中药塌渍评分标准
中医适宜技术操作考核标准2023
中医适宜技术操作考核评分标准一、穴位贴敷疗法操作评分标准二、推拿捏脊疗法操作评分标准三、中药保留灌肠操作评分标准四、雷火灸疗法操作评分标准五、耳穴压豆（耳针）疗法操作评分标准六、中药熏洗（足浴）疗法操作评分标准七、揿针疗法操作评分标准八、中医定向透药疗法考核评分标准九、热奄包治疗操作评分标准十、塌渍治疗操作评分标准十一、红外线治疗操作评分标准穴位贴敷疗法操作评分标准适应症：肺炎、腹痛、发热的辅助治疗、妇科盆腔性炎症、术后排气不畅、术后刀口疼、流产后或产后小腹疼痛、恶露不尽等（适应范围相当广泛，既可治疗某些慢性病，又可治疗一些急性病，还可以预防疾病。
）主要选穴：呼吸系统：肺腧、天突、膻中；消化系统：神阙；发热：足三里。
妇产主要选穴：消炎止痛：子宫穴、三阴交、神阙穴排气不畅：支沟穴、天枢穴、足三里穴、神阙穴、大肠俞妊娠剧吐：内关穴、足三里穴、中脘穴产后促进子宫收缩：神阙穴、关元穴、血海穴禁忌症：有皮肤受损、瘢痕体质者、皮肤过敏者慎用。
注意事项：贴敷时间4-6小时，如局部感觉有疼痛、灼热感可提前揭下，外敷后多数患者会出现局部皮肤发红、发热、发痒或伴少量小水泡，属正常反应，一般不作处理；外敷后皮肤可暂时有色素沉着，一般不会留疤；如有全身不适症状，请及时就诊。
穴位位置：膻中穴：取穴预在两个乳头连线的中点处。
天突穴：取穴于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。
肺腧穴：取穴位于人体的背部，第三胸椎棘突下，左右旁开二指宽处。
神阙穴：脐中央足三里：小腿胫骨旁，外膝眼下3寸处。
天枢穴：肚脐旁开2寸支沟穴：腕背横纹正中直上3寸中脘穴;上腹部前正中穴线上脐上4寸血海穴：髌骨内侧端上2寸大肠俞：腰部第四腰椎棘突下旁开1.5寸推拿捏脊疗法操作考核评分表科室：姓名：考核时间：年月日注：1、捏脊的部位为脊背的正中线，从尾骨部起至大椎。
即沿着督脉的循行路线，从长强穴直至大椎穴。
2、施术时患者的体位以俯卧位或半俯卧位为宜，务使卧平、卧正，以背部平坦松弛为目的。
中药塌渍操作评分标准
（标准分100分）
程序
规范项目
分值
评分标准
扣分
得分
操作前准备20分
1整洁扣1分
2．双人核对医嘱、治疗单
5
未核对扣5分,一处不符合扣1分
3．操作前评估:
（1）患者当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史
（2)患者体质及治疗部位的皮肤情况、心理状况
10
温度不适宜扣2分，未覆盖治疗单扣2分，
4．进入操作界面：点击治疗状态→点击电疗启/停→调节雾化时间（30分钟）→点击雾化强度进行调节（选择100%）→点击温度调节（选择38—42度）→点击下一页→调节电疗时间（30分钟）→根据患者耐受程度调节电极强度→锁定屏幕。
10
一处不符合要求扣5分。
5．观察治疗部位皮肤温度及有无红肿，询问患者有无不适。
3.语言通俗，态度和蔼，沟通有效。
2
语言、态度不符合要求各扣1分；沟通无效扣2分。
4.全过程动作熟练、规范，符合操作原则。
5
一处不符合要求扣1～2分。
（3）解释操作目的，方法，取得患者配合
6
未评估扣4分,评估不全1项扣1分，未解释扣2分
4．洗手、戴口罩。
2
一处不符合要求扣1分
5.用物准备:、糖尿病治疗仪、治疗卡、中药、毛巾、治疗单、电极片、必要时备屏风。
5
少一件或不符合要求扣1分
操
作
流
程65分
1.检查治疗仪性能是否完好，携用物到病人床旁，核对患者床号、姓名、做好解释，连接电源并打开。
15
体位不舒适扣3分；未询问患者感受、告知注意事项各扣5分；一处不符合要求扣2分。
6．治疗完毕后，清理局部皮肤，协助患者衣着，取舒适体位，询问患者需要，整理床单位，整理用物。
中药塌渍疗法操作评分标准
项目
要 求
应得分
扣分
得分
说明
素质要求
仪表大方，举止端庄，态度和蔼
5
10
服装、鞋帽整齐。
5
操 作 前 准 备
护士
遵照医嘱要求，对患者评估正确பைடு நூலகம்全面。
5
25
洗手，戴口罩。
2
物品
按处方磨成中药粉，纱布，红外线灯，凡
士林等0
6
患者
核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解 与配合。
6
体位舒适合理，暴露治疗部位；保暖。
5
治疗时间约30分钟，温度以病人患部感觉 舒适为宜。
5
1次/天，10天为1个疗程,一般为3个疗程。
2
观察
观察红外线灯温度及病情变化，询问患者 有无不适。
4
操 作 后
整理
治疗完毕后，清洁局部皮肤。
3
15
整理床单位，合理安排体位。
3
清理用物，归还原处，洗手。
2
评价
治疗部位准确、皮肤情况、患者感受、目
5
姓名
得分.
标达到的程度。
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作正确、熟练，轻巧。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
考核时间： 年 月
6
操 作 流 程
定位
再次核对；确定治疗部位。
2
35
塌渍
检查药粉的处方，用凡仕林和药粉按20%的比例（即20g药粉，80g凡士林调成糊状以 便备用）。
5
暴露治疗部位。
2
将湿润后的纱布置于患肢关节处皮肤上。
中药塌渍
操作流程
4、将湿润后的纱布置于患处皮肤上，将调好的 药膏均匀涂抹湿纱布上，TDP灯局部照射，每 次20分钟。 5、保持温度，TDP灯照射距离5～10cm。询问 患者有无不适，根据患者要求调整距离。 6、擦拭治疗部位，协助衣着，舒适卧位，整理 床单位，清理物化，若患者感到疼 痛或出现水疱时，立即停止操作，报告医师，并配合 处理。 2．塌渍温度要适宜，尤其对老年人、婴幼儿实施中 药塌渍治疗时，温度不宜过高，避免灼伤。 3.1次/天，10天为1个疗程，一般为3个疗程。
中药塌渍
定义
中药塌渍是中药药膏湿敷结合TDP照射患处的 一种外治法。以达到祛风除湿、通络止痛等的 目的。 药粉和凡士林按2:8的比例（20克药粉，80克 凡士林调成糊状）
评估
1、当前主要症状、临床表现、既往史及药物过 敏史。 2、患者体质及部位的皮肤情况。 3、心理状况。
适应症
腰椎间盘突出、颈椎病、骨质增生、关节炎、 肩周炎、腰肌劳损、风湿腰腿痛、坐骨神经痛、 膝盖肿痛等筋骨类疾病。 急性湿疹、白癜风等皮肤病。
病例
患者女，23岁，右前臂瘙痒10天。 诊断：右前臂湿疹 治疗：中药塌渍
禁忌症
有皮肤过敏患者、皮肤破损者。
物品准备
治疗盘、治疗巾、纱布、凡士林、药粉、油膏 刀（压舌板）、镊子（2把）、TDP灯、棉球等。
中药塌渍
操作流程
1、要求仪表端庄，洗手、戴口罩、准备用物。 2、物品准备：按处方磨成中药粉，同时准备纱布、 凡士林、TDP等。 3、核对解释、保暖、暴露塌渍部位，取适宜体位。
中药塌渍法最新版本
4
3 禁忌症
◆ 1）各种实热证或麻醉未清醒者禁用 ◆ 2）腹部疼痛或包块性质不明者，孕妇腹部，
身体大血管处，皮肤有破损处，及局部无 知觉处忌用。
5
4 告知
◆ 1）治疗过程中可能出现烫伤等情况 ◆ 2）治疗过程中可出现较淡的中药气味 ◆ 3）治疗过程中局部皮肤产生烧灼，热烫的
中药塌渍法
◆ 中药塌渍是将中草药装入布袋内，完全侵泡后蒸 煮半小时，热敷于患处或特定穴位的一种技术操 作。
2
1 评估
◆ （1）当前主要症状，临床表现及既往史 ◆ （2）患者的体质及患处皮肤有无水肿，破损的情况 ◆ （3）对疼痛，高温的耐受程度 ◆ （4）心理状况
3
2 目标
◆ 1）遵医嘱选择治疗部位，解除或缓解病症 的临床症状。
感觉，应立即停止治疗 ◆ 4）治疗过程中局部皮
中医塌渍处理措施
中医塌渍处理措施一、概述塌渍疗法是中医传统疗法之一，通过药物作用于皮肤表面，达到缓解疼痛、消炎杀菌、促进血液循环等效果。
本文将介绍中医塌渍处理措施，包括药物选择、操作方法、塌渍时间、塌渍频次以及注意事项等方面。
二、药物选择塌渍药物可根据不同的病症进行选择。
常用的药物有：红花、当归、川茸、桂枝、透骨草、伸筋草等。
这些药物具有活血化瘀、通络止痛、祛风除湿等功效，适用于各种疼痛、肌肉疲劳、关节炎症等症状。
三、操作方法1.将所选药物放入锅中，加入适量清水浸泡30分钟。
2.煮沸后转小火煎煮30分钟，滤出药液。
3.在药液中加入适量温水，调节温度至适宜（一般为40。
C左右）。
4.将毛巾浸入药液中，拧干后敷于患处或需要治疗的部位。
5.用保鲜膜或绷带固定毛巾，保持一定时间（一般为15-30分钟）。
四、塌渍时间塌渍时间应根据个人体质和治疗部位的不同而有所调整。
一般来说，每次治疗时间为15-30分钟，每日1-2次，连续治疗5-7天为一个疗程。
如出现不适或过敏等不良反应，应及时停止治疗。
五、塌渍频次根据病症和个体差异，塌渍频次也有所不同。
一般来说，急性病症可每日治疗1-2次，慢性病症可每周治疗2-3次。
在治疗过程中，应观察病情变化，如症状缓解可适当减少治疗次数。
六、注意事项1.治疗过程中应注意保暖，避免受寒和吹风。
2.治疗部位如有伤口或感染等情况，应避免使用本疗法。
3.对药物过敏者禁用该疗法。
如出现过敏反应，应及时就医。
4.治疗过程中如出现不适或病情加重等不良反应，应及时停止治疗并就医。
中药塌渍操作评分标准
中药（芒硝散）塌渍法操作评分标准
中药（芒硝散）塌渍法
一、概念
中药塌渍法是将中药混匀后装入特制的棉布袋内，外敷于患肢肿胀部位，从而达到清热止痛、利水消肿目的的一种操作方法。
二、适应症
下肢深静脉血栓形成（股肿）。
三、禁忌症
皮肤破损者禁用。
四、评估和观察要点
1、患者临床表现、既往史。
2、塌渍部位的皮肤情况。
3、过敏史、心理状况。
五、操作要点
1、取芒硝1000g、冰片10g混匀后装入特制的棉布袋内，将药包放入患肢肿胀处，并用于中单包裹。
2、治疗过程中，观察局部皮肤反应，询问患者有无不适，若有不适，停止使用，遵医嘱处理。
六、指导要点
1、告知患者局部皮肤用药反应。
2、告知患者可更换塌渍部位应用。
3、清淡易消化饮食，忌食辛辣刺激食物、
4、如有不适，及时通知医务人员处理。
七、注意事项
1、操作环境温度适宜，保护患者隐私。
2、观察局部皮肤反应。
3、用中单包裹药包，避免药包接触被褥，造成被褥污染、变硬。
4、测量并记录肿胀肢体周径。
塌渍考核标准
要求
应得分
素质要求
仪表大方,举止端庄,态度和蔼。
5
10
服装、鞋帽整洁。
5
操作前准备
护士
遵照医嘱要求,对患者评估正确,全面,检查局部皮肤情况。
2
25
洗手,戴口罩。
5
物品
治疗盘，药液及治疗碗、,纱布数块、镊子2把、中单。
6患者Βιβλιοθήκη 核对姓名、诊断、介绍并解释，取得患者理解与配合。
6
体位舒适合理,暴露塌渍部位;注意保暖和遮挡。
3
15
清理用物，归还原处，洗手、用物处理符合要求。
5
评价
塌渍部位准确、患者感受、目标达到的程度。
5
记录
按要求记录及签名。
2
技能熟练
操作熟练；塌渍部位方法正确,药液无滴落、无污染床单衣物。
5
15
理论提问
回答全面、正确。
10
合计
100
四川天祥骨科医院
中药塌渍操作评分标准
6
操作流程
湿敷
再次核对塌渍部位.
5
药液温度适宜，敷布在药液中浸湿后取出稍加拧挤至不滴水为度。
5
敷料大小合适.塌渍时间,部位正常。
3
调整红外线烤灯的高度与温度。
5
未沾湿患者衣裤、床单。
2
观察
观察局部皮肤反应。
5
塌渍纱布的湿度适当。
5
观察红外线烤灯的热度与高度，防止烫伤。
5
操作后
整理
整理床单位，合理安排体位。
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操
作
流
程
7.嘱咐暴露治疗部位
8.将加热后的塌渍包置于患处皮肤上。
9.用红外线灯进行局部照射，灯与皮肤距离约5----10CM。
10.治疗时间约30分钟，温度以病人患部感觉舒适为宜。
11一天一次，10天为一疗程。
12.观察并询问红外线灯温度及塌渍包温度，询问患者有无不适。
5
2
2
5
3
5
操
作
后
7.治疗完毕后，清理局部皮肤。
8再次核对，整理用物。
9.整理床单位。
10.洗手，交待注意事治疗部位准确，皮肤情况，患者感受，目标达到程度。
5
记录
按要求记录及签名
5
终末
质量
标准
1.操作熟练有序，方法正确
2.关心患者，动作轻稳。
3.人文关怀贯穿全过程。
4.理论知识回答全面，正确
5
5
5
10
中药塌渍操作评分标准
项目
评分细则
分值
扣分及原因
得分
操作前准备
护士
1.遵医嘱要求，对患者评估正确，全面。
2.衣帽整齐，洗手戴口罩
5
4
物品
3.按处方要求准备好塌渍包，红外线灯。
3
患者
4.核对姓名，诊断，介绍并解释，患者理解与配合。
5.体位舒适，暴露治疗部位，保护隐私，保暖。
5
5
定位
6.再次核对，确定治疗部位。