中枢兴奋药及利尿药
药物化学CJ-05 中枢兴奋药及利尿药 - 1021
乙酰唑胺 acetazolamide
• 化学名:N-[5-（氨磺酰基）-1，3，4-噻二唑-2-基]乙酰胺 • （N-[5-（aminosulfonyl）-1，3，4- thiadiazol-2yl]acetamide）
• Acetazolamide是第一个口服有效的碳酸酐酶抑制 剂。其抑制碳酸酐酶的能力是磺胺药物的1000倍。 • 长时间使用碳酸酐酶利尿剂，尿液碱性增加，体 液酸性增加，当机体出现酸中毒时，碳酸酐酶抑 制剂就失去了利尿作用，直到体内重新达到酸碱 平衡后，才能重新具有利尿作用。
• 碳酸酐酶（carbonic anhydrase，CA）是一种锌 金属酶，它是体内广泛存在的一种酶，大量存在 于近曲小管的上皮细胞中，碳酸酐酶具有将体内 二氧化碳和水合成碳酸的作用。
• 碳酸可离解为氢离子和碳酸氢根离子，而氢离子 分泌到肾小管腔与钠离子交换以促进钠离子的重 吸收。
• 当碳酸酐酶作用被抑制时，可使碳酸的形成减少， 使得肾小管内能与钠离子交换的氢离子减少，钠 离子、碳酸氢根重吸收减少，结果增加了钠离子 的排出量，从而呈现利尿作用。
美托拉宗（metolazone）
吲达帕胺（indapamide）
三、Na+-K+-2Cl-协转运抑制剂 （Na+-K+-2Cl- cotransport inhibitors）
• 此类药物作用于肾髓袢升支粗段，在Na+-K+-ATP酶的作用 下，抑制Na+-K+-2Cl-协转运，干扰肾的稀释功能和浓缩 功能，作用强而快，所以又被称为高效能利尿药。 • 此类药物能增加肾血流量，对电解质平衡有较大影响，主 要用于其他利尿药难以奏效而又急需利尿的情况，如急性 肾衰竭在早期的无尿症或急性肺水肿。 • 本类药物按化学结构可分为 • • 含磺酰胺基结构的利尿药 • 苯氧乙酸类利尿药 • 4-噻唑啉酮类利尿药
中枢兴奋药物和利尿药
帕金森病是常见于中老年的神经系统变性疾病，是一种渐进性的不可逆转的 脑疾，易出现沮丧、情绪低落等精神表现。病变部位在脑部黑质及纹状体，黑质 负责制造并储存神经递员多巴胺，纹状体环路向纹状体输送多巴胺，多巴胺为纹 状体的抑制性神经递质，乙酰胆碱为纹状体的兴奋性神经递质。
正常人体中这两种递质处于一种动态平衡，在维持椎体外系功能上起着重要 的作用。在帕金森病患者体内，由于纹状体中的多巴胺减少，而乙酰胆碱含量不 变，这样就破坏了多巴胺与乙酰胆碱之间的平衡，结果表现为多巴胺功能减弱， 乙酰胆碱的作用相对亢进，从而产生临床上的诸多症状。
酰胺类中枢兴奋药物作用机制和临床功效大不相同，其中具有内酰胺环的吡 乙酰胺类促智药物发展较快，用于治疗老年痴呆症。
老年痴呆症是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，是一种持 续性高级神经功能活动障碍，即在没有意识障碍的状态下，记忆、思维、分析判 断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。
老年痴呆症是老年人脑部功能失调的一种表现，是以智力衰退、行为及人格 变化为特征，同时伴有社会活动能力减退的一种病态表现，临床可分为 3 种类型： 阿氏痴呆症、血管性痴呆症及其他类型的痴呆症。
碱性极弱，pKa（HB+）=0.6，与强酸如盐酸、氢溴酸等也不能形成稳定的 盐。为了增大溶解度，可与有机酸（或其碱金属盐）制成复盐。
安钠咖注射液就是咖啡因与苯甲酸钠形成的复盐，与水分子形成分子间氢 键，故水溶性增大，可制成注射剂。
作用机制是抑制磷酸二酯酶的活性，进而减少 cAMP 的分解，提高细胞内 cAMP 的含量，加强大脑皮层的兴奋过程。
二、多巴胺受体激动剂（dopamine receptor agonists）
在帕金森病的病变机制中，多巴胺受体的变化具有重要的意义。多巴胺神经 元释放的多巴胺和由左旋多巴在纹状体内经酶作用脱羧形成的多巴胺，必须与 多巴胺受体结合才能发挥生理作用。
05 中枢兴奋药和利尿药
41
NH2
NH H O NH2
N
阿米瑞丁
作用 用途
石衫碱甲
作用 用途 特点
42
第二节 利 尿 药 Diuretics
43
含义 利尿药是指能够促进肾脏的排尿功能， 通过抑制肾小管对钠离子和水的重吸
收，增加尿量的药物。
44
按化学结构分类
有机汞化合物 多羟基化合物 磺酰胺及苯并噻嗪类
分 类
苯氧乙酸类
用途：
临床上用于充血性心力衰竭，急性肺水 肿、肾性水肿等。肾功能衰竭者慎用。
68
构效关系 烯丙基与氧乙酸基在苯环上的位置：
对位﹥间位﹥邻位
苯环取代情况 取代基的类型： CH3、CF3、卤素取代利尿作用最强 氨基、烷氧基，利尿作用
取代基的位置：
2，3-二氯，利尿作用≈ 2，3-Cl，CH3
69
58
理化性质： 性状： 白色结晶性粉末
溶解性：
不溶于水，但显弱酸性，
可溶于NaOH溶液。
59
稳定性：
稳定
区别反应
NaOH溶液+CuSO4 绿色。
60
作用 强效利尿药，作用强而快。
用途
用于其他利尿药无效的严重病例。
（用于严重病例，不宜长规使用）。
预防急性肾衰和药物中毒时可加速药物的排泄。
（静注不能过快，过快会引起听力减退或暂时
用途 汞撒利 Merdalyl
48
特点
二、多羟基化合物
甘露醇
CH2OH H C OH H C OH HO C H HO C H CH2OH
49
三、磺酰胺及苯并噻嗪类
Cl H2NO2S O H N S NH O
氢氯噻嗪 Dihydrochlorothiazide
十四类抢救药品的作用 用途 注意事项
十四类抢救药品的作用用途注意事项一中枢神经兴奋药1尼可刹米0.375g*3作用：直接兴奋延脑呼吸中枢，也能通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢对CO的敏感性，使呼吸加深加快。
用途：用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，对肺心病，吗啡中毒所致呼吸抑制解救效果好。
注意事项：大剂量可使BP升高，心动过速，出汗，震颤等。
小儿高热不宜使用。
2洛贝林3mg*3作用：刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢。
用途：新生儿窒息，乙醚，CO中毒及肺炎，白喉等传染病引起的呼衰。
注意事项：较大剂量可兴奋迷走N中枢引起心率减慢，房室传导阻滞，剂量过大可引起心动过速。
3 回苏灵8mg*3作用：直接兴奋延脑呼吸中枢。
用途：用于中枢抑制药（吗啡类除外）中毒和疾病所致中枢性呼吸抑制注意事项：抑制惊厥，小儿尤为多见，静脉注射需要用CS稀释后缓慢注射。
二升压降压药1 去甲肾上腺素2mg*3作用：兴奋α和β受体，以兴奋γ受体为主，有很强的血管收缩作用用途：用于神经性及过敏性休克早期，也可用于上消化道出血。
注意事项：可引起局部组织缺血性坏死，急性肾衰。
用药前后定期测BP，P根据BP调整滴速，停药应缓慢减量，切忌突然停药，以防止出现低BP。
2多巴胺20mg*3作用：兴奋α和β受体，对肾，肠血管有选择性扩张作用，并有强心作用。
用途：最常用的抗休克药，尤其适用于心肌收缩力减弱，尿量减少的休克患者。
注意事项：用药前，先补足血容量。
剂量过大或滴速过快可出现心失BP升高和肾血管收缩导致肾功能下降。
3间羟胺10mg*3作用：兴奋α和β受体，但升压及血管收缩作用，去甲肾上腺素轻，刺激小。
用途：用于各种血管扩张性休克早期及手术时低血压。
可肌注，静注，静滴。
注意事项;用于多巴胺合。
4利血平1mg*3作用：对中枢神经有镇静作用，使副交N中枢神经之活动处于优势因而降低血压。
用途：早期不稳定的高血压病，手术前后的镇静。
注意事项：肌内静脉注射，胃与十二指肠溃疡者禁用。
第六章 中枢兴奋药及利尿药
H N
O
N CH3
N
O
N CH3
N
O
H N
咖啡因主要 作为中枢兴 奋药
H3C N
可可豆碱
O
N 3
N
茶碱作为平滑肌松弛 药、利尿药
咖啡因
O H3C N CH3 N
结构特点： 黄嘌呤母核：含氮杂环 酰胺键：可水解
H2O
O
N CH3
N
白色或带极微黄绿色，有丝光的针状结晶， 无臭，味苦，有风化性。
盐类：
黄嘌呤类：咖啡因 按化学结构分 酰胺类：尼可刹米 其它类：洛贝林
一、黄嘌呤类
基本结构:
R1 N
O
R3 N
O
N R2
N
常用的药物有：咖啡因、茶碱、可可豆碱。 具有相同的药理作用，即兴奋中枢神经系统、 兴奋心脏、松弛平滑肌及利尿，但作用强度 因取代基不同而有显著差异。
O H3C N
O
CH3 N
CH3 N
吡拉西坦
CH2CONH2 N O
直接作用于大脑皮层,是一种促思维记忆药
三、其他类： 其他类：
盐酸洛贝林
O OH
N CH3
HCl
第二节 利尿药
利尿药是一类直接作用于肾脏，促进电解 质和水，特别是钠离子的排出，使尿量增 加的药物。利尿药可以排出过多的体液， 消除水肿，也常作为高压的辅助治疗药物。
分类：
多羟基化合物：甘露醇 磺酰胺类及苯并噻嗪类：氢氯噻嗪 按化学结构分 αβ不饱和酮类：依他尼酸 醛甾酮衍生物：螺内酯 含氮杂环类：氨苯蝶啶
甘露醇
H (HO)H2C H C OH OH C H OH C H CH2OH
C
OH
易溶于水，但温度降低，溶解度减小，在 乙醇中略溶，在乙醚中几乎不溶。
中枢兴奋药和利尿药
中枢兴奋药和利尿药(总分：61.00，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：20，分数：20.00)1.下列药物中不属于中枢兴奋药的为∙A．可拉明∙B．咖啡因∙C．氯酯醒∙D．呋塞米∙E．脑复智（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：2.从结构上来说咖啡因属于下列哪一类中枢兴奋药∙A．酰胺类∙B．吡咯烷酮类∙C．苯氧乙酸类∙D．黄嘌呤类∙E．核苷类（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：3.安钠咖为∙A．咖啡因与水杨酸钠形成的复盐∙B．可待因与苯甲酸钠形成的复盐∙C．可待因与水杨酸钠形成的复盐∙D．咖啡因与苯甲酸钠形成的复盐∙E．咖啡因与桂皮酸钠形成的复盐（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：4.下列药物中除了利尿作用外还可以用于降压的为∙A．氨苯蝶啶∙B．硝苯地平∙C．普萘洛尔∙D．氢氯噻嗪∙E．利尿酸（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.咖啡因的临床用途不包括∙A．可在头痛是使用在复方APC中，咖啡因起到镇痛作用∙B．治疗神经官能症∙C．催眠麻醉药中毒引起的呼吸循环，衰竭∙D．小剂量可振奋精神减少疲乏治疗神经衰弱和精神抑制∙E．大剂量可用于缓解急性感染中毒（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：6.从药物的主要作用部位和效用来说咖啡因属于下列哪一类中枢兴奋药∙A．大脑皮层兴奋药∙B．延髓兴奋药∙C．脊髓兴奋药∙D．反射性兴奋药∙E．用于老年性痴呆的药物（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：7.下列化学结构为何种药物∙A．呋塞米∙B．氢氯噻嗪∙C．乙酰唑胺∙D．利尿酸∙E．氨苯蝶啶（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：8.卞列关于螺内酯英文名正确的是∙A．Spiperone∙B．Spirapril∙C．Spironolaetone∙D．Spectinomycin∙E．Spiramycin（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.下列不属于氯酯醒的适应证是∙A．新生儿缺氧症∙B．儿童多动症∙C．儿童遗尿症∙D．外伤性昏迷∙E．酒精中毒（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.吡乙酰胺类脑代谢激活剂促智药临床上常用的有吡拉西坦，能改善大脑功能，用于记忆和思维减退、老年痴呆、儿童记忆低下又名∙A．脑复兴∙B．回苏灵∙C．脑复康∙D．脑复智∙E．克脑迷（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：11.依他尼酸与无水碳酸钠灼烧后其水溶液可检出∙A．Na+∙B．K+∙C．F-∙D．Cl-∙E．Br-（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：12.从结构上来说尼可刹米属于下列哪一类中枢兴奋药∙A．吡咯烷酮类∙B．酰胺类∙C．苯氧乙酸类∙D．黄嘌呤类∙E．生物碱类（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：13.下列关于双氢克尿塞叙述不正确的是∙A．由于分子中含有磺酰氨基显弱酸性所以可在氢氧化钠中溶解∙B．分子可通过水解游离出芳伯胺基所以可以利用重氮化-偶合反应鉴别，用亚硝酸钠法定量∙C．氢氯噻嗪的氯原子必须和磺酰氨基互为间位∙D．有降压作用，用于多种类型的水肿及高血压。
5中枢兴奋药和利尿药
与碱共热可水解，有二乙胺臭气；与钠石灰共热 可脱羧，有吡啶臭。
鉴别：遇碘、碘化汞钾或三硝基苯酚试液均不产 生沉淀；而与碱性碘化汞钾作用生成沉淀。
临床用途：本品可兴奋延髓呼吸中枢，用于中枢 性呼吸及循环衰竭、麻醉药及其他中枢抑制药中 毒的解救。安全范围大，不良反应较少，作用短 暂。
（三）吡乙酰胺类
在EtOH中微溶、丙酮中溶解。
稳定性：
稳定
鉴别反应
其NaOH溶液+CuSO4 绿色。 在其EtOH溶液中滴加对二甲氨基苯甲醛， 显绿色，渐变深红色。
作用
强效利尿药，作用强而快。
用途
-用于其他利尿药无效的严重病例，同时有温 和的降压作用。 -预防急性肾衰，药物中毒时可加速药物的排 泄。 （静注不能过快，过快会引起听力减退或暂时 性耳聋。）
学习目标
掌握利尿药的结构类型，典型药物的化学 结构、理化性质及作用特点
熟悉中枢兴奋药典型药物的结构特点与理 化性质的关系；利尿药的作用机制，苯并 噻嗪类利尿药的构效关系
了解中枢兴奋药的类型及治疗老年性痴呆 的药物
第一节 中枢兴奋药
能够提高中枢神经系统功能活动的药物。
主要作用于大脑、延脑和脊髓。 有一定程度的选择性。
剂量↑， 作用强度↑， 作用范围↑， 选择性↓
按作用部位分类
兴奋大脑皮层的药物（精神兴奋药） 咖啡因、哌醋甲酯等
脊髓兴奋药（呼吸中枢） 尼可刹米、洛贝林等
促进大脑功能恢复的药物（促智药、老 年痴呆治疗药） 吡拉西坦、甲氯芬酯等
按化学结构和来源分类
生物碱类：咖啡因、茶碱、可可碱 酰胺类：尼可刹米、匹莫林 酰胺类衍生物（吡乙酰胺类）：吡拉西坦 其他类
含双键，可使高锰酸钾溶液和溴水褪色。
第七章 中枢兴奋药及利尿药
氢氯噻嗪 Hydrochlorothiazide
本品为6-氯-3,4-二氢-2H-1,2,4-苯并噻二嗪-7-磺酰胺-1,1-二氧化物，又名双氢氯噻嗪、双氢克尿塞。
本品为白色结晶粉末；无臭，味微苦。溶于丙酮，微溶于乙醇，不溶于水、氯仿或乙醚；溶于氢氧化钠溶液。熔点265~273℃，熔融时同时分解。
本品的饱和水溶液与三氯化铁试液及氢氧化钠试液作用，生成棕黄色沉淀，振摇不消失，再滴加过量的氢氧化钠试液，因生成甘露醇-铁配位化合物而溶解成棕色溶液。
本品分子结构中具有羟基，可发生酰化反应，用乙酰氯酰化后，生成乙酰化物，熔点为120℃~125℃。
本品为脱水药、利尿药。用于脑水肿、青光眼及预防急性肾功能衰竭。常制成20%甘露醇注射液供临床应用。由于甘露醇在水中的溶解度随温度而变化，如14℃时为13%，20℃时为18%，因此其注射液在室温时为过饱和溶液，若气温下降（如冬天）易析出甘露醇结晶，需温热溶解后再用。应遮光，密封保存。
本品为白色结晶或颗粒状粉末；无臭，味苦。水溶液显酸性反应。易溶于乙醇或氯仿，溶于水。比旋度为－56°至－58°(2%的水溶液)。每1ml含本品10μg的溶液，在249nm的波长处有最大吸收，吸收系数( EMBED Equation.3 )为360~390。
本品与甲醛硫酸试液作用，显红色。与碱共热，可分解产生苯乙酮的特臭。本品水溶液滴加氨试液使呈碱性，放置后析出游离洛贝林沉淀，熔点约为120℃。
咖啡因、茶碱、可可豆碱具有相似的药理作用，即兴奋中枢、松驰平滑肌、利尿及兴奋心脏等作用，但作用强度因化学结构的差异有显著的不同。其中兴奋中枢作用的强弱顺序依次为咖啡因>茶碱>可可豆碱；兴奋心脏、松驰平滑肌及利尿作用的强弱顺序为茶碱>可可豆碱>咖啡因。因此，咖啡因在临床上主要作中枢兴奋药；茶碱主要作平滑肌松驰药、利尿药及强心药；可可豆碱曾作利尿药，现已少用。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
理论课教案教 学 内 容第七章 中枢兴奋药及利尿药导入新课:中枢兴奋药是一类能提高中枢神经功能活动的药物，临床上多应用其对延髓呼吸中枢的选择性兴奋作用，用于重病、严重创伤及药物中毒等引起的呼吸衰竭的抢救，因而又称回苏药或苏醒药。
由于中枢兴奋药中黄嘌呤类药物兼有利尿作用，故常将中枢兴奋药和利尿药合并于一章介绍。
第一节 中枢兴奋药中枢兴奋药按化学结构可分为： 黄嘌呤类 咖啡因、茶碱、可可豆碱 酰胺类 尼可刹米其它类 洛贝林、二甲弗林、哌甲酯黄嘌呤类一、黄嘌呤类常用药物黄嘌呤类药物均为黄嘌呤（a ）的衍生物，常用的药物有咖啡因（b ）、茶碱（c ）、可可豆碱（d ）。
------------N NN NO OR 1R 2R 3R 1R 2R 3H H HCH 3CH 3CH3CH 3CH 3H HCH 3CH 3123456789ab c d二、黄嘌呤类药物通性 1．在水中溶解度都很小。
2．酸碱性极弱一般盐类很不稳定，在水中或醇中即游离析出原生物碱沉淀，但它们的复盐在水中溶解度较大。
应用：临床上常用其复盐制成水溶性制剂，如咖啡因与苯甲酸钠所制成的复盐苯甲酸钠咖啡因（安钠咖），苯碱与乙二胺所制成的复盐氨茶碱等。
3. 具有紫脲酸铵特征反应本类药物均能此反应称为紫脲酸铵反应，是黄嘌呤类药物共有的反应。
应用：鉴别，以咖啡因为例，与盐酸和氯酸钾在水浴上共热（黄嘌呤的咪唑环开环），蒸干后，残渣遇氨气则发生缩合反应，生成紫色的紫脲酸铵，再加氢氧化钠试液，紫色消失。
CH 3OO ONCH 3CH 3CH 3ONH 4OO3CNN N N 3CH 3OOON N N NN OH OO H 3C3N N CH 3O O ON OH 3C NN N N 3H 2OCH 3OO O OH CH 3H 3CO OOO N N CH 3O OO OHH ON NO CH 3CH 3+CH 3CH 3O OO 3HClN N N N N NOOCH 3CH 3H 3C CH 3CH 34. 具有内酰胺结构，与碱共热，发生水解而开环并脱羧。
5．与一般生物碱沉淀试剂不产生沉淀，但遇鞣酸试液产生沉淀，沉淀溶于过量的鞣酸试液中。
尼可刹米（一）结构NCON(C 2H 5)2（二）性质及应用 1．性状为无色或淡黄色的澄明油状液体。
应用：初步鉴别。
1．酰胺键较稳定不易水解。
应用：制备其注射液时应调pH 为 5.5~7.8，若注射液变浑或析出沉淀，即不可供药用。
应用：鉴别，与碱共热时，水解产生的二乙胺，能使湿润的红色石蕊试纸变蓝。
(C 2H 5)2NHCON(C 2H 5)2N+NaOHNCOONa+2．叔胺 （三）用途为中枢兴奋药。
用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制，如肺心病引起的呼吸衰竭、吗啡中毒引起的呼吸抑制等。
（四）贮存应遮光，密封保存。
第二节 利尿药利尿药是一类作用于肾脏，增加电解质和水的排出，使尿量增多的药物。
脱水药是一类能迅速提高血浆渗透压使组织脱水的药物，由于有渗透利尿作用，又称渗透性利尿药，故一并介绍。
常用的利尿药按化学结构可分为： 多羟基化合物类 甘露醇苯并噻嗪及苯磺酰胺类 氢氯噻嗪、呋塞米 苯氧乙酸类 依他尼酸 醛固酮衍生物类 螺内酯含氮杂环类 茶碱、氨苯蝶啶甘露醇（一）结构CH 2(OH)C C CCCH 2OHOH OH OH OHH HHH（二）性质及应用 1．羟基可发生酰化反应，用乙酰氯酰化后，生成乙酰化物。
2．三氯化铁反应应用：鉴别，遇三氯化铁试液及氢氧化钠试液作用，生成棕黄色沉淀，振摇不消失，再滴加过量的氢氧化钠试液，因生成甘露醇-铁配位化合物而溶解成棕色溶液。
3．其注射液在室温时为过饱和溶液应用：常制成20%甘露醇注射液供临床应用。
由于甘露醇在水中的溶解度随温度而变化，如14℃时为13%，20℃时为18%。
因此，若气温下降（如冬天）易析出甘露醇结晶，需温热溶解后再用。
（三）用途脱水药、利尿药。
用于脑水肿、青光眼及预防急性肾功能衰竭。
（四）贮存应遮光，密封保存。
氢氯噻嗪（一）结构N S HO 2H Cl H 2NO 2S（二）性质及应用 1． 磺酰胺基①显酸性应用：可与碱作用生成盐而溶于水。
②易水解，生成4-氯-6-氨基间苯二磺酰胺和甲醛N NS HH O 2H 2NO 2S Cl Cl H 2NO 2SSO 2NH 2NH 2HCHO-+2．水解产物①4-氯-6-氨基间苯二磺酰胺应用：鉴别，可发生重氮化偶合反应。
HClNH +OHO SO 3HSO 3HNSO 2NH 2H 2NO 2SCl OH OHSO 3HHO 3S-NCl NNaNO 2NH 2SO 2NH 2H 2NO 2SCl Cl2NO 2SSO 2NH 2②甲醛应用：鉴别，如用浓硫酸酸化后，可与变色酸发生缩合反应，微热，生成蓝紫色化合物。
OH OHHO SO 3H SO 3HHOHOSO 3HSO 3HHO HCHO +2CH 2SO 3HSO 3HHOSO 3HSO 3HHO CHSO 3HSO 3H OHΔO 24243．有机氯性质应用：鉴别，其与无水碳酸钠混合炽灼后，放冷，加水加热溶解，过滤，滤液显氯化物的鉴别反应。
（三）用途为利尿药、抗高血压药。
具有利尿作用，用于治疗各种类型的水肿。
具有降压作用，可以单独使用，如制成氢氯噻嗪片，治疗轻度高血压；也可作为基础降压药与其它药物合用如复方降压片等，治疗中度和重度高血压。
大剂量或长期应用。
（四）贮存应遮光，密封保存。
依他尼酸（一）结构H 2CCC 2H 5CO CH 2COOHOClCl（二）性质及应用 1．羧基显酸性2．α-、β-不饱和酮易分解，生成2，3-二氯-4-丁酰基苯氧乙酸和甲醛。
应用：可鉴别本品及检查本品是否分解。
水解产物甲醛遇变色酸钠和硫酸，显深紫色。
HCHO+H 2O+CH 3(CH 2)2Cl ClOCOOH CH 2O CH 2CCC 2H 5CO CH 2COOH OClCl3．有机氯性质应用：鉴别，其与无水碳酸钠混合炽灼后，放冷，加水加热溶解，过滤，滤液显氯化物的鉴别反应。
（三）用途为高效能利尿药。
用于各型严重水肿，如心脏性、肾性、急性脑水肿及肝硬变、血吸虫病腹水。
（四）贮存应遮光，密封保存。
茶碱（一）结构NN N NOOCH 3H H 2O.H 3C（二）性质及应用1．具有黄嘌呤类药物的通性 2．与黄嘌呤类药物的通性不同①对热碱溶液的稳定性强于咖啡因。
②其饱和水溶液遇碘试液不产生沉淀，再加稀盐酸也不发生反应（咖啡因此反应为红棕色沉淀）。
③呈弱酸性分子结构中N ７位上的氢易于解离，呈弱酸性。
应用：用于鉴别和含量测定，以及区别咖啡因。
⑴可溶于氢氧化钾（钠）或氨溶液。
⑵其氨水溶液与硝酸银试液作用，生成白色茶碱银沉淀。
++Ag NN N NOOCH 3H 2OH 3C +.+NH 4NO 3AgNO 3H 2O NH 3NN N NOOCH 3H H 3C⑶其氢氧化钠液与新制的重氮苯磺酸试液作用，生成红色的偶氮化合物。
在氨-氯化铵缓冲液中，与铜吡啶试液作用，再加氯仿振摇，氯仿层显绿色。
以上反应可HH H 3CH 3C N N N NOO CH 3SO 3NaN NNaOHNClNHO 3S+NN N NOOCH 3+（三）用途平滑肌松驰药。
常与乙二胺制成复盐即氨茶碱，是临床上常用的平滑肌松驰药、利尿药，主要用于治疗支气管哮喘和利尿。
（四）贮存 遮光，密封保存。