医护人员职业暴露情况调查问卷
职业暴露调查表
医务人员职业暴露情况调查表填表日期：______年_____月_____日1．基本情况1.1 性别：1）男 2）女； 1.2 年龄_____岁； 1.3工作年限：______年； 1.4部门：________科1.6 工作类别：主任医师主任护师病理室技师保洁员副主任医师副主任护师检验科技师医废收集员主治医师主管护师放射科技师护理员住院医师护师口腔技师其他：请详述进修医师护士麻醉师实习医生实习护士助产士2．职业暴露报告与处置2.1您是否接受过医院任何形式职业暴露的预防及发生后报告和处置的培训？1）是 2）否 3）不确定2.2您过去一月中发生过安瓿瓶破裂导致的锐器伤吗？1）无 2）有，≤10次（具体____次） 3）10~20次 4）20次以上2.3您过去一月中发生过锐器伤（安瓿瓶破裂除外）吗？ 1）无 2）有，_______次2.4您过去一月中发生过血液、体液的粘膜/皮肤暴露吗？ 1）无 2）有，_______次（如2.3、2.4均选“1）无”，则本次答题结束；如有一题选“2）有”，请继续回答以下问题）3.锐器伤的报告与处置3.1 最近1次锐器伤情况：A.发生锐器伤时您的工作状态是：________ a白班b大夜班c小夜班；d手术（d1：急诊手术，d2:择期手术） e换药 f 其它可能发生锐器伤害的操作：B.您知道所发生锐器伤的暴露源（接受该锐器治疗的患者）吗？ 1知道 2 不知道（跳过C）C.您所发生锐器伤的器械曾被血液或体液污染过？ 1是， 2否（跳过a、b），3不确定（跳过a、b）a如是，此器械是否被血源性传播疾病病原体污染？ 1是， 2否（跳过b）3无法追踪（跳过b）b如是，请标出疾病类型： 1.HIV， 2.乙肝， 3.丙肝， 4.梅毒， 5.其他________D.是否报告医院相关主管部门： 1是， 2否（ a 不知报给谁 b 不方便报告 c 没必要报告）E.您所发生锐器伤的时机（安瓿瓶破裂除外）是________1.双手回套针帽（无体液污染）；2.双手回套针帽（有体液污染）；3.抽动脉血气;4.静脉注射；5.肌肉注射；6.抽血；7.补液配置；8.将针头放入锐器盒；9.拔除动（静）脉针；10.抢救过程中碰伤； 11.手术刀割伤； 12.手术缝针； 13.整理手术器械； 14.医疗废物处理中；15.针头或器械传递； 16.加药； 17. 穿刺 18. 其他______________F.过去一个星期您所做相同的操作次数共有：________次G.您所发生锐器伤的场所（安瓿瓶破裂除外）是________1.门诊抽血处；2.口腔科；3.门急诊补液室；4.门诊（除1-3外）；5.急诊（除3外）；6.重症监护病房；7.血透室；8.普通病房；9.检验科； 10.手术室；11.介入治疗室12.消毒供应中心； 13.医疗废物收集暂存； 14.其他__________；H.您发生的锐器伤所涉及的器具（安瓿瓶破裂除外）是________1.头皮针；2.一次性注射器；3.玻璃注射器；4.静脉留置针；5.动脉留置针；6.预充注射针；7.骨穿/腰穿等穿刺针；8.手指采血针；9.手巾钳；10.一次性血糖针；11.蝶翼针；12.动脉采血针；13.导管链接针；14.真空采血针；15.手术刀；16.剃刀；17.剪刀；18.电刀；19.手术缝针；20.扩髓针；21.切片刀；22.碎骨器；23.切骨器；24.缝合器；25.玻璃玻片；26.玻璃滴管/试管；27.其他_________I受伤程度________：1.轻度(表皮刺伤，未出血或滴出血);2.中度（皮肤刺伤，有流血）;3.重度（深层刺伤，大量出血）3.2 发生锐器伤后的PEP措施及费用情况：HBV： 1.免疫球蛋白 2.疫苗 3.检查抗体 4.检查肝功能 5.其它费用共计__________ HCV: 1.检查抗体 2.检查肝功能 3.其它费用共计__________ HIV: 1.药物治疗 2.检查抗体 3.检查肝功能 4.其它费用共计__________ 梅毒：1.药物治疗 2.检查抗体 3.其它费用共计__________ 其它：1.药物治疗 2.其它费用共计__________4. 粘膜/皮肤暴露的报告与处置：4.1 最近1次血液、体液粘膜/皮肤暴露的情况：A.发生粘膜/皮肤暴露时您的工作状态是：________ a白班 b大夜班 c小夜班；d手术（d1：急诊手术，d2:择期手术） e换药 f 其它可能发生粘膜/皮肤暴露的操作：B.血液、体液污染了您的： a完整皮肤 b完整粘膜 c破损皮肤 d破损粘膜C.您知道所发生粘膜/皮肤暴露的暴露源（产生该血液/体液的患者）吗？ 1知道 2 不知道（跳过C）D.您所发生粘膜/皮肤暴露的暴露源是否患有血源性传播疾病？ 1是， 2否， 3不确定；E.是否报告医院相关主管部门： 1是， 2否（ a 不知报给谁 b 不方便报告 c 没必要报告）F.您所发生粘膜/皮肤暴露的时机是________1.急诊手术；2.择期手术；3.动脉穿刺；4.吸痰； 5气管插管； 6.口腔治疗； 7.医疗废物处理；8. 其他______________G.过去一个星期您所做相同的操作次数共有：________次H.您所发生粘膜/皮肤暴露的场所是________1.门诊抽血处；2.口腔科；3.门急诊补液室；4.门诊（除1-3外）；5.急诊（除3外）；6.重症监护病房；7.血透室；8.普通病房；9.检验科； 10.手术室；11.介入治疗室12.消毒供应中心； 13.医疗废物收集暂存； 13.其他__________；4.2 发生粘膜/皮肤暴露后的PEP措施及费用情况：HBV： 1.免疫球蛋白 2.疫苗 3.检查抗体 4.检查肝功能 5.其它费用共计__________ HCV: 1.检查抗体 2.检查肝功能 3.其它费用共计__________ HIV: 1.药物治疗 2.检查抗体 3.检查肝功能 4.其它费用共计__________ 梅毒：1.药物治疗 2.检查抗体 3.其它费用共计__________ 其它：1.药物治疗 2.其它费用共计__________附录：填表说明1.除非表格中有说明，否则表格中所有选项必须要填写，选择题请在所选项目上画圈。
肿瘤医院护理人员化疗药物的职业暴露与防护调查问卷
肿瘤医院护理人员化疗药物的职业暴露与防护调查问卷一、一般情况:1．您的年龄: [单选题] *○A.21-25 ○B.26-30○C.31-35○D.36-40○E.41-452．您的学历: [单选题] *○A.高职○B.专科○C.本科○D.研究生及以上3．您的职称: [单选题] *○A.护士○B.护师○C.主管护师○D.护士长4．您的工作年限: [单选题] *○A.1-5年○B.6-10年○C.10-15年○D.16-20年○E.20年及以上5．接触化疗药物的年限: [单选题] *○A.1-5年○B.6-10年○C.10-15年○D.16-20年○E.20年及以上6．您工作期间每天接触化疗药的频率: [单选题] *○A.1-2瓶○B.3-5瓶○C.6-10瓶○D.10瓶以上二、认知和培训:7．您是否参加过有关化疗药物职业暴露与防护的专业性培训: [单选题] *○A.从未参加过○B.参加过1-5场○C.参加过6-10场○D参加过10场以上8．您是否知晓化疗药物的作用机制: [单选题] *○A.全部知晓○B.绝大部分知晓○C.部分知晓○D.完全不知晓9．您是得否知道化疗药物的毒性及危害途径: [单选题] *○A.全部知晓○B.绝大部分知晓○C.部分知晓○D.完全不知晓10．您是否知晓不慎接触暴露的化疗药物后的处理方式: [单选题] *○A.全部知晓○B.绝大部分知晓○C.部分知晓○D.完全不知晓11．您认为配置化疗药物时，带哪种手套能有效隔离化疗药物: [单选题] *○A.塑料（PE）手套○B.无粉乳胶手套○C.双层手套（A＋B）○D.完全不知晓12．您认为接触化疗药物的医疗用品是否需特殊处理: [单选题] *○A.非常需要○B.无所谓○C.完全不需要○D.不清楚13．您认为经常接触化疗药物是否需要定期检查身体: [单选题] *○A.需要每年3-4次○B.需要每年1-2次○C.需要2-4年一次○D.完全不需要三、防护情况:14．化疗药物的存放是否遵守规定: [单选题] *○A.完全做到○B.部分做到○C.未作到15．操作时，是否保持操作台与手部清洁: [单选题] *○A.完全做到○B.部分做到○C.未作到16．打开安瓿，注入药剂时是否有粉末散出: [单选题] *○A.很多○B.很少○C.无17．配药室治疗室的通风设备运行是否良好: [单选题] *○A.运行良好○B.运行有障碍○C.无通风设备18．调配或取用化疗药物时是否配戴双层手套: [单选题] *○A.完全做到○B.部分做到○C.未作到19．调配或取用化疗药物时，手套破裂，穿孔是否做到及时更换: [单选题] *○A.完全做到○B.部分做到○C.未作到20．加压过大，拔针时瓶内为正压，是否有药液喷出: [单选题] *○A.很多○B.很少○C.无21．给药时，是否存在药液漏滴或污染工作服甚至地面的现象: [单选题] *○A.很多○B.很少○C.无22．更换液体（化疗药）时，是否做到手套进行操作: [单选题] *○A.完全做到○B.部分做到○C.未作到23．是否存在被患者化疗后的体液（呕吐物，大小便等）污染的情况: [单选题] *○A.很多○B.很少○C.无24．化疗药物的废弃物处理是否做到放入专用垃圾袋及防漏容器内: [单选题] *○A.完全做到○B.部分做到○C.未作到25．是否存在废弃物丢置过程中发生药液接触的情况: [单选题] *○A.很多○B.很少○C.无26．医院及科室有无制定关于化疗药使用的操作规程及暴露处理方法: [单选题] *○A.规章详细全面○B.规章未做到详细全面○C.无。
职业暴露预防处置试卷
职业暴露预防处置试卷一、单选题（每题5分，共30分）1. 职业暴露最常见于以下哪种职业人群？（）A. 教师。
B. 医护人员。
C. 工程师。
D. 会计。
2. 以下哪种情况不属于医护人员常见的职业暴露类型？（）A. 针刺伤。
B. 接触患者的血液、体液。
C. 在办公室处理文件时被纸张划伤。
D. 黏膜暴露于患者的分泌物。
3. 对于艾滋病职业暴露后的预防性用药，最好在暴露后（）小时内开始。
A. 1.B. 2.C. 4.D. 24.4. 医护人员发生职业暴露后，局部处理伤口时应使用（）冲洗。
A. 清水。
B. 生理盐水。
C. 肥皂水（或弱碱性清洗剂）D. 酒精。
5. 职业暴露后如果怀疑感染乙肝病毒，应尽快检测乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝表面抗体（抗 - HBs）等指标，且检测时间应在暴露后（）。
A. 立即。
B. 1周内。
C. 1 - 3个月内。
D. 6个月后。
6. 以下关于职业暴露预防措施，错误的是（）。
A. 严格遵守操作规程。
B. 正确使用防护用品。
C. 可以随意丢弃使用后的锐器。
D. 对患者进行相关传染病的筛查。
二、多选题（每题8分，共40分）1. 医护人员职业暴露的危害因素包括（）。
A. 生物性因素（如细菌、病毒等）B. 化学性因素（如消毒剂、化疗药物等）C. 物理性因素（如辐射、锐器伤等）D. 心理性因素（如工作压力等）2. 在预防职业暴露中，医护人员应正确使用的防护用品有（）。
A. 口罩。
B. 手套。
C. 护目镜。
D. 隔离衣。
3. 发生艾滋病职业暴露后，应进行的评估包括（）。
A. 暴露源的评估（如艾滋病病毒载量等）B. 暴露程度的评估（如暴露类型、暴露量等）C. 暴露者自身免疫状态的评估。
D. 暴露者心理状态的评估。
4. 以下关于乙肝职业暴露后的预防处置正确的是（）。
A. 未接种乙肝疫苗且乙肝表面抗体（抗 - HBs）阴性者，应注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
B. 已接种乙肝疫苗且乙肝表面抗体（抗 - HBs）阳性者，无需特殊处理。
急诊职业防护调查问卷
急诊科职业防护调查问卷您好！我们正在进行一项职业防护调查，目的是为了了解职业防护知识情况。
想邀请你利用几分钟时间帮忙填这份问卷，请你按照实际情况进行选择，在选择的答案□上划√。
谢谢！一般资料1、请问您的性别是□男□女2、请问您的年龄是□20—30岁□30—40岁□40—50岁□50岁3、请问您的职称是□初级□中级□高级4、请问您的职务是□医生□护士□护生□清洁工5、请问您的学历是□大专□本科□研究生□硕士生6、请问您的工龄是□1—5年□5—10年□10—15年□20年以上职业防护知识问卷7、请问您对职业危害因素的了解□完全不知道□略知□完全知道8、请问您能正确的掌握洗手指针□完全不知道□略知□完全知道9、请问您能正确的操作六步洗手法□完全不知道□略知□完全知道10、请问您对接触传染病患者后刷洗双手的正确顺序□完全不知道□略知□完全知道11、请问您对接触病人血液或体液是否戴手套□是□很少□从不12、请问您对接触病人或污物前后是否洗手□是□很少□从不13、请问您对针刺伤后能正确处理伤口的方法□完全不知道□略知□完全知道14、请问您对用过的针头能正确处理的方法□完全不知道□略知□完全知道15、请问您对发生职业暴露上报程序□完全不知道□略知□完全知道16、请问您对手有伤口操作中是否戴手套□是□很少□从不17、请问您对注射器用后是否回套针帽□是□很少□从不18、请问您对接触未明确诊断的患者时是否戴口罩□是□很少□从不19、请问您对接触病人血液、体液、分泌物是否采用防护措施□是□很少□从不20、请问您对接触消毒液是否戴手套□是□很少□从不21、请问您对职业暴露对策与措施有哪些□完全不知道□略知□完全知道22、请问您对医疗废物的分类处理□完全不知道□略知□完全知道23、请问您对传递锐器时的正确方法□完全不知道□略知□完全知道24、请问您对锐器盒盛满整个锐器盒的处理方法□完全不知道□略知□完全知道25、请问您手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时是否戴双层手套□是□很少□从不26、请问您对标准预防的隔离措施包括接触隔离、空气隔离等□完全不知道□略知□完全知道。
医务人员职业暴露
• 根据疾病的主要传播途径，采 取相应的隔离措施，包括接触 隔离、空 气隔离和微粒隔离 （空气飞沫）
血源性职业暴露防护措施
锐器伤防 护措施
在进行侵袭性诊疗、护理、实验操作过程中，要保证充足的光线，
01 并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 02 采用新技术，如使用有安全保护装置的锐器。
粘膜 暴露
用猴免疫缺陷病毒对猴子进行黏膜暴露，2448小时后病毒进入暴露区域的淋巴结，5天后 在外周血液中检测到病毒。
CONTENTS
目 录
01 医务人员职业暴露概况 02 血源性职业暴露危险因素 03 血源性职业暴露防护措施 04 血源性职业暴露处理、报告流程
01 医务人员职业 暴露概况
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在诊疗、护理操作过程中，有 可能发生血液、体液飞溅到医 务人员的面部时，医务人员应 戴具有抗湿性能的口罩、护目 镜或防护面罩；有可能发生血 液、体液大面积飞溅或者有可 能污染医务人员的皮肤或衣服 时，还应当穿戴具有抗湿性能 的隔离衣或者围裙。
禁止食品和饮料混置于储存血 液或其他潜在感染物质的冰箱、 冰柜、抽屉、柜子和桌椅面等。
血源性职业暴露防护措施
标准预防
• 认定病人的 血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，须进行隔离不论是否有明显的血迹污染或是 否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施
标准预防特点
• 即要防止血源性疾病的传播， 也要防止非血源性疾病的传播
护士艾滋病职业暴露防护知识及行为调查
护士艾滋病职业暴露防护知识及行为调查引言艾滋病是一种严重的传染病，由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起。
护士作为医疗机构的重要一员，面临着艾滋病患者护理工作中的职业暴露风险。
对于护士来说，了解艾滋病的职业暴露防护知识是至关重要的。
本文将对护士在艾滋病职业暴露防护知识及行为方面的调查进行分析和总结。
一、护士对艾滋病职业暴露的认识了解护士对艾滋病职业暴露的认识是非常重要的，因为只有深入了解其认知水平，才能有针对性地制定相关的培训和防护措施。
我们对100名不同工作年限和科室的护士进行了问卷调查，结果发现：1. 只有60%的护士认为自己了解艾滋病的传播途径和预防措施；2. 超过80%的护士表示对艾滋病的职业暴露存在一定的担忧和恐惧；3. 有15%的护士对艾滋病的职业暴露靶向性知识了解不足。
从以上数据可以看出，虽然大部分护士对艾滋病职业暴露有一定的认知，但也存在认知水平不够，对相关知识的了解不足的情况，因此有必要对护士进行相关的培训和宣传。
二、护士在艾滋病职业暴露防护行为调查1. 日常个人防护措施在日常工作中，护士是否严格遵守相关的个人防护措施是至关重要的，因为这关系到他们自身的健康安全。
我们进行了对100名护士的调查，结果发现：（1）95%的护士在接触艾滋病疾病患者时会戴手套；（2）80%的护士表示在处理感染患者的体液时会佩戴口罩和护目镜；（3）但只有60%的护士在处理可能接触感染体液的工作时会同时佩戴手套、口罩和护目镜。
可以看出，虽然大部分护士在工作中能够注意到个人防护的重要性，但依然有部分护士在特殊情况下没有做到全面的个人防护，这种情况需要引起重视。
2. 职业暴露后处理措施当护士发生职业暴露后，及时有效的处理措施对于减少感染的可能性非常重要。
我们进行了对100名护士的调查，结果发现：（1）85%的护士认为职业暴露后要立即洗手；（2）有60%的护士知道职业暴露后要及时前往医院传染科接受处理；（3）但只有40%的护士知道应该在职业暴露后吃药预防感染。
医务人员职业暴露风险评估
医务人员职业暴露的危害
1 健康风险
如感染疾病、患上职业病 和受到身体损伤等。
2 心理压力
3 工作效率下降
如长期面对工作压力和患 者医疗需求的心理负担等。
如因健康问题影响工作绩 效和职业发展等。
职业暴露风险评估方法
1 调查问卷
收集医务人员暴露情况和个人防护措施使用情况。
2 现场观察
记录医务人员的工作环境、个人行为和防护措施使用情况。
医务人员职业暴露风险评 估
医务人员职业暴露风险评估是评估医务人员在工作环境中暴露于各类风险的 可能性和程度的过程。了解职业暴露的风险对于保护医务人员健康至关重要。
职业暴露的定义及意义
职业暴露是指医务人员在工作中接触到有害物质、病原体或其他危险因素的可能性。了解职业暴露的定义和意 义可以帮助医务人员认识到自身面临的风险和应采取的措施。
3 洗手
常规洗手以防止病原体传播。
高风险
职业暴露频繁，且暴露源的 危害较高。
Hale Waihona Puke 风险评估的主要工具与软件个人防护装备
如口罩、手套和防护服等。
监测设备
如气体检测仪和辐射测量仪等。
风险评估软件
用于计算风险等级和生成评估报 告。
职业暴露防护措施
1 个人防护
如正确使用个人防护装备 和遵循卫生规定。
2 工作环境改善
如提供安全清洁的工作环 境和设备。
医务人员职业暴露的类型
物理因素
如辐射、噪音和温度等。
生物因素
如病原体、细菌和病毒等。
化学因素
如药物、化学品和有毒气体等。
心理因素
如工作压力和暴力威胁等。
职业暴露的成因
工作环境
如医院内的工作条件和设备状况。
血液透析护理进修生职业暴露知信行(KAP)调查
意 ４分 ， 大部分 同意 ３分 ， 小部分 同意 ２分 ， 不同
意１ 分 。总分为 ４ Ｏ分 ， 得分越 高表示 防护态度越 积极 。发放问卷 １ ３ ０ 份， 回收有效 问卷 １ ２ ４ 份， 有 效 回收率 ９ ５ ． ４ ％。
２ 结果
该理论认为 ， 卫生保健知识是 改变健康相关
情 况
为进行针对性 的职业暴露教育提供实证依据。 资料与方法
报道如下。
１ 对 象 ．
血液透析护理进修生职业暴露相关知识认知 情况总分 ３ ２分 ， 以总分的 ６ ０ ％以上为界限 ， １ ９ ． ２ 分
以上者为 合格 ， 占６ ９ ． ７ ％。各项构 成 比见 表 １ ：
时问、 知识获取途径 （ 包括带教老师 、 所属 医院 、 进 暴 露相关 知识获取来 源 （ 多 项选择 ） 、 职业暴露
作者单位 ： ８ ３ ０ ０ ５ ４ 新疆 ８ ３ ０ ０ ０ ２ 新疆 乌鲁木齐 乌鲁木齐
Ⅱ ｆ Ｌ 液透析护理进修生职业暴露 防护行为总分
合格 ， 占５ ９ ． ３ ％。各项构成 比见表 ３ ：
修生间交流 、 新 闻媒体 、 学校教育 ） 。第二部分为职 ６ ８ 分 ，以总分的 ６ ０ ％以上为界限 ， ４ ０ ． ８ 分以上者为
新疆医科大学 一 附属 医院肾病科【 ｆ ｉ Ｌ 液净化 【 ｝ ｌ 心（ 帕热旦 木・ 托乎提 ， 李 玉芳 ） 新疆疾病控制 心（ 黄河 ）
通讯作者 ： 黄河 ， ｈ ｕ ａ ｎ ｇ ｈ ｅ ｓ ｈ ｕ ｉ ９ １ ７ ＠ｓ ｏ ｈ ｕ ． ｅ ｏ ｍ。
及机械性损伤等的危害。然而至今针对进修
： 匀 职业暴露知识水平 的研究甚少Ｉ ｌ Ｉ 。如何让进 色 在进修期 间减少职业暴露 的发生 ， 使其顺利 进修课程 ， 减少职业暴 露带来 的负面影响是非
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编号--------------------
医护人员职业暴露情况调查问卷
您好，该问卷旨在了解您在医护过程中的职业暴露情况，通过分析合理指导相关部门做出工作，减少医护人员的职业暴露机会，保障健康。
本调查仅做研究，所有有关您的信息我们将严格保密处理，请如实的反映您的情况
一般情况
1.姓名 --------
2.性别 ---------
3.出生年月 ---------
4.学历①中专及以下②大专③本科④硕士⑤博士及以上
5.职业①医生②医技③护士④保洁⑤实习生
6.科室①内科②外科③儿科④妇科⑤传染病⑥其他
7.工龄 -------
8.父亲的文化程度
①小学及以下②中学或中专③高中④大专或本科⑤本科以上
9.母亲的文化程度
①小学及以下②中学或中专③高中④大专或本科⑤本科以上
10.目前的婚姻状况
①已婚②未婚③离异④丧偶⑤分居
11.是否有子女①是②否
12.您的血型① A型② B型③ AB型④ O型⑤不清楚
13您的住房建筑面积------（平方米）（使用面积乘以3）
14.您的性格①内向②外向③混合型
15.您的家庭关系①非常亲密②和睦③一般④很差
16.您的收入① 2000以下② 2000~4000 ③ 4000~6000 ④ 6000以上
职业暴露情况
17.您是否喜欢您的工作①是②否
18.您每天至少工作多长时间
① 8小时以下② 8~10小时③ 10~12小时④ 12小时以上
19.您是否值过夜班①是②否（选“否”请跳转21题）
20.一个月值夜班多少次
① 4次② 4~8次③ 8~12次④ 12次以上
21.您是否知道自己所做的工作具有危险性①是②否
22.您是否接触过患者的血液，体液或分泌物①是②否
23.您知道患者的血液，体液或分泌物可以传染疾病吗①是②否
23.您是否接种过疫苗①是②否
24.何时接种的
①没有接种② 6个月前③ 1年前④ 3年前⑤ 5年前
25.您所在的工作环境光线是否充足①是②否（选“否”请跳转28题）
26.您是否长时间在开照明灯的环境下工作①是②否
27.这样的环境下工作对您有何影响
①头晕□②胸闷□③精神不振□④毫无影响□
28.您是否被电击过①是②否
29.您被电击的次数------
30.何种原因被电击
①不规范用电□②电线老化□③设备漏电□④其他---- □
31.电击伤的程度
①麻②疼痛③肌肉抽搐④灼烧
32.电击后会采取何种措施
①学会安全用电□②向有关部门反映，更换电线设备□③不做处理□④其他----
33.您认为HIV通过哪些途径传播
①血液□②性接触□③母婴垂直传播□④体液□⑤握手□⑥其他---- □
34.您知道HBV可以通过那些途径传播
①血液□②性接触□③体液□④分泌物□⑤其他---- □
35.您是否在操作前后洗手①是②否
36.您认为何种情况下必须要洗手
①直接接触病人前后□②穿脱隔离衣前后，摘手套后□③进行无菌操作前后□④处理污染物品后□
⑤手有可见的污染物□
37.洗手包括那些步骤
①湿手□②取液□③揉搓□④冲洗□⑤护肤□
38.您洗手采用的是何种水龙头①非手动的②手动的
39.洗手是否用消毒剂①是②否
40.干燥收的毛巾是否经过高温杀菌①是②否
41.您在操作工作时是否戴手套①是②否（选“否”请跳转43题）
42.戴何种性质的手套①一般的乳胶手套②专业的聚乙烯手套
43.当您手部皮肤破损时，在进行操作工作时您认为
①可以直接双手操作②戴手套③必须戴双层手套④其他---
44.您工作时是否戴口罩①是②否
45.口罩佩戴，金属软条应该在什么位子
①内上②内下③外上④外下
46.您是否因医用锐器而受伤①是②否
47.受伤的次数-----
48.受伤的原因
①回套针头，针帽□②拔针时注射器碎裂□③手术缝合时□④传递刀片□⑤拿锐器碰到运动的物体□⑥别人误伤□⑦其他----- □
49.在什么地方被锐器所伤①手术室□②病房□③走廊□④监护室室□⑤其他---- □
50.锐器是否带有患者的血液或体液①是②否
51.被锐器所伤后，您做如何处理
①清洗消毒，必要时接种疫苗②清洗消毒③简单的清洗④不需要做任何处理
52.在处理患者血液体液及被污染的物品时您是否知道其具有传染性①是②否
53.您用何种方式收拾有患者血液体液的物品
①双手直接收拾②戴手套收拾③借助其他辅助器械④其他-----
54.医用锐器用过后您会
①直接扔掉②丢到垃圾桶③放入指定的利器盒内④其他----
55.您如何处理利器盒
①丢掉利器后循环再用②同利器一起随便扔掉③存放在指定地点，做好危险标识，严密封口，有专业人士销毁④其他----
56.您在接触消毒剂（如甲醛）或化疗药物时是否注意防护①是②否
57.您是否认为消毒剂或化疗药物对人体有害①是②否
58.您认为可能通过那些途径伤害人体①呼吸道②皮肤黏膜③其他----
59.您是否有过因接触消毒剂而出现身体不适①是②否
60.您认为哪些方法可以减少这种伤害
①严格配置消毒剂的浓度②避免与皮肤黏膜接触③吃防护药④操作完后洗手
61.在给患者做放射性检查时，您认为是否有必要穿防护服①有必要②没必要
62.在给病人做激光治疗时，您是否戴防护镜①是②否
63.是否因为医疗事件与病人产生纠纷①是②否
64.是否曾受病人或其家属的语言攻击①是②否
65.是否曾受到病人及其家属的暴力行为①是②否
在最近几个月内您有没有下列症状
答案：A没有或很少时间；B小部分时间；C相当多时间；D绝大部分或全部时间。
1.我觉得比平时容易紧张或着急 A B C D
2.我无缘无故在感到害怕 A B C D
3.我容易心里烦乱或感到惊恐 A B C D
4.我觉得我可能将要发疯 A B C D
*5.我觉得一切都很好 A B C D
6.我手脚发抖打颤 A B C D
7.我因为头疼、颈痛和背痛而苦恼 A B C D
8.我觉得容易衰弱和疲乏 A B C D
*9.我觉得心平气和，并且容易安静坐着 A B C D
10.我觉得心跳得很快 A B C D
11.我因为一阵阵头晕而苦恼 A B C D
12.我有晕倒发作，或觉得要晕倒似的 A B C D
*13.我吸气呼气都感到很容易 A B C D
14.我的手脚麻木和刺痛 A B C D
15.我因为胃痛和消化不良而苦恼 A B C D
16.我常常要小便 A B C D
*17.我的手脚常常是干燥温暖的 A B C D
18.我脸红发热 A B C D
*19.我容易入睡并且一夜睡得很好 A B C D
20.我作恶梦 A B C D
在最近几个月您有没有以下情况
答案：A没有或很少时间；B小部分时间；C相当多时间；D绝大部分或全部时间。
1.我觉得闷闷不乐,情绪低沉 A B C D
*2. 我觉得一天之中早晨最好 A B C D
3. 我一阵阵哭出来或想哭 A B C D
4. 我晚上睡眠不好 A B C D
*5. 我吃得跟平常一样多 A B C D *6. 我与异性密切接触时和以往一样感到愉快 A B C D
7. 我发觉我的体重在下降 A B C D
8. 我有便秘的苦恼 A B C D
9. 我心跳比平时快 A B C D
10. 我无缘无故地感到疲乏 A B C D *11. 我的头脑跟平常一样清楚 A B C D *12. 我觉得经常做的事情并没困难 A B C D 13. 我觉得不安而平静不下来 A B C D *14. 我对将来抱有希望 A B C D 15. 我比平常容易生气激动 A B C D *16. 我觉得作出决定是容易的 A B C D *17. 我觉得自己是个有用的人，有人需要我 A B C D *18. 我的生活过得很有意思 A B C D 19. 我认为如果我死了别人会生活得更好些 A B C D *20. 平常感兴趣的事我仍然照样感兴趣 A B C D。