普通病理学实验指导书
病理学实验指导与报告
病理学实验指导与报告怀化医专病理教研室二○○三年二月病理学实验指导与报告熊蓉华舒筱灿李晓阳舒旭编吴和平审怀化医专病理教研室二○○三年二月前言病理学是学习临床医学的重要基础。
学习中既要注意掌握本学科的基本理论知识，又要注意培养观察辨认各种病变的基本能力及学会病理临床联系，为学习临床学科打下基础。
为此，我们结合培养目标及本校实际，编写了这本病理学实验指导。
较之传统的实验指导，在内容安排上，增加了病例讨论的内容，以加强病理临床联系，培养同学们临床思维能力；同时增加了性病内容，弥补了教材内容设置之不足，在编写形式上，融《实验指导》与《实验报告》于一体，便于学生使用及教师批阅；同时选择了部分病变图照，由学生描述，更丰富了实验内容。
本实验指导分为病理解剖学和病理生理学两部分。
病理解剖学部分由吴和平、熊蓉华、舒筱灿三位老师分别编写，病理生理学分由李晓阳老师编写。
由于编写时间仓促，错误难免，恳请各位师生在使用时随时指正，使之日臻完善。
病理教研室二○○三年二月目录前言第一部分病理学实验结论 (1)实验一组织的损伤与修复 (3)实验二局部血液循环障碍 (7)实验三炎症 (12)实验四肿瘤（一） (16)实验五肿瘤（二） (20)实验六心血管系统疾病 (23)实验七呼吸系统疾病 (27)实验八消化系统疾病 (30)实验九泌尿系统疾病 (34)实验十女性生殖系统疾病 (38)实验十一甲状腺疾病 (42)实验十二传染病（一） (44)实验十三传染病（二） (48)第二部分病理生理学实验实验须知 (51)实验一肺水肿 (54)实验二失血性休克 (57)实验三缺氧 (60)第一部分病理学实验绪论一、病理学实习目的病理学实习是病理学教学中重要的组成部分。
通过观察幻灯、课件、大体标本、病理切片、动物实验和病例讨论等，使理论密切联系实际，更好地理解和掌握基本理论、基本知识，并通过实验加强基本技能的训练，从而提高我们分析和解决问题的能力，为临床学习打下基础。
病理学实验指导
6、遵守教研室和实习室各项规章制度。
四、绘图和实习报告描绘病理切片病变简图及书写实习报告是病理学基本技能(或基本功)，可以提高观察病变、分析和描述病变的能力。
对培养临床医师书写病历、手术记录、分析临床症状及科学研究均有帮助。
描绘病变要求选择有代表性部分，真实简明的绘出病变特点。
应根据自己观察的病变特点，联系理论课内容，客观的分析，精练地写出实习报告。
实习报告的书写格式如下：(举例)第十四章传染病实习报告一、实习目的要求：(抄写本章“实习目的要求”的内容)二、实习内容：(抄写本章实习的“内容’，大标本、切片的具体名称可不写)三、绘图(或其它内容)：淋巴结结核绘图组织切片观察与描述：1、低倍镜：可见正常淋巴组织结构，在淋巴细胞中可见散在结节状病灶及灶性红染无结构、颗粒状物质，即干酪样坏死。
2、高倍镜：结节状病灶由上皮样细胞、朗罕巨细胞、干酪样坏死及周围的成纤维细胞和淋巴细胞等构成，即结核结节（对上皮样细胞和郎罕巨细胞可详细描述）。
病理诊断：（左颈部）淋巴结结核实习报告人：×××报告日期：2000年7月15日（程瑞雪）3、心肌肥大(hypertrophy of myocardium)（1）高血压患者心脏体积大于正常，重量增加；（2）切面以左心室肥厚为主（为什么?）；乳头肌增粗；（3）心腔扩大不明显（向心性）。
4、肝水变性（hydropic degeneration of liver）肝脏体积增大，被膜紧张，切面隆起，边缘外翻，色苍白浑浊。
请推测其发生机制和临床表现。
5、肾水变性(hydropic degeneration of kidney)肾脏体积增大，被膜紧张，切面隆起，色苍白浑浊，皮髓质分界不清。
6、脾被膜透明变性(hyaline degeneration of spleen capsule)脾脏淤血、肿大，包膜(或部分包膜)增厚，呈灰白色，半透明毛玻璃样、质硬(似在局部涂上一层糖衣，故俗称“糖衣脾”)。
《病理学》实验指导
病理切片绝大多数为石蜡切片，苏木素—伊红染色(HE染色)。
1、首先用肉眼观察切片，了解整个切片大致情况(形状，颜色等)2、用低倍镜全面观察切片，辨别是什么组织，有何病变，病变所在部位，与周围组织大致关系(有无包膜、是否压迫或破坏周围组织等)。
3、在病变部位转高倍镜，观察组织的形态及病变的细微结构。
低倍镜和高倍镜观察应相结合，灵活运用，避免只在高倍镜下观察。
4、观察镜下改变的同时，应联想其肉眼形态、可能产生的临床症状及疾病的发生发展经过和机制。
三、实习注意事项1、爱护显微镜、大体标本、病理切片及其他教具，不得损坏。
2、实习前做到预习实习指导内容，复习相关理论，了解实习的目的和要求。
3、实习室保持安静，不得追赶、打闹、喧哗。
4、实习课—律穿白大衣，不许穿背心、拖鞋入室。
5、室内严禁吸烟、乱扔杂物、随地吐痰，保持整洁，轮流值日。
6、遵守教研室和实习室各项规章制度。
四、绘图和实习报告描绘病理切片病变简图及书写实习报告是病理学基本技能(或基本功)，可以提高观察病变、分析和描述病变的能力。
对培养临床医师书写病历、手术记录、分析临床症状及科学研究均有帮助。
描绘病变要求选择有代表性部分，真实简明的绘出病变特点。
应根据自己观察的病变特点，联系理论课内容，客观的分析，精练地写出实习报告。
实习报告的书写格式如下：(举例)第十四章传染病实习报告一、实习目的要求：(抄写本章“实习目的要求”的内容)二、实习内容：(抄写本章实习的“内容’，大标本、切片的具体名称可不写)三、绘图(或其它内容)：淋巴结结核绘图组织切片观察与描述：1、低倍镜：可见正常淋巴组织结构，在淋巴细胞中可见散在结节状病灶及灶性红染无结构、颗粒状物质，即干酪样坏死。
2、高倍镜：结节状病灶由上皮样细胞、朗罕巨细胞、干酪样坏死及周围的成纤维细胞和淋巴细胞等构成，即结核结节（对上皮样细胞和郎罕巨细胞可详细描述）。
病理诊断：（左颈部）淋巴结结核实习报告人：×××报告日期：2000年7月15日（程瑞雪）肝脏体积增大，被膜紧张，切面隆起，边缘外翻，色苍白浑浊。
2024年病理学实验教案(带目录)
病理学实验教案(带目录)病理学实验教案一、实验目的1.加深对病理学基本理论知识的理解和记忆。
2.培养学生的观察能力和临床思维能力。
3.掌握病理学实验的基本操作技能。
二、实验内容1.病理学总论：包括细胞和组织的适应与损伤、损伤的修复、局部血液循环障碍、炎症、肿瘤等。
2.系统病理学：包括呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、淋巴造血系统等的病理学。
3.病理学技术：包括病理标本的制作、染色技术、显微镜的使用等。
三、实验教学方法1.理论讲授：讲解病理学的基本理论和实验操作方法。
2.示教：演示病理学实验的操作过程。
3.学生操作：学生在教师的指导下进行病理学实验操作。
4.小组讨论：学生分组进行病例讨论，培养临床思维能力。
四、实验考核1.平时成绩：包括实验报告、课堂提问、实验操作等。
2.期末考试：理论考试和实验操作考试。
五、实验安排1.实验室安排：确保实验设备齐全，实验环境安全。
2.实验课时安排：根据教学计划，合理分配实验课时。
3.实验材料准备：提前准备好实验所需的标本、试剂等。
六、实验注意事项1.实验室安全：遵守实验室规章制度，注意生物安全、化学安全和物理安全。
2.实验操作规范：严格按照实验操作规程进行操作，防止意外事故的发生。
3.实验报告撰写：认真撰写实验报告，总结实验过程中的收获和不足。
七、实验效果评估1.学生对病理学基本理论知识的掌握程度。
2.学生对病理学实验操作的熟练程度。
3.学生临床思维能力的提高。
八、教学反思与改进1.及时总结实验教学中存在的问题，分析原因，制定改进措施。
2.加强师生沟通，了解学生的学习需求，调整教学方法和内容。
3.注重实验教学的反馈，不断提高教学质量。
本病理学实验教案旨在培养学生的病理学基本理论知识和实验操作技能，提高学生的临床思维能力。
通过本教案的实施，使学生更好地掌握病理学知识，为临床工作打下坚实基础。
一、理论讲授1.系统性：理论讲授应该按照病理学知识的逻辑顺序进行，使学生能够形成完整的知识体系。
病理学实验与考试指导
病理学实验与考试指导
病理学实验指导：
1. 纤维化组织制片实验：将纤维化组织放在离心片上，加入苏木精和伊红染色，观察纤维化程度、细胞的排列方式以及细胞外间质的变化。
2. 组织涂片实验：将组织放在玻璃片上，用镊子将组织分散，制成薄片，用苏木精和伊红染色后观察细胞和间质的形态、结构和变化。
3. 细胞制片实验：将细胞放在离心片上，加入甲醛进行固定，用各种病理学染色，观察细胞核和细胞质的形态、结构和变化。
4. 组织免疫染色实验：将组织制成玻璃片后，加入特定的免疫染色剂，观察染色反应的结果，判断细胞是否存在抗原物质，以及抗原物质的分布和数量。
5. 细胞培养实验：将细胞培养在特定的培养基中，观察细胞的增殖和分化，以及细胞特性的变化，如细胞的形态、构成和功能等。
病理学考试指导：
1. 对于常见疾病的病理特点要熟练掌握，如肺癌、乳腺癌、结肠癌等。
2. 对于广泛分布的疾病要掌握典型病例的病理特点，如类风湿关节炎、溃疡性结肠炎等。
3. 对于某些病理结构的理解要充分，如肿瘤的组织结构、组织学改变的过程等。
4. 熟练掌握病理诊断的基本知识和技能，如病理学检查的步骤、病理学报告的撰写等。
5. 注意病理学实验技能的训练，提高实验技能的熟练度。
病理学实验教案
实验重点*、难点#
重点：慢性肝淤血、脾贫血性梗死、肺出血性梗死的肉眼观和慢性肺淤血的镜下特点
难点：慢性肺淤血的镜下特点
实验主要内容与教学组织及方法：
1.清点学生人数，检查学生着装。（1分钟）
2.交待进入实验室的注意事项。（4分钟）
3.讲解实验目的和要求，指出重点、难点，（5分钟）
课程名称：病理学
任课教师（职称）：曾琴
实验对象及时间：11级高护1-7班 20XX年秋季
实验题目：实验二局部血循障碍
带教者：赵楠
实验基地：病理实验室
课时安排：2学时
实验主要设备用物：大体标本、病理切片、光学显微互动系统
实验目的和要求
1.掌握淤血、血栓、梗死的概念和形态学特点。
2.熟悉充血、出血和栓塞的概念和类型
《病理学》实验指导书或实验大纲
参考人民卫生出版社第二版赵国胜、苑光军主编《病理学》
附录一 《病理学》实验指导
实验总结：学生初次接触显微互动多媒体教学设备，对光学光学显微互动系统的结构和使用方法掌握不好。但学习兴趣较高，肯动手、勤思考，能积极提问，教学效果较好。
教研室主任意见：
江西中医药高等专科学校实验教案
2.熟悉肉芽组织在光学显微镜下的特点。
3.绘制肉芽组织在光学显微镜下示意图。
实验重点*、难点#
重点：肝脂肪变性、干酪性肺炎、足干性坏疽、肾混浊肿胀和肾脏代偿性肥大
的肉眼观和肉芽组织形态学特点
难点：肉芽组织形态学特点
实验主要内容与教学组织及方法：
1.清点学生人数，检查学生着装。（1分钟）
2.交待进入实验室的注意事项。（4分）
4.简单讲解大体标本，（15分钟）
最新病理学实验指导.pdf
(三 )幻灯片、录相片、电影片、尸体解剖示教及动物实验均在教师指导下进行。
(四 )实习中注意的问题：在观察实习材料 意：
(主要是大体标本、切片标本、幻灯片
)时应注
1、标本的来源和简单病史 (包括尸体解剖、临床活检材料及个别动物材料
)。
2、要用运动的、发展的观点， 防止用静止的固定的观点观察标本，因为标本所显示的
(4) 硬度：变硬或变软，韧或松脆等。 6、观察病灶即器官中病变部分与描述： (1) 分布及位置：在器官的哪一部分 ?
(2) 数目：单个或多个 ?弥漫性或局灶性 ? (3) 大小：体积＝长 ×宽 ×厚，并以厘米为单位 或拳头大等 )。
(尽量避免笼统的用实物比喻，如鸡蛋大
(4) 形状：圆形、不规则形，乳头状、菜花状、息肉状、蕈状、结节状或分叶状等。 (5) 颜色：红色表示病灶内有血液 (福尔马林固定后为黑色 )，黄色表示含脂肪或类脂， 绿色或黄绿色表示含有胆汁。
→ 实质 ,腔道血管 →
其它附属装置等， 如肺即胸膜 → 肺实质 →气管、血管 → 肺门淋巴结等； 肝即被膜 → 肝实质 →
胆道、血管 → 肝门三结构等。
4、对空腔器官的检查顺序往往自内向外逐一进行
(当然自外向内亦可 )，如对心脏即心
腔及内容物 (血 ) →心内膜、各瓣膜 → 腱索、乳头肌及肉柱 → 心肌 → 心外膜 → 冠状血管等，
(四 )了解贫血性和出血性梗死的形态改变、发生机制及其后果。
(五 )了解出血的类型、原因及对抗体的影响。
二、实习内容
题目
肉眼标本
充血
静脉性充血 (淤血 )
肝淤血 (槟榔杆 )
病理组织切片
出血 血栓形成 栓塞
肺淤血 (棕色肺硬变 ) 脑出血 脾外伤性出血 输卵管妊娠并出血 静脉内血栓 风湿性心内膜炎瓣膜赘疣 亚心瓣膜疣 动物实验 (兔) 空气及脂肪栓塞
病理学实验教案
基础形态实验
年级
2007级
专业、层次
中医本科
授课学时
4
授课类型
实验课
授课方式
多媒体
授课教师
授课章节或知识点
第一章细胞和组织的适应和损伤细胞和组织适应的形态学变化细胞和组织损伤的形式和形态学变化第二章损伤的修复纤维性修复：肉芽组织的成分及形态特点。
教学目的和要求
1.掌握变性、坏死的类型、形态变化及后果。
小结、布置作业。（5分钟）
教学方法：讲授+实验
重点、难点及解决方法
重点：急、慢肾小球肾炎的病理变化。
难点：各种类型肾小球肾炎的病变特点。
示教、辅导。
主要教学参考文献
1.病理学实验指导------院内实验教材
2.李玉林.病理学[M].北京：人民卫生出版社，2008.
复习思考题
1.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的病理变化及与临床表现的联系。
二、病理切片（125分钟）
1.肺淤血
2.慢性肝淤血
3.阑尾炎
4.慢性胆囊炎
小结、布置作业。（5分钟）
教学方法：讲授+实验
重点、难点及解决方法
重点：①肝、肺淤血的病理变化；②急、慢性炎细胞的形态特征。
难点：肝、肺淤血的病理变化。
与正常肝、肺组织学图片对比、示教、辅导。
主要教学参考文献
1.病理学实验指导------院内实验教材
二、病理切片（125分钟）
1.胃溃疡
2.急性普通型肝炎
3.门脉性肝硬化
三、病理切片总复习
小结、布置作业。（5分钟）
教学方法：讲授+实验
重点、难点及解决方法
重点：①胃溃疡的病变特征；②病毒性肝炎（急性普通型）的病变特征；
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实验一、植物病害症状观察
一、目的和要求
通过植物病害症状的观察，学习描述和记载植物病害症状的方法，掌握植物病害的症状类型、特点以及了解症状在病害诊断中的作用。
二、材料和用具
1．准备下列10种植物病害标本，如玉米大小斑病，稻瘟病等。
2、扩大镜、小刀及记载用具。
三、内容与方法
仔细观察并记录陈列的植物病害标本的病状和病征。
1、病状类型：
（1）变色
植物受到外来有害因素的影响后，常导致色泽的改变，如褪色、花叶、条点、白化、色泽变深或变浅等，统称为变色。
主要表现有：
①褪绿或黄化褪绿或黄化是由于植物叶绿素的减少而叶片表现为浅绿色或黄色。
②花叶与斑驳花叶是叶片颜色不均匀地变色，且不同变色部分的轮廓是很清楚的，如烟草花叶病。
如果不同变色部分的轮廓不清楚则称为斑驳。
（2）坏死
坏死是由于病植物组织和细胞的死亡而引起的。
主要表现有：
①斑点：根、茎、叶、花、果实的病部局部组织或细胞坏死，产生各种形状、大小和颜色不同的斑点。
②枯死：芽、叶、枝、花的局部或大部分组织发生变色、焦枯、死亡。
③穿孔和落叶落果：在叶片病斑外围的组织形成离层，使病斑从健组织中脱落下来，形成穿孔；有些植物的花、叶、果等受病后，在叶柄或果梗附近产生离层而引起过早的落叶、落果等。
④疮痂：果实、嫩茎、块茎等的病组织局部木栓化，表面粗糙，病部较浅，。
⑤溃疡：多见于木本植物的枝干、叶片或果实上。
病部面积大，中央凹陷，坏死深入到皮层，周围的寄主细胞有时增生和木栓化。
⑥猝倒和立枯：大多发生在各种植物的苗期，幼苗的茎基或根冠组织坏死，地上部萎蔫以致死亡，坏死引起突然倒伏的称为猝倒；坏死而不倒伏的称为立枯。
（3）萎蔫
指植物根部或茎部的维管束组织受到侵染而发生的枯萎现象，萎蔫可以是局部的也可以是全株性的。
（4）腐烂
腐烂是较大面积植物组织的分解和破坏的表现，根据症状及失水快慢又分为干腐和湿腐。
流胶也是腐烂的一种，桃树等木本植物受病菌为害后，内部组织坏死并腐烂分解，从病部向外流出粘胶状物质。
（5）畸形
由于病组织或细胞的生长受阻或过度增生而造成的形态异常。
植物病害的畸形症状很多，常见的有：
①徒长：植株生长较正常的植株生长高大。
②矮化、矮缩和丛生：矮化是植株各个器官的长度成比例变短或缩小，病株比健株矮小得多。
矮缩则主要是节间缩短茎叶簇生在一起。
丛生是枝条或根异常地增多，导致丛枝或丛根。
③瘤肿：病部的细胞或组织因受病原物的刺激而增生或增大，呈现出瘤肿。
④卷叶：叶片卷曲与皱缩，有时病叶变厚、变硬，严重时呈卷筒状。
⑤蕨叶：叶片发育不良，叶片变成丝状、线状或蕨叶状。
双子叶植物受2，4－D的药害也常变成蕨叶状。
⑥花变叶：正常的花器变成叶片状结构，使植物不能正常开花结实。
2、病征类型:
粉状物：病原真菌在植物受害部位形成黑色、白色、铁锈色的粉状物。
霉状物：病原真菌在植物受害部位形成白色、褐色、黑色的霉层。
小黑点：病原真菌在植物受害部位形成的黑色小颗粒。
菌核：病原真菌在植物受害部位形成大小不同的褐色或黑色颗粒。
锈状物：病原真菌在植物受害部位形成的白色瓷状或褐色铁锈状物。
菌脓：病原细菌在植物受害部位形成的粘液和胶状物，干燥后成膜状。
四、实验作业与思考题
通过对实验课上陈列标本的观察，选择不同症状类型的病害，扼要描述其症状特点，填入表
表1 室内陈列植物病害症状记录
实验二、植物病害真菌形态观察（一）
一、目的和要求
通过实验要求了解鞭毛菌亚门真菌、接合菌亚门真菌、子囊菌亚门真菌的主要形态特征，掌握与植物病害有关重要属的形态特征、分类依据及所致病害的症状特点。
二、材料和用具
1 实验材料：
各亚门植物病害标本或永久玻片。
2 实验用具
显微镜、擦镜纸、浮载剂（蒸馏水或乳酚油）、载玻片、盖玻片、挑针、刀片、小木块、吸水纸、酒精灯、火柴。
四、作业与思考题
绘制各病害真菌形态图。
实验二、植物病害真菌形态观察（二）
一、目的和要求
通过实验要求了解担子菌亚门真菌、半知菌真菌的主要形态特征，掌握与植物病害有关重要属的形态特征、分类依据及所致病害的症状特点。
二、材料和用具
1 实验材料：
各亚门植物病害标本或永久玻片。
2 实验用具
显微镜、擦镜纸、浮载剂（蒸馏水或乳酚油）、载玻片、盖玻片、挑针、刀片、小木块、吸水纸、酒精灯、火柴。
四、作业与思考题
绘制各病害真菌形态图。