情感性精神障碍护理常规

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精神科一般护理常规

精神科一般护理常规

第一节精神科入院护理常规一、为新入院患者办理住院手续后,详细询问病人有关自杀、他伤、毁物、外走等情况。

根据病情安排病室,向家属作住院介绍。

有传染性疾病的患者安排隔离护理,防止医院内交叉感染。

二、办理入院手续时严格检查危险品,贵重物品当面交家属带回。

三、新入院患者第一天连续测体温、呼吸、脉搏各四次,无异常后每日测量体温、脉搏、呼吸两次,住院第1天测血压、体重并记录。

有发热、低体温或病情需要的遵医嘱测量。

四、协助新入院患者做好卫生处理,包括沐浴、更衣、剪指甲等。

观察全身皮肤情况,如有伤痕、压疮、头虱、体虱等异常情况应及时处理并记录。

五、向患者介绍病房情况,包括主管医生、主管护士、科主任、护士长、病室环境、作息制度等内容(意识不清、不合作者可暂缓),注意态度要平和、耐心。

六、入院当日作入院评估,并根据病情需要作好护理记录。

七、巡视病房观察病情,严防自杀、自伤、他伤、毁物、外走等意外发生。

了解患者的意识、言语、行为、睡眠、饮食、服药依从性、排泄、女患者月经等情况,必要时作记录。

观察患者夜间睡眠时间,有睡眠障碍的病人及时通知医师处理。

八、住院患者不能单独外出,外出活动时应有专人组织带领,出、入病室均须有第二人清点人数并检查有无危险物品带入。

九、鼓励患者按时作息、学习自我料理、参加集体活动,防止终日卧床、孤独离群等精神衰退现象。

十、患者体温在38℃以上或35℃以下,脉搏在130次/分以上或55次/分以下等病情变化,及时通知医师处理。

十一、建立并落实禁忌品管理制度。

针线、剪刀、打火机等禁忌品须在看护下使用,用结束后立即收回。

十二、发口服药应严格执行“查对”制度,严密观察用药后的不良反应。

十四、根据医嘱安排饮食和护理级别。

及时留取检验标本送检。

十五、观察了解患者的心理活动和情绪变化,适时进行心理疏导。

出院前做好出院指导工作。

十六、交接班应清点患者总数。

有疑问应及时落实清楚,人数清点交接无误后交班者方能离开。

第二节精神科出院护理常规一、护士根据出院医嘱,预先通知病人及家属做好出院准备工作。

精神科危重病人护理常规内容

精神科危重病人护理常规内容

精神科危重病人护理常规内容
精神科危重病人护理常规包括以下内容:
1.监测生命体征:包括血压、心率、呼吸频率、体温等生命体征的定期监测,以便及时发现异常情况。

2.提供安全环境:为病人提供安全、宁静的环境,防止自残或伤害行为发生。

3.监测精神状态:观察病人的意识状态、情绪波动、思维内容等,及时发现异常,并与医生沟通。

4.药物管理:按照医嘱给予药物治疗,注意药物剂量和时间的准确性,防止药物过量或漏服。

5.定期评估:对病人进行周期性的评估,了解病情变化,及时调整治疗计划。

6.饮食管理:提供合适的饮食,根据病人的需求和饮食偏好进行个性化的饮食安排。

7.心理支持:与病人进行积极的交流,提供情感上的支持和安慰,帮助病人克服精神压力。

8.日常护理:包括病人的个人卫生、营养饮食、床位整理等。

9.协助治疗:配合医生和其他医护人员的治疗工作,如安排心
理治疗、康复训练等。

10.预防并发症:注意病人的身体和精神状况,及时发现并处
理并发症的风险。

11.家属教育和支持:向家属提供病情解释、护理建议等信息,给予他们心理和情感上的支持。

请注意,精神科危重病人的护理工作需要专业的护理团队进行,以上内容仅为一般常规,具体护理措施还需根据病人的具体情况进行个性化的制定。

特殊精神症状护理常规

特殊精神症状护理常规

特殊精神症状护理常规(一)兴奋躁动状态患者的兴奋躁动状态不仅危害自身和他人安全,也严重影响病区的管理秩序,是精神科护理工作的重要内容之一。

1、接触兴奋躁动患者时,态度宜平和、耐心、坚定。

避免与患者作过多交谈,交谈时不宜使用批评、训斥等刺激性语言以免加重兴奋程度。

2、及时隔离患者,宜将患者安排在较安静的小病室,以避免攻击他人或受到其他患者的干扰,必要时给予保护性约束处理。

3、病情严重的应及时通知医师,配合药物处理。

4、做好生活护理,保证营养、水分的摄入,预防衰竭。

5、关心患者,工作人员平和、友好的态度对控制患者的兴奋状态可起到一定的辅助作用。

(二)抑郁状态1、宜安排患者于护士便于观察的床位,密切注意病情状态,严防自杀行为发生,尤其在夜间、清晨及工作繁忙时。

2、尽量体会患者的心境,加强心理护理,以和蔼的态度关系、鼓励患者,亦可采用静默陪伴的方法给予抚慰,以减轻患者的痛苦心境。

3、重症患者宜卧床休息,不要勉强其参加集体活动,病情较轻的患者可鼓励其参加集体活动以分散注意力,缓和抑郁心境。

4、鼓励自理,不能自理的应协助其料理个人卫生。

鼓励进食以保证足够营养、水分的摄入,必要时给予喂食或流质鼻饲饮食。

5、为睡眠障碍者提供良好的就寝环境以利入睡。

必要时通知医师,配合药物处理。

6、严格执行服药制度,防止积蓄药物。

7、加强危险品的管理,经常检查患者是否藏匿危险品。

(三)拒食患者拒食可由多种原因引起,应针对不同病因施予相应的护理措施。

1、害怕饭中有毒的患者,可让其参加配餐工作,让患者亲自参与饮食的分发以减轻疑虑,亦可允许其任选一份饮食以消除顾虑。

2、兴奋躁动、无心用餐的患者用餐时应当由专人管理、单独用餐,既避免干扰其他患者,亦可促其安心进食。

3、劝导进食或喂食等方法均无效,应给予流质鼻饲饮食。

4、对拒食患者,除应了解其拒食的精神因素外,还要检查是否伴有躯体疾病如发热、腹泻、疼痛等躯体症状,必要时通知医师检查处理。

(四)木僵状态1、严密观察病情动态,防止患者突发性冲动伤人、自伤或因无防卫能力被其他患者伤害。

精神科分级护理常规

精神科分级护理常规

精神科分级护理常规2.有轻度自伤自杀,轻度冲动伤人,轻度逃跑行为者.3.有轻微躯体疾患,生活自理能力较差者.4.各种急性和慢性精神病患者.5.有轻度木僵或司法鉴定病人.二)护理要点1.专人负责护理,定时观察病情,记录体温,脉搏,呼吸,血压,瞳孔,精神状态等,并及时报告医生.2.保证病人的安全,避免意外发生,防止病人自伤或伤害他人.3.按照医嘱给予药物治疗,并注意药物的剂量和频次.4.做好生活护理,保持床铺整洁干燥,定时更换体位,防止压疮发生,并按病情需要进行约束.5.给予营养丰富的饮食,并注意病人的饮食禁忌.6.做好个人卫生护理,保持清洁,定时洗澡,剪指(趾)甲等.7.及时记录病情变化和护理措施,并向医生进行汇报.四.三级护理一)护理对象1.一般精神病患者.2.因轻微躯体疾患而需要住院治疗者.3.因其他原因需要住院治疗者.二)护理要点1.定时观察病情,记录体温,脉搏,呼吸,血压,瞳孔等,并及时报告医生.2.保持病人的安全,避免意外发生.3.按照医嘱给予药物治疗,并注意药物的剂量和频次.4.做好生活护理,保持床铺整洁干燥,定时更换体位,防止压疮发生.5.给予营养丰富的饮食,并注意病人的饮食禁忌.6.做好个人卫生护理,保持清洁,定时洗澡,剪指(趾)甲等.7.及时记录病情变化和护理措施,并向医生进行汇报。

护理常规:一、神经症护理常规1.尊重病人人格,建立良好的护患关系,积极配合心理治疗,增强患者与疾病作斗争的信心。

2.做好卫生宣教工作,促进患者正确认识病情,以积极的态度克服自己的性格缺陷。

3.组织病员参加集体心理治疗,并维持治疗秩序。

4.鼓励病人积极参加工娱活动,提高适应社会生活的能力。

5.严密观察患者睡眠情况和病情变化,做好生活护理。

二、精神分裂症护理常规1.尊重病人人格,建立良好的护患关系。

2.密切观察病情变化,了解病人的认知能力、情感活动和意志活动,针对不同的症状进行护理并认真记录。

3.为患者安排好住院休养生活,开展适宜的工娱疗活动。

精神科疾病护理常规内容

精神科疾病护理常规内容

精神科疾病护理常规内容1. 引言1.1 疾病概述精神科疾病是指一类以异常情绪、行为和认知功能为主要特征的疾病。

常见的精神科疾病包括抑郁症、焦虑症、精神分裂症、躁狂症等。

这些疾病会对患者的日常生活造成严重影响,甚至导致社会功能下降和自杀行为。

精神科疾病的病因复杂多样,既包括遗传因素,也包括环境因素和心理因素。

患者常表现为情绪低落、情绪波动大、感觉异常、思维混乱等症状。

疾病的发生往往需要长期的治疗和康复,同时也需要家庭和社会的支持与帮助。

精神科疾病的治疗和护理是一个复杂而细致的工作,需要医护人员有丰富的经验和专业知识。

通过合理的药物管理、心理支持和病人安全措施,可以有效地控制疾病的症状,提高患者的生活质量。

在进行护理工作时,还需要注意评估护理效果,及时调整护理措施,确保患者的身心健康。

1.2 护理概念护理是指在精神科护理中对患者进行全面的身心健康照顾和护理。

护理概念是指在精神科疾病护理中,护理人员应该根据患者的具体情况和病情特点,制定合理的护理方案,在护理过程中通过各种护理技术和方法,对患者进行全面的护理。

护理概念强调的是对患者的全面关注和照顾,包括生理、心理和社会方面的需求。

在精神科疾病护理中,护理概念的核心是以患者为中心,关注患者的需求和感受,提供个性化的护理服务,帮助患者恢复健康,提高生活质量。

护理概念还强调护理人员应该具备专业的护理知识和技能,能够有效地与患者沟通和交流,建立良好的护理关系,促进患者的康复和健康。

在精神科疾病护理中,护理概念的实施是促进患者康复的关键,是保障患者安全和健康的基础。

2. 正文2.1 疾病的常见症状精神科疾病包括多种不同类型的疾病,每种疾病都有其特定的表现和症状。

常见的精神科疾病及其常见症状如下:1. 抑郁症:抑郁症患者常出现情绪低落、消沉、对生活失去兴趣、睡眠障碍、食欲变化等症状。

2. 焦虑症:焦虑症患者常表现为持续不安、紧张、恐惧感、焦虑症状包括心悸、呼吸困难、手脚发冷等。

精神障碍患者围手术期---护理

精神障碍患者围手术期---护理

精神障碍患者围手术期-----护理2 术前护理2.1 术前准备协助患者做好术前各项检查:血、尿、粪常规,出凝血时间,肝、肾功能及相关生化检查;做心电图,胸透,B超腹部检查;详细了解腹部情况,排除手术禁忌。

术前1 d协助患者洗澡更衣,术前禁食8 h,禁饮6 h。

遵医嘱术前30 min肌肉注射地西泮10 mg、。

2.2 安全护理患者为精神障碍患者,存在认知、情感、意志行为异常,可出现自伤、自杀、伤人毁物等冲动行为,危及患者生命。

因此,安排患者住开放管理的单间病房,家属24 h陪伴,护士专人护理。

保持病房安静、舒适、温度适宜,光线柔和。

对患者进行护理操作时要做到“四轻”,以保证患者有一个良好的休息、睡眠环境。

同时对患者所住环境进行安全检查,清除各种安全隐患,如室内的玻璃瓶、镜子、绳索、各种火源、金属器械、刀剪、石块等等。

2.3 心理护理对患者进行解释、安慰和鼓励,调整患者的心理状态,树立战胜疾病的信心,同时讲解手术技术的可靠性和手术成功的病例,介绍手术室环境,避免不稳定的情绪诱发精神症状加重,取得患者的信任,使之主动配合手术。

精神症状严重的患者,无自知力,拒绝治疗;也可能出现激惹与反抗危及他人安全。

要求护理人员时刻提高警惕,密切观察病情,对一切可能发生的不安全因素要有预见性,避免与之发生冲突,尽量满足其要求。

2.4 遵医嘱应用抗精神病药物护士应掌握抗精神病药物的相关知识,严密观察病情变化和治疗后的反应。

及时处理药物不良反应,确保用药安全。

患者服药时要认真检查患者的舌下、口腔、和咽颊,确保药物已咽下,防止患者藏药,保证治疗效果。

2.5 严密观察病情护士在按外科护理常规进行护理的基础上,还应细致地观察患者的表情、动作、言语,防止患者出现攻击性行为。

精神分裂症患者思维紊乱或受被害妄想支配,想逃避他人的加害对住院不安心,伺机外走[1]。

情感性精神病患者自控能力差,可突然发生冲动毁物行为;而抑郁症患者情绪低落,易出现自杀自伤[2]。

精神障碍护理基本内容与基本要求

精神障碍护理基本内容与基本要求

第五节 精神障碍患者的整体护理
▪ 精神障碍患者的整体护理是以患者为中心,以现代护理观为指导,以 护理程序为框架,以恢复或增进服务对象的健康为目标,根据患者的 具体情况,提供全面、整体、连贯、系统的护理,将临床护理工作和 管理的各个环节系统化的护理模式。
▪ 护理程序由五个步骤结合而成,即护理评估、护理诊断、护理计划、 实施计划、效果评价。
▪ 一、特级护理 ▪ 1.护理对象 ▪ 病情危重,随时可能发生生命危险需要进行抢救的患者。 ▪ 精神障碍患者伴有严重躯体疾病,如伴有严重创伤、大出血、急性心
肌梗死等疾病者。 ▪ 有极为严重的消极自伤、自杀危险者。 ▪ 自杀未遂但后果严重,随时可能发生生命危险者。 ▪ 重症监护患者。 ▪ 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者
▪ 2.进餐时的护理
▪ 对不愿进食或拒食的患者,根据不同的原因,有针对的耐心劝说、解 释,设法使其进食。
▪ 对抢食、暴饮暴食的患者应在保证营养供给的情况下限制进食量和进 食的速度。
▪ 对兴奋、躁动的患者应于其他人分开进食。
▪ 当药物反应引起吞咽困难时,应及时报告医生,予以适当处理,同时 暂不进食或缓慢进食,进食时专人看护,给予流质或半流质饮食。
二、危险物品的安全管理
▪ 病区内药品、玻璃制品、金属器械、约束带和易燃物,做到物品定位, 加锁保管,班班交接,严防患者获取。
▪ 患者必须在护理人员看护下使用指甲刀、剪刀、剃须刀和缝针等锐器, 用后及时收回。
▪ 当患者吸烟时应劝导患者戒烟,劝说无效时须由工作人员点烟并陪护 在旁,切忌卧床吸烟。
▪ 家属探视时带来的危险物品应当劝其带走。
▪ 4.食品管理
▪ 患者家属来探视时,应介绍相关饮食护理的知识以及和疾病治疗的关 系,根据患者不同情况指导家属送来食品,告知家属不要带来过多零 食,过于油腻的、不易消化的食品。

情感性精神障碍病人护理论文

情感性精神障碍病人护理论文

情感性精神障碍病人护理摘要:情感性精神障碍的患者,可单相存在,也可循环发作,,临床症状丰富。

这就对护理人员提出了严格要求,对待每一个病人要细心观察、鉴别护理。

躁狂性起病一般较急, 前驱症状可有烦躁、失眠等反常症状,发病后可出现情感及行为方面的紊乱。

关键词:情感性;精神障碍;治疗【中图分类号】r473.74【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)04-0362-011 讨论情感性精神障碍病人情绪不稳定, 在临床上易发生激越自杀现象, 特别是重度抑郁症患者以及双向快速循环型, 更容易发生自杀。

本文对出院后的 144 例情感性精神障碍患者进行了护理随访, 结果显示有 25% 的情感性精神障碍患者发生自杀, 其中自杀未遂者占 83%。

重性抑郁症患者有过自杀未遂的病例占 50%~70%, 抑郁症在精神疾病中自杀发生率最高, 有 15% 的抑郁症病人最终死于自杀。

因此, 对情感性精神障碍患者的自杀应广泛重视, 加强防范。

应特别注意观察病人的语言和情绪反应。

对既往有自杀未遂史的情感性精神障碍患者应重点防范, 其自杀危险性是无自杀未遂史的7135倍。

自杀未遂史是情感性精神障碍患者自杀的一项高危因素, 以被不少研究所证实。

因此, 自杀未遂史也是预测情感性精神障碍患者自杀的高危指标, 对有自杀未遂史的患者更应引起重视。

本研究显示, 情感性精神障碍的临床诊断亚型中, 双相混合和快速循环型的自杀危险性最高。

有研究指出, 情感性精神障碍患者自杀最危险的阶段是混合状态, 快速循环型也是自杀重要的危险因素。

这说明双相混合型或快速循环型是情感性精神障碍患者自杀危险性较高的一个临床亚型,临床上对此型也要高度重视, 加强治疗和重视预防。

同时,我们对情感性精神障碍的预后及影响预后因素进行了护理随访研究。

结果发现, 预后不良与发作频率、住院频率呈显著相关。

发作频率(频繁发作) 是自杀的高危因素, 住院治疗控制疾病是预防自杀的有效的保护因素, 稳定情绪可以减少自杀的危险性。

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情感性精神障碍护理常规
情感精精神障碍又称心境障碍,是以显著而持久的心境改变(情感高涨或低落)为基本特征的一类精神障碍,并伴有相应的思维及行为异常。

病程反复发作的倾向,间歇期精神活动基本正常,预后一般较好。

1、狂躁发作护理措施
(1)接触患者时态度和蔼,避免激惹。

并配合适当的心理护理。

(2)注意将狂躁患者和其他兴奋患者隔开,以免因病态而与其他患者发生口角或斗殴。

(3)协助患者进食进水,必要时可采取鼻饲、输液来保证入量。

(4)可根据医嘱适当给安眠药,延长睡眠时间,保护患者。

2、狂躁行为防范
(1)提供安全、宽敞良好的病房环境,将冲动或易激惹的患者分开活动与居住。

(2)分析患者的合理与不合理要求,适当满足合理需求。

(3)不采取强制性语言和措施,但不轻易迁就,应因势利导。

(4)对有严重狂躁发作的患者应安置在重点病房,严加监护,班班交接。

并有专人护理,严禁单独活动。

(5)在急性期有权查阅患者书信,目的在于防止患者在自控能力下降期间,造成权益损失,甚至法律纠纷。

(6)选择适当时机让患者认识自己的情绪失控是病态,随着病情的好转,教会患者克服性格弱点,掌握坚持长期治疗防止复发的重要性及具体措施。

3、抑郁状态的护理措施。

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