儿科学模拟试题及答案
儿科学模拟练习题含参考答案

儿科学模拟练习题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.正常2~10岁小儿应按以下哪个公式计算其体重(kg)?A、体重=初生体重+年龄×3B、体重=年龄×3+8C、体重=初生体重+年龄×2D、体重=年龄×3+7E、体重=年龄×2+8正确答案:E2.女,1岁。
发热伴咳喘3天,口周稍青紫。
用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为A、3.5~4L/minB、4.5~5L/minC、2.5~3L/minD、1.5~2L/minE、0.5~1L/min正确答案:E3.右心房血氧含量比上、下腔静脉高1.9容积%所有选项A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法罗氏四联症E、所有选项都不是正确答案:A4.肺炎时,不属于肾上腺糖皮质激素使用指征的是A、感染性休克B、中毒性脑病C、严重喘憋D、气胸E、呼吸衰竭正确答案:D5.胎儿期发生死胎、流产、先天性畸形的胎龄主要是A、4~5个月B、5~6个月C、前三个月D、6~7个月E、7~8个月正确答案:C6.男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀、烦躁不安2小时入院。
体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm。
胸片示右下肺点片状阴影,患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常,最可能的诊断是A、高热惊厥B、低钙C、中毒性脑病D、癫痫E、低钠正确答案:C7."女,2岁。
自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。
体检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏缓慢,心音较低钝。
该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为A、给予呼吸兴奋剂B、输液纠正脱水C、立即测血钙,补充钙剂D、立即给予强心剂治疗E、立即测血糖,静注高渗葡萄糖正确答案:E8.开始能指出自己的手、眼等部位的年龄是:A、9~10个月B、13~14个月C、11~12个月D、7~8个月E、5~6个月正确答案:C9.患儿,5个月,因腹泻3天入院,稀水样便,尿少,哭时泪少,皮下脂肪0.3mm,足稍凉,血清钠124mm01/L,本例脱水的程度及性质是A、中度脱水,等渗性B、重度脱水,低渗性C、轻度脱水,等渗性D、轻度脱水,低渗性E、中度脱水,低渗性正确答案:E10.95%的婴儿动脉导管解剖上的关闭时间是A、12个月B、6个月C、9个月D、18个月E、3个月正确答案:A11.麻疹的出疹时间,与发热的关系是A、发热1~2d出疹,热退疹出B、发热5~6d出疹,出疹时可以发热,也可以体温正常C、发热2~3d出疹,出疹时仍发热D、发热3~4d出疹,出疹期热更高E、发热3~4d出疹,热退疹出正确答案:D12.对于1岁小儿下列哪项不正确A、会叫物体名B、喜憎有区别C、能画人像D、会弯腰捡东西E、能独坐正确答案:C13.一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是A、6个月B、7个月C、5个月D、8个月E、9个月正确答案:A14.下列哪种是1/2张液体A、3:2:1液B、2:1液C、0.9%生理盐水D、4:3:2液E、5%碳酸氢钠正确答案:A15.体重6kg的婴儿,每日需要牛奶和水量是A、8%糖牛奶550ml,水240mlB、8%糖牛奶660ml,水240mlC、8%糖牛奶860ml,水240mlD、8%糖牛奶900ml,水100mlE、8%糖牛奶750ml,水150ml正确答案:B16.7岁小儿,一般情况好,母亲最近患了肺结核,小儿做结核菌素试验1∶2000之红肿硬结直径为16mm,4天未消,种过卡介苗,考虑可能A、属接种卡介苗后反应B、有活动性结核病C、为假阳性反应D、已产生了免疫力未发病E、所有选项都不是正确答案:B17.新生儿败血症,抗菌疗法,错误的是A、药敏结果示所选药物属不敏感者,虽临床疗效好也应换药B、新生儿7天前和7天后用药剂量不同C、一般疗程7-14天D、病原不明时针对革兰阳性和阴性菌E、开始用药宜选静脉途径正确答案:A18.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是A、拒乳、嗜睡、肌张力低B、肢体痉挛、角弓反张C、呼吸困难、发绀明显D、前囟隆起、骨缝分离E、体温升高、体重减轻正确答案:A19.新生儿败血症的早期临床特点是A、不哭,懒动B、体重不增C、食欲减退D、缺乏特异性症状E、发热正确答案:D20.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的特点为A、鼻翼煽动伴严重紫绀B、肺部功能残气量减少C、肺部广泛细湿罗音D、肺部罗音不明显E、喘憋症状显著正确答案:E21.新生儿胎龄275天,出生体重3500g,身长52cm,头围34cm,胸围32cmA、早产儿B、足月小于胎龄儿C、过期产儿D、正常足月儿E、巨大儿正确答案:D22.女孩,6岁。
儿科学模拟试题及答案

儿科学模拟试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.21三体综合征最常见的染色体异常为A、21-三体畸变B、G/D易位C、G/G易位D、嵌合体E、18-三体畸变正确答案:A2.烷化剂氮芥和环磷酰胺中毒的机制是()A、干扰酶系统B、直接化学性损伤C、抑制血红蛋白的携氧功能D、干扰细胞膜或细胞器的生理功能E、作用于核酸正确答案:E3.以下肺炎易合并脓胸的是()A、支原体肺炎B、衣原体肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病击肺炎E、金黄色葡莓球菌肺炎正确答案:E4.哪种方法可以排出部分已经吸收的毒物()A、全肠灌洗B、利尿C、导泻D、洗胃E、催吐正确答案:B5.患儿,女,9个月。
高热、咳嗽4天,体温39~40°C,面色白、发灰,双肺呼吸音粗,未闻及啰音,白细胞5.1×10°/L胸部X线右下肺可见大小不等的片状阴影,若作病原学检查,首选下列哪项A、病寿分离B、双份血清抗体检测C、细菌对流免疫电泳D、免疫荧光法病毒抗原检测E、鲎珠溶解试验正确答案:D6.肠道相关的淋巴组织主要功能是A、T细胞发源地和制备分泌胸腺素B、捕获及过滤血液中的外来侵袭物,贮存血液产生抗体C、参与分泌型IgA肝胆循环D、产生SIgA抗体为主的局部免疫E、识别、处理经由皮肤进入的抗原正确答案:C7.有关小儿阵发性室上速诊断要点中,哪项是错误的()A、突发突止B、节律不齐C、小婴儿发作时可并发心衰D、EKG连续三个以上室上性期前收缩E、小婴儿心率250-300次/,儿童期心率> 180次/正确答案:B8.患儿, 10个月。
3个月前因发热惊厥诊断为化脓性脑膜炎, 经抗生素治疗2周热退,即停药,现头围50cm ,前囟隆起,颅缝裂开,前额突出,两眼球向下呈落日征为作出诊断,首选的检查为( )A、腰穿、脑脊液检查B、硬脑膜下穿刺C、侧脑室穿刺D、脑电图E、颅脑CT检查正确答案:E9.患儿,男,10岁。
儿科学模拟试题(含答案)

儿科学模拟试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期的临床特征是A、骨骼畸形B、长骨干骺端异常C、血磷、钙降低D、血碱性磷酸酶升高E、易激惹、烦闹、多汗正确答案:A2、7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前卤明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷。
大便镜检偶见白细胞。
血清钠124mmol/L。
该患儿腹泻的病因可能是A、耶尔森菌B、金黄色葡萄球菌C、绿脓杆菌D、产毒性大肠杆菌E、真菌正确答案:D3、支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是A、发热、频咳B、呼吸音减弱C、白细胞增高D、气促、喘憋E、肺部可闻固定湿啰音正确答案:E4、女孩,8岁。
水肿、尿少3天人院。
神清,眼睑水肿明显,双下肢非凹陷水肿,血压140/90mmHg,心肺无异常。
该患儿最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎B、急进性肾炎C、急性泌尿系感染D、肾炎性肾病E、单纯性肾病正确答案:A5、诊断小儿肾病综合征的必备条件是A、明显水肿及大量蛋白尿B、大量蛋白尿及高脂血症C、大量蛋白尿及低蛋白血症D、明显水肿及高脂血症E、明显水肿及低蛋白血症正确答案:C6、2岁小儿按公式计算体重约(kg)A、3B、6C、9D、12E、15正确答案:D7、女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。
母乳喂养。
查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。
脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质 2.Og/L。
治疗期间,若出现抗利尿激素异常分泌综合征,开始宜选用静脉滴注氯化钠的浓度为A、0.015B、0.03C、0.02D、0.009E、0.0045正确答案:B8、患儿,5岁。
1天来眼和下肢浮肿,尿量少,血压110/82mmHg,尿蛋白(+++),红细胞(++)。
儿科学考试模拟题(附参考答案)

儿科学考试模拟题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.生后24小时内出现的黄疸应首先考虑A、新生儿溶血病B、母乳性黄疸C、新生儿肝炎D、生理性黄疸E、胆道闭锁正确答案:A2."一健康女婴,体重8Kg,身长68cm,已能抓物、换手、独坐久,能发复音。
其符合的最早月龄是A、4~6个月B、7~8个月C、9~10个月D、13~15个月E、11-12个月正确答案:B3."某小儿作健康体检,测体重12kg,身高85cm,头围48cm,胸围49cm,乳牙20枚。
其相应的年龄应是A、1岁B、4岁C、5岁D、3岁E、2岁正确答案:E4.正常小儿开始会叫物品名的年龄是:A、7个月B、4个月C、2个月D、9个月E、12个月正确答案:E5.川崎病常见的临床表现不包括A、草莓舌B、球结膜充血、分泌物较多C、多形性红斑D、高热E、颈部淋巴结肿大正确答案:B6."3个月婴儿的标准头围是A、42cmB、38cmC、44cmD、40cmE、36cm正确答案:D7.下列哪项符合急性肾炎水肿的特点A、先眼睑水肿,晨起明显,后渐及全身B、伴发高血压者往往水肿较轻C、多为凹陷性水肿D、所有选项均不对E、所有选项均正确正确答案:A8.3个月的健康小儿,体重6.5kg,每日需要多少8%的糖牛奶(ml)和水分(ml)是A、700B、800C、500D、600E、800正确答案:A9.8岁,男孩。
水肿、尿色红2天入院。
查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎,患儿在病程中出现呼吸增快,心率增快,奔马律,双肺布满中、小水泡音,肝大,BP120/80mmHg,首先应采取的措施是A、使用降压药物B、加强抗生素的应用C、使用呋塞米(速尿)D、补充氯化钠E、血液透析正确答案:C10.3天新生儿,生后16小时出现黄疽,总胆红质为85.5μmol/L(5mg/d1),第2天及第3天测总胆红质分别为188.1μmol/L(1lmg/d1)和290μmol/L(17mg/d1).为确定诊断应首选下列哪项检查A、血型及血型抗体检查B、肝功能测定C、血清甲胎蛋白含量测定D、红细胞G-6PD活性测定E、血培养及白细胞计数正确答案:A11.关于新生儿呼吸系统生理特点的叙述,正确的是A、足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分,伴呻呤、发绀B、肺表面活性物质是由肺泡I型上皮细胞产生的C、早产儿呼吸不规则,易出现呼吸暂停D、肺表面活性物质至孕28周时迅速增加E、湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的正确答案:C12.4个月婴儿,保健门诊体格检查,下列哪些情况应认为发育异常?A、吸吮反射(-)B、不能伸手取物C、前囟未闭,1.5cm×1.5cmD、头尚不能抬起E、握持反射(-)正确答案:D13."小儿生长发育最迅速的时期是A、学龄期B、婴儿期C、学龄前期D、青春期E、幼儿期正确答案:B14.男孩,1岁。
儿科学模拟试题(含参考答案)

儿科学模拟试题(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.8岁,男孩。
水肿、尿色红2天入院。
查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+),患儿半月前患过扁桃体炎。
为明确诊断,最有意义的检查是A、ASO与ESRB、ASO与血浆蛋白电泳C、ASO与补体C3D、ESR与血BUNE、血BUN与Cr正确答案:C2.2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音。
出生接种过卡介苗,PPD(+++)。
胸片示肺门淋巴结肿大。
最可能的诊断是A、霍奇金病B、原发型肺结核C、支气管肺炎D、支气管淋巴结结核E、传染性单核细胞增多症正确答案:B3.目前最常见的导致手足口病的病原体是A、埃可病毒B、脊髓灰质炎病毒C、轮状病毒D、腺病毒E、新型肠道病毒71型正确答案:E4.一小儿,身长76cm,体重9.5kg,头围46cm,胸围46cm,出牙6颗。
最可能的年龄是A、18个月B、12个月C、15个月D、24个月E、10个月正确答案:B5.胚胎期第5月的重要造血器官A、卵黄囊B、胆囊C、肝脾D、淋巴管E、骨髓正确答案:C6.非典型苯丙酮尿症缺乏的酶或辅酶不包括A、二氢生物蝶呤还原酶B、四氢生物蝶呤C、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶D、三磷酸鸟苷环化水解酶E、苯丙氨酸羟化酶正确答案:E7.男,6岁。
因咳喘加重、呼吸困难、大汗淋漓、烦躁不安8小时就诊。
既往反复咳嗽、气促,坚持药物治疗,缓解3年。
根据患儿病情,除氧疗外,宜尽早选用的处理是A、补液纠酸B、机械通气C、镇静剂D、抗生素E、全身用糖皮质激素正确答案:E8.4~6个月的婴儿贫血是指血红蛋白不能高于A、90g/LB、120g/LC、100g/LD、145g/LE、110g/L正确答案:C9.男,10个月。
突发高热伴抽搐1次来院。
最高体温40.2℃。
查体:神志清楚,活泼,前囟平,背部少许散在皮疹。
咽部轻度充血,扁桃体Ⅱ°肿大,心肺腹无阳性发现。
儿科学模拟试题(附答案)

儿科学模拟试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男,4岁,因怀疑先天性心脏病就诊,该患儿口唇黏膜青紫,轻度杵状指(趾),胸骨左缘2-4肋间听到2-3级收缩期杂音,肺动脉瓣第二心音减弱,为确诊应作的检查是A、脑电图B、头部CTC、心肌酶谱D、右心导管造影E、腹部B超正确答案:D2.腹泻病时产生代谢性酸中毒的原因不包括A、尿量减少,使酸性代谢产物堆积体内B、血容量减少,血液浓缩,组织缺氧,乳酸堆积C、体内脂肪氧化增加,酮体生成增多(酮血症)D、腹泻丢失大量碱性物质E、醛固酮减少正确答案:E3.小儿从母体获得的抗体日渐消失的时间是A、生后7~9个月B、生后10~12个月C、生后5~6个月D、生后1~2个月E、生后2~3个月正确答案:C4.动脉导管未闭而未及时手术,发展为显著肺动脉高压时,可以出现紫绀,紫绀部位为A、下半身紫绀比上半身紫绀重B、头面部明显C、全身紫绀D、上半身紫绀E、末梢紫绀正确答案:A5.关于急性粟粒性肺结核,以下哪项不正确A、是原发综合征发展的后果B、应注意与伤寒、败血症鉴别C、确诊主要靠肺部D、是全身粟粒性结核的一部分E、主要见于年长儿和成人正确答案:E6.男孩,8岁,剧烈运动后胸闷、气短1个月,查体:心前区未触及震颤,胸骨左缘2-3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂,心脏杂音形成的最直接原因是A、主动脉瓣相对狭窄B、右心压力负荷增加C、血液经房间隔缺损自左房流入右房D、经肺动脉瓣血流量增多E、肺动脉瓣明显狭窄正确答案:D7.女,8天,足月顺产,母乳喂养。
近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。
体检:体温不升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。
血清总胆红素221μmoL/L(13mg/d1),直接胆红素17μmoL/L(1mg/d1)。
子血型“O”,母血型“A”。
引起黄疸的原因是A、新生儿溶血病B、新生儿肝炎C、新生儿败血症D、新生儿ABO溶血病E、母乳性黄疸正确答案:C8.女婴,出生30小时。
儿科学模拟考试题与参考答案

儿科学模拟考试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.急性肾炎恢复期病儿,现表现为手足心热,腰酸盗汗,镜下血尿持久不消,辨证应为A、阳虚邪恋B、气虚邪恋C、阴虚邪恋D、水湿内侵E、脾虚湿盛正确答案:C2.治疗时邪感冒常选银翘散合A、柴葛解肌汤B、清瘟败毒饮C、防风通圣散D、普济消毒饮E、荆防败毒散正确答案:D3.肺实肾虚型哮喘偏于下虚者首选A、补肺汤B、六君子汤C、苏子降气汤D、平喘固本汤E、都气丸正确答案:D4.痰热闭肺型肺炎喘嗽的首选方是葶苈大枣泻肺汤合A、华盖散B、五虎汤C、麻杏石甘汤D、杏苏散E、三拗汤正确答案:B5.解颅不表现为A、头缝开解B、头大颌缩C、眼睑下垂D、前囟宽大E、眼窝凹陷正确答案:E6.不适合断奶的季节是A、冬季B、夏季C、秋季D、春季E、秋、冬季正确答案:B7.治疗小儿风寒感冒的方剂是A、荆防败毒散B、新加香薷饮C、桑杏汤D、银翘散E、黄芪桂枝五物汤正确答案:A8.猩红热邪侵肺卫证首选方为A、宣毒发表汤B、凉营清气汤C、清解透表汤D、银翘散E、解肌透痧汤正确答案:E9.小儿感冒常出现的兼证是A、夹风、夹惊、夹滞B、夹痰、夹滞、夹惊C、夹风、夹痰、夹食D、夹火、夹痰、夹瘀E、夹食、夹滞、夹惊正确答案:B10.下列不属于急性肾炎临床特征的1项是A、血尿B、浮肿C、管型尿D、蛋白尿E、高血压正确答案:C11.病儿腹泻1天,大便清稀,中多泡沫,不甚臭,肠鸣腹痛,恶寒发热,舌质淡,苔白稍腻。
其治法应为A、疏风散寒B、清热利湿C、消食化滞D、疏风清热E、健脾利湿正确答案:A12.寒性哮喘的基本病机是A、外寒内饮B、外寒内热C、痰热相结D、外热内饮E、内热壅盛正确答案:B13.病儿口腔溃疡3天,色红疼痛拒食,心烦口渴,小便短赤,舌尖红,脉细数。
应诊断为口疮之A、心肝火盛B、肝肾阴虚C、虚火上浮D、脾胃积热E、心火上炎正确答案:E14.治疗肺卫不固型汗证的首选方剂是牡蛎散合A、六君子汤B、玉屏风散C、四君子汤D、人蔘五味子汤E、异功散正确答案:B15.麻疹恢复期表现为A、有脱屑,无色素沉着B、有脱皮,无色素沉着C、无脱屑,有色素沉着D、有脱屑,有色素沉着E、无脱屑,无色素沉着正确答案:D16.治疗风水相搏型急性肾炎的首选方剂是五苓散合A、麻黄连翘赤小豆汤B、银翘散C、射干麻黄汤D、苓桂术甘汤E、五皮饮正确答案:A17.治疗脾肾阳虚型慢惊风的首选方剂是逐寒荡惊汤合A、真武汤B、固真汤C、肾气丸D、右归丸E、参附汤正确答案:A18.肺炎喘嗽病儿,现高热持续,咳嗽剧烈,气急鼻煽,面赤唇红,沸泪俱无,烦躁口渴,溲赤便秘,舌红干,脉滑数。
儿科学模拟习题与参考答案

儿科学模拟习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、男,4个月。
人工喂养,未添加辅食,两天来轻咳,流涕,伴低热,今晨抽搐4次,每次持续约2分钟,缓解后玩耍如常。
为确诊最有价值的化验检查是A、心电图B、腹部B型超声C、胸片D、血钾、钠、氯、血糖测定E、血钙、磷、碱性磷酸酶测定正确答案:E2、小儿特异性体液免疫的正确认识是A、B细胞免疫的发育较T细胞免疫早B、IgG类抗体应答需在出生r年后出现C、IgM类抗体在胎儿期即可产生D、足月新生儿B细胞量低于成人E、免疫球蛋白均不能通过胎盘正确答案:C3、一结核性脑膜炎患者突然心率增快,呼吸节律.不整,双瞳孔不等大。
错误的处理是A、侧脑室引流B、腰椎穿刺减压C、利尿剂静注D、糖皮质激素静注E、甘露醇静滴正确答案:B4、代表营养状况最易取得的重要指标是A、腹壁皮下脂肪厚度B、上臂围C、胸围D、体重E、腹围正确答案:D5、重度营养不良腹泻时应选用A、2:1等张含钠液B、2:3:1(1/2张)混合液C、4:3:2(2/3张)混合液D、1:2(1/3张)混合液E、1:4(1/5张)混合液正确答案:C6、肾脏在胎儿期合成较多的激素是A、1,25-(OH)2D3B、前列腺素C、促红细胞生成素D、肾素E、利钠激素正确答案:C7、小儿腹泻,中度脱水,第1天静脉补液的量是A、150~180ml/kgB、90~120ml/kgC、120~150ml/kgD、50~60ml/kgE、60~90ml/kg正确答案:C8、"符合幼儿期特点的是A、语言思维和应物能力发展迅速B、识别危险的能力较强C、不易发生营养缺乏和腹泻病D、免疫力增强,传染病发生率低E、体格生长发育速度最快正确答案:A9、口服补液盐(ORS)使用范围是A、低渗性脱水B、中、重度脱水C、轻、中度脱水D、重度脱水E、高渗性脱水正确答案:C10、患儿,5岁。
1天来眼和下肢浮肿,尿量少,血压110/82mmHg,尿蛋白(+),红细胞(++)。
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一、填空题:(每空1分.共20分)1、新生儿根据胎龄分为、、。
2、5岁以下儿童临床上根据患儿体重及身高减少情况将营养不良分、和。
营养不良皮下脂肪最首先消减的部位是。
3、按照脱水的程度分为、、;按照脱水的性质分为、、。
4、原发型肺结核包括、。
5、小儿时期患结核病最常见的类型为,最严重的类型为。
6、两种特殊类型的上呼吸道感染是和。
7、风湿热临床表现中_ 是最严重的表现。
二、单选题:(每题1分,共20分)1、下列哪项与母乳抗感染作用无关【】A.分泌型IgA抗体B.特异性抗体C.乳铁蛋白D.双歧因子E.乳白蛋白2、4:3:2溶液的组成成分是 10%葡萄糖:生理盐水:1.4%碳酸氢钠【】A.4份:3份:2份B.4份:2份:3份C.3份:4份:2份D.2份:3份:4份E.2份:4份:3份3、新生儿败血症最常见的并发症是【】A.肺炎B.胸膜炎C.化脓性脑膜炎D.骨髓炎E.肝脓肿4、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是【】A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响E.药物影响5、诊断结核性脑膜炎的可靠依据是【】A.发热、呕吐、盗汗 B.PPD 试验( + + + )一( + + + + )C.脑脊液常规、生化的典型改变 D.脑膜刺激征 E.脑脊液涂片找到抗酸杆菌6、2.5岁患儿,自幼青紫,有蹲踞现象,胸片示肺血少,最可能的诊断是【】A.室间隔缺损 B.肺动脉狭窄 C.法洛四联症 D.动脉导管未闭 E.右位心7、麻疹最常见的的并发症是【】A.肺炎B.喉炎C.中耳炎D.脑炎E.结核播散或活动8、高渗性脱水时血清钠离子浓度【】A.小于130mmol/lB.130-150mmol/lC.小于150mmol/lD.大于150mmol/lE.大于170mmol/l9. 新生儿Apgar评分与下列哪项无关【】A.心率B.呼吸C.胎龄D.肌张力E.对刺激的反应10、我国将围生(产)期定为【】A.自妊娠20周后到生后7足天B.自妊娠28周后到生后7足天C.自妊娠20周后到生后14足天D.自妊娠28周后到生后14足天E.自妊娠28周后到生后28足天11、小儿前囟闭合的时间约在【】A.3-4个月B.4-6个月C.6-12个月D.1-1.5岁E.2岁12小儿结核性脑膜炎早期的临床表现【】A.前囟门饱满 B.性格改变 C.惊厥 D.脑膜刺激征 E.颅内压增高13. 营养不良的患儿最早出现的症状是【】A.体重不增或减轻B.智力发育迟缓C.肌张力低下D.皮下脂肪减少E.智力低下14.小儿缺铁性贫血给予铁剂治疗时最好同时口服【】A.维生素CB. 维生素DC. 维生素BD. 维生素A E.复合维生素B15. 头围和胸围相等的年龄:【】A.1岁 B.2岁 C.3岁 D.4岁 E. 5岁16.佝偻病后遗症期,主要表现是: 【】A.血磷下降,血钙正常 B.睡眠不安及多汗 C.X线长骨骼端呈毛刷状改变D.骨骼畸形 E.肌肉韧带松驰17.生理性贫血的主要原因是【】A.红细胞生成素减少B.先天储铁不足C.铁摄入量不足D.RNA合成减少E.DNA合成不足18.原发性肾病综合征最常见的并发症为【】A.感染B.休克C.血栓形成D.电解质紊乱E.营养不良19.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是【】A.发热.呕吐B.每日大便超过10次C.有水、电解质紊乱D.大便含粘液.腥臭E.镜检有大量脂肪滴20.差异性青紫可发生于下述哪种情况下【】A.肺动脉狭窄B.法洛四联症C.房缺合并肺动脉高压D.室缺合并肺动脉高压E.动脉导管未闭合并肺动脉高压三、判断题:(每题1分,共5分)1、地方性甲状腺功能减低症患儿给甲状腺片治疗可改善功能低下状态。
()2、面神经征检查时叩锤骤击患儿颧弓。
()3、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的实验是母儿血型。
()4、新生儿早发型败血症是指生后一周尤其是3天内起病的败血症。
()()5、足月新生儿生后3-5天出现的乳腺肿大应积极应用抗生素治疗,必要时切开引流。
四、名词解释: (每题4分,共20分)1.原始反射:2. 髓外造血:3.生理性腹泻4. 过期产儿:5. 艾森曼格综合征:五、论述题: (每小题5,共20分)1. 简述轮状病毒肠炎的临床表现。
2. 小儿风湿热的主要临床表现。
3. 足月儿与早产儿外观特点的鉴别。
4. 抗结核药物治疗的目的和治疗原则。
六、病例分析:(共15分)病史摘要:女孩,1岁,呕吐、腹泻3天患儿平素健康,3天来排蛋花汤样便,10余次/日,伴呕吐3-4次/日,低热,不咳,尿少。
查体:体重10Kg,T37.9℃,P130次/分,R30次/分,精神不振,眼窝凹陷。
皮肤弹性差。
颈软,双肺呼吸音清,心音有力,律齐,腹软稍胀,肝脾未及。
肠鸣音0-1次/分。
辅助检查:血常规:WBC 5 .1×109/L ,中性粒细胞35%,淋巴细胞65%,RBC5.12×1012/L,HGB 149g/L,PLT 352×109/L;便常规:脂肪球0-1/HP,潜血(-),血钾3.0 mmol/L, 血钠133 mmol/L, 血氯102 mmol/L, 二氧化碳结合力15 mmol/L,请回答:(一)、最可能的诊断及诊断依据(二)、鉴别诊断(三)、进一步做的检查(四)、治疗原则:包括该病例第一天补液总量、应该选择何种液体、来诊时是否立即补钾、何时补一、填空题:(每空1分.共20分)1、早产儿、足月儿、过期产儿2、体重低下型生长迟缓型消瘦型腹部3、轻度脱水中度脱水重度脱水等渗性脱水低渗性脱水高渗性脱水4、原发综合征和支气管淋巴结结核5、原发型肺结核,结核性脑膜炎6、疱疹性咽峡炎咽结合膜热。
7、心脏炎二、单选题:(每题1分,共10分)1-5ECCA E 6-10C ADCB 11-15DBAAA 16-20DAACE三、判断题:(每题1分,共5分)1、∨2、∨3、×4、∨5、×四、名词解释: (每题4分,共20分)1.原始反射:指新生儿出生时已具备的反射,如觅食反射、拥抱反射、握持反射和吸吮反射。
2.髓外造血:当发生感染性贫血或溶血性贫血等需要增加造血时,肝,脾和淋巴结可随时适应需要,恢复到胎儿时的造血状态,出现肝脾和淋巴结肿大,同时外周血中可出现幼核红细胞或/和幼稚中性粒细胞;感染及贫血纠正后即恢复正常。
3.生理性腹泻多见于6个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育。
4. 过期产儿:指胎龄大于42周出生的活婴儿。
5. 艾森曼格综合征: 室间隔缺损患儿当肺动脉高压显著,产生右向左分流,患儿出现青紫,称——五、论述题: (每小题5,共20分)1. 轮状病毒肠炎轮状病毒是秋、冬季小儿腹泻最常见的病原。
(1分)本病多见于6~24个月的婴幼儿,>4岁者少见。
男多于女。
(1分)潜伏期为1~3天。
起病急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般无明显中毒症状。
(1分)患儿在病初即发生呕吐,常先于腹泻。
大便次数增多,多数每日在10次以内,亦可达数十次,量多,黄或淡黄色,水样或蛋花汤样,无腥臭味。
常出现脱水和酸中毒症状。
(1分)本病为自限性疾病,数日后呕吐渐停,腹泻减轻,不喂乳类的患儿恢复更快。
病程约3~8天,少数较长。
大便镜检偶有少量白细胞。
感染后1~3天大便中即有大量病毒排出,最长可达6天。
血清抗体一般在感染后3周上升。
(1分)2. 小儿风湿热的主要临床表现: (1)病初多有发热,热型不规则,多汗(1分)(2)关节炎,游走性和多发性为特点,主要累及大关节。
红肿热痛和功能障碍。
(1分)(3)心脏炎:心肌炎、心包炎、心内膜炎(1分)(4)舞蹈病(1分)(5)皮肤损害:皮下结节、环形红斑(1分)3.足月儿与早产儿外观特点的鉴别:足月儿早产儿1.头发:线条清楚呈细丝状乱如绒线头(1分)2.皮肤:皮下脂肪丰满,皮下脂肪少,(1分)肤色红润毳毛少水肿,毳毛多3.耳壳:软骨发育良好,软,紧贴颅骨,耳舟成形耳舟不清楚4.乳头:明显突起,结节>4毫米, 平坦,无结节或结节<4(1分)平均7毫米毫米5.指趾甲:都超过指趾尖都未超过指趾尖6.足纹:足纹遍及整个足底足底纹理少(1分)7.外生殖器:男婴睾丸已降, 男婴睾丸未降 ,阴囊皱阴囊皱裂形成;女婴大阴裂少;阴唇不发育,不能唇发育,可覆盖小阴唇遮盖小阴唇8.精神状态:较活泼,哭声响不活泼,哭声小,亮, 吸吮能力强吸吮能力差(1分)4.抗结核治疗的目的:1.杀灭病灶中的结核菌(1分)2.防止血行播散。
(1分)治疗原则:早期治疗、适宜剂量、(1分)联合用药、规律用药(1分)、坚持全程、分段治疗(1分)。
六、病例分析:(共15分)(一)、最可能的诊断:(3分)1、急性轮状病毒肠炎,重型等渗性脱水2、低钾血症(0.5分);3、轻度代谢性酸中毒(0.5分)。
诊断依据:(4分)1、呕吐、腹泻3天,10余次/日,蛋花汤样便,便常规只有脂肪球,血象不高(1分);2、眼窝凹陷,皮肤弹性差,血钠133 mmol/L,(1分)。
3、血钾3.0 mmol/L, (1分)。
4、二氧化碳结合力15 mmol/L, (1分)。
(二)、鉴别诊断(3分)。
1、细菌性痢疾(1分);2、坏死性肠炎(1分);3、生理性腹泻(1分)。
(三)、进一步做的检查(3分)。
1、血电解质(1.5分);2、血气分析(1.5分)。
(四)、治疗原则(2分)1、该病例第一天补液总量:1200-1500ml;(1分)2、应该选择的液体3:2:1液;(0.5分)3、来诊时不应立即补钾(0.5分),6小时前有尿,可补钾(1分)。