高血压病病人标准护理计划
护理计划单的书写范文
护理计划单的书写范文护理计划单。
姓名，张三年龄，65岁性别，男。
入院日期，2021年10月15日住院号，123456789。
护理诊断，高血压、糖尿病、冠心病。
一、个人信息。
患者张三，65岁，男性，已婚。
平时生活规律，饮食清淡，有规律地进行户外锻炼。
患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病，平时需定期服药控制病情。
二、护理诊断。
1. 高血压，患者血压持续升高，出现头晕、头痛等症状。
2. 糖尿病，患者血糖控制不佳，出现多饮、多尿、乏力等症状。
3. 冠心病，患者胸闷、气短，心悸等症状加重。
三、护理目标。
1. 控制血压，维持正常范围内。
2. 稳定血糖，控制糖尿病症状。
3. 缓解冠心病症状，保持心脏功能稳定。
四、护理措施。
1. 高血压护理：（1）监测血压，每日三次测量患者血压，记录在护理记录单上。
（2）控制饮食，限制盐分摄入，避免高钠食物，保证低脂低糖饮食。
（3）药物治疗，按时给予抗高血压药物，如利尿剂、钙通道阻滞剂等。
2. 糖尿病护理：（1）监测血糖，每日四次监测患者血糖，调整胰岛素用量。
（2）饮食控制，规律进食，控制碳水化合物摄入，避免高糖食物。
（3）药物治疗，按时给予胰岛素注射或口服降糖药物。
3. 冠心病护理：（1）监测心电图，每日监测患者心电图，及时发现心律失常。
（2）氧疗，根据患者症状给予氧疗，维持氧饱和度在正常范围内。
（3）药物治疗，按时给予硝酸甘油等药物，缓解心绞痛症状。
五、护理评估。
1. 高血压护理评估，患者血压逐渐稳定在正常范围内，头晕、头痛等症状明显减轻。
2. 糖尿病护理评估，患者血糖控制良好，多饮、多尿等症状有所缓解。
3. 冠心病护理评估，患者心悸、胸闷等症状明显减轻，心电图显示心律稳定。
六、护理计划总结。
通过对患者的全面护理，患者的病情得到了有效控制和缓解。
下一步将继续监测患者的血压、血糖、心电图等指标，调整护理措施，确保患者病情稳定并有望康复出院。
同时，加强对患者的健康教育，指导其合理饮食、规律运动、定期复诊等，提高患者对疾病的认识和自我管理能力。
高血压专科电子病历数据集标准 - 第 8 部分：高血压护理评估与计划(2018年版)
高血压专科电子病历数据集第 8 部分：高血压护理评估与计划1 范围T/CHIA 7.8-2018 的本部分规定了高血压患者护理评估与计划的数据集元属性和数据元属性。
本部分适用于指导高血压患者护理评估与计划基本信息的采集、存储、共享以及倍息系统的开发。
2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件，凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。
GB/T 2261.1-2003 个人基本信息分类与代码第1部分：人的性别代码GB/T 2261.2-2003 个人基本信息分类与代码第2部分：婚姻状况代码GB/T 2261.4-2003 个人基本信息分类与代码第4部分：职业类别代码GB/T 3304-1991 中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码GB/T 4761-2008 家庭关系代码WS 218-2002 卫生机构（组织）分类与代码WS 364.12-2011 卫生信息数据元值域代码第12部分：计划与干预GB/T 14396-2016 疾病分类与代码WS 445-2014 电子病历基本数据集WS 365-2011 城乡居民健康档案基本数据集3术语和缩略语WS 370-2012 中界定的术语和定义适用于本文件4 数据集元数据属性数据集元数据属性见表1。
表1 数据集元数据属性5 数据元公用属性数据元公用属性描述见表2.表2 数据元公用属性6 数据元专用属性6.1入院评估记录子集入院评估记录子集的数据元专用属性描述见表3表3 入院评估记录子集数据元专用属性34566.2护理计划记录子集病危（重）护理记录子集的数据元专用属性描述见表4表4 护理计划记录子集数据元专用属性786.3出院评估与指导记录子集生命体征测量记录子集的数据元专用属性描述见表5表5 出院评估与指导记录子集数据元专用属性910T/CHIA 7.8-201811T/CHIA 7.8-2018 7 数据元值域代码表7.1护理等级代码表护理等级代码表规定了护理等级类型的分类代码，采用2位数字顺序代码，从01开始，按升序排列。
妊娠高血压综合征病人标准护理计划
妊娠⾎压综合征是妊娠期所特有的疾病，发⽣于妊娠20周以后，临床表现为⾼⾎压、蛋⽩尿、浮肿，严重时出现抽搐、昏迷、⼼肾功能衰竭，甚⾄发⽣母婴死亡。
常见护理问题包括：（1）有外伤的危险；（2）有药物中毒的危险；（3）有胎⼉受伤的危险；（4）体液过多；（5）潜在并发症--⼦痫；（6）知识缺乏；（7）焦虑。
有外伤的危险相关因素：妊娠⾼⾎压综合征引起的⾎压升⾼、头晕、眼花、视物模糊、甚⾄抽搐等，均可致外伤。
主要表现：1．病⼈步态不稳，头晕眼花，看不清⾏⾛途中的障碍物。
2．抽搐时易从床摔下。
病⼈不发⽣意外受伤。
护理措施积极治疗原发病，控制、稳定⾎压。
嘱病⼈尽量卧床休息，减少活动；体位姿势改变应缓慢，避免突然改变体位姿势⽽致头晕跌倒。
向病⼈详细介绍病室及周围环境，以及如何使⽤呼叫系统。
将病⼈安排在离护⼠站、治疗室近的房间。
将病⼈的常⽤物品置于伸⼿可及之处。
为病⼈床边加护栏，地⾯保持⼲燥，病⼈下床⾏⾛穿防滑鞋，使⽤辅助器具如⼿杖等，减少⾏⾛途中障碍物。
病⼈离床活动，如上厕所、外出做检查时应有⼈陪伴，并给以搀扶或轮椅推送。
督促、协助病⼈按时服⽤镇静、降压、解痉药，并注意观察⽤药后的效果。
重点评价⾎压控制情况及头晕、眼花、视物模糊等症状的改善程度。
环境中的危险因素是否都被排除。
有药物中毒的危险相关因素较长时间使⽤硫酸镁解痉降压。
病⼈缺乏硫酸镁使⽤知识。
主要表现膝反射迟钝可消失，呼吸减慢，尿量减少。
护理⽬标病⼈对硫酸镁使⽤知识要点能够掌握，如滴速不宜过快（以1-1.5g/h为宜），能⾃测中毒症状。
病⼈不出现镁离⼦中毒症状。
护理措施静脉滴注硫酸镁时应加强巡视，严格掌握⽤量及滴速，以1-1.5g/h为家，累计⽤量24⼩时不超过20g 。
⽤药前及⽤药过程中均应注意以下事项：定时检查膝反射且必须存在。
呼吸不少于16次/分。
尿量不少于25mL/h.在应⽤硫酸镁治疗时须预备钙剂作为解毒剂。
当出现镁中毒时，⽴即静脉注射10%葡萄糖酸钙10mL。
高血压病病人标准护理计划
高血压病病人标准护理计划高血压病是一种常有的、原由不明的、以动脉压高升为主的疾病。
正常成人的血压缩短压＜(140mmHg),舒张压＜ 12kPa （90mmHg）。
在不一样生理状况下常有必定的颠簸，当不一样时间频频测定缩短压≥ (140mmHg)和（或）舒张压≥12kPa (90mmHa)，即可诊疗为高血压。
高血压的发病与遗传、精神过分紧张、肥胖、抽烟、酗酒、嗜盐等要素有关。
初期可无症状，也可有头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。
跟着病程进展，血压长久高升，可致使心、脑、肾等脏器的伤害。
高血压病治疗需长久甚至平生治疗、并依据详细状况使用有效而不惹起显然副作用、不影响生活质量的降压药。
同时注意纠正心血管病危险要素。
常有的护理问题有：①痛苦；②知识缺少；③有受伤的危险；④潜伏并发症-- 高血压危象。
一、痛苦：头痛【有关要素】与血压高升有关【主要表现】1.头痛、头晕、耳鸣、失眠、乏力。
2.恶心、呕吐。
【护理目标】＿日内病人主诉痛苦减少或消逝。
【护理举措】1.评估病人头痛的程度、连续时间，能否伴有头晕、眼花、耳鸣、恶心、呕吐等症状，并解说这与血压高升有关，血压降低或安稳后，可减少或消逝。
2.保持病室寂静，光芒轻柔，尽量减少探视，保持充分的睡眠。
护理人员操作应相对集中，动作轻盈，防备过多扰乱病人。
3.指导病人头痛时卧床歇息，抬高床头，改变体位时动作宜慢，免得惹起体位性低血压。
4.遵医嘱应用降压药物，监测血压以判断疗效，并察看药物不良反响。
8【要评论论】1.评论加重和减少不适的要素。
2.评论药物疗效。
二、知识缺少【有关要素】缺少原发性高血压饮食、药物治疗及诱因预防有关知识。
【主要表现】病人能说出使血压高升的引发要素。
【护理目标】1.病人能说出使血压高升的引发要素。
2.能表达保持血压稳固的方法。
3.能说出有关药物的名称、用法、作用及副作用。
【护理举措】1.鼓舞病人对疾病治疗及预后发问，聆听其诉说，确认病人对疾病和将来生活方式的顾忌。
高血压培训方案与计划
高血压培训方案与计划一、培训目标1.了解高血压疾病的概念、病因及发病机制。
2.掌握高血压相关的诊断标准、检查方法和治疗方案。
3.提高医护人员对高血压防控策略的理解，掌握高血压的预防和管理方法。
4.增强医护人员对高血压的干预能力，提高对高血压患者的护理水平。
二、培训内容1.高血压疾病知识普及1.1高血压的定义1.2高血压的病因1.3高血压的发病机制1.4高血压与心脑血管疾病的关系2.高血压的诊断和检查2.1高血压的诊断标准2.2高血压的相关检查方法2.3高血压合并症的诊断和检查3.高血压的治疗方案3.1非药物治疗3.2药物治疗3.3高血压并发症的治疗4.高血压的预防和管理4.1高血压的预防措施4.2高血压的生活方式干预4.3高血压的管理方法5.高血压患者的护理5.1高血压患者的日常护理5.2高血压患者的心理护理5.3高血压患者的营养护理三、培训方法为了提高培训效果，我们将采取多种培训方法，包括：1.理论讲授：邀请相关专家学者进行专题讲座，介绍高血压疾病的相关知识。
2.案例分析：结合真实案例，讨论高血压患者的诊疗过程，提高医护人员的临床处理能力。
3.技能操作：进行高血压患者的临床操作技能培训，包括测血压、测血糖、静脉注射等操作技能的提升。
4.小组讨论：利用小组讨论的形式，促进医护人员之间的交流与学习，共同探讨解决实际问题。
四、培训计划本次高血压培训将分为七个阶段，分别为：1.准备阶段：确定培训目标、内容和计划安排，制定培训宣传方案，明确培训标准和要求。
2.筹备阶段：编制培训教材、PPT，邀请专家学者拟定培训讲座内容，并确定培训时间和地点。
3.宣传阶段：利用院内宣传栏、微信公众号等途径发布培训通知，吸引医护人员参与。
4.理论学习阶段：通过专题讲座、课堂教学等方式，使医护人员了解高血压相关理论知识。
5.实践操作阶段：组织实操技能操作，提高医护人员的操作技能。
6.案例讨论阶段：通过病例讨论、小组讨论等形式，促进医护人员之间的交流与学习。
高血压病人临床护理分析
高血压病人临床护理分析关于高血压病人临床护理分析关于高血压病人临床护理分析摘要：目的总结高血压病患者临床护理经验，提高护理质量。
方法分析本科98例高血压病患者临床资料。
高血压是脑卒中、冠心病的主要危险因素，高血压病人药物的合理应用及护理措施。
结果98例患者血压得到有效控制。
结论高血压病人应正确治疗和有效护理，自我监测血压对稳定病情有积极作用[1]。
关键词：高血压;护理引言高血压是常见的心血管疾病之一。
患病率高，可引发严重心、脑、肾并发症[2]。
为脑卒中、冠心病的主要危险因素，心血管疾病的危险性伴随血压升高而增加。
高血压危害人类健康，积极治疗和有效护理，做好健康教育，提高生活质量。
就本科治疗的高血压病患者98例临床护理效果满意现报告如下：1一般资料1.1本组98例高血压病患者，其中男性61例，女性37例;年龄30~78岁，高血压1级13例，高血压II级62例，高血压III级23例。
患者收缩压在140mmHg~220mmHg，舒张压90mmHg~120mmHg。
1.2诊断标准。
根据WHO高血压诊断标准，一般情况下，理想的血压为120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，正常血压为130/85mmHg以下，130~139/85~89mmHg 为临界高血压;140~159/90~99mmHg为高血压病Ⅰ级，160~179/100~109mmHg为高血压Ⅱ级，180/110mmHg以上为高血压Ⅲ级，1.3高血压的治疗。
高血压治疗的目的是减少心、脑血管病的发生。
高血压经常与其他危险因素共同存在，例如肥胖、高胆固醇血症、糖尿病，高血压的治疗是综合性治疗[3]。
改善生活行为;减轻体重，减少钠盐摄入，减少脂肪摄入，补充钙和钾盐。
戒烟酒，增加运动。
血压控制个体化：选择合适药物和剂量，获得最佳疗效。
高血压患者无合并症发生可以单独使用降压药物或联合使用两种降压药物。
降压药物种类有：①利尿药;②β受体阻滞剂;③钙通道阻滞剂;④血管紧张素转换酶抑制剂;⑤血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。
《高血压病病人标准护理计划》
《高血压病病人标准护理计划》
高血压病病人标准护理计划包括以下几个方面：
1. 监测血压：定期测量血压，记录血压变化，并及时向医生报告异常值。
2. 促进合理饮食：提倡低盐、低脂、低糖饮食，鼓励摄入富含膳食纤维、矿物质和维生素的食物，避免过量饮酒和吸烟。
3. 控制体重：定期监测体重，结合饮食和运动，保持适当的体重。
4. 规律运动：鼓励进行适度的有氧运动，如散步、游泳等，每周至少进行五次，每次持续30分钟以上。
5. 药物治疗：按医生开具的药物剂量和频率准时服用，如β受
体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。
6. 减少应激：避免过度劳累，保持心理平衡，学会应对压力和情绪化的方式，如放松训练、冥想等。
7. 定期随访：定期回访医院进行复诊，监测疾病进展和调整治疗方案。
8. 教育指导：为患者和其家人提供高血压相关知识和控制方法，如体检注意事项、饮食原则等。
一例高血压患者的个案护理
一例高血压患者的个案护理引言：高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。
2004年的中国居民营养与健康现状调查结果显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数超过1.6亿。
与1991年相比，患病率上升31%，患病人数增加约7 000多万人。
1998年，我国脑血管居城市居民死亡原因的第二位，在农村居首位。
全国每年死亡超过100万，存活的患者约500万～600万，其中75%以上留有不同程度的残疾，给个人、家庭和社会造成了沉重的负担。
而脑卒中的主要危险因素是高血压。
同时，血压升高还是多种疾病的导火索，会使冠心病、心力衰竭及肾脏疾患等疾病的发病风险增高。
由于部分高血压患者并无明显的临床症状，高血压又被称为人类健康的“无形杀手”。
因此提高对高血压病的认识，对早期预防、及时治疗有极其重要的意义。
疾病的相关知识（一）定义高血压（hypertensive disease）是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。
（二）标准及分类目前，我国采用国际上统一的血压分类和标准，适用于任何年龄的成人。
高血压定义为收缩压≥140mmHg(18.6kPa)和（或）舒张压≥90mmHg(12kPa)。
高血压的诊断必须以未服用任何降压药的情况下2次或2次以上非同日多次血压测定所得的平均值为依据。
同时，必须排除由于其他疾病导致的继发性高血压。
根据血压升高的水平，高血压分为3级：1级高血压（轻度）收缩压140~159mmHg；舒张压90~99mmHg。
2级高血压（中度）收缩压160~179mmHg；舒张压100~109mmHg。
3级高血压（重度）收缩压≥180mmHg；舒张压≥110mmHg。
（三）致病原因1遗传因素。
大约半数高血压患者有家族史。
2环境因素。
3其他：（1）体重：肥胖者发病率高。
（2）长期服用避孕药（3）睡眠呼吸暂停低通气综合征（4）年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。
高血压病人护理的教学设计
高血压病人护理的教学设计引言：高血压作为一种常见的慢性疾病，对患者的身体健康和生活质量产生了重要影响。
为了帮助高血压病人更好地管理自己的健康状况，教学设计成为一种必要的手段。
本文旨在提供一种高血压病人护理的教学设计，通过系统的教学内容和方法，帮助高血压病人掌握自我管理的技能，提高其生活质量。
第一部分：教学目标1.了解高血压病的定义、病因、症状和并发症。
2.掌握高血压病人的生活方式干预措施，包括饮食、运动、减压等。
3.学会正确测量血压并了解高血压病人的血压控制目标。
4.掌握常用的药物治疗原则和高血压病人的用药规范。
5.学会如何监测高血压病人的健康状况并合理应对突发情况。
第二部分：教学内容与方法1.高血压病的基本知识a.定义：介绍高血压病的定义和分级标准。
b.病因：讲解高血压病的常见病因，如遗传、生活习惯等。
c.症状：介绍高血压病的常见症状，如头晕、心慌、头痛等。
d.并发症：讲解高血压病的常见并发症，如心脏病、脑卒中等。
方法：讲授基本知识并辅以案例分析，进行小组讨论，加深学生的理解和记忆。
2.生活方式干预措施a.饮食：介绍高血压病人的饮食原则，如低盐、低脂、高纤维等。
b.运动：讲解高血压病人的运动要点，如有氧运动、适量运动等。
c.减压：提供减压方法，如瑜伽、冥想、音乐欣赏等。
方法：通过计划的饮食示范、运动训练和减压体验活动，提高学生的实践能力。
3.血压测量与控制a.血压测量：教授正确的血压测量方法，如正确使用血压计和测量时的注意事项。
b.血压控制目标：介绍高血压病人的血压控制目标，如收缩压、舒张压等。
方法：进行血压测量的示范和实践，通过模拟案例和情景模拟游戏，培养学生的实际操作能力。
4.药物治疗原则与用药规范a.药物治疗原则：介绍高血压病人常用的药物治疗原则，如降压药物的分类和作用机制。
b.用药规范：讲解高血压病人用药的注意事项，如用药时间、剂量等。
方法：讲授药物治疗原则和规范并加以案例讨论和情景模拟，提高学生的理论和实践能力。
老年高血压病的护理及健康教育_范文模板及概述说明
老年高血压病的护理及健康教育范文模板及概述说明1. 引言1.1 概述老年高血压病是指60岁及以上的年龄群体中患有高血压的疾病。
随着人口老龄化趋势的加剧，老年高血压病已经成为影响人们健康和生活质量的重要问题。
高血压病在老年人中更加普遍，其给个体和社会带来了巨大的健康和经济负担。
因此，对于老年高血压患者进行专业护理和有效的健康教育变得尤为重要。
1.2 文章结构本文将分为五个主要部分进行讨论：引言、老年高血压病的护理、健康教育对老年高血压的重要性、护理与健康教育的结合实践案例分析以及结论。
引言部分主要对文章进行概述，并介绍各个部分的内容安排。
1.3 目的本文旨在探讨老年高血压病患者护理及健康教育相关问题，以提供一些有效方法和策略来改善老年高血压患者的健康状况。
同时，通过实践案例分析，将护理与健康教育的结合进行探究，并对未来的研究和实践提出建议与展望。
综上所述，本文旨在为老年高血压患者的护理和健康教育提供有益的指导和借鉴。
2. 老年高血压病的护理2.1 定义和特点:老年高血压病是指在65岁及以上的年龄段中发生的一种常见疾病，其特点是长期血压升高，并伴随着一系列的心血管系统病变。
老年人由于身体机能下降和生活方式的改变，更容易患上高血压病。
高血压试验数值要求为收缩压≥140 mmHg和舒张压≥90 mmHg。
2.2 护理原则和方法：为了有效管理老年高血压患者的健康问题，以下是一些常见的护理原则和方法：- 合理控制饮食：推荐患者遵循低盐、低脂肪、高纤维饮食。
减少摄入过多的钠盐可以帮助降低血液中钠离子含量，减轻水分潴留。
- 定期测量血压：建议老年高血压患者每天定时监测自己的血压，并记录下来。
及时发现异常值可以帮助医生及时调整治疗方案。
- 定期复查：老年高血压患者需要定期复查血液生化指标、心电图和肾功能等，以评估疾病的进展情况，并确定是否需要调整药物治疗方案。
- 药物治疗：对于需要药物治疗的患者，护士应指导患者正确使用药物，并提醒他们按时服药。
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高血压病病人标准护理计划
高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主的疾病。
正常成人的血压收缩压＜18.67kPa(140mmHg),舒张压＜12kPa（90mmHg）。
在不同生理情况下常有一定的波动，当不同时间反复测定收缩压≥18.67kPa(140mmHg)和（或）舒张压≥12kPa (90mmHa)，即可诊断为高血压。
高血压的发病与遗传、精神过度紧张、肥胖、吸烟、酗酒、嗜盐等因素有关。
早期可无症状，也可有头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。
随着病程进展，血压持久升高，可导致心、脑、肾等脏器的损害。
高血压病治疗需长期甚至终生治疗、并根据具体情况使用有效而不引起明显副作用、不影响生活质量的降压药。
同时注意纠正心血管病危险因素。
常见的护理问题有：①疼痛；②知识缺乏；③有受伤的危险；④潜在并发症--高血压危象。
一、疼痛：头痛
【相关因素】
与血压升高有关
【主要表现】
1.头痛、头晕、耳鸣、失眠、乏力。
2.恶心、呕吐。
【护理目标】
＿日内病人主诉疼痛减轻或消失。
【护理措施】
1.评估病人头痛的程度、持续时间，是否伴有头晕、眼花、耳鸣、恶心、呕吐等症状，并解释这与血压升高有关，血压降低或平稳后，可减轻或消失。
2.保持病室安静，光线柔和，尽量减少探视，保持充足的睡眠。
护理人员操作应相对集中，动作轻巧，防止过多干扰病人。
3.指导病人头痛时卧床休息，抬高床头，改变体位时动作宜慢，以免引起体位性低血压。
4.遵医嘱应用降压药物，监测血压以判断疗效，并观察药物不良反应。
…8…
【重点评价】
1.评价加重和减轻不适的因素。
2.评价药物疗效。
二、知识缺乏
【相关因素】
缺乏原发性高血压饮食、药物治疗及诱因预防有关知识。
【主要表现】
病人能说出使血压升高的诱发因素。
【护理目标】
1.病人能说出使血压升高的诱发因素。
2.能叙述保持血压稳定的方法。
3.能说出有关药物的名称、用法、作用及副作用。
【护理措施】
1.鼓励病人对疾病治疗及预后提问，倾听其诉说，确认病人对疾病和未来生活方式的顾虑。
2.饮食以低盐、低脂肪为原则。
少食含胆固醇高的食物，如动物的内脏、蛋黄等。
肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重。
3.指导病人合理用药：
（1）降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压骤降而产生心、脑、肾的供血不足。
（2）现有的降压药种类和品种很多，各种抗高血压药物的药理作用不同，用药要因人而异，应在医生指导下服用。
（3）必须坚持长期用药，并了解药物的作用及副作用。
当出现副作用时应及时报告医生，调整用药。
（4）应用降压药物过程中，应向病人说明，避免突然改变体位，以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。
4.教会病人自测血压。
5.告知病人突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服心痛定1片或口服其他降压药物，稍觉缓解后即到医院就诊。
如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等，均应及时就诊。
【重点评价】
…9…
评价学习情况及效果：病人对有关疾病知识的认识程度。
三、有受伤的危险
【相关因素】
与头晕、视物模糊、意识改变或发生直立性低血压有关。
【护理目标】
住院期间未发生受伤情况，或发生后及时发现，及时处理。
【护理措施】
1.病人有头晕、眼花、耳鸣对等症状时应卧床休息，上厕所或外出时应有人陪伴，若头晕严重应协助在床上大小便。
2.警惕服降压药后可能发生的急性低血压反应。
3.对意识改变者，绝对卧床休息，床头抬高15-30，做好口腔和皮肤护理。
4.指导病人及家属识别并避免潜在的危险因素，如剧烈运动、迅速改变体位等，必要时病床加用床档。
四、潜在并发症--高血压危象
【相关因素】
1.情绪激动、紧张。
2.活动/休息不当。
【主要表现】
头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红、视力模糊等。
【护理目标】
病人出现高血压危象能被及时发现和处理。
【护理措施】
1.向病人阐明保持良好的心理状态和遵医嘱服药对于预防高血压急症的重要意义。
2.定期监测血压，严密观察病情变化，发现血压急剧升高、剧烈头痛、呕吐、大汗、视力模糊、面色和神志改变，肢体运动障碍等症状，立即通知医生。
3.一旦发生高血压急症，应绝对卧床休息，抬高床头，限制探视，避免一切不良刺激和不必要的活动，防止情绪激动或紧张，必要时使用镇静剂。
协助生活护理。
3.保持呼吸道通畅，持续高流量吸氧。
…10…
4.连接好心电、血压、呼吸监护。
迅速建立静脉通道，遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂等。
注意硝普钠静脉滴注过程中应避光，及时调整给药速度，严密监测血压，脱水剂滴速宜快。
5.告诉病人避免屏气用力。
【重点评价】
1.密切观察病人病情变化。
2.密切观察瞳孔及意识变化，监测生命体征。
…11…。