口腔材料学 第四章-2
《口腔材料学》课程笔记
《口腔材料学》课程笔记第一章：绪论一、口腔材料学的发展简史1. 古代时期- 使用自然材料：古埃及人使用金线固定脱落的牙齿，古印度人使用象牙和竹子制作假牙。
- 早期修复技术：古希腊和罗马时期，已经开始使用黄金丝和铅板进行牙齿修复。
2. 中世纪至文艺复兴时期- 金属牙套：15世纪，意大利人开始使用黄金制成的牙套来固定牙齿。
- 早期义齿：17世纪，出现了用象牙和牛骨制成的义齿。
3. 19世纪- 银汞合金的发明：1830年代，银汞合金开始被用作牙齿填充材料。
- 陶瓷材料的兴起：19世纪末，陶瓷开始用于制作牙齿修复体。
4. 20世纪初- 复合树脂的发展：20世纪50年代，丙烯酸复合树脂被开发出来，成为牙科修复的重要材料。
- 粘接技术的进步：60年代，牙科粘接技术的发展，使得牙齿修复更加便捷。
5. 20世纪中叶至今- 生物材料的引入：70年代，生物材料如羟基磷灰石等开始应用于口腔种植。
- 纳米技术的应用：21世纪初，纳米技术在口腔材料学中的应用，提高了材料的性能。
二、口腔材料学的分类与特点1. 分类- 按应用领域：- 牙体修复材料：银汞合金、复合树脂、玻璃离子体等。
- 义齿修复材料：咬合材料、印模材料、灌注材料等。
- 口腔植入材料：骨替代材料、种植体材料等。
- 口腔预防材料：氟化物、窝沟封闭剂等。
- 按材料性质：- 金属材料：银汞合金、不锈钢、钛等。
- 非金属材料：陶瓷、复合树脂、硅橡胶等。
- 生物材料：羟基磷灰石、胶原蛋白等。
- 复合材料：碳纤维增强复合材料等。
2. 特点- 生物相容性：材料必须对人体无毒、无刺激，不引起免疫反应。
- 物理化学性能：包括强度、韧性、耐磨性、色泽稳定性等。
- 美观性：材料的色泽、透明度等需与自然牙齿相似。
- 操作性能：固化时间、可塑性、粘接性能等需满足临床操作需求。
三、口腔材料的研究方法与评价标准1. 研究方法- 实验室研究：- 材料制备：合成、加工、改性等。
- 性能测试：力学、热学、电学等性能的测试。
口腔材料学教学大纲
口腔材料学教学大纲课程概述口腔材料学是口腔医学与材料科学之间的交叉学科，是口腔医学的基础课程，课程内容涉及口腔医学、物理学、化学、工程学、材料科学等学科内容。
教材按口腔材料的性质分为总论、口腔有机材料、口腔无机非金属材料、口腔金属材料和口腔辅助材料等五章。
通过本课程的学习，可使学生能充分了解口腔材料学的基本理论，掌握口腔材料与口腔组织结构和功能之间的相互关系，并在今后的临床实践中，能运用这些知识，为口腔疾病的防治提出理论依据与合理设计，更好地为患者服务。
本大纲适用教材为卫生部规划教材《口腔材料学》，教学安排36学时，全部为理论课教学。
总论（4学时）1、概述2、口腔材料的性能了解：口腔材料的发展、分类、标准及质量管理。
熟悉：表征口腔材料理化、机械、生能性能的方法。
掌握：口腔材料热膨胀系数，弹性模量，强度（抗拉、抗压、抗剪、弯曲强度）挠度，吸水值，溶解值的测试方法。
口腔高分子材料（10学时）1、印模材料掌握：藻酸印模材料的性能，临床应用及主要成分的作用和凝固机理。
熟悉：硅橡胶印模材料的主要成份、性能；印模材料的分类和性能要求。
了解：其它印模材料的性能。
2、牙用蜡熟悉：牙用蜡的分类、性能与组成的关系。
掌握：基托蜡、铸造蜡的性能，临床应用。
3、义齿基托材料掌握：热固化、化学固化、光固化义齿基托材料的组成，凝固机理、性能及它们的差别。
熟悉：热固化、化学固化、光固化义齿基托材料的临床应用方法；义齿基托材料的分类。
了解：其它类型义齿基托材料的主要组成及性能。
4、塑料牙熟悉：PMMA塑料牙，复合树脂塑料牙，工程塑料牙的性能特点；造牙材料的主要组成及应用方法。
5、软衬层及颌面缺损修复材料了解：软附层及颌面缺损修复材料的主要组成及性能。
6、复合树脂掌握：复合树脂的主要成分及其作用，复合树脂的性能。
7、根管充填材料掌握：常用根管充填材料的主要组成及性能。
熟悉：其它根管充填材料的主要组成及性能。
8、粘接材料熟悉：牙本质、牙釉质粘接材料的主要组成及性能；被粘物表面处理技术。
口腔材料学习题
口腔材料学复习题一、名词解释1、蠕变（研）：材料在一定温度和压力下，受到较小的恒定外力作用时，其形变随时间的延长而逐渐增大的现象。
2、弹性极限（研）：材料不发生永久形变所能承受的最大应力值，也即材料产生完全弹性变形时所能承受的最大应力值。
应力超过比例极限时，应力与应变呈非线性变化，去除应力后，材料的形变可以完全恢复。
3、电化学腐蚀（研）：指金属与电解质溶液相接触，形成原电池而发生的腐蚀损坏现象。
4、老化：材料在加工、贮存和使用过程中物理化学性质和机械性能变坏的现象，称为老化。
老化的因素包括内因和外因，外因有物理、化学、生物及加工成型条件等，内因则由材料的组成和结构所决定5、流电性（galvanism）：在口腔环境中异种金属修复体相接触时，由于不同金属之间的电位不同，所产生的电位差，导致电流产生，称为流电性。
6、聚合反应：由低分子单体合成聚合物的反应称作聚合反应。
分为加聚反应和缩聚反应两类7、混水率：半水硫酸钙与水的比例可用混水率来表示。
混水率（W/P）是水的体积除以半水硫酸钙粉末重量所得的分数。
石膏混水率越高，孔隙越多，材料强度越低。
8、Monomer：单体，由于能够形成结构单元所组成的化合物称做单体，也是合成聚合物的原料。
9、极限强度（ultimate strength）：指在材料出现断裂过程中产生的最大应力值，也即材料在破坏前所能承受的最大应。
10、冷却曲线：又称温度-时间曲线，指熔融的纯金属在冷却时，将温度随时间变化的相应值记录下来并绘制成的曲线。
11、汞齐化（amalganation）：汞在室温下为液态，能与其他金属在室温下形成合金而固化，汞与其他合金形成合金的过程称为汞齐化。
12、润湿性：液体在固体表面扩散的趋势称为液体对固体的润湿性，可由液体在固体表面的接触角的大小来表示。
分为附着润湿、扩展润湿和浸润润湿，润湿是粘结的必要条件。
13、合金（alloy）：由两种或两周以上的金属元素或金属元素与非金属元素熔合在一起所组成的具有金属特性的物质。
口腔材料学：第四章 义齿基托聚合物及合成树脂牙
加成聚合反应
缩合聚合反应
特点：反应一开始就迅速进 行，直至生成最终产物，聚 合体系中只有单体和聚合产 物，没有中间产物； 组成大分子链的链节与单体 的化学结构相同； 没有小分子的副产物产生。
特点：反应时逐步进行的， 可以停止在某一阶段得到 中间产物； 组成缩聚产物链节的原子 数比单体的原子个数少； 随着反应的进行，不断有 小分子副产物产生。
高分子 Polymer
单体： 能够进行聚合反应，并构成高分子基本结构组成单元的小分子化合物。
（二）高分子聚合反应
Polymerization
聚合反应 聚合机理
Polymerization
加成聚合反应
Addition Polymerization
缩合聚合反应
Condensation Polymerization
光聚合（光固化）
Light Polymerization Photopolymerization
热聚合（热固化、热凝）
Heat Polymerization Heat-curing
室温聚合（室温固化、自凝）
Room-temperature Polymerization Self-curing
单体分子借光的引发（或用 光敏剂）活化成自由基，进 而引发单体聚合的一类自由 基型聚合方法。
（1）加成聚合反应
定义：由一种或几种单体，在光、热、引发剂 的作用下，通过连锁性的加成反应生成高聚物 的过程，亦称加聚反应。 参加加聚反应的单体通常含有不饱和键。 单体的种类可以是一种也可以是多种，一种单 体生成的高聚物为均聚物；两种以上单体生成 的高聚物为共聚物。
（1）加成聚合反应
特点：反应一开始就迅速进行，直至生成最终产物； 聚合体系中只有单体和聚合产物，没有中间产物； 组成大分子链的链节与单体的化学结构相同； 没有小分子的副产物产生。
《口腔材料学》课程教学大纲
《口腔材料学》课程教学大纲一、课程基本信息二、课程简介口腔材料学是涉及各种口腔材料的内部结构及材料性能与其作用之间依存关系的一门学科。
它是口腔医学的重要组成部份，是口腔临床医学的基础学科之一。
三、教学目标与要求教学目的是通过介绍口腔材料的基本理化、机械、生物性质及其操作性能特点，力图将学生在基础课程中所学的物理学、化学等知识与口腔临床知识相结合，为合理、有效地利用口腔材料和设计制作出完美的修复体提供理论依据。
教学重点放在主要材料和基本原理的讨论方面。
使学生了解到：为什么材料会具有某种特性或某种反应，为什么要观察材料所生发生的变化，以及用怎样的手段和技术才能达到满意的临床效果等。
四、教材及参考书（一）教材名称及性质赵信义主编.《口腔材料学》.第5版.人民卫生出版社，2012年（二）参考书[1]陈治清编著.《口腔材料学》.第3版.人民卫生出版社，2003年[2]赵铱民编著.《口腔修复学》.第7版.人民卫生出版社，2012年[3] 赵信义编著.《牙科修复材料学》.第1版.世界图书出版公司，2006年五、课程考核方式（一）考核方式过程考核（考勤、作业、阶段性测试等），课终考核（闭卷）（二）成绩评定办法成绩构成：闭卷×80% + 平时练习×20%（包括实验报告和考察）六、课外学习要求要求学生要完成课外作业、以报告的形式，阐述口腔某一方面常用的材料（印模材料、粘接材料等）的性能，操作细节、临床注意事项等。
第一章绪论（一）目的要求：掌握口腔材料的分类，了解口腔材料的标准和标准化组织，口腔材料的发展简史。
（二）学时分配：讲授2学时（三）教学重点：口腔材料的分类（四）教学难点：（五）教学内容：1.基本概念或关键词：口腔材料学、国际标准化组织（ISO）2.主要教学内容：口腔材料的分类。
口腔材料的标准和标准化组织，口腔材料的发展简史。
第二章材料学基础知识（一）目的要求：了解材料的微观结构，掌握金属的分类，合金的特性，金属的成型方法，熟悉金属结构，熔融与凝固，形变与热处理，腐蚀与防腐蚀，了解金属的生物学效应。
口腔材料学知识点教学内容
⼝腔材料学知识点教学内容⼝腔材料学知识点第⼀章⼝腔材料：为了对缺损或缺失的软硬组织进⾏⼈⼯修复，恢复其外形和功能，所使⽤的主要是⼈⼯合成的材料或其组合物，这些材料被称为⼝腔材料⼝腔材料的分类：1.按材料性质分类：有机⾼分⼦材料，⽆机⾦属材料，⾦属材料2.按材料⽤途分类：修复材料，辅助材料第⼆章构成现在材料科学的三⼤⽀柱：⽆机⾮⾦属材料、⾦属材料和⾼分⼦材料合⾦特性：1.熔点和凝固点：合⾦没有固定的熔点和凝固点，多数合⾦的熔点⼀般⽐各成分⾦属的低2.⼒学性能：合⾦强度及硬度较其所组成的⾦属⼤，⽽延性及展性⼀般均较所组成的⾦属为低3.传导性：合⾦的导电性和导热性⼀般均较组成的⾦属差，其中尤以导电性减弱更为明显4.⾊泽：合⾦的⾊泽与所组成⾦属有关5.腐蚀性：加⼊⼀定的铬、镍、锰和硅等可提⾼合⾦的耐腐蚀性⼝腔⾦属分类：1.贵⾦属：⾦（Au），铂（Pt），铱（Ir），锇（Os），钯(Pd),铑（Rh），钌(Ru).（不包括银）2.⾮贵⾦属贵⾦属合⾦：合⾦中⼀种或⼏种贵⾦属总含量不⼩于25wt%的合⾦⾦属的成型⽅法：铸造，锻造，机械加⼯，粉末冶⾦，电铸和选择性激光烧结成型⾦属的腐蚀：化学腐蚀和电化学腐蚀⼝腔内可以形成原电池的情况：1.摄取的⾷物中含有⼀些弱酸、弱碱和盐类物质，⾷物残屑经分解发酵可产⽣有机酸等均可构成原电池。
2.⼝腔内两种不同组成的⾦属相并存或相接触，可形成原电池，使相对活泼的⾦属被腐蚀，两种⾦属间的活泼程度差异越⼤腐蚀越快。
3.⼝腔捏⾦属表⾯的裂纹、铸造缺陷及污物的覆盖等能降低该处唾液内的氢离⼦浓度⽽形成原电池正极，⾦属呈负极，由此构成原电池使⾦属腐蚀。
4.因冷加⼯所致⾦属内部存在残余应⼒，有应⼒部分将成为负极⽽被腐蚀影响⾦属腐蚀的因素：1，组织结构的均匀性2.材料本⾝的组成、微结构、物理状态、表⾯形态以及周围介质的组成和浓度3.环境变化如湿度和温度的改变，⾦属表⾯接触的介质的运动和循环4.腐蚀产物的溶解性和其性质等⾦属的防腐蚀：1.使合⾦组织结构均匀2.避免不同⾦属的接触3.经冷加⼯后所产⽣的应⼒需通过热处理减⼩或消除4.修复体表⾯保持光洁⽆缺陷5.加⼊耐腐蚀元素。
口腔材料学：第四章 银汞合金
测定时间(min) 60 抗压强度(MPa) 50
30
90
5050银汞合金质、脆，缺乏延展性。三种银汞合金的强度与蠕变值
银汞合金
低铜银汞合金 混合型高铜 单一组成型
压缩强度(MPa)
1h
7d
145
343
137
431
262
510
蠕变值(%)
拉伸强度 /24h(MPa)
2.0
60
0.4
48
0.13
64
防护措施包括：p65
1. 工作室应通风良好。
2. 对工作室的监测应每年进行一次, 汞应在安 全限以内。
3. 对工作人员应定期进行尿检。
4. 工作台表面应无渗漏，边缘有凸边，以防 汞滴溢流，利于收集、清除溅落的汞滴。
地面最好用易于清洁的无缝材料铺成，并延 续至墙边角以上10cm，以便于清除汞滴。
5. 汞应装于不易破碎、封闭严密的器皿中，并放 在平稳而不易倾倒的、远离热源的地方。 6. 使用预制囊或调制囊时，在取出调制好的合金 后应立即复位拧紧，以免汞蒸气逸出。 7. 避免与汞或未结固的银汞合金直接接触。 8. 严格控制粉汞比，以便消除挤汞过程。 9. 当磨除旧银汞合金充填物时，应使用大量喷水、 漱口，术者宜戴口罩或面具，以免吸入汞尘。
(四)耐热性 差。加热到60~80℃，导致汞游离。 (五)腐蚀性
潮湿环境+pH和温度变化 腐蚀 寿命 银汞合金的腐蚀是一种以唾液为电解质
的电化学反应过程。
锡含量多者较易腐蚀，因此γ2相是导致银 汞合金腐蚀的主要原因。
银汞合金腐蚀的表现形式：
1. 晦暗(tarnish) 主要由口腔中的细菌、食物以及硫化物如硫 化银等所形成。 银汞合金表面失去光泽，并发暗、变色，但 无实质缺损。 2.腐蚀(corrosion) 有明显实质缺损，表现为小麻点或片状表层 剥脱、缺失。
(完整版)《口腔材料学》理论教学大纲(口腔).docx
《口腔材料学》理论教学大纲（供五年制本科口腔医学专业使用）Ⅰ前言口腔材料学是研究口腔材料及其与口腔组织结构和生理功能之间的相互关系，达到利用这些材料及制品以替代和恢复因各种原因造成的口腔软、硬组织缺损缺失的生理外形，并重建已丧失的生理功能的一门学科．它是口腔医学与材料学相结合的边缘学科，是口腔医学专业的专业基础课程．其任务是使学生掌握口腔材料的分类、组成和主要理化性能、机械性能、生物性能以及与临床应用的关系，为合理有效地利用口腔材料和准确制作修复体提供理论依据同时为学习口腔医学其它课程和临床实践奠定基础。
本大纲适用于五年制本科口腔医学学生使用。
现将大纲使用中有关问题说明如下：一为了使教师和学生更好地掌握教材，大纲每一章均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。
教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别对应。
二教师保证大纲核心内容的前提下，可根据不同专业要求和不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容·三总教学参考学时为24 学时，理论20 学时，实验 4 学时。
四《口腔材料学》，人民卫生出版社，陈治清， 3 版， 2003 年。
Ⅱ正文第一章总论一教学目的学习口腔材料的基本概况、材料的性能。
二教学要求(一 ) 熟悉口腔材料的性能。
(二 ) 了解口腔材料的发展简史、分类、标准和标准化组织。
三教学内容(一 ) 口腔材料学的概述（发展简史、分类、口腔材料的标准和标准化组织、本教材的范围和的）(二 ) 材料的性能（物理性能、机械性能、化学性能、生物性能）第二章口腔有机高分子材料一教学目的通过学习口腔高分子材料的基本概念，熟悉常用高分子材料的性能特点及性能与临床用的关系；临床应用中的注意事项。
二教学要求(一 ) 掌握弹性印模材料、热固化型义齿基托材料、复合树脂性能特点及应用。
(二 ) 熟悉有机高分子材料的基本概念、分类、蜡型材料、化学固化型义齿基托材料、糊剂类根充填材料。
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性能
热凝树脂的品种不同，其性能也有较大 差异。随着科学的进步，材料的更新换 代，材料的物理机械性能有很大提高， 如现在的许多热凝义齿基托树脂在其牙 托水中常加有二甲基丙烯酸酯类交联剂， 聚合粉多为改性的丙烯酸酯共聚粉等。 目前，临床应用最广泛的热凝义齿基托 树脂仍是聚甲基丙烯酸甲酯( PMMA)
机械性能
基托。
老化性: 高分子材料在日光、大气、力和周围介质的作用下，会
出现发黄、龟裂、变形、机械强度下降等老化现象。 PMMA的耐老化性相对较好，但随着时间的增加，冲击 强度略有上升，拉伸强度、透光率略有下降，抗银纹性 及分子量明显降低，色泽逐渐泛黄。
易燃性: 单体在光、热、电离辐射和自由基激发下容易聚合,属于 一级易燃液体，与空气以一定比例混合时，容易发生爆炸。
应力及裂纹: 由于受到型盒内石膏模型的限制，义齿基托在热处理过程
中只发生部分的体积收缩，冷却至室温时，基托内部就有
潜伏的应力存在。在以后的长期使用中，应力就会慢慢释
放出来，导致义齿基托轻微变形，致使基托树脂内部及表 面产生微细裂纹或裂縫，甚至最终导致义齿基托折裂。
化学性能
溶解性: 义齿的基托树脂和牙托粉一样，能溶于PMMA(甲基丙烯 酸甲酯)、丙酮，氯仿等有机溶剂。乙醇及一些消毒液， 尽管不溶解基托树脂，但能使基托表面产生微细的银纹， 使表面泛“白花”,影响其性能及寿命，因此，应避免使 用乙醇等有机溶剂浸泡、擦洗义齿
因此，牙托水应避光储存于低温、干燥的通风处，并远离
火源，防止碰撞。而牙托粉储存性能较好，长期放置不会 变质。
生物学性能
一般情况 下,固化完全的PMMA对人体的毒性很小，口腔组织 容易耐受。但是,临床使用的义齿基托，不同程度地残留单体，而单 体对人体有一定的刺激作用，特别是对口腔黏膜有刺激性，个别患 者可能会出现过敏反应，表现为局部黏膜变白或轻度红斑，甚至出 现多发性大面积疱疹、糜烂、溃疡。人体接触单体时，皮肤敏感者 局部会出现红斑，感到瘙痒。为了确保操作者的身体健康，在操作 中应尽量避免用手直接接触未固化的调和物。基质是树脂的主体成 分，主要作用是将树脂的各组成部分黏附结合在一起， 赋予可塑性、
口腔材料学 第四章 2
主讲人 李轶瞳
热凝义齿基托树脂简称热凝树脂，是
指需要通过加热至65度以上才能发生 聚合固化的树脂 ,热凝义齿基托树脂-般由粉剂和液剂两部分组成，商品 名称分别为牙托粉和牙托水。
聚合原理
临床应用时，牙托粉和牙托水按一定比例调 和后，牙托水缓慢地渗人牙托粉颗粒内，使 颗粒溶胀，经一系列变化而形成面团状可塑 物，将此可塑物充填入型盒内的义齿阴模腔 内，进行加热聚合处理(简称热处理)。当温 度达到68~74°C时，牙托粉中的引发剂过氧 化苯甲酰( BP0)发生热分解，产生自由基，进 而引发甲基丙烯酸甲酯进行链锁式的自由基 聚合,最终形成坚硬的义齿基托。
固化特性，并传递应力和增韧。使用最多的树脂基质是甲基丙烯酸 酯类基质系统。
作业
• 自凝树脂和热凝树脂那个的材料性能比较 好？为什么？
• 实习生小王在技工室使用树脂时抽烟，不 幸将自己“强行剃度”，这次事故的主要 原因是？ 要注意什么？
Hale Waihona Puke 热凝义齿基托树脂是目前性能较好的基 托材料,由于热凝PMMA基托树脂还存在 韧性不足硬度不大等问题，有时会出现 义齿折裂等现象，影响义齿的正常使用。 近年来，一些具有高强度高韧性的义齿 基托树脂应用于临床，取得较好效果。 其冲击强度提高，韧性得到明显改善。
物理性能的影响因素
温度影响: 热凝义齿基托树脂的温度膨胀系数较天然牙瓷牙及金属等大得多。 在冷、热变化中，由于膨胀程度不同，容易造成与树脂基托相连的 瓷牙或瓷牙周围的树脂产生折裂,或导致基托与瓷牙及有关金属支架 之间的结合发生松动，影响义齿的正常使用。 热凝义齿基托树脂在94C以上的温度中会发生变形，因此，切忌在 过热的水中浸泡清洗，以免基托变形影响基托与口腔组织的密合。 若材料中加人交联剂，则热变形温度随交联剂含量的增加而不断提 高。 吸水性: 聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)是极性分子,具有一定的吸水性。基托吸 水后体积稍有膨胀，能部分补偿聚合造成的体积收缩，改善义齿基 托与口腔组织间的密合性。义齿基托失水干燥后，会引起变形，因 此，义齿基托制作完成或取下后应浸泡于冷水中。
体积收缩: 当甲基丙烯酸甲酯( MMA)聚合后密度增大.体积收缩。当 牙托粉与牙托水按体积比3: 1混合，理论上调和物聚合后 体积收缩为7%，线收缩为2%。事实上,临床制得义齿的收 缩率远没有这么大。一般认为,基托树脂包埋于石膏型盒 之中，且形态复杂，在聚合时其收缩会受到石膏模型、型 盒等因素的限制。