主观验光有哪些方法
主觉验光方法及原理(上篇)
主觉验光方法及原理（上篇）
主觉验光是一种通过患者的主觉感觉和反馈来确定视力矫正的方法。
相比传统的客观验光方法，主觉验光更加注重患者的主观感受和需求，能够更准确地确定适合患者的眼镜度数。
本文将介绍主觉验光的方法和原理，帮助读者更好地理解这一视力矫正方法。
主觉验光方法主要包括以下几个步骤，首先是询问患者的视力问题和需求，了解患者的日常生活和工作环境；然后进行外眼部检查，包括眼球运动、眼睑和泪液膜的检查；接着是进行近视、远视和散光的初步检查，通过投影仪或者试镜架来确定患者的初步视力问题；最后是进行主觉验光，让患者通过观察不同度数的镜片或者投影图表来选择最适合自己的镜片度数。
主觉验光的原理主要是基于患者的主观感受和反馈来确定眼镜度数。
在主觉验光过程中，患者需要根据自己的感觉和观察来选择最清晰的图像或者字体，从而确定最适合自己的眼镜度数。
这种方法更加注重患者的个体差异和需求，能够更准确地确定适合患者的眼镜度数，提高视力矫正的效果和舒适度。
总的来说，主觉验光方法注重患者的主观感受和需求，通过患
者的主观反馈来确定最适合的眼镜度数。
这种方法能够更加个性化地进行视力矫正，提高患者的满意度和舒适度。
在下篇文章中，我们将继续介绍主觉验光方法的优势和应用。
主观验光各步骤的注意事项
呈 最 黑 时 的 位 置 定 位 ）然 后 通 过 镜 片 光 心 划 一 条 水 平 ，
方 位 的 线 即可 ，另 一 只 步 骤 一 样 。 另 外 ，还 有 手 机 屏 幕 等 定 位 方 法 ，大 致 步 骤 和 电 视 机屏 幕 定 位法 相 同 ， 此 不一 一 介 绍 了 。 在
大 中型 眼镜 店 的普 及 ， 观 验 光更 是 被广 大 验 光 工作 主 者 所 推 崇 。但 是 主 观 验 光 是 一 个 互 动 的 、多 程 序 、多 步骤 的验 光过 程 ， 要 求验 光 师在 每 一 个 步骤 上 都要 它 认 真操 作 。 论 哪个 步 骤 出错 ， 将 会 影 响验 光结 果 。 无 都 因 此 ，作 为 一 名 合 格 的 验 光 师 ，必 须 具 备 娴 熟 的 操 作 技 术 和 丰 富 的 工 作 经 验 。在 日常 的 工 作 中 ， 其 要 把 尤 握 好 各个 步 骤 的注 意 事项 。 光 师 如果 能 够做 好主 观 验 验 光程 序 中的每一 步 ， 分 清楚 每一 步骤 的注意 事项 ， 十
３ 注 意 控 制 调 节 在 主 观 验 光 的 整 个 过 程 中都 要 注 意 这 一 点 ， 为 因 只 要 有 调 节 参 与 ，其 测 试 结 果 必 然 不 会 准 确 。要 控 制
调 节 须 在 起 始 镜 度 （ 观 验 光 所 测 值 ）基 础 上 加 雾 视 客
５ ０中 国眼镜 科技 杂志 ・ １ ２ ０ １ ・０７
维普资讯
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验 光 与 配 镜
镜 片 （ 常 是 ＋０． ５ 通 ７ ＤＳ～＋１ ０ ＤＳ的 正 球 镜 ） ．０ ，使 被 检 者 视 力 达 到 ０． ４～０． 水 平 ， 后 逐 步 增 加 负 球 镜 度 ５ 然 直 到 刚 好 看 到 １ ０视 标 。 ． 力 不 够 清 晰 或 者 视 物 变 形 等 不 适 症 状 。因 此 ，试 镜 的
主觉验光—主导眼检查适应症、方法(验光技术)
3. 这时检查者，通过患者做出的三角形视窗所看见的患者眼睛，就是患 者的主导眼。记录，例如：主导眼：右眼。
4. 回到双眼平衡检查中，让患者的主导眼更清晰。
《验光技术》情境二主观验光 任务7主导眼检查
2
单元安排
■ 教师录像演示（20min）
■ 小组练习及填写实训报告（35min）：综合验光实训间；
■ 小组代表演示分享（30min）
■ 总结（5min）
《验光技术》情境二主观验光 任务7主导眼检查
3
小结
1. 主导眼检查适应症； 2. 主导眼检查检查步骤。
《验光技术》情境二主观验光 任务7主导眼检查
4
作业
■ 案例选取-小组练习-指导-反馈/反思。
《验光技术》情境二主观验光 任务7主导眼检查
5
任务目标
■ 了解主导眼检查在什么情况下使用； ■ 能够检查患者主导眼，并正确填写实训报告。
《验光技术》情境二主观确定双眼中哪一只是优势眼。 ■ 适应症：双眼平衡中无法获得双眼清晰度一致。 ■ 步骤： 1. 让患者伸直手臂并双手做出一个三角形视窗，三角形边长约2～5cm。
什么是主觉验光和客观验光
什么是主觉验光和客观验光验光是一个近视治疗过程中十分基础而重要的环节，凡是对近视治疗有所了解的青少年患者及其家长必定都听说过验光。
不过，提起主觉验光和客观验光，则大多数患者可能会感到比较陌生。
为了方便患者进行近视治疗并提升近视治疗的效果及安全性，广大青少年近视患者及其家长有必要对这两个概念进行了介绍。
所谓主觉验光，是指当患者处于自然调节状态时，医师根据其描述判断其视力状况并选择最适宜的镜片。
主觉验光又包括视力检查分析判断屈光性质法、镜片矫正法、小孔镜检查法、裂隙片法、插片法、散光表法及云雾验光法等众多内容。
所谓客观验光是指借助各种仪器检测患者的屈光状态。
其中主要包括检影验光及电脑验光两种方法。
在实际的近视治疗过程中，难免有些患者比较相信仪器的作用，并因此而对主觉验光的必要性和科学性产生怀疑。
实际上，主觉验光和客观验光一样，都是有一定的科学依据的，只是其精准度不同而已。
在正规的验配过程中，往往不会单独使用一种验光方式或验光仪器，所以，患者大可放心。
使用综合验光仪，实施主觉验光的体会-眼科医师常征-搜狐博客
使用综合验光仪，实施主觉验光的体会-眼科医师常征-搜狐博客查看大图主觉验光：【目的】：根据病人的主观反应或判断，确定病人的眼屈光状况。
【设备】：1、标准的综合验光仪；2、投影视力表；3、试镜架和镜片箱【准备】：1、让病人安坐检查椅上，如原戴眼镜，则取下眼镜；2、调整坐椅的高度，使病人座姿舒适，眼位高度与验配医师的眼位高度相等；3、将综合验光仪与病人相接触的部位用酒精消毒；4、将综合验光头放在病人眼前，其瞳距将与病人的瞳距相一致，调整综合验光头的高度，使病人双眼位于视孔中心；5、调整验光头水平调节旋钮，使验光头保持水平；6、旋转额托旋钮，调整病人镜眼距离；7、将病人起始屈光度数调整到验光头仪上，包括球镜和散光度数；8、先测量右眼，后测量左眼，单眼检测时将非检测眼遮盖。
【综合验光仪具体检查方法】：一、单眼远距主观验光：单眼主观验光法分为三个阶段：a.找到初步有效的球性矫正度数，称为：“初步MPMVA”(maximu m plus to maximum visual acuity 最正之最佳视力)；b.用交叉柱镜JCC精确确定柱镜的轴向和度数(初步柱镜读数已通过角膜曲率计和检影验光获得)；c.确定最后球镜读数，称为“再次MPMVA”。
二、初步MPMVA：【目的】：MPMVA(maximum plus to maximum visual acuity 最正之最佳视力)意为对病人使用尽可能高的正度数镜片或尽可能低的负度数镜片而又使病人获得最佳视力。
单眼MPMVA的主要目的就是控制病人的调节，最常用的方法是将视力“雾视”。
“雾视”的作用实际是利用“过多的正度数”。
比较理想的雾视度数为+0.50D～+2.00D(依病人的具体度数而定)。
【步骤】：1 、雾视：在被检眼前起始屈光度上加正镜片（减负镜片），一般为+0.75D～+1.00D，通过雾视镜继续检查被检眼视力；a.如果被检眼视力超过0.5，说明雾视不足，需要继续增加正镜片的度数（减少负镜片度数）b.如果被检眼视力范围在0.3～0.5之间，则说明雾视已合适2、在被检眼前逐渐减少正镜片的度数（增加负镜片度数），按照每次减少+0.25D的频率；3、每减少一个+0.25D（增加一个-0.25D），检查病人的视力，确保病人视力会提高一行；4、视力逐渐增加，直到病人获得清晰的视力为止，即减少正镜片度数（增加负镜片度数）已不能提高视力；5、用初步双色视标结束初步MPMVA。
散光的诊断方法之主观验光法和客观验光法分别是什么
2013年09月26是 新闻类别：保护视力 具体介绍一下散光的诊断方法。方法分为主观验光法和客观验光法，其中主观验光法包括3种。
主观验光法：
1.散光表验光法：被检者端坐于散光表前，将一眼遮盖，被检眼注视前方的散光表，如散光表上各条黑线色泽浓淡一致者，表示无散光；浓淡不一致者，表示有散光。散光表上最浓的径线方向即为散光方向，而与此相垂直的方向是散光轴向所指。如此同法检查另一眼。
2.裂隙片试验法：被检查眼前戴一试镜架，其上安置一枚裂隙宽约1mm的裂隙镜片，将另眼遮盖。徐徐沿各径线转动裂隙片，直至散光表上各线浓度一致为止，散光轴向与裂隙所指方向一致。同法再检查另眼。（★眼的检查）
3.圆柱镜片：采用与球面镜相同等号的圆柱镜，即原用凹球镜者，圆柱镜也用凹的。如先用0.50D圆柱镜与球面镜同时加在一起放在被检眼前，将圆柱镜慢慢地做180°回旋转动，可反复数次；转动圆柱时嘱被检者注意视力表上较小的视标的清晰度有无改变。经反复旋转圆柱镜，有散光者必称清晰度有所改变，时而清楚，时而模糊。而当视力最清晰之处即为圆柱镜所在的轴向，亦即散光的轴向。确定了散光轴向之后，就可以进一步确定散光度数了。
客观验光法：通过检影验光、电脑验光等方式来判断散光的轴向及其散光度。测量散光以散瞳验光最为准确，同时还可以用镜片矫正视力。
一步一步教你快速准确主觉验光
教你一步一步快速准确主觉验光吴作志首先，明确验光的原则，即最清晰、最舒适、最持久用眼的三最原则，围绕着这些原则进行验光。
在综合验光仪上进行主觉验光，确实会受到许多因素的影响。
这和患者的主观感受密切相关，甚至会受到患者理解力的影响，所以做主觉验光，沟通是第一要素。
需要把你想要患者做到的表达清楚，也需要患者配合好，这样才能验的准确。
有时一次实在验不准，心里没底，那就让患者下次复验，绝不是敷衍，为患者考虑，他一般还是能接受的。
准备工作主要是调整仪器，包括瞳距、水平、镜眼距离、额顶距离、患者座椅高低等，使验光师和患者都处于舒适状态进行验光。
一、第一次雾视去雾视（MPMV A）（雾视技术）MPMV A就是最佳视力最低负镜度数或最高正镜度数。
雾视是放松调节的过程。
以电脑验光检测出右眼-10.00DS/-2.00DC*175举例，很多人问，到底是加+1.00DS还是+1.50，还是多少，我认为都没有关系。
一般以雾视到0.2为标准。
如果你加+3.00DS（-7.00/-2.00*175），可以-0.50DS的速度去雾视，这样就快点，而且瞩患者注视3排视标，询问能大概看清哪一排，这时不用每个视标开口都指出来，当去雾视到0.8左右时，可以让患者每个视标开口都指出来了，不断再去雾视，直到患者能看清到最佳视力。
如果矫正视力较差也是同样方法。
如右眼前加到-10.00/-2.00*175=1.0，当球镜加到-10.25比-10.00更清楚，加到-10.50时视标变小变黑，则取-10.25作为终点。
终点甚至可以根据患者指出视标的个数和速度来进行判断。
其实雾视去雾视的过程就是反复比较球镜的过程，使患者达到最佳矫正视力的最低球镜度数。
终点需判断好。
二、第一次红绿平衡（双色试验）一般瞩患者看最佳视力上一排的视标，询问：先看绿色视标再看红色视标，比较哪个更清楚还是差不多？第一次红绿平衡，可以保持绿色清楚或者一样清楚。
加入患者-10.25时绿色清楚，但视力确实比-10.00好，就可以选-10.25作为球镜的终点。
简述主觉验光流程
简述主觉验光流程
主觉验光流程一般包括以下步骤：
1. 病史采集：了解患者的视力问题、眼镜佩戴史、眼部疾病史等信息。
2. 初步检查：进行裸眼视力、戴镜视力、眼位、眼球运动等检查。
3. 验光设备准备：调整验光设备，确保设备准确无误。
4. 雾视法：通过在眼前放置一定度数的镜片，使眼睛处于轻度模糊状态，放松调节。
5. 散光检查：使用交叉圆柱镜或散光表检查散光的存在和程度。
6. 红绿试验：通过比较红色和绿色的清晰度，确定最佳矫正度数。
7. 精细调整：根据患者的反应和视觉需求，进行微调，确定最终的验光度数。
8. 试戴镜片：让患者试戴验光度数的镜片，确认视力清晰度、舒适度和视觉质量。
9. 记录验光结果：将验光结果记录下来，包括近视、远视、散光的度数和轴向等信息。
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主观验光有哪些方法
主观验光是指检查时只凭被检查者主观的感觉。
这需要被检查者高度合作。
如果在小瞳孔下检查，由于调节因素的影响，屈光度数很难准确，故必要时应散瞳验光检查。
主观验光的方法如下：
（1）视力检查、分析判断屈光性质法：先查远视力，然后再查近视力，远、近视力的检查有不同的临床意义。
远视力好只能说明是中心视力良好，并不能排除屈光不正、调节异常或某些眼病；如果近视力好，远视力差，除近视外很可能无其它眼病。
因此，对远视力和近视力的分析，能初步判断被检查眼有无屈光不正，或判断出是哪神屈光不正，以及有无眼病等。
（2）镜片矫正法：根据患者的视力，将镜片放在被检眼前进行视力矫正，以主观视力进步的情况，确定最适宜矫正镜片的度数，故称镜片矫正法。
可分别用远视镜片、近视镜片、散光镜片以及老视镜片等进行矫正。
（3）交叉柱镜及散光矫正器验光：交叉柱镜是一混合柱镜片，在互相直交的两个子午线上，力量相等，符号相反，校正柱镜片的力量和校正柱镜片轴向。
散光矫正器为任意变换度数的交叉柱镜，可测试近视、远视、散光及轴向。
（4）散光表检查法：是主观检查有无散光和判断散光的轴向位置的一种简便验光方法。
（5）云雾法屈光检查：在被检眼前加一较强的凸球镜片（+3.00D~+4.00D），使被检眼的睫状肌呈休息状态，被检眼变成暂时性的近视，远视力模糊，如在云雾之中，故称云雾法。
由于被检眼的睫状肌处于休息状态，进而过到静止时验光的结果。
此法对不能进行散瞳验光，如青光眼患者最为适合。
（6）针孔片及裂隙片检查法：针孔片是中间有一直径为1毫米圆孔的圆形黑色金属片，根据针孔成像原理，可判断视力减退是由屈光不正引起的还是由眼病引起的。
当针孔对准视线，视力能提高时，被检眼必有屈光不正；如在针孔镜下，视力仍无改善，则表明被眼有损害视力的眼病。
裂隙片为中间长25毫米，宽2毫米的裂隙黑色圆片，对于低视力又不能作出满意检影验光的患者，可用此法检查。
（7）二色试验法：红、绿二色试验法是应用于屈光检查的方法。
将黑色视标绘在红色和绿色的背景上作为视标进行检查，是根据眼生理光学缺陷----色像差而设计的，进行屈光不正的判断。
（8）针影检影法：检查屈光不正时，可交替遮盖一小孔片，被检查者注意观察，出现交叉复视为远视，同侧复视为近视，检查散光时，将小孔片转动找出两条子午线上的屈光力量。
（9）激光散斑图法：用激光散斑图检查屈光不正，方法较简单，由被检者判断运动的方向，回答是顺动或逆动，便可确定屈光状态。
幼儿及文化低的患者亦可应用此法。