急性胰腺炎治疗及药物
急性胰腺炎吃什么药

急性胰腺炎吃什么药文章目录*一、急性胰腺炎吃什么药*二、急性胰腺炎的典籍偏方*三、急性胰腺炎的护理知识急性胰腺炎吃什么药1、应用抗生素一般常用青霉素、链霉素、庆大霉素、氨苄青霉素、磺苄青霉素、先锋霉素等,为控制厌氧菌感染,可同时使用甲硝唑。
由于胰腺出血坏死、组织蛋白分解产物常是细菌繁殖的良好培养基,故在重型病例中尤应尽早使用,可起到预防继发感染及防止并发症等作用。
2、清胰利胆颗粒处方药中成药非医保国产批准文号:国药准字3400822Z2生产企业:吉林省抚松制药股份有限公司功能主治:行气解郁,活血止痛,舒肝利胆,解毒通便。
用于急性胰腺炎,急性胃炎等症。
用法用量:开水冲服。
一次10g,一日2~3次。
3、胰胆炎合剂功能主治:清泻肝胆湿热。
用于急性胰腺炎,急性胆囊炎,也可用于慢性胰腺炎,慢性胆囊炎的急性发作。
用法用量:口服,一次药液20ml,冲服药粉1g,一日 2次。
慢性期服药量加倍,症状缓解后,根据大便情况酌减药服量,或遵医嘱。
4、胰胆舒胶囊处方药中成药非医保国产批准文号:国药准字8020Z5058生产企业:吉林益民堂制药有限公司功能主治:散瘀行气,活血止痛。
用于急、慢性胰腺炎或胆囊炎属气滞血瘀,热毒内盛者。
用法用量:口服。
一次4粒,一日2-3次。
急性胰腺炎的典籍偏方1、各种瓜果汁:如白萝卜、西瓜汁、番茄汁、雪梨汁、荸荠汁、绿豆芽汁等,均可饮服。
有清热解毒功效,并富含维生素,适用于禁食后刚允许低脂流质阶段的急性胰腺炎病人。
2、黄花菜马齿苋饮:黄花菜、马齿苋各30克,将两者洗净,放入锅内,加清水适量,用武火烧沸后,转用文火煮30分钟,放凉后装入罐内,代茶饮。
有清热解毒消炎功效。
适用于急性胰腺炎刚开始流质的阶段。
3、佛手柑粥:佛手柑15克,煎汁去渣,加粳米50克,加水适量煮成粥,即将熟时加入冰糖,粥成后食之。
有理气止痛、健脾养胃之功效。
4、豆蔻粥:肉蔻豆10克,生姜10克,粳米50克,先将粳米淘净加入煮粥,待煮沸后,加入捣碎的肉豆蔻细末及生姜,继续熬煮成粥后服。
急性胰腺炎的饮食和药物治疗

急性胰腺炎的饮食和药物治疗饮食和药物在急性胰腺炎的治疗中扮演着重要的角色。
对于患有急性胰腺炎的患者来说,正确的饮食和选择性的药物治疗可以帮助控制疾病的进展,并缓解症状。
本文将探讨急性胰腺炎患者的饮食需求以及药物治疗方面的重要注意事项。
饮食是急性胰腺炎管理中至关重要的一部分。
在急性发作期间,患者应避免进食任何形式的固体食物,并转而只摄入液体或半流质饮食。
这是因为在急性发作期间,消化系统会处于休息状态,并且摄入固体食物可能会刺激胰腺分泌更多消化酶,加重症状并导致不良后果。
1. 液体摄入:患者应逐渐增加液体摄入量,包括水、汤和果汁等。
但需要注意的是,乳制品和咖啡因含量高的饮料应避免,因为它们可能会引起进一步的消化不良。
2. 半流质饮食:当急性发作缓解后,患者可以逐渐过渡到半流质饮食。
这包括软食物、熟食、米粥等易于消化的食物。
避免摄入高脂肪和高蛋白的食物,因为它们可能会增加胰腺分泌和消化的负担。
3. 避免刺激性食物:辛辣、油炸食品以及含有咖喱粉、黑胡椒等刺激性调料的食物应在治疗期间避免。
这些刺激性成分可能会导致胰腺分泌更多的消化酶,加重症状并延长康复时间。
4. 控制饮食量和频率:与适当的饮食能相对应,控制饮食量和频率也很重要。
多次少量进餐是一个比较好的选择,以减轻胰腺过度分泌消化酶的负担,并有助于维持能量平衡和营养需求。
在药物治疗方面,急性胰腺炎的治疗通常需要医生的指导和监测。
以下是一些重要的药物治疗注意事项:1. 镇痛药物:急性胰腺炎患者通常会出现严重的腹部疼痛。
镇痛药物可以帮助缓解这种不适,并提高患者在治疗过程中的舒适度。
然而,需要避免使用非甾体消炎药(NSAIDs),因为它们可能会加剧肠道出血风险。
2. 消化酶抑制剂:胰酶是消化食物所必需的酶类。
在急性胰腺炎发作期间,使用消化酶抑制剂有助于减少胰腺分泌和进一步损伤。
这些药物可以有效地降低消化酶水平,并帮助胰腺更快地康复。
3. 抗生素:对于合并感染或其他严重情况下,医生可能会考虑使用抗生素来控制感染和避免并发症发展。
急性胰腺炎的药物治疗及并发症处理知识,你了解多少

急性胰腺炎的药物治疗及并发症处理知识,你了解多少急性胰腺炎(AP)在临床上属于较为多发的消化系统病症,其发病原因相对复杂,患者会出现腹部突发性疼痛等症状。
据最新流行病学调查研究显示,AP发病率在13~45/10万间,多是因患者有酗酒、不良饮食习惯、过度肥胖等引起的。
当疾病未能得到有效治疗而发展成为重症,其死亡率会高达20.0%,严重威胁到患者的生命安全。
近年来,由于人们生活水平提升在饮食、生活习惯上发生较大变化,导致AP发病率有明显增长,因此需引起临床重视。
以下主要从AP的药物治疗、并发症及其处理两方面进行阐述,希望能够有效提升人们对此病症的了解。
内容如下:一、急性胰腺炎药物治疗第一,生长抑素及其类似物。
早在2013年、2015年期间的中国急性胰腺炎诊治指南及多学科诊治工作中,便对生长抑素及其类似物达到共同的推荐意见。
唐承薇教授团队于2012年展开临床实际研究。
结果显示:在轻症急性胰腺炎的肥胖患者的患病早期,为其注射奥曲肽72h后,能够明显起到预防出现重症急性胰腺炎效果。
同时,此团队的另一项研究证实,当AP患者发病后若其血浆生长抑素明显降低,可在其发病48h内输注足量且适当剂量的奥曲肽,从而帮助其生长抑素恢复到正常范围,并降低重症急性胰腺炎的出现率。
此外,近年来还有研究指出,奥曲肽、生长抑素对患者的器官损伤有一定保护效果,能够减少并发症的出现,还能切实地降低死亡率。
第二,蛋白酶抑制剂。
如乌司他丁、加贝脂等药物使用后能够对AP疾病相关酶的释放起到抑制效果。
经相关临床实践结果可知,针对AP患者使用乌司他丁后经血常规检查,发现患者的CRP、IL-6、TNF-α均有明显降低,效果明显。
但是从其预后等指标上分析优势并不明显。
例如Yasunaga等学者经研究,认为甲磺酸加贝酯是否使用,对重症急性胰腺炎患者的死亡率、住院时间上并无明显差异,P>0.05。
上述结果和Seta等学者的分析(静注蛋白酶抑制剂对减少AP 病死率无明显效果)中有共通之处。
急性胰腺炎的药物治疗

急性胰腺炎的药物治疗急性胰腺炎是临床诊疗中的常见病症,是急腹症表现最为明显的症状。
近年来,随着生物学、医学的飞速发展,各种先进的医疗机械、不断的涌入市场,给医疗事业开展注入了生机,使得医护人员对各种病症的发病机理研究日益深入。
同时,医护人员对急性胰腺炎发病机理研究相当深入,相应的药物研究也取得了重大的进展。
这里我们就急性胰腺炎的临床药物诊疗做了全面综述。
一急性胰腺炎概述临床上重症急性胰腺炎是临床工作中常见的急腹症,有着发病急、病情发展速度快、治疗复杂且发病率高、伴发症发生率高、致死率高、致残率高的严重疾病。
由于重症急性胰腺炎本身有着病情凶险、复杂、个体差异突出的特征,因此在临床诊疗中无论是外科医生还是内科医生都十分的关注。
1、急性胰腺炎概念所谓的急性胰腺炎主要指的是因为胰腺消化酶自身消化不良而引发的急性化学性症状,这种症状的发生多在青壮年,其中以急性腹痛、尿淀粉酶增高表现最为突出。
2、急性胰腺炎特点首先,胰腺分泌的消化酶造成自身消化不良,进而产生化学性炎症,这种症状的发生除了继发感染之外没有任何细胞参与到感染当中。
其次,病变产物涉及范围广,甚至遍布全身,引发多个消化器官、器官发生病变。
二急性胰腺炎的药物治疗1 生长抑素及其类似物生长抑素是治疗急性胰腺炎的常见药物,它主要是对人体的胰腺、胆囊、小肠等器官的分泌物、溶酶体在释放、生成的过程加以控制,其包括肌肉送张控制、肌肉状态控制,通过这些控制方法使得胰腺内部的引流长期处于正常、畅通的状态,且利用对网状内部的皮系统形成刺激,从而使得急性胰腺炎的毒素得到及时的排出,进而达到缓解病症的目的。
同时,生长抑素还能对血小板进行活化处理,使得血小板活化因子在运动的过程中释放出有效的抑制物,通过这些抑制物使得胰腺内部的细胞达到良好的保护状态。
经过多年的医学实践研究得出,生长抑素的应用能过使得已经发生损伤的胰腺细胞凋零速度进一步加快,使得那些还没有发生损伤的细胞得到有效地保护,从而减小炎症恶化程度、减轻患者的症状。
急性胰腺炎如何进行药物治疗?

急性胰腺炎如何进行药物治疗?
(1)抑制胰腺分泌
①对重型急性胰腺炎,应用生长抑素或长效类似物奥曲肽,一次
0.1mg,每隔6小时给药1次,连续3~7天;
②急性轻型(水肿型)胰腺炎或急性出血坏死性胰腺炎可选用抑制胰酶药加贝酯于治疗初始3日内一日300mg,症状减轻后一日100mg 静脉滴注,溶于5%葡萄糖注射液500ml中,滴速控制为每小时1mg/kg,连续6~10天;
③对出血、坏死型胰脉炎可使用胰酶活性抑制药抑肽酶,于发病第1~2天给予8万~12万U,溶于0.9%氯化钠或25%葡萄糖注射液20ml中,缓慢静脉注射,滴速每分钟2ml,维持量一日2万~4万U,分4次给予。
(2)镇痛、解痉可用哌替啶50~100mg 与阿托品0.5mg合并肌内注射,或普鲁卡因0.5~1.0g溶于5%~10%葡萄糖注射液500~1000ml中静脉滴注。
(3)对严重者应用氢化可的松一日200~500mg静脉滴注,连续2~3天,待好转后逐渐减量停药。
选用甲硝唑、氟喹诺酮类、严重时可应用亚胺培南/西司他丁等抗感染药。
常用广谱抗生素如氨苄西林每日6~8g静脉滴注,头孢唑林每日2~3g静脉滴注。
重度感染患者可用头孢哌酮每日1~6g,分2~3次静脉滴注。
为减少奥曲肽所致的胃肠道不良反应,可在注射时减少进餐量,
或在两餐间及睡前注射。
长期应用的患者中约10%~20%可发生胆石症,因此在治疗后的6~12个月应用超声检查胆囊情况,如有胆石症出现,一般为无症状的,如有症状应考虑用溶石疗法或手术治疗。
急性胰腺炎及其药物治疗

急性胰腺炎及其药物治疗急性胰腺炎是由多种病因引起胰酶在胰腺内激活,引起以胰腺局部炎症反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。
临床分两型,轻型急性胰腺炎(MAP)和重型急性胰腺炎(SAP),后者主要指急性胰腺炎伴有脏器功能障碍, 或出现坏死、脓肿或假性囊肿等局部并发症,或二者兼有。
急性胰腺炎的治疗目的主要包括抑制胰液分泌;对症支持治疗;并发症的监测和治疗。
发病初期治疗包括纠正水电解质紊乱,支持治疗,防止局部及全身并发症。
基本治疗措施包括⑴饮食控制,发病后即应该禁食,当腹痛症状完全缓解,腹部压痛体征消失, 肠鸣音恢复正常,可先进无脂流食,逐步恢复饮食。
(2)胃肠减压:严重腹胀、麻痹性肠梗阻的患者可予胃肠减压治疗。
(3)补液:积极的静脉液体补充对于纠正低血容量至关重要, 包括补充血容量、保持水、电解质和酸碱平衡。
补液量依据基础需要量和流入组织间隙的液体决定,注意补充胶体液和补充微量元素、维生素。
(4)镇痛:可予哌替咤,不推荐使用吗啡和胆碱能受体拮抗药如654-2。
(5)抗菌药物:非胆源性MAP不推荐使用抗生素,对胆源性急性胰腺炎应常规使用抗生素。
坏死性胰腺炎并发热、白细胞升高、和(或)器官衰竭者,进行培养同时(包括CT引导经皮胰腺抽吸)予以恰当的抗生素是合理的,如未发现感染源,则停用抗生素。
抗生素使用原则:抗菌谱为革兰阴性和厌氧菌为主,脂溶性强,有效通过血-胰屏障。
一线药:甲硝喋和喳诺酮类药。
严重时可予亚胺培南-西司他丁。
(6)营养支持:MAP可予全胃肠外营养(TPN) o SAP 一旦明确患者数周内不能经口摄食,则应开始营养支持。
可予肠内营养(EN) (7)预防和治疗肠道衰竭: 谷氨酰胺保护肠道黏膜、调节肠道菌群药物。
(8)抑制胰液分泌:生长抑素或其长效类似物奥曲肽(9)抑制胰酶药:加贝酯或抑肽酶:抑制蛋白酶作用。
氟尿喀咤一日0. 1〜0.5g 静脉滴注,抑制胰蛋白酶。
(10)乩受体拮抗药和PPI抑制胃酸分泌间接抑制胰液分泌。
急性胰腺炎的治疗方案

急性胰腺炎的治疗方案第1篇急性胰腺炎治疗方案一、背景急性胰腺炎(AP)是因胰腺组织炎症反应而导致的临床综合征,具有较高的发病率和死亡率。
为提高急性胰腺炎的治疗效果,降低并发症和死亡率,依据相关法律法规和临床指南,结合我国医疗实践,制定本治疗方案。
二、治疗原则1. 个体化治疗:根据患者的病情、年龄、体质等因素,制定合适的治疗方案。
2. 综合治疗:采用内科治疗、外科治疗、内镜治疗等多种方法,达到控制炎症、缓解症状、预防并发症的目的。
3. 严密监测:密切观察患者的生命体征、病情变化和实验室检查结果,及时调整治疗方案。
4. 预防为主:加强健康教育,指导患者改变不良生活习惯,预防疾病复发。
三、治疗方案1. 内科治疗(1)禁食禁饮:患者需禁食禁饮,以减轻胰腺负担,促进胰腺休息。
(2)补液治疗:根据患者脱水程度、心肺功能等因素,合理补液,维持水、电解质和酸碱平衡。
(3)抗感染:根据病原菌培养结果和药物敏感试验,选择合适的抗生素抗感染治疗。
(4)抑制胰腺分泌:使用生长抑素类药物,如奥曲肽,抑制胰腺分泌,减轻胰腺炎症。
(5)营养支持:在患者病情稳定后,逐步过渡至肠内营养,必要时可行肠外营养。
(6)解痉止痛:使用抗胆碱药物,如山莨菪碱,缓解胆道痉挛。
2. 外科治疗(1)适应症:急性胰腺炎合并胆道梗阻、胰腺坏死、感染、穿孔等并发症时,需考虑外科治疗。
(2)手术方法:根据患者病情和并发症类型,选择胆道引流、坏死组织清除、胰腺切除等手术方式。
3. 内镜治疗(1)适应症:急性胰腺炎合并胆道结石或胆道炎症时,可行内镜下Oddi括约肌切开术(EST)或胆总管结石取出术。
(2)操作步骤:在全身麻醉或局部麻醉下,经口插入内镜,行EST或胆总管结石取出。
四、并发症处理1. 急性呼吸衰竭:及时给予氧疗,必要时行机械通气。
2. 急性肾损伤:积极纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱,必要时行血液透析。
3. 胰腺坏死感染:加强抗感染治疗,必要时行外科手术。
急性胰腺炎吃什么消炎药好

急性胰腺炎吃什么消炎药好
一、概述
急性胰腺炎的治疗不单单是吃消炎药就能够解决的。
这种病比较常见的是急性水肿型胰腺炎,治疗的时候主要目的是尽量减少胰腺自身的消化。
治疗的方式,治疗的方式可以是禁食以及静脉营养输入,还可以是胃肠减压。
在治疗的过程当中要尽可能的减少胰酶的分泌,治病过程当中有可能使用到胰酶制剂。
当然,使用抗菌消炎药也是常常使用的手段,主要是为了减少可能的继发感染。
二、步骤/方法:
1、在治疗急性胰腺炎的时候消炎抗生素类药物可以酌情使用,常用的可以是庆大霉素或者是氨苄青霉素以及先锋霉素。
这些抗生素可以作为继发感染的治疗,也可以作为感染的预防性用药。
2、其实急性胰腺炎的治疗抗生素消炎药不是最主要的。
在治疗的过程当中如果病人感觉到恶心并且有呕吐症状,则需要做胃肠减压治疗,有时候还需要结合抗胆碱的药物,比如说阿托品进行皮下注射治疗。
3、急性胰腺炎治疗过程当中需要积极抑制胃酸以及胰液的分泌,选择的药物可以是雷咪替丁,这种药物可以口服,也可以静脉输入,如果病人有很剧烈的腹痛感觉,则还需要使用到杜冷丁。
三、注意事项:
急性胰腺炎病人饮食要注意,需要适当禁食,如果可以饮食,则主要是吃流质或者半流质的食物,脂肪摄入以及盐分的摄入都需要限制。
饮食必须清淡。
绝对不可以抽烟喝酒。
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急性胰腺炎治疗及药物
急性胰腺炎是常见的急腹症之一,是因为胰腺酶消化胰腺自身所造成的急性炎症,临床上分成水肿型与坏死型两类。
主要症状为忽然发作的上腹部疼痛、呕吐、恶心、发热、肚胀、血和尿中淀粉酶升高等。
单纯水肿型胰腺炎发病过程一般1星期左右,预后好。
出血坏死型胰腺炎病况凶险,易出现休克、腹膜炎、败血症等并发症,预后差,死亡率极高。
治疗:抑制胰腺分泌,镇静解痉止疼,纠正水盐电解质平衡,控制继发性感染,积极治疗并发症。
(1)严密观察体温、脉搏、呼吸、血压;尿量、腹肌紧张和压痛程度与范围;肚胀、腹围、腹水、白细胞计数和血尿淀粉酶变化、电解质和血气分析等。
(2)抑制胰腺分泌。
禁止食用和插胃管持续胃肠减压;抗胆碱药与抑酸药,可以用阿托品、654至2肌内注射;H2-受体拮抗剂,如甲氰米胍0.4g,加入5%葡萄糖液250mL中静滴;质子泵抑制剂,奥美拉唑40mg,加入生理盐水100mL中静滴。
生长抑素类,如奥曲肽(善得定),开始100微克静脉注射,之后按1h250微克持续静脉滴注,连续用5至7日。
(3)抑制胰酶活性。
比较适用于出血坏死型胰腺炎早期,抑肽酶每天每kg体重2万单位,分两次溶于葡萄糖液静脉滴注。
(4)镇静解痉止疼。
安定和度冷丁肌肉注射,禁用吗啡,以免引起括约肌收缩,加重病况。
抗胆碱可以药物,如阿托品,可和度冷丁合用,肌内注射。
(5)纠正水盐电解质平衡,要积极补充体液和电解质,尤其要注意血钾和血钙变化。
(6)积极抢救休克。
给予足量的输血、血浆、白蛋白及血浆代用品。
(7)控制继发感染,可给予广谱抗生素,如左氧氟沙星0.4至0.5g静脉点滴,每天1次。
或者生理盐水100mL中加入先锋霉素
V2.5g,静脉点滴,每天两回;配合甲硝唑250mL静脉点滴,每天两回。
(8)营养支持治疗。
对于中、重度患者要早期给予氨基酸、脂肪乳静滴,营养支持治疗。
(9)外科治疗的适应证。
出血坏死型胰腺炎经内科治疗无效者;诊断未明确,疑有腹腔脏器穿孔或者肠坏死者;黄疸加深需要解除胆道或者壶腹部梗阻者;腹膜炎经腹膜透析或者抗生素治疗无好转者;并发胰腺脓肿或者假性囊肿者。
注意要点:饮食合理,避免过多喝酒,特别不要酗酒和暴食暴饮;积极治疗胆道系统结石,预防胆道感染。