消毒技术规范
消毒技术规范(消毒技术)ppt课件
消毒方法介绍
2
医院常用消毒灭菌方法
热力消毒灭菌方法
化学消毒灭菌方法 紫外线消毒方法
3
热力消毒灭菌法
压力蒸汽灭菌法
干热灭菌法 煮沸消毒法
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压力蒸汽灭菌法（1）
方法
• 下排气式： 灭菌温度115℃ 时间40分钟 或温度121℃ 时ห้องสมุดไป่ตู้30分钟 • 预真空式： 灭菌温度132℃ 时间4～6分钟
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压力蒸汽灭菌法（2）
质量监测与管理
• 工 • 化
艺 学
监 监
测 测
• 生 物 监 测
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工艺监测
• 监测每锅的压力、温度、时间、灭 菌物品、排气等情况，并详细记录， 操作者签名 • 预真空压力蒸汽灭菌锅每日灭菌前 应先作空锅B-D试验，监测灭菌柜内 有无冷空气存在 • 灭菌物品应放在有孔有盖的器械盒 内或使用蒸汽能穿透的包装材料
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干热灭菌法（1）
是耐热物品（油、粉、膏）的首选处理法
• 方法：
160℃ 2 小时
170℃ 1 小时
180℃ 30 分钟
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干热灭菌法（2）
质量监测与管理
• 工艺监测：时间指达到灭菌温度 后的持续时间 • 化学监测：物品表面贴干热化学 指示卡监测灭菌效果 • 生物监测：枯草杆菌黑色变种芽 胞菌片置于热锅中心 部位
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煮沸消毒法
是耐热耐湿物品最简便的消毒方法
• 方法：一般污染物品消毒煮沸20分钟
特殊污染物品消毒煮沸30分钟
• 注意事项：
煮沸仅杀灭一般微生物，对细菌芽胞无效， 只能作消毒而不能作灭菌处理 污染物品煮沸消毒后按清洗－－消毒 （灭菌）－－使用原则进行
消毒技术规范
无菌物品保存有效期 （1）使用棉布材质包装的无菌物品：保存环境能达到要求的有效期可 延长到14天；保存环境不能达到要求的各临床、医技科室，无菌物品存 放有效期7天。遇持续霉雨天气或沙尘天气保存期应缩减。 （2）使用一次性包装材质包装灭菌的无菌物品，保存环境清洁，温度 湿度相对稳定的条件下： ① 医用一次性纸袋包装的有效期为1个月。 ② 一次性使用医用皱纹纸、一次性纸塑包装袋、医用无纺布包装的有效 期为6个月。 ③ 硬质密封容器包装的有效期为6个月。 （3）无菌物品保存环境怀疑有污染、受潮或对灭菌包的包装质量产生 怀疑时，应停止使用并对包内物品进行重新清洗、包装和灭菌。 4、开放性储槽、器械盒等不能用于灭菌物品的包装。 5、灭菌器厂家指导意见与国家规范不一致时，遵循从严原则。
无菌物品的保存
一、环境要求 1、灭菌物品应存放在无菌物品存放间的存放架或存放柜内，存放架或 存放柜应便于清洁，不易生锈；保存环境应清洁、明亮、通风或有空气 净化装置，照明光线充足；温度低于24℃，湿度低于70%。 2、灭菌物品应分类存放，一次性无菌物品应去掉外层大包装存放，存 放位置相对固定，标识清晰；物品存放应距地面20~25cm，距墙壁 5~10cm，距天花板50cm。 3、手术室、治疗室、换药室等采用自然通风的，当通风不良时可使用 排气扇强制换气；无菌物品保存环境均应每日清洁，物体表面及地面湿 式擦拭，避免扬尘。 4、建立工作记录。
医用物品对人体的危险性是指物品污染后造成危害的程度。 根据其危害程度将其分为三类：
（1）高度危险性物品：进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无 菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生 物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、 心脏导管、植入物等。。必须选用灭菌方法处理。 （2）中度危险性物品：与完整黏膜相接触，而不进入人体无菌组织、
《消毒技术规范》课件
质量控制
通过定期培训和内部检测，提高消毒操作规范性和 效果，保障消毒质量。
医疗机构消毒管理制度
1
制度要求
制定日常消毒管理制度，设置消毒点位，建立消毒档案，并定期对员工进行消毒 培训。
2
消毒质量控制
通过标准化操作、日常检测和巡视等方式，保障消毒所用剂量、时间和方法的正 确性和效果。
3
应急处理措施
建立应急处理机制，对感染疫情等突发事件做好消毒和防控措施。
手卫生和消毒的重要性和流程
手卫生
养成勤洗手、少碰口、鼻、眼的好习惯，对预防感 染病非常有效。
消毒
手部消毒和表面消毒是预防感染病传播的重要环节， 可以使用洗手液或手部消毒剂进行消毒。
医疗机构无菌操作室的消毒规范
1 摆放物品
无菌操作必须在无菌室内 进行，只摆放符合无菌要 求的物品。
2 手部消毒要求
必须按规定使用手套，做 到随时随地保持手部清洁 和消毒。
高温、高压灭菌技术的原理和操作
1
原理
通过高温高压灭菌，破坏细胞核酸和结构蛋白，有效杀灭细菌、病毒、真菌等各 种病原微生物。
2
操作步骤
洗涤物品-装入灭菌器-加入适量水-设定参数-加热加压-灭菌完成。
化学消毒剂的质量评价指标
1 有效物质含量
确定消毒剂中有效成分含 量，保证消毒效果。
2 PH值
3 易挥发性有机物
1
原则
选择合适的消毒方法、消毒剂和消毒器械，
物理消毒
2
量力而行，保证消毒效果，不应盲目提高 消毒强度。
高温、高压、紫外线等，适用于耐高温、
不易变形的物品和表面。
3
化学消毒
主要包括氯系、醛类、过氧化氢、二氧化 氯等，可应用于各种物品和表面的消毒。
医院消毒技术规范
医院消毒技术规范一、引言医院是人们接受医疗服务的重要场所，为了确保医院环境的洁净与安全，消毒技术的规范实施至关重要。
本文将详细介绍医院消毒技术的规范要求，包括消毒原则、消毒方法、消毒剂选择、消毒设备的管理和维护等方面的内容。
二、消毒原则1. 预防为主：医院消毒工作应以预防为主，采取有效的控制措施，防止病原微生物的传播和感染。
2. 综合施策：医院消毒应综合运用物理、化学和生物学等多种手段，以达到最佳的消毒效果。
3. 安全可靠：消毒措施应确保安全可靠，不对人体和环境产生有害影响。
三、消毒方法1. 物理消毒：物理消毒方法包括高温消毒、紫外线消毒和过滤消毒等。
高温消毒可使用蒸汽灭菌器、热气灭菌器等设备，确保温度和时间的控制。
紫外线消毒可使用紫外线灯进行照射，注意照射时间和距离的控制。
过滤消毒可通过过滤器过滤掉微生物。
2. 化学消毒：化学消毒方法包括氯化物消毒、酒精消毒、过氧化氢消毒等。
氯化物消毒可使用含氯消毒剂，如漂白粉、84消毒液等，注意浓度的控制和接触时间。
酒精消毒可使用酒精溶液进行擦拭，注意浓度和擦拭时间。
过氧化氢消毒可使用过氧化氢溶液进行喷洒，注意浓度和喷洒时间。
四、消毒剂选择1. 消毒剂应具有广谱杀菌作用，能有效杀灭各类病原微生物。
2. 消毒剂应具有稳定性，能在不同环境条件下保持有效。
3. 消毒剂应具有低毒性，对人体和环境无危害。
4. 消毒剂应易于获取和使用，成本适中。
五、消毒设备的管理和维护1. 消毒设备应定期进行维护和保养，确保其正常工作状态。
2. 消毒设备使用前应进行检查，确保各项参数符合要求。
3. 消毒设备使用后应进行清洁和消毒，避免交叉感染的发生。
4. 消毒设备应定期进行校准和检测，确保其消毒效果符合要求。
六、消毒记录和培训1. 医院应建立完善的消毒记录制度，记录每次消毒的时间、地点、消毒剂使用情况等信息。
2. 消毒人员应接受相关培训，了解消毒技术的规范要求和操作方法。
3. 消毒人员应定期进行健康检查，确保身体健康，避免传染病的传播。
消毒技术规范
功效检验
消毒实验室要求 检验机构的微生物实验室应采取封闭式布局，建筑应便于清洁、消毒。为避免污染应在相对正压洁净条件下 进行，但有时因特殊需要，用致病菌作指示菌时，则应在生物安全柜（负压）内进行。对无菌产品的无菌检查试 验，必须在100级洁净度的实验室，或100级层流操作柜中进行。 无菌操作要求 ⑴试验开始前，应以湿式方法清洁台面和打扫室内地面，然后以紫外线或其他方法对实验室内空气进行消毒； ⑵实验人员应穿戴工作服、口罩、帽子；进行无菌检验时，需经风淋后进入实验室，然后，正确穿戴好无菌 隔离衣、帽和口罩； ⑶每吸取一次不同样液应更换无菌吸管，接种环（针）需在火焰上烧灼灭菌后，才可再次使用； ⑷要求无菌的试剂，如蒸馏水、生理盐水、磷酸盐缓冲液、培养基、牛血清白蛋白、标准硬水、中和剂等， 均需灭菌或过滤除菌； ⑸无菌器材和试剂，使用前须检查容器或包装是否完整，有破损者不得使用； ⑹正在使用的无菌器材和试剂不得长时间暴露于空气中；
杀灭时间
用于生物指示物抗力鉴定时，指受试指示物样本，经杀菌因子作用后全部样本无菌生长的最短作用时间 (min）。
D值 杀灭微生物数量达90%所需的时间（min）。 杀灭对数值 当微生物数量以对数表示时，指消毒前后微生物减少的对数值。 杀灭率 在微生物杀灭试验中，用百分率表示微生物数量减少的值。 灭菌保证水平 指灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。SAL通常表示为10-n。如，设定SAL为10-6，即经灭菌处理后 在一百万件物品中最多只允许有一件物品存在活微生物。 疫源地消毒
消毒技术规范
消毒术语
01 术语
03 杀灭时间
目录
02 中和剂 04 功效检验
《消毒技术规范》适用于在中华人民共和国境内生产、经营、使用和检验消毒产品的组织，医疗卫生机构以 及传染病疫源地和其他一切需要消毒的场所。2003年原微生物，使其达到无害化的处理。 灭菌 杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。 化学指示物 利用某些化学物质对某一杀菌因子的敏感性，使其发生颜色或形态改变，以指示杀菌因子的强度（或浓度） 和/或作用时间是否符合消毒或灭菌处理要求的制品。 生物指示物 将适当载体染以一定量的特定微生物，用于指示消毒或灭菌效果的制品。 消毒剂 用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。
2022年消毒技术规范
2022年消毒技术规范3.7中效消毒剂intermediate-efficacy disinfeetant《医疗机构消毒技术规范》(2022年版）中华人民共和国卫生部能杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物的消毒制剂。
2022-04-05发布2022-08-01正式施行3.术语和定义3.1清洁cleaning去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。
3.2清洗washing去除诊疗器械、器具和物品上污物的全过程，流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。
3.3清洁剂detergent洗涤过程中帮助去除被处理物品上有机物、无机物和微生物的制剂。
3.4消毒disinfection清除或杀灭传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。
3.5消毒剂disinfectant能杀灭传播媒介上的微生物并达到消毒请求的制剂。
3.6高效消毒剂high-efficacy disinfectant能杀灭一切细菌繁殖体（所括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢也有一定杀灭作用的消毒制剂。
学海无涯，书山有路3.8低效消毒剂intermediate-efficacy disinfectant能杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒的消毒制剂。
3.9灭菌sterilization杀灭或清除医疗器械、器具和物品上一切微生物的处置惩罚。
3.10灭菌剂sterilant能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢），并达到灭菌要求的制剂。
3.11无菌保证程度sterility assurance level.SAL灭菌处理后单位产品上存在活微生物的概率。
SAL通示为10-n。
医学灭菌一般设定SAL为10-6。
即经灭菌处置惩罚后在一百万件物品中最多只允许一件物品存在活微生物。
3.12斯伯尔丁分类法E.H.Spaulding classification1968年E.H.Spaulding按照医疗器械污染后利用所致熏染的危险性大小及在患者利用之前的消毒或灭菌请求，将医疗器械分三类，即高度危险性物品（critical items）、中度危险性物品（semi-criticalitems）和低度危险性物品（non-criticalitems）。
消毒技术规范
消毒技术规范《消毒技术规范》适用于在中华人民共和国境内生产、经营、使用和检验消毒产品的组织，医疗卫生机构以及传染病疫源地和其他一切需要消毒的场所。
2003年4月1日起实施。
消毒杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。
灭菌杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。
化学指示物利用某些化学物质对某一杀菌因子的敏感性，使其发生颜色或形态改变，以指示杀菌因子的强度（或浓度）和/或作用时间是否符合消毒或灭菌处理要求的制品。
生物指示物将适当载体染以一定量的特定微生物，用于指示消毒或灭菌效果的制品。
消毒剂用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。
灭菌剂可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）使其达到灭菌要求的制剂。
高效消毒剂指可杀灭一切细菌繁殖体（包括分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子等，对细菌芽孢（致病性芽孢菌）也有一定杀灭作用，达到高水平消毒要求的制剂。
中效消毒剂指仅可杀灭分枝杆菌、真菌、病毒及细菌繁殖体等微生物，达到消毒要求的制剂。
低效消毒剂指仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，达到消毒要求的制剂。
有效氯有效氯是衡量含氯消毒剂氧化能力的标志，是指与含氯消毒剂氧化能力相当的氯量（非指消毒剂所含氯量），其含量用mg/L或%浓度表示。
（有效碘及有效溴的定义和表示法与有效氯对应）。
中和剂在微生物杀灭试验中，用以消除试验微生物与消毒剂的混悬液中和微生物表面上残留的消毒剂，使其失去对微生物抑制和杀灭作用的试剂。
中和产物指中和剂与消毒剂作用后的产物。
菌落形成单位在活菌培养计数时，由单个菌体或聚集成团的多个菌体在固体培养基上生长繁殖所形成的集落，称为菌落形成单位，以其表达活菌的数量。
自然菌在消毒试验中，指存在于某一试验对象上非人工污染的细菌。
存活时间用于生物指示物抗力鉴定时，指受试指示物样本，经杀菌因子作用后全部样本有菌生长的最长作用时间(min）。
杀灭时间用于生物指示物抗力鉴定时，指受试指示物样本，经杀菌因子作用后全部样本无菌生长的最短作用时间(min）。
消毒技术规范消毒、灭菌基本原则
消毒技术规范消毒、灭菌基本原则（一）基本要求1.重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，再进行消毒或灭菌。
2.耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡消毒。
3.环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。
（二）消毒、灭菌方法的选择原则1.根据物品污染后导致感染的风险高低选择相应的消毒或灭菌方法⑴高度危险性物品，应采用灭菌方法处理。
⑵中度危险性物品，应采用达到中水平消毒以上效果的消毒方法。
⑶低度危险性物品，宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
2.根据物品上污染微生物的种类、数量选择消毒或灭菌方法⑴对受到致病菌芽孢、真菌孢子、分枝杆菌、和经血传播病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等）污染的物品，应采用高水平消毒或灭菌。
⑵对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体等病原微生物污染的物品，应采用中水平以上的消毒方法。
⑶对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，应采用达到中水平或低水平的消毒方法。
⑷杀灭被有机物保护的微生物时，应加大消毒剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。
⑸消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒剂的使用剂量和（或）延长消毒时间。
3.根据消毒物品的性质选择消毒或灭菌方法⑴耐热、耐湿的诊疗器械、器具和物品，应首选压力蒸汽灭菌；耐热的油剂类和干粉类等应采用干热灭菌。
⑵不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温灭菌方法如环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌或低温甲醛蒸汽灭菌等。
⑶物体表面消毒，宜考虑表面性质，光滑表面宜选择合适的消毒剂擦拭或紫外线消毒器近距离照射；多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。
（三）皮肤与黏膜的消毒1.皮肤消毒⑴穿刺部位的皮肤消毒消毒方法:①用浸有0.5%碘伏消毒液或安尔碘的无菌棉签或其他替代物品局部擦拭2遍，作用时间遵循使用说明。
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消毒技术规范（一）目前参照标准▲ 2002版卫生部《消毒技术规范》。
▲ 2003第二版《上海市医院消毒灭菌实用手册》。
▲ 2006版《上海市护理质控手册》。
▲ 2007年《压力蒸汽灭菌》。
▲ 2009年上海市CDC消毒科供稿《上海市医疗机构手足口病消毒隔离要求》（试行）▲ 2009年卫生部《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南》（试行）▲ 2012版卫生部《医疗机构消毒技术规范》。
▲2012版中国国家标准化管理委员会《医院消毒卫生标准》▲2014年国卫办医发《基层医疗机构医院感染管理基本要求》（二）原则★所有物品均应随时保持清洁、干燥、完好。
★若有污染应即时消毒、灭菌。
★一次性物品按说明使用。
★本原则适合各部门，请参照执行。
总则一、室内空气及环境物体表面的消毒附表各类环境消毒要求（一）紫外线空气消毒方法1、紫外线照射：安装紫外线灯管的数量为≥ / m3，距离～2.2m，时间≥30min。
2、紫外线使用寿命：（1）由新灯管的强度降低到70 μw/ cm2的时间（功率≥30w），或者降低到原来新灯管强度的70%（功率＜30w）的时间，应不低于1000小时，因此，紫外线灯累计使用超过1000小时应及时更换灯管。
（2）每半年检测一次，＜70μw/ cm2应及时更换灯管。
3、注意事项：1）应保持紫外线灯管表面清洁，紫外线灯管每周一用酒精布巾擦拭一次，专人负责，如发现灯管有灰尘时应及时擦拭。
2）室内保持清洁干燥，电压为220v，环境适宜温度在20-40℃，相对湿度为60%。
当温度低于20℃或高于40℃，相对湿度大于60%时，应适当延长照射时间。
3）紫外线光源不能直接照射到人，不在易燃、易爆的场所所用，照射时关闭门窗，门口悬挂警示牌。
4）应使消毒物品表面充分暴露于紫外线，如遇纸张、织物等粗糙表面时，应延长照射时间，两面均应照射到。
5）在有机物保护的微生物及空气中悬浮粒子多的时候，应加大照射时间。
4）紫外线消毒、灯管的强度测定、更换、清洁等均应做好记录。
（二）环境物体表面消毒方法（擦拭）1、（治疗室、换药室、注射室）地面：1）常规：地面无污染时，采用湿扫的方法清洁，每日2次。
2）污染：A、对于少量(＜10ml)血液或体液的溅污时，可先去除污物→清洁→消毒。
B、对于少量(＞10ml)血液或体液的溅污时，先用吸湿材料去除可见污染物后，再用1000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后，最后用500mg/L有效氯消毒液湿拖。
2、感染高风险的部门（口腔科、检验科、传染科）地面和物体表面：1）常规：每日一次用500mg/L有效氯消毒液湿拖。
2）污染：A、对于少量(＜10ml)血液或体液的溅污时，可先去除污物→清洁→消毒。
B、对于少量(＞10ml)血液或体液的溅污时，先用吸湿材料去除可见污染物后，再用2000mg/L有效氯消毒液适量倒在污染地面30分钟后，最后用1000mg/L有效氯消毒液湿拖。
3、治疗（台、盘、车）、感染性废弃物收集箱：500mg/L有效氯消毒液擦拭，每日1次。
4、平车、轮椅：每周一总消毒时用500mg/L有效氯消毒液擦拭。
5、常用物品：血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机等。
常规的用75％酒精擦拭，若被血液、体液污染，用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后再清洗干净——晾干——备用。
（三）皮肤黏膜消毒方法（擦拭）1、穿刺部位的皮肤消毒：用复合碘医用棉签直接涂擦皮肤表面一遍以上，作用时间3min。
2、消毒范围：肌肉、皮下、静脉注射针灸部位及各种诊疗性穿刺等。
消毒方法主要是涂擦，以注射部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦共2次，消毒皮肤面积应≥5cm×5cm。
（不过安尔碘含有酒精成分，用在粘膜上会引起疼痛，最好用碘伏。
安尔碘一般应用在医院临床，在肌肉，静脉注射等皮肤穿刺前消毒，用原液涂擦1次；手术部位，外科换药，口腔粘膜，腰穿及采血等特殊部位消毒，用原液涂擦2 次.碘伏属中效消毒剂，杀菌作用迅速，低毒，对皮肤、黏膜无刺激，适用于皮肤、黏膜的消毒。
此外，还可用于医疗器械的一般性消毒，以及饮用水、环境表面、食具、餐具等的消毒。
一般家庭应用的多使用碘伏，他的消毒不用酒精脱碘，不会烧伤皮肤粘膜。
）（四）清洁用品的消毒方法（浸泡）1、使用后的擦拭布巾：清洁干净，在250mg/L有效氯消毒液浸泡30 min，冲净消毒液，干燥备用。
2、使用后的地巾（拖把）：清洁干净，在500mg/L有效氯消毒液浸泡30 min，冲净消毒液，干燥备用。
（五）床单位的清洁与消毒1、应保持床单位的清洁应对床单位（含床栏、床头柜等）的表面进行定期清洁和（或消毒）2、遇污染应及时清洁与消毒：1）直接接触到病人的床上用品，如：床单、枕套等，应一人一更换。
2）间接接触到病人的被芯、枕芯、被褥等及时更换清洁与消毒。
3、病人住院时间长，应每周更换。
4、病人出院时应进行终末消毒。
二、常用物品的消毒方法（浸泡）（一）湿化瓶（内芯）、吸氧管：1、氧气湿化瓶（内芯）：1）备用：每周一总消毒时用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟，。
2）连续使用的每天更换湿化瓶、湿化液。
用毕作终末消毒。
2、每次消毒后写明日期（加7天），接口处套置套管，包装备用。
3、吸氧管每人一套，双通道吸氧管每日用酒精擦2次，并每周更换1次。
4、吸氧管更换后作感染性废弃物处理。
（二）体温表：1、体温表收回后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟取出，清水冲洗，揩干，备用。
2、用500 mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟。
3、清水冲洗擦干备用。
4、肛表与口表应放入不同的容器内消毒，并须全部浸入消毒液中。
5、浸泡消毒液每天更换。
6、盛装容器每周高压蒸汽消毒灭菌一次。
（三）止血带：1、做到一人一带一用一消毒。
2、每次用后500mg/L有效氯消毒液浸泡30小时——清水冲洗——晾干——备用。
（四）血压计袖带：若被血液、体液污染，用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟后再清洗干净——晾干——备用。
（五）清洁用具（拖把、抹布、毛刷、床刷）：1、拖把、抹布应分区域使用。
2、使用后统一先清洗，再用250-500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟——冲净消毒液——晾干——备用。
（六）离心器每日用毛刷洗净管套后，再用1000mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟——冲净消毒液——晾干——备用。
（七）吸引器：1、吸引瓶、吸引管：使用后用毛刷清洗——500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟——晾干——备用。
每周一总消毒。
2、如为一次性物品，使用后作感染性废弃物处理。
3.注意：1）清洗时，应做好个人防护措施--戴好围裙、袖套、手套。
2）围裙、袖套和毛刷用后500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟——冲净消毒液——晾干——备用。
（八）病人生活卫生用品（便盆、脸盆、餐饮具）1、保持清洁，个人专用，定期用500mg/L有效氯消毒液浸泡30分钟.2、病人出院、转院或死亡用1000mg/L有效氯消毒液进行终末消毒。
三、手部卫生要求一、卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2，外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤5cfu/cm2。
二、手卫生的方法：1、使用非手接触式水龙头开关。
2、配备皂液，使用纸巾。
3、医务人员在各种操作前后、接触不同病人间均应洗手或手消毒。
4、治疗车、诊疗台、病历车应配备速干手消毒剂。
三、开瓶后使用有效期：1、在使用有效期内消毒剂有效含量不低于成品标示有效含量的下限值。
2、易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不超过30天。
3、不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过60天。
四、注意事项：1、外科消毒剂不得口服，置于儿童不易触及的地方。
2、避免与拮抗药物同用。
3、过敏者慎用。
4、避光、密封、防潮、置于阴凉、干燥处保存。
5、易燃者，远离火源。
6、开瓶后应将盖拧紧，有效期内使用。
7、手消毒后残留菌素符合GB15982标准中相应区域要求。
四、无菌物品管理1、无菌物品专柜放置（离地20cm,距墙5cm），柜内必须清洁无积灰，标记明显。
2、无菌物品按灭菌日期依次排列，无菌包清洁、干燥、无破损，无过期，包外有物品名称、有效起止日期、灭菌指示带及签名（指示带封在开口处）。
3、储槽桶关闭严密，开启后要注明日期、时间、签名（有效期不超过24h）。
4、一次性无菌物品应集中定点放置，无过期、无破损。
5、纸袋装的无菌物品有效期为一个月，纸塑袋装的无菌物品有效期为6个月。
五、废弃物管理（一）感染性废弃物1）黄色垃圾袋：棉签、棉球、纱布、病人输液贴等敷料；一次性针筒、一次性输液器；一次性弯盘、手套、引流袋等。
2）锐器盒：医用针头、缝合针、各类刀片、玻璃试管、安瓿、口腔科探针。
3）注意：1、传染科的垃圾全部是感染性废弃物，放入黄色垃圾袋（双层）。
2、黄色垃圾袋、锐器盒内所装的医疗废弃物均不能超过2/3。
3、科室人员应扎实垃圾袋口，盖密锐气盒，贴上标签（标签写好产生科室、数量、时间等基本信息）4、科室人员做好和内部医疗废弃物运送人员的交接、登记。
（二）生活垃圾黑色垃圾袋：塑料类、各种塑料包装袋等；各类纸张、纸盒等；粉剂类小药瓶；各类生活垃圾。
（三）医疗塑瓶、塑袋1、用黑色垃圾袋装。
2、科室人员做好和中心内部医疗废弃物运送人员的交接、登记。
3、中心运送人员做好和康环公司的交接登记。
（三）废弃物、医用塑瓶的处置：1、应规范放置。
2、医疗废弃物在48小时内运送到康环公司集中处理。
3、医用塑瓶运送到康环公司集中处理。
六、常用消毒液及其浓度、作用对象（一）消毒液种类1、有效氯消毒液：科室人员浓度每次测试并记录，院感网络员每周监测，院感监控员每月1次监测并记录。
2、复合碘：适用于手、皮肤、粘膜及伤口的消毒。
3、75%酒精：适用于：手皮肤物体表面及诊疗器械的消毒。
（二）其它溶液种类1、95%酒精2、酶清洗剂3、防锈剂（三）消毒液开启后有效时间：1、醇类：有效时间30天。
2、其他溶液：有效时间60天。
（四）消毒浓度与不同方法的作用对象、浸泡时间有效氯消毒液：适用于物品、物体表面、分泌物、排泄物的消毒消毒方法：浸泡法，将带消毒的物品浸没于装有含氯消毒液的容器中，加盖。
1、 2000mg/L有效氯消毒液浸泡作用对象：体温表；(5、30分钟)。
2、 1000mg/L有效氯消毒液浸泡作用对象：1）吸引器（30分钟）；2）止血带（1小时）；3）离心器、盛器（30分钟）。
4）氧气湿化瓶（内芯）（30分钟）；3、250- 500mg/L有效氯消毒液：浸泡作用对象：1）清洁用具（拖把、抹布、毛刷、床刷等）等（30分钟）；2）血压计袖带；擦拭作用对象：1）治疗（台、车、盘）、地面、墙壁（或喷洒）；2）平车、轮椅、输液躺椅、床头柜、床架、共用坐式便器、污洗室水槽、感染性废弃物收集箱。
75%酒精擦拭作用对象：血压计、听诊器、电脑、键盘、鼠标、心电图机、心电监护仪、微量泵。