实用文库汇编之促进临床合理用药的持续改进措施
促进临床合理用药持续改进措施
促进临床合理用药中断改良措施【1 】
一.对处方书写的规范性及药物临床运用的合适性（用药顺应证.药物选择.给药门路.用法用量.药物互相感化.配伍禁忌等)进行评价,发明消失或潜在的问题,制订并实行干涉和改良措施,促进临床药物合理运用的进程.
二.处方点评工作每月开展一次.每次抽查100张门急诊处方,检讨内容包含处方书写.运用通用名称.药品用法用量.抗菌药物的规范运用.处方合理用药评价.处方药品费用等,并请求各临床科室组织医务人员卖力进修,总结经验.
三.每月对住院病人用药情形进行抽查,统计住院病人抗菌药物运用率,并对限制类及特别类用药情形进行跟踪,检讨是否有越级运用抗菌药物.
四.每月对病院所有药品用药数目和金额前十位品种及抗菌药物进行统计排名.
五.落实处方审核.发药.查对与用药交待等相干划定,对医务人员进行合理用药常识培训与教导,制订并落实中断质量改良措施,促进合理用药,包管患者用药安然具有主要意义.
六.医务科.药械科对不合理用药.药品费用比例必须做好干涉工作.
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医疗合理用药持续改进措施
医疗合理用药持续改进措施背景合理用药是现代医疗体系中的重要环节，对提高患者的治疗效果、降低不良反应和医疗费用意义重大。
然而，当前存在一些不合理用药的问题，如过度使用抗生素、滥用处方药等，需要采取持续改进措施来解决。
目标本文档旨在提供医疗合理用药持续改进措施，以优化医疗体系和患者治疗效果。
改进措施1. 提升医生的药物知识和技能- 加强医学教育中的药物相关课程，提供系统性和全面的药物知识培训。
- 鼓励医生参与继续教育项目，更新药物治疗的最新进展和指南。
- 建立药学专家团队，为医生提供药物咨询和指导。
2. 建立多学科团队合作机制- 促进医生、药师、护士等多学科之间的沟通和合作。
- 建立临床路径和标准化治疗方案，协调各学科的行动。
- 定期举行跨学科会诊，共同制定治疗方案。
3. 引入信息化技术支持- 建立电子病历系统，便于药物信息的共享和沟通。
- 引入临床决策支持系统，提供个性化的合理用药建议。
- 开展药物使用评估和药物不良反应监测工作，并及时反馈给医生和相关部门。
4. 加强患者教育与参与- 通过宣传教育活动，提高患者对合理用药的认识和意识。
- 医生与患者进行充分沟通，确保患者理解和积极配合药物治疗。
- 设置药物使用指导热线，为患者解答用药相关问题。
5. 建立评估与监测机制- 定期开展合理用药的评估和监测，分析用药情况和效果。
- 发现问题和不合理现象，及时采取纠正措施并加以改进。
- 建立信息化的监测系统，实现用药数据的动态监控和分析。
结论医疗合理用药持续改进是提高患者治疗效果和医疗质量的重要举措。
通过提升医生的药物知识和技能、加强团队合作、引入信息化技术支持、加强患者教育与参与以及建立评估与监测机制，我们可以不断优化医疗体系，改善患者的治疗效果和生活质量。
以上措施应有计划地推广和实施，以促进医疗合理用药的持续改进。
促进临床合理用药的持续改进措施
促进临床合理用药的持续改进措施《处方管理办法》已由卫生部发布，于2007年5月1日起施行。
为确保《处方管理办法》在医院及时得以贯彻落实，进一步规范处方管理和用药行为，提高处方质量，促进合理用药，防范医疗风险，保障医疗安全，特制定一下具体措施:1、由药剂科负责对医院用药情况进行全面清理，收集汇总同一通用名项下的不同商品名药物信息，提供医院药事管理委员会决策;2、召开医院药事管理委员会会议，严格按照《处方管理办法》的相关规定，对医院基本用药和特殊诊疗需要使用的其他剂型和剂量规格药品进行遴选;对医院药品采购供应管理制度(试行)进行修改完善，使其与《处方管理办法》的基本原则相一致;3、根据医院药事管理委员会遴选的医院基本用药和特殊诊疗需要使用的其他剂型和剂量规格药品，由药剂科编印成册，并进行药品通用名和商品名对照，下发医院各科室(部门)，方便临床使用。
此后，门诊、住院处方及医嘱不允许出现任何形式的药品商品名。
在此基础上制定医院基本用药目录;4、进入医院基本用药目录的药品，医师可根据临床需要开具处方使用。
进入特殊诊疗需要使用的其他剂型和剂量规格药品目录的药品，确因治疗需要，必须使用时，可由医师开具处方，经科主任审核签字后方可使用(如遇危急重症患者，可先用药，随后补签字);5、药剂科和医务处将根据医院的性质、功能和任务定位拟定医院药品处方集，提交医院药事管理委员会通过执行;6、医院药事管理委员会将借鉴现代医药科学研究成果，结合临床用药情况，每年对医院基本用药目录进行一次筛选和更新;7、按照《处方管理办法》的规定，未取得处方开具、调剂规定资格的临床医学和药学专业技术人员，不得从事处方开具和调剂工作;8、医院药事管理委员会将定期或不定期对不合理处方进行点评和通报;9、自2007年5月1日起，药剂科不得计划、购进医院药事管理委员会未遴选通过的药品，如出现临床治疗特殊需求的情况，必须按照《河柴医院药品采购供应管理制度(试行)》规定的程序申请审批通过后，方可采购使用;10、麻醉药品和精神药品的使用和管理，如出现与《处方管理办法》不一致的情况，按照《处方管理办法》执行。
临床不合理用药现象及促进合理用药措施分析
临床不合理用药现象及促进合理用药措施分析王璐【摘要】目的：分析临床不合理用药现象及危害，提出应采取的系列措施，促进临床合理用药。
方法查阅相关文献资料并结合临床典型病例，从临床合理用药的基本概念及重要性，现象及危害，以及应采取的相应措施三方面探讨合理用药。
结果与结论提高临床医师的诊疗水平及患者用药的依从性，充分认识合理用药的重要性是实现临床合理用药的关键。
只有合理用药，才能确保用药安全、有效、经济、适当。
%Objective To analyze the phenomenon and harm of irrational drug use,and put forward a series of measures should be taken to promote rational drug use. Methods By consulting the relevant literature and combining the clinical typical cases,from the basic concept and importance of clinical rational drug use,the common phenomenon and harm of clinical irrational drug use,and measures should be taken to promote clinical rational drug use these three aspects to explore the rational drug use. Results and Conclusion Improving the level of clinical diagnosis and treatment and the compliance of patients,making them fully understand the importance of rational drug use are the keys to realize the clinical rational drug use. Only by follwing the rational drug use can we ensure the safe-ty,effectivity,economy,and appropriateness of using drugs.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2016(025)010【总页数】3页(P74-76)【关键词】合理用药;药品不良反应;对策【作者】王璐【作者单位】苏州大学医学院，江苏苏州 215123【正文语种】中文【中图分类】R969.3;R952药物是指用于预防、治疗、诊断机体疾病，有目的地调节人体生理功能，规定有适应证或功能主治及用法用量的物质。
合理用药管理制度
合理用药管理制度一、目的：为了加强医院药事管理工作，促进临床合理用药，保障临床用药的安全性、有效性、经济性，减少药物的不良反应及细菌耐药性的产生，全面提高医疗质量，依据《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》等相关法律、法规、规章和规范性文件制定本制度。
二、制度正文：（一）设立合理用药管理工作组，日常管理工作由医院质量控制科、医务科、药剂科负责，护理部、医院感染管理科、大内科、大外科、临床微生物室及信息统计科等相关部门具体负责实施。
合理用药管理工作组职责：1、合理用药管理工作组在药事管理与用药治疗学委员会领导下开展工作。
2、执行全院合理用药相关法律、法规、规章，制定本机构合理用药管理制度并监督实施。
3、制定本机构药品供应目录和药品临床应用相关技术性文件，并监督实施。
4、对药品临床应用情况进行监测，定期分析、评估监测数据并发布相关信息，提出干预和改进措施。
5、对医务人员进行合理用药管理相关法律、法规、规章制度和技术规范培训，组织对公众合理用药宣传教育。
6、实行合理用药临床应用管理责任制，建立健全合理用药临床应用管理组织机构、工作制度和监督管理机制，层层落实责任。
（二）药品用量动态监测与超常预警1、信息统计科每月依据全院药品用量和销售金额，统计前十位药品总体排名，由药剂科通报、动态监测并予以公示；2、信息统计科每月分类统计全院抗菌药物、中药注射剂、其他普药注射剂、营养类药物、自费药品使用金额前十位药品情况交药剂科，由药剂科通报、动态监测并予以公示。
3、药剂科根据药品用量动态，及时、科学、合理制定药品采购计划，对纳入全院总体以及分类排名的药品实行限购政策。
(1)排名及限购方法：每月对抗菌药物、中药注射剂、口服中成药、营养类、其他普药类药物按照使用金额分别排名，对有同类品种可替代、非临床必需的抗菌药物、中药注射剂、口服中成药、营养类排列前五位药品其本月采购量不得超过上一年月平均使用量的50%，其他普药类排列前十位药品其本月采购量不得超过上一年月平均使用量的50%；对半年内三次出现在排名中的品种，停用一月；其中重点监控药品半年内三次出现在排名中，永久停用，同时该配送公司列入黑名单并进行约谈；每月3号前对当月动态监测排名品种进行内网公示。
临床合理用药持续改进措施
临床合理用药持续改进措施
为了提高门诊处方和住院病历的合理用药，我们需要采取以下措施：
1.药师在调剂处方时，应审核用药的适宜性和合理性。
如
果发现不合理用药情况，应及时通知医师并记录下来。
如果情况严重，应拒绝调剂。
2.处方点评工作小组应将处方点评结果上报门诊部和质控办。
对于开具不合理处方的医师及其所在科室，应进行反馈，并按照医院规定进行处罚。
3.临床药师在参与临床查房、病例讨论和用药指导工作中，应将合理用药作为重点内容。
如果发现临床用药存在不合理现象，应及时指出并督促改正。
如果发现明显的用药不合理现象，应及时报告药学部或药事管理委员会，并研究后做出决定。
4.医务部和药学部应每年组织合理用药培训，向医师、药
师和护士进行合理用药的教育。
5.以上情况应定期汇总，并撰写汇总报告，上报有关部门。
临床不合理用药现象及促进合理用药措施
临床不合理用药现象及促进合理用药措施摘要：随着医药科学的不断发展，在临床使用的药品种类和数量也得到了进一步的扩展，越来越多的新药在临床治疗中起到了良好的作用，因为这种原因而引发产生的一系列临床不合理用药现象的情况变得越来越多[1]。
临床不合理用药的现象主要包含有滥用药品、重复用药、剂量不合理、配伍不正确、给药途径不正确以及无适应症用药等相关方面，这些不合理用药的情况的产生会导致患者出现治疗失败、残疾以及更严重的对患者的生命健康造成威胁[2]。
在世界卫生组织的一些研究数据结果中显示，全球范围内每年会有大约30%左右的患者是因临床不合理用药而导致其死亡[3]，因此，加强临床用药管理，提高临床合理用药水平是用药安全的根本保障。
关键词：临床；不合理用药；规范措施前言：药物在理论知识的定义是指能够用于预防、治疗以及诊断机体的疾病，能够对人体的各项生理功能进行调节，规定有适应症或者是功能主治、用法用量的一种物质[4]。
“是药三分毒”，意在临床应用，用对了，毒就是药;用错了，药就是毒，药物与毒物两者相互依存。
用药安全及合理与否,直接影响临床疗效及患者的生命安全；目前我国临床上不合理用药的比例较高，并且因临床不合理用药而引发产生的不良事件的发生率在逐年增加。
对于如何有效的进行临床不合理用药的管控，其主要是根据相应的诊疗指南、指导原则、专家共识以及规章制度进行，对临床所存在的不合理用药情况进行及时的干预，从而指导临床医生进行正确的用药，提升临床用药的合理性以及规范性，为临床治疗患者的过程中能够对患者的安全用药提供强有力的保障。
本文主要针对临床出现的不合理用药的现象以及如何规范临床用药进行相应的阐述，具体的内容如下[5]。
1临床不合理用药的现象1.1滥用药物临床上常出现的药物滥用情况多是在使用抗生素、激素等药物中，根据相关的临床研究统计结果显示，在现阶段的门诊治疗的过程中，大约占有75%的感冒患者在进行药物治疗的过程中，对其使用了抗菌药物[6]。
浅析临床用药存在的问题及对策
浅析临床用药存在的问题及对策【关键词】临床用药存在问题对策随着现代医药科学和临床药学的发展，药物作为防治疾病的重要手段之一，对减轻病人痛苦、防病和治病起着越来越重要的作用。
但任何一种药物，除了防病、治病的作用外，都不同程度地存在对人体的不良反应。
临床药物种类和数量的迅猛增加，加之各种因素的影响，导致不合理用药的问题越来越突出，滥用药物造成的严重损害现象也屡有报道。
如人们熟知的“乙底酚女儿”、“海豹肢畸形儿”、“呋喃妥因肺”、“非那西丁肾”、“阿司匹林胃”、“四环素牙”、“奎尼丁昏厥”等。
椐世界卫生组织统计，全世界有1/3的死亡病例与用药不当有关［1］。
据统计，我国不合理用药占用药者的12%～32%，因药品使用不当产生不良反应每年达250多万人次，其中死于药品不良反应的达20余万人［2］。
我国180万聋哑儿童中，约100万人是由于用药不当引起的，并且还在以每年2～4万人的速度递增，起因是由于滥用耳毒性药物所引起的。
据报道，某医院2007年随机抽取处方3600张，不合理处方156张，占抽查统计处方的4.33%［3］。
由此可见，不合理用药已成为威胁患者健康的主要杀手，对人类的生命已经构成严重的威胁，合理用药工作亟待加强。
1 临床用药存在的问题分析1.1 用药观念存在误区1.1.1 以价论效求“贵药” 不少病人错误地认为药价越贵，效果就越好，以药品价格贵贱论疗效。
实际上任何药物都有一定的适应症，药品不是以其疗效高低来定价的，其价格高低受诸多因素制约，如原料的来源和价格、生产工艺的设备和条件、生产规模的大小和产量、企业经营管理水平、劳务人员的工资和赢利尺度，乃至研究开发该产品的花费和药品的流通环节等影响，近年来广告宣传费的支出和药品的虚高定价又使药品价格背离价值。
如出厂价为1.8元的百服宁有些地方卖到了8.6元，批发价为3元左右的头孢曲松钠的市场价为40多元。
1.1.2 看广告用药，追求新药近年来，各种药品广告在各类媒体泛滥，对人们的视觉和听觉造成极大冲击，对人们的用药观念也产生了较大影响。
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*作者：角狂风*
作品编号：1547510232155GZ579202
创作日期：2020年12月20日
实用文库汇编之促进临床合理用药的持续改进措施
1、对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。
2、处方点评工作每月开展一次。
每次抽查100张门急诊处方，检查内容包括处方书写、使用通用名称、药品用法用量、抗菌药物的规范使用、处方合理用药评价、处方药品费用等方面对有代表性的不合格处方在医院内部公布栏中公开点评和公示，并要求各临床科室组织医务人员认真学习，总结经验。
3、每月对住院病人用药情况进行抽查，统计住院病人抗菌药物使用率，并对限制类及特殊类用药情况进行跟踪，查看是否有越级使用抗菌药物。
4、每月对医院所有药品用药数量和金额前十位品种及抗菌素进
行统计排名，对临床医师使用抗菌药物前十位进行排名。
5、落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定，对医务人员进行合理用药知识培训与教育，制定并落实持续质量改进措施，促进合理用药，保证患者用药安全具有重要意义。
6、院部对不合理用药、药品费用比例必须做好干预工作。
港西镇社区卫生服务中心作者：角狂风
作品编号：1547510232155GZ579202
创作日期：2020年12月20日。