高原病预防及应急救援预案(新-藏项目部)
高原病应急预案

高原病应急预案高原病是指人体在高海拔地区遭受稀薄空气和低氧环境的影响而导致的一系列身体不适和病症。
对于那些前往高原地区进行旅游、登山或工作的人来说,了解高原病的症状及应急处理是非常重要的。
本文将介绍高原病的预防与应急预案,以便大家在高原环境中能够安全度过。
一、高原病的症状高原病早期症状有头痛、恶心、呕吐、乏力、失眠等,严重时可出现心慌、气促、胸闷等症状。
对于出现这些症状的人来说,及时采取措施非常关键。
二、高原病的预防1. 合理调整行程安排:初次到达高海拔地区的人群应进行适应性休息,避免剧烈运动,给予身体足够的时间来适应新的环境。
2. 注意饮食:高原地区气候干燥,人体需增加水分摄入量来保持水分平衡。
同时,适当增加碳水化合物和蛋白质摄入,以增加人体的能量储备。
3. 避免过度劳累:在高原地区进行剧烈运动或重体力劳动时,身体的耗氧量会增加,容易引发高原病。
因此,合理安排活动强度和时间,避免过度劳累。
三、高原病的应急预案1. 及时就医:一旦出现高原病的症状,应立即就医。
在高原地区,应选择有相关经验和设备的医院或诊所进行就医。
同时,应告知医生相关情况,以便医生进行正确的诊断和治疗。
2. 寻求氧气治疗:氧气治疗是高原病发作时的重要救治措施。
在高原地区,可以使用氧气瓶或氧气袋来进行氧气治疗,提供足够的氧气供给,缓解高原病症状。
3. 留意个人状况:如果感觉不适,应立即停止活动并休息。
休息时应保持身体的正常姿势,避免压迫呼吸道。
此外,多喝水,补充电解质,可有效缓解症状。
4. 远离危险区域:在高原地区遭遇高原病发作时,如果有可能,应尽快下降海拔,远离危险区域。
高反应的人群应避免单独行动,应有朋友或工作伙伴陪同,并及时上报相关情况。
总结:高原病在高海拔环境中是一种常见的疾病,但通过合理的预防和应急预案,我们可以减少高原病发作的风险,并及时处理症状,保证自身安全。
在高原地区活动时,我们应保持警惕,了解高原病的症状及应对方法,这样才能更好地适应高海拔环境,享受旅行或工作的乐趣。
高原区段应急预案

一、预案背景高原区段因其特殊的地理环境和气候条件,容易发生自然灾害、交通事故、医疗事故等突发事件。
为有效应对这些突发事件,保障人民群众的生命财产安全,提高应急救援能力,特制定本预案。
二、预案目标1. 及时、有效地应对高原区段各类突发事件,最大限度地减少人员伤亡和财产损失。
2. 建立健全应急救援体系,提高应急救援能力。
3. 加强应急宣传教育,提高人民群众的自我保护意识和应急逃生能力。
三、组织机构及职责1. 成立高原区段应急救援指挥部,负责全面协调、指挥和调度应急救援工作。
2. 指挥部下设办公室、现场指挥部、救援组、医疗组、交通保障组、后勤保障组等职能机构。
3. 各职能机构职责如下:(1)办公室:负责组织、协调、指挥和调度应急救援工作。
(2)现场指挥部:负责现场应急救援工作的组织、协调和指挥。
(3)救援组:负责现场救援工作,包括搜救、抢险、排险等。
(4)医疗组:负责伤员的救治、转运和医疗救护工作。
(5)交通保障组:负责现场交通指挥、车辆调度和保障工作。
(6)后勤保障组:负责物资供应、生活保障和通讯保障工作。
四、应急响应1. 紧急响应(1)当发生重大突发事件时,指挥部立即启动紧急响应,通知各职能机构迅速到位。
(2)现场指挥部根据情况,制定救援方案,组织实施救援工作。
(3)救援组迅速展开救援行动,确保伤员得到及时救治。
2. 紧急处置(1)对事故现场进行警戒,确保现场安全。
(2)及时疏散周边群众,避免次生灾害发生。
(3)采取有效措施,防止事故扩大。
3. 后续处置(1)对事故原因进行调查,查明责任。
(2)对受伤人员进行后续治疗和康复。
(3)对受灾群众进行心理疏导和安抚。
五、应急保障1. 物资保障:储备应急救援物资,包括食品、药品、帐篷、急救设备等。
2. 人员保障:组建专业应急救援队伍,提高救援能力。
3. 通讯保障:确保应急救援通讯畅通,便于指挥调度。
4. 资金保障:设立应急救援专项资金,保障应急救援工作顺利开展。
高原病应急处置预案

一、编制目的为有效预防和控制高原病的发生和传播,保障人民群众的生命安全和身体健康,提高应急处置能力,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国突发事件应对法》等相关法律法规,结合本地区实际情况,制定本预案。
二、适用范围本预案适用于本地区高原病疫情的应急处置工作。
三、组织机构及职责(一)成立高原病应急处置指挥部1. 指挥长:由政府主要领导担任。
2. 副指挥长:由相关部门负责人担任。
3. 指挥部下设以下工作组:(1)疫情监测与报告组:负责疫情监测、信息收集、报告等工作。
(2)流行病学调查组:负责病例调查、密切接触者追踪、流行病学分析等工作。
(3)医疗救治组:负责病例救治、医疗资源调配、隔离观察等工作。
(4)物资保障组:负责应急物资储备、调配、供应等工作。
(5)宣传引导组:负责宣传普及高原病防治知识、舆论引导等工作。
(6)后勤保障组:负责生活保障、交通保障、通讯保障等工作。
(二)各部门职责1. 卫生健康部门:负责疫情监测、病例救治、健康教育、医疗资源调配等工作。
2. 公安部门:负责维护社会治安、交通管制、隔离观察等工作。
3. 教育部门:负责学校卫生教育、健康教育等工作。
4. 交通运输部门:负责交通管制、物资运输等工作。
5. 市场监管部门:负责市场监管、食品安全等工作。
6. 其他相关部门:按照职责分工,协助做好应急处置工作。
四、应急处置流程(一)疫情报告1. 发现疑似病例后,立即向指挥部报告。
2. 指挥部接到报告后,立即启动应急预案,组织相关部门开展应急处置。
(二)病例调查1. 流行病学调查组迅速开展病例调查,追踪密切接触者。
2. 根据调查结果,分析疫情发展趋势,制定防控措施。
(三)病例救治1. 医疗救治组迅速调配医疗资源,开展病例救治。
2. 对疑似病例进行隔离观察,确保疫情不扩散。
(四)物资保障1. 物资保障组根据疫情需求,调配应急物资。
2. 确保医疗救治、隔离观察、防疫消毒等工作的物资需求。
高原突发疾病应急预案

一、预案背景高原地区由于地理环境特殊,气候条件恶劣,空气稀薄,气压低,容易引发高原反应等突发疾病。
为保障高原地区工作人员、游客的生命安全,提高应急处置能力,特制定本预案。
二、预案目的1. 建立健全高原突发疾病应急预案体系,提高应对突发疾病的能力。
2. 明确各部门职责,确保突发疾病发生时能够迅速、有序地开展救援工作。
3. 保障高原地区工作人员、游客的生命安全,减少财产损失。
三、预案适用范围本预案适用于高原地区发生的各类突发疾病,包括但不限于高原反应、高原心脏病、高原肺水肿等。
四、组织机构及职责1. 成立高原突发疾病应急指挥部,负责组织、协调、指挥突发疾病应急处置工作。
2. 指挥部下设以下工作组:(1)医疗救护组:负责突发疾病患者的救治工作,包括现场救治、转院救治等。
(2)后勤保障组:负责突发疾病应急处置所需的物资、设备、交通工具等后勤保障工作。
(3)信息宣传组:负责突发疾病应急处置的信息收集、发布、宣传等工作。
(4)安全保卫组:负责现场安全保卫工作,确保应急处置工作顺利进行。
五、应急处置流程1. 现场发现突发疾病患者后,立即启动应急预案,并向应急指挥部报告。
2. 应急指挥部接到报告后,迅速组织医疗救护组、后勤保障组、信息宣传组、安全保卫组开展工作。
3. 医疗救护组对患者进行现场救治,必要时将患者转院救治。
4. 后勤保障组提供应急处置所需的物资、设备、交通工具等。
5. 信息宣传组及时发布突发疾病相关信息,做好舆论引导工作。
6. 安全保卫组确保现场安全,维护秩序。
六、后期处置1. 对突发疾病患者进行跟踪观察,确保病情稳定。
2. 对应急处置工作进行总结评估,查找不足,改进工作。
3. 加强对高原地区工作人员、游客的宣传教育,提高自我保护意识。
七、附则1. 本预案自发布之日起施行。
2. 本预案由应急指挥部负责解释。
3. 各相关部门应结合实际,制定具体实施方案,确保预案有效执行。
4. 本预案如遇特殊情况需修改,由应急指挥部提出修改意见,经批准后重新发布。
高原病应急预案

高原病应急预案一、总则(一)目的为了有效预防和及时处理在高原地区可能发生的高原病,保障人员的生命安全和健康,特制定本应急预案。
(二)适用范围本预案适用于在高原地区进行工作、旅游、探险等活动的人员。
(三)工作原则1、预防为主:加强高原病预防知识的宣传和培训,提高人员的自我保护意识。
2、快速反应:一旦发生高原病,能够迅速采取有效的救治措施。
3、协同作战:各相关部门和人员要密切配合,共同应对高原病事件。
二、高原病的基本知识(一)高原病的定义高原病是指人体在高原环境下,由于缺氧、低气压、寒冷、干燥等因素引起的一系列病理生理改变和临床症状。
(二)高原病的分类1、急性高原病包括急性高原反应、高原肺水肿、高原脑水肿等。
2、慢性高原病如高原红细胞增多症、高原心脏病等。
(三)高原病的症状1、急性高原反应常见症状有头痛、头晕、心慌、气短、乏力、食欲不振、失眠等。
2、高原肺水肿出现呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰、发绀等。
3、高原脑水肿表现为剧烈头痛、呕吐、神志不清、抽搐等。
三、应急组织机构及职责(一)应急指挥中心成立高原病应急指挥中心,负责统一指挥和协调高原病应急处置工作。
(二)医疗救援组由专业的医护人员组成,负责对高原病患者进行诊断、治疗和护理。
(三)后勤保障组负责提供医疗设备、药品、食品、饮用水等物资保障。
(四)通讯联络组负责与外界保持联系,及时传递信息,协调救援工作。
四、预防措施(一)健康教育在进入高原地区前,对人员进行高原病预防知识的培训,告知注意事项。
(二)身体检查对进入高原地区的人员进行全面的身体检查,排除患有心肺疾病等不适合高原环境的人员。
(三)适应性训练提前进行适当的体育锻炼,增强体质,提高对高原环境的适应能力。
(四)合理安排行程逐渐升高海拔,避免快速进入高海拔地区。
五、应急响应(一)病情报告一旦发现有人出现高原病症状,应立即向应急指挥中心报告。
(二)现场急救医疗救援组迅速到达现场,对患者进行初步诊断和急救处理。
高原疾病现场处置预案

一、总则1.1 目的:为有效预防和应对高原疾病的发生,保障人民群众的生命安全和身体健康,制定本预案。
1.2 适用范围:适用于我国高原地区,包括西藏、青海、四川、云南等省份。
1.3 工作原则:以人为本,预防为主,及时救治,科学处置。
二、组织机构及职责2.1 高原疾病现场处置领导小组领导小组负责高原疾病现场处置工作的组织、协调和指挥,其主要职责如下:(1)研究制定高原疾病现场处置工作方针、政策和措施;(2)组织协调各部门、各单位开展高原疾病现场处置工作;(3)研究解决高原疾病现场处置工作中的重大问题;(4)组织开展高原疾病现场处置工作的培训和演练。
2.2 高原疾病现场处置工作组工作组负责高原疾病现场处置工作的具体实施,其主要职责如下:(1)收集、整理、分析高原疾病相关信息,为领导小组提供决策依据;(2)制定高原疾病现场处置方案,并组织实施;(3)组织开展高原疾病现场处置工作的培训和演练;(4)组织开展高原疾病现场处置工作的监督检查。
三、预防措施3.1 加强宣传教育(1)普及高原疾病知识,提高群众自我防护意识;(2)开展高原疾病防治知识培训,提高医务人员诊疗水平。
3.2 优化资源配置(1)加强高原地区医疗卫生机构建设,提高医疗服务能力;(2)加强高原疾病药物、器械和设备的储备。
3.3 加强监测预警(1)建立高原疾病监测网络,及时掌握高原疾病发生情况;(2)加强气象、地质等监测预警工作,提前发布预警信息。
四、现场处置流程4.1 接报(1)接到高原疾病报告后,立即启动应急预案;(2)核实报告情况,及时上报领导小组。
4.2 初步判断(1)根据症状、体征和流行病学史,初步判断是否为高原疾病;(2)如初步判断为高原疾病,立即采取隔离措施,防止疾病传播。
4.3 救治措施(1)对疑似患者进行紧急救治,根据病情采取相应治疗措施;(2)对重症患者,及时转送至有条件的医疗机构进行治疗。
4.4 采样检测(1)对疑似患者进行采样检测,明确诊断;(2)对确诊患者,开展流行病学调查,查找传染源。
高原病预防及应急救援预案提纲
一、制定本预案的目的二、工程简况及高原病简介(高原病简介:高原是一个特殊环境。
从医学角度看,“高原” 系指海拔3000m 以上的广阔地域。
在此高度上可以使大多数人在静息状态下浮现不同程度的高原反应,而超过此高度时,其生理、生化、病理和临床方面的改变则明显加剧。
由于高原存在的低氧、低温、干燥和强日辐射等恶劣环境因素,因此极易发生高原肺水肿、高原脑水肿、高原心脏病、高原衰退症、高原冷损伤、雪盲、日光性皮炎等高原特发或者常见疾病。
有些高原疾病(如:高原脑水肿)如不及时救治或者处理不当,可危及生命或者留下后遗症。
针对本工程的特点,项目部主要把预防、控制高原病和对病员救治的基本方法作为重点管理。
)三、项目防控领导小组及应急救援组织机构(一)、防控领导小组及分工(二)、应急救援队及分工四、合用范围五、防控措施(一)、进驻高原前,应对拟进驻人员体温、脉搏、血压及呼吸功能测定;对心、肺听诊和肝、脾、肾等主要脏器进行检查,并对心肺X 透视、心电图检测。
通过全面体格检查,剔除高原病“易患者”,筛选出适应进驻高原的人员。
同时,应保留检查记录,以供查阅。
(二)、进驻高原前,应对拟进驻人员进行心理训练。
使其正确认识不良环境影响,增强意志,减除心里负荷,消除紧张和恐怖心理,保持情绪稳定。
同时,应向人员讲解有关高原地理、气候等特点,以及环境对人体的影响和卫生防护原则,高原饮食、饮水、居住、营养卫生及进驻前适当和科学锻炼等知识。
(三) 、高原劳动应遵循的原则:(1) 初入高原勿做超负荷劳动;(2) 久居高原勿做持久的强体力劳动;(3) 非特殊情况勿做过长徒步行走;(4) 尽量避免长途乘车,以防长途颠簸过度疲劳;(5) 勿在气候突变情况下远离营区,到野外作业;(6) 避免精神刺激,尽量减少沉重的思想负担和过度悲哀。
(四) 、高原应注意的饮食卫生如下:(1) 精制细做多样化、饭菜可口易消化,不吃生冷与腐食,清洁卫生时常化;(2) 且忌暴饮暴食,晚餐不宜过饱;(3) 勿食有毒鱼类:高原有较多裂睃鱼类,其鱼籽有毒,不得食用;(4) 勿食有毒蕈类:采挖野菜时应注意鉴别,严防误采毒蕈类有毒植物。
高原病突发应急预案
一、前言高原病是指在高原地区因低氧环境导致的一系列生理和病理反应,对人体的健康构成严重威胁。
为有效预防和应对高原病突发事件,保障人民群众的生命安全,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我国高原地区各级政府、企事业单位、社会团体和公民在高原病突发事件中的应对措施。
三、组织机构及职责1. 领导小组:由政府分管领导担任组长,相关部门负责人为成员,负责高原病突发事件的应急指挥和决策。
2. 应急指挥部:设在领导小组办公室,负责具体组织实施应急工作。
3. 专业救援队伍:负责高原病突发事件的现场救援、转运和医疗救治。
4. 信息报送组:负责收集、汇总、上报高原病突发事件相关信息。
5. 应急物资保障组:负责应急物资的采购、储备和调配。
6. 宣传报道组:负责高原病突发事件的宣传报道和舆论引导。
四、应急响应程序1. 紧急响应(1)发现高原病突发事件后,立即启动应急预案,向领导小组报告。
(2)应急指挥部组织专业救援队伍、医疗救治人员赶赴现场。
(3)信息报送组及时收集、汇总、上报事件相关信息。
2. 初步处置(1)现场救援:专业救援队伍对伤员进行现场救治,确保伤员生命安全。
(2)医疗救治:对伤员进行转运,送往医疗机构接受进一步治疗。
(3)物资保障:应急物资保障组根据现场需求,调配应急物资。
3. 稳定局势(1)做好伤员家属安抚工作,稳定伤员家属情绪。
(2)加强现场秩序维护,防止次生灾害发生。
(3)加强应急物资储备,确保应急需求。
4. 恢复重建(1)对受灾地区进行评估,制定恢复重建计划。
(2)组织开展受灾群众安置、心理疏导等工作。
(3)加强应急演练,提高应急处置能力。
五、应急保障措施1. 物资保障:储备足够的应急物资,确保应急需求。
2. 人员保障:组建专业救援队伍,定期进行培训,提高应急处置能力。
3. 技术保障:加强高原病防治技术研究,提高救治水平。
4. 信息保障:建立健全信息报送制度,确保信息畅通。
六、附则1. 本预案自发布之日起实施。
高原缺氧窒息应急预案
一、预案背景高原地区由于海拔较高,空气中氧气含量相对较低,易导致人体出现高原反应,严重时可能发生缺氧窒息。
为保障高原地区人民群众的生命安全,提高应急救援能力,特制定本预案。
二、预案目标1. 及时发现和处理高原缺氧窒息事件,降低事故发生率。
2. 提高应急救援队伍的应急处置能力,确保救援工作有序进行。
3. 加强高原地区群众的安全意识,降低高原缺氧窒息事件的发生。
三、应急预案1. 预防措施(1)加强高原地区群众的健康教育,普及高原反应知识,提高自我保护意识。
(2)对从事高原作业的人员进行培训,掌握高原反应的预防和处理方法。
(3)对高原地区旅游、探险等活动加强安全管理,确保游客的生命安全。
2. 应急响应(1)发现高原缺氧窒息事件,立即启动应急预案。
(2)迅速组织救援队伍赶赴现场,开展救援工作。
(3)现场救援人员应佩戴防护装备,确保自身安全。
3. 救援措施(1)对疑似高原缺氧窒息患者进行初步判断,根据病情采取相应的急救措施。
(2)迅速将患者转移至低海拔地区,确保患者呼吸畅通。
(3)对重症患者,立即进行吸氧、输血、抗感染等治疗。
(4)密切关注患者病情变化,根据医嘱调整治疗方案。
4. 应急物资保障(1)储备足够的应急救援物资,如氧气袋、吸氧设备、急救药品等。
(2)确保应急救援车辆、通讯设备等设备正常运行。
5. 信息报告(1)及时向上级部门报告事故情况,包括事故发生时间、地点、原因、伤亡情况等。
(2)及时向媒体发布事故信息,引导舆论。
四、应急结束1. 事故原因查明,患者得到妥善救治,恢复正常生活。
2. 应急救援队伍撤离现场,恢复正常秩序。
3. 对事故进行总结,完善应急预案。
五、附则1. 本预案自发布之日起实施。
2. 本预案由XX市应急管理局负责解释。
3. 各级单位应根据本预案,结合实际情况,制定具体实施方案。
高原地区专项应急预案
一、背景高原地区地形复杂,气候恶劣,交通不便,医疗资源相对匮乏,一旦发生突发公共卫生事件,将对人民群众的生命安全和身体健康造成严重影响。
为提高高原地区应对突发公共卫生事件的能力,保障人民群众的生命安全和身体健康,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我国高原地区发生的各类突发公共卫生事件,包括但不限于自然灾害、事故灾难、公共卫生事件等。
三、组织体系1. 成立高原地区突发公共卫生事件应急指挥部(以下简称“指挥部”),负责统筹协调、指挥调度、监督检查等各项工作。
2. 指挥部下设以下工作小组:(1)综合协调组:负责组织协调各部门、各单位开展应急工作。
(2)医疗救治组:负责组织医疗救治资源,开展伤病员转运、救治等工作。
(3)交通运输组:负责保障应急物资运输、伤病员转运等工作。
(4)信息保障组:负责收集、汇总、分析、发布应急信息。
(5)宣传教育组:负责开展应急知识宣传教育,提高公众应急意识。
四、应急响应1. 预警阶段(1)加强监测预警,密切关注高原地区气象、地质、卫生等领域的动态。
(2)建立健全信息报告制度,确保突发事件信息及时、准确上报。
2. 应急响应阶段(1)启动应急预案,成立现场指挥部,组织开展救援工作。
(2)医疗救治组迅速组织医疗力量,对伤病员进行救治,确保及时转运。
(3)交通运输组确保应急物资、伤病员转运车辆畅通无阻。
(4)信息保障组及时发布应急信息,引导公众正确应对。
3. 后期处置阶段(1)开展伤病员救治工作,确保伤病员得到妥善救治。
(2)对突发事件原因进行调查分析,提出整改措施。
(3)总结经验教训,完善应急预案。
五、保障措施1. 加强基础设施建设,提高应急救援能力。
2. 完善医疗救治体系,提高医疗救治水平。
3. 加强应急物资储备,确保应急物资充足。
4. 开展应急演练,提高应急处置能力。
5. 加强宣传教育,提高公众应急意识。
六、附则1. 本预案自发布之日起施行。
2. 本预案由应急指挥部负责解释。
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新疆北新路桥建设股份有限公司新-藏项目部高原病预防及应急救援预案一、制定本预案的目的为有效防控高原常见、特发性疾病,及时对发病人员实施救援,最大限度地消除或减少人员伤亡,根据《安全生产法》、《职业病防治法》及有关规定,结合项目部实际情况制定本预案。
二、工程简况及高原病简介1、工程简况国道219线叶城—阿卡孜达坂改建工程第5合同段项目部。
起点国庆桥东(K450+000)--终点奇台大坂南段(K500+000)。
工程总长48.1KM。
全线海拔为4100-4400M。
其中,大桥1座(K496+562;12×20M);中桥3座(K470+950/3×20M;K478+590/3×13M;K451+399/3×20M);小桥3座(K450+060/1×10M;K428+675/1×10M;K493+400/1×16M);路基全长为47.7M;涵共计47道。
需改路(改至河床)段桩号为:K453+300--460+400。
2、高原病简介高原是一个特殊环境。
从医学角度看,“高原”系指海拔3000M 以上的广阔地域。
在此高度上可以使大多数人在静息状态下出现不同程度的高原反应,而超过此高度时,其生理、生化、病理和临床方面的改变则明显加剧。
由于高原存在的低氧、低温、干燥和强日辐射等恶劣环境因素,因此极易发生高原肺水肿、高原脑水肿、高原心脏病、高原衰退症、高原冷损伤、雪盲、日光性皮炎等高原特发或常见疾病。
有些高原疾病(如:高原脑水肿)如不及时救治或处理不当,可危及生命或留下后遗症。
针对本工程的特点,项目部主要把预防、控制高原病和对病员救治的基本方法作为重点管理。
三、项目防控领导小组及应急救援组织机构:1、防控领导小组及分工组长:项目部经理吉军林(全面监督所属部门、施工队落实有关防控制度、措施情况;协调相关单位开展联防、联控以及联合救援工作,确保防控和救援工作有效、及时。
)副组长:项目部副经理韩延平(具体监督所属部门、施工队和各级人员落实防控制度及措施;定期组织宣传教育和检查;适时组织开展高原病应急救援演练;及时提出工作改进建议。
)副组长:项目部总工(负责将高原病防控的具体措施贯穿到施工技术较底内容之中,并及时监督各级交底过程;定期检查现场技术员监管工作情况;协助副经理定期组织宣传教育活动。
)成员:项目部医务室、安质科、施工管理科、设备材料科、综合办、经营科负责人、财务科以及施工队负责人(对现场全员在施工生产、生活等各环节落实防控制度、措施为重点,在各自职责范围内履行监督和管理职责,及时向项目领导提出存在的问题和解决建议)。
2、应急救援队及分工队长(总指挥):吉军林(在项目应急救援工作中全面负责,做好现场员工思想教育,稳定队伍。
必要时,负责组织党、团员突击队参与救援抢险。
)副队长(副总指挥):韩延宏(在事故应急过程中,组织对病员的救护、运送,为救援现场人力、物力、财力资源的总调度。
在队长临时外出时,负责全面指挥。
)副队长(副总指挥):组织有关人员制定应急救援技术方案和负责现场指导、监督方案的实施运行。
应急救援成员部门:(1)医务室、安质部:参与病员的救护、运送,监督现场抢险人员安全并提供安全技术指导及保障工作。
(2)施工管理科:在应急过程中组织对病员的疏散,负责现场人员稳定工作,保证施工正常进行。
负责保护现场,做好现场记录(照片、录像或绘制草图等)。
必要时,参与人员救护、运送。
(3)设备材料科、综合办:保证救援所需物资、设备、车辆及相关的供给;做好内、外联络和沟通。
(4)经营科、财务科:保证救援经费预算和提供必要的应急资金。
(5)施工队:听从项目部指挥,保证提供必要的应急人力、车辆等资源。
四、适用范围本预案适用于项目部对高原常见、特发性疾病的防控管理,以及当发生高原疾病时,做出应急响应。
五、防控措施1、进驻高原前,应对拟进驻人员体温、脉搏、血压及呼吸功能测定;对心、肺听诊和肝、脾、肾等主要脏器进行检查,并对心肺X 透视、心电图检测。
通过全面体格检查,剔除高原病“易患者”,筛选出适应进驻高原的人员。
同时,应保留检查记录,以供查阅。
2、进驻高原前,应对拟进驻人员进行心理训练。
使其正确认识不良环境影响,增强意志,减除心里负荷,消除紧张和恐惧心理,保持情绪稳定。
同时,应向人员讲解有关高原地理、气候等特点,以及环境对人体的影响和卫生防护原则,高原饮食、饮水、居住、营养卫生及进驻前适当和科学锻炼等知识。
3、高原劳动应遵循的原则:(1)初入高原勿做超负荷劳动;(2)久居高原勿做持久的强体力劳动;(3)非特殊情况勿做过长徒步行走;(4)尽量避免长途乘车,以防长途颠簸过度疲劳;(5)勿在气候突变情况下远离营区,到野外作业;(6)避免精神刺激,尽量减少沉重的思想负担和过度悲伤。
4、高原应注意的饮食卫生如下:(1)精制细做多样化、饭菜可口易消化,不吃生冷与腐食,清洁卫生经常化;(2)且忌暴饮暴食,晚餐不宜过饱;(3)勿食有毒鱼类:高原有较多裂睃(suoˉ)鱼类,其鱼籽有毒,不得食用;(4)勿食有毒蕈(xunˉ)类:采挖野菜时应注意鉴别,严防误采毒蕈类有毒植物。
(5)加强饮食卫生监督:蔬菜等未经卫生处理不得生食,严禁食用变质食品。
5、急性高原反映预防的原则是:(1)正确认识高原。
初上高原者既不要抱有毫无准备和无所谓的态度,也不要有过分紧张的恐惧心理;(2)保证能量供给和充足睡眠。
高原膳食宜高糖、高蛋白、高维生素;大脑在保护性抑制状态下对低氧耐力增强。
因此,应保证人员有充足的睡眠;(3)避免过度疲劳和烟酒过量。
劳累和剧烈运动会使耗氧量增加,加重心肺负担,是急性高原病的诱发因素之一。
吸烟会加重缺氧;高原过量饮酒比平原危害更大,需消耗更多的氧,加重机体缺氧。
(4)重视药物预防。
预防急性高原病的药物多以中草药为主,如人参、西洋参、党参、丹参、沙参等,其中以西洋参效果较好。
6、高原肺水肿发病诱因及主要急救措施高原肺水肿的主要诱因多与寒冷、劳累、饥饿、呼吸道感染、酗酒有关。
主要急救措施有:(1)吸氧(重症者宜高浓度加压吸氧,用量为6-8L/分钟;病情缓解后或轻症者可2-3L/分钟维持或间断吸氧。
);(2)绝对卧床可以降低耗氧,缓解病情;(3)根据病情和症状等缓急程度,分别进行氨茶碱、速尿、肾上腺皮质激素、强心剂、东莨(lang)菪(dang)碱、硝苯吡啶、一氧化氮和左旋精氨酸、抗生素等类药物进行救治。
7、高原脑水肿发病诱因及主要治疗措施高原脑水肿的主要诱因多与过度劳累、上呼吸道感染、急性高原反应加之晕车呕吐,摄食减少,能量不足,嗜睡等、饥饿、寒冷、恐惧、情绪激动等。
另外,高原脑水肿可发生于任何季节,但以冬、春季发病者较多,风雪天气、较晴朗天气发病者多。
高原脑水肿的主要治疗措施有:(1)氧气疗法:最好采用低浓度、低流量鼻管给氧,氧流量2-4L /分钟为宜。
(2)一般疗法:绝对卧床休息;保持室内空气新鲜,室温适宜(15-20℃);保持病者呼吸道通畅(深度昏迷病人最好侧卧护理、每小时翻身一次、帮助分泌物引流和预防褥疮。
);涂抹眼药膏或滴入眼药水保护眼睛;积极防控感染;给以高碳水化合物低脂肪饮食(昏迷期间给鼻饲流质饮食。
);50%葡萄糖液40-80ml,2-4次/每日静脉注射等。
(3)低温疗法:轻症病例一般以脱水治疗可逐渐好转,无需采用低温疗法。
一般病例为保护脑组织,头部放置冰袋即可。
(4)脱水疗法:成人一般用20%甘露醇250ml,30min内快速静脉滴注,2-4次/每日,中间可加用50%葡萄糖液80ml静脉注射。
对高原脑水肿合并肺水肿及心功能不全的病人使用利尿剂更为适合,每次可用速尿20-40mg,2-3次/每日肌注或静滴。
伴有休克的病人需纠正休克后,再用脱水和利尿方法。
(5)肾上腺皮质激素:一般病例用地塞米松0.75 mg口服,2-3次/每日,或泼尼松20 mg/每日分次口服,重症病例可用地塞米松20-40 mg静脉滴注。
(6)促进脑细胞代谢药物的应用:如三磷酸腺苷、细胞色素C、辅酶A,也可使用胞二磷胆碱或克脑迷静滴。
(7)一氧化氮:用面罩一次性吸入10ppm一氧化氮1h,可迅速降低肺动脉压,使全身缺氧状况迅速好转,明显缩短病程。
(8)以左旋精氨酸20g加入5%葡萄糖溶液500 ml,一次性4h 静脉滴注,使人体产生更多的内源性一氧化氮,促进脑水肿恢复。
六、紧急情况时的应急响应1、当项目部人员发生高原疾病情况紧急时,由应急救援队队长根据情况,启动预案并负责指挥处理事故(应急救援队队长不在时,由副队长负责)。
2、项目应急救援队各成员部门,应在接到队长指令后,按照职责和分工,分别组织所属人员协同处理紧急情况。
3、伤员就地治疗和下送的原则(1)对轻、中度高原肺水肿或浅昏迷患者,在途中不间断治疗的情况下,如能在12小时内送至海拔4000M以下医疗条件较好的地区(本项目应送往30里营房医疗站),下送是可行的。
(2)对危重症患者宜就地抢救,待病情稳定、短期内无生命危险时,再下送到低地或平原进一步治疗。
(3)若就地治疗有困难,应迅速与定点医疗机构联系,请其派医疗组支援。
若伤员危重但又必须下送,应请求医疗机构派员前接,以便于在途中组织抢救。
七、伤病员下送的适应症和禁忌症下送伤病员首先要全面分析病情,考虑当地的医疗设备情况,同时也要考虑是否具备下送条件,如交通工具、途中继续治疗的可能性、气象和道路情况等,需综合分析,权衡利弊后再慎重决定留治还是下送治疗。
(一)适应症1.高原肺水肿、高原脑水肿、高原心脏病合并心衰的患者首先就地抢救治疗,待病情稳定,途中没有生命危险时方可下送。
2.急性上消化道出血就地治疗无条件,或仅有小量出血,但反复发作,未能明确诊断者可下送。
3.对胸、脑外伤或脑血管意外,应积极抢救。
当生命体征稳定后,在维持呼吸道通畅的情况下可下送。
4.胆道急性炎症和急腹症经药物保守治疗好转,血压平稳,在坚持途中治疗的情况下尽快下送。
5.对发生休克的伤病员,经抢救至血压平稳,休克纠正后1~2天,在补充有效循环量,保证途中继续治疗和给氧的情况下,下送治疗。
6.严重创伤、挤压伤、多发性骨折、骨盆尿道损伤等,经抢救处理,给予必要的止血、固定、牵引,待休克纠正后可下送。
7.严重冷损伤和烧伤应处理保护创面,基本纠正休克,尽快下送。
8.其他慢性疾病和慢性高原病,确因在高原治疗有困难,经全面检查,向上级有关部门请示批准后可下送。
(二)禁忌症病情危重,下送途中有生命危险,伤病情不允许,应积极就地组织抢救治疗。
同时尽快请求有关部门根据伤病员情况派出医疗队或有关专家,携带药品器械共同就地抢救。
对下列疾病未稳定前禁忌下送。
1.高原肺水肿、高原脑水肿、高原心脏病心衰,病情未能控制者,急性心肌梗死处于危险期。