预制梁场验收表
预制梁场建设验收标准
3
场地 收集雨水并汇入沉淀池;沉淀池:长4m、宽3m、高1m。 建设 4、钢筋加工区、集料存放区:设防雨棚(防六级台风)，
高度应满足施工需要。
5、电器设备安装是否符合标准化及安全要求；穿过便道
的电线是否预埋管路或架空穿越；电力架设是否实行三
相五线制；备用电源是否有250KW柴油发电机组；变压器
是否保持安全距离。
1、预制台座基层：采用框架式（不得采用重力式）C30
钢筋砼现浇；预制梁底板：采用不锈钢板；台座长度：
每端头长出梁长10厘米；台座横向：水平，纵向：按设
计预设反拱（测量资料）。
2、台座纵横向间距：充分考虑施工作业空间，纵向间距
以7m为宜。
3、存梁区台座混凝土标号：C25，存梁区混凝土台座尺
4
台座 寸：2×2×0.5m，可稍加调整。 布设 4、预制区砼养生：喷淋养生；喷淋水是否加压泵供水；
采用20cm×20cm方木支垫，离地高30cm以上。钢筋加工
区与钢筋存放台是否相邻
4、减水剂、袋装水泥是否存放材料库房内平台上；锚垫
板、预应力锚具是否存放材料库内货架上并标识登记入
册 是否有：数控钢筋弯曲机、钢筋数控弯箍机、自制穿梭
6
机械 设备
器、自制下料转盘、经标定张拉设备、数控张拉监控系 统、真空压浆泵、灰浆搅拌机、吊车、高频振捣棒 个 、30振捣棒 个、50振捣棒 个、运梁车、架桥机、电
预制梁场标准化验收表
合同段：
监理单位：
序 号
检查项目
1
场地 选址
1、场地确定前梁场布置方案是否报业主、总监办审批。
1、预制场:是否设置办公生活区、材料堆放区、钢筋加
工区、混凝土拌制区、预制区、存梁区等。
预制构件出厂质量验收表(模板)
中心线位置 垂直度
注入、排出口堵塞
预埋件
预留孔洞 （槽键） 外装饰
允许 偏差 （mm）
中心线位置 平整度
安装垂直度
允许 偏差 （mm）
中心线位置 尺寸
图案、分割、色彩、尺寸
破损情况
门窗框
允许 偏差 （mm）
定位 对角线 平整度
验收意见：
构件类型： 检查日期： 质量要求
实测值
年月.2 预制构件出厂质量验收表（模板）
构件生产企业（盖章）：
构件编号：
分项
检查项目
破损
外观质量
裂缝
蜂窝、孔洞等外表缺陷
长度
构件外形尺寸
允 许 偏 差 （mm）
宽度 厚度 对角线差值 表面平整度、扭曲、弯曲
构件边长翘曲
钢筋
允许 偏差 （mm）
中心线位置 外露长度
保护层厚度
连接套筒
主筋状态
允许 偏差 （mm）
预制安装梁(板)模板与支架安装检验批质量验收记录通用表格
质量验收规范规定
施工单位检查评定记录
主 控 项 目
第5.4.1条 模板、支架和拱架制作及安装应符合施工
设计图（施工方案）的规定，且稳固牢靠，接缝严
密，立柱基础有足够的支撑面和排水、防冻融措施
项目（第5.4.3条之表5.4.3）
允许偏差 （mm）
符合要求 量测值（mm）
相邻两
清水模板
2
0001121102
预制安装梁（板）模板与支架安装检验批质量验收记录通用表格 表CJJ 2-8-2-2
工程名称
市政
施工单位
分项工程名称
模板与支架安装
施工班组长
验收部位 施工执行标准名称及编号
预制安装梁（板）模板与支架安装检验批 城市桥质梁量工验程收施记工录验（收最规新范版（）CJJ22008）
专业工长 项目经理
检控 项目
1230102021 7445005645 1011110010
项
基础
模内
墩、台
目 尺寸
梁、板、墙、柱、桩、拱
±10 +5 -8 +3 -6
-8 7 3 0 6 6 14 10 9 0 -9 -5 -2 -4 -5 -5 5 -8 -4 -3 3 2 3 -4 3 0 0 -2 0 0
基础
15
3 11 10 9 0 21 15 11 12 0
+10 0
0 10 7 2 6 9 4 0 1 0
主控项目全部合格，一般项目满足规范规定要求；检查评定合格
项目专业质量检查员：
年月日
监理（建设）单位 验收结论
专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）：
年月日
板表面
混水模板
预制梁场验收表
预制梁场验收表工程名称：海东大道一号桥监理单位：铁科院（北京）工程咨询有限公司预制梁场验收程序一、梁场验收由监理部组织，包括监理部和施工单位有关人员参加。
梁场验收条件如下：1、验收条件1）梁场已按照所批复的梁场建设方案全部建设完成，所需要的设备、人员已进场，并具备梁板施工条件。
2）施工单位已组织人员对梁场建设进行自检验收，所有项目均符合验收要求。
二、表格填写说明1、验收意见填写“合格”或“不合格”，对“不合格”项目应填写不合格原因。
2、监理验收意见应写明要求的整改时限，并填写复查结果；三、验收申请材料1、已批复的梁场建设方案（验收时提供，不作为附件）。
2、申请材料内容1）梁场建设基本情况①梁场简介。
②梁场机械、设备配置情况。
③梁场组织机构及人员配备情况。
2）主要部门与职责①项目部梁场领导小组及职责。
②梁场主要人员职责与联系方式（应以公示牌作出）。
3）梁场的各种管理制度①梁场质量管理制度（未细分）。
②安全管理制度。
③环保水保管理制度。
④资料管理制度。
4）梁场工作程序画出预制梁施工的工艺流程图，并对各施工工序进行简单介绍。
5）注意事项列出预制梁施工过程中容易出现问题的注意事项，并提出相关要求。
6）质量保证措施①建立人员组织机构框图（列出具体人员责任）。
②落实技术交底（主要是对工人的第三级交底，技术交底内容应作为附件副后）。
③试验检测工作：列出施工过程中需要完成的试验及检测项目并落实具体人员。
④工序控制措施：落实具体各工序的质量负责人（工人、技术员）。
⑤质量控制措施、控制要点及具体采用方法。
⑥质量检查及记录要求。
⑦其他（如冬季、雨季施工质量保证措施）。
7）安全保证措施①人员情况：落实梁场安全责任人员，包括三类人员及专职安全员，并将其相关证件复印件附后。
②安全教育及培训：列出采取的措施及方法（培训内容附后）。
③列出各工序施工时的安全防护措施及相关标志标牌要求。
④用电要求、夜间作业等其他要求。
⑤其他。
8）文明施工及环保措施①现场文明施工具体要求。
预制梁成品验收表
标段： 分部工程名称 编号： 箱梁编号 检查结果 检查项目 设计值 实测值 偏差 合格 1 2 混凝土回弹强度 长 度(mm) 顶宽 3 宽度 底宽 梁高 （mm） 空心板 箱梁 顶板厚 5 断面尺 寸(mm) 腹板或梁肋 底板厚 6 7 8 顶板平整度(mm) 横系梁及预埋件位置(mm) 斜交角度 是否有裂缝 是□ 否□ 裂缝性质及 存在部位 裂缝宽度 是否需要处理是□ 否□ 是□ 是□ 深度 否□ 否□ 不合 格 备注
是□
否□
专业监理工程师结论： 符合要求，同意安装 □
；
不符合要求
签名：
日期
年
月
日Leabharlann 4泄水孔是否通开 9
是□
否□ 负弯矩窗口锚下混凝土是否密实 否□ 接缝处是否凿毛处理 否□ 否□ 部位、面积 占百分比 部位
外漏钢筋是否防锈处理 是□ 是否有蜂窝、麻面 是否有明显施工接缝 是□ 是□
10 检验人员
梁端是否安装橡胶垫块 是□
否□ 梁端是否有预留抗震拉杆孔位 技术员 监理员 □ 处理意见：
预制梁板制作检验批质量验收记录表
板
1/1000构件长
侧向弯曲 度且不大于10 0.6 0.2 0.1 0.6 0.4 0.9 0.5 0.2 0.5 0.6
对角线长度差
15
9 9 4 2 1 2 10 7 1 1
平整度
8
Байду номын сангаас
3316702734
3
结构表面应无孔洞、露筋、蜂窝、 麻面和宽度超过0.15mm的收缩裂缝
施工单位检查 评定结果
一 般 项 目
2
对角线长度差
15
13 3 3 1 3 5 10 14 1 13
平整度
8
1717043757
宽 断面 尺寸 顶、底、
腹板厚
0，-10 ±5
-7 -2 -5 -9 -3 -1 -6 -9 -8 -7 3 -3 4 -1 0 3 -3 3 -4 2
长度
0，-10 -5 -10 -1 -2 -2 -9 -8 -9 -5 -10
工程名称
预制梁（板）制作检验批质量验收记录
G2-26-1
分部工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
验收执行标准名称及编号
《城市桥梁工程施工与质量验收规范》（CJJ2-2008）
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设) 单位验收意见
主
控 结构表面不得出现超过设计规定的受力
项
裂缝
目
项
目
允许偏差 （mm）
宽
0，-10 -10 -2 -5 -2 -6 -6 -1 -7 -2 -10
断面 高
±5
尺寸 顶、底、 腹板厚
±5
0
1梁
长度
-10
预制构件首件验收记录表范本
预制构件首件验收记录表范本记录编号：XXXX-XXXX-XXX
预制构件首件验收记录
1. 构件信息
构件名称：XXXX
构件规格：长XXm，宽XXm，高XXm
生产厂家：XXXX公司
生产日期：XXXX年XX月XX日
2. 验收人员
验收组长：XXX（职称：工程师）
验收组成员：XXX、XXX、XXX（职称：技术员）
3. 验收依据
《预制构件质量验收规范》GB50204-XXXX
《预制构件施工工艺标准》DBJ/T XXXX-XXXX
4. 验收内容及结果
外观质量检查：无严重缺陷，符合要求。
尺寸偏差检测：长、宽、高均在允许偏差范围内。
强度检测：满足设计要求。
钢筋配置检测：符合设计及规范要求。
预埋件检测：位置准确，符合设计要求。
其他检测项目：XXXX（根据构件实际情况填写）
5. 验收结论
首件预制构件验收合格，同意进行批量生产。
6. 备注
验收日期：XXXX年XX月XX日
验收地点：预制构件生产现场
存在问题及处理意见：（如存在小问题，记录并给出处理意见）无
7. 签字确认
验收组长（签字）：XXX 日期：XXXX年XX月XX日
验收组成员（签字）：XXX、XXX、XXX 日期：XXXX年XX月XX日。
预应力混凝土简支箱梁预制评估验收表
制造。□不符合要求禁止使。
参加检查评估单位及人员：沪昆客专湖南公司（×××指挥部）：设计单位：
监理单位：
施工单位：
说明：符合相关要求时，在“评估情况”一栏可以填“√”；否则填写“X”，也可填写简练的
文字。
审批。
7
⑦人员培训、技术交底情况。
5
质量验收
情况
①模板及支架检验批质量验收。
②钢筋（原材料及加工）检验批质量验收。
6
③钢筋（连结及安装）检验批质量验收。
7
④混凝土（原材料）检验批质量验收。
8
⑤预应力（原材料、制作和安装）检验批质量验收。
9
⑥综合接地、接触网基础情况。
10
⑦预埋件安装质量验收。
评估检查结论：通过现场检查评估，认为xx梁场的预应力混凝土简支箱梁制造工艺性试验，
预应力混凝土简支箱梁预制评估验收表
单位名称及标段
工程名称
梁场名称
梁号及部位
基本条件：①预应力混凝土简支箱梁制造施工组织设计已编制完成并经审批。
②砼配合比已设计，经监理审批，并现场进行试拌。
③工艺性试验方案经审批,试验报告已经形成（包括砼配合比试验报告、原材料进
场试验报告、钢筋焊接试验报告），并经监理初步确认。
序
号
评估项目
检查评估标准
评估情况
备注
1
准备情况
①拌合站验收合格并已试拌。
2
②梁场机械设备进场检查合格、试验检测仪器、
张拉设备等已标定，龙门吊机已按要求进行试吊。
3
③原材料进场检验合格、备料充足。
4
④台座、模板检查合格。
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预制梁场验收表 Prepared on 24 November 2020
预制梁场验收表
工程名称：海东大道一号桥监理单位：铁科院（北京）工程咨询有限公司
预制梁场验收程序
一、梁场验收由监理部组织，包括监理部和施工单位有关人员参加。
梁场验收条件如下：
1、验收条件
1）梁场已按照所批复的梁场建设方案全部建设完成，所需要的设备、人员已进场，并具备梁板施工条件。
2）施工单位已组织人员对梁场建设进行自检验收，所有项目均符合验收要求。
二、表格填写说明
1、验收意见填写“合格”或“不合格”，对“不合格”项目应填写不合格原因。
2、监理验收意见应写明要求的整改时限，并填写复查结果；
三、验收申请材料
1、已批复的梁场建设方案（验收时提供，不作为附件）。
2、申请材料内容
1）梁场建设基本情况
①梁场简介。
②梁场机械、设备配置情况。
③梁场组织机构及人员配备情况。
2）主要部门与职责
①项目部梁场领导小组及职责。
②梁场主要人员职责与联系方式（应以公示牌作出）。
3）梁场的各种管理制度
①梁场质量管理制度（未细分）。
②安全管理制度。
③环保水保管理制度。
④资料管理制度。
4）梁场工作程序
画出预制梁施工的工艺流程图，并对各施工工序进行简单介绍。
5）注意事项
列出预制梁施工过程中容易出现问题的注意事项，并提出相关要求。
6）质量保证措施
①建立人员组织机构框图（列出具体人员责任）。
②落实技术交底（主要是对工人的第三级交底，技术交底内容应作为附件副后）。
③试验检测工作：列出施工过程中需要完成的试验及检测项目并落实具体人员。
④工序控制措施：落实具体各工序的质量负责人（工人、技术员）。
⑤质量控制措施、控制要点及具体采用方法。
⑥质量检查及记录要求。
⑦其他（如冬季、雨季施工质量保证措施）。
7）安全保证措施
①人员情况：落实梁场安全责任人员，包括三类人员及专职安全员，并将其相关证件复印件附后。
②安全教育及培训：列出采取的措施及方法（培训内容附后）。
③列出各工序施工时的安全防护措施及相关标志标牌要求。
④用电要求、夜间作业等其他要求。
⑤其他。
8）文明施工及环保措施
①现场文明施工具体要求。
②说明废料、废水的具体废弃地点。
③对附近水源的保护措施。
④施工期间噪音污染的具体措施。
⑤其他。
9）附件1，相关混凝土配合比的报告；相关原材料的检验合格证书。
10）附件2，龙门吊、张拉、压浆等特种设备的标定证书，特种作业人员的上岗证等。
11）附件3，梁场的总体规划平面图。