中药熏洗疗法治疗痔疮88例疗效观察

中药熏洗疗法治疗痔疮88例疗效观察
目的：探讨中药熏洗疗法治疗痔疮的临床效果。

方法：选取我科于2013年7月至2014年11月期间收治的176例痔疮患者，根据患者的入院尾号分为对照组与观察组，每组各88例。

两组患者均接受痔疮套扎术，对照组口服地奥司明片，观察组进行中药熏洗治疗法，对比观察两组临床疗效。

结果：观察组临床总有效率明显高于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对于痔疮的治疗，中药熏洗治疗法能够有效改善临床症状，并发症少，安全可靠，临床推广应用价值高。

标签：中药熏洗疗法；痔疮；疗效
痔疮是临床肛肠科常见疾病之一，其患病率较高，特别是在40岁左右的中年人群中痔疮的发病率呈现逐年增加的趋势[1]。

最近几年来，随着生活节奏的加快，人们心理压力大，从而造成生活作息紊乱，再加上日常饮食习惯和生活行为的不科学，导致痔疮患病率日益增加。

痔疮的诱发因素较多，例如长期食用刺激性大、辛辣的食物，长期无节制饮酒，长期便秘等，病情严重患者的肛门会出现出血症状。

临床普遍采用痔疮套扎治疗方式，然而这一治疗方法愈后极易复发。

我科主张在痔疮套扎术的基础上采取中药熏洗治疗法，临床效果显著，现将结果报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料本研究所有病例均来自我科2013年7月至2014年11月治疗的痔疮患者。

所有患者均满足卫生部制定的痔疮诊断标准。

纳入标准：满足诊断标准；一周内未接受其他任何药物或者物理等治疗；签订知情同意书。

根据上述标准共入选176例痔疮患者，按照患者的入院尾号将均分为两组（各88例），对照组，男45例，女43例，年龄38～85岁，平均年龄（44.6±1.1）岁，内痔46例，外痔23例，混合痔19例。

观察组男46例，女42例，年39～84岁，平均年龄（45.3±1.2）岁，内痔42例，外痔25例，混合痔21例。

两组逐项对比差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法两组患者均接受痔疮套扎术，观察组患者采取中药熏洗的治疗方法，其基础药方为：苦参、栀子、艾叶、鱼腥草、花椒、黄柏、五倍子、槐角各30g，朴硝100g。

肿痛明显者加延胡索、枳壳、川芎、制乳香、制没药，瘙痒者加苍术、白鲜皮，便血明显者加白及、三七粉、大蓟、小蓟。

将这些药物磨成粉末装入专用袋中备用。

熏洗时把药物粉末放入约3000mL热水的盆中，患者坐盆上进行30min的熏洗，2次/d。

对照组口服地奥司明片（马应龙药业集团股份有限公司生产，国药准字H20066737），2次/d，2片/次。

两组患者均接受为期21天的治疗，共3个疗程，在治疗过程中严格记录两组患者症状消除时间，同时治疗结束后对两组患者临床症状进行评分，对比两组临床总有效率。

1.3 疗效标准参照我国肛肠外科制定的《痔疮类疾病诊断标准》[2]判定：
痊愈：在1个疗程内症状消失，脱出、嵌顿之内痔回缩，肛缘水肿和血栓块吸收、消退。

有效：在l个疗程内症状明显改善，脱出、嵌顿之内痔及肛缘水肿和血栓块缩小程度≥2/3。

无效：1个疗程后症状无明显改善，脱出、嵌顿之内痔及肛缘水肿和血栓块缩小程度<2/3。

1.4 统计学分析本次选择SPSS 17.0统计软件完成对相关数据的统计学分析，其中，计量资料通过t检验，并通过卡方检验相关计数资料。

当P＜0.05时，表示差异显著，存在统计学意义。

2 结果
治疗后，观察组中54例痊愈，30例有效，4例无效，临床总有效率为95.45%；对照组中45例痊愈，27例有效，16例无效，临床总有效率为81.81%。

两组临床总有效率对比，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

同时，观察组伤口愈合时间明显短于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论
痔疮是一种患病率高的肛肠疾病，严重影响了人们的日常生活和工作。

现代医学[3]指出痔疮是肛管皮肤下和直肠下端黏膜下静脉丛静脉曲张引起的静脉团。

痔疮的出现大多数都是由于长期坐姿不正确，饮食习惯不规律，长期使用辛辣食物，缺乏运动等引起的。

因此，从实质上而言，治疗痔疮的关键在于调整日常饮食习惯和生活状态。

本文研究采用的重要熏洗治疗法是一种温和的治疗方式。

一般情况下，患者采用痔疮套扎治疗术后疼痛感将会存在一段时间，在很大程度上影响了患者的日常生活，采用中药熏洗治疗法能够有效改善疼痛症状，促进伤口早日愈合，缩短对日常生活影响时间。

中药熏洗治疗法是采用中药的治疗方法，简便不复杂，温和不伤身，能够有效缓解静脉曲张的症状。

其中水温控制尤为关键，水温不宜过高，避免损伤患处和降低药效。

本文研究熏洗方中苦参、栀子、黄柏清热燥湿，凉血解毒，消肿止痛；五倍子解毒消肿、收湿敛疮、止血；鱼腥草清热解毒、消痈排脓；花椒燥湿止痒、止痛；槐角润肠通便、凉血止血；艾叶止血；朴硝泻热软坚。

药物通过水份侵入皮肤中，药效直达患处，同时在渗入组织间隙后起到消肿止痛、活血化瘀的作用，降低疼痛，促进伤口愈合。

患者在接受痔疮套扎术后，消除了痔疮，但是其组织静脉曲张等症状并未有效缓解，愈合复发的风险较大，从而再一次侵害患者。

如果在手术后采用中药熏洗治疗法能够通过中药的温养和调理，有效缓解静脉曲张、血块淤积、水肿等症状，从根本上消除痔疮复发的风险，降低患者痛苦，并且消除了患者对疾病愈后复发的顾虑。

本文研究中，采用中药熏洗治疗法的观察组患者临床总有效率、伤口愈合时间等方面明显优于口服地奥司明片的对照组，两组数据之间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

这说明临床治疗痔疮，中药熏洗治疗法相比于常规西药治疗，
其效果更加明显，伤口愈合时间短，临床应用价值高。

参考文献
[1]张红芬，刘虹，胡良胜.中药熏洗改善痔瘘手术后患者肛门坠胀的疗效观察[J].中国临床护理，2012，42（11）：103-104.
[2]潘晓飞，孙健，张干.齿线上黏膜下环切+黏膜下痔核剥除术治疗急性环状混合痔嵌顿手术体会[J].安徽医药，2011，15（9）：1134-1135.
[3]王晓燕.痔疮套扎术联合术后中药熏洗治疗痔疮103例[J].中国医药现代远程教育，2013，11（7）：24-26.。