肺泡表面活性物质联合呼吸机械通气治疗新生儿肺透明膜
肺表面活性物质联合NCPAP治疗新生儿肺透明膜病疗效分析
２ 结 果
２ １ 两 组 患 儿 治 疗 前 后 血 气 的 变 化 两 组 患 儿 治 疗 前 ． Ｐ Ｏ 、Ｈ 值 、 氧 化 碳 分 压 （ ａ Ｏ ） 较 ， 异 均 无 统 计 学 ａ ｚｐ 二 ＰＣ ｚ 比 差 意义 （ Ｐ＞ ０ ０ ） 两 组 患 儿 治 疗后 症 状 、 征 明 显 改 善 ， ．５ 。 体 治疗
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＱｉｉａ ｄｃ ｌ ｌ ｇ 。 ０ ０ Ｖｏ． １， ．１ ｏ ｒ ａ ｑｈ ｒＭｅ ｉａ ｌ ｅ ２ １ ， １３ Ｎｏ ４ ｏ Ｃｏ ｅ
肺 表 面 活性 物质 联 合 ＮＣ ＡＰ治 疗新 生 儿 Ｐ 肺 透 明膜病 疗 效 分析
刘 松 林 丁 玉红 邓 晓 毅
膜 病 的 治 疗作 用 。方 法
活性 荆 珂 立 苏 ７ ｇ ｋ ０ｍ ／ ｇ・次 ， 然后 拔 管 予 Ｎ Ｐ Ｃ ＡＰ治 疗 ； 对照 组 ４ 例 患 儿 不用 珂 立 苏 治 疗 ， Ｏ 比较 两组 患
儿的 临床 治疗 效 果 、 并发 症 、 院 时 间 、 院 费用 等 。结 果 治 疗后 ６ｈ １ 、４ｈ两 组 惠 儿 血 气 结 果 较 住 住 、２ｈ ２ 治 疗 前 显著 改 善 ， 异有 显 著 性 ； 察 组 肺 部 感 染的 发 生 率 明 显 低 于对 照 组 ， 院 时 间 和 氧 疗 时 间 观 察 差 观 住 组 明 显 少 于对 照 组 ， 院 费用 差 异 无 显著 性 。结 论 肺 表 面 活 性 物 质 珂 立 苏联 合 Ｎ Ｐ Ｐ治 疗新 生 儿 住 Ｃ Ａ 肺 透 明膜 病 疗 效确 切 ， 快 速 有 效地 改善 肺 透 明膜 病 的肺 换 气和 通 气 功 能 ， 短 住 院 时 间 ， 少肺 炎 并 能 缩 减
肺表面活性物质联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病疗效观察
肺表面活性物质联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病疗效观察发表时间：2015-10-26T14:29:53.363Z 来源：《健康世界》2015年4期作者：王文静[导读] 内蒙古呼伦贝尔市海拉尔区人民医院在新生儿肺透明膜病的临床治疗过程中，肺表面活性物质联合辅助通气治疗具有较好的临床效果，不良反应较低，值得临床推广和使用。
内蒙古呼伦贝尔市海拉尔区人民医院摘要：目的：探讨肺表面活性物质联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效。
方法：选取在我院接诊的95例新生儿肺透明膜病患者作为主要研究对象，采用随机性的方法，将本组试验患者分为两组，即观察组和对照组，对照组有47例患者，对照组患者单纯接受辅助通气治疗，观察组患者接受肺表面活性物质联合辅助通气治疗，对两组患者的临床效果进行观察，比较和分析两组患者的住院时间、住院费用、并发症等。
结果：观察组患者肺部感染的发生率显著低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（X2=10.5682，P＜0.05）；在住院时间、氧疗时间方面，观察组显著低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）结论：在新生儿肺透明膜病的临床治疗过程中，肺表面活性物质联合辅助通气治疗具有较好的临床效果，不良反应较低，值得临床推广和使用。
关键词：肺表面活性物质；辅助通气；新生儿肺透明膜病；疗效观察当前新生儿肺透明膜病的发病率较高，严重影响新生儿的生活质量与生命健康[1]。
为了研究肺表面活性物质联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效，选取在我院接诊的95例新生儿肺透明膜病患者作为主要研究对象，具体研究报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2013年2月—2014年2月在我院接诊的95例新生儿肺透明膜病患者作为主要研究对象，患者均经过相关检查，并确诊为新生儿肺透明膜病，其中包括62例男患者和33例女患者，并将其随机性分为两组，即观察组和对照组，观察组有48例患者，患者的平均胎龄为（30.21±1.04）周，对照组有47例患者，平均胎龄为（31.24±1.128）周，通过对两组患者的性别、胎龄等基本资料进行比较和分析，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
肺表面活性物质联合NCPAP治疗早产儿肺透明膜病的疗效
ｎ ｔ ｎ ｗｉ ｕｍｏ ａｙ ｓ ｒａ ｔｎ ｎ ｔｅ ｔｅ ｔ ｎ ｆｐ ｅｅｍ ｈｌｒ ｎ ｗｉ ａｉ ｔ ｐ ｌ ｎ ｒ ｕ ｆｃａ ｔｉ ｈ ｒａｍｅ ｔｏ ｒ ｔｒ ｃ ｉ ｅ ｔ ＨＭ Ｄ ｈ ｖ ｏ ｄ ｃ ｒ ｔ ｅ ｅｆ ｃ， ｉｈ ｃ ｎ ａｓ ｏ ｈ ｄ ｈ ａ ｅ ｇ ｏ ｕ ａｉ ｆ ｔ ｗｈｃ ａ ｏ ｖ ｅ ｌ ｓ ｏ ｅ ｏｐ ｔｌ ｔｙ ， ｅ ｕ ｅｃ ｍｐｉａｉｎ ｎ ｍｐ ｏ ｅｔ ｅｐ ｏ ｎ ｓｓ ｈ ｒ ｎ ｈ ｓ ｉａ ａ ｓ ｒｄ ｃ ｏ ｌ ｔ ｓａ ｄ ｉ ｒｖ ｈ ｒｇ ｏ ｉ． ｔ ｓ ｃ ｏ
・
临床 探 讨 ・
２２ ３第 Ｏ 第 期 ０ 年 月 ５ ８ １ 卷
肺表 面活性物质联 合 ＮＣ ＡＰ治疗早产 儿肺 透 明膜 Ｐ 病 的疗 效
沈 佩 芳 胡文辉
１ 州市 萧 山 区第 一人 民医 院 杭 州师 范大 学 医学 院附 属萧 山第 一 医院 儿科 ， 江杭 州 ． 杭 浙
ｉｔｄ Ｘｉｏ ｈ ｎ Ｈｏ ｐｔｌｏ ｎ ｚ ｏ ｒ ａ ｉｅｓｔ ｄ ｃ ｌＳ ｈ ｏ，Ｈａ ｇ ｈ ｕ ３ ２ ，Ｃｈｎ ；２Ｐ ｄａｒｃ Ｄｅ ａ － ａｅ ａ ｓ ａ ｓ ｉ ｆＨａ ｇ ｈ ｕ Ｎｏｍ ｌＵｎ ｖ ｒｉ Ｍｅ ｉａ ｃ ｏ ｌ ａ ｙ ｎ ｚ ｏ １ ０１ １ ｉａ ．ｅ ｉｔｉ ｐ ｒ ｔ
肺表面活性物质和机械通气联合应用治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果分析
肺表面活性物质和机械通气联合应用治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果分析目的：分析肺表面活性物质联合应用机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。
方法：回顾性分析2009年11月-2012年3月入本院治疗的64例呼吸窘迫综合症新生患儿的临床资料，根据治疗方式分成治疗组和对照组各32例，其中对照组仅采用机械通气进行治疗，治疗组采用肺表面活性物质联合应用机械通气治疗，治疗后比较两组患儿的临床疗效和氧合状况。
结果：疗程结束后，治疗组患儿的总有效率高达93.75%，显著高于对照组的总有效率71.87%，且治疗组治愈率（40.63%）显著高于对照组治愈率（25.00%），比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组患者的PaO2、PaCO2比较，差异无统计学意义（P>0.05），治疗后1h、24h PaO2均较治疗前升高，且治疗组PaO2显著高于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后1h、24h治疗组患儿PaCO2均较治疗前降低，24h时治疗组显著低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：肺表面活性物质联合应用机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征能有效改善患儿的氧合状况，显著提高临床疗效。
标签：肺表面活性物质；机械通气；新生儿呼吸窘迫综合征新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syn-drome，NRDS）是新生儿常见的疾病，主要临床表现为进行性呼吸困难或呼吸衰竭，也是新生儿死亡的主要原因之一，有研究发现体重小于1500g 的早产儿发生呼吸窘迫综合症的比例高达56%[1]。
根据相关文献报道，肺表面缺乏活性物质是引发NRDS发生的主要原因，使用肺表面活性剂是治疗NRDS 的主要方式[2]。
近年来机械通气治疗也逐渐成为NRDS治疗的常用方式[3]。
本研究回顾性分析2009年11月-2012年3月入本院治疗的呼吸窘迫综合征新生患儿的临床资料，肺表面活性物质联合应用机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征取得了良好的临床效果，现将研究结果汇报如下。
肺表面活性物质联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效分析
药物与临床China &Foreign Medical Treatment 中外医疗肺表面活性物质联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效分析郭晓阳，黄仲玲，杨鸿漳州正兴医院新生儿科，福建省漳州市 363000［摘要］ 目的 探讨肺表面活性物质联合辅助通气治疗新生儿肺透明膜病的疗效。
方法 随机选取2019年10月—2020年11月福建省漳州市漳州正兴医院新生儿肺透明膜病患儿100例作为研究对象，采用统计学抽签法将其分为研究组与对照组，各50例。
对照组为患儿提供无创辅助通气治疗，研究组在无创呼吸机辅助通气治疗的同时增加肺表面活性物质。
比对两组治疗期间的各项指标、治疗效果和肺功能。
结果 研究组氧疗时间短于对照组，住院费用低于对照组，住院时间短于对照组，血气指标优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
研究组治疗总有效率为98％，对照组治疗有效率为78％，差异有统计学意义（χ2=9.470，P <0.05）。
研究组的肺功能指标也显著优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 对于确诊肺透明膜病患儿应用肺表面活性物质联合无创辅助通气治疗可以提升治疗效果。
［关键词］ 新生儿；肺透明膜病；鼻塞式；无创辅助通气治疗［中图分类号］ R4 ［文献标识码］ A ［文章编号］ 1674-0742（2023）05(b)-0093-05Therapeutic Effect of Pulmonary Surfactant Combined with Assisted Ven⁃tilation on Hyaline Membrane Disease of NewbornGUO Xiaoyang, HUANG Zhongling, YANG HongDepartment of Neonatology, Zhangzhou Zhengxing Hospital, Zhangzhou, Fujian Province, 363000 China[Abstract] Objective To discuss the therapeutic effect of pulmonary surfactant combined with assisted ventilation on hyaline membrane disease of newborn. Methods 100 newborns with pulmonary hyaline membrane disease at Zhang‐zhou Zhengxing Hospital in Zhangzhou City, Fujian Province from October 2019 to November 2020 were randomly se‐lected as the study subjects. They were divided into a study group and a control group using statistical lottery method, with 50 cases in each group. The control group was provided with non-invasive assisted ventilation therapy, while the study group was provided with non-invasive ventilator assisted ventilation therapy while adding lung surfactant. The indexes, therapeutic effect and satisfaction were compared between the two groups during treatment. Results The oxy‐gen therapy time of the study group was shorter than that of the control group, the hospitalization cost was lower thanthat of the control group, and the hospitalization time was shorter than that of the control group, the blood gas indica‐tors in the study group were significantly better than those in the control group, and the difference was statistically sig‐nificant (P <0.05). The total effective rate of the study group was 98%, while the effective rate of the control group was 78%, and the difference was statistically significant (χ2=9.470, P <0.05). The lung function indicators of the study group were also significantly better than those of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05).Conclusion For children diagnosed with hyaline membrane disease, the application of pulmonary surfactant com‐bined with non invasive assisted ventilation therapy can improve the therapeutic effect.[Key words] Newborn; Hyaline membrane disease of lung; Nasal congestion; Non invasive assisted ventilation therapy DOI ：10.16662/ki.1674-0742.2023.14.093[作者简介] 郭晓阳（1989-），男，本科，主治医师，研究方向为早产儿营养。
肺表面活性物质联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的可行性及有效性
肺表面活性物质联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的可行性及有效性【摘要】目的分析肺表面活性物质联合机械通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的可行性及有效性。
方法选取本院2020年3月－11月期间收治的62例新生儿呼吸窘迫综合征患儿进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。
给予对照组机械通气，给予观察组机械通气+肺表面活性物质，对比两组疗效。
结果观察组治疗有效率、血气检验指标优于对照组（P＜0.05）。
结论患有呼吸窘迫综合征的新生儿采用肺表面活性物质联合机械通气的治疗方式，能快速改善血气指标，效果显著，值得推广。
【关键词】肺表面活性物质；机械通气治疗；新生儿呼吸窘迫综合征；可行性；有效性[Abstract] Objective To analyze the feasibility and effectiveness of pulmonary surfactant combined with mechanical ventilation in the treatment of neonatal respiratory distress syndrome. Methods 62 children with neonatal respiratory distress syndrome treated in our hospital from March to November 2020 were studied, and they were randomly pided into control group and observation group, with 31 cases in each group. The control group was given mechanical ventilation and the observation group was given mechanical ventilation + pulmonary surfactant. The curative effects of the two groups were compared. Results the effective rate and blood gas test indexes of the observation group were better than those of the control group (P <0.05). Conclusion the treatment of pulmonary surfactant combined with mechanical ventilation in newborns with respiratory distress syndromecan quickly improve blood gas indexes with remarkable effect, which is worthy of popularization.[Key words] pulmonary surfactant; Mechanical ventilation treatment; Neonatal respiratory distress syndrome; Feasibility; Effectiveness新生儿呼吸窘迫综合征对于新生儿来说不仅严重损伤其身体健康，还严重威胁新生儿的生命安全，该类疾病的主要发作群体是早产儿，新生儿发病后临床主要表现是呼吸窘迫、发绀、呻吟等，具有较高的死亡率，必须立即进行有效的治疗【1】。
肺表面活性物质联合呼吸支持治疗新生儿肺透明膜病临床分析
肺表面活性物质联合呼吸支持治疗新生儿肺透明膜病临床分析李莹;韩旻【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2015(000)004【摘要】目的：探讨肺表面活性物质（ PS）联合呼吸支持治疗新生儿肺透明膜病（ HMD）的临床疗效和价值。
方法将60例确诊为HMD的新生儿根据家长意愿使用PS（珂立苏）与否分为治疗组38例和对照组22例，所有病例均给予呼吸支持为主的综合治疗，治疗组早期应用肺表面活性物质联合呼吸支持，对照组没有应用珂立苏。
观察患儿的临床表现、血气分析、呼吸机参数、并发症、氧疗时间、住院天数。
结果治疗后30 min、12 h及24 h，2组患儿的血气分析指标较治疗前显著改善，症状体征明显好转，差异有统计学意义（P＜0.05），但组间比较差异无显著性（P＞0.05）。
但治疗组中10例无需辅助通气即能达到良好的肺通气状态，经皮氧饱和度90％左右；12例需无创CPAP即可；仅16例需机械通气辅助呼吸，且呼吸机参数较低，上机时间短。
对照组患儿均辅助机械通气，与治疗组相比辅助通气时间长，呼吸机参数较高，并发症及住院时间均显著增加（P＜0．05）。
结论 PS联合呼吸支持能快速、有效地改善HMD患儿的临床症状及肺氧合功能，降低呼吸机参数，减少并发症，降低住院成本。
%Objective To explore the effect of pulmonary surfactant ( PS) combined with assisted ventilation on neonatal hyaline membrane disease( HMD) .Methods According to the willingness of parents,60 cases of HMD were divided into a test group and a control group.All patients received the systemic treatment of subsidiary ventilation.38 cases in the test group were addedwith PS treatment,while another 22 cases in the control group only received subsidiary ventilation.The ventilation duration,total oxygen-inhale time,clinical symptoms,blood-gas analysis,and clinical outcomes were compared between the two groups.Results Blood-gas indices were obviously improved 30min,12h,and 24h after the treatment in the two groups.The symptoms and signs of the patients markedly improved and there were no significant differences between the twogroups(P>0.05).However the ventilation duration,total oxygen-inhale time,complications and hospitalization time in the test group were lower compared with the control group(P<0.05).Conclusion The combined treatment of PS and subsidiary ventilation is an effective and rapid way for the treatment of neonatal HMD.This method can obviously improve the clinical symptoms,reduce ventilation parameters andcomplications,shorten hospitalization time and cut down the treatment cost.【总页数】3页(P315-316,317)【作者】李莹;韩旻【作者单位】安徽省蚌埠市第三人民医院儿科，233000;安徽省蚌埠市第三人民医院儿科，233000【正文语种】中文【中图分类】R722.12【相关文献】1.肺表面活性物质联合新型鼻塞持续气道正压呼吸治疗新生儿肺透明膜病疗效分析[J], 范礼英;陈艳华;陈娟2.肺表面活性物质联合持续呼吸道正压通气治疗新生儿肺透明膜病疗效观察 [J], 吴克烽3.肺表面活性物质联合呼吸机治疗新生儿肺透明膜病17例 [J], 李彤;佘绍逸;佘璇瑜;郭继忠;林震4.肺表面活性物质联合呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的临床效果观察 [J], 王宏宇5.肺表面活性物质联合呼吸机治疗新生儿肺透明膜病的临床应用 [J], 黄丽;谭启明因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肺表面活性物质联合CPAP治疗新生儿肺透明膜病疗效分析
肺表面活性物质联合CPAP治疗新生儿肺透明膜病疗效分析作者：李继红来源：《中外医疗》2012年第02期【摘要】目的探讨肺表面活性物质联合持续呼吸道正压通气(CPAP)治疗新生儿肺透明膜病的临床疗效。
方法选取我科2009年5月至2011年7月收治的38例新生儿呼吸窘迫综合征患儿的临床资料,随机分为治疗组(19例)和对照组(19例),对照组患者采用常规治疗及CPAP治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用表面活性物质治疗,比较2组患儿在不同时间氧合指数的变化情况。
结果治疗组患儿在用药后12、36、48h氧合指数明显高于对照组,2组患者比较差异有统计学意义(p＜0.05)。
结论应用表面活性物质联合CPAP治疗新生儿肺透明膜病,能有效改善患儿氧合功能,减少机械通气应用时间,值得在临床推广。
【关键词】新生儿肺透明膜病表面活性物质呼吸道正压通气氧合指数【中图分类号】 R722.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1674-0742(2012)01(b)-0079-01新生儿呼吸窘迫综合征是新生儿特别是早产儿最常见的并发症之一,是引起以通气障碍为主的严重疾病,其主要原因是肺发育不完善,缺乏肺表面活性物质,在临床上主要表现为发绀、呼吸困难[1],该病得治疗无特效手段,主要为人工机械通气和高浓度氧疗,但机械通气的并发症较多,不能长时间应用。
我科应用表面活性物质联合CPAP治疗新生儿肺透明膜病,效果满意,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我科2009年5月至2011年7月收治的38例新生儿呼吸窘迫综合征患儿的临床资料,随机分为治疗组(19例)和对照组(19例),治疗组男性10例,女性9例,胎龄在35～42周之间,平均(40.8±1.3)周,1minApgar评分为(3.5±1.6)分;对照组男性11例,女性8例,胎龄在34～42周之间,平均(40.7±1.5)周,1minApgar评分为(3.5±1.4)分。
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背景
新生儿肺透明膜病（Neonatal Respiratory Distress Syndrome，简称NRDS）是
指由于胎儿肺泡表面活性物质（Pulmonary Surfactant，简称PS）缺乏或不完全而
导致的一系列呼吸道疾病。
疾病表现为呼吸困难、低氧血症、肺部透明度降低等，主要出现在早产儿身上。
临床上，PS联合呼吸机械通气治疗已成为了NRDS的主
要疗法。
肺泡表面活性物质
PS，是由磷脂和蛋白质复合体构成的一种表面活性物质。
其主要作用是降低肺
泡表面张力，防止肺泡萎陷，维护肺泡形态与功能的稳定。
另外，PS还具有抗炎、抗氧化、调节免疫系统和影响血管反应等多种生理功能。
呼吸机械通气治疗
呼吸机械通气治疗是一种有效的治疗NRDS的方法。
其主要作用是通过人工通气，提供足够的氧气和废气清洗，有效解除呼吸困难，缓解低氧血症等临床症状，同时不会进一步加重患者呼吸肺损伤。
呼吸机械通气治疗通常需要配合人工肺泡表面活性物质（Airsol）或人工肺泡
表面活性物质替代物（Exosurf）治疗。
这种治疗方法可以通过人工给予肺泡表面
活性物质，恢复肺泡的表面张力，改善肺气体交换功能，从而缓解低氧血症、呼吸困难等临床症状。
肺泡表面活性物质联合呼吸机械通气治疗
肺泡表面活性物质联合呼吸机械通气治疗是一种将人工肺泡表面活性物质治疗
与呼吸机械通气治疗相结合的综合治疗方法，可有效治疗NRDS。
该方法通过人工通气为胎儿提供足够的氧气，同时配合人工服用肺泡表面活性
物质，可有效降低胎儿呼吸道及肺部水肿，恢复肺泡表面张力及肺功能。
此外，
PS还能促进肺泡上皮细胞的减数分裂，增加肺泡数量，改善肺充氧量，使新生儿NRDS病情缓解、控制。
近年来，国内外医学界对肺泡表面活性物质联合呼吸机械通气治疗新生儿肺透
明膜病进行了广泛的研究，取得了较为显著的治疗效果和预后改善，对降低新生儿死亡率、抢救颅脑损伤、促进新生儿健康成长具有重要意义。
结论
肺泡表面活性物质联合呼吸机械通气治疗是一种安全有效的治疗新生儿NRDS
的方法。
其关键在于在呼吸机械通气治疗基础上，配合使用人工肺泡表面活性物质，从而达到更好地降低胎儿肺部透明度、缓解呼吸困难、加快康复等综合临床效果。
虽然该治疗方法已经获得了一定的疗效和效果，但是在临床实践中还需要进一步完善、推广和改进，以更好地服务于新生儿健康成长。