骨密度的测定方法及影响因素
骨密度检查
骨密度测量方法
双能X线吸收法（DXA）
❖中轴骨双能X线骨密度仪（DXA） ❖外周骨双能X线骨密度仪（PDXA）
骨密度测量方法
中轴骨双能X线骨密度测量（DXA）
❖辐射剂量小 ❖精确度高、误差小 ❖可扫描全身及多部位 ❖扫描速度快，单部位最快达1.5秒 ❖WHO唯一推荐诊断骨质疏松的金标准 ❖能够用于早期诊断和治疗监测
骨密度测量方法
外周骨双能X线骨密度仪（PDXA）
❖ 辐射剂量小 ❖ 体积小、易携带 ❖ 精确度一般，误差较DXA大 ❖ 只能扫描单部位 ❖ 扫描速度慢 ❖ 无统一诊断标准 ❖ 不能用于治疗监测，只能用于骨质疏松的筛查
骨密度测量方法
定量超声法（QUS）
❖不能直接测量骨矿的含量 ❖准确性低,误差大 ❖是测量骨强度的检测方法,但目前没
T-score=
同种族同地区青年人峰值骨密度的标准差
Z值（Z-score）
把受检者的骨密度与同年龄同 种族同性别的人的骨密度做比较
WHO骨质疏松症的诊断标准
目前国内外骨质疏松症的诊断标准是以双能X 线吸收技术的骨密度数据制定的.1994年世界卫生 组织（WHO）根据白人妇女骨密度基础数据制定 的骨质疏松症的诊断标准如下:
中国老年学学会诊断标准
骨量丢失百分率诊断法
❖骨量正常:±12%之内（含12%） ❖低骨量:-13% ～ 24%（含24%） ❖骨质疏松症:≥-25% ❖严重骨质疏松症:≥-25%并发生一
处或多处骨折,没有骨折但≥-37%
骨密度(BMD)测量部位
【腰椎正位R.O.I】：L1—L4
骨密度(BMD)测量部位
年龄＞40岁,且有下列不良生活习惯者：
长期大量摄入咖啡 长期超量吸烟（超过20支/天） 长期酗酒 长期摄入碳酸饮料 长期不当节食减肥者 长期日照不足或饮食VD不足 长期偏食、贪食
详解骨密度检测过程
详解骨密度检测过程1. 引言骨密度检测是一种测量骨骼矿物质含量和骨组织密度的方法，用于评估骨骼健康和诊断骨质疏松症等疾病。
本文档将详细介绍骨密度检测的过程，包括检测方法、设备和操作步骤。
2. 检测方法目前常用的骨密度检测方法有双能X射线吸收法（DXA）、超声波法和X射线荧光透射法等。
其中，双能X射线吸收法被认为是诊断骨质疏松症的金标准。
3. 设备双能X射线吸收法骨密度检测仪是常用的检测设备，主要由X 射线源、探测器、计算机系统等组成。
设备能够发射两种不同能量的X射线，通过测量被骨骼吸收的X射线量，计算出骨密度。
4. 操作步骤1. 准备工作：受检者需去除身上的金属物品，如手表、戒指等，并保持空腹。
受检者可以站立或躺卧在检测仪上。
2. 校准设备：检测前，操作员需对设备进行校准，确保检测结果的准确性。
3. 设置检测参数：根据受检者的年龄、性别和体型，操作员设置相应的检测参数。
4. 开始检测：操作员启动检测程序，设备会自动发射X射线，并在探测器上捕捉被骨骼吸收的X射线。
整个检测过程大约需要几分钟。
5. 数据处理：检测结束后，计算机系统将处理收集到的数据，计算出骨密度值。
操作员需对检测结果进行分析和评估。
6. 结果报告：检测结果将以报告形式呈现，包括骨密度值、骨矿含量、骨密度分类等。
操作员将向受检者解释检测结果，并提供相应的建议。
5. 注意事项1. 骨密度检测适用于成年人和儿童，但检测结果的解释需根据年龄、性别和体型等因素进行评估。
2. 受检者在检测前需去除身上的金属物品，以免影响检测结果。
3. 孕妇、哺乳期妇女和未成年人应谨慎进行骨密度检测，并在医生指导下进行。
4. 骨密度检测不是诊断骨质疏松症的唯一方法，还需结合临床症状、实验室检查等其他因素综合评估。
6. 结论骨密度检测是一种重要的骨骼健康评估方法，通过双能X射线吸收法等检测设备，可以准确地测量骨密度，诊断骨质疏松症等疾病。
操作员需严格按照检测流程进行操作，确保检测结果的准确性。
骨密度测定(英)
临床应用
▪ 具有代谢性骨病的患者，如原发性甲状旁腺 机能亢进，通过测定骨密度了解骨骼受累的 情况和程度，确定是否需要手术治疗
▪ 评估效果，调整方案
正常骨量 (normal)
女，56
正常骨量 (normal)
女，56
严重骨质疏散松(severe osteoporosis)：
骨质疏松症
▪ 1885年由欧洲病理学家Pomme提出的，其意为 骨质减少的疾病，组织学上可见布满了孔隙 的骨骼
骨密度测定
▪ 松质骨(trabecular bone)比皮质骨(cortical bone)表面积大，骨代谢转换率快，所以易受 增龄和绝经的影响，全身骨骼松质骨和皮质 骨在不同的骨中的比率不同
– 预测骨折的危险度，以便早期采取预防措 施，防止骨折的发生(risk stratification for
bone fractures)
– 提倡骨质疏松预防重于治疗，早预防、早 诊断、早治疗(early diagnosis of osteoporosis)
骨质疏松症主要分类
▪ 原发性（原因不明）骨质疏松症(primary osteoporosis)
dose)，100～1000m rem
SPA
单能（单光子）吸收测量 Single Energy (Photon)
Absorptometry
SPA
用于软组织覆盖少的尺桡骨(ulna, radius)、跟骨(calcaneus)光密度测定 放射源 125I、241At 精密度1～2％ 辐射量2～5mrem 适用普查
▪ 继发性骨质疏松症(secondary osteoporosis) ▪ 原发性骨质疏松症主要是由于绝经后和年龄增加而
骨密度的单位和范围-概述说明以及解释
骨密度的单位和范围-概述说明以及解释1.引言1.1 概述骨密度是指骨骼中的矿物质和蛋白质含量相对较高，使骨骼具备抵抗断裂的能力。
它是评估骨骼健康状况的重要指标之一。
骨密度的单位和范围是在测量和评估骨骼健康时常用的概念。
骨密度通常以克/厘米^3（g/cm^3）或毫克/毫升（mg/ml）为单位进行测量。
这些单位表示在一定体积的骨骼组织中所含的矿物质和蛋白质的质量或浓度。
骨密度的测量可以通过使用骨密度仪器，如双能X线吸收法（DEXA）来完成。
这种技术通过向身体发送两种不同能量的X射线，并测量它们在骨骼中的吸收量来确定骨密度。
骨密度的范围是指在特定人群中认为是正常的骨密度数值范围。
正常骨密度的定义是根据性别、年龄和种族等因素而定。
一般来说，骨密度数值高于标准差的一定范围被认为是正常的，而低于该范围则可能表示骨质疏松或骨质疏松的风险增加。
虽然骨密度的单位和范围是评估骨骼健康的重要指标，但它并不是唯一的标准。
其他因素，如骨质结构和骨骼强度，也需要考虑在内。
因此，在进行骨密度测量和评估时，医生通常会结合其他临床指标来综合判断个体的骨骼健康状况。
1.2文章结构文章结构部分的内容可以按照以下方式编写：1.2 文章结构本文将分为以下几个部分进行讨论：第一部分为引言部分，通过对骨密度的概述，介绍本文的背景和相关问题。
同时，还会阐述文章的主要结构和目的。
第二部分是正文部分，主要分为三个小节。
第一小节将详细讲解骨密度的定义，包括其含义和重要性。
第二小节将探讨骨密度的测量单位，介绍目前常用的测量方法和单位，以及各种测量方法的优缺点。
最后，第三小节将介绍骨密度的范围，即正常骨密度的范围以及异常骨密度对健康的影响。
最后一部分是结论部分，总结了本文的主要内容，并提出几个重要的结论。
结论部分将强调骨密度的重要性，以及持续关注和保护骨密度对于预防骨质疏松症和骨折的重要意义。
通过以上的结构安排，本文将全面介绍骨密度的单位和范围，为读者提供相关知识和参考信息。
超声骨密度检查标准值
超声骨密度检查标准值超声骨密度检查是一种常见的骨密度检查方法，通过超声波来测量骨骼的密度，帮助医生评估骨骼的健康状况。
骨密度是指骨骼单位体积内所含的无机盐和胶原纤维的总量，是评估骨骼健康状况的重要指标。
正常的骨密度可以保护骨骼免受骨折的风险，而骨密度过低则容易导致骨质疏松和骨折的发生。
因此，了解超声骨密度检查的标准值对于预防和治疗骨质疏松症具有重要意义。
超声骨密度检查的标准值受到多种因素的影响，包括性别、年龄、种族、体重、饮食习惯、运动状况等。
一般来说，女性的骨密度要低于男性，老年人的骨密度要低于年轻人，而亚洲人的骨密度要低于欧洲人。
此外，体重过轻或者过重、缺乏运动、饮食不均衡等因素都会对骨密度产生影响。
因此，在进行超声骨密度检查时，医生会根据个体的具体情况来判断其骨密度是否正常。
根据世界卫生组织的标准，超声骨密度检查的结果一般以T值和Z值来表示。
T值是将被检查者的骨密度与年轻健康人群的平均骨密度进行比较得出的结果，用来评估是否存在骨质疏松的风险。
T值大于-1表示骨密度正常，介于-1到-2.5之间表示骨质疏松前期，小于-2.5表示骨质疏松症。
而Z值是将被检查者的骨密度与同龄人群的平均骨密度进行比较得出的结果，用来评估个体的骨密度相对于同龄人的偏差情况。
根据以上标准，超声骨密度检查的正常值范围一般为T值大于-1，Z值在-2到+2之间。
如果超声骨密度检查的结果显示T值小于-1，Z值小于-2，那么就需要进一步的检查和治疗。
此时，医生可能会建议进行骨密度DXA检查，以更准确地评估骨密度情况，并制定相应的治疗方案。
除了T值和Z值外，超声骨密度检查的报告中还会包括骨密度的绝对值，即骨量密度（BMD）。
骨量密度是指骨骼单位体积内所含的无机盐和胶原纤维的总量，是评估骨骼健康状况的重要指标之一。
一般来说，骨量密度的正常范围因年龄和性别而异，医生会根据具体情况来判断骨量密度是否正常。
总的来说，超声骨密度检查的标准值是受到多种因素的影响的，包括性别、年龄、种族、体重、饮食习惯、运动状况等。
如何检查骨密度健康
如何检查骨密度健康骨密度是衡量骨骼健康程度的一个重要指标。
随着人们的寿命延长和生活方式的改变，骨质疏松的问题越来越受到关注。
如何检查骨密度健康，成为很多人所关注的话题。
下面我们将从几个方面讲述如何检查骨密度健康。
1.了解骨质疏松骨质疏松是一种令人担忧的疾病，会导致骨头变得脆弱和易碎。
这种疾病发生的原因可因年龄增长、营养不足、缺乏运动、遗传因素等各种因素。
值得注意的是，骨质疏松不仅会影响到老年人，也可能会影响到年轻人。
因此，建议年轻人在日常生活中就要进行预防和管理。
2.了解骨密度检查骨密度检查通常通过一项称为骨密度测量来进行。
这项测试通常使用一种称为DEXA的X光机，用于计算骨骼中的矿物质含量。
DEXA是一种非常安全的测试方式，所使用的X光量非常少，大多数人不会感到任何不适。
在测试时，人们需要躺在一张特殊的床上，这样DEXA机器就可以测量出人们的骨密度。
骨密度测试可以测量骨骼中钙和其它矿物质的含量。
这种测试通常照射的区域是脊椎和髋关节，因为这些地方是骨质丢失最严重的。
骨密度测试通常比较快速，需要的时间一般在几分钟内完成。
3.骨密度检查的建议骨密度检查通常应该根据个人情况而定，一般建议:1）年龄在50岁及以上的女性，或者是已经进入更年期的女性应该每年进行一次骨密度检查。
2）男性应该在65岁左右进行首次骨密度检查，或者在年龄更大之前，如果出现了骨折或者身体发生了变化，应该进行检查。
3）骨质疏松高危人群（例如家族中有患上骨质疏松的人、骨折或者骨瘤等疾病史、低体重或者BMI低、患有某些慢性疾病）应该在较早的年龄就进行骨密度检查。
骨密度检查与我们整体骨骼健康的评估息息相关，它可以帮助医生了解我们是否需要改变饮食、补充维生素或者钙等矿物质、进行锻炼和其他形式的治疗。
因此，通过进行骨密度检查来了解自己的骨骼健康是非常有价值的。
影响骨密度测定的因素
影响骨密度测定的因素摘要】随着人们生活水平的提高，对健康也越来越重视，但随之而来的疾病、不良生活方式、不均衡的膳食营养、社会压力增加等造成的亚健康状态，让骨质疏松这个问题也越来越年轻化。
由于骨密度是影响骨质疏松的主要因素，所以有必要从年龄、性别、体重指数、运动锻炼等多方面了解骨密度测定的影响因素。
从而提高人们的健康意识，改变不良生活习惯，加强高危人群的随访，预防骨质疏松；给与骨量减少的病人针对性的干预措施，降低骨质疏松发生率及并发症的发生，提高生活质量。
【关键词】骨密度骨质疏松影响因素疾病、人体衰老过程及不良的生活习惯都可以影响骨质新陈代谢，造成骨矿物质含量的改变，尤其是骨量减少导致的骨质疏松越来越得到社会的关注。
骨质疏松症是以骨量减少、骨组织微结构退化为特征，致使骨的脆性增加和易发生骨折的一种骨骼代谢疾病[1]。
骨密度的测定方法很多，但是在临床上如何更合理地应用还没有统一。
目前我院使用的跟骨超声骨质测量仪，这种仪器是利用超声原理测量骨矿物质密度和骨质，用宽波段超声衰减信号来评估骨密度的方法。
需要测量3个参数：1、声速在骨组织中运动的速度（反映骨的弹性和密度）；2、宽波段超声衰减；3、骨组织中的速度和宽波段超声衰减的组合参数。
1、资料骨密度的测定已经成为早期发现骨量减少和诊断骨质疏松的金标准之一。
现就我院2014年6月-2015年6月共检2179人的结果，根据其年龄、性别、体重指数、生活习惯等进行综合分析总结后得出男、女性峰值均出现在21-30岁，30-40岁为稳定期，50岁以后随年龄增长骨密度逐渐下降。
2、影响因素：2.1年龄 2.1.1增长期：从出生到20岁之前为骨质增长期，男性骨质量增加的速率大于女性，年增长率分别为2.2%和1.9%[2]。
此阶段儿童可能因生长过快而出现生理性骨量减少。
20-30岁为骨质量的缓慢增长期，男女骨质量差距加大。
30-40岁骨骼生长处于相对稳定期，这个时期要持续约5-10年。
婴幼儿超声骨密度测定结果及影响因素的分析与护理
幼儿超 声骨 密度 状 况及 与母 亲孕 期 营养 的关 系。方法 ： 选择 ０～３岁滕 州 市 出生
增长 １ ０～１ｋ ） 差 （ 重增长 ＜１ ｋ ） ５ｇ ， 体 ０ｇ 。
统计 学处理 ： 应用 Ｅ ｃｌ ｓｓｌ ｘｅ 和 ｐｓ０软 件进行 数 据 处 理 分 析 ， 量 资料 用 ｔ 计 检
保 障儿 童身心健康 。
参 考 文 献
１ 杨锡强 ， 易著文． 儿科 学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 民卫 人
生 出版 社 ，０ ４： ４ ２ ０ ３— ．
０～３ 月 龄 儿 童生 长发 育速 度 较 ６个 快 ， 食品种及户外 活动的多少直接影 响 膳 儿童 的骨密度 ， 本研究 也表明生长发育 评
的 Ｂ ＭＤ。
者 。新生儿 均足 月 ， ｐｅ 评 分 １ Ａ ｇｒ Ｏ分 ， 其
母亲健康无 各种代谢性疾病 。 测 量 方 法 ： 用 Ｓ Ｈ Ｒ 超 声 骨 密 采 Ａ Ａ Ａ 度仪 ， 测量 环 境 温度 １ ８—２ ￣ ０Ｃ。仪 器 每 天开机后用标 准体模矫正 ， 其精确性误 差
Ｃ Ｑ Ｔ） 超 声 骨 密 度 测 定 （ ｕ ） Ｔ（ Ｃ 及 Ｑ ｓ。
和 （ 居住 的 正 常婴 幼 儿 为检 测 对 象， 或）
用定量超 声 骨 密度仪 （ Ｕ ） Ｑ Ｓ 测定 受检 者
左足 跟 部 骨 密 度 （ ＭＤ） ， 时 测 量 受 Ｂ 值 同
检 者体 重、 高； 身 其母 亲填 写 孕期 营养 状
况调 查表 。结果 ：） ０ ｏ～３ ６个月龄 男童与 女 童之 间 Ｂ ＭＤ无 差异 （ Ｐ＞００ ） ② 生 ．５ ； 长发 育水平 与 Ｂ ＭＤ密切相 关 ； 母 亲孕 ③
期 营养越好 ， ＭＤ值越 高。结论 ： 亲孕 Ｂ 母