发生; 3.病情随访及疗效评价。 骨质疏松症通常以腰椎L1~L4的测定结果及近端股骨的股骨颈大转子股骨体及三角区的测定结果作为诊断依据。全身扫描图像则可以得到几组骨骼的骨密度数据,如颅骨、脊椎、左右上肢、左右肋骨、左右下肢、胸腰椎、骨盆等。骨密度仪会根据病人资料自动算出T值数据。T值是将你检查所得到骨密度与健康30~35岁年轻人的骨峰值作比较,以得出高出(+)或低于(-)年轻人的标准差(SD)数。T值是诊断骨质疏松症最有意义的数值,它能反映骨质疏松的严重程度。T值范围:正常值:T>-1.0 骨量减少:-2.5≤T≤-1.0 骨质疏松:T<-2.5 三、骨密度检查适用范围 1、在常规X 光片上发现骨量减少,骨密度测量可以证实这种主观判断。 2、绝经前后妇女、中老年人。 3、超重及肥胖人士的精确诊断、健康指导和减肥疗效评价。 4、关心自我骨骼健康,需要了解自身骨骼健康状况者。 5、关注肌肉、脂肪分配比例的爱美人士等。 6、有慢性疾病史(如糖尿病、肾功能不全、风湿性关节炎等)或服用抗癫痫药、抗凝 药、糖皮质激素史者等容易引起骨质疏松的患者。 7、有营养不良、发育障碍史或不明原因腰腿痛者。 8、骨质疏松药物疗效的观察和指导。 9、开始激素替代疗法(HRT)前的必要检查。 10、长期缺乏运动或卧床不起的患者。 11、提前绝经或停经的患者,如厌食症,易饥饿症等。 12、甲状腺亢进或接受甲状腺激素治疗的患者。 13、器官移植后的患者。 14、骨质疏松家族史或骨折病史者。 15、肝脏疾病患者。 16、消化吸收不良综合症的患者。17、身高下降4 厘米以上。 18、体重减少5 公斤以上。

人体骨密度的影响因素_张刚

047 人体骨密度的影响因素 张 刚综述 赵文华审校 (中国疾病预防控制中心营养与食品安全所,北京 100050) 摘要: 伴随世界人口老龄化,骨质疏松症日益严重,越来越受到人们的重视,而骨密度是判断该病的主要标准。本文主要综述了国外关于人体骨密度影响因素的研究,如身高、体重、激素、膳食及其他因素;并阐述了骨密度在人一生中由低水平到峰值骨密度然后又降低的变化规律。关键词:骨密度;骨质疏松;钙 中图分类号: R336 文献标识码: A 文章编号: 1001-1226(2004)03-0184-04 收稿日期:2003_12_23;修回日期:2004_03_05 作者简介:张刚(1978_),男,研究生,研究方向:营养流行病学。 骨密度是诊断骨质疏松的主要标准,世界卫生组织定义成年女性骨密度低于平均值215个标准差即为骨质疏松。美国每年约150万例骨折与骨质疏松有关,随着人口的老龄化,到2040年估计美国髋骨骨折率是现在的3倍[1] ,用于骨质疏松的治疗费用1995年为138亿美元,可见维持人体正常的骨密度,不但预防骨质疏松,而且能够提高人们的生活质量。 1 人体骨密度的变化规律 骨密度是指单位体积的骨矿物质含量,钙与磷是骨矿物质的主要成分,它们在骨骼沉积得愈多,骨密度越大,骨骼就愈坚实。从幼儿期、儿童期到青少年时期,成骨细胞的骨生成大于破骨细胞的骨吸收,在儿童和青少年期有两个快速的骨增长期:男性为7~8岁和15~16岁,女性为7~8岁和13~14岁,男性增长速度快于女性;从20~40岁,骨的长度虽然停止生长,但还有一个骨量加强阶段,直到30~40岁,骨的致密与坚硬程度才达到最高值,称为峰值骨密度;骨骼达到峰值密度以后,随着年龄增加骨钙不断丢失,骨量逐渐减少。男性一生中骨密度的下降与女性相比较为缓慢。 2 人体骨密度的影响因素211 身高、体重对骨密度的影响 现有的研究均证实身高、体重是影响人体骨密度的重要因素。研究方法为通过体质指数[B MI=体重(kg)P 身高(m)2 ]这一反映身高、体重的综合指标来分析其与骨密度的关系。Blum 等 [2] 使用双能X 线吸收法测定骨 密度,研究119名妇女月经初潮时的B MI 与其绝经前期骨密度的关系,发现两者有显著的正相关性,月经初潮期的低体重和低B MI 是绝经前期骨丢失的危险因素。Yahata 等 [3] 采用计算机辅助摄像法测定骨密度,研究532名日本绝经妇女B MI 和掌骨骨密度的关系,发现B MI 较高者掌骨骨密度也较高,提示保持正常的体重对预防骨质疏松很重要。211 激素对骨密度的影响 影响人体骨密度的激素可以分为内源性激素和外源性激素两类。内源性激素主要有甲状旁腺激素、降钙素和雌激素。甲状旁腺激素促进骨吸收,降钙素促进骨生成,而雌激素抑制骨吸收,并且甲状旁腺激素和雌激素 均能促进钙在小肠的吸收。Ohta 等[4] 研究发现,闭经和卵巢切除女性的骨吸收大于非闭经女性,且卵巢切除女性的骨吸收比闭经女性的吸收率更高;而卵巢切除女性的雌激素水平最低。说明雌激素对骨吸收有抑制作用,且随着雌激素水平的降低抑制作用减弱。 影响骨密度的外源性激素较少,糖皮质

骨密度检查适宜人群有哪些

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 骨密度检查适宜人群有哪些 导语:骨密度的问题是我们很多人特别关心的一个大问题,很多人最近都在饱受着骨质疏松这种疾病给我们带来的困扰,骨质疏松就是因为骨密度过低导致 骨密度的问题是我们很多人特别关心的一个大问题,很多人最近都在饱受着骨质疏松这种疾病给我们带来的困扰,骨质疏松就是因为骨密度过低导致的,我们应该日常多进行一些检查,及时发现,及时治疗,可以有效的帮助我们防止病情恶化,下面就让我们一起了解一下骨密度检查适宜人群有哪些吧。 作为评价骨质量的重要标准,骨密度检查的意义就显得非常重要了,特别的儿童和老年人,在骨质方面比较脆弱,就需要通过有效的方法来进行骨密度监测,这样才能有效避免孩子缺钙、老人骨质疏松、容易骨折等情况。下面就来具体了解一下到底。需要定期做骨密度检查的人主要包括: 一、中老年人每年都要做一次检查。 二、有骨质疏松家族病史的患者。 三、月经初潮晚的女性、卵巢功能异常或已绝经的妇女。 四、有慢性胃肠疾病或营养不良的人。 五、长期抽烟喝酒以及长期服用抗凝药物、抗癫痫、肝素、皮质激素、化疗等药物者。 六、患有甲亢、甲旁亢、神经性厌食、Ⅰ型糖尿病、类风湿的患者。七、缺少运动者或长期节食减肥的人群。骨密度检查方法是怎样的?小编在天津民众体检中心实地考察了一番,其实骨密度检查的方法很简单,只需体检者将胳膊或脚放进骨密度检测仪里,不到两分钟检查就完成了,而且最新引进的骨密度检测仪没有任何辐射作用,整个过程也没有任何痛苦,检查结果也能马上在电脑上显示,非常精准。根据调查显示,如今唯一可以准确检查骨质疏松程度的方法就是进行骨密度检查,通过检查还能预测骨折危险性,意义非常重大。 我们应该根据骨密度检查适宜人群有哪些的问题来判断自己是否适合骨密度检查,以便发现自己的骨头是否正常,如果不正常,一定要及时到附近的医院进行检查,积极的配合医生采取最有效的治疗方法,防止病情出现恶化。 生活知识分享

骨质疏松与骨密度

骨质疏松与骨密度 由于世界人口的老龄化,发生骨质疏松与骨质减少,即使在发达国家也是常见的代谢性骨病.它是一种全身性的骨骼疾病,其特点是骨质减少,骨组织的细微结构被破坏,使骨的脆性增加,骨折的危险性增加。它可以使除头颅外的任何部位的骨骼发生骨折。已知骨组织的强度有75%~85%与骨密度(BMD)有关。随着年龄的老化,周身各骨骼的BMD均呈逐渐下降趋势,股骨颈的BMD在20~90岁之间,女性要下降58%,男性要下降39%;股骨粗隆间区(intertrochanteric region)则分别下降53%及35%。BMD下降到一定程度,易于发生骨折。最常见的骨折部位是前臂远端(Colles'骨折)、胸椎和腰椎压缩性骨折和近端股骨骨折(股骨颈居多)。随年龄的增加,骨折发生率相应增加(就各人种而言,白人、黄人远高于黑人骨质疏松的发生率)。Colles'骨折男女发病率之比为1∶1.5,椎骨压缩性骨折为1∶7,股骨颈骨折为1∶2。股骨颈骨折而致死亡者占15%~20%,如要恢复到骨折前的功能,一般需12个月的时间,有些则致终身残疾。 骨峰值与骨重建 骨骼内矿物质含量是决定是否易发生骨质疏松的基础,而成人后的骨峰值(Peak adult bone mass)的高低,是年长后是否易发生骨质疏松的重要因素,同样随着年龄的增长或其他导致骨矿物质丢失的速度加快等因素均与骨质疏松的发病有着密切关系。 在人的一生中,骨骼不断进行着新陈代谢,通过骨重建(bone remodeling)使新骨代替旧骨,保持骨骼的"年青化"。这种代谢更新,称为骨转换(turnover),每单位骨转换如呈负值,造成骨矿丢失,称为高转换,许多继发性骨质疏松,都是由于各种病因造成骨的高转换引起。 骨质疏松的病因 骨质疏松与骨质减少有着多种致病因素,其中包括遗传、生活方式、营养状况、疾病及药物等,见表1。 表1. 常见的骨质疏松与骨质减少的原因遗传疾病生活方式药物营养 白人、黄人神经性厌食吸烟甲状腺激素不能耐受奶制品 家族史甲亢甲亢少活动或过分活动引起无月经肾上腺皮质激素长期低钙饮食 体形小甲旁亢绝经早抗凝药物素食者 柯兴氏病未生育化疗酗酒 I型糖尿病月经初潮迟抗惊厥药物持续高蛋白饮食 类风湿 骨质疏松的分型 按照骨转换可以分为高转换型骨质疏松或低转换型骨质疏松,按病因分型可以分为原发性或继发性骨质疏松,原发性骨质疏松又分为Ⅰ型和Ⅱ型,Ⅰ型为绝经后早期骨丢失,丢失的骨骼主要为小梁骨及少量的皮质骨,Ⅰ型引起的骨折,多为Colles'骨折及压缩性椎骨骨折;Ⅱ型为老年性骨质疏松,由于老年肾功能减退,1α(OH)D3的合成功能下降,引起继发性甲状旁腺功能亢进症,使皮质骨丢失,Ⅱ型骨质疏松多见股骨颈骨折。另一种见于年青人的骨质疏松,称特发性骨质疏松,常原因不明,很少见。

骨密度分析

骨密度仪分析报告 过去三十多年,我国骨质疏松患者增加了300%。2010年发表的《骨质疏松症防治中国白皮书》指出,我国至少有近1亿人患有骨质疏松症,2.5亿人低骨量,存在骨质疏松症的风险。而且我国老龄化速度也非常迅速,目前70%到80%的中老年骨折是因骨质疏松引起的。骨质疏松症是一种悄无声息的流行病,需提前预测预防。 定量超声骨密度测量系统(QUBS)是超声诊断学范畴中的一项专门技术, 主要利用骨质对声速(SOS)和超声衰减度(BUA)的变化来无创、无损、无辅射检测人体骨密度骨强度等生理学参数, 对儿童生理发育,老人骨损骨折风险的预防有很大的参考价值和指导价值, 为骨质疏松疾病提供一种先进的诊断手段。 受检者来源:体检科,儿保科,康复科,骨科,妇产科,内分泌科 目前测量骨密度测定方式有: 一:放射测量 不足: 1.设备昂贵; 2..收费偏高难以被接受; 3.不适合反复测量; 4.不适宜老年人、幼儿、孕妇检查; 正因为存在以上的不足,因此其普及率不高。 二:跟骨密度超声测量 不足: 1.因为幼儿跟骨很小,影响检测数据,因此不能测量幼儿; 2.受检着需要脱鞋脱袜,影响医生的工作效率; 3.受检人中存在脚气等问题,导致医生与其他受检者嗅觉难受,甚至传染他人; 4.因为人的脚大小不一,难以完美贴紧跟骨,造成准确度重复性误差; 5.调节跟骨密度探头比较消耗时间精力等问题; 近三年来跟骨密已经慢慢退出市场,包括GE,等名牌企业市场占有率骤降。

康荣信骨密度是测量胫骨和桡骨 特点: 1.具有完整的数据库以及完美贴紧部位,因此准确度高,重复性好; 2.测量桡骨胫骨部位,操作方便快捷,不到两分钟测量三次,取平均值; 3.受检者不用脱鞋脱袜,节省时间并且更容易被大家接受; 正因为康荣幸骨密度仪具有以上特点及优势,在最近三年得到了各个医院的接受认同,市场占有高居四川地区第一。在华西保健院,成都第一人民医院,成都第三人民医院,中医附二院,省二中医等的使用获得了绝对好评。(四川部分客户见附件一康荣信骨密度仪参数见附件二) 收费标准:目前成都市区三甲医院收费140-160一次。 现在人们对健康的重视程度越来越高,体检科发展势头猛烈,每年医院都会上一些新的项目以吸引广大检查者,并且不受医保的约束。以眉山人民医院三级乙等为例:体检科大约每天有40人次。 此外妇产科,康复科,骨科,内分泌科都会有人检查,尤其是儿保科现在是妇幼保健院的一大科室,已经得到了越来越大的重视。科室如果配合得当,总的检查者达到50人次每日完全不是问题。因此月毛收入140x50x30=21万 耗材:耦合剂,A4纸以及一点电费成本几乎为零 售后:售后服务才是体现公司实力的依据,公司提供宣传彩页,及时的售后维修保养 如果医院领导对体检科提高重视,加大宣传力度,完全能够一两个月内回收成本。

骨密度检测的意义

骨密度检测的意义、适宜人群及注意事项骨质疏松是随年龄增长而进行性发展的疾病,?其特点为骨密度减低和骨脆弱性增加,因此极易并发骨折。骨质疏松可由老龄、妇女停经、内分泌疾病等造成。骨质疏松的发病率在50岁以上的人达50%,使其易于发生骨折,多见的是股骨颈、脊柱和桡尺骨这三个部位的骨折。骨质疏松症很少有自觉症状,不易早期发现,因此建议每人都要作一次骨密度筛查,以了解自身的骨质状况。? 我院治未病中心最新开展超声骨密度检测,该检测能诊断骨质疏松和评估骨密度水平,以便采取及时预防和治疗措施。骨密度全称“骨骼矿物质密度”,是骨骼强度的主要指标。通过扫描的方式,对受检查者骨矿物含量进行测定,提供有价值的可比性数据,对判断和研究骨骼生理、病理和人的衰老程度,以及诊断全身各种疾病对骨代谢的影响均有很重要的作用。是一种无创面,无痛苦的检查项目。? 骨密度测定的意义:? 1、检测骨矿含量,协助钙等营养缺乏的诊断,指导营养干预、治疗;? 2、根据年龄相对应骨密度的状况,预测骨营养状态及生长速度;? 3、骨质疏松症的诊断?医生利用骨密度测量判断患者是否患有骨质疏松症。?

4、骨折风险评估?骨密度(BMD)能够预测骨折风险,通过科学的方法分析您发生骨折的可能性有多大,这样您可以做到心中有数。?那些人群需要做骨密度检查? 一、已经绝经或者年过65岁的女性; 二、年纪在70岁以上男性; 三、日常生活易出现疲劳、周身酸痛乏力、倦怠、多汗、 麻木、爱抽筋等症状时,就有必要去做骨密度检查。? 四、有的男性,如长期吸烟、喝酒、喝咖啡、 缺乏运动、挑食偏食的人; 四、有家族性脆性骨折的人群或者自己有过脆性骨折史者; 五、正在治疗的人可以通过检查骨密度来监测疗效; 六、孕妇在怀孕三个月时、六个月时要各检查 一次骨密度含量; 七、如果患有糖尿病、肾功能不全、、甲亢等 会影响骨矿代谢的疾病要定期检查骨密度。

增加骨密度功能评价方法(征求意见稿)及修订说明

附件6: 增加骨密度功能评价方法(征求意见稿) 保健食品评价试验项目、试验原则及结果判定 Items, Principles and Result Assessment 1试验项目: 动物试验:分为方案一(补钙为主的受试物)和方案二(骨代谢有关的其它功效成份,如以内分泌调节等作用为主的不含钙或不以补钙为主的受试物)两种。方案二仅适用于每日钙摄入量在100mg以下的受试物,其它受试物均采用方案一。 \ 体重 骨干重 骨钙含量 骨密度 骨组织病理形态 2 试验原则: 根据受试样品作用原理的不同,方案一和方案二任选其一进行动物试验。 所列指标均为必做项目。 … 样品使用未批准用于食品的含钙化合物,必须进行钙吸收代谢试验;样品使用属营养强化剂范围内的钙源及来自普通食品的钙源(如可食动物的骨、奶等),可以不进行钙吸收代谢试验。 3 结果判定 方案一: a) 生长发育指标(体重、身长、股骨干重)中至少一项显著高于低钙对照组; b) 股骨骨钙含量或骨密度显著高于低钙对照组,且病理学上(骨组织学结构或钙沉积)两方面结果中的任一方面优于低钙对照组; c) 进行钙吸收试验时,钙吸收率显著高于低钙对照组,且高剂量组不低于相应钙含量的碳酸钙对照组。 符合以上三项要求,可判定受试物具有“有助于增加骨密度功能”的作用。方案二:

@ 受试物试验组的股骨骨钙含量或骨密度显著高于模型对照组,且骨组织形态学指标较去势模型对照组有显著性改善,方可判定受试物具有“有助于增加骨密度功能”的作用。

增加骨密度功能检验方法 Method for the Assessment of Increasing Bone Density Function 有助于增加骨密度功能作用的检验方法根据受试样品作用原理的不同,分为方案一(补钙为主的受试物)和方案二(骨代谢有关的其它功效成份,如以内分泌调节等作用为主的不含钙或不以补钙为主的受试物)两种。方案二仅适用于每日钙摄入量在100mg以下的受试物,其它受试物均采用方案一。 1. 方案一 实验原理 机体中的钙绝大部分储存于骨骼及牙齿中,若摄入钙量不足会影响机体和骨骼的生长发育。生长期大鼠在摄食低钙饲料的基础上补充受试含钙产品,与低钙对照组比较在促进机体及骨骼的生长发育,增加骨矿物质含量和增加骨密度功能上的作用,从而对受试物“有助于增加骨密度的功能”进行评价。 仪器和试剂 1.2.1 仪器: 原子吸收分光光度计、骨密度仪(双能X线骨密度仪或固体密度仪)、精准卡尺、动物解剖器械、105℃烘箱 1.2.2 试剂: 钙含量测定所需试剂(硝酸、高氯酸、氧化镧等) 实验方法 1.3.1 实验动物: 出生4周左右的断乳SD大鼠,体重约60-80克,同一性别,每组至少10只。 1.3.2基础饲料配方: 同2003版《规范》(钙含量150mg/100g饲料)即低钙饲料。 1.3.3 动物分组及剂量设置: 实验设三个剂量组,以人体推荐剂量的10倍为其中的一个剂量组,另设计两个剂量组;同时,设低钙对照组。 1.3.4 受试物给予途径及时间: 经口灌胃给予受试物,低钙对照组灌胃给予配样溶剂(去离子水),灌胃量

人的一生有骨密度最高值的年龄段

人的一生有骨密度最高值的年龄段,一般是25到35岁之间,这段时间的骨密度平均值与被测试患者的骨密度的比较,叫做t值,t值大于-1是正常,Z值是被测患者的骨密度与同龄人的比较值,比如测试患者是25岁,则与25岁的年龄的人的骨密度值比较,通俗理解就是t值是与最高值的比较,z值是与同年龄的人的比较。 骨密度是骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据.实际临床工作中通常用T值来判断自己的骨密度是否正常, 世界卫生组织(WHO)推荐的诊断标准是骨密度T值>为正常(一般人的T值在-1~1之间),T值<而>为骨量减少,T值<为骨质疏松。 骨密度检查:即BMD tests,是确定骨骼健康状况的一种检查方法,可以鉴别骨质疏松症,预防骨折风险,监测骨质疏松症的治疗效果。人体多个部位都可以进行骨密度测量,如髋部、脊椎、腕部、足跟等。 骨质疏松的诊断标准是建立在已知病人骨密度和正常年轻人骨密度平均值对比基础上的。骨密度的测量结果与健康年轻人数据两者之间涉及一个标准差(SD),根据世界卫生组织(WHO)诊断标准,骨质疏松症的定义基于骨密度水平,如果T分数在“标准”范围内,则骨密度被认为正常,而比正常平均骨密度峰值低个标准差的人称为骨质疏松患者,这些人群最终超过95%的人发生骨折。 正常:骨密度在年轻人平均值的1个标准差内(+1~-1SD) 低骨密度:骨密度低于年轻人平均值1~个标准差(-1~ 骨质疏松症:骨密度低于年轻人平均值个标准差(低于 严重骨质疏松症:骨密度低于年轻人平均值个标准差,伴有一处或多处骨质疏松性骨折 没有,骨密度减少%,才属于骨质疏松;减少3%,严重骨质疏松。你减少%,48岁,说明你的骨密度还是不错的。 Z-值和T-值在骨密度测量中的意义 个体骨密度测量后往往与同年龄、同性别对照组及同性别年轻人对照组进行比较。这些值或用百分比,或用标准差表示,称为Z-Scores 或T-Scores,即Z值或T值。 一、Z-值的用法 在常规的光密度发研究中,Z-值是根据同年龄、同性别和同种族分组,将相应病人的骨密度值和其参考值比较。Z-值+就意味着病人的结果正处于依年龄、性别和重组分组人群的中间值。Z-值则意味着病人的结果处于依年龄、性别和种族分组人群底部%的范围内。当处于按年龄、性别和种族分组人群底部或顶部%的范围内时,并不意味着骨密度自身有问题,而表明机体处于异常状态。这样,将病人的骨密度与相应同年龄、性别和种族分组进行比较,如结果处于土范围内时,表明统计学上时正常;如处于上述范围之外,则说明统计学上是异常。这个测定时假设参照人群处于一个统计学正态分布人群。广州中医药大学第一附属医院脊柱外科张顺聪 对于病人来说,低Z-值的临床意义是什么Gruber和Baylink 的研究报告回答了这个问题。在10年的研究中,他们检查了1000例非临床病例,这些病例Z-值低于,但还没有患病倾向。对这些病例是否在2年内发生骨质疏松性骨折进行观察发现:低Z-值,包括1000病例中999人发生骨质疏松性骨折的事实,成为评估病人和考虑治疗方案的一个警戒值。在统计学上,异常低的Z-值,应引起病人和临床医生的注意。

重庆市女性体检人群骨密度检测与分析

重庆市女性体检人群骨密度检测与分析 发表时间:2018-08-09T12:09:36.270Z 来源:《心理医生》2018年7月20期作者:官书舟董小燕(通讯作者) [导读] 了解重庆地区女性体检人群骨密度情况,了解本地区骨质疏松的在女性人群中流行病学情况 官书舟董小燕(通讯作者) (重庆医科大学附属第一医院健康体检部重庆 400016) 【摘要】目的:了解重庆地区女性体检人群骨密度情况,了解本地区骨质疏松的在女性人群中流行病学情况。方法:本研究为一项回顾性研究。选取2016年1月—2016年12月在我院进行健康体检女性人群共计1257例,平均年龄49.8±13.6岁。依据体检者年龄段分组,共分别为5组,分别为年龄≤39、40~49、50~59、60~69、≥70。采用双能X线骨密度检测仪(美国GE公司)检测体检者腰椎(L1、L2、L3、L4)骨密度。结果:不同年龄体检者中,骨量减少分别为≤39组23例(10.8%)、40~49组71例(14.7%)、50~59组91例(35.3%)、60~69组107例(49.5%)、≥70组44例(50.6%);而骨质疏松分别为≤39组1例(0.47%)、40~49组7例(1.45%)、50~59组16例(6.2%)、60~69组33例(15.3%)、≥70组23例(26.4%)。各年龄组女性体检者的骨质疏松发病率逐渐上升,且结果具有显著性差异(P<0.05)。结论:女性人群中,随着年龄的增加,骨量降低及骨质疏松的患病率逐渐增加,绝经后女性人群作为骨质疏松高位人群,应予以重点防治。 【关键词】骨密度;骨质疏松;女性;体检 【中图分类号】R580 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)20-0329-01 随着我国进入老龄化社会,骨质疏松的发病率越来越高。骨质疏松是一种以低骨量或骨微结构恶化为特征的全身系统性骨骼疾病[1]。当前,世界上约有2亿人患有骨质疏松,每年因骨质疏松引起骨折的有890万人[2],给患者、家人和社会带来沉重的负担。预防是降低骨质疏松发病率及有效降低继发疾病的最佳策略。特别是对中老年女性,绝经后,随着体内雌激素逐渐减少,骨质疏松发病率更是明显升高。因此,对女性群体进行体检骨密度检查,实现骨质疏松的早期诊断十分重要。本文现选取我院2016年1月—2016年12月体检的1257例女性体检者,了解其骨密度情况,并将结果报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选取2016年1月—2016年12月在我院进行健康体检女性人群共计1257例,平均年龄49.8±13.6岁。纳入标准:正常体检者,规范完成各项检测。排除标准:排除患有严重心、肝、肾疾病,高血压及代谢性疾病者,排除半年内服用影响机体骨代谢药物者。依据患者年龄段分组,共分别为5组:(1)≤39;(2)40~49;(3)50~59;(4)60~69;(5)≥70。 1.2 研究方法 采用双能X线骨密度检测仪(美国GE公司)检测腰椎(L1、L2、L3、L4)骨密度。 1.3 诊断标准 按照世界卫生组织所制订的骨质疏松诊断标准:T>-1.0SD时为骨量正常;-2.5SD

骨密度

骨密度是指骨头中矿物质的密度。骨密度是骨质量的一个重要标志,儿童重要健康标准之一,是了解小儿骨矿含量的有效方法。通过骨密度测定,早期诊断疾病所造成的骨矿化异常。儿童体检定期检查骨密度有助于预防小儿钙质缺乏,对预防佝偻儿童骨密度检查的意义 骨密度是反应骨质量的一个重要标志,反映骨质疏松程度,预测骨折危险性的重要依据。定期为孩子做骨密度检查可以预防孩子缺钙,通过调整饮食及时帮助孩子补钙,还是预防孩子成年后骨质疏松的概率。为了让大家更了解骨密度及意义,后儿保优势成长中心为您介绍:骨密度检查几个数值以及检测儿童骨密度的意义。推荐阅读:骨密度专业测评 一、 T值 意义:实际检查中通常用T值来判断孩子的骨密度是否正常。如果孩子的骨密度-1﹤T值﹤1 表示骨密度值正常;而如果超出这个范围,那就要具体分析原因,根据情况做积极改善。 二、Z值 意义:骨密度Z值就是相对同龄人标准的差异程度。 Z值是根据同年龄、同性别和同种族分组,将相应病人的骨密度值和其参考值比较。Z值+0.00SD就意味着病人的结果正处于依年龄、性别和重组分组人群的中间值。Z值-2.00SD则意味着病人的结果处于依年龄、性别和种族分组人群底部2.5%的范围内。当处于按年龄、性别和种族分组人群底部或顶部2.5%的范围内时,并不意味着骨密度自身有问题,而表明机体处于异常状态。这样,将病人的骨密度与相应同年龄、性别和种族分组进行比较,如结果处于土2.00SD范围内时,表明统计学上时正常;如处于上述范围之外,则说明统计学上是异常。这个测定时假设参照人群处于一个统计学正态分布人群。 儿童骨密度测评是一个综合多个学科复杂专业问题: ● 从骨矿物质的积累和骨的生长发育、均衡营养等方面来说,属于儿科学的研究范畴,因为儿童生长期内骨骼发育不良而影响身高的发育或将来成人后的形体的美观,是父母最不愿意看到的; ●从钙摄入多少及维生素D等是否缺乏与骨质疏松的关系而言,其属于营养学研究的范畴; ●规律的负重运动与阳光下锻炼可减少和延缓骨质疏松的发生,这与运动医学研究密切相关; ●另外,骨质疏松还与遗传学、生物力学、生物化学和分子生物学等有关。

骨密度检查重点人群、参考指标及注意事项

骨密度检查重点人群、参考指标及注意事项 提到骨密度检查,有人不禁要问:“有必要检查吗?直接补钙不行吗?” 即使是天天补,但是否有补进去,做一个骨密度检查,就会很清楚了。 骨密度,是骨质量的一个重要标志,进行骨密度鉴定,有着以下3大作用: 早期诊断骨质疏松和骨折危险度的预测; 对内分泌及代谢性骨病的骨量测量,从而制定安全的、最佳的治疗方案,防止骨折发生;病情随访及疗效评价。 适用人群 1.女性65岁以上和男性70岁以上,无其他骨质疏松危险因素者。 2.女性65岁以下和男性70岁以下,有1个以上危险因素者(绝经后、吸烟、过度饮酒或咖啡、体力活动缺乏、饮食中钙和维生素D缺乏)。 3.有脆性骨折史或脆性骨折家族病史者。 4.各种原因引起的性激素水平低下者。 5.X线显示骨质疏松改变者。 6.接受骨质疏松治疗需要进行疗效监测者。 7.有影响骨矿代谢的疾病(肾功能不全、糖尿病、慢性肝病、甲状旁腺亢进等)或服用可能影响骨矿代谢的药物(如糖皮质激素、抗癫痫药物、肝素等)者。 8.孕妇在孕期3、6个月各测骨密度一次,以便及时补钙。 指标分析 骨密度全称是骨骼矿物质密度,是骨骼强度的一个重要指标,以克/每平方厘米表示,是一个绝对值。在临床使用骨密度值时由于不同的骨密度检测仪的绝对值不同,通常使用T值判断骨密度是否正常。 T值是一个相对值,正常参考值在-1和+1之间。当T值低于-2.5时为不正常。 正常T值>-1 骨量减少T值在-1到-2.5之间 骨质疏松症T值<-2.5 严重骨质疏松症T值<-2.5,同时伴有一个以上部位的骨折 注意事项 1.一般情况下,使用激素的患者,每隔半年做一次骨密度检查就可以了。如果要看骨质疏松

骨密度测定在健康人群体检中应用的价值

骨密度测定在健康人群体检中应用的价值 发表时间:2013-11-18T11:02:48.890Z 来源:《医药前沿》2013年第30期供稿作者:秦英[导读] 从我院数据来看,骨量降低未达到骨质疏松的人群占大多数,这部分人有许多随着年龄的增加,骨量还将进一步丢失。秦英(四川省阆中市人民医院体检中心 637400) 【中图分类号】R443 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)30-0190-01 随着我国老龄化社会的到来,老年在人群中所占比例逐年增多,骨质疏松症(osteoporosis,OP)的发生率液随之逐渐上升;OP已成为中老年人,尤其是绝经后女性骨痛、骨折甚至致残致死的重要原因。[1]本文对我院在健康体检中所做的跟骨骨密度测定做了一定的分析,肯定了跟骨超声骨密度测定仪在诊断骨质疏松症的价值。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2010年8月-2013年6月,在我院体检中心进行健康体健行了骨密度测定的人群进行分析。共1500例,男性616例,女性884例,年龄在19~88岁之间,平均年龄为46.5岁,其中65岁以上的老年(不分性别)为624例,占总人数的41.6%。 1.2检查方法我院采用Achilles Express 跟骨超声骨密度测定仪对进行体健的人群进行跟骨超声硬度指数(SI)测定,根据T值结果进行判定,诊断标准采用(WHO推荐)正常:T≥-1;骨量降低:- 2.560岁人群的OP总发生率为22.6%,男性为15%,女性为28.6%。《6》据报道,美国每年就有160万以上人口发生髂骨骨折,瑞典每年有6万人发生骨质疏松骨折,平均每2个50岁以上妇女中的1人余生即面临着骨折的发生。[7] 目前OP的诊断以骨密度测定为基础。多年来,临床上骨密度的测量技术以单光子吸收法(single photon absorptiometry,SPA),双能X吸收法(dunal energy X-ray absorptiometry,DEXA),CT测量技术(quantitative computed tomography,QCT)等为主。但近年来发展起来的QUS骨密度测定技术以其操作简便、经济、便携以及较高的灵敏度、精确度等优点被广泛应用。众多研究表明超声跟骨密度测定结果与DEXA、QTC发有很好的相关性[2、3]。 跟骨是QUS测定最常用的骨骼部位之一[4、5],其主要原因是跟骨几乎全部为骨松质,对骨质变化敏感。此外跟骨两侧面近于平行,受试顺应性好,可减少由于位置变化而造成的测量误差。 已知影响骨密度的因素除性别、年龄外,还包括生长指标(身高、体重、BMI等)、饮食、运动、生育史、吸烟等[6、7、8]。众多的证据证实骨密度与身高、体重呈显著正相关,较大的身高、体重可能提示有较好的营养状况,其骨密度值也高[9、10]。此外,体重增加对提高骨密度的作用可能是承重性外力对骨骼的作用,宇航员处于失重环境会导致骨量的丢失即说明这一点。 总之,中老年人群随着年龄的增大,骨密度逐步降低,骨质疏松的患者率明显增加,尤其在女性更为明显。正确认识和评价这些客观现象,应用渐变、价廉的方法提高骨质疏松的检出率,提高老年人的骨保健意识,对骨质疏松骨折的防治有重大意义。参考文献 [1] 金世鑫,男性骨质疏松症:概况.中国骨质疏松杂志,2001,6(4):67-73. [2] 宋轶萱,樊继援.原发性骨质疏松症的诊断和治疗.医学综述,2008,14(3):400. [3] Marshall D,Brogi,Bindi G,et al.Bone density measurement-asystematic review{J}.J Inter Med,1997,739(suppl):1-60. [4] Person D,Masud T,Sabota O et al.A comparison of calcaneal dual-energy X-ray absorptiometry and calcaneal ultrasound for predicting the diagnosis of osteoporosis from hip and spine bone densitometry. J Clin Densitom,2003,6(4):345-352. [5] Pinheiro MM,Castro CH,Frisoli A Jr,et al.Discriminatory ability of quantitative ultrasound measurements is similar to dual-energy X-ray absorptiometry in a Braxilian women population with osteoporotic fracture.Calcif Tissue Int,2003,73(6):555-564. [6] Gluer CC,Eastell R,Reid DM.Association of five quantitative ultrasound devices and bone densitometry with osteoprotic vertebral fractures in a population-based sample:the OPUS Study.J Bone Miner Res,2004,19(5):782-793. [7] Rothenberg RJ,Boyd JL,Holcomb JP.Quantitative ultrasound of the calcaneus as a screening tool to detect osteoporosis :different reference ranges for Caucasian women,African American women,and Caucasian men.J Clin Densitom,2004,7(1):101-110. [8] 李平生,老年人骨质疏松[J],人民军医,2004,47(7):419-421. [9] SL.Osteoporosis:a complex disorder of aging with multiple genetic and environmental determinants.World Rev Nutr Diet,2005,95:35-51. [10] Adami S,Giannini S,Giorgino R,et al.Effect of age,weight and lifestyle factors on calcaneal quantitative ultrasound in premenopausal women:the ESOP study. Calcif Tissue Int,2004,74(4):317-321.

骨密度检查的重要性

骨密度检查的重要性: 骨密度是骨质量的一个重要标志,是反映骨质疏松程度,大量的科研证明人体99%的钙分布于骨骼和牙齿中,因此儿童钙营养不良严重影响孩子的骨骼健康。大约50-80% 的骨量和骨强度在儿童和青少年时期累积,骨骼累积的骨量不仅与今后可能发生的骨质疏松症和骨骼脆弱有关,同时与儿童时期的骨折现象紧密相连,成年后的骨质疏松与儿童时期的骨骼疾病具有因果关系,儿童时期获得的骨量/强度是保证一生骨骼健康的最重要的决定因素,因此,需要对儿童的骨骼进行定期跟踪和检测!我院儿保科采用的以色列Sunligh 超声骨强度仪可以直接测量儿童骨骼,无辐射,结果不受软组织厚薄的影响,特异性好,能更早期发现和诊断儿童钙营养不良,减少矮小及骨折发生几率,同时预防成年骨质疏松症。 视力筛查的重要性: 弱视及屈光不正是儿童视觉发育过程中的常见病,多发生于1~5岁,甚至更早。而屈光异常的儿童,常常存在斜视、远视、近视的问题,甚至一部分患儿检出患有先天性角膜病、青光眼、白内障、眼底疾患等致盲性眼病。由于弱视及屈光不正的发病年龄小,患儿不会表达视物不清的感受,家长很难发现孩子的视力问题。因此幼儿早期做屈光检查能了解其今后屈光衍变情况,可防范于未然,把弱视及屈光不正扼杀在“摇篮”中。早筛查,早发现、早干预是治愈弱视及屈光不正的关键,可早为孩子争取了宝贵的治疗时机,一旦错过最佳矫治期(1~5岁),将对孩子造成永久的视力损害。我院儿保科采用伟伦视力筛查仪进行儿童视力筛查,该类仪器具有客观、准确、快速等优点,特别是对不能配合的婴幼儿的视力检查,通过检测眼睛的屈光度来判断视力,可以检测出各种潜在的视力问题,用于对低龄儿童进行视力筛查非常方便、适用。听力筛查的重要性: 听力损失是学龄前儿童听觉发育过程中的常见病,目前新生儿听力筛查发现的先天性听力损失检出率约为1 .1 ‰,而迟发性听力损失在学龄儿童的发生率约3 .1%。1 ~6 岁是儿童言语和语言发育的重要时期,即使是轻度听力损失也可能对其行为及学习带来不良影响,听力损失的早期诊断和干预能有效改善儿童交流、学习能力以及生活质量。早期发现儿童听力损失的最佳方法是对学龄前儿童进行听力筛查,从而达到早发现,早干预,将不良影响降至最低的效果。我院儿保科结合儿童健康保健体检过程,采用耳声发射仪进行学龄前儿童周期性听力筛查。该类仪器具有客观、准确、快速等优点。相比与以往小学入学听力筛查,周期性学龄前儿童听力筛查可以更早期发现和诊断各种学龄前儿童听力损失,并通过早期干预获得更好的效果,为孩子争取宝贵的治疗时机。 高危儿脑功能评估 高危儿是指在母亲妊娠期及分娩期、新生儿期以及婴幼期内存在对胎儿、婴儿生长发育不利的各种危险因素的特殊人群。高危儿脑功能评估是判断高危儿早期发育的一个基本临床方法。包括婴儿行为发育,运动发育和神经发育的综合评估,评估的目的是早期发现各种原因所致脑损伤引起的神经行为运动发育异常,并利用神经系统早期具有可塑性强的特点,给予早期干预、康复和训练,从而达到降低脑性瘫痪和智力残疾的发生。 目前我科开展脑功能评估方法有两种:1.新生儿20项行为神经测定(NBNA)。2.0—1岁52项神经运动检查。 1.新生儿20项行为神经测定(NBNA):新生儿20项行为神经测定NBNA是鲍秀兰教授吸取美国布雷寿顿新生儿行为评估分和法国阿米尔——提桑神经运动测定方法的优点,结合自己的经验建立的我国新生儿20项行为神经测定方法。新生儿行为神经测查能较全面反应大脑的功能状态,可以发现各种有害因素的轻微脑损伤,也是观察治疗效果和康复的敏感指标。使用于出生3天——28天的新生儿,对新生儿生后3-7天,12—14天,26—28天共检测3次。新生儿行为神经测查的方法分为5个部分:行为能力(6项)、被动肌张力(4项)、主动肌张力(4项)、原始反射(3项)一般评估(3项)。每一项评分有三个分度,即0分、1分、和2分。满分为40分。≤35分为异常。NBNA用于早产儿时,需要纠正胎龄满40W以后再进行检查,因为早产儿肌张力很低,NBNA评分低下不能反应其正常与否。 2.0—1岁52项神经运动检查:是系统的神经运动检查方法,按照分离—个体化的进程,对4个不同时期

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