心理咨询问卷调查 可修改 可下载 优质文档
心理压力排解调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解大家在面对心理压力时的排解方式及效果，我们特设计了这份调查问卷。
本问卷采取匿名制，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女（3）其他2. 年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 学历：（1）高中及以下（2）大专（3）本科（4）硕士及以上4. 职业：（1）学生（2）上班族（3）自由职业者（4）其他二、心理压力状况1. 您是否经常感到心理压力？（1）是（2）否2. 您认为以下哪些因素会给您带来心理压力？（可多选）（1）工作/学习压力（2）人际关系（3）家庭问题（4）身体健康（5）经济状况（6）其他（请填写）3. 您的心理压力程度如何？（1）轻微（2）一般（3）较重（4）非常严重三、心理压力排解方式1. 您在遇到心理压力时，通常会采取以下哪些排解方式？（可多选）（1）运动（2）听音乐/看电影（3）和朋友聊天（5）冥想/瑜伽（6）寻求专业心理咨询（7）其他（请填写）2. 您认为以下排解方式对缓解心理压力的效果如何？（可多选）（1）运动（2）听音乐/看电影（3）和朋友聊天（4）阅读（5）冥想/瑜伽（6）寻求专业心理咨询（7）其他（请填写）3. 您在尝试以下排解方式时，遇到的困难有哪些？（可多选）（1）缺乏时间（2）缺乏兴趣（3）效果不明显（4）其他（请填写）四、心理健康状况1. 您是否觉得自己存在心理健康问题？（1）是（2）否2. 您在遇到心理压力时，是否会主动寻求帮助？（1）是3. 您对以下心理健康知识了解多少？（可多选）（1）心理健康的重要性（2）心理压力的成因（3）心理压力的排解方法（4）心理疾病的预防（5）其他（请填写）五、其他1. 您对心理健康方面的关注程度如何？（1）非常关注（2）关注（3）一般（4）不太关注（5）完全不关注2. 您认为在心理健康方面，我国需要做哪些改进？（请填写）感谢您的参与！祝您生活愉快，心理健康！【问卷结束】。
心理服务满意度问卷
心理服务满意度问卷在现代社会，人们对心理健康的重视程度日益提高，心理服务的需求也不断增长。
为了了解大家对心理服务的满意度，以便提供更优质、更贴心的服务，我们特地设计了这份问卷。
希望您能抽出几分钟时间，认真填写以下内容，您的回答将对我们的工作改进和服务提升有着重要的指导意义。
一、个人基本信息1、您的性别：男女2、您的年龄：18 岁以下18 25 岁26 35 岁36 50 岁50 岁以上3、您的职业：学生上班族自由职业者退休人员其他_____二、心理服务使用情况1、您是否曾经接受过心理服务？是否（若选择“否”，请直接跳转到第 7 题）2、您接受心理服务的原因是：个人情绪问题（如焦虑、抑郁等）人际关系困扰职业发展压力家庭问题其他_____3、您接受心理服务的方式是：面对面咨询电话咨询网络咨询参加心理培训课程其他_____4、您接受心理服务的频率是：每周一次每月一次不定期其他_____5、您接受心理服务的时长是：1 3 个月3 6 个月6 个月 1 年1 年以上三、对心理服务提供者的评价1、您对心理服务提供者的专业水平是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意2、您认为心理服务提供者是否能够理解您的问题和感受？完全理解大部分理解部分理解不太理解完全不理解3、心理服务提供者在与您交流时，态度是否亲切、耐心？非常亲切耐心亲切耐心一般不太亲切耐心非常不亲切耐心4、您觉得心理服务提供者给您提供的建议和方法是否具有可操作性？具有一定可操作性一般不太具有可操作性完全不具有可操作性四、对心理服务内容的评价1、您对心理服务所涉及的内容（如咨询主题、培训课程内容等）是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意2、您认为心理服务的内容是否具有针对性，能够解决您的实际问题？非常具有针对性具有一定针对性一般完全不具有针对性3、心理服务的内容是否丰富多样，能够满足您的不同需求？非常丰富多样比较丰富多样一般不太丰富多样非常单一五、对心理服务效果的评价1、您认为接受心理服务后，您的心理状况是否得到改善？有很大改善有一定改善改善不明显没有改善情况更糟2、心理服务对您的日常生活和工作/学习是否产生了积极影响？有非常积极的影响有一定积极影响影响不大没有影响有负面影响3、您是否会向他人推荐您所接受的心理服务？一定会推荐可能会推荐不确定可能不会推荐一定不会推荐六、对心理服务环境的评价1、您对心理服务的场所环境（如咨询室的布置、整洁程度等）是否满意？非常满意满意一般不满意非常不满意2、您认为心理服务的预约流程是否便捷？非常便捷便捷一般不便捷非常不便捷3、您对心理服务的收费标准是否能够接受？完全能够接受能够接受勉强接受不能接受非常不能接受七、其他意见和建议如果您对心理服务还有其他的意见和建议，欢迎您在此处畅所欲言。
中学生心理健康调查问卷表(doc 8页)
中学生心理健康调查表亲爱的同学们：您好！为了全面客观、公正地反映初中生心理健康问题的形成原因，并进行分析，以改进教育教学方法，提高质量。
北京师范大学心理研讨小组想对您进行一份心理调查，您的心理资料将对本课题有十分重要的参考价值，望你给予配合为盼。
谢谢！指导语：下面是有关您近一段时间内心理状态的一些问题。
请仔细阅读每一个题目，然后根据自己的实际情况认真填写，每个题目没有对错之分，请你尽快回答，不要在每道题上过多思考。
您做完问卷之后，由您亲自交给我们，我们为您绝对保密，不要有任何顾虑。
每个题目后都有五个等级供你选择，分别按照程度高低用1、2、3、4、5来表示：1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是注意：①每个题目后只能选择一个等级，在相应的数字上画圈②每个题目都要回答。
1、我不喜欢参加学校的课外活动1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是2、我的心情时好时坏1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是3、做作业必须反复检查1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是4、感到人们对我不友好，不喜欢我1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是5、我感到苦闷1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是6、我感到紧张或容易紧张1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是7、我的学习劲头时高时低1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是8、我对现在的学校生活感到不适应1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是9、我看不惯现在的社会风气1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是10为确保准确，做事必须做得很慢11、我的想法总与别人不一样1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是12、总担心自己的衣服是否整齐1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是13、容易哭泣1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是14、我感到前途没有希望1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是15、我感到坐立不安心神不定1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是16、经常责怪自己1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是17、当别人看我或议论我时感到不自在1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是18、感到别人不理解我，不同情我1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是19、我常发脾气，想控制但控制不住1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是20、我觉得别人想占我的便宜1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是21、大叫或摔东西22、总在想一些不必要的事情1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是23、必须反复洗手或反复数数1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是24、总感到有人在背后议论我1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是25、时常与人争论、抬杠1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是26、我觉得大多数人都不可信任1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是27、我做作业的热情忽高忽低1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是28、同学考试成绩比我高，我感到难过1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是29、我不适应老师的教学方法1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是30、老师对我不公平1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是31、我感到学习负担很重1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是32、我对同学忽冷忽热33、上课时总担心老师会提问自己1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是34、我无缘无故地突然感到害怕1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是35、我对老师时而亲近，时而疏远1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是36、一听说要考试，心里就感到紧张1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是37、别的同学穿戴比我好、有钱，感到不舒服1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是38、我讨厌做作业1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是39、家里的环境干扰我的学习1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是40、我讨厌上学1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是41、我不喜欢班里的风气1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是42、父母对我不公平1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是43、感到心里烦躁44、我常常无精打采，提不起劲来1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是45、我的感情容易受到别人的伤害1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是46、觉得心里不踏实1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是47、别人对我的表现评价不当A、无B、偶尔C、有时D、经常E、总是48、明知担心没用，但总害怕考不好1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是49、总觉得别人在跟我作对1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是50、我容易激动和烦恼1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是51、同异性在一起时，感到害羞不自在1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是52、有想伤害他人或打人的冲动1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是53、我对父母时而亲热时而冷淡1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是54、我对比我强的同学并不服气55、我讨厌考试1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是56、心里总觉得有事1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是57、常有自杀的念头1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是58、有想摔东西的冲动1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是59、要求别人十全十美1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是60、同学考试成绩比我高，但能力并不比我强1、无2、偶尔3、有时4、经常5、总是本次调查到此结束，谢谢您的配合，请参与者填写以下信息供我们分析使用：您的性别：您的年龄：所在年级：学校所在地属于（市、县、镇）：再次对您表示感谢！祝您学习顺利！。
(完整版)心理健康调查问卷(学生卷)
(完整版)心理健康调查问卷(学生卷)调查目的本调查问卷旨在了解学生心理健康状况，通过收集数据分析问题的根源，并提供合适的支持和资源。
我们希望通过这份问卷能更好地关注和促进学生的心理健康，帮助他们在学业、社交和生活中实现更好的平衡。
调查说明1. 请在每个问题下方选择适用的选项，或填写相关信息。
2. 请回答问题时如实提供个人信息和情况，你的回答将完全保密和匿名处理。
3. 本调查问卷只用于研究和统计分析。
你的参与对于我们了解和改善学生心理健康非常重要。
4. 如有任何疑问或需要帮助，请及时联系学校心理健康服务中心。
---个人信息1. 姓名：____________2. 年级：____________3. 性别：（请勾选）- [ ] 男性- [ ] 女性- [ ] 其他心理健康评估请你在以下问题中选择对你最符合的选项或填写相关信息。
1. 你是否经常感到焦虑或紧张？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是2. 你感到自己的情绪常常无法控制吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是3. 你是否经常感到心情低落或无助？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是4. 你有过自残或自杀的念头吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是5. 你在研究或工作中感到压力很大吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是6. 你是否常常无法集中注意力？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是7. 你曾经经历过意识模糊或失去记忆的情况吗？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是8. 你是否常常感到身心疲惫且缺乏活力？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是9. 你在与人交往中是否经常感到紧张或困难？- [ ] 从不- [ ] 偶尔- [ ] 经常- [ ] 总是10. 你是否曾经因心理健康问题寻求过帮助？- [ ] 是- [ ] 否补充说明请分享你对于学校心理健康服务的建议或补充信息（可选）：____________---感谢你抽出时间填写这份心理健康调查问卷。
心理援助需求调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解社会各界对心理援助的需求，以及提升心理援助服务的针对性和有效性，我们特开展此次调查。
本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的宝贵时间与支持！一、基本信息1. 您的性别是？A. 男B. 女C. 其他D. 不愿透露2. 您的年龄段是？A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 55岁以上3. 您的学历是？A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专/技校D. 大专E. 本科F. 硕士及以上4. 您目前所在的城市是？A. 一线城市B. 二线城市C. 三线城市D. 四线及以下城市E. 农村地区二、心理援助需求情况5. 您是否曾经遇到过心理困扰或心理问题？A. 是B. 否6. 如果您遇到过心理困扰或心理问题，以下哪些情况您曾经历过？（多选）A. 情绪低落、抑郁B. 焦虑、紧张C. 睡眠障碍D. 人际关系问题E. 学习、工作压力F. 其他（请注明：__________）7. 您认为自己在心理援助方面的需求程度如何？A. 非常大B. 较大C. 一般D. 较小E. 非常小8. 您希望通过哪些途径获取心理援助？（多选）A. 心理咨询热线B. 网络心理咨询平台C. 社区心理咨询服务D. 学校心理咨询服务E. 专业心理机构F. 其他（请注明：__________）9. 您对以下心理援助服务内容的需求程度如何？（多选）A. 心理咨询B. 心理测评C. 心理健康知识普及D. 心理健康讲座E. 团体心理辅导F. 其他（请注明：__________）三、对心理援助服务的意见和建议10. 您认为目前心理援助服务存在哪些问题？（多选）A. 服务质量不高B. 服务渠道不畅通C. 服务费用较高D. 服务内容单一E. 服务人员专业性不足F. 其他（请注明：__________）11. 您对心理援助服务有哪些期望和建议？（请简要描述）感谢您的参与！注：本问卷采用匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您放心填写。
心理调查问卷_模板范文
一、基本信息1. 您的性别：- 男- 女- 其他2. 您的年龄：- 18岁以下- 18-25岁- 26-35岁- 36-45岁- 46-55岁- 55岁以上3. 您的学历：- 小学及以下- 初中- 高中/中专/技校- 大学专科- 大学本科- 研究生及以上4. 您的职业：- 学生- 公司职员- 公务员/事业单位员工- 自由职业者- 其他二、心理健康状况5. 您是否经常感到焦虑或紧张？- 经常- 偶尔- 很少- 从不6. 您是否经常感到抑郁或情绪低落？ - 经常- 偶尔- 很少- 从不7. 您是否容易感到疲劳或精力不足？ - 经常- 偶尔- 很少- 从不8. 您是否容易感到孤独或缺乏归属感？ - 经常- 偶尔- 很少- 从不9. 您是否容易感到压力过大？- 经常- 偶尔- 很少- 从不10. 您是否经常出现失眠或睡眠质量差的问题？- 经常- 偶尔- 很少- 从不三、心理压力来源11. 您认为以下哪些因素给您带来了最大的心理压力？（可多选） - 工作或学习压力- 家庭关系- 财务问题- 健康问题- 社交压力- 其他（请注明）12. 您如何应对心理压力？- 寻求家人、朋友的帮助- 独自承受- 做运动- 听音乐、看电影等放松方式- 咨询专业人士- 其他（请注明）四、心理问题求助情况13. 您是否曾经寻求过心理咨询或治疗？- 是- 否14. 如果您寻求过心理咨询或治疗，请描述您的体验： - （请在此处详细描述）15. 您认为心理咨询或治疗对解决心理问题有帮助吗？ - 有帮助- 没有帮助- 不确定五、其他16. 您对心理健康问题的看法：- （请在此处自由表达）17. 您认为有哪些因素会影响心理健康？- （请在此处自由表达）18. 您对心理健康知识的了解程度：- 很了解- 了解一些- 不太了解- 完全不了解19. 您是否愿意参与心理健康相关的活动或课程？- 愿意- 不愿意- 看情况感谢您参与本次调查，您的宝贵意见将有助于我们更好地了解心理健康状况，并为提高人们的心理健康水平提供参考。
心理测评问卷范本
心理测评问卷范本尊敬的参与者，欢迎您参加我们的心理测评问卷调查。
本问卷旨在了解个体的心理特征和行为模式，以便提供个性化的心理辅导和支持。
请您认真回答以下问题，您的回答将被严格保密，仅用于研究目的。
感谢您的参与！一、个人信息1. 姓名：_____________________2. 年龄：_____________________3. 性别：_____________________4. 教育程度：_____________________5. 职业：_____________________二、情绪和情感1. 在过去的一周里，您是否感到焦虑或紧张？是（）否（）2. 您是否常常感到情绪低落或沮丧？是（）否（）3. 您是否经常感到愤怒或易怒？是（）否（）4. 您是否容易感到害怕或恐惧？是（）否（）三、人际关系1. 您是否感到孤独或缺乏支持？是（）否（）2. 您是否与家人、朋友或同事之间存在冲突或紧张关系？是（）否（）3. 您是否经常感到被忽视或不被重视？是（）否（）4. 您是否担心他人对您的评价或看法？是（）否（）四、应对方式1. 当面临困难或挫折时，您通常会如何应对？_____________________2. 您是否倾向于寻求他人的帮助和支持？是（）否（）3. 您是否倾向于逃避问题或回避困难？是（）否（）4. 您是否经常使用消极的应对方式，如酗酒或吸烟？是（）否（）五、自我认知1. 您是否对自己的能力和价值感到自信？是（）否（）2. 您是否经常对自己过于苛责或过分要求？是（）否（）3. 您是否常常感到自己无法胜任工作或任务？是（）否（）4. 您是否对自己的外貌或身体感到不满？是（）否（）六、心理健康史1. 您是否曾经被诊断为患有心理疾病？是（）否（）2. 您是否正在接受心理治疗或药物治疗？是（）否（）3. 您是否曾经有过自杀或自残的念头或行为？是（）否（）4. 您是否有家族成员患有心理疾病？是（）否（）七、生活满意度1. 您对目前的生活满意度如何？_____________________2. 您是否感到自己的生活有意义和目标？是（）否（）3. 您是否感到自己的生活缺乏乐趣和兴趣？是（）否（）4. 您是否感到自己的生活节奏过快或过慢？是（）否（）感谢您的耐心回答！您的参与对于我们的研究非常重要。
心理健康调查问卷3篇
心理健康调查问卷【心理健康调查问卷】尊敬的受访者，感谢您参加我们的心理健康调查！以下是一份有关您的身心健康和心理状况的问卷，请您认真填写。
我们保证您的信息将被严格保密，仅用于调查分析，谢谢！一、个人基本信息：1.性别：（A）男（B）女2.年龄：_______岁3.职业：______________________________________________________ ___4.婚姻状况：（A）未婚（B）已婚（C）离异（D）丧偶二、身体状况：1.您每天平均睡眠时长为多少小时？_______小时2.您每周参加运动的次数为多少次？_______次3.您是否存在以下身体不适症状？（可多选）（A）头痛（B）胸痛（C）胃痛（D）呕吐（E）腹泻（F）便秘（G）食欲不振（H）其他___________三、心理健康状况：1.您是否经常感到心情烦躁、焦虑或紧张？（A）是（B）否2.您是否经常感到心情低落、情绪不稳定？（A）是（B）否3.您是否曾经出现过自杀或伤害自己的念头？（A）是（B）否4.您是否认为身边的人都会背叛自己或欺骗自己？（A）是（B）否5.您是否曾经感到自己无法控制自己的情绪？（A）是（B）否四、压力来源：1.您认为最主要的压力源是什么？（可多选）（A）工作压力（B）家庭压力（C）经济压力（D）人际关系压力（E）内心自我压力（F）其他___________五、心理健康应对方式：1.以下哪些应对方式您经常采用？（可多选）（A）寻求他人帮助（B）自我调节放松（C）沉迷游戏（D）依赖物品舒缓情绪（如吸烟、喝酒等）（E）其他___________六、心理健康课程参与情况：1.您是否参加过心理健康教育课程或活动？（A）是（B）否2.如果参加过，您感觉到有什么改善或帮助了您的问题？_______________七、个人评价：1.您认为自己的身心健康状况如何？（A）非常好（B）好（C）一般（D）较差（E）非常差2.您愿意进行心理咨询或者寻求心理治疗吗？（A）愿意（B）不愿意谢谢您的配合！如果您还有额外的想法或建议，请在下方留言_____________。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
可下载可修改优质文档
心理咨询问卷调查
亲爱的同学，你好！
感谢你参加本次问卷调查。
本次问卷调查的目的是征
询你对中心的意见及初步了解当代中学生的心理状况，
请你根据实际情况客观填写，你的回答将是我们进一步
提高工作水平的基础。
本问卷采取无记名形式，加之我
们绝对保密，不会给你带来任何不利影响，再次请你客
观如实作答！
英雄山中学心理咨询中心
一、基本情况（请在相应内容前的番号上打“√”或者
按要求填写有关内容）
1．性别：①男②女年龄。
2．你的年级是：①一年级②二年级③三年级
3．你是：①独生子女②非独生子女
4．你是否学生干部：①是②否
5．你来自：①泰山区②岱岳区③其他
二、请在你认为合适的一个选项上打“√”（以下心理咨
１。