经口气管插管患者口腔护理
经口气管插管患者的口腔护理(icu)
学习目标
熟悉口腔护理定义 熟悉口腔护理目标
掌握口腔护理重点评估
掌握经口气管插管患者口腔护理操作流程
口腔护理定义 定义：根据患者病情，治疗，口腔卫生状况，自理能力，护士指导，协助或实施的口腔清洁过程。
熟悉
口腔护理目的
去除口腔异味，保持患者舒适。 增强病人食欲及消化功能，增加病人自信心。 避免因微生物的繁殖引起口腔 疾患及并发症。
经口气管插管患者 口腔护理操作流程
掌握
口腔冲洗加涂擦法操作流程
核对 ↓
评估 ↓
告知 ↓ 准备 ↓ 实施 ↓
整理
↓ 记录并报告
1.患者基本资料，住院号，确保正确
2.医嘱及护嘱，确保用物及频率正确
口腔冲洗加涂擦法操作流程
核对
↓ 评估
↓ 告知
↓ 准备
↓ 实施
↓
整理
↓ 记录并报告
1.患者意识状态，配合程度，凝血功能，吞咽功能，痰培养结果 2.管道刻度，导管固定情况，气囊压力 3.无凝血功能，合作患者优先采取负压式吸引牙刷，（如果没有负压式吸引牙刷应用软毛 牙刷+口腔吸水管）维持口腔清洁。存在凝血功能障碍，口腔出血患者建议用传统棉球清洗法进行口腔护理
4.躁动患者，不合作，困难插管，应用胶布或专用气管固定套固定插管的患者，经鼻腔气管插管 患者，建议由两名护士操作
口腔冲洗加涂擦法操作流程
核对
↓ 评估
↓ 告知
↓
准备
↓
实施
↓
整理
↓ 记录并报告
1，解释目的，方法及必要配合 2.根据评估结果告知清醒患者或昏迷患者的家属所需的方法及用具
口腔冲洗加涂擦法操作流程
口腔冲洗加涂擦法操作流程
经口气管插管患者口腔护理操作规程及质量标准
经口气管插管患者口腔护理操作规程及质量标准全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：一、患者口腔护理的重要性经口气管插管是一种常见的重症监护治疗手段，适用于呼吸衰竭、意识障碍等患者。
在进行经口气管插管治疗的患者口腔护理也是十分重要的，可以预防口腔感染、减少呼吸道感染的发生，提高插管患者的生活质量。
二、口腔护理操作规程1. 患者清洁口腔：负责口腔护理的医护人员应每日至少两次对患者口腔进行清洁，使用无菌的盐水或生理盐水进行漱口，保持口腔的湿润环境。
可以配合使用口腔护理喷剂或漱口液，清洁口腔中的痰液、食物残渣等。
2. 刷洗口腔：使用柔软的牙刷或口腔护理器具对患者口腔进行刷洗，轻柔地刷洗口腔内侧、外侧和舌面，注意不要损伤口腔黏膜。
3. 清洁口咽部：经口气管插管患者口腔护理还需要清洁口咽部，使用口喉护理器具或者节流器具对口咽部进行清洁，防止口咽部的感染。
4. 保持口腔湿润：插管患者容易出现口干舌燥的情况，需要定期给患者进行口腔保湿，可以使用生理盐水或者口腔喷雾剂进行口腔湿润。
5. 定期更换口腔护理器具：为了防止交叉感染，口腔护理器具需要定期更换，保持口腔护理器具的清洁和无菌。
三、口腔护理的质量标准1. 指导患者及家属：口腔护理的医护人员需要向患者及其家属进行口腔护理的相关知识培训，指导他们在家中进行口腔护理，提高口腔护理的主动性和质量。
2. 严格执行操作规程：医护人员需要严格按照口腔护理的操作规程进行操作，确保口腔护理的全面性和规范性。
3. 定期进行口腔评估：定期对插管患者的口腔情况进行评估，检查口腔粘膜的完整性、口腔干燥程度等，及时发现口腔问题并进行处理。
4. 定期开展口腔护理培训：医院需要定期开展口腔护理培训，提高医护人员口腔护理的水平和质量，增强口腔护理意识。
5. 建立口腔护理档案：对插管患者的口腔护理情况进行记录，并建立口腔护理档案，便于医护人员查看和评估口腔护理的效果和质量。
经口气管插管患者口腔护理是一项重要的工作，正确的口腔护理操作规程和严格的口腔护理质量标准能够确保口腔护理的有效性和安全性，提高患者生活质量，降低感染风险。
成人经口气管插管机械通气患者口腔护理2021年团体标准
成人经口气管插管机械通气患者口腔护理2021年团体
标准
对于成人经口气管插管机械通气患者，口腔护理的标准包括以下几个方面：
1. 操作前后手卫生：应遵守WS/T 313的规定。
2. 隔离和自我防护：对于患有呼吸道传染性疾病的患者，应按照WS/T 311中的规定进行隔离和自我防护。
3. 口腔护理频率：应每6\~8小时进行一次口腔护理，也就是每日进行
3\~4次。
4. 气管插管护理：应保持双人操作，并保持气管插管末端至门齿的距离不变。
此外，应监测并维持气管插管气囊压力在25\~30 cmH2O。
5. 体位管理：对于无禁忌证的患者，应抬高床头≥30°，头部偏向一侧。
6. 评估：应评估患者的意识、生命体征、血氧饱和度、配合程度等；评估机械通气潮气量、气道压力、报警限等参数；评估气管插管有无移位及气道通畅情况；评估口腔卫生状况（如牙齿、牙龈、舌、黏膜、唾液、口唇、气味等）及口腔周围皮肤。
7. 口腔护理方法：应首选冲洗结合刷洗法，对于Ⅱ级及以上口腔黏膜炎患者，宜选择冲洗结合擦拭法。
可选择生理盐水、%氯己定含漱液等进行口腔护理。
使用含漱液时，应确认无误吸风险。
8. 清洁操作：应按附录B中指明的流程进行口腔护理，具体方法见附录C、附录D。
在清洁一侧口腔时，应将气管插管移向对侧臼齿处。
以上信息仅供参考，如有需要，建议查阅相关文件或咨询专业医师。
经口气管插管病人的口腔护理ppt课件
引言
• 抢救危重患者时，经常采用经口腔气管插管，但经口气管插 管口腔护理一直是一个棘手的问题。
• 经口气管插管患者由于不能进食，吞咽、咀嚼功能受限，口 腔处于经常性开放状态，容易造成口腔黏膜干燥，唾液减少 ，口腔的自净作用和局部黏膜抵抗力减弱，会使大量细菌在 口腔内繁殖。
• 操作中护理: 1、解开固定气管插管的系带和胶布，站在患者左侧的护士用
左手食、中指固定气管插管，右手置于患者额部，固定患 者头部。进行冲洗时取出牙垫，如患者牙关紧闭可从臼齿 处插入开口器，将气管插管置于口角一侧。用手筒观察口 腔黏膜有无充血、水肿、溃疡、分泌物及舌苔变化。
2、充分吸净呼吸道及口腔内分泌物后，20ml注射器抽吸生理 盐水接冲洗管,从上口角插入,吸引管从不同方向对患者牙 面、颊部、舌面、咽部、硬颚进行缓慢冲洗， 边冲洗边用 吸痰管将口腔内液体吸净，一侧冲洗干净后同法进行对侧 口腔冲洗，直至吸出液澄清为止。
3、边冲洗边吸引，注水速度不可过快，吸引量应与冲洗量 相当或略多。
4、咽喉部及舌根部的吸引，边吸引边旋转外移，彻底吸净 咽喉部积聚在声门与气囊间的分泌物。
5、 吸引压力维持在0.04~0.06MPa（300-400mmhg），操作过 程中密切观察患者的呼吸、面色、Sao2的变化，注意有无 呛咳、呕吐，如有异常立即停止操作。对附着在气管壁及 牙间隙不易清除的粘附物，可用儿童牙刷予以擦除，对舌 苔黄厚者，要轻轻刮除。
，床头抬高15°--30°，头部垫高，使下颌尽量靠近胸骨
柄，减少和防止误吸的发生，观察患者的心率，呼吸， Sao2的变化，加大氧流量4~6l/min，要求Sapo2＞ 95%。 ➢ （3） 听诊双肺呼吸音，以判断肺部是否有痰鸣音，进行 气管内吸痰，用气囊测压器测量气囊内的压力，压力应达 到25cmH2O，气囊充气应足够，防止冲洗液流入呼吸道。测 量气管插管末端到 用备物准备：吸痰管、冲洗管、负压吸引装置、生理盐
气管插管口腔护理注意事项
气管插管口腔护理注意事项
气管插管是一种重要的医疗操作，口腔护理对于预防并发症和保护患者健康至关重要。
以下是一些建议的注意事项：
1. 定期口腔护理：每隔4-6小时，使用生理盐水或温盐水进行
口腔护理，清洁口腔，包括舌头、牙齿、唇部和口腔黏膜。
2. 姿势正确：将患者头偏向一侧，并放置护目镜或口腔防护垫，以防止流出物污染床上用品。
3. 轻柔的护理：使用软毛牙刷或棉签进行轻柔的护理，避免对黏膜造成刺激或损伤。
4. 避免使用香皂或刺激性物质：避免使用含有香皂或刺激性物质的口腔清洁剂，以免引起刺激或过敏。
5. 食物和液体摄入：在插管期间，患者无法进食或饮水，但仍需保持口腔湿润。
使用温盐水或溶液进行漱口有助于保持口腔湿润。
6. 观察口腔黏膜变化：定期观察口腔黏膜的变化，如溃疡、红肿、出血或感染迹象。
如发现异常情况，及时通知医护人员。
7. 口腔护理固定时间：建立一个固定的口腔护理时间，以确保每次都能进行护理，并记录护理操作。
8. 护理后注意事项：护理结束后，将所有用过的工具和材料清
洗、消毒或丢弃，以确保下一次使用时的卫生。
9. 定期更换气管插管：按照医嘱定期更换气管插管，以减少感染的风险。
以上是气管插管口腔护理的一些注意事项，但具体的操作和频率可能根据患者的具体情况而有所不同。
请在进行护理前咨询医护人员，以确保正确的使用和操作。
气管插管患者的口腔护理如何做？
气管插管患者的口腔护理如何做?有效的口腔护理是预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的重要措施之一。
口腔护理方法包括刷牙、擦拭、冲洗等，我国最常用的是擦拭法。
①擦拭法是使用止血钳夹取浸有口腔护理液的棉球按一定顺序擦拭口腔。
对于经口气管插管的患者来说，由于气管插管的阻碍，使用擦拭法进行口腔护理时并不是很容易完成，且有脱管和插管移位的危险。
②冲洗法目前在临床上得到了推广应用。
操作前先吸尽呼吸道和口腔分泌物，一人用注射器抽取漱口液，去除针头后由一侧口角缓慢注入患者口腔，另一人同时在对侧口角做同步负压吸引将口腔内液体吸净，反复冲洗直至吸出液清澈为止。
然后换对侧口角同法冲洗，最后再给予常规口腔护理。
冲洗法能不断循环流动、振荡、冲击，使附着于咽部、口腔黏膜、舌、齿缝中的微生物脱落并随着冲洗液被吸出。
③刷牙是一种非常值得推荐的保持口腔卫生的方式，有时候甚至比口腔护理液的选择还重要。
刷牙能有效去除牙菌斑，减少口腔内细菌定植。
但是患者有经口气管插管时，存在执行难度。
关于口腔护理的最佳频率目前没有一致的观点。
2009年美国感染控制和流行病学专业协会(APIC)《呼吸机相关肺炎消除指南》推荐使用消毒剂每2~4小时进行一次口腔卫生，每6小时刷牙一次。
我国《重症监护病房医院感染预防与控制规范》则指出，应使用有消毒作用的口腔含漱液进行口腔护理，每6~8小时一次。
基于既往的研究，笔者建议，口腔护理的频次可依据所选择的口腔护理液抑菌时间的长短来确定。
当使用具有长效抑菌作用的口腔护理液如氯己定时，口腔护理频次可适当延长，如每日1~4次；使用聚维酮碘时，可适当增加频次。
在当前我国护理人员配置普遍不足的情况下，还需要考虑口腔护理频次的可操作性，可结合工作实际确定能够落实的频次，并逐步推进，最终达到理想的频次。
另外值得注意的是，不管采取哪种口腔护理方法，均需要在操作前协助患者采取对患者和操作者都舒适的体位，通常是半卧位或坐位（＞30。
），该卧位还可减少口腔护理操作中误吸的风险。
经口气管插管患者的口腔护理
经口气管插管患者的口腔护理口腔护理对于经口气管插管患者非常重要。
经口气管插管患者可能由于长期插管导致口腔健康问题，包括喉咙干燥、口臭、龋齿等。
此外，口腔护理还可以减少感染的风险，改善患者的生活质量。
本文将探讨经口气管插管患者口腔护理的方法和注意事项。
一、口腔护理的目的1.保持口腔清洁：将口腔中的食物残渣、唾液和分泌物清除，避免口腔感染和龋齿的发生。
2.维持口腔湿润：经口气管插管患者可能由于长时间呼吸机的使用而导致口腔干燥，需要保持口腔湿润，减少不适感。
3.预防口臭的发生：经口气管插管患者由于不能进食，口腔中的分泌物容易滞留，容易引起口臭，需要及时清除。
二、口腔护理的方法1.保持口腔清洁：经口气管插管患者的口腔护理应每日进行两次或更频繁。
具体方法如下：a.使用温开水或生理盐水清洁口腔：用纱布或软毛牙刷浸湿后，轻轻擦拭舌头、牙齿和颊部。
注意使用无香味和无酒精的清洁剂，避免刺激口腔黏膜。
b.吸除口腔分泌物：使用专用的口腔护理吸管吸除口腔内的分泌物，避免分泌物滞留引起感染。
c.预防龋齿：可使用无糖口腔清洁片含咀嚼，刺激唾液分泌，有助于口腔清洁。
2.维持口腔湿润：a.经口气管插管患者由于通气管的插入会导致口腔干燥，可以通过滴注生理盐水或温开水来维持口腔湿润。
b.可以使用口腔湿润剂，如口腔喷雾剂或润滑剂，喷射到口腔内，增加湿润度。
3.预防口臭：a.口腔护理吸管可以用来清除口腔中的分泌物和食物残渣，减少口腔异味。
b.使用无糖口腔清洁片含咀嚼可刺激唾液分泌，有助于减少口臭。
c.经口气管插管患者的喂食管道应保持干燥、清洁，避免分泌物的淤积。
三、口腔护理的注意事项1.注意手卫生：进行口腔护理前，请务必洗手并戴上一次性手套，以减少感染的风险。
2.技巧正确：进行口腔护理时，要温和、耐心，避免对插管造成不适。
3.观察口腔状况：注意观察经口气管插管患者口腔的变化，如红、肿、溃疡、龋齿等，及时报告医护人员。
4.避免引起窒息：进行口腔护理时，要避免使用大量的清洁剂或湿润剂，以免滴入气管引起窒息。
经口气管插管患者的口腔护理
经口气管插管患者的口腔护理一、目的①保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。
②预防或减轻口腔异味，清除牙垢，增进食欲，确保患者舒适。
③观察口腔内的变化，提供病情变化的信息。
二、操作标准（1）操作前准备①评估患者：神志及合作程度，清醒患者做好解释工作，烦躁患者予以适当镇静。
②患者准备：向患者解释口腔护理的目的、方法、注意事项及配合要点，取舒适体位。
③护士准备：衣帽整洁，修剪指甲，洗手，戴口罩。
④用物准备：治疗碗2个、镊子、弯止血钳、弯盘、压舌板、纱布、吸水管、棉签、液状石蜡、手电筒、治疗巾、纱布3条（或寸带）、吸痰管、吸痰装置、漱口液、牙垫、5ml空针1只、听诊器、必要时备开口器。
⑤环境准备：宽敞，光线充足或有足够的照明。
（2）操作步骤①核对：医嘱及患者，确认患者。
②体位：抬高床头15°～30°，头偏向一侧，面向护士。
利于分泌物及多余水分从口腔内流出，防止反流造成误吸。
③铺治疗巾：围于患者颈下，置弯盘于口角。
防止床单及患者的衣服被浸湿。
④吸痰：两名护士协作，分别站于患者两侧，增大氧流量，调节负压，右侧护士用吸痰管吸净气管内分泌物，换吸痰管后再吸净患者口鼻腔分泌物。
吸痰前给予高浓度氧，利于提高氧饱和度。
负压适宜，吸痰过程中观察生命体征的变化，吸痰要彻底。
⑤口腔评估：如有口唇干裂，应先湿润口唇，昏迷患者可用开口器协助张口。
便于观察口腔内情况。
防止口唇干裂者直接张口时破裂出血。
⑥管道的护理：揭开固定插管的胶布、牙垫，对侧护士的左手以小鱼际及环指、小指紧贴患者下颌部，示指、拇指、中指固定导管，右手放在患者额部以固定头部，观察插管至切牙的长度，嘱患者慢慢张口，将牙垫移向患者一侧磨牙，并将气管插管轻轻偏向牙垫。
两人合作，妥善固定，观察插管深度。
⑦口腔护理：用压舌板轻轻撑开颊部，血管钳夹紧棉球清洁口腔及牙的各面（包括牙内外侧面、咬合面、牙龈、上腭、颊部、舌面、舌底、口腔底等）。
取下牙垫，清洗牙垫后重新放入口腔内。
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评估
痰培养结果
↓
2.管道刻度，导管固定情况，气囊压力
告知
↓
准备
↓
3.无凝血功能，合作患者优先采取负压式吸引牙刷， （如果没有负压式吸引牙刷应用软毛牙刷+口腔吸水管） 维持口腔清洁。存在凝血功能障碍，口腔出血患者建 议用传统棉球清洗法进行口腔护理
实施
↓
4.躁动患者，不合作，困难插管，应用胶布或专用气 管固定套固定插管的患者，经鼻腔气管插管患者，建
↓
3.吸水管每日更换
记录并报告
口腔冲洗加涂擦法操作流程
核对
↓
评估
↓
告知
↓
准备
↓
实施
↓
整理
↓
记录并报告
异常情况
共同探讨的问题 ？？
清醒患者，危重，昏迷，大手术后患者， 气管插管患者，凝血功能障碍患者该如何 选择怎样的口腔护理方式？
小结
护理目标：能够根据疾病和治疗的护理需求，选择合 适的口腔护理方法，工具和频率，预防并发症。
过氧化氢 碳酸氢钠
1%~3% 防腐、防臭，适用于口腔有溃 烂、坏死组织者
1%~4% 属碱性溶液，适用于真菌感染
洗必泰溶液 0.22% 清洁口腔，广谱抗菌
呋喃西林溶液 0.02% 清洁口腔，广谱抗菌
口腔护理重点步骤——选择溶液
溶液名称
浓度
作用
醋酸溶液
0.1% 适用于绿脓杆菌感染
硼酸溶液 2%~3% 酸性防腐溶液,有抑制细 菌作用
准备
↓
f.软毛牙刷刷牙需要口腔吸水管辅助边冲洗边吸引 3、应用传统棉球擦洗口腔的，棉球蘸护理液，方法与传统口腔护理相同， 顺序如上
实施
4、口腔清洁完毕，擦去口角面部水绩，根据需要口腔涂药，必要时更换
↓
整理
编带，纱块 5、用棉签清洁插管侧的鼻腔并滴无菌石蜡油润滑鼻腔粘膜 6、协助患者漱口或用温开水冲洗口腔，边冲洗边吸引
复方硼砂溶液
弱碱性溶液
甲硝唑溶液 0.08% 适用于厌氧菌感染
掌握
经口气管插管患者 口腔护理操作流程
口腔冲洗加涂擦法操作流程
核对
↓
1.患者基本资料，住院号，确保正确
评估
↓
2.医嘱及护嘱，确保用物及频率正确
告知
↓
准备
↓
实施
↓
整理
↓
记录并报告
口腔冲洗加涂擦法操作流程
核对
↓
1.患者意识状态，配合程度，凝血功能，吞咽功能，
口唇
口腔黏膜
牙齿
色泽、有无干裂、 出血、疱疹
颜色、完整性， 有无溃疡、疱疹、 出血、脓液、白斑
数量，有无假牙、 蛀齿、是否坚固
口腔护理重点步骤——评估
评估口腔情况
舌
颜色，湿润度， 有无溃疡、肿胀 舌苔厚度、颜色
腭部
口腔气味、 PH值
悬雍垂，扁桃体的 颜色，有无肿胀， 化脓
PH值为6.6~7.1 、 <6,易白色念珠菌感 染
口腔护理重点步骤——评估
患者的意识状态 自理能力 合作程度
掌握
意识清楚 活动受限可合作
意识清楚 不能合作
意识不清
口腔护理重点步骤——评估
化疗
病人治疗 用药情况
放疗
使用免疫抑制剂 或长期应用抗菌素
口腔护理重点步骤——评估
评估口腔情况
有无手术
插管
溃疡、感染 出血
口腔护理重点步骤——评估
评估口腔情况
↓
7、擦去口角面部水绩
记录并报告 8、根据需要口腔涂药，润唇，必要时更换固定带，纱块
口腔冲洗加涂擦法操作流程
核对
↓
评估
↓
告知
↓
准备
↓
实施
↓
整理
↓
记录并报告
口腔冲洗加涂擦法操作流程
核对
↓
评估
↓
告知
↓
准备
↓
1.协助患者取舒适卧位，整理床单位
实施
↓
2.整理用物，冲洗干净牙刷，水杯，吸水管放回床头柜
整理
经口气管插管患者口腔处于经常性开放状态，容易造 成患者口腔黏膜干燥，唾液减少等，易造成口腔感染。 选用洗必泰溶液每2-6小时进行一次口腔护理能有效预 防感染的发生。
经口气管插管是高危管道，在操作中需进行双人配合 以预防管道的脱出。
操作前要加强对病情的评估，必要时需使用开口器才 能彻底的清洁口腔。
会使大量细菌在口腔内繁殖。
经口气管插管病人口腔感染的机会增加
机械通气患者往往病情危重、病程长、机体免 疫力低下，增加了口腔感染的机会；
危重病人经常使用的抗组胺药、解痉药、抗抑 郁药、利尿药、镇静药以及大剂量的抗生素均 造成口腔黏膜干燥；
紧张和焦虑状态也使危重病人的口腔黏膜干燥。
经口插管病人口腔护理面临的困难
整理
议由两名护士操作
↓
记录并报告
口腔冲洗加涂擦法操作流程
核对
↓
评估
↓
1，解释目的，方法及必要配合
告知
↓
2.根据评估结果告知清醒患者或昏迷患者的家属所 需的方法及用具
准备
↓
实施
↓
整理
↓
记录并报告
口腔冲洗加涂擦法操作流程
核对
↓
评估
↓
告知
↓
准备
↓
实施
1，用物：
a.负压吸引牙（或软毛牙刷+口腔吸引管），漱口液，水 杯（盛200毫升温开水），20毫升注射器，吸水管，治 疗巾，电筒，吸引用物。
口腔护理重点步骤——选择方法
根据病人意识状态、 自理能力、合作程度 选择不同方法
意识清楚 活动受限可合作
意识清楚 不能合作
意识不清、 经口气管插管
协助病人 按日常方法刷牙
特殊口腔护理方法
特殊口腔护理方法 口腔冲洗加涂擦法
口腔护理重点步骤——选择溶液
溶液名称
浓度
作用
生理盐水
0.9% 清洁口腔，预防感染
护理目标
熟悉
明确护理的重点人群。
能够根据疾病和治疗的护理需求，选择合适 的口腔护理方法，工具和频率，预防并发症。
口腔解剖
经口气管插管病人口腔感染的机会增加
患者由于不能进食，吞咽、咀嚼功能受限； 口腔处于经常性开放状态，容易造成患者口
腔黏膜干燥，唾液减少； 口腔内的自净作用和局部黏膜抵抗力减弱，
本文观看结束！！！
谢谢 欣 赏！
祝各位身体健康！万事如意！！
由于气管导管和牙垫的存在，传统方法，难以对患 者口腔舌面、牙齿等部位进行彻底有效的清洁， 为口腔内的细菌创造了良好的繁殖条件。
危重病人口腔护理措施的效果如何仍未确定。 尚未建立起以循证医学为基础的危重病人口腔护
理方案
口腔护理重点步骤
掌握
评估病人口腔情况、自理能力 告知操作目的和配合 选择合适的口腔护理方法、口腔护理液及器材 操作过程中，严格遵循标准预防操作原则 记录、评价
↓
实施
↓
整理
↓
记录并报告
口腔冲洗加涂擦法操作流程
核对
1、打开备用物，吸引牙刷连接负压吸引，铺治疗巾 2、负压吸引牙刷蘸护理液进行刷牙。
↓
评估
↓
告知
↓
顺序：（牙齿，咬合面牙龈，舌面，硬腭，颊部，导管）从对侧-近侧 A、牙刷和牙齿呈45°角，上下轻刷，每次刷牙时间2-3min。 B、动作轻柔，避免弄伤牙龈和粘膜 C、先将插管移至近侧，清洁对侧，后将插管移至对侧，清洁近侧 D、观察患者生命体征，有无呛咳，恶心呕吐 E、完毕用20毫升注射器吸温开水冲洗口腔，负压式吸引吸引牙刷可直接 边刷牙边吸引.
经口气管插管病人 口腔护理
ICU：彭丽萍
学习目标
熟悉口腔护理定义 熟悉口腔护理目标 掌握口腔护理重点评估 掌握经口气管插管患者口腔护理操作流程
口腔护理定义
熟悉
定义：根据患者病情，治疗，口腔卫生状况，自
理能力，护士指导，协助或实施的口腔清洁过程。
口腔护理目的
去除口腔异味，保持患者舒适。 增强病人食欲及消化功能，增加病人自信心。 避免因微生物的繁殖引起口腔 疾患及并发症。
b.棉球清洗者与传统口腔护理备物相同 c.必要时备开口器，压舌板，石蜡油，碘甘油，棉枝，纱 块，白编带
D.口腔溃疡疼痛明显者，操作前予以利多卡分泌物
整理
↓
b.病情可以取坐位或半坐位，头偏向一侧或者侧卧位
记录并报告
口腔冲洗加涂擦法操作流程
核对
↓
评估
↓
告知
↓
准备