自拟中药洗剂熏洗治疗痔疮患者40例
针灸配合中药熏洗治疗老年肛肠术后疼痛40例临床观察
针灸配合中药熏洗治疗老年肛肠术后疼痛40例临床观察作者：岳朝驰杨向东李俊来源：《云南中医中药杂志》2019年第06期摘要：目的观察针灸配合中药熏洗治疗老年肛肠术后疼痛的临床效果。
方法选取本院老年肛肠术后患者80例作为研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组和研究组各40例，对照组采用针灸治疗，治疗组在对照组基础上采用中药熏洗治疗，观察2组患者临床治疗效果、疼痛程度以及不良反应发生率。
结果 2组患者第1个疗程后以及治疗后VAS评分均较治疗前下降（P<0.05），且研究组显著低于对照组（P<0.05）;治疗组总有效率95.00%高于对照组77.50%（P<0.05）;治疗组不良反应发生率5.00%低于对照组12.50%（P>0.05）。
结论针灸配合中药熏洗可有效缓解老年肛肠术后疼痛，提高临床治疗效果。
关键词：针灸;中药熏洗;肛肠手术;疼痛中图分类号：R245 ; 文献标志码：B ; 文章编号：1007-2349（2019）06-0069-03随着身体机能衰退，老年人群易患肛肠类疾病，目前外科手术是治疗肛肠疾病主要方法，但术后易出现疼痛、水肿等症状，不利于老年患者术后康复[1]。
近年来临床采用针灸和中药熏洗治疗老年肛肠术后疼痛取得较好效果，但对于两者联合使用的治疗效果鲜有报道[2]。
本研究拟通过观察针灸配合中药熏洗治疗老年肛肠术后疼痛效果，以期为此类患者找到理想止痛方法，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年2月—2018年2月本院老年肛肠术后患者80例，随机数字表法分为对照组和治疗组，每组40例。
其中治疗组男28例，女12例;年龄61～82岁，平均（72.54±5.21）岁;肛裂、直肠黏膜脱垂、混合痔、肛瘘患者分别为9例、10例、11例、10例。
对照组男27例，女13例;年龄60～81岁，平均（72.49±5.24）岁;肛裂、直肠黏膜脱垂、混合痔、肛瘘患者分别为10例、11例、12例、7例。
自拟外洗浴方治疗痔疮58例
自拟外洗浴方治疗痔疮58例
王冠吉
【期刊名称】《中医外治杂志》
【年(卷),期】2008(017)004
【摘要】痔疮是肛肠科常见病之一，其临床表现以肛门周围红肿、疼痛，大便时出血，或伴有发热为主。
多发于青壮年。
笔者近年来用中药外洗浴方治疗痔疮58例，收到满意疗效，现报道如下。
【总页数】1页(P21)
【作者】王冠吉
【作者单位】天津市东丽区华明社区卫生服务中心,内科,天津,300300
【正文语种】中文
【中图分类】R657.1+8
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1.自拟外用熏洗汤方治疗痔疮48例疗效观察 [J], 丛林
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熏洗治疗痔疮30例
熏洗治疗痔疮30例
张春玲;周云波
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2013(021)012
【摘要】痔疮是人体直肠末端黏膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,亦称痔,又名痔核、痔病、痔疾等.痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门黏膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病.中药外用治疗痔疮疗效显著,现报道如下.
【总页数】1页(P15-15)
【作者】张春玲;周云波
【作者单位】山东省安丘市中医院,262100;山东省安丘市中医院,262100
【正文语种】中文
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中医 痔疮 案例
中医痔疮案例
以下是一个中医治疗痔疮的案例：
患者：男性，40岁，主诉长期便血、肛门瘙痒和脱垂感。
中医师：根据患者的主诉和体格检查，诊断为内痔。
治疗方案：
1. 中药内服：开方使用一些具有清热解毒、活血化瘀的中药，如黄连、赤芍、当归等，以及一些具有滋阴润燥、收敛止血作用的中药，如白芍、地骨皮、生地黄等。
2. 中药外敷：使用一些草药配制的痔疮膏或者浸泡草药熏洗剂进行局部外敷。
3. 饮食调理：建议患者增加膳食纤维摄入，多吃新鲜蔬菜、水果和全谷类食物，避免辛辣刺激性食物和油腻食物的摄入。
4. 生活习惯调整：避免久坐或久站，保持大便通畅，避免劳累过度和过度用力排便。
疗程及效果：
经过3个月的中医治疗，患者的便血症状明显减轻，肛
门瘙痒和脱垂感也得到了改善。
在此期间，患者按照医生的建议进行饮食和生活习惯的调整，并坚持服用中药。
随着治疗的进行，痔疮的病情逐渐稳定，患者的生活质量也有所提高。
需要注意的是，以上仅为一个简单的案例，中医治疗痔疮的方案应根据患者的具体情况进行调整。
若出现症状严重、无明显好转或其他并发症等情况，建议及时就医并遵循医生的指导。
熏洗治疗痔疮30例
疗 效标 准 ： 治愈 ： 水肿 、 痔核 、 疼 痛完全 消失 ， 出血停 止， 大便 正 常 ； 好转 ： 疼痛、 水 肿缓 解 ， 痔 核缩 小 ， 出血 量 减少 ， 大便 时疼痛 减 轻 ； 无效 ： 疼痛 、 水肿 、 痔核无改善 ， 大便 时疼痛 或 出血量 如前 。
一
现 代研 究 表 明 ， 药 物 从 体 外 作 用 于人 体 的穴 位 ， 该 穴位 的组 织结 构 、 皮肤 、 神经、 血管、 淋 巴等 均 发 生一 定
般资料
的变 化 ， 某些 中药 能刺 激穴 位 ， 使 局 部 的温度 升高 ， 毛 细 血 管 扩张 ， 有利 于 中药成 分 通过 皮肤 、 穿 过毛 孔 ， 不 断地 进入 淋 巴液 、 血液 而发 挥药 理作 用 。药盐 熨法 能疏 通 经
要 的表 现 。
核、 痔病 、 痔疾 等 。痔疮 包括 内痔 、 外痔 、 混合 痔 ， 是 肛 门
直肠 底部 及肛 门黏 膜 的 静脉 丛 发 生 曲 张 而形 成 的 一个 或 多个柔 软 的静 脉 团 的一 种 慢性 疾 病 。中药 外
特 色 疗 法 中国民间疗法
ＣＨＩ ＮＡ ’ ５ ＮＡＴＵＲＯＰＡＴＨ Ｄｅ ｃ ２０１ ３ ．Ｖｏ１ ． ２１ Ｎｏ．１ ２
为风药 之宜 善 走者 ； 乌梅 性 酸涩 ， 具有 敛肺 涩肠 、 生 津安
蛔 之 功效 ； 青风 藤 昧辛 性 平 ， 具 祛 风湿 、 通 经 络之 功 效 ；
痔疮 是人 体直 肠末 端 黏 膜 下 和 肛管 皮 肤 下 静 脉丛 发生 扩张 和屈 曲所 形 成 的柔 软 静 脉 团 ， 亦称痔， 又 名 痔
之 气输 注 于体表 部位 ， 是“ 神 气 所游 行 出入 ” 和“ 络 脉 之 渗 灌诸 节 ” 的地 方 。“ 不通 则 痛 ” ， 疼 痛 是 经 气 不通 最 主
消肿止痛汤熏洗坐浴疗法对42_例痔疮术后肛缘水肿患者的疗效分析
消肿止痛汤熏洗坐浴疗法对42例痔疮术后肛缘水肿患者的疗效分析孟泳1，莫蔓21.广安门医院济南医院肛肠科，山东济南 250012；2.广安门医院济南医院医保办，山东济南 250012摘要 目的 对42例探究痔疮术后肛缘水肿患者采用消肿止痛汤熏洗坐浴疗法治疗的效果。
方法 选择2021年6月—2023年3月广安门医院济南医院收治的84例痔疮术后肛缘水肿患者为研究对象，根据随机盲选的方式将其划分为普通组和中药组，每组42例。
普通组采用高锰酸钾溶液熏洗坐浴，中药组则采用消肿止痛汤熏洗坐浴治疗。
对比两组的治疗效果。
结果 中药组总有效率为95.24%，高于普通组的76.19%，差异有统计学意义（χ2=6.222，P <0.05）；与普通组相比，中药组治疗后第5天、第9天的肛缘水肿评分、疼痛评分、出血停止时间、水肿消退时间及疼痛消退时间等指标明显更低，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 在痔疮术后肛缘水肿患者的治疗中采用消肿止痛汤熏洗坐浴疗法，治疗效果显著，能有效改善患者的症状，缓解其疼痛感，促进其术后恢复。
关键词 痔疮术后肛缘水肿；消肿止痛汤；熏洗坐浴疗法；疗效；疼痛；症状恢复中图分类号 R 574574..8 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.08.38Analysis of the Efficacy of Fumigation and Sitz Bath Therapy with Xiaozhong Zhi⁃tong Decoction on 42 Patients with Postoperative Hemorrhoidal Edema at Anal Mar⁃ginsMENG Yong 1, MO Man 21. Department of Anus and Intestines, Jinan Hospital of Guang'anmen Hospital, Jinan, Shandong Province, 250012 China;2. Medical In⁃surance Office, Jinan Hospital of Guang'anmen Hospital, Jinan, Shandong Province, 250012 ChinaAbstract Objective To investigate the effect of 42 patients with postoperative hemorrhoidal edema of the anal margin treated with the fumiga⁃tion and sitz bath therapy of Xiaozhong Zhitong decoction. Methods 84 patients with postoperative anal edema of hemorrhoids admitted to Ji⁃nan Hospital of Guang'anmen Hospital from June 2021 to March 2023 were selected as the research subjects. They were randomly and blindly divided into a regular group and a traditional Chinese medicine group, with 42 cases in each group. In the general group, potassiumpermanganate solution was used for fumigation and sitz bath, while in the traditional Chinese medicine group, Xiaozhong Zhitong decoction was used for fumigation and sitz bath treatment. The therapeutic effects of the two groups were compared. Results The total effective rate ofthe traditional Chinese medicine group was 95.24%, which was significantly higher than 76.19% of the general group, and the difference wasstatistically significant (χ2=6.222, P <0.05). Compared with the data of the general group, the indexes of anal margin edema score, pain score, bleeding stopping time, edema subsiding time and pain subsiding time of the traditional Chinese medicine group in the 5th and 9th d after the treatment were significantly lower, and the difference was statistically significant (P <0.05). Conclusion In the treatment of patients with post⁃operative hemorrhoidal edema of the anal margin, the use of Xiaozhong Zhitong decoction fumigation and sitz bath therapy has a significant* 中西医结合研究 *收稿日期：2023-06-03；修回日期：2023-06-23作者简介：孟泳（1972-），男，本科，副主任医师，研究方向为肛肠科常见病、疑难病的中医诊治。
中药熏洗坐浴治疗痔疮50例的护理
中药熏洗坐浴治疗痔疮50例的护理利仕媛【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2012(031)009【总页数】1页(P179)【关键词】中药熏洗;坐浴;护理【作者】利仕媛【作者单位】广西省钦州市合浦县中医院,536100【正文语种】中文【中图分类】R473.6痔疮是临床常见病、多发病，发病因素与风、湿、热、燥、气虚、血虚有关。
许多病人必须通过手术而治愈，但年老体弱、孕妇、婴幼儿等不宜手术者，可通过中药熏洗坐浴方法解除痛苦，达到治疗的目的。
本院肛肠科运用中药熏洗坐浴方法治疗痔疮取得较好疗效，现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料:本组男38 例，女22 例，年龄18～65 岁，病情:10 个月～7 年。
1.2 治疗方法:将大黄、苦参、仓术、黄柏各30g 及地榆20g、五倍子15g 用大块纱布包裹系紧，放入大容器中，加水300ml，煮沸30 分钟，将药渣捞出后加入芒硝30g。
先用温水洗净肛门，然后先以蒸气熏蒸肛门，待水温降至室温后（约40℃，以手放在水里不烫手为宜），再坐浴15 分钟左右，坐浴完毕后再用小毛巾边洗边按摩肛门，每天2 次，1 天1 剂，7 天为1 疗程。
1.3 护理方法1.3.1 饮食护理:给以病人正确的饮食指导，避免辛辣、生冷、厚燥之品，禁忌过量饮酒，勿食不洁食物，以防便秘及腹泻，多食水果、蔬菜及清淡食物，注意增加营养，保持大便通畅和定时排便。
1.3.2 内痔及肛裂出血较多病人，坐浴后可将消肿消炎止血栓放入肛门内，止血效果更迅速、有效，但注意放栓剂时，肛门口涂少许马应龙痔疮膏，起到消炎、消肿、止痛、润滑的作用。
1.3.3 内痔脱出病人坐浴后，局部涂少许石蜡油，用手托住将内痔还纳入肛门，可以用丁字带加以固定，以防脱出。
1.3.4 痔疮水肿伴有疼痛者，瞩其绝对卧床休息，坐浴时，可将芒硝增加至60g，并增加坐浴次数（3～4 次/天）。
1.3.5 大便时不久蹲，多做提肛运动，每天便后坐浴，保持肛门清洁。
中药熏洗疗法治疗肛肠疾病研究进展
１ 中药 熏洗法 治疗肛 周皮 肤病
１ １ 肛 周 瘙 痒 症 ． 王萌 … 自拟风痒祛毒汤熏洗 治疗顽 固性肛 门瘙痒 ２ ２例。 ６ 痊愈 １２例 ， 效 ４ ９ 显 ２例 ， 效 ２ 有 １例 ， 效 ７例 ， 有 效 率 无 总
酸钾溶液坐浴。结果 ： 治疗组治愈 ７ ， ５例 显效 ４ ， ０例 无效 ５例 ， 总有效率 ９ ．３％ ； ５８ 对照组治 愈 ５例 ， 显效 １ ０例 ， 效 １ 无 ５例 ， 总
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生医外治杂志
２０ ０ ７年 ２月第 ｌ ６卷第 １ 期
・
５ ・ ７
中药 熏 洗 疗 法 治疗 肛 肠 疾 病 研 究进 展
贾 菲 ， 剑锋 ， 国栋 邱 李
（ 中国中医科 学院广安 门医院 肛肠科 ， 北京 １０ ５ ） ０ ０ ３
关键词 ： 肠疾病 ； 洗疗法 ； 治法 ； 肛 熏 外 综述 中 图分 类 号 ： ６ ７ １ 文 献标 识 码 ： 文章 编 号 ：０ ６—９８ ２０ ） １ ０ ５ ０ １５ ． １ Ａ １０ ７ Ｘ（０ ７ ０ — ０ ７— ３
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自拟中药洗剂熏洗治疗痔疮患者40例
痔疮是临床常见病、多发病,是肛垫病理性肥大和移位.在我国肛门直肠疾病的发病率为59. 1%,痔占所有肛肠疾病的87. 25%,其治疗方法有手术疗法、药物疗法、中医外治法等[1].尽管目前外科手术方法有了很大改进,但由于具有一定的创伤性,且术后可能出现相关并发症,使大部分患者不易接受.
笔者自2006 年 1 月-2013 年12 月,采用自拟中药洗剂熏洗治疗痔疮患者40 例,取得较好疗效,现报告如下.
资料与方法
1 临床资料
我院2006 年 1 月-2013 年 1 月收治的肛肠疾病患者40 例,均符合《中医病证诊断疗效标准》中内痔或外痔或混合痔的诊断标准[2],随机分为治疗组与对照组,治疗组20 例,男12 例,女8 例,年龄( 20~ 52) 岁,平均年龄( 35. 55 ± 16. 35) 岁; 病程最长的35 年,最短的30 天,平均病程( 85. 22 ± 52. 37 ) 个月; 内痔7 例,外痔5 例,混合痔8 例; 对照组20 例,男11 例,女9 例,年龄( 22 ~56) 岁,平均年龄( 32. 43± 17. 80) 岁; 病程最长的33 年,最短的20 天,平均病程( 84. 32 ±60. 55) 个月; 内痔5 例,外痔6 例,混合痔9 例,两组患者在性别、年龄、病程等方面比较,差异无显着性意义( P >0. 05) ,具有可比性.
2 排除标准
①妊娠或哺乳期妇女及近7 天内用过相关治疗药物者; ②有过敏体质,合并有心、肝、肾和造血系统等严重疾病,恶性肿瘤; ③有其他直肠疾病如肛裂、肛瘘、肛乳头肥大、肠道炎症性疾病伴其他全身性严重疾患.
3 治疗方法
①治疗组: 采用自拟中药洗剂治疗,药物组方:川乌10g,草乌10g,大黄20g,黄柏15g,土茯苓15g,芒硝10g,血竭10g,乳香10g,没药10g,浓煎成约250mL,加温水稀释至2 500mL,进行坐浴,每次30分钟,每天早晚各1 次,坐浴时如发现有变态性反应,应立即停止坐浴,并及时用清水清洗肛门; ②对照组用1 5 000 高锰酸钾溶液( PP 液) 坐浴,每次30 分钟,每天早晚各1 次,两组均以10 天为一个疗程,连续治疗两个疗程后观察疗效.
4 疗效标准[3]
痊愈: 治疗后临床症状、体征消失或积分值减少≥95%以上; 显效: 治疗后临床症状、体征积分值减少70% ~94%; 有效: 治疗后临床症状、体征积分值减少30% ~69%; 无效: 治疗后临床症状、体征积分值减少 5 统计学方法
计数资料采用卡方检验,P 结果
经过治疗后治疗组痊愈8 例,占40. 00%,显效6 例,占30. 00% ,有效4 例,占20. 00% ,无效2 例,占10. 00%,总有效率90. 00%; 对照组痊愈 4 例,占20. 00% ,显效5 例,占25. 00% ,有效4 例,占20. 00% ,无效7 例,占35. 00% ,总有效率65. 00% ,治疗组明显高于对照组,两组临床疗效比较,差异有统计学意义,P 讨论
现代医学认为,痔是肛门衬垫下移所致.治疗目的只是消除症状,而非消除痔体.随着人们对这一新概念的逐渐认识,非手术疗法在治疗中逐渐占有重要地位[1].熏洗疗法是中医外治法常用的治疗方法,由于熏洗能直达病所,奏效迅捷,往往在应用内服药物和其他疗法不满意时,使用该法有独特的治疗功效.熏洗、敷药、坐浴共同构成了临床保守治疗肛肠疾病最常用的三大外治法[3].由于肛肠病症局限于局部,且又与外界相通,治疗上用熏洗坐浴法,可达到用药直接、使用方便、见效快的目的.中药熏洗法可以通过肛周皮肤穿透吸收进入人体,发挥药物与物理温热双重作用,通过神经体液系统调节神经、内分泌、免疫系统而发挥治疗效应,改
善组织器官的功能活动.
本方治疗痔疮取得满意疗效,方中川乌、草乌祛风除湿,散寒止痛; 大黄、黄柏性寒味苦、清热燥湿、泻火解毒、消肿止痛; 土茯苓解毒除湿; 芒硝软坚清热; 血竭、乳香、没药具有活血化瘀、止痛、敛疮生肌的作用,以上药物熏洗是以中药性味功能和脏腑经络学说理论为依据[2],药借热力作用于皮肤组织,达到开泄腠理、清热解毒、消肿止痛、活血化瘀、祛腐生肌的作用,可改善局部血液循环,降低炎性区毛细血管通透性,减少渗出,并利于药物吸收,增强疗效,加速创面修复,促进愈合.本次观察结果显示,经过治疗后治疗组痊愈8 例,显效6 例,有效4例,无效2 例,总有效率90. 00%,对照组痊愈 4 例,显效5 例,有效3 例,无效7 例,总有效率65. 00%,治疗组明显高于对照组,两组临床疗效比较,差异有统计学意义,P 参考文献
1 郑筱英. 中药新药临床研究指导原则( 试行) . 北京: 中国医药科技出版社,2002,285 ~289.
2 国家中医药管理局. 中医病证诊断疗效标准. 南京: 南京大学出版社,1995,131 ~132.
3 李国栋. 痔炎宁熏洗剂治疗痔疮85 例. 中医研究,2008,21( 9) : 23 ~ 24.。