注射用苄星青霉素
注射用苄星青霉素 说明书
注射用苄星青霉素【药品名称】通用名：注射用苄星青霉素英文名：Benzathine Benzylpenicillin for Injection汉语拼音：ZhusheyonɡBiɑnxinɡqinɡmeisu本品为青霉素的二苄基乙二胺盐[(C16H18N2O4S)2•C16H20N2]与适量缓冲剂及混悬剂混合制成的无菌粉末。
分子式：(C16H18N2O4S)2•C16H20N2分子量：909.14【性状】本品为白色结晶性粉末。
【药理毒理】本品为青霉素的二苄基乙二胺盐，其抗菌活性成分为青霉素。
青霉素对溶血性链球菌等链球菌属、肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。
对肠球菌有中等度抗菌作用。
淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感。
本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特氏菌亦具一定抗菌活性。
本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌和产黑色素拟杆菌等厌氧菌具良好抗菌作用，对脆弱拟杆菌抗菌作用差。
青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。
【药代动力学】肌内注射苄星青霉素后，青霉素缓慢释放并被吸收。
成人肌内注射240万单位后，14天的血药浓度为0.12mg/L；青霉素血清蛋白结合率为60%，在组织和体液中分布良好。
青霉素主要通过肾小管分泌排泄，新生儿和肾功能不全患者中本品经肾小管排泄减少。
【适应症】主要用于预防风湿热复发，也可用于控制链球菌感染的流行。
【用法用量】临用前加适量灭菌注射用水使成混悬液。
肌内注射，成人一次60万～120万单位，2～4周1次；小儿一次30万～60万单位，2～4周1次。
【不良反应】1．过敏反应：青霉素所致的过敏反应在应用本品与均可能发生，其中以皮疹等过敏反应为多见，白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应等少见，严重者如过敏性休克偶见；过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
苄星青霉素注射方法
苄星青霉素注射方法苄星青霉素是一种广泛应用于临床的抗生素药物，它主要用于治疗多种感染性疾病。
在临床应用中，苄星青霉素一般是通过注射方式给药。
以下将详细介绍苄星青霉素注射的方法。
苄星青霉素注射需要遵循严格的操作规程，以确保患者的安全和治疗效果。
首先，我们需要准备好注射药物和相应的注射器具。
通常情况下，苄星青霉素注射剂是以粉末的形式提供的，我们需要将其与相应的溶剂混合后方可使用。
在混合药物时，我们需要确保使用无菌技术，并按照药物说明书上的指导进行正确比例的混合。
在混合好药物后，我们需要选择合适的注射器具。
一般来说，苄星青霉素注射剂的容量比较小，通常为2ml或5ml。
选择合适容量的注射器具，可以减少患者的不适感和注射过程中的疼痛。
准备好注射器具后，我们需要将其连接到已混合好的苄星青霉素注射剂上。
在连接时，我们需要确保连接的紧密性，避免药液外泄。
连接好注射器具后，我们需要将其放置在平坦且清洁的表面上，以便进行进一步操作。
在一切准备就绪后，我们需要选择注射部位。
苄星青霉素注射可选择的部位较多，常见的有臀部外上侧、大腿外侧等。
在选择注射部位时，我们需要确保部位清洁，以避免感染的发生。
注射部位选择好后，我们需要进行皮肤消毒。
使用消毒剂，可以有效减少皮肤上的细菌数量，降低注射过程中发生感染的风险。
注意，消毒时需要进行轻柔的摩擦，并保证消毒剂充分接触到皮肤。
消毒完毕后，我们需要进行注射。
拿起注射器，用一只手握住部位，将注射器垂直刺入皮肤。
刺入时，需要保持一定的角度，避免刺穿血管或神经。
刺入后，我们需要轻轻拉起注射器的活塞，以确保没有血液回抽。
确认无血液回抽后，我们可以缓慢地注射药物。
注射完成后，我们需要将注射器轻轻拔出，然后用干净的棉球或纱布轻轻按压注射部位，以便止血和防止药物外渗。
稍作按压后，我们可以用一块透明的胶布覆盖在注射部位上，保持干燥和清洁。
苄星青霉素注射完成后，我们需要将已使用过的注射器具和药物废弃在专门的医疗废物容器中。
苄星青霉素注射方法
更换针头后不再排气的方法等，来避免针 头堵塞和(或)减轻病人的疼痛
心理护理
• 在注射对患者的心理护理是必要的，患
者在注射前多有焦虑感和恐惧感，主要是 担心注射给自己造成的疼痛感，因此，在 注射前多给解释、支持相当重要，可以向 患者解释现在的注射方法可以减轻疼痛， 肌肉放松亦可减轻疼痛。同时，配以良好 的服务态度，在操作过程中转移其注意力， 给予心理支持对减轻患者的心理压力是行 之有效的。
谢谢大家
• 对早期梅毒的治疗，采用同患者一次
性两侧臀部分别肌肉注射苄星青霉素120万 U，每周一次；对风心病患者多采用120万U 一侧臀部肌肉注射，每月一次。
注射器的选择
• 5ml注射器和7号针头或10ml注射器和8
号针头，文献报道多推荐5ml注射器和7号 针头
溶剂的选择
• （1）注射用水 • 说明书上写的溶剂，一般使用5ml溶解120
( 2 )采用的是溶解、抽吸药液、排净空气后 再吸0.5～1ml生理盐水，快速、均匀、持
肌注方法
• (3)采用“一深三快二均匀”法，即进针深
达肌肉层，抽药、注射、拔针要快，药液 要充分混匀，推药时用力要均匀，同时采 用留置气泡技术，即用注射器抽吸药液后 再吸入0.2～0.3ml空气，注射时气泡在上， 全部药液推完后再注入空气.
健康教育
• 健康教育对肌注苄星青霉素的患者不可缺
少。如帮助其建立健康的性观念，说明夫 妻双方需同时检查和治疗的原因、将治疗 计划坚持到底的重要性，这些对于能否从 根本上治愈疾病至关重要。另外，嘱咐注 射后用湿热毛巾热敷注射部位，可以减轻 疼痛、加速局部血液循环、促进药物吸收、 减少硬结的产生，为下次注射创造条
苄星青霉素注射的技巧
苄星青霉素注射的技巧苄星青霉素又称长效青霉素，是一种针剂。
该药物是皮肤性病科治疗梅毒的首选药，也可以用于免疫性疾病预防感染。
使用方法：用生理鹽水稀释后肌肉注射。
苄星青霉素的刺激性低，特别是冬天气温低，稀释后的混悬液稍一放置即出现沉淀，常发生针头堵塞的现象，苄星青霉素遇热凝固)而导致一次性注射失败，因此有极个别护士有注射2——3次都未能成功都现象，从而增加病人的痛苦。
根据自己的成功注射的经验，现介绍一种注射方法：1.准确判断青霉素皮试结果阴性后，用5ML注射器取生理盐水4ML注入苄星青霉素瓶内，充分摇匀后抽吸至注射起中，连接药瓶一起平放在无菌治疗盘内。
2.让患者取坐位或侧卧位后，放松臀部肌肉，解释安慰患者勿需紧张，同时选择好注射部位并进行消毒，这时将抽吸的药物排气后在抽取1ML的生理盐水，此时快速推注,注射时采取”一深，三快，一均匀”的方法，采取一深三快的目的是：2.1 一深是指注射部位深达肌肉层。
肌注时深大是将整个针梗全部注入约5cm，注射不深时药物可能注射在皮下组织或表皮与皮下组织之间，表皮和皮下组织间有较多的毛细血管及神经，这样会加重病人疼痛，药液在皮下组织和表皮下易形成皮下肿块，不利于吸收，这样也增加了病人的痛苦。
2.2 三快是指进针快，拔针快，推药速度快，与常规注射两快一慢不同。
进针快和拔针快是为了防止在肌肉和皮下时间停留时间较长，加重病人的疼痛；推药速度快是因为苄星青霉素混悬液稍一放置遇热即出现沉淀然后堵塞针头而导致注射失败。
2.3 一均匀是指在推药时推药速度要均匀，忌忽快忽慢。
忽快会加重病人疼痛，过慢容易造成药物凝固然后堵塞针头而导致注射失败。
结语:注射苄星青霉素要有一定的工作经验和注射技巧才能一次注射成功,个人经验,只供参考.。
注射用苄星青霉素说明书
注射用苄星青霉素【性状】本品为白色结晶性粉末。
【适应症】主要用于预防风湿热复发，也可用于控制链球菌感染的流行。
【规格】120万单位【用法用量】临用前加适量灭菌注射用水使成混悬液。
肌内注射，成人一次60万~120万单位，2~4周1次；小儿一次30万~60万单位，2~4周1次。
【不良反应】1.过敏反应：青霉素所致的过敏反应在应用本品过程中均可能发生，其中以皮疹为多见，白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应等少见，严重者如过敏性休克偶见；过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。
2.二重感染：可出现耐青霉素金葡菌、革兰氏阴性杆菌或念珠菌二重感染。
【禁忌】有青霉素类药物过敏史者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
【注意事项】1.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。
2.对一种青霉素过敏者可能对其它青霉素类药物、青霉胺过敏，有青霉素过敏史者约有5%~7%的患者可能存在对头孢菌素类药物交叉过敏。
3.有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。
4.应用本品须新鲜配制。
5.应用青霉素期间，以硫酸铜法测定尿糖可能出现假阳性，而用葡萄糖酶法则不受影响。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物生殖试验未发现青霉素引起胎儿损害，但尚未在孕妇中进行严格对照试验以除外这类药物对胎儿的不良影响，所以孕妇应仅在确有必要时使用本品。
少量本品从乳汁中分泌，哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
【儿童用药】见用法用量。
【老年用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药物相互作用】丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本品的血清半衰期。
青霉素可增强华法林的抗凝作用。
【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。
【药理毒理】1.药理作用：本品为青霉素的二苄基乙二胺盐，其抗菌活性成分为青霉素。
青霉素对溶血性链球菌等链球菌属、肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。
苄星青霉素注射方法、配伍、注射流程、注射体位、人文护理等要点总结
苄星青霉素注射方法、配伍、注射流程、注射体位、中医护理适宜技术、人文护理等要点总结苄星青霉素与青霉素关系苄星青霉素为长效青霉素，具良好抑制细菌细胞壁合成作用，进而达到杀菌功效。
在注射部位形成贮存库，然后缓慢释放并水解为青霉素，作用与青霉素相同，药效作用时间更久，适用于对青霉素高度敏感微生物感染。
苄星青霉素配伍生理盐水为临床常用溶媒，经肌肉注射后与组织液相混合时刺激组织引起局部疼痛，溶媒肌肉注射苄星青霉素能有效缓解病人疼痛，利多卡因药物本身会对人体心脏以及神经系统产生不同程度副作用，通过胎盘对胎儿产生不利影响，限制广泛使用。
苄星青霉素注射流程1、传统注射流程用生理盐水4ml配置苄星青霉素120万U，摇晃30s后抽药，取坐位，选择髂前上棘与尾骨连线外上1/3 为注射部位，消毒、进针，进针深度为针梗的2/3。
为避免针头堵塞，临床上常规快速进针，快速注射，快速拔针。
2、改良注射流程①采用选好注射部位，消毒皮肤后溶解药物，再抽吸药液，排尽空气后再吸0.5ml～1ml生理盐水，快速均匀、持续用力地推注药液，边推注药液边拔针，针头拔出2／3时将药液推注完毕，能有效地减轻病人的疼痛和针头阻塞现象。
②作为溶媒，抽吸利多卡因注射液3.5ml，注入苄星青霉素瓶内，用手摇匀1min，待药物溶解，选好注射部位，消毒皮肤后，抽吸全部药液，在注射前再吸0.5ml，针头易梗塞处充满利多卡因注射液，立即进行深部肌肉注射，能避免针头堵塞，提高一次性肌肉注射成功率，能减轻病人疼痛。
③采用更换溶媒、留置气泡技术和Z型肌内注射法：使用溶媒0.2%利多卡因3.5 ml配置苄星青霉素120万U，配置时针头与瓶内壁紧贴，将溶媒沿瓶壁缓缓注入，以密封瓶横轴为中点轻轻晃动，拔出针头，苄星青霉素瓶平放于至少垫4层软毛巾桌面上轻轻滚动约60s，避免剧烈震荡，使其充分溶解，注射部位为臀中肌无痛区域。
选择注射部位，消毒患者皮肤后抽取药，抽取气体 0.2～0.3 ml，更换针头，再抽取0.5 ml0.2%，针头保持向上，以Z型肌内注射法进针，进针约4/5左右，做到三快一慢匀速注射，改良肌内注射法较传统注射方法能够降低患者疼痛。
苄星青霉素注射方法通用课件
目 录
• 苄星青霉素简介 • 注射方法详解 • 安全注射规范 • 常见问题解答 • 苄星青霉素注射案例分享
01
CATALOGUE
苄星青霉素简介
药物组成与作用
药物组成
苄星青霉素是一种由青霉素和结 晶长效成份组成的复合制剂，通 过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀 菌作用。
作用机制
一位患有慢性疾病的病人，由于病情需要长期注射苄星青霉素。在注射过程中，医护人员给予了病人 详细的注射指导，并耐心解答病人的疑问，使病人能够顺利完成注射，同时也增强了病人的信心和配 合度。
成功案例二：儿童患者的注射经验
总结词
游戏互动，减轻恐惧
详细描述
在为一位儿童注射苄星青霉素时，医护人员通过与孩子互动，以游戏的方式转移孩子的注意力，同时使用卡通图 案的注射器，减轻孩子的恐惧感。整个注射过程在轻松愉快的氛围中完成，孩子表现得非常配合。
。
环境准备
确保注射环境清洁、安 静，符合无菌操作要求
。
注射过程
01
02
03
04
消毒
对注射部位进行严格消毒，防 止细菌感染。
注射
按照规定剂量，缓慢推注药物 ，注意观察患者反应。
拔针
注射完毕后，缓慢拔出注射器 ，嘱咐患者按住注射部位，避
免出血或药液渗漏。
后续处理
观察患者有无过敏反应或其他 不适症状，及时处理并记录。
避光保存
避免阳光直射，选择阴凉干燥 处存放。
温度控制
保持室内温度在20-25℃，避免 过高或过低的温度影响药物稳 定性。
定期检查
定期检查药物的性状、有效期 和包装是否完好，如有异常及
时处理。
05
苄星青霉素
苄星青霉素【药物名称】中文通用名称：苄星青霉素英文通用名称：Benzathine Benzylpenicillin其它名称：安唐西林、比西林、苄星青、苄星青霉素G、长效青霉素、长效西林、二苄乙二胺青霉素、唐西灵、Benzathine Penicillin、Benzathine Penicilline、Benzathinum Benzylpenicillinum、Bicillin、Dulcepen-G、Extencilline、Neolin、Penicillin G Benzathine、Permapen、Tardocillin【临床应用】1.适用于预防和治疗对青霉素G高度敏感的A组β-溶血性链球菌引起的咽炎和反复发作的急性风湿热。
2.适用于预防小儿风湿热及其它链球菌感染。
3.据报道，本药也可用于预防链球菌脓疱病及治疗急性中耳炎、猩红热和梅毒等。
【注意事项】1.交叉过敏对一种青霉素类药过敏者可能对其它青霉素类药、青霉胺或头孢菌素类药过敏。
2.禁忌症对本药或其它青霉素类药过敏者。
3.慎用(1)有哮喘、湿疹、花粉症、荨麻疹等过敏性疾病史者。
(2)严重肾功能不全者。
4.药物对儿童的影响本药局部刺激症状较强，一般不宜用于婴儿。
5.药物对老人的影响老年患者因各组织器官功能下降，使用本药可能需调整剂量。
6.药物对妊娠的影响动物生殖试验未发现本药可引起胚胎损害，但尚缺乏孕妇用药的严格对照试验。
因此，孕妇仅在确有必要时方可使用本药。
美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
7.药物对哺乳的影响少量药物可从乳汁中分泌，故哺乳妇女用药时应暂停哺乳。
8.药物对检验值或诊断的影响以硫酸铜法进行尿糖测定时可呈假阳性，用葡萄糖酶法测定则不受影响。
【不良反应】1.本药毒性较低，以过敏反应较为多见。
用药后可发生青霉素引起的各种过敏反应，包括过敏性休克。
2.肌内注射后可出现注射部位疼痛、压痛等局部刺激症状。
3.少数患者用药后出现低度发热，但可在24-48小时内自行消失。
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注射用苄星青霉素
Zhushenyong Bianxingqingmeisu
Benzathine Benzylpenicillin for Injection
书页号：中国药典2005年版二部－228
[修订]
本品为青霉素的二苄基乙二胺盐加适量缓冲剂及助悬剂制成的无菌粉末。
按无水物计算，含二苄基乙二胺（C16H20N2）应为24.0%～27.0%，含青霉素（C16H18N2O4S）应为69.9%～75.0%，每1mg含青霉素应为1244～1335单位；按平均装量计算，含青霉素（C16H18N2O4S）应为标示量的95.0%～105.0%。
【鉴别】在含量测定项下记录的色谱图中，供试品溶液两个主峰的保留时间应分别与苄星青霉素对照品溶液中相应两个主峰的保留时间一致。
1号针头的注射器抽抽针试验取本品1瓶，按每30万单位加水1ml，摇匀，用装有5
2
取，应能顺利通过，不得阻塞。
可见异物取本品5瓶，分别加二甲基甲酰胺适量溶解后，依法检查（附录IX H），应符合规定。
无菌照苄星青霉素项下的方法检查，均应符合规定。
[增订]
【检查】有关物质取装量差异项下的内容物，混合均匀，精密称取约70mg，照苄星青霉素项下的方法检查，供试品溶液的色谱图中如有杂质峰，单个杂质峰面积不得大于对照溶液两主峰面积之和的2倍（2.0％），各杂质峰面积的和不得大于对照溶液两主峰面积之和的3.5倍（3.5％）。
（供试品溶液中任何小于对照溶液两主峰面积之和0.05倍的峰可忽略不计）
【含量测定】取装量差异项下的内容物，混合均匀，精密称取约35mg，照苄星青霉素项下的方法测定，即得。
每1mg的C16H18N2O4S相当于1780青霉素单位。
[删除]
同苄星青霉素。