中医内科学9
中医内科学试题及答案第(9)套

中医内科学试题及答案1、噎膈的预防与调摄应注意A.进食不可太快B.不吃过烫.辛辣.变质食物,忌烈性酒C.喜食酸菜和泡菜等D.多吃新鲜蔬菜.水果及腌制品E.避免经常性的情志刺激【答案】A B D E2、丁某,男,76岁。
5年来时感眼前发黑,周围景物旋转,甚至无法站立,精神萎靡,腰酸膝软,两日干涩,耳鸣如蝉,舌红少苔,脉细数。
其病证诊断是A.眩晕气血亏虚证B.眩晕肾精不足证C.中风中经络之阴虚风动证D.中风肝肾亏虚证E.眩晕清阳不升证【答案】B3、《黄帝内经》中郁的概念包括A.木郁B.火郁C.土郁D.金郁E.水郁【答案】A B C D E4、肾阳虚证的诊断要点是A.形寒肢冷,面白神疲B.滑精早泄,小便频数C.性欲减退,腰膝酸冷D.下肢水肿,按之凹陷E.大便稀溏,排便不爽【答案】C5、下列关于药物作用中升降浮沉的描述,正确的是A.辛:升浮B.甘:沉降C.苦:升浮D.花叶:沉降E.种子:升浮【答案】A6、治疗黄疸(阳黄)热重于湿证,首选的方剂是A.大柴胡汤B.茵陈蒿汤C.茵陈五苓散D.茵陈术附汤E.鳖甲煎丸【答案】B7、下列哪些治法是《血证论》中提出的治血证的大法A.止血B.宁血C.补虚D.凉血E.消瘀【答案】A B D E8、厥证虚证的主症是A.面红气粗B.口开手撒C.声高息促D.脉洪大有力E.多发于形体壮实者【答案】B9、属于痫证的表现的是A.突然昏倒B.昏不知人C.两目上视D.肢休抽搐E.口中怪叫【答案】A B C D E10、下列各项,不属于胁痛肝郁气滞证主症特点的是A.胁肋胀痛,走窜不定B.胸闷腹胀C.嗳气频作,得嗳气而胀痛稍舒D.胁痛因情志变化而增减E.痛处固定拒按【答案】E11、寒哮的治疗原则是A.清热宜肺,化痰定喘B.宣肺散寒,化痰平喘C.健脾益气D.补肾纳气E.以上都不是【答案】B12、噎膈的预防与调摄应注意A.进食不可太快B.不吃过烫.辛辣.变质食物,忌烈性酒C.喜食酸菜和泡菜等D.多吃新鲜蔬菜.水果及腌制品E.避免经常性的情志刺激【答案】A B D E13、痫证休息期肝火痰热证的治法A.平肝息风,定惊安神B.清肝泻火,化痰宁心C.清热泻火,顺气豁痰D.疏肝和胃,健脾化痰E.涤痰息风,开窍定痫【答案】B14、下列关于头痛性质描述正确的是A.风寒所致多头痛剧烈B.风热所致头胀而痛C.风湿所致头痛如裹D.痰湿所致头痛而重E.肝阳所致头痛而胀【答案】A B C D E15、最常引起胃脘痛的外邪是A.风B.寒C.湿D.燥E.火【答案】B16、气阴耗伤型肺痨治疗最佳方剂A.麦门冬汤B.保真汤C.百合固金汤D.月华丸E.以上都不是【答案】B17、患者肺胀病史20年,咳嗽,痰白泡沫状,少食乏力,自汗怕风,面色少华,腹胀,便溏,舌体胖大,齿痕,舌质淡,苔白,脉细或脉缓或弱。
中医内科学试题(精选含答案9)

中医内科学试题及答案1、噎膈的病因主要有A.七情内伤B.酒食不节C.久病年老D.外感六淫E.跌仆闪挫【答案】A B C2、痫病发作日久,神疲乏力,少气懒言,面色不华,纳呆便溏,舌淡脉弱,治宜选用A.六君子汤B.涤痰汤C.参苓白术散D.二陈汤E.以上都不是【答案】A3、阳事不起,心情抑郁,胸胁胀痛,脘闷不适,苔薄白,脉弦,治法为A.清热利湿B.益肾宁神C.补益心脾D.温肾壮阳E.疏肝解郁【答案】E4、下列各项,属于胁痛病因的是A.情志不遂B.饮食失宜C.跌仆损伤D.劳欲久病E.虫毒感染【答案】A B C D5、感冒兼夹证因季节不同易兼夹A.湿B.食C.燥D.暑E.痰【答案】A C D6、患者余某,女,30岁。
患大叶性肺炎4天,现仍发热,呼吸急促或咳嗽,1天前总尿量减少,咽干,烦渴,苔薄黄,脉数。
其诊断为A.癃闭B.热淋C.劳淋D.血淋E.气淋【答案】A7、血证的预后与下列哪一项无关A.血证的原因B.出血量的多少C.病情的虚实D.是否伴有发热.咳喘等症状E.脉象数急与否【答案】C8、阳痿不振,心悸易惊,胆怯多疑,夜寐多梦,苔薄白,脉弦细,证属A.惊恐伤肾证B.肝郁不舒证C.湿热下注证D.心脾亏虚证E.命门火衰证【答案】A9、泄泻的治法有A.温肾健脾,固涩让泻B.健脾益气,化湿止泻C.消食导滞,和中止泻D.清肠化湿,调气和血E.芳香化湿,解表散寒【答案】A B C E10、治疗恼怒伤肝,横逆犯胃,逆气动膈引起呃逆的代表方是A.丁香散B.温胆汤C.平胃散D.四磨汤E.五磨饮子【答案】E11、厥证的主要治疗原则是A.开窍化痰B.回阳救逆C.醒神回厥D.开窍辟秽E.益气回阳【答案】C12、王某,女,60岁。
时感到头痛,头痛隐隐,时时昏晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡,苔薄白,脉细弱。
其诊断是A.瘀血头痛B.血虚头痛C.肾虚头痛D.肝阳头痛E.痰浊头痛【答案】B13、周某,男,16岁。
以进食海鲜为诱因,诱发血证,皮下紫斑遍身,并有鼻衄.齿衄,腹痛,便血尿血,发热,四肢关节疼痛,舌红苔黄,脉弦数。
中医内科学 第九版 痢疾

痢疾【定义】由于邪蕴肠腑,气血凝滞,大肠脂膜血络损伤,传导失司,以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主症的病证称为痢疾。
是一类或具有传染性的疾病。
多发于夏秋季节。
西医学的细菌性痢疾、阿米巴痢疾及一些结肠病变如溃疡性结肠炎等,可参考本病。
【病因病机】一、病因1.外感时疫邪毒夏秋季节,暑湿秽浊、疫毒易于滋生。
湿热或暑湿之邪内侵肠道,湿热郁蒸,气血与之搏结于肠之脂膜,化为脓血而成湿热痢;疫毒之邪侵及阳明气分,进而内窜营血,那么进迫下焦厥阴、少阴,而致急重之疫毒痢。
2.内伤饮食假设平素嗜食肥甘厚味,或误食馊腐不洁之物,酿生湿热,湿热毒邪,直趋肠道,那么成湿热痢或疫毒痢。
假设其人平素恣食生冷瓜果,伤及脾胃,中阳缺乏,寒湿内蕴,如再贪凉饮冷或食不洁之物,寒湿食积壅塞肠中,而成寒湿痢。
上述病因虽有外感时疫邪毒与内伤饮食之分,但两者常相互影响,往往内外交感而发病。
二、病机痢疾的根本病机为邪蕴肠脏,气血凝滞,传导失司,脂膜血络受伤而成痢。
湿热、疫毒、寒湿、食积等内蕴肠腑,与肠中气血相搏结,大肠传导功能失司,通降不利,气血滞,肠络受损,腐败化为脓血而痢下赤白;气机阻滞,腑气不通,故见腹痛,里急后重。
本病的病位在肠,与脾胃关系密切,可涉及肾。
痢疾根本病变在肠,因肠与胃密切相连,肠病及胃,故常曰在肠胃。
病理性质有虚、实、寒、热之不同,且演变多端。
暴痢多属实证。
外感湿热或湿热内生,壅滞腑气,或疫毒内侵,毒盛于里,熏灼肠道,下痢鲜紫脓血,壮热口渴,或湿热、疫毒之气上攻于胃,胃气逆而不降,噤口不纳者,皆属实证、热证寒湿阴邪所致者为寒证。
下痢日久,可由实转虚或虚实夹杂,寒热并见。
如疫毒热盛伤津,或湿热内郁不清,日久那么伤气、伤阴,或素体阴虚邪恋,而成阴虚痢者;久痢伤正,胃虚气逆,胃不纳食者,而成噤口痢虚证;脾胃素虚而感寒湿患痢,或湿热痢过服寒凉药物致脾虚中寒,日久化源缺乏,累及肾阳,关门不固,下痢滑脱,形成虚寒痢;如痢疾迁延,邪恋正衰,脾气更虚,或治疗不当,收涩过早,关门留寇,那么成久痢,或时愈时发的休息痢。
中医内科学试题(9)【含答案】

中医内科学试题及答案1、实证呕吐的证候类型有A.外邪犯胃B.饮食停滞C.肝气犯胃D.痰饮内阻E.脾胃虚寒【答案】A B C D2、患者,男,65岁。
平素有咳喘宿疾。
近两年汗出恶风,稍劳汗出尤甚,头部出汗为主,易于感冒,体倦乏力,周身酸楚,面白少华,舌苔薄白,脉细弱。
其治法是A.调和营卫B.益气固表C.清热养阴生津D.补血养心E.补益肺肾【答案】B3、治疗肝气犯胃之胃痛,首选方剂为A.柴胡疏肝散B.保和丸D.越鞠丸合枳术丸E.木香顺气散【答案】A4、胃痞在辨证时应注意辨别A.虚实B.寒热C.缓急D.久暂E.在气与在血【答案】A B E5、下面属于寒凝心脉时的临床表现的是A.心痛如绞B.手足不温C.情志不遂诱发D.时欲太息E.胸闷气短【答案】A B E6、下列哪项为鼓胀的主要特征B.四肢枯瘦C.皮色苍黄D.胁下或腹部痞块E.下肢水肿【答案】A C7、肥胖在辨证时应注意区别A.寒热B.虚实C.脏腑病位D.标本E.舌象【答案】B C D8、内伤发热常用的治法有A.疏肝解郁B.活血化瘀C.益气养血D.滋阴潜阳E.燥湿化痰【答案】A B C E9、气阴两虚型胸痹选用何方A.生脉散B.炙甘草汤C.小半夏汤D.人生养荣汤E.天王补心丹【答案】A D10、以下何项症状为胃痞之主症A.胃脘疼痛B.胃脘满闷C.胸脘痞闷D.满闷不舒E.胸脘闷痛【答案】B11、消渴日久不愈,常可并发的病证是A.疮疡B.关格C.水肿D.中风E.白内障【答案】A B D E12、以下属于瘿病的首要辨证要点的是A.痰与瘀B.阴与阳C.气与血D.寒与湿E.气与瘀【答案】A13、胸痹的临床主症为A.胸部闷痛B.气短C.喘息不得卧D.胸胁胀痛,持续不解E.心中悸动【答案】A C D14、患者眩晕,动则加剧,劳则即发,面色㿠白,唇甲不华,心悸少寐,神疲懒言,饮食减少,舌质淡,脉细弱。
其治法是A.健脾益气,益肾温中B.温补脾肾,通络宁心C.健脾益肾,活血化瘀D.补益肝肾,化瘀通络E.补益气血,调养心脾【答案】E15、治疗便秘的基本法则是A.补中益气B.滋阴增液C.顺气导滞D.润肠通便E.温里散寒【答案】D16、厥证虚证的主症是A.面红气粗B.口开手撒C.声高息促D.脉洪大有力E.多发于形体壮实者【答案】B17、不寐的病位主要在A.心B.肝C.脾D.肺E.肾【答案】A18、患者,男,52岁。
中医内科学(肺系病证)练习试卷9(题后含答案及解析)

中医内科学(肺系病证)练习试卷9(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题1.肺胀最早记载于A.《诸病源候论》B.《内经》C.《难经》D.《金匮要略》E.《伤寒论》正确答案:D 涉及知识点:肺系病证2.内伤咳嗽忌用何法A.燥湿化痰法B.化痰止咳法C.清热泻火法D.宣肺散邪法E.滋阴润肺法正确答案:D 涉及知识点:肺系病证3.实喘肺气郁闭证选用A.二陈汤B.三子养亲汤C.定喘汤D.五磨饮子E.桑白皮汤正确答案:D 涉及知识点:肺系病证4.痰热咳嗽的痰味是A.辛味B.甜味C.热腥味D.苦味E.咸味正确答案:C 涉及知识点:肺系病证5.痰湿蕴肺证,咳嗽何时加重A.午后B.黄昏C.夜间D.早晨E.白天正确答案:D 涉及知识点:肺系病证6.热哮证,外有表证,宜用何方剂A.射干麻黄汤B.越婢加半夏汤C.定喘汤D.厚朴麻黄汤E.三子养亲汤正确答案:B 涉及知识点:肺系病证7.引起哮病发作的诱因诸多,错杂相关,其中以哪种为主A.气候变化B.情志不遂C.饮食不当D.劳累过度E.异味气体正确答案:A 涉及知识点:肺系病证8.风燥伤肺和肺阴亏耗证痰的共同点是A.痰多稠黄B.痰少而黏或带血丝C.痰少而稀白D.痰多而黏成块E.痰黏而黄正确答案:B 涉及知识点:肺系病证9.肺痨以遗精、月经不调为主症者,方选A.四君子汤B.归脾汤C.温经汤D.大补元煎E.金锁固精丸正确答案:D 涉及知识点:肺系病证10.外邪从口鼻、皮毛入侵,首当其冲者A.肝肺B.肺脾C.肺卫D.肺胃E.心肺正确答案:C 涉及知识点:肺系病证11.咳嗽气喘,咯痰黏稠,色黄难出,多属A.阳虚水泛B.肺脾气虚C.肺肾气虚D.痰湿阻肺E.痰热郁肺正确答案:E 涉及知识点:肺系病证12.肺痨伴脾虚泄泻者,方选A.参苓白术散B.葛根芩连汤C.白头翁汤D.痛泻要方E.归脾汤正确答案:A 涉及知识点:肺系病证13.气虚感冒的代表方剂是A.参苏饮B.葛根解肌汤C.玉屏风散D.补中益气汤E.黄芪桂枝汤正确答案:A 涉及知识点:肺系病证14.身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中黏腻,渴不多饮,胸闷脘痞,泛恶,腹胀,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数,当属何证A.风寒入里B.暑湿表证C.风寒夹湿证D.脾虚湿盛E.痰热阻肺正确答案:B 涉及知识点:肺系病证15.肺痿属虚寒者,咯痰为A.咯吐涎沫,质清量多B.咯吐浊黏,质稠量少C.咯痰黄稠,量多D.咯痰胶黏,量少E.咯痰腥臭正确答案:A 涉及知识点:肺系病证16.普通感冒病情较轻,在气候变化时发病率可以升高,但无明显A.流行特点B.鼻塞C.恶风D.恶寒E.流涕正确答案:A 涉及知识点:肺系病证17.肺痨以潮热骨蒸为主症者,方选A.小柴胡汤B.补天大造丸C.月华丸D.参苓白术散E.柴胡清骨散正确答案:E 涉及知识点:肺系病证18.饮郁化热,烦躁而喘,脉浮,方选A.三子养亲汤B.小青龙加石膏汤C.麻黄汤D.麻杏甘石汤E.苏子降气汤正确答案:B 涉及知识点:肺系病证19.肺痿的治疗原则是A.温肾补肺B.抑肝补肺C.补肾填精D.补脾益气E.补肺生津正确答案:E 涉及知识点:肺系病证20.阴虚感冒少汗的病因病机是A.表虚卫弱B.热郁肌腠C.津少不能作汗D.风寒束表E.肌腠闭塞正确答案:C 涉及知识点:肺系病证21.虚喘之正虚喘脱,方选A.苏子降气汤B.真武汤合五苓散C.平喘固本汤合补肺汤D.保真汤E.参附汤送服黑锡丹正确答案:E 涉及知识点:肺系病证22.下列哪项不属于暑湿伤表证的病机A.暑湿伤表B.湿热伤中C.热郁肌腠D.表卫不和E.肺气不清正确答案:C 涉及知识点:肺系病证23.肺痨的病理性质是A.元气虚B.阴虚C.阳虚D.气虚E.血虚正确答案:B 涉及知识点:肺系病证24.肺痨以阴虚盗汗为主症者,方选A.金匮肾气丸B.六味地黄丸C.牡蛎散D.当归六黄汤E.玉屏风散正确答案:D 涉及知识点:肺系病证25.饮食肥甘、生冷咳嗽加重者多属A.风热B.风寒C.痰热D.痰湿E.肝火正确答案:A 涉及知识点:肺系病证26.肺痨形成的外因为A.蚊虫叮咬B.痨虫感染C.热毒侵袭D.寒毒直中E.湿毒侵袭正确答案:B 涉及知识点:肺系病证27.下列哪项不属于风痰哮证的临床表现A.喉中痰涎壅盛,声如拽锯B.喘急胸满,但坐不得卧C.发热,恶寒,无汗,身痛D.咽痒,喷嚏,鼻塞,流涕E.面色青黯正确答案:C 涉及知识点:肺系病证28.肺痿的发病机制是A.肺虚宣降失常B.肺虚津伤失于濡养C.痰浊阻于肺络D.肺脾俱虚E.肺肾俱虚正确答案:B 涉及知识点:肺系病证29.肺胀肺肾气虚证,喘咳有痰者,方选A.射干麻黄汤B.三子养亲汤C.苏子降气汤D.平喘固本汤E.补肺汤正确答案:D 涉及知识点:肺系病证30.午后、黄昏咳嗽加重,咳声轻微短促者,多属A.风寒袭肺B.肝火犯肺C.肺燥阴虚D.风热犯肺E.湿邪侵肺正确答案:C 涉及知识点:肺系病证31.实喘痰热郁肺证选用A.麻黄汤B.华盖散C.五磨饮子D.定喘汤E.桑白皮汤正确答案:E 涉及知识点:肺系病证。
中医内科学(内经)模拟试卷9(题后含答案及解析)

中医内科学(内经)模拟试卷9(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. B1型题1.《素问.脉要精微论》认为“夫精明五色者”,为A.气之华B.血之华C.精之华D.神之华E.色之华正确答案:A 涉及知识点:内经2.《素问.脉要精微论》认为“水泉不止”是由于A.肾不化气B.肝失疏泄C.肺失宣降D.膀胱不藏E.气化失常正确答案:D 涉及知识点:内经3.在《素问.脉要精微论》中,精明之府是指A.目B.耳C.头D.髓E.心正确答案:C 涉及知识点:内经4.据《素问.平人气象论》,妇人手少阴脉动甚者,是A.水肿B.黄疸C.胃疸D.带下E.妊子正确答案:E 涉及知识点:内经5.据《素问.脉要精微论》,“如鱼之游在波”是描述A.春天的脉象B.夏天的脉象C.秋天的脉象D.冬天的脉象E.平人的脉象正确答案:A 涉及知识点:内经6.据《素问.脉要精微论》,“五脏者,中之守也”是指A.五脏内舍五气B.五脏内舍五志C.五脏内藏气血D.五脏内守中气E.五脏内藏精气正确答案:E 涉及知识点:内经7.《素问.平人气象论》指出虚里是A.脾之大络B.心之大络C.肺之大络D.肝之大络E.胃之大络正确答案:E 涉及知识点:内经8.据《素问.异法方宜论》,中央之域人们的饮食特点是A.食鱼而嗜咸B.食杂而不劳C.华食而脂肥D.野处而乳食E.嗜酸而食肘正确答案:B 涉及知识点:内经9.据《素问.异法方宜论》,地域不同,发病亦异。
南方之域多A.其病生于内B.其病多痿厥寒热C.其病挛痹D.脏寒生满病E.其病皆为痈疡正确答案:C 涉及知识点:内经10.《素问.阴阳应象大论》指出对“精不足者”,宜采取的治则是A.温之以气B.补之以味C.阴阳双补D.掣引之E.引而竭之正确答案:B 涉及知识点:内经11.据《素问.阴阳应象大论》,对于病邪轻浅者,其治法是A.因而越之B.引而竭之C.减之D.彰之E.扬之正确答案:E解析:“病之始起也,可刺而已;其盛,可待衰而已。
【精选】中医内科学试题及答案第9套

中医内科学试题及答案1、张某,男,42岁。
素嗜辛辣刺激性食品,齿衄血色鲜红,齿龈红肿疼痛,头痛,口臭,舌红,苔黄,脉滑数。
治宜选用方剂为A.加味清胃散合泻心汤B.白虎汤合增液汤C.调胃承气汤合十灰散D.滋水清肝饮合茜根散E.黄连解毒汤合五味消毒饮【答案】A2、以下属于瘿病的基本病机的是A.气滞B.寒凝C.痰凝D.血瘀E.湿阻【答案】A C D3、黄疸寒湿阻遏证的临床表现包括A.身目俱黄,黄色晦暗B.脘腹痞胀C.口淡不渴D.胁下癥结刺痛.拒按E.舌淡苔腻,脉濡缓或沉迟【答案】A B C E4、气血亏虚型眩晕的代表方为A.四物汤B.归脾汤C.十全大补汤D.补中益气汤E.以上都不是【答案】B5、肾气虚证者,若出现尿频较甚及小便失禁,应加用的药物是A.黄芪.党参.白术B.沙参.五味子.百合C.肉豆蔻.补骨脂D.补骨脂.五味子.蛤蚧E.菟丝子.五味子.益智仁【答案】E6、“重阳者狂,重阴者癫”出自A.《内经》B.《难经》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《伤寒论》【答案】B7、消渴病名最早见于A.《金匮要略》B.《古今录验》C.《儒门事亲》D.《素问》E.《证治要诀》【答案】D8、“腹满而叶,食不下,自利益甚,时腹自痛,口不渴”属六经病的A.厥阴病B.太阴病C.少阴病D.阳明病E.太阳病【答案】B9、噎膈的病理变化为A.痰气交阻B.精血亏虚C.痰瘀互结D.脾肾阳虚E.湿热中阻【答案】A B C D10、聚证的基本治则是A.疏肝理气,行气消聚B.活血化瘀,软坚散结C.行气导滞,通腑泻实D.理气活血,祛痰消积E.攻补兼施,补虚消积【答案】A11、郑某,男,58岁。
患者反复咳嗽咳痰16年。
近3年,每年冬季易复发,每次发作时喘促气急,胸部胀闷,痰多质黏带泡沫。
3天前,因感受风寒致咳喘发作,喘逆不止,遂由家属陪同前来就诊。
证见喘息咳逆,呼吸气促,胸部胀满,痰多稀白带泡沫,伴头痛,鼻塞,舌苔薄白而滑,脉浮紧。
宜选用A.华盖散B.桑白皮汤C.二陈汤D.三子养亲汤E.麻黄汤【答案】A E12、患者张某,男,32岁。
中医内科学(心系疾病)模拟试卷9(题后含答案及解析)

中医内科学(心系疾病)模拟试卷9(题后含答案及解析)题型有:1. A1/A2型题 2. A3/A4型题 3. B1型题1.心悸的病名首见于A.《素问》B.《景岳全书》C.《医学正传》D.《丹溪心法》E.《伤寒论》正确答案:A 涉及知识点:心系疾病2.首位提出惊悸病名的医家是A.张仲景B.巢元方C.张景岳D.朱丹溪E.孙思邈正确答案:A 涉及知识点:心系疾病3.《丹溪心法》认为怔忡的根本原因为A.心血不足B.血虚与痰火C.心阳不足D.肝火上扰E.瘀血阻络正确答案:B解析:《丹溪心法》认为心悸的发病应责之虚与痰,其有云“怔忡者血虚,怔忡无时,血少者多,有思虑便动属虚,时作时止者,痰因火动”。
知识模块:心系疾病4.下列各项,不属心悸病因的是A.药物中毒B.饮食、外邪C.七情所伤D.心阳衰弱E.体虚劳倦正确答案:D解析:心悸的发生多因体质虚弱、饮食劳倦、七情所伤、感受外邪及药食不当等,以致气血阴阳亏虚,心神失养,心主不安,或痰、饮、火、瘀阻滞心脉,扰乱心神。
知识模块:心系疾病5.痹证引起的心悸病机当为A.水饮凌心B.痰热扰心C.瘀血阻络D.阴虚火旺E.心阳不足正确答案:C解析:痹证引起心悸,主要是由于风寒湿或风湿热之邪,由经络而病及脏腑,而导致心痹的结果。
此病理变化是邪恋经络,气血痹阻不通,因此瘀血阻络是心痹最主要的病理所在。
故标准答案为C。
而A、B、D、E所列病机虽在心痹病程的某个阶段中出现,但往往不能贯穿始终,故均可以排除。
知识模块:心系疾病6.下列各项,不属心血不足型心悸主症的是A.心悸头晕B.心悸易惊C.面色无华D.倦怠乏力E.健忘少寐正确答案:B 涉及知识点:心系疾病7.心阳不振型心悸的主症之一是A.心烦失眠B.食少纳呆C.浮肿尿少D.胸脘痞闷E.形寒肢冷正确答案:E 涉及知识点:心系疾病8.心悸之阴虚而火不旺者首选方剂为A.生脉散B.保元汤C.六味地黄丸D.天王补心丹E.沙参麦冬汤正确答案:D 涉及知识点:心系疾病9.下列各项,阴虚火旺型心悸的主症是A.胸脘痞闷B.善惊易恐C.心烦少寐D.形寒肢冷E.倦怠无力正确答案:C 涉及知识点:心系疾病10.阴虚火旺之心悸,若兼见五心烦热、梦遗腰酸者,其治疗应首选的方剂是A.天王补心丹B.六味地黄丸C.麦味地黄丸D.知柏地黄丸E.金锁固精丸正确答案:D解析:阴虚火旺之心悸,若兼见五心烦热,梦遗腰酸者,是在阴液亏虚基础上以相火妄动更为显著,治疗应在滋养阴液的同时,重用清泻相火之品,故以知柏地黄丸最为‘贴切,正确答案为D。
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. 255·第八章经络肢体病证内容提示头痛病是指由于外感与内伤,致使脉络拘急或失养,清窍不利所引起的以头部疼痛为主要临床特征的疾病。
头痛分为外感与内伤两类,外感头痛以风邪为主,挟寒、热、湿邪,其证属实;内伤头痛有虚有实,肾虚、气血虚头痛属虚,肝阳、痰浊、瘀血头痛属实,或虚实兼挟。
头痛应辨内外虚实,治疗则补虚泻实,外感头痛以祛邪活络为主,内伤头痛以补虚为要,虚实夹杂者,扶正祛邪并举。
在辨证基础上,根据病变的脏腑经络,选加引经药,能提高疗效。
痹病指正气不足,风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,痹阻经络,气血运行不畅而导致的,以肌肉、筋骨、关节发生疼痛、麻木、重着、屈伸不利,甚至关节肿大灼热为主要临床表现的病证。
随着病程的发展,可形成痰瘀痹阻,气血耗伤,甚至内传脏腑。
辨证应分清虚实及病邪的偏胜,祛邪活络、缓急止痛为治疗痹病的基本原则。
痉病是指以项背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张为临床特征的病证。
其基本病机为筋脉失养所致,与肝、脾(胃)、肾及督脉密切相关。
其病因或因风寒湿热之邪壅阻经络,或因火热之邪直趋肝胃,内热炽盛而阴伤,或由久病、亡血或误汗吐下而致伤津脱液,亡血失精,亦有因久病而痰瘀内阻者。
临证当辨外感内伤、虚实寒热,急则舒筋解痉以治其标,缓则扶正益损以治其本。
痿病是以肢体驰缓,痿软无力,甚至肌肉萎缩、瘫痪为临床特征的病证。
是由于外感六淫、内伤七情、房劳过度、饮食不节等因素,导致热邪灼津,脏腑亏损,或湿热阻滞,气血津液阴精亏虚不运,肌肉筋脉失养所致。
涉及肺胃肝肾,其病变虚多实少,热多寒少,治疗上采用·256·调理脾胃、滋肾清热,即“治痿独取阳明”和“泻南方,补北方”两大治则,对兼夹证兼顾治疗,并慎用风药。
颤震是因内伤或其他慢性病证致脑髓及肝脾肾受损,肌肉筋脉失养失控,以头身肢体不自主地摇动、颤抖为主要临床表现的病证。
病理性质虚多实少,病理因素为虚、风、痰、火、瘀。
根据标本虚实,以扶正祛邪、标本兼顾为治疗原则,常采用填精补髓、益肾调肝、健脾益气养血以扶正治本,清化痰热、熄风止痉、活血通络以祛邪为其大法。
腰痛是指腰部感受外邪,或因劳伤,或由肾虚而引起的气血运行失调,脉络拙急,腰府失养所致的以腰部一侧或两侧疼痛为主要症状的病证。
临证当辨外感内伤、标本虚实,腰痛以肾虚为本,风寒湿热、气滞血瘀为标。
腰痛分虚实论治,虚者补肾壮腰为主,兼调养气血,实者祛邪活络为要,针对病因,施以活血化瘀、散寒除湿、清泻湿热等法,虚实夹杂者,分清主次,标本兼顾治疗。
配合膏贴、针灸、按摩、理疗等法可收到较好的效果。
同步练习一、单项选择题1.偏头痛的病机是( )A.肾虚精亏 B.外邪上犯巅顶C.瘀血阻滞 D.肝经风火上扰2.外感头痛以( )病邪为主。
A.风邪 B.寒邪 C.热邪 D.湿邪3.记载头痛是由“风痰相结,上冲于头”所致的著作是( )。
A.《丹溪心法》 B.《诸病源候论》C.《伤寒沦》 D.《普济方》4.外感头痛总的治疗原则是( )。
A.解表散寒 B.祛湿通阳C.通络止痛 D.祛邪活络5.治疗风寒头痛方宜选用( )。
A.川芎茶调散 B.羌活胜湿汤.257·C.参苏饮 D.加味香薷饮6.症见头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,便溏,苔白腻,脉濡。
治法宜( )。
A.化痰降逆 B、平肝潜阳C.祛风胜湿 D.疏风散寒7.内伤头痛与( )脏器密切相关。
A.肝肺脾 B.肝脾肾C.心肝肾 D.肺脾肾8.头痛昏蒙沉重,胸脘满闷,呕恶痰涎,苔白腻,脉滑。
证属( )。
A.风寒头痛 B.风湿头痛C.痰浊头痛 D.肝阳头痛9.半夏白术天麻汤可治疗( )。
,A.肝阳头痛 B.风热头痛C.风湿头痛 D.痰浊头痛lo.寒邪侵犯厥阴经,症见头巅顶痛,干呕吐涎,四肢厥冷,苔白,脉弦。
治疗方剂是( )。
A.川芎茶调散 U.羌活胜湿汤C.芎芷石膏汤 D.吴茱萸汤11.瘀血头痛的疼痛特点是( )。
A.隐痛绵绵 B.刺痛固定C.头痛如裹 D.胀痛而眩12.头痛在( )情况下选用麻黄附子细辛汤。
A.肾阳不足 B.肾阴不足巳外感风寒 D.肾阳不足兼外感寒邪13.症见头痛而空,眩晕耳鸣,腰膝酸软,舌红少苔,脉沉细。
治疗法则是( )。
A.补益气血 B.健脾化痰C.滋阴补肾 D.乎肝潜阳14.患者突然剧烈头痛,伴喷射样呕吐,肢厥,抽搐。
应诊断为( )。
.258·A.头痛 B.真头痛 C.类中风 D.雷头风15.治疗头痛如刺,固定不移,舌质紫暗,脉细涩,应选用的方剂是( )。
A.桃红四物汤 B.血府逐瘀汤C.通窍活血汤 D.身痛逐瘀汤16.引起痰浊头痛的病因是( )。
A.久病人络 B.湿邪外侵巳脾虚湿停 D.肝郁化火17.“风寒湿三气杂至,合而为痹”出自( )。
A.《素问·痹论》 B.《中藏经·论痹》C.《医宗必读·痹》 D.《症因脉治·热痹》18.下列除( )外,均为痹病的常见症状。
A.关节疼痛 B.肌肤麻木C.关节屈伸不利 D.肢体痿软无力19.患者肢体关节疼痛剧烈,不可屈伸,遇冷痛甚,得热痛减,苔薄白,脉弦紧。
此属( )。
A.行痹 B.痛痹 C.着痹 D.热痹·20.“治风先治血,血行风自灭”的治则,最适用于( )。
A.行痹 B.热痹 C.痛痹 D.着痹21.痛痹的治疗法则是( )。
A.温经散寒,祛风除湿 B.除湿通络,祛风散寒C.补肾祛寒,活血通络 D.祛风通络,散寒除湿22.患者素有肢体关节疼痛,近日因天气变化,关节疼痛又发,其痛游走不定,关节肿大,伴恶风发热,苔薄黄,脉浮。
方剂宜选用( )。
A.薏苡仁汤 B.宣痹达经汤C.桂枝芍药知母汤 D.白虎加桂枝汤23.痹病的内在致病因素是( )。
A.正气不足 B.感受风寒湿邪巳情志不畅 D.饮食不节24.除湿通络,祛风散寒法适用于( )。
· 259.A.行痹 B.痛痹 C.尪痹 D.着痹25.着痹的症状特点是( )。
A.关节酸痛,游走不定 D.关节痛剧,遇冷痛甚C.关节肿胀,疼痛重着 D.关节疼痛,僵硬变形26.患者病久,肢体关节疼痛,屈伸不利,关节肿大、僵硬、变形,肌肉萎缩,舌质暗,脉细涩。
治法为( )。
A.益气养血,舒筋活络 E.补肾祛寒,活血通络巳祛风散寒,化瘀通络 D.温经散寒,祛风除湿27.薏苡仁汤用于治疗( )。
;A.行痹 D.痛痹 C.着痹 D.热痹28.治疗痹病气血亏虚证,方宜选用( )。
A.八珍汤 B.补肾祛寒治尪汤巳宣痹达经汤 D.气血并补荣吓汤29.痹病的治疗大法为( )。
A.祛风通络,散寒除湿 B.温经散寒,活血通络C.益气养血,舒筋活络 D.祛邪活络,缓急止痛30.症见关节红肿,疼痛剧烈,入夜尤甚,壮热烦渴,舌红少津,脉弦数者。
证属( )。
A.行痹邪气化热 B.热痹化火伤津;巳热痹湿热胜 D。
低痹31.痿病与痹病的鉴别要点是( )。
A.肢体关节痛与不痛 B.肢体活动自如与否C.肌肉是否萎缩 D.肢体是否麻木32.痉病的病位在( )。
A.皮毛 B.肌肉 C筋脉 D.筋骨33.痉病与痫病的共同症状是( )。
A.突然仆倒; B.四肢抽搐C.昏不识人 D.忽作忽止34.痉病的基本病机为( )。
A.筋脉失养而挛急 B.肢体筋脉拘急失养C、肌肉筋脉失养 D.筋脉肌肉失养失控.260.35.痉病邪壅经洛,若寒甚无汗,治宜( )。
A.活血通络 B·益气养血C.平肝熄风 D.解肌发汗36.痉病之邪壅经络,若风邪甚,项背强直,发热不恶寒,头痛汗出,苔薄白,脉细者。
方宜选用( )。
A.葛根汤 B.白虎加桂枝汤巳羌活胜湿汤 D.瓜蒌桂枝汤37.治疗痉病虚证宜( )。
A.益气化瘀 B.滋阴养血巳养阴清热 D.和营生津38.症见头痛如刺,项背强直,形瘦神疲,四肢抽搐,舌质紫暗,脉细涩。
治法为( )。
A.祛风散寒,化湿通络 D.益气补血,缓急止痉C、益气化瘀,活络止痉 D.化痰通络,熄风止痉39.羚麻白虎汤用于何型痉病( )。
A.邪壅经络 B.热甚发痉C.温热致痉 D.瘀血内阻40.痉病的治疗大法是( )。
A.祛邪扶正 B.舒筋解痉C.扶正益损 D.益气化瘀41.患者发热胸闷,心烦急躁,口噤龄齿,项背强急,角弓反张,腹胀便秘,苔黄腻,脉弦数。
证属( )。
A.温热致痉 B.邪壅经络型痉病,巳热甚发痉 D.瘀血内阻型痉病42.患者产后失血,四肢抽搐,项背强急,头晕目眩,自汗气短,苔薄少津,脉沉细。
治疗的宅方为( )。
A.羌活胜湿汤 B.大定风珠汤C.圣愈汤 D.增液承气汤43.三仁汤所治痉病其病因是( )。
A.风寒湿邪壅阻于经 B.湿热之邪留滞于络巳外感火热之邪 D.情志过激内生肝火.261·44.温热致痉的治法为( )。
A。
泄热存阴,增液柔筋 B.清热透络,镇痉止抽;巴清热化湿,通络和营 D.滋阴潜阳,熄风止痉45.痿病与( )脏腑密切相关。
A.肝脾肺胃 B.肝肾肺胃C.肝脾肾胃 D.肝脾肺肾46.下列( )不是痿病的病因。
A.外感风寒 B‘肺热伤津C.脾胃亏虚 D.肝肾亏损47.患者发热数日,热退后突然出现下肢软弱无力,行走不便,伴咽干口渴,呛咳阵阵,尿黄便干,舌红少津,脉细数。
此属( )。
A.痿病湿热浸淫证 B.痿病肺热津伤证C.痿病脾胃亏虚证 D.痿病肝肾亏损证48.痿病日久可见( )。
A.肢体疼痛 B。
关节变形C.肌肉萎缩 D.半身不遂49。
痿病重症,若出现呼吸困难,吞咽困难,为( )脏气极虚的表现。
A.肺脾 B.肝肾 C.脾肾 D。
脾胃50,痿病治疗中应注意的环节是( )。
A.慎用风药 B.慎用苦寒之品C.慎用辛温之品 D.慎用滋阴药51.关于痿病脾胃亏虚证的病因,( )说法不正确。
A.素体脾胃虚弱 B.饮食不节脾胃受损巳久病成虚 D。
脾虚生湿52.痿病的病位在( )。
A.肌肉筋脉 B.肢体关节巳筋脉 D.肌肉筋骨53.治痿“泻南方,补北方”是指( )。
A.调理脾胃 B.滋阴清热C.补益肝肾 D.清热润肺·262·54.痿病不具备下列( )症状。
A.肌肉萎削 B.手不能握物C.足不能任地 D.关节疼痛55。
治疗痿病湿热浸淫证的方剂是( )。
A.加味二妙散 B.薏苡仁汤C.羌活胜湿汤 D。
参苓白术散56.肢体痿软无力日重,纳呆便溏,神疲乏力,面浮不华,舌淡,脉沉细。
治法为( )。
A.清热润肺 B.健脾益气C.补益肝肾 D.清热燥湿57.参苓白术散用于痿病何证?( )A.肺热津伤 E.湿热浸淫巳脾胃亏虚 D.肝肾亏损58.患者年迈,渐见四肢痿软无力,腰脊酸软,不能久立,眩晕耳鸣,舌红少苔,脉沉细数。
治疗的最佳方剂是( )。
A.金匮肾气丸 B.右归丸巳参苓白术散 D.虎潜丸59.颤震的根本病机是( )。
A.肌肉筋脉失养 B.筋脉肌肉失养失控C.筋脉失养而挛急 D.肢体筋脉拘急失养60.颤震的特征性症状为( )。