心功能
心功能的分级标准
心功能的分级标准心功能是评估心脏功能的一种重要方法，它可以帮助医生了解患者心脏的工作状况，从而制定合理的治疗方案。
根据患者的症状和体征，心功能可以分为不同的级别，这些级别对于临床诊断和治疗都具有指导意义。
下面将介绍心功能的分级标准。
一、心功能分级标准。
1. Ⅰ级心功能。
Ⅰ级心功能是指患者没有心脏症状，平时活动不受限制，即使在日常生活中进行轻度体力活动也不会感到不适。
这类患者的心功能处于较好的状态，心脏的工作能力正常。
2. Ⅱ级心功能。
Ⅱ级心功能是指患者在日常生活中进行中度体力活动时会感到不适，但在休息状态下则没有明显的症状。
这类患者的心功能已经出现一定程度的受限，心脏的工作能力有所下降。
3. Ⅲ级心功能。
Ⅲ级心功能是指患者在进行轻度体力活动或者平时活动时会感到明显的不适，甚至需要在休息状态下才能缓解症状。
这类患者的心功能已经受到较大程度的限制，心脏的工作能力明显下降。
4. Ⅳ级心功能。
Ⅳ级心功能是指患者在任何活动状态下都会感到严重的不适，甚至在休息状态下仍然有明显的症状。
这类患者的心功能已经受到严重的限制，心脏的工作能力已经达到极度下降的程度。
二、心功能分级标准的意义。
心功能的分级标准对于评估患者的病情和制定治疗方案具有重要的指导意义。
通过对患者心功能的分级，医生可以更准确地了解患者的症状和体征，进而选择合适的治疗方法。
同时，心功能的分级也可以帮助患者和家属更清晰地了解疾病的严重程度，有助于患者更加积极地配合治疗和调整生活方式。
三、心功能分级标准的评估方法。
医生通常通过患者的症状、体征和心功能检测结果来评估心功能的分级。
其中，心功能检测是非常重要的一项评估指标，包括心电图、超声心动图、心肌酶谱等检查。
这些检查可以帮助医生全面了解患者心脏的工作情况，从而更准确地进行心功能的分级。
四、心功能分级标准的临床意义。
心功能的分级标准在临床上具有重要的意义。
首先，它可以帮助医生更准确地评估患者的病情，为患者制定个性化的治疗方案提供依据。
心功能纽约分级
心功能纽约分级心功能纽约分级（New York Heart Association Functional Classification），简称NYHA分级，是用于评估患者心脏功能的一种方法。
它通过对患者日常生活活动能力的评估，将心衰患者分为四个不同的临床分级。
一级：无限制，平时活动不受限制，能够进行正常的生活和体力活动，如工作、运动等。
抱怨胸闷、心慌或气短的症状很少。
二级：轻度活动受限，虽然安静时没有明显不适，但在稍微剧烈一些的活动（如上楼梯）后，就会出现胸闷、呼吸困难、心慌等症状。
但这些症状不会影响日常生活。
三级：中度活动受限，即使是轻度的活动（如走路）也会导致胸闷、气短等症状。
但处于安静状态下，患者的症状会有所缓解。
需要经常休息来缓解症状。
四级：重度活动受限，即使在安静状态下，也会出现胸闷、呼吸困难等严重症状。
甚至在卧床时，也会感到明显不适。
这些症状会影响到患者的日常生活，需要长时间休息。
心功能纽约分级主要是根据患者在日常活动中的心衰症状以及对活动的耐受能力进行评估。
通常，医生会根据患者的症状和体力活动能力来确定患者的心功能纽约分级，并从而指导治疗和制定合理的运动方案。
心功能纽约分级的目的主要是为了明确患者的身体活动能力以及症状的严重程度，以便医生可以更好地评估患者的病情，并制定相应的治疗方案。
对于心衰患者来说，合理的身体活动是非常重要的，能够有效提高患者的生活质量和心搏出量。
心功能纽约分级还可以用于评估患者治疗的效果和疾病的进展情况。
如果患者的分级在治疗后有所下降，即表示患者的症状减轻，身体活动能力提高，这意味着治疗取得了一定的效果。
相反，如果患者的分级在治疗后有所上升，即表示患者的症状加重，身体活动能力下降，这可能意味着疾病有所进展，需要调整治疗方案。
总之，心功能纽约分级是评估心衰患者症状和身体活动能力的一种方法。
通过对患者症状和活动能力的评估，可以帮助医生更好地评估患者的病情，制定合理的治疗方案，并评估治疗的效果。
心功能分级和护理措施
心功能分级和护理措施一级心功能，嘿嘿，简直就是健身房的常客，运动轻松自如，连爬楼梯都不带喘气的，感觉生活简直就是开挂！不过，咱们可不能掉以轻心，心脏的健康可得时时关注，毕竟，谁知道明天会发生啥呢？说到护理措施，这可是重中之重啊，想要让心脏保持在这个等级，咱们得好好对待它。
日常饮食要健康，少吃油腻，多吃水果蔬菜，简直就像给心脏喝清汤一样，轻松又舒服。
说到二级心功能，那就有点挑战了，心脏开始跟你耍小脾气，运动的时候，可能就会觉得有点喘，爬个楼梯开始冒汗。
这个时候，咱们得给心脏点关爱，护理措施可不能松懈。
定期体检、控制血压、血糖，像是在给心脏上保险，让它安心上班。
你想啊，心脏为了咱们辛苦，咱们也得给点回报，生活中多点呵护，别让它太累。
三级心功能，那就真得开始操心了，心脏已经有点“中年危机”了，运动时会觉得心慌，甚至坐着也得歇歇。
护理措施这时候就像是打了强心针，得好好管理，随时关注身体的变化，保持愉快的心情，别给心脏增加负担。
多参加些轻松的活动，比如散步，听听音乐，心情好了，心脏也会跟着轻松。
记住，心脏就像是咱们最亲密的小伙伴，得好好维护，别让它累坏了。
最后到了四级心功能，哎，这可就得认真对待了，心脏的工作简直像是在打仗，喘息声已经成为日常背景音。
护理措施可是关键，定期去医院检查，医生的建议可得听好，药物的使用也不能马虎。
这个时候，家人的关爱显得尤为重要，关心、陪伴，甚至是鼓励，都能让心脏感受到温暖。
生活中也要尽量保持低压，别给心脏太大压力，就像对待个“娇气包”，小心翼翼的，给它营造个舒适的环境。
无论是哪一级的心功能，咱们都得用心呵护，心脏可不是小事，健康才是终极目标。
定期检查，合理饮食，适度运动，加上良好的心态，这可是一份全方位的护理计划。
记住，心脏可是咱们的“发动机”，得好好照顾它，让它能在生活的赛道上飞奔，永远保持活力。
心脏健康，生活也就更美好，人人都能开心快乐，享受每一天的阳光，真是人生的“终极大赢家”！。
心功能分级标准5级表
心功能分级标准5级表心功能分级标准（New York Heart Association functional classification），简称NYHA分级，是评估心脏疾病患者活动耐力和心力衰竭程度的一种标准。
根据患者在日常活动中心脏功能的表现，将患者的心功能分为四个等级。
下面是心功能分级标准的五级表：1级：患者没有心力衰竭的症状，可进行各种体力活动，包括重体力劳动，而不会出现气短、疲乏、心悸等不适症状。
2级：患者在日常体力活动中，轻、中度活动时会出现气短、疲乏、心悸等症状，但在静息状态下是无症状的。
3级：患者在轻度体力活动时出现症状，如上坡行走、上楼梯等，而在休息状态下无症状。
4级：患者在任何小剂量的体力活动或静息状态下都有症状，严重影响日常生活质量。
除了上述四级标准外，有些病例需要加入第五级标准，被认为是特殊情况。
第五级包括：心功能在药物治疗下或其中一种特殊治疗下需要进一步进阶，例如使用心脏辅助装置等情况。
心功能分级标准是通过对患者日常活动中出现的症状进行评估来判断心力衰竭程度的。
它有助于医生了解病人的病情以及对治疗的反应，并可用于评估患者的预后。
此外，心功能分级标准还可以指导医生在制定治疗方案时考虑患者的心功能状态。
心功能分级标准并不是唯一的评估方法，还有其他衡量心力衰竭严重程度和预后的临床参数，如心肺功能检查、BNP/N端脑钠肽前体检测以及超声心动图等。
因此，在制定治疗方案时，医生会综合考虑多个指标来评估患者的病情。
需要注意的是，心功能分级标准是根据患者的自我报告来评估，可能会存在主观性的差异。
此外，心功能分级仅是一种评估方法，并不能完全反映患者的心脏状况和预后，因此在实际临床中还需综合其他临床指标来评估患者的心功能。
总结起来，心功能分级标准是一种用于评估心脏疾病患者活动能力和心力衰竭程度的重要工具。
通过对患者在日常活动中出现的症状进行评估，可以将心功能分为不同等级，从而指导医生制定合理的治疗方案，并预测患者的预后。
心功能三项
心功能三项
心功能三项指的是心脏的三个基本功能，包括心跳、心肌氧耗和心排血量。
首先是心跳，心跳是指心脏每分钟收缩和舒张的次数。
正常成年人的心跳频率为60-100次/分，儿童和青少年的心跳频率稍
高一些。
心跳的快慢受到多种因素的影响，如年龄、体温、心脏自律性、体位等。
心跳过快或过慢都可能是一种疾病的表现，如心律失常、心动过缓或心动过速等。
其次是心肌氧耗，心肌是构成心脏的肌肉组织，需要氧气和营养物质来提供能量。
心肌氧耗是指心脏在单位时间内消耗的氧气量。
心肌氧耗与心脏的负荷有关，负荷增加时心肌需要更多的氧气来进行收缩和舒张。
例如，当身体活动增加时，心脏需要较多的氧气来满足增加的负荷，心肌的氧耗就会增加。
心肌氧耗的评估可以用心脏指数（CI）来衡量，心脏指数是指每分钟每平方米心肌所需的氧气量。
最后是心排血量，心排血量是指心脏在单位时间内泵出的血液量。
它的大小与心脏每分钟的收缩次数和每次收缩时泵出的血量有关。
心排血量的计算可以通过乘以心率和每搏输出量来得到。
正常情况下，成年人的心排血量约为每分钟4-8升。
心排
血量的改变可以反映心脏功能的变化，如心脏衰竭、心肌缺血等。
总的来说，心功能三项是评价心脏功能的重要指标，包括心跳、心肌氧耗和心排血量。
通过对这三个指标的评估，可以了解心
脏的健康状况和功能状态，对心脏疾病的诊断和治疗具有重要意义。
因此，保持心脏健康，注意心脏健康问题的预防和管理，对于维持身体健康至关重要。
who心功能分级标准
who心功能分级标准
心功能分级标准是一种根据患者心脏功能状况进行评估和分类的方法。
以下是心功能分级标准的详细介绍：
1. 一级心功能：患者的心脏功能正常，能够适应正常的日常生活和工作，无明显的临床症状。
2. 二级心功能：患者的心脏功能轻度减退，但仍能适应日常生活和工作，但可能会出现一些轻微的症状，如乏力、运动耐量下降等。
3. 三级心功能：患者的心脏功能中度减退，日常生活和工作受到一定影响，可能会出现明显的临床症状，如呼吸困难、下肢水肿等。
4. 四级心功能：患者的心脏功能严重减退，日常生活和工作受到严重影响，需要休息和医疗照顾，可能会出现急性肺水肿、恶性心律失常等严重症状。
除了以上四个等级外，还有第五级心功能，也称为终末期心功能。
此时，患者的心脏功能已经无法逆转，需要采取积极的医疗措施来延长生命或提高生活质量。
心功能分级标准是评估患者心脏功能状况的重要工具，对于指导治疗、预测预后等方面具有重要意义。
在临床上，医生会根据患者的具体情况和检查结果来确定其心功能等级，并制定相应的治疗方案。
心功能测定方法
心功能测定是医学上用于评估心脏功能的一种重要手段，主要通过一系列检查和测试来评估心脏的泵血能力和其他相关功能。
以下是几种常见的心功能测定方法：
1. 心脏超声检查（超声心动图）：这是一种无创、无痛、无辐射的检查方式，通过高频声波显示心脏的结构和功能。
它可以检测心脏瓣膜疾病、心肌疾病、心脏收缩和舒张功能等。
2. 心电图：心电图通过记录心脏的电活动来评估心脏的功能。
它可以检测心律失常、心肌缺血或梗死等疾病。
3. 核磁共振成像（MRI）：MRI是一种无辐射的影像学检查，可以详细显示心脏的结构和功能。
它常用于心肌病和心包疾病的诊断。
4. 心导管检查：这是一种有创检查，需要将导管插入心脏血管进行测量。
它能精确测定心脏的血流动力学参数，如心输出量、肺动脉压力等。
5. 生物标志物检测：血液中的某些生物标志物，如脑钠肽（BNP）或心肌肌钙蛋白，可以用于评估心脏功能。
这些生物标志物在心脏病发作、心肌炎或其他心脏疾病时会升高。
6. 运动负荷试验：通过让病人在运动状态下进行心电图监测，评估心脏对体力负荷的反应，有助于发现潜在的心血管疾病。
总的来说，以上每种方法都有其独特的应用场景和限制，医生会根据具体情况选择合适的心功能测定方法。
心功能分级
心功能各种分级方法1.NYHA分级Ⅰ级：患者有心脏病，但日常活动量不受限制。
一般体力活动不引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可出现疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限制。
小于平时一般体力活动即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛。
Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰症状，体力活动后加重。
2.WHO心功能分级Ⅰ级：患者体力活动不受限，日常体力活动不会导致气短、乏力、胸痛或黑曚。
Ⅱ级：患者体力活动轻度受限，休息时无不适，但日常活动会出现气短、乏力、胸痛或近乎晕厥。
Ⅲ级：患者体力活动明显受限，休息时无不适，但低于日常活动会出现气短、乏力、胸痛或近乎晕厥。
Ⅳ级：患者不能进行任何体力活动，有右心衰竭征象，休息时可出现气短和（或﹚乏力，任何体力活动都可加重症状。
3.六分钟步行试验要求患者尽可能快的行走，测定六分钟步行的距离。
如<150m，为重度心功能不全；150~425m，为中度心功能不全；426~550m，为轻度心功能不全。
1928年美国纽约心脏病学会（NYHA)对心功能分级（Ⅰ级，Ⅱ级，Ⅲ级，Ⅳ级），1994,AHA对NYHA1928年心功能分级的补充：根据ECG，运动负荷试验，X-ray，心超，放射学显像等客观检查结果进行第二类分级。
A级：无心血管病的客观证据B级：有轻度心血管病的客观证据C级：有中度心血管病的客观证据D级：有重度心血管病的客观证据2002美国心脏病学会（ACC）及美国心脏学会（AHA）心衰分级新指南A级：病人为心衰高危患者，但未发展到心脏结构改变也无症状；B级：指已发展到心脏结构改变，但尚未引起症状。
C级：指过去或现在有心衰症状并伴有心脏结构损害；D级：终末期心衰，需要特殊的治疗措施。
Killip分级只适用于急性心肌梗塞的心力衰竭（泵衰竭〕Ⅰ级：无心力衰竭征象，但PCWP（肺毛细血管楔嵌压）可升高，病死率0-5%。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
指一分钟心脏能打出多少血 CO ＝SV×HR(3—6 L/min)
5．心脏指数CI COI（Cardiac
Output
Index）
CI ＝ CO / BSA （2—3 L/min/m2）
6．射血分数 EF（Ejection
Fraction）
EDV ESV SV EF 100% 100% EDV EDV
左室容量正常值
舒张末期容积 (EDV) (124±26.29 ml，100—150ml) 收缩末期容积 (ESV) (51±8.83 ml，40—60ml) end-diastolic volume end-systolic volume
2.每搏排血量 SV
(Stroke Volume)
指 LV一次收缩能打出多少血 正常值：40—90 ml/p SV＝EDV – ESV＝打出来的血
表示打出来的血占总血容量的百分比. 正常值：55—75%
EF为评价LV泵血功能最敏感的指标
可直接反映LV的射血效率 间接反映LV的心肌收缩力
⑤
射血分数
（Ejetion Fraction , EF )
轻度减低 40%～50%
中度减低 30%～40% 重度减低 ﹤30%
SV与EF
• 在心室功能减退，心室异常扩大的情况 下，尽管搏出量可能与正常人无明显差 别，但它并不与已经增大的心室舒张末 期容积相适应，此时射血分数明显下降。
左 室 心 肌 收 缩 力 判 断
Ds d
Dd
2.室壁收缩期增厚率 ΔT (Percent wall thickening)
Ts Td ΔT= 100% Td
正常值：＞30%
左 室 心 肌 收 缩 力 判 断
3.IVS与LVPW收缩幅度
正常值 IVS： 5—9 mm LVPW：9—14 mm
V
1 2
(椭圆体公式）
4 2 D D D 4 2D3 D D D V V 3 D 2 2 2 3 2 2 2
4 L D1 D 22 D1 D 4 V 1 2 V 3 3 2 2 2 2 2
3
适于正常左室 高估左室容量
D
Teichholtz公式
心动周期
收缩期
等容收缩期 快速射血期 慢速射血期 收缩末期（舒张前期）
舒张期
等容舒张期 快速充盈期 慢速充盈期 心房收缩期
心室舒张期
心室舒张期 等容舒张期 心室充盈期
减慢充盈期 心房收缩充盈期
快速冲盈期
等容舒张期（80ms）
左室开始舒张，主动脉瓣已关闭 左室内压虽下降，但仍高于左房压 二尖瓣仍处于关闭状态 左室是密闭腔，容积未改变
随着左室舒张功能障碍的进展， 由一种模式向另一种模式转换。
正常充盈类型
60岁左右E峰与A峰相近，而60岁以上通常E/A<1。 在评价LV充盈MV血流频谱时，应充分考虑年龄因素 的影响。
正常充盈类型：1<E/A<2 DT为160－240ms IVRT为70－90ms MV-A波持续时间≥PV-Ar波持续时间 超声检查无显著解剖和功能异常发现
8 A2 A2 V 0.85 3 L L 8 A2 8 A22 A V V 0.85 0.85 3 L 3 L L
A1
8A A V 0.85 3 L L
2
2
A2
与左室造影和放射性核素法的结果相关性好 适于左室形态异常或节段性室壁运动异常者
Simpson法
Simpson法＝圆盘相加法 将LV划分为一系列的等距离的圆柱体 整个左室的体积由若干个圆柱体的体积相加而得
左室容量 每搏排血量
左室泵血功能测定
心搏指数
心输出量 心脏指数
射血分数
左室短轴缩短率
左室心肌收缩力判断
室壁收缩期增厚率 IVS与 LVPW收缩幅度
1.左室容量：Volume (V)
立方公式 Teichholtz公式 面积-长度公式 简化的Simpson法
立方公式
V 4 L D D 1 2 3 2 2 2
快速充盈期（90ms）
左室内压低于左房压时，二尖瓣开放 血液顺着房室压力梯度向左室流动 左室容积迅速增大 同时左房内容积、压力迅速降低 进入左室的血液约占总充盈量的2/3
减慢充盈期（160ms） 快速充盈后，血流将MV推向半关闭状态， LA流入LV的血液减少、变慢。 心房收缩充盈期（100ms） LA收缩,LA压升高，使MV再次开放，并向 LV射血，LV充盈再次增加，但远不及第 一次。
左 室 心 肌 收 缩 力 判 断
左室舒张功能测定
什么是左室舒张功能？
测量左室舒张功能的方法有哪些？ 常用的测量左室舒张功能的指标有哪些？ 如何鉴别MV血流频谱的假性正常化?
左室舒张功能概念
指左室收缩后恢复到原来容量和压力的能力。
心肌舒张特性： 松弛性：指心肌纤维恢复到收缩前的 长度和张力的能力。 顺应性：左室壁对容积-压力改变 的适应调节能力。
AV关闭——MV开放的时间
正常值： 70～110ms
2.二尖瓣舒张早期最大流速（Emax、Ep）
正常值：70——102 cm/s 3.二尖瓣舒张晚期最大流速（Amax、Ap）
正常值：43—69 cm/s
E A
4.E/A比值
正常值：1～1.5
5.EDT 与 EAT
EDT：E峰减速时间，正常值：160～240ms EAT：E峰加速时间，正常值：70～110ms
左室充盈特点
左室的充盈大部分是在快速充盈期 完成（60～70%），左房收缩时又挤出部 分血液以增加左室充盈（约占总充盈量的 30%左右），使心室舒张末期容积和压力 都有一定程度的增加。
左室充盈特点
在整个舒张期，房-室压力梯度是血 液由心房流入心室的动力，但它的形成 主要并不是来自心房收缩，而是依靠心 室的舒张。
2×3
＋
Ap×L
3×3
Am 为左室二尖瓣水平短轴切面的面积 Ap 为左室乳头肌水平短轴切面的面积 L 为心尖二腔或四腔面的左室长轴长度
简化的Simpson法
简化的Simpson法
简化的Simpson法有2D-UCG公式中，这一公式 具有较高的准确性！ 适用于所有心脏！ 由于心尖切面检测成功率高，该 法有较高适用性。
分类
收缩功能、舒张功能
LA功能、LV功能、RA功能、RV功能 整体功能、局部功能
劳累性气促 体力活动能力↓ 夜间呼吸困难
无临床症状
意义
心超检查
收缩性、舒张性或两者兼之的心功能不全
心功能分级、判断病情、进行药物治疗、
评价疗效、估计预后
Heart Faliure
Weak Donkey ＋ Heavy Load ＝ Heart Failure
V ×H× × D1 D2 H 4 0
N
（3）改良Simpson公式
将左室假设成3等分的圆柱-圆 锥体，心底部-圆柱体（从心底水 平至二尖瓣水平），中部-截头圆 椎体（二尖瓣水平至乳头肌水 平），心尖部-圆锥体（乳头肌水 平至心尖）
左室V =
Am × L
3
＋
( Am＋Ap)× L
心功能测定
Assessment of Heart Function
贵医附院超声中心
谷 颖
概 述
心功能的检测方法？
检测心功能的意义？
检测心功能时应注意什么？
心功能
心脏是人体血液循环的动力泵，对维 持组织、器官的血供及新陈代谢起着重 要的作用。
基本功能 舒张期接受足够静脉回流 收缩期将血液泵入动脉系统
方法 有创法 心导管心功能测定 心血管造影术心功能测定 放射性核素心功能测定 超高速CT心功能测定 超声心动图心功能测定
无创法
UCG测心功能的方法
M型 2D Doppler 3D重建 声学定量AG 彩色室壁显像技术CK
方法
心力衰竭分类
• • • • • 根据心衰程度：轻度、中度、重度心衰 根据病程快慢：急性、慢性心衰 根据开始发生部位：左心衰、右心衰、全心衰 根据心输出量高低：低、高输出量性心衰 根据发生机理不同：收缩功能不全性心力衰竭 舒张功能不全性心力衰竭 混合功能不全性心力衰竭
LV有节段性室壁运动异常时仍有较大误差
M-UCG中，它是最为准确的一种公式
0.7 3 D ) ( V D 4.2
3 3 3 D ) D ) D )
0.7 ( V ( V ( V D 4.2 D 4.2 D 4.2
面积-长度公式（单平面）
克服了LV短轴切面中心内膜不规则造成的短轴测量误差. 由LV长轴面积A和长轴径L间接求出LV短轴径D. 增加了LV容量测量的准确性和可重复性.
正常PV血流频谱由三个波组成：
收缩期顺行方向的波峰S波
舒张早中期顺行方向的波峰D波
舒张晚期逆行方向的波峰A波（Ar波） 正常人S波较高，大于D波，A波较小， 且持续时间小于MV血流A峰的持续时间。
肺静脉血流频谱 肺静脉血流频谱 肺静脉血流频谱
收缩期S波、舒张早中期D波、心房收缩期的Ar波
左室舒张功能不全的3种形式： 主动松弛功能障碍，最早出现的左室充盈减低 伪正常期，中度舒张功能异常 限制性充盈障碍=左室顺应性降低 或左室僵硬度增加
左室舒张功能测定影响因素
在判定结果时 应多指标综合分析 应考虑到多种因素的影响 取样容积 心率 前后负荷 BSA ……
年龄 声束
研究证明：MV血流频谱结合PV血流频谱可分 析绝大多数舒张功能异常。
常用检测指标 左室舒张功能 指左室对血液回流接收的 多少（量，即充盈量） 快慢（速度、时间）
1.左室等容舒张期时间（IVRT、IRT）
影响心脏舒张功能的因素
心室舒张是一个非常复杂过程，影响因素…… （1）细胞钙和能量的动态平衡 （2）心肌（细胞和间质）的结构特性 （3）心室前负荷和后负荷 （4）心肌收缩/舒张的非同一性 （电兴奋和机械活动两方面） （5）左心室和右心室间的相互作用 （6）心房收缩 （7）心包的结构功能 （8）冠脉血流状态 （9）年龄和心率等