布地奈德雾化吸入治疗AECOPD临床疗效观察
布地奈德联合不同雾化方案治疗AECOPD的疗效观察
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS慢性阻塞性肺病是以持续性气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关[1]。
COPD雾化吸入治疗对于缓解患者喘息、咳嗽、气促症状有显著效果。
我们采用雾化吸入布地奈德联合不同药物方案，观察其对于AECOPD的疗效。
资料与方法2014年10月-2016年9月收治AECOPD住院患者98例，将患者随机分3组。
第1组(布地奈德+特布他林组)：34例，平均年龄69.4岁，男18例，女16例。
病情分级(根据肺功能FEV1)：2级10例，3级21例，4级3例。
第2组(布地奈德+异丙托溴铵组)：32例，平均年龄69.8岁，男17例，女15例，病情分级：2级11例，3级18例，4级3例。
第3组(布地奈德+特布他林+异丙托溴铵组)：32例，平均年龄69.5岁，男18例，女14例，病情分级：2级12例，3级18例，4级2例。
选择标准：AECOPD诊断集病情分级均符合2013年中华医学会呼吸病学分会《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的诊断标准，并排除需机械通气、支气管哮喘、1个月内曾全身使用糖皮质激素、有激素使用禁忌证者。
方法：第1组：布地奈德雾化液1mg+特布他林雾化液5mg雾化吸入；第2组：布地奈德雾化液1mg+异丙托溴铵吸入液250μg雾化吸入；第3组：布地奈德雾化液1mg+特布他林雾化液5mg+异丙托溴铵吸入液250μg雾化吸入。
吸入装置选择气动小容量雾化器，均以氧气6～8L/min流速作为驱动力，雾化吸入15min，2次/d，连续1周。
两组均同时行控制性氧疗、抗生素、止咳化痰、营养支持等综合治疗。
测定指标：分别于入院治疗前和治疗后测定FEV1，FEV1%、血气分析，记录临床症状改善时间。
统计学方法：对所有数据采用SPSS18.0统计软件进行统计分析，计量资料以(x±s)表示，两组间比较用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义，3组间疗效分析采用方差分析法。
复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗AECOPD疗效观察
［ ］ 申正义， １ 田德英． 医院感染病学［ ． Ｍ］ 北京： 中国医药科技社，０７９９ ２０ ：８
复方异丙托溴铵联合布地奈德雾化吸入治疗 Ａ Ｃ Ｐ Ｅ Ｏ Ｄ疗效观察
湖南省地矿 医院呼吸科 ， 湖南 长沙 ４ ０ ０ １０ ７
【 摘要】 的： 目 观察氧气雾 化吸入复方异丙 托溴铵联合布地奈德治疗慢性阻 塞性肺疾病急性加重期（ Ｅ Ｏ Ｄ 的治疗效果。方法： ８ 例 Ａ Ｃ Ｐ ＡＣＰ） 将 ６ Ｅ Ｏ Ｄ患
者随机 分为 治疗组和 对照 组。在 常规治疗 的基础 上， 治疗组加 予复 方异 丙托溴铵 溶液 、 地奈德 混悬 液联 合 雾化 吸入 ； 照组 只予复方 异 丙托 溴铵溶 液雾 布 对 化吸入 。治疗 ７天后观察 两组 Ｐ Ｆ 血气分析及 功能性 呼吸 困难 分级 变化 。结果 ： Ｅ、 两组 患者治 疗前的观察指 标差异无 显著性 （ ０ ０ ） 治疗后治 疗组 呼吸 Ｐ＞ ．５ ， 困难症状 、 功能及 血气的改 善更 为明显（ ＜００ ） 肺 Ｐ ．５ 。结论 ： 用复方异 丙托 溴铵厦 布地奈德 雾化吸 入疗效优 于单用复 方异丙托 溴铵 。 联 能更好地 改善患 者的
肺功 能及 呼吸 困难分级 。
【 关键词】 复方异丙托 溴铵； 布地奈德；Ｅ Ｏ Ｄ； Ａ Ｃ Ｐ 雾化吸入 ｄｉ１．９９ｊｉ ｎ１０ ９９２１ ．９１０ ０：０３６ ／．ｓ ．０６—１５ ．０００ ．２ ｓ 文章 编号 ： ０ １ ６—１５ （００ ０ ２０ ０ ０ ９９ ２ １）～ ９— ４ ５— ２
医学信息
临床 医学
ＭＥ ＩＡ Ｆ Ｒ ＿ 【Ｎ Ｄ Ｃ Ｌ ０ Ｍ ０ Ａ
—
Ⅳ． ００ ｏ９ ２ １
・２ ０ － ４５
１）５ （ ． ０ 下， 鼓励其多饮水 ， 多排尿， 进行生理性膀胱冲洗。一般不主张进行膀胱冲 洗 ， 主张用具有 抗菌 能力 的药 物 冲洗膀 恍 ， 免 产生 耐药 菌株 引发感 ［ ］ 贺彩芳。 更不 避 ２ 吴雪洁， 扬碎丽， 张晓晓． 留置导尿致尿路感染与集屎袋更换 染。如有尿管阻塞时， 则应更换尿管。必须膀胱冲洗时， 要严格遵守无菌技 时间的相 关研究． 中华 医院感染学 杂志 ， ０ ， （ ）４３ ２ ７１ ４ ：１． ０ ７ 术操作， 最好应用三腔导尿管。③遵守操作规程， 严格无菌操。④保持引流 ［ ］ 潘丽英， ３ 汤云， 董先娥， 膀胱冲洗对留置导尿患者尿液细菌培养的 等． 尿液通 畅。随 时注意观 察尿液颜 色、 量。避免尿 管受压 、 曲、 塞。 尿 扭 堵 影响． 护士进修 杂志 ， ０ ，２ １）８３— ７ ． ２ ７ ２ （Ｏ ：７ ８６ ０ 综上所述， 严格的护理措施， 有助于降低置管期间尿路感染的发生率。 ［ ］ 杨丽娴， ４ 林楚芳， 马惜珍， 导尿 管外涂氯霉素预防尿路感染的临床 等． 研究． 中华医院感染学杂志，０６ １（ ） １１ —１１． ２０ ，６ ９ ： ２ ０４ ０ 参考文献
布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶联合雾化吸入治疗AECOPD疗效观察
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｍ ｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｏ ｆ ｂ ｕ ｄ ｅ ｓ ｏ ｎ ｉ ｄ ｅ ， ｉ ｐ ｒ ａ ｔ ｒ ｏ ｐ ｉ ｕ ｍ ｂ ｒ ｏ ｍ ｉ ｄ ｅ ｎｄ ａ Ｏ ｔ — ｃ ｈ ｙ ｍ ｏ ｔ ｒ ｙ ｐ ｓ ｉ ｎ ｏ ｘ ｙ ｇ ｅ ｎ ｉ ｎ ｈ ｌ ａ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ
ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｔ ｅ Ｗａ ｓ ９ ０ ％ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ，ａ ｎｄ ｉ ｎ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｗａ ｓ ６ ５ ％ ，ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ Ｗａ ｓ ａ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉｃ ｆ ｎｔ ａ ｄ ｉ ｆ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ ｔ ｗｏ
副 作用 少 。
【 关键词 】 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ ；布地奈德；异丙托溴铵； Ｏ ｔ 糜蛋白 酶
Ｏｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ａ ｉｏ ｔ ｎｏ ｆ 胡ｉ ｃ ａ ｃ ｙｏ ｎＡＥＣＯＰ Ｄ ｔ ｌ Ｉ ｉ ｎ ｈａ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄｂ ｕ ｄ ｓｏ ｅ ｎ ｉ ｄ ｅ ， ｉ ｐｒ ａ ｔ ｏｐ ｒ ｉ ｕ ｍｂ ｒ ｏ ｍｉ ｄ ｅ ａ ｎ ｄ 一 Ｃｈ ｙ ｍｏ ｔ ｒ ｙ ｐｓ ｉ ｎ ，
医院与医学 ２ ０ １ ４年 ｌ ０月第 ２卷第 ２期
Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ａ ｎ ｄ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｏ ｃ ｔ ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ， Ｎ ｏ ． ２
布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶联合雾化吸入治疗AECOPD疗效观察
布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶联合雾化吸入治疗AECOPD疗效观察孙红【期刊名称】《中国医学创新》【年(卷),期】2014(000)034【摘要】目的：研究联合布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶氧气雾化吸入治疗急性加重的慢性阻塞性肺疾病（AECOPD）的疗效。
方法：40例AECOPD患者随机数字表法分为治疗组和对照组两组，每组20例。
对照组常规给予抗感染、止咳化痰、解痉平喘、吸氧等治疗，治疗组在常规治疗基础上联合布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶氧气雾化吸入治疗，2次/d，共7 d，对比观察两组患者临床疗效，喘憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间、肺部X线改善时间、住院时间及治疗前后C反应蛋白（CRP）、白细胞计数（WBC）和脉搏血氧饱和度（SpO2）水平和不良反应。
结果：治疗组总有效率90%，对照组总有效率65%，两组比较有差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组患者在喘憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间、肺部X线改善时间、住院时间等方面，均短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗后CRP、WBC水平较治疗前均降低，而SpO2水平升高，各组患者治疗前后的差异均有统计学意义（P<0.05），且治疗后CRP、WBC、SpO2水平比较，治疗组较对照组改变更为明显。
结论：联合布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶氧气雾化吸入治疗AECOPD临床疗效好、安全可靠、副作用少。
%Objective:To research the clinical effect ofbudesonide,Ipratropium bromide combined with Chymotrypsin Atomization inhalation treatment on AECOPD patients. Method:40 patientswith AECOPD were randomly divided into treatment group and control group,20 cases in each group. Patients in the control group were given conventional treatment,on the basis of conventional treatment,patients in treatment group were given budesonide, isopropyl bromide,alpha chymotrypsin oxygen atomization inhalation therapy,2 times a day,treated for 7 days. The clinical curative effect,lung wheezing sound disappear time,lung X-ray improvement time,length of hospital stay and c-reactive protein(CRP),white blood cell count(WBC)and pulse oxygensaturation(SpO2)levels before and after the treatment and adverse reactions between the two groups were compared. Result:The total effective rate of the treatment group was 90%,while the total effective rate of the control group was 65%,there was significant difference between the two groups(P<0.05). The disappeared time of asthma,lung wheezing sound disappear time,lung X-ray improvement time, length of hospital stay in treatment group were significantly shorter than those of the control group(P<0.05). The levels of CRP,WBC after treatment between both groups were lower than before treatment,while the level of SpO2 was higher,the difference was statistically significant(P<0.05). The changes of CRP,WBC,SpO2 in the treatment group were more obvious than those of the control group(P<0.05). Conclusion:The clinical effect of budesonide,Ipratropium bromide combined with Chymotrypsin Atomization inhalation treatment on AECOPD patients is effective,safe and reliable,and it has less side effects.【总页数】3页(P76-78)【作者】孙红【作者单位】江苏省苏州市吴中区长桥人民医院江苏苏州 215128【正文语种】中文【相关文献】1.布地奈德混悬液异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇溶液联合雾化吸入治疗 AECOPD 临床观察 [J], 李蕾2.布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶联合雾化吸入治疗AECOPD疗效观察 [J], 孙红;3.布地奈德和吸入用复方异丙托溴铵溶液联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效观察 [J], 虞君超4.布地奈德和沙丁胺醇及异丙托溴铵联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察 [J], 蓝路波5.布地奈德和沙丁胺醇及异丙托溴铵联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作的疗效观察 [J], 蓝路波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
特布他林与布地奈德雾化吸入用于AECOPD 40例疗效观察
特布他林与布地奈德雾化吸入用于AECOPD 40例疗效观察傅佩芳;李明;颜正茂
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2010(50)19
【摘要】@@ 慢性阻塞性肺病(COPD)病情易反复发作,反复感染、缺氧可导致肺功能及全身损害,尤其是病情急性加重期对肺功能损害更为突出.2008年3月～2009年2月,我们对40例COPD急性加重期(AECOPD)患者行特布他林和布地奈德雾化混悬液雾化吸入,探讨其对AECOPD患者肺功能的影响.
【总页数】1页(P116)
【作者】傅佩芳;李明;颜正茂
【作者单位】上海市第十人民医院,上海,200072;上海市第十人民医院,上
海,200072;上海市第十人民医院,上海,200072
【正文语种】中文
【相关文献】
1.布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗AECOPD疗效观察 [J], 刘国英;王宝俊;王静;王华;胡瑛;许汝毅
2.布地奈德联合特布他林与氨溴索雾化吸入治疗AECOPD患者临床疗效观察 [J], 谢岚;毛欣
3.雾化吸入硫酸特布他林、布地奈德及氨溴索治疗AECOPD疗效观察 [J], 常湘辉;杨超
4.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗AECOPD患者的疗效观察 [J], 宋爱丽
5.特布他林与布地奈德雾化吸入用于AECOPD40例疗效观察 [J], 李文虎;蔡孝
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布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗AECOPD疗效分析
布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗AECOPD疗效分析【摘要】布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗AECOPD是一种有效的治疗方法，通过调节炎症反应、扩张支气管和促进呼吸道通畅来缓解慢性阻塞性肺病（AECOPD）的症状。
本文对布地奈德和特布他林的作用机制进行了介绍，并分析了临床研究数据。
研究结果表明，布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗AECOPD能显著改善患者的肺功能和症状得分，尤其在较高剂量下效果更佳。
该疗法的副作用较少并且安全性较高，长期使用效果稳定。
综合分析得出，布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗AECOPD是一种可靠有效的治疗方法，为患者提供了良好的临床疗效和生活质量的改善。
未来研究应进一步探索该治疗方法的最佳剂量和长期疗效，以提供更好的临床指导和应用建议。
【关键词】关键词：布地奈德、特布他林、AECOPD、雾化吸入、疗效分析、临床研究、副作用、安全性、长期使用、效果评估、疗效总结、未来研究、临床应用建议。
1. 引言1.1 疾病背景介绍慢性阻塞性肺病（Chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是一种慢性疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿两种表现形式。
慢性支气管炎主要表现为气道炎症和黏液过度分泌，而肺气肿则主要由气道狭窄和肺泡破坏引起。
急性加重的慢性阻塞性肺病（Acute exacerbation of COPD, AECOPD）是COPD病情急性恶化的一种表现，严重影响患者的生活质量和预后。
AECOPD的发生往往与感染、气候变化、空气污染等因素密切相关，给患者带来呼吸困难、咳嗽、气促等症状，严重时甚至威胁生命。
目前，AECOPD的治疗主要包括抗生素、支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗，但存在部分患者对治疗反应不佳或耐药的情况。
寻找更有效的治疗手段成为临床研究的重要课题。
布地奈德和特布他林是一种常用于治疗COPD的药物，通过降低气道炎症、扩张支气管等方式发挥治疗作用。
布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例疗效观察
布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例疗效观察摘要：目的：探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（aecopd）患者的临床效果。
方法：选取收治的aecopd患者120例为研究对象，采用对照研究，经患者知情同意，将其分为对照组与治疗组，对照组给予沙丁胺醇雾化吸入，治疗组在对照组的基础上加入布地奈德2次/d，比较两组患者治疗前后各项数据以及治疗效果。
结果：经过治疗，两组患者都得到不同程度的恢复，治疗期间无患者出现明显不良反应。
治疗组显效率为73.33%，总有效率为91.67%；对照组显效率为45.00%，总有效率为71.67%。
两组比较，治疗组显效率和总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2 研究方法。
两组患者均给予常规治疗，主要包括氧疗、茶碱、抗生素、祛痰及营养支持治疗等，对照组给予沙丁胺醇（2ml/次加入4ml的生理盐水中）雾化吸入，每天2次。
治疗组在对照组的基础上加入布地奈德2mg氧气驱动雾化吸入，2次/d；两组患者接受雾化吸入后均嘱其漱口。
比较两组患者治疗前后各项数据以及治疗效果，探讨布地奈德雾化吸入治疗aecopd患者的临床应用价值。
1.3 统计学方法。
采用microsoft excel建立数据库，运用spss13.0统计软件进行统计分析，采用x2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
1.4 疗效判断标准。
显效：治疗后分泌物量明显减少或消失，排痰效果显著，临床症状和肺部啰音消失；有效：治疗后肺部啰音以及分泌物量有不同程度的减少，临床症状减轻；无效：治疗后上述指标无变化或恶化。
其中显效率加有效率为总有效率。
2 结果经过治疗，两组患者都有得到不同程度的恢复，治疗期间无患者出现明显不良反应。
治疗组显效44例，有效11例，无效5例，显效率为73.33%，总有效率为91.67%；对照组显效27例，有效16例，无效17例，显效率为45.00%，总有效率为71.67%。
布地奈德混悬液异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇溶液联合雾化吸入治疗 AECOPD 临床观察
布地奈德混悬液异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇溶液联合雾化吸入治疗 AECOPD 临床观察李蕾【期刊名称】《河北医学》【年(卷),期】2014(000)003【摘要】目的：探讨布地奈德混悬液联合吸入用异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇溶液（复方异丙托溴胺溶液）雾化吸入治疗急性加重期慢性阻塞性肺部疾病（AECOPD）的临床价值。
方法：选取我院2009年1月至2011年12月我院收治的AECOPD患者110例，随机分为两组，分别采用吸入用异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇溶液雾化吸入和布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗。
结果：研究组患者咳嗽症状消失时间相比对照组无显著性差异（P＞0．05），喘憋、湿啰音、哮鸣音消失时间与住院时间相比对照组均明显减少（P＜0．05）。
两组患者治疗前PEF、PaO2、PaCO2、呼吸困难评分比较无明显差异（P＞0．05），治疗后研究组组患者PEF、PaO2、PaCO2、呼吸困难评分均较治疗前明显改善（P＜0．05），治疗后研究组PEF、PaO2、PaCO2、呼吸困难评分相比对照组有明显改善（ P＜0．05）。
结论：吸入用异丙托溴铵和硫酸沙丁胺醇溶液联合布地奈德混悬液相比单用复方异丙托溴胺溶液雾化吸入治疗AECOPD能够有效缩短临床症状与体征消失时间、住院时间，明显改善呼吸功能情况。
%Objective:To investigate the clinical value of budesonide suspension combined inhalation of supporting bromide and salbutamol sulfate solution with isopropyl ( compound ipratropium bromide solution ) inhalation in the treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease ( AECOPD ) .Method:110 patients with AECOPD in our hospital from 2009 January to 2011 December were selected , they were randomly divided into two groups , They were respectively treated by inhalation of ipratropium bro-mide and salbutamol sulfate solution and atomization inhalation of budesonide suspension combined inhalation therapy .Result:The cough symptoms disappeared time of the research group had no significant difference compared with control group (P >0.05), while, wheezing, wet rales, wheeze disappeared time of the re-search group significantly reduced (P<0.05).Before treatment, PEF, PaO2, PaCO2, dyspnea scores of two groups of patients showed in significant difference (P>0.05), after treatment PEF, PaO2 group, PaCO2, dyspnea scores of research group were significantly improved (P<0.05), PEF, PaO2, PaCO2, dyspnea score of research group were obviously improved comparing with the control group (P<0.05).Conclusion:Inhalation of ipratropium bromide and salbutamol sulfate solution combined with budesonide suspension com -paring with the single compound ipratropium bromide solution for inhalation in the treatment of AECOPD can effectively shorten the clinical symptoms and signs disappeared time , hospitalization time , and improve re-spiratory function .【总页数】3页(P420-422)【作者】李蕾【作者单位】北京市朝阳区第二医院急诊科，北京朝阳区 100026【正文语种】中文【相关文献】1.复方异丙托溴铵溶液和布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J], 邝朝锋;欧少阳;邹春山2.复方异丙托溴铵溶液和布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J], 张浩3.复方异丙托溴铵溶液和布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察[J], 张浩;4.复方异丙托溴铵溶液和布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗哮喘性支气管炎的疗效观察 [J], 毛爽5.异丙托溴铵溶液、沙丁胺醇、布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎的效果研究 [J], 伍祥胡;梁霞;凌洁萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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于改善单肺 通气下 老年食管癌 开胸手术 患者 的炎症 反应与 肺功能 ， 值得进一步推广。
参考文献 ：
［ １ ］ 陈 洁君 ， 周 余春 ， 刘红建 ， 等． 江苏省泰兴 市２ ０ ０ ３ ． ２ ０ １ ０ 年食 管癌
报， ２ ０ １ ５ ， ２ １ （ １ １ ） ： １ ５ ５ ８ 张
伟， 张加强 ， 盂凡 民， 等． 右美托眯定联合持续气道正压通气
对食管癌根 治术 老年病人 单肺 通气时肺 组织氧化应激反应及炎 性反应 的影 响［ Ｊ ］ ． 中华麻醉学杂志 ， ２ ０ １ ４ ， ３ ４ （ １ ） ： ５ — ８ ． ［ ５ ］ 张 伟， 张加强 ， 孟 凡 民， 等． 右美托 咪定对 单肺 通气 过程 中炎 性反应及 氧化应激反应 的影响［ Ｊ ］ ． 临床麻醉学杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ ９ （ ３ ） ：
Ｍｏ ｄ Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ 现代诊断与治疗 ２ ０ １ ７ Ｊ ａ ｎ ２ ８ （ ２ ）
・ ２ ６ ３・
随着近 年来人们 生活饮食 习惯 的不断变化 与社会人 口
老龄化 进程的逐 渐加快 ， 老年食管癌患者 的发病例数亦在逐 渐 增加 。 目前 ， 临床上对食管 癌患者主要采用食 管癌根治术 进 行治疗 ， 但 因患者 常合并代 谢紊乱 、 营养不 良 ， 且易 伴发 循环及 呼吸 系统疾病 ， 患者的心肺功能 降低 ， 明显 降低 了患
指标 均有所改善 ， 但观察组改善情况更为显著 ｆ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 观察组 患者住院时间 明显少 于对 照组 ， 两组 比较差异 显著
＜ ０ ． ０ ５ ） 。 观察组 患者 ３ ０ 天再次入 院率 明显低 于对 照组 （ 尸 ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察者患者各项肺功能指标改善程度均 显著优于 对 照组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） 。 观察组 患者不 良反应发生率为 ３ ． １ ２ ％显著低于对照组 的 １ ２ ． ５ ％， 两组 比较差 异显 著 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 采用
布地奈德雾化 吸人治疗 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ临床疗效观察
杨 梅 （ 重庆市长寿区人民医院， 重庆 ４ ０ １ ２ ２ ０ ）
摘要 ： 选取 我院 ２ ０ １ ５ 年３ 月 ２ ０ １ ６ 年４ 月收治 的６ ４ 例Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患 者。 随机分 为观察组 和对 照组 各 ３ ２ 例。 对照 组给 予氨溴索 、 茶碱、 抗 生素 、 低流量 吸氧以及无 创呼吸机辅助呼吸等治疗 ， 观察组在此基础上予 以甲泼 尼龙 治疗 联合
雾化 吸人 布地奈德治疗慢性肺急性加重期患者 临床疗效显著 ， 且不 良反应少 ， 值 得进 一步推广 。
关键词 ： 布地奈德 ； 雾化 吸入 ； 慢阻肺加重期 ； 疗效
中 图分 类 号 ： Ｒ ５ ６ 文献标识码 ： Ｂ 文章 编 号 ： １ ０ ０ １ ． ８ １ ７ ４ （ ２ ０ １ ７ ｝ ０ ２ ． ０ ２ ６ ３ ． ０ ２
浓 度 ’ 。 相关研 究表 明 ， 右美托 咪定可通 过抑 制食 管癌手
的应用价值［ Ｊ ］ ． 现代消化及介入诊疗 ， ２ ０ １ ５ ， ２ ０ （ ６ ） ： ６ ３ １ ． ６ ３ ３ ． ［ ３ ］ 顾 建霞 ， 卢 德生 ， 陈 晓燕 ， 等． 右美 托 咪定对 食管癌 根治术 患者 麻 醉诱 导期 血流 动力 学及 呼吸 功能 的影响 ［ Ｊ ］ ． 海南 医学 院学
发病趋势分析［ Ｊ ］ ． 复旦 学报 （ 医学版 ） ， ２ ０ ｉ ４ ， ４ １ （ １ ） ： ２ ２ ． ２ ６ ．
［ ２ ］ 高
攀． 食管癌 手术行全身麻 醉复合罗 哌卡因硬膜外 阻滞麻 醉
进患者炎症 因子 的释放与降低其肺功能 ， 从而明显影响患者 的预后情况 。 因此 ， 为老 年食 管癌根治术 患者选取科学合 理 的手术麻醉方案显得尤为重要 。 右 美托 咪定 属 于肾上腺 素 能受体 激动 剂 ， 具有 较高 的 选择 性和有效性 ， 药理 学研 究表 明， 该药物 的分布半衰期约 为６ ｍｉ ｎ ， 在成 人和儿童 中的输注 速率相似 ， 可获稳定 的血浆
慢性 阻 塞性 肺 疾 病 （ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ ） 是一 种 以气 流 受 限 为特 征 的呼 吸系统疾病 ， 呈进行 性发展 。目前 ， 该病 的发病机制 尚
未 明确 ， 一 般认 为可 能与 阻塞性肺 气肿 和慢 性支气 管炎 发
６ ４ 例Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者 。 所有 患者均符合《 慢性 阻塞性肺疾病 诊
治指 南） （ ２ ０ １ ３ 年版） 诊 断 标准 ， 排 除严 重心 血管 疾病 、 肝。 肾 功能不全 ； 其他 呼吸道疾病 ； 精 神疾患 ； 恶性肿瘤等 。 随机分
为观 察组 和 对照 组各 ３ ２ 例。 观 察组 中男 １ ９ 例， 女１ ３ 例； 年 龄ｆ ５ ７ ． ９±３ ． ２ １ 岁； 病 程５ ～ ２ ９ 年； 动 脉 血Ｐ Ｈ值 （ ７ ． ２ ７±０ ． ０ ６ ） 。
２ ２ ９ — ２ ３ １ ．
术患者 的炎症 反应来 进一步改善患者的肺功能 Ｊ 。 本研究显 示， 对照组 Ｔ ： 、 Ｌ时的炎症反应 指标与 呼吸力学指标 均显著
优 于Ｔ 和观察组 同期 ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 由此 可见 ， 右美 托咪定 有助
收稿 日期 ： ２ ０ １ ６ － ０ ９ — ０ ２
布地奈德吸入治疗 ， 对 比两组患者 的临床疗 效 、 住院时间 、 不 良反应 以及 ３ Ｏ 天 内再 次人 院率 。 经过 治疗 ， 观察 组治
疗总有效率为９ ０ ． ６ ２ ％， 显著高于对照组的７ ５ ％， 两组比较差异显著 ， 具有统计学意义 ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 两组患者动脉血气