甲钴胺联合舒血宁注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床效果观察
110【中西医结合】甲钴胺联合舒血宁注射液治疗糖尿病 周围神经病变的临床效果观察张 静1，金晓明2（1.葫芦岛市锦西石化医院，辽宁 葫芦岛 125000；2.北部战区空军医院）【摘要】 目的：观察甲基钴胺联合舒血宁注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
方法：回顾性分析2016年3月至2017年4月的123例糖尿病周围神经病变患者的临床资料，按照治疗方式将患者分为观察组63例和对照组60例。
观察组采用甲钴胺联合舒血宁注射液方案治疗，对照组采用单独使用甲钴胺方案治疗。
比较两组临床效果及感觉、运动神经传导速度。
结果：治疗后，观察组感觉、运动神经传导速度均明显优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）；观察组总有效率为93.7%（59/63），明显高于对照组的63.3%（38/60），差异有统计学意义（P <0.05）。
结论：甲丙胺联合舒血宁注射液治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果优于单纯甲钴胺治疗效果。
【关键词】 糖尿病周围神经病变；甲钴胺；舒血宁doi: 10. 3969 / j. issn. 1672-0369. 2019. 07. 050中图分类号: R587.1 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369（2019）07-0110-02作者简介：张静（1973.03-），女，辽宁葫芦岛人，本科（专升本），主治医师，研究方向：内分泌疾病，电子邮箱：zlg835702@。
糖尿病周围神经病变是一种慢性非传染性疾病，常与微血管病变引起的非酶糖基化，代谢紊乱和神经缺氧缺血显著相关[1-2]。
本文观察甲基钴胺联合舒血宁注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料 回顾性分析2016年3月至2017年4月葫芦岛市锦西石化医院收治的123例糖尿病周围神经病变患者的临床资料。
诊断标准[3]：（1）肢体感觉异常或肌无力；（2）跟腱和膝关节反射减弱；（3）肌电图显示<45 m/s 的运动神经传导速度和<40 m/s 的感觉神经传导速度。
排除标准：（1）恶性肿瘤患者；（2）本次研究前半个月内，接受影响本次临床结果的相关药物或者物理治疗。
按照治疗方式将患者分为观察组63例和对照组60例。
观察组：男33例，女30例；年龄40~65岁，平均（53.2±7.8）岁；糖尿病病程3.1~18.6年，平均（10.8±3.5）年；糖尿病周围神经病变病程1.8~8.4年，平均（4.7±2.6）年。
对照组：男32例，女28例；年龄39~69岁，平均（54.6±8.2）岁；糖尿病病程2.8~17.2年，平均（11.1±3.3）年；糖尿病周围神经病变病程1.4~8.1年，平均（5.1±2.2）年。
两组一般资料比较，差异无统计学意义（P >0.05），具有可比性。
1.2 方法 两组均给予控制饮食并口服降糖药物与注射胰岛素治疗，对照组口服甲钴胺片（华北制药股份有限公司，国药准字H20031126，规格：0.5 mg），0.5 mg/次，3次/d。
持续治疗4周。
观察组在对照组的基础上加用舒血宁注射液（太原药业有限公司，国药准字Z16021622，规格：2 mL）治疗，将20 mL 舒血宁注射液加入250 mL 的5%葡萄糖注射液中静脉滴注，1次/d。
持续治疗4周。
1.3 观察指标 比较两组以下指标,（1）感觉神经传导速度检测：采用使用肌电图仪，选择输出的方法持续时间为0.1~0.2 ms、刺激频率1~2 Hz、超强刺激。
分别使用环状表面电极进行刺激和记录治疗前后测量正中神经，胫神经和腓神经的传导速度。
（2）运动神经传导速度检测：采用MCV 测定：①电极放置：刺激电极置于神经干，记录电极置于肌腹，参考电极置于肌腱；地线置于刺激电极和记录电极之间。
②MCV 的计算：超强刺激神经干远端和近端，在该神经支配的肌肉上可记录到2次复合肌肉动作电位（Compound muscle action potential，CMAP），测定其不同的潜伏期，用远端和近端之间的距离除以两点间潜伏期差，即为神经的传导速度。
计算公式为：神经传导速度（m/s）=两点间距离（cm）×10/两点间潜伏期差（ms）。
波幅的测定通常取峰峰值。
治疗前后测量正中神经，胫神经和腓神经的传导速度。
（3）临床总有效率检 测[3]：症状明显改善或消失，膝关节肌腱反射正常，肌电图神经传导速度增加5 m/s 以上或恢复正常为显效；症状好转，膝关节肌腱反射改善，肌电图神经传导速度提早，肌电图神经传导速度为5 m/s为有效；症状无改善，膝关节肌腱反射和肌电图无变化为无效。
总有效率=（显效＋有效）例数/总例数×100%。
1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0软件进行数据统计分析，计量资料以（x—±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组感觉神经传导速度比较 治疗前，两组感觉神经传导速度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组感觉神经传导速度均明显快于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
见表1。
表1 两组感觉神经传导速度比较（m/s，x—±s）组别时间中枢神经胫神经腓总神经观察组（n=63）治疗前32.8±2.433.6±4.633.8±4.1治疗后47.3±4.9ab48.6±3.9ab39.3±4.2ab对照组（n=60）治疗前33.3±2.734.5±4.332.3±4.3治疗后38.2±3.7b38.6±4.3b36.8±3.4b注：与对照组比较，a P<0.05，与治疗前比较，b P<0.052.2 两组运动神经传导速度比较 治疗前，两组运动神经传导速度比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组运动神经传导速度均明显快于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
见表2。
表2 两组运动神经传导速度比较（m/s，x—±s）组别时间正中神经胫神经腓总神经观察组（n=63）治疗前42.3±6.140.3±7.132.8±4.0治疗后59.0±4.6ab48.1±6.1ab46.3±4.1ab对照组（n=60）治疗前42.6±6.839.8±6.933.7±3.5治疗后46.1±4.1b43.7±3.9b40.3±3.8b注：与对照组比较，a P<0.05，与治疗前比较，b P<0.052.3 两组临床总有效率比较 治疗后，观察组总有效率为93.7%（59/63），明显高于对照组的63.3%（38/60），差异有统计学意义（P<0.05）。
见表3。
表3 两组临床总有效率比较[n（%）]组别显效有效无效总有效率观察组（n=63）35（55.5）24（38.0）4（6.3） 59（93.7）*对照组（n=60）18（30.0）20（33.3）22（36.6）38（63.3）注：与对照组比较，*P<0.053 讨论糖尿病周围神经病变又称对称性、多发性周围神经病变，是一种慢性非传染性疾病，很容易引起血管内皮细胞损伤和血流动力学改变[4]。
糖尿病周围神经病变的发病机制极为复杂，神经生长因子合成减少和异常受体表达很可能引起糖尿病周围神经病变[5]。
甲钴胺为活性维生素B12,是由多核苷酸聚合形成的大分子化合物，可促进轴突运输功能和轴突再生，但单独使用可能会引起不良反应症状[6-7]。
而舒血宁注射液能够防止血小板聚集和血栓形成，保护血管内皮，减少蛋白质非酶糖基化。
它对神经细胞有很好的保护作用[8]。
两药联合使用后，还可减轻由服用甲钴胺带来的不良反应。
本研究结果显示，治疗后，观察组感觉、运动神经传导速度均明显快于对照组，治疗总有效率明显高于对照组。
综上所述，甲基钴胺联合舒血宁注射液治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果优于单独甲钴胺治疗效果。
参考文献[1] 胡光环．舒血宁注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J]．临床医药文献电子杂志，2016，3（19）：3899-3900．[2] 侯荣．探讨舒血宁注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变的临床效果[J]．心理医生，2017，23（4）：93-94. [3] 鲍尔顿，刘道平．糖尿病周围神经病变——门诊处理国际指南[J]．糖尿病天地（临床)，2008，2（9）：432-438．[4] Jaiswal M , Divers J , Dabelea D , et al. Prevalence of and Risk Factors for Diabetic Peripheral Neuropathy in Youth With Type 1 and Type 2 Diabetes: SEARCH for Diabetes in Youth Study[J]. Diabetes Care，2017，40（9）：1226-1232.[5] 游淑琴，李秀丽．舒血宁联合通经活血汤治疗糖尿病周围神经病变36例[J]．心理医生，2016，22（22）：238-239．[6] 张文锦，赵进东，郭呈林，等．荟萃分析灯盏花素联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的安全性与有效性[J]．中成药，2016，38（5）：996-1005．[7] 侯绍明．甲钴胺和硫辛酸治疗糖尿病周围神经病变患者的临床效果及作用机制[J]．中国处方药，2017，15（8）：59-60．[8] 王群，孙立军，孙世光．舒血宁注射液临床使用合理性与安全性再评价研究[J]．中国临床药理学杂志，2017，33（16）：1594-1596．编辑：苏威111。
甲钴胺联合不同药物治疗糖尿病周围神经病变临床疗效差异性研究
甲钴胺联合不同药物治疗糖尿病周围神经病变临床疗效差异性研究目的分析甲钴胺联合不同药物治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法选取2010年1月—2016年10月收治的80例糖尿病周围神经病变患者为研究对象，采用随机数字表法分为两组，对照组患者采用甲钴胺联合尼莫地平进行治疗，观察组患者采用甲钴胺联合血塞通注射液进行治疗，对比两组临床疗效。
结果观察组临床治疗总有效率为97.5%，显著高于对照组的75.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；相对于治疗前，两组患者正中神经与腓总神经的SCV、MCV水平均在不同程度上提高，并且观察组的提高幅度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为2.5%，显著低于对照组的22.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论甲钴胺联合血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效显著，在临床上值得广泛推广。
标签：甲钴胺；尼莫地平；血塞通注射液；糖尿病周围神经病变临床上，糖尿病周围神经病变属于糖尿病并发症中常见的一种，该并发症的发病率在47%～90%之间[1]。
通常情况下，糖尿病周围神经病变会在不同程度上累及患者的自主神经、感觉神经与运动神经，对患者的生活质量造成了严重影响，是促使患者残疾的重要原因之一[2]。
现阶段，临床上还没有出现该疾病的特效治疗方式。
该研究主要针对甲钴胺联合尼莫地平以及甲钴胺联合血塞通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效进行对比探究，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料在2010年1月—2016年10月来该院进行治疗的糖尿病周围神经病变患者中选取80例作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，对照组患者40例，平均年龄（52.05±7.12）岁，平均病程为（3.12±1.68）年，包括24例男患者，16例女患者；观察组患者40例，平均年龄（52.21±7.26）岁，平均病程为（3.16±1.62）年，包括26例男患者，14例女患者。
舒血宁联合甲钴胺治疗面神经炎合并糖尿病的临床观察44
舒血宁联合甲钴胺治疗面神经炎合并糖尿病的临床观察摘要】目的：探讨舒血宁联合甲钴胺治疗面神经炎合并糖尿病的临床疗效，为面神经炎合并糖尿病患者的治疗提高参考。
方法：选择2014年3月～2015年3月在我院进行治疗的48例糖尿病合并面神经炎的患者为观察对象，随机将48例患者平均分成两组，观察组采取所舒血宁联合甲钴胺进行治疗，对照组单独采取甲钴胺进行治疗，两组患者都以4周为1个疗程，1个疗程后比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率。
结果：观察组的总有效率为100%，对照组的总有效率为70.83%，观察组的总有效率明显高与对照组（P<0.01）,有统计学意义。
两组患者都未出现肝肾功能，血常规异常等明显的不良反应。
结论：舒血宁联合甲钴胺治疗面神经炎合并糖尿病有效率高，无明显的不良反应，可在临床中推广应用。
【关键词】舒血宁；甲钴胺；面神经炎；糖尿病【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）04-0104-02糖尿病是临床上比较常见的代谢性疾病，很容易出现面神经炎。
有学者提出，舒血宁联合甲钴胺治疗面神经炎合并糖尿病临床疗效较好[1]，故笔者对2014年3月～2015年3月在我院进行治疗的48例糖尿病合并面神经炎的患者进行了研究，现总结如下。
1.资料与方法1.1 一般资料本组研究资料为2014年3月～2015年3月在我院进行治疗的48例糖尿病合并面神经炎的患者，所有患者都符合WHO关于糖尿病的诊断标准，且符合特发性面神经炎的临床诊断标准。
排除对本次实验药物过敏，严重肝肾功能损害等影响研究的患者。
随机将48例患者分成两组。
观察组24例患者中男性15例，女9例，年龄48～69岁，平均年龄57.4±2.4岁。
空腹血糖7.0-11.0mmol/L,病程1～4天，平均病程2.3±1.5天。
对照组24例患者中男性14例，女10例，年龄47～69岁，平均年龄57.6±2.3岁。
舒血宁治疗糖尿病周围神经病变临床观察
舒血宁治疗糖尿病周围神经病变临床观察125001 葫芦岛辽宁省葫芦岛市中心医院内分泌科刘宏娟[摘要] 目的：观察舒血宁注射液治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。
方法：将120例DPN患者随机分为2组，均给予饮食控制及糖尿病基础治疗。
治疗组舒血宁注射液加弥可保口服治疗；对照组以丹参注射液加弥可保口服治疗。
均以21天为1疗程。
结果：对照组和治疗组治疗后均可改善患者的症状和周围神经的传导速度。
但治疗组效果更为显著。
治疗组总有效率90%对照组为53.3%（P<0.01）结论：舒血宁注射液合并弥可保治疗DPN比丹参注射液加弥可保有较好疗效。
关键词2型糖尿病糖尿病周围神经病变舒血宁注射液糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一。
对于患者的生活质量有主要影响。
近年来，舒血宁注射液被广泛用于治疗DPN并取得令人满意的疗效，现报导如下：1 对象和方法1.1研究对象120例患者诊断符合1997年美国糖尿病协会（ADA）提出的诊断标准[1]按随机抽样法分为2组，治疗组60例，男34例，女26例，平均年龄（56.4±5.5）岁；糖尿病平均病程（8.2±3.6）年，DPN平均病程（3.0±1.5）年。
对照组60例，男36例，女24例；平均年龄（54.6 ±5.6）岁，糖尿病平均病程（7.6 ±3.2）年。
DPN平均病程（2.8 ±1.5）年，2组性别，平均年龄，平均病程等比较，差异均无显著性意义（P ＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法2组患者均给予糖尿病常规治疗，包括饮食控制，口服降糖药物，使用胰岛素，将血糖控制在正常或基本正常范围。
治疗组给予舒血宁注射液20ml加入0.9%氯化钠溶液250ml中静脉滴注，每日1次，共21天，同时给予弥可保0.5mg，每日3次口服；对照组给予丹参注射液20ml加入0.9%氯化钠溶液250ml中静脉滴注，每日1次，共21天，同时给予弥可保0.5mg，每日3次口服。
甲钴胺治疗糖尿病性脑血管病及周围神经病变132例临床疗效分析
45 Journal of China Prescription Drug Vol.15 No.9·疗效评价·当前，糖尿病及其并发症已经是威胁人类身体健康与生活质量的重大问题，而有效控制患者的血糖是减轻并发症、延缓病情发展的有效方式[1]。
但对于已经出现脑血管病变和周围神经病变的患者，应当在有效控制血糖的基础上，给予B族维生素治疗，不断改善患者的微循环，调节患者的新陈代谢功能等，从而改善患者的神经功能。
甲钴胺属于活性维生素B12制剂，大量的临床研究资料已经证明，甲钴胺在糖尿病性脑血管病以及周围神经病变的治疗中具有显著的效果[2]。
本次研究对我院近期收治的糖尿病患者进行分析，研究了甲钴胺在糖尿病性脑血管病及周围神经病变中的治疗效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从我院2014年1月～2016年12月期间收治的糖尿病患者中随机抽取132例为研究对象，患者均符合WHO糖尿病的相关诊断标准，经临床诊断与病例试验检查，均被确诊。
132例患者中，男70例，女62例，患者年龄28～77岁，平均（55.4±6.8）岁，病程5个月～16年，平均糖尿病病程为（9.8±5.7）年。
其中共有100例患者并发缺血性或出血性脑血管病，其中80例患者出现运动功能障碍，20例患者出现动眼神经或面、舌咽神经功能障碍；95例患者出现了周围神经病变；52例患者存在膝腱反射下降。
有65例患者同时并发有脑血管病与周围神经病变。
排除标准：严重肝肾功能障碍患者、严重心脑血管疾病者、血液疾病患者、其他器官病变患者、精神障碍患者、妊娠期患者。
本次研究报批我院伦理研究委员会审查批准，所有患者及其家属对本次研究知情，并签署知情同意书。
按照随机数字列表法的方式，将患者均分成观察组与对照组，各66例，两组患者在年甲钴胺治疗糖尿病性脑血管病及周围神经病变132例临床疗效分析丁炜光（天津市三潭医院内科，天津 300193）【摘要】目的 以我院的132例患者为研究对象，分析研究甲钴胺治疗糖尿病性脑血管病及周围神经病变的临床效果。
甲钴胺联合舒血宁注射液治疗糖尿病周围神经病变临床观察
１ ８年 ， 均病 程 １ ． 平 Ｏ ４年 ， Ｐ 病 程 ０ ９ １ Ｄ Ｎ ． ～ Ｏ年 ， 均 病 程 平５ １年来自。 ． １２ 治疗方法 ．
～
疗 Ｄ Ｎ ５ 例 ， 与 对 照 组 比较 ， 果 较 好 ， 报 道 如 下 。 Ｐ ０ 并 效 现
１ 资料 与方 法
１ １ 临 床 资 料 入 选 的 ８ ． ６例 患 者 为 我 院 ２ ０ ０ ９年 ２月 ～ ２ｌ Ｏ Ｏ年 ２月 的住 院 患者 ， 符 合 １ ９ 均 ９年 ｗ Ｈ０制 定 的 ２型 糖 ９ 尿 病 诊 断 标 准 ［ 。采 用 国 内 常 用 诊 断 标 准 ， 尿病 有 下 列 。 】 ］糖 表 现 之 一 者 町以 诊 断 为 Ｄ Ｎ：） 体 感 觉 、 动 神 经 病 变 表 Ｐ １肢 运
素 、 胺 、 碱 引 起 的 胃酸 分 泌 而 且 能 抑 制 不 受 胆 碱 或 Ｈｚ 组 胆 受 体 阻 断 药 影 响 的 部 分 基 础 胃酸 分 泌 ［ 。在 一 组 早 产 儿 的研 究 ３ ］
作用 。
立 止 血 胃管 注 人 直 接 作 用 于 出血 部 位 ， 合 静 脉 立 止 血 配
ＤＰ 是 糖 尿 病 慢 性 并 发 症 之 一 ， 生 率 可 达 ６ ～ ９ ｌ ， Ｎ） 发 Ｏ Ｏ ｌ Ｉ
其 发病 与代 谢 紊 乱 、 酶 促 糖 基 化 、 小 血管 病 变 引起 的 神 经 非 微 缺 血 缺 氧 等 因 素 有关 。临 床症 状 以疼 痛 、 木 、 觉 减 退 及 运 麻 感
【 要】 目的 观 察 甲钴 胺 联 合 舒 血 宁 注射 液 治 疗 糖 尿 病 周 围神 经 病 变的 临 床 疗 效 。方 法 选 择 摘 ２型 糖 尿 病 并 伴 有 不 同程 度 周 围神 经 病 变 的 临 床 症 状 患 者 ８ ６例 ， 在控 制 血 糖 治 疗 的 基 础 上 随机 分 成 两 组 ， 察组 ４ 观 ８例 ， 予舒 血 宁 注射 液 ２ 加 入 ０ ９ 的 生 理 盐 水 ２ ０Ｉｌ Ｏ ｍｌ ． ５ Ｉ中静 脉 滴 注 ， Ｔ １次 ／ 同 时 予 甲 日， 钴 胺 ５ ０ ｇ 肉注 射 ， ／ 对 照 组 ３ ０ 肌 １次 日； ８例 ， 用 甲钴 胺 ５０ 单 ０ ｇ肌 肉注 射 ， １次／ 连 续 治 疗 ４周 。 观 日；
舒血宁联合甲钴胺治疗面神经炎合并糖尿病的临床观察
舒血宁联合甲鈷胺治疗面神经炎合并糖尿病的临床观察发表时间：2018-03-23T14:18:52.680Z 来源：《医药前沿》2018年3月第7期作者：何美艳李远李东玲邹丹婷林百润罗丽龙翠[导读] 观察和分析舒血宁联合甲鈷胺在面神经炎合并糖尿病治疗中的临床效果。
（中山大学附属第三医院内分泌科广东梅州 514700）【摘要】目的：观察和分析舒血宁联合甲鈷胺在面神经炎合并糖尿病治疗中的临床效果。
方法：从2015年7月起到2017年7月期间在本院进行诊治的所有面神经炎合并糖尿病患者中选取其中的80例作为本次的观察研究对象，将这80例患者按照患者的个人意愿分为观察组和对照组两组，40例患者；观察组患者在常规治疗的基础上给予舒血宁联合甲鈷胺进行治疗，对照组采用常规内科治疗的方法进行治疗，对比两组临床治疗效果。
结果：观察组临床治疗总有效率为95%，对照组总有效率为77.5%，观察组患者的临床治疗效果比对照组高出17.5%，P ＜0.05，差异具有统计学意义。
结论：采用舒血宁联合甲鈷胺进行面神经炎合并糖尿病的治疗，能够显著提高面神经炎合并糖尿病患者的临床治疗效果。
【关键词】面神经炎合并糖尿病；舒血宁；甲鈷胺【中图分类号】R587.2;R745.12 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）07-0129-01面神经炎是由病毒感染以及自主神经不稳导致患者发生神经缺血、毛细血管扩张、组织水肿压迫导致面神经管内发生水肿，面神经受压的一种炎症疾病[1]。
为了改善面神经炎合并糖尿病的预后效果，提高面神经炎合并糖尿病的临床治疗效果，本文对2015年7月起到2017年7月期间80例面神经炎合并糖尿病患者的两种不同治疗方法和效果进行简要的观察和分析。
1.资料与方法1.1 一般资料从2015年7月起到2017年7月期间在本院进行诊治的所有面神经炎合并糖尿病患者中选取其中的80例作为本次的观察研究对象，这80例患者均根据世界卫生组织糖尿病的诊断标准确诊为糖尿病患者，且均符合特发性面神经麻痹的临床诊断标准，所有患者均签订了参与本次试验的知情同意书。
甲钴胺联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
甲钴胺联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的临床观察作者：宋瑜王海玲来源：《中国现代医生》2012年第24期[摘要] 目的探讨甲钴胺联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变的疗效。
方法选取2009年10月～2011年12月在我院内科住院和门诊的130例DPN患者为研究对象，随机分为治疗组67例（甲钴胺联合血栓通治），对照组63例（单用甲钴胺），比较两组的疗效。
结果治疗组和对照组总有效率分别为92.53%，81.95%，组间比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。
治疗组的正中神经、尺神经、胫神经的MCV改善较对照组显著（P < 0.05）。
治疗组F波缩短也较对照组明显。
结论甲钴胺联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变疗效确切，可作为一种治疗糖尿病周围神经病变的比较理想的方案以推广。
[关键词] 甲钴胺；血栓通；糖尿病周围神经病变[中图分类号] R781 [文献标识码] B [文章编号] 1673—9701（2012）24—0068—02糖尿病周围神经病变（DPN）是指在排除其他原因的情况下糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状和（或）体征，临床治疗较棘手。
2009年10月～2011年12月，我院采用甲钴胺联合血栓通治疗糖尿病周围神经病变（DPN），效果显著，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年10月～2011年12月在我院内科住院和门诊的130例DPN患者为研究对象，符合1999年WHO糖尿病诊断标准，排除严重静脉血管性病变及严重的心、肝、肾病变。
随机分为治疗组67例，其中男36例，女31例。
年龄（68.55±10.7）岁，糖尿病病程（6.8±1.1）年，合并DPN病程（1.8±0.2）年；对照组63例，其中男30例，女33例。
年龄（70.80±11.4）岁，糖尿病病程（7.1±0.8）年，合并DPN病程（1.7±0.1）年，两组患者的年龄、性别、病程等相关临床资料比较差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
疏血通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察
疏血通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察发表时间：2012-04-01T09:10:57.717Z 来源：《心理医生》2011年8月总第197期供稿作者：王继红[导读] 疏血通联合甲钴胺对糖尿病神经病变具有确切的治疗作用。
王继红(新疆昌吉市第二人民医院内分泌科 831100)【摘要】目的：观察疏血通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效。
方法将70例患者随机分成治疗组和对照组,两组均常规降血糖治疗，治疗组加用疏血通和甲钴胺，对照组单加甲钴胺。
均2周为1个疗程，治疗2个疗程，2个疗程间隔1周，然后观察疗效。
结果：两组治疗前后比较，红细胞聚集指数、全血比高切、全血比低切、血浆比粘度、纤维蛋白原及肌电图神经传到速度也均有明显改善。
结论：疏血通联合甲钴胺对糖尿病神经病变具有确切的治疗作用。
【关键词】疏血通甲钴胺糖尿病神经病变中图分类号：R695 文献标识码： B糖尿病周围神经病变（DPN）是糖尿病主要的慢性并发症，以周围对称性感觉和神经病变及自主神经病变最为常见。
临床报道发病率50%-80%[1]，目前单用甲钴胺治疗尚不能取得满意的疗效，近年来，临床研究显示中药在治疗糖尿病慢性并发症方面获得一定疗效。
2008年1月-2011年4月。
我们应用疏血通联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变70例，取得较好效果，现报告如下。
1.资料与方法1.1、临床资料：70例糖尿病神经病变均为我院住院患者，随机分为治疗组40例和对照30例，两组在年龄、性别、病程等方面比较均无显著性差异(P>0.05)。
糖尿病的诊断符合1999年WHO诊断标准。
男46例，女24例，平均年龄56±4，糖尿病病程9.0±2.2。
DPN病程3.2±1.5. DPN诊断标准符合以下条件：（1）四肢感觉异常（包括麻木、疼痛、蚊走感和感觉减弱；（2）踝反射减退或消失；（3）神经传导速度减慢；（4）排除其他原因造成的神经病变；肝肾功能、凝血功能均无异常。
舒血宁注射液甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
改善脏 器血 液循环 及末 梢微 循环 。③增 强 内源 性前 列环 素 ｎｉ ｅａｉ ［Ｊ ｌ ｒ ｅ ｅ， ０ ，１ ） ９ — ２ ． ａ ｅｔ ｒｐ ｓＪ ． ｔ ｎＭ ｄＲ ｖ ０６１（ ： ４ ３ ９ ｖ ｈ ｅ Ａ ｅ ２ ４ ２
７ ８
内蒙古中医药
【］中华人 民共 和 国卫 生部 ． ２ 中药 新 药 治 疗 痛 经 的 临床研 究指 导 【】 羽 ． 丹 合 金铃 子散 治疗 原 发 性 痛 经 临床 观 察 ［］吉林 ４丛 慈航 Ｊ． 原 ｚＩＪ中国 医药 学报 ，９９ （ ）７７ ． ｉ ＇ ． ｓ １８ ，４ ：０２
２ 结 果
２１ ， 临床症状 、 体征变化 治疗前温度 感觉 异常 ２ ， ９例 治疗后 改
制 使 用 改 善 微循 环 营养 神 经 等 。 ， 甲钻 铵 为 维 生 素 Ｂ： 体 内 的活 性代 谢 物 ， 在 甲钴 胺 通 过 甲基
参与 核 酸 、 白质 及 卵磷 脂 的 合 蛋 善 ２ （６２ ； 疗 前疼 痛 ３ ５例 ８ ％）治 ０例 ， 疗 后 改善 ２ 例 （６７ ） 化 的功 能 与体 内 甲基转 移 作 用 ， 治 ３ ７． ； ％ 成 ， 而修 复损 伤 的 神经 纤 维 ， 从 并促 进 髓 鞘 形 成 和轴 突再 生 ， 从
探讨『 ． Ｊ】 中药 药理 与 临床 ，００ ３１： ３ ２ ０ ，（） ２． １
舒血宁注射液 甲钴胺联合治疗糖尿病周 围神经病变疗效观察
闫 月玲 曹福 元 摘 要 － 目的 ： 讨 舒 血 宁 注 射 液 与 甲钴 胺 联 合 治 疗 糖 尿 病 周 围 神 经 病 变 （ Ｐ 的 治 疗 效 果 。 法 ： ３ 例 患 者 在 降 糖 基 础 探 Ｄ Ｎ） 方 将 ８ 上加 用舒血 宁注射 液 、 甲钴 胺 ， 程 ｌ 天 。 结 果 ： 疗 后 患 者 临 床 症 状 、 征 和 神 经 传 导 速 度 较 治 疗 前 得 到 显 著 的 改 善 。 结 疗 ５ 治 体 论 ： 血 宁 注 射 液 、 钴 胺 是 治 疗 糖 尿 病 周 围神 经 病 变 的 有 效 药 物 。 舒 甲 关键 词 ｔ 血 宁注射 液 ； 舒 甲钴 胺 ； 尿 病 周 围神 经 病 变 糖 中图 分类 号 ：５７１ 文献 标识 码 ： Ｒ ８． Ｂ 文 章编 号 ：０６ ｏ ７ （０ １１—０ ８ ０ １０ 一 ９９２ ｌ ）３ ０７ — ２
甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床研究
甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床研究目的：研究甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。
方法：选取确诊为糖尿病周围神经病变的86例住院患者为研究对象，随机分为治疗组43例和对照组43例；两组入院后基础治疗相同，对照组仅单用甲钴胺治疗，治疗组联用疏血通注射液治疗，均治疗2周，记录入院前后患者的运动神经传导速度（MCV）和感觉神经传导速度（SCV），分析两组的临床疗效。
结果：治疗组总有效率为95.34%，明显高于对照组的76.74%，差异有统计学意义（P ＜0.05）；两组治疗前MCV和SCV差异均无统计学意义（P>0.05），治疗后两组的MCV和SCV均较治疗前提高，差异均有统计学意义（P＜0.05）；且治疗后治疗组MCV和SCV均明显高于对照组，差异亦均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：甲钴胺联合疏血通注射液治疗糖尿病周围神经病变临床效果确切，值得在临床推广。
标签：甲钴胺；疏血通注射液；糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy，DPN）是糖尿病常见并发症之一，发生率约为47%～90%，是糖尿病患者预后较差的重要因素，其发病与代谢紊乱和微血管损伤有关，早期以感觉障碍为主，临床特征表现多种多样[1-2]。
目前治疗方法多种，效果欠佳。
本院采用甲钴胺联合疏血通注射液治疗DPN，临床效果明显，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院内分泌科于2010年9月-2012 年9月确诊的DPN住院患者86例，随机分为治疗组43例，其中男25例，女18例，平均（59.5±7.1）岁；对照组43例，其中男27例，女16例，平均（57.8±6.8）岁；两组患者年龄、体重及确诊糖尿病时间等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准糖尿病诊断标准采用世界卫生组织（WHO）1999年公布的糖尿病诊断标准[3]；DPN标准采用2010年《中国2型糖尿病防治指南》中DPN 的诊断标准：明确的糖尿病病史；在糖尿病诊断时或诊断后出现的神经病变；临床症状和体征与DPN的表现相符；踝反射异常，针刺痛觉异常，振动觉异常，压力觉异常等。