药理学 作用于消化系统的药物 PPT
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药学医学药理学课件-第32章消化系统药物
饮食调整
少量多餐，避免过饱和睡 前进食，减少脂肪和辛辣 食物的摄入。
生活方式改善
抬高床头，避免穿紧身衣 物和弯腰等增加腹压的动 作。
胃食管反流病治疗
药物治疗
使用抑酸药、促胃肠动力 药等，减少胃酸反流，缓 解症状。
饮食调整
少量多餐，避免过饱和睡 前进食，减少脂肪和辛辣 食物的摄入。
生活方式改善
抬高床头，避免穿紧身衣 物和弯腰等增加腹压的动 作。
止泻药与导泻药
止泻药
通过抑制肠道蠕动、减少肠道分泌或 增强肠道吸收等作用来减轻腹泻症状， 如蒙脱石散、洛哌丁胺等。它们主要 用于治疗急性或慢性腹泻。
导泻药
通过刺激肠道蠕动、增加肠道分泌或 润滑肠道等作用来促进排便，如酚酞、 开塞露等。它们主要用于治疗便秘或 排便困难。
止泻药与导泻药
止泻药
通过抑制肠道蠕动、减少肠道分泌或 增强肠道吸收等作用来减轻腹泻症状， 如蒙脱石散、洛哌丁胺等。它们主要 用于治疗急性或慢性腹泻。
代谢
消化系统药物主要在肝脏中代谢，通过肝细胞的生物转化 作用将药物转化为无活性的代谢产物，进而排出体外。
分布
药物吸收后，通过血液循环分布到全身各组织器官。不同 药物的分布特点不同，有些药物在肝脏中代谢后才分布到 全身。
排泄
药物的代谢产物和未代谢的药物主要通过肾脏排泄，以尿 液的形式排出体外。部分药物也可通过胆汁排泄进入肠道 ，在肠道内被重吸收或排出体外。
肝损害
长期或大剂量使用某些消化系统药物可能导致肝功能异常，需定期 监测肝功能，必要时减量或停药。
过敏反应
如出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，应立即停药并就医。
使用过程中的注意事项
遵医嘱用药
01
药理学消化系统药物ppt课件
02
03
对照组设置
严格按照实验设计进行实验操作 ，确保实验数据的准确性和可靠 性。
设置对照组以排除其他因素的干 扰，比较实验组与对照组之间的 差异。
数据处理与分析方法
数据处理
对实验数据进行整理、统计和分析，确保数据的 准确性和完整性。
统计分析
采用适当的统计分析方法，如回归分析、方差分 析等，对实验数据进行处理和分析。
消化系统药物的作用机制
01
02
03
促进消化
一些药物通过刺激胃酸和 消化酶的分泌，促进食物 的消化和吸收。
抑制胃酸
另一些药物通过抑制胃酸 分泌，减少胃酸对胃黏膜 的刺激，缓解胃痛、胃酸 过多等症状。
促进肠道蠕动
还有一些药物通过促进肠 道蠕动，缓解便秘等症状 。
消化系统药物分类
抗酸药
助消化药
止泻药
便秘药
抗炎药与免疫调节药
抗炎药
减轻胃黏膜炎症，缓解疼痛、出血等症状，如法莫替丁、泼尼松等。
免疫调节药
调节免疫系统，治疗自身免疫性疾病引起的消化系统症状，如硫唑嘌呤、环孢素等。
抗肿瘤药与抗癌药
抗肿瘤药
用于治疗肿瘤，抑制肿瘤生长和扩散，如氟尿嘧啶、奥沙利铂等。
抗癌药
具有细胞毒作用，破坏癌细胞生长和分裂，如紫杉醇、长春新碱等。
药物代谢与排泄
药物代谢
药物在体内经过代谢后，会转化为活 性或非活性物质，进而影响药物的疗 效和安全性。
药物排泄
排泄是药物从体内排出的过程，主要 通过肾脏、肝脏、肠道等排泄器官完 成。
药物效应动力学
药效学
研究药物对机体的作用及其机制，包 括药物的疗效和不良反应。
药物作用机制
了解药物的作用机制有助于更好地理 解药物的疗效和不良反应，为新药研 发提供理论依据。
作用于消化系统药物ppt课件
2.硫酸镁口服有_______和_______作用，注射则 有_______和_______作用。（导泻、利胆、抗 惊厥、降血压） 3.奥美拉唑的药理作用特点包括（ ABDE ） A.抑酸作用最强 B.和质子泵泵结合不可逆 C.抑制胃蛋白酶分泌 D.作用强大持久 E.有抗幽门螺旋杆菌作用
A.西咪替丁 B.硫糖铝 C.氢氧化铝 D.甲硝唑 E.乳酶生
3.胃粘膜保护药：米索前列醇 4. 抗幽门螺杆菌药：抗溃疡病药和抗菌药 联用 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
一、抗酸药
理想抗酸药应该是作用强、迅速、持久、不 吸收、不产气、不引起腹泻或便秘，对粘膜及 溃疡面有保护收敛作用。 本类药物作用基本相同，主要区别在于吸收 程度、作用快慢、持续时间和不良反应。见表1 一般不单用，常用复方制剂如胃舒平、胃得乐 等。可增效，克服不良反应。 胃舒平组成：氢氧化铝、三硅酸镁、颠茄流浸膏
阿片制剂 地芬诺酯 洛哌丁胺 鞣酸蛋白
抗消化性溃疡药物的类型\作用机 制\临床应用.
1.起效快、作用强、作用短暂的抗酸药是（ ） A．碳酸钙 B．氢氧化镁 C．氢氧化铝 D．三硅酸镁 E．碳酸氢钠
2.抑酸作用最强的药物是（ ） A．西咪替丁 B．哌仑西平 C．丙谷胺 D．奥美拉唑 E．碳酸氢钠
1.胃黏膜保护药是（B）2.抗酸药是（C） 3.抗幽门螺旋杆菌药物是（D）4.抑酸药是（A）
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作用于消化系统药物—止吐药与促胃肠动力药(药理学课件)
• M1受体阻断药：如东莨菪碱阻断M1受体，降低迷路感受器的敏感性和 抑制前庭小脑通路的传导，产生抗晕动病，预防恶心、呕吐的作用。
止吐药
• 多巴胺受体阻断药：如甲氧氯普胺、多潘立酮等。阻断肠道多巴胺受 体，加强胃蠕动，促进胃的排空，改善胃肠功能；常用于放疗和化疗 引起的呕吐，对颅脑外伤引起的呕吐也有效。
• 5-HT3受体阻断药：如昂丹司琼、格拉司琼和托烷司琼等。选择性地 阻断中枢及迷走神经传入纤维5-HT3受体，产生明显止吐作用。对化 疗药物导致的呕吐有迅速强大的抑制作用，但对晕动病及阿扑吗啡引 起的呕吐无效。临床用于化疗、放疗引起的呕吐。不良反应有头痛、 疲劳、便秘或腹泻。
促胃肠动力药
• 促胃肠动力药是一பைடு நூலகம்能增强并协调胃肠节律性运动的药物，主 要用于胃肠运动功能低下所引起的消化道症状。
• 用于胃排空延缓、反流性食管炎、反流性胃炎等引起的消化不良；也 用于药物、化疗、放疗、术后及感染等多种原因引起的恶心、呕吐。
• 因不易通过血脑屏障,故无锥体外系及嗜睡等中枢神经系统不良反应， 偶有轻度腹痛、腹泻、头痛等。
• 胃肠运动在神经、体液和胃肠神经丛的综合调节下，有高度的 节律性和协调性，如果调控失常，就会出现胃肠运动功能低下 或亢进，导致更多消化道症状，临床常采用对症治疗。
多潘立酮（吗丁啉）
• 阻断胃肠壁的DA受体,增强食管下部括约肌张力，防止食管反流，增 强胃肠道协调性运动，加速胃排空，抑制恶心、呕吐。
药理学
学习情境：作用于消化系统药物
学习单元：止吐药与促胃肠动力药
知识点：促胃肠动力药
止吐药
呕吐是消化道疾病常见症状，可由许多疾病引起，是一种复杂的 病理现象；根据参与呕吐受体的不同，止吐药分为：H1受体阻断 药、M1受体阻断药、多巴胺受体阻断药、5-HT3受体阻断药。
止吐药
• 多巴胺受体阻断药：如甲氧氯普胺、多潘立酮等。阻断肠道多巴胺受 体，加强胃蠕动，促进胃的排空，改善胃肠功能；常用于放疗和化疗 引起的呕吐，对颅脑外伤引起的呕吐也有效。
• 5-HT3受体阻断药：如昂丹司琼、格拉司琼和托烷司琼等。选择性地 阻断中枢及迷走神经传入纤维5-HT3受体，产生明显止吐作用。对化 疗药物导致的呕吐有迅速强大的抑制作用，但对晕动病及阿扑吗啡引 起的呕吐无效。临床用于化疗、放疗引起的呕吐。不良反应有头痛、 疲劳、便秘或腹泻。
促胃肠动力药
• 促胃肠动力药是一பைடு நூலகம்能增强并协调胃肠节律性运动的药物，主 要用于胃肠运动功能低下所引起的消化道症状。
• 用于胃排空延缓、反流性食管炎、反流性胃炎等引起的消化不良；也 用于药物、化疗、放疗、术后及感染等多种原因引起的恶心、呕吐。
• 因不易通过血脑屏障,故无锥体外系及嗜睡等中枢神经系统不良反应， 偶有轻度腹痛、腹泻、头痛等。
• 胃肠运动在神经、体液和胃肠神经丛的综合调节下，有高度的 节律性和协调性，如果调控失常，就会出现胃肠运动功能低下 或亢进，导致更多消化道症状，临床常采用对症治疗。
多潘立酮（吗丁啉）
• 阻断胃肠壁的DA受体,增强食管下部括约肌张力，防止食管反流，增 强胃肠道协调性运动，加速胃排空，抑制恶心、呕吐。
药理学
学习情境：作用于消化系统药物
学习单元：止吐药与促胃肠动力药
知识点：促胃肠动力药
止吐药
呕吐是消化道疾病常见症状，可由许多疾病引起，是一种复杂的 病理现象；根据参与呕吐受体的不同，止吐药分为：H1受体阻断 药、M1受体阻断药、多巴胺受体阻断药、5-HT3受体阻断药。
作用于消化系统药PPT课件
2、降血氨。临床主要用于慢性门脉高压及肝 性脑病。
四、泻药
（二）刺激性泻药(contact cathatics)—酚酞 1.口服后与碱性肠液形成可溶性钠盐，刺激结肠 肠壁蠕动，服药后6～8h排出软便，作用温和。 2.适用于慢性或习惯性便秘。 3.长期使用可致水、电解质丢失和结肠功能障碍。
四、泻药 （三）润滑性泻药(surface-active agents) 常用液体石蜡、甘油。
二、抑制胃酸分泌药
胃酸通过胃壁C“三体一泵”分泌，故 此类药物有四类：
1、H2受体阻断药； 2、M受体阻断药； 3、促胃液素受体阻断药； 4、H+-K+-ATP酶抑制药；
胃酸分泌抑制药的作用环节
哌伦西平
乙酰胆碱 × M-R
西咪替丁
组织胺 ×
H2-R
丙谷胺 胃泌素 × G-R
K+
Ca2+ cAMP
奥
美 拉×
H2+,K2+-ATP酶
唑
Ca2+
壁细胞
H+
（一）H2受体阻断药
H2兴奋→C内cAMP↑→兴奋H+—K+—ATP酶→促进 胃酸分泌
阻断H2受体： ①基础胃酸，夜间胃酸分泌均↓； ②抑制促胃液素及M受体兴奋药引起的胃酸分
泌； ③胃蛋白酶分泌也↓。
西咪替丁 Cimetidine
临床应用：
通过局部润滑并软化粪便发挥作用。 适用于儿童、 老人及痔疮、肛门手术患者。
第三节 利胆药
本类药物能促进胆汁排泄和胆囊排空，
主要用于胆结石、胆囊炎的治疗，常用药物
去氢胆酸
鹅去氧胆酸
用于胆结石的治疗
熊去氧胆酸
硫酸镁 用于胆囊炎、胆结石
四、泻药
（二）刺激性泻药(contact cathatics)—酚酞 1.口服后与碱性肠液形成可溶性钠盐，刺激结肠 肠壁蠕动，服药后6～8h排出软便，作用温和。 2.适用于慢性或习惯性便秘。 3.长期使用可致水、电解质丢失和结肠功能障碍。
四、泻药 （三）润滑性泻药(surface-active agents) 常用液体石蜡、甘油。
二、抑制胃酸分泌药
胃酸通过胃壁C“三体一泵”分泌，故 此类药物有四类：
1、H2受体阻断药； 2、M受体阻断药； 3、促胃液素受体阻断药； 4、H+-K+-ATP酶抑制药；
胃酸分泌抑制药的作用环节
哌伦西平
乙酰胆碱 × M-R
西咪替丁
组织胺 ×
H2-R
丙谷胺 胃泌素 × G-R
K+
Ca2+ cAMP
奥
美 拉×
H2+,K2+-ATP酶
唑
Ca2+
壁细胞
H+
（一）H2受体阻断药
H2兴奋→C内cAMP↑→兴奋H+—K+—ATP酶→促进 胃酸分泌
阻断H2受体： ①基础胃酸，夜间胃酸分泌均↓； ②抑制促胃液素及M受体兴奋药引起的胃酸分
泌； ③胃蛋白酶分泌也↓。
西咪替丁 Cimetidine
临床应用：
通过局部润滑并软化粪便发挥作用。 适用于儿童、 老人及痔疮、肛门手术患者。
第三节 利胆药
本类药物能促进胆汁排泄和胆囊排空，
主要用于胆结石、胆囊炎的治疗，常用药物
去氢胆酸
鹅去氧胆酸
用于胆结石的治疗
熊去氧胆酸
硫酸镁 用于胆囊炎、胆结石
《药理学》作用于消化系统的药物 ppt课件
第一节 抗消化性溃疡药
三、增强胃粘膜屏障功能的药物
枸橼酸铋钾
枸橼酸铋钾(bismuth potassium citrate)
能杀灭与溃疡和胃炎密切相关的幽门螺杆菌；对溃疡形 成保护膜，以利溃疡愈合；增加胃粘液分泌，促进胃粘 膜再生。 适用于胃及十二指肠溃疡及各类胃炎。 偶有恶心等消化道症状及使舌苔、大便染成黑色。 肾功能不全者、孕妇禁用。
第一节 抗消化性溃疡药
二、抑制胃酸分泌药
(四) 胃泌素受体阻断药 丙谷胺 丙谷胺(proglumide)为胃泌素受体阻断药。 丙谷胺与胃泌素化学结构相似，能与其竞争胃壁细胞 上的胃泌素受体，抑制胃酸分泌；对胃粘膜有保护作 用，可促进溃疡愈合。 用于治疗胃、十二指肠溃疡及胃炎。
偶见口干、失眠、腹胀等不良反应。
第一节 抗消化性溃疡药
四、抗幽门螺杆菌药
幽门螺旋杆菌寄生于胃粘膜上，产生多种酶及细胞毒 素，损伤胃粘膜，与溃疡的发病有密切关系。
临床常用的抗幽门螺旋杆菌药物分两类：
抗溃疡病药：铋制剂、 H+–K+–ATP酶抑制药、硫糖铝等；
抗菌药：阿莫西林、庆大霉素、甲硝唑、呋喃唑酮等。
常选2~3种药物联合应用。
抗幽门螺旋杆菌作用。
第一节 抗消化性溃疡药
二、抑制胃酸分泌药 (二) H+–K+–ATP酶抑制药 [临床应用]
用于治疗胃及十二指肠溃疡、反流性食管炎、卓 - 艾 综合征。
[不良反应及用药监护]
不良反应较少，有头痛、头昏、失眠、外周神经炎等 神经系统症状，个别患者有腹泻、疲乏、恶心、呕吐、 血清转氨酶升高等。 孕妇、哺乳期妇女和婴儿禁用。
药理作用于消化系统的药物PPT课件
cAMPdependent pathway
Parietal cell
K+
H+K+ ATPase
H+
胃黏液
EP
3
HCO3-
Superficial epithelial cell
第21页/共50页
胃黏液
HCO3-
Mucou s layer pH7
Gastric lumen pH2
第22页/共50页
※临床应用 NSAIDS所致胃黏膜损伤、溃疡 （复发率较高）
• 刺激局部 PG合成、释放，吸附EGF在溃疡处 • 吸收胃蛋白酶和胆汁酸
※给药注意事项: 餐前空腹服用
第26页/共50页
H.pylori 抗生素: 阿莫西林 /克拉霉素
联合用药
抑制胃酸分泌药
+ 阿莫西林 /克拉霉素
H.pylori 根除率 ↑ 溃疡复发率↓
eg:
omeprazole-clarithromycinamoxicillin (2周)
第36页/共50页
其他促胃肠动力药
----------------------------------------------------------------
多潘立酮
西沙必利
（吗丁林）
（普瑞博思）
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作用于消化系统药物—制酵药与消沫药(动物药理学课件)
在常用制酵药中，甲醛作用最强，但它对胃肠黏膜 刺激也最强，并能杀死胃内有益的微生物(如纤毛虫)，因 此除严重臌胀外，一般不用。鱼石脂制酵效果较好，刺激 作用缓和。临床比较多用，常与酒精、大蒜酊等配合应用。
泡沫性臌胀，若选用制酵药，只能制止气体的产 生，对已形成的泡沫无消除作用，因此必须选用消沫药。 在不确定泡沫性臌胀类型的情况下，用二甲硅油加制酵药 比较可靠。
制酵药与消沫药的 合理选用
动物药理与过量气体的药物，称制酵药。
消沫药：是一类表面张力低，能迅速破坏起泡液的 泡沫，而使泡内气体逸散的药物。
由于采食大量容易发酵或腐败变质的饲料导致的臌 胀或急性胃扩张，除危急病例应先穿刺放气外，一般可用 制酵药治疗，并根据病情，配以消沫药、泻药、瘤胃兴奋 药等，促进气体排出。对其他原因引起的臌胀，除制酵外， 主要应对因治疗。
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二、止吐药与胃肠促动药
“ 胃肠促动药直接或间接激活胃肠道平滑肌上的M3受体， 增进胃肠蠕动收缩
5-HT4受体激动药：西沙必利
药理作用：选择性促 进肌层神经丛节后处 Ach的释放（在时间和 数量上），从而增强 胃肠的运动，但不影 响黏膜下神经丛，因 此不改变黏膜的分泌。
临床运用：用于胃运 动减弱和各种胃轻瘫， 可治疗肠胃反流性疾 病，也可治疗慢性自 发性便秘和结肠运动 减弱。
胃蛋白酶（pepsin）：本品在pH值为2时 活性最高，故常与稀盐酸同服，用于胃蛋 白酶分泌不足而引起的消化不良，不宜与 抗酸药合用，以免降低活性。
胰酶（pancreatin）：本品在中性或弱碱 性中活性最强，遇酸易破坏，故多与等量 的碳酸氢钠同服，或制成肠溶片吞服，不 宜与酸性药物同服，用于肝、胆、胰腺疾 病所致的消化不良，但可引起口腔肛周溃 疡，多见于小儿，偶见过敏反应。
大家好
8
第二节 消化功能调节药
“ 泻药 渗透性泻药
硫酸镁、硫酸钠
泻下作用较剧烈，多用 于药物中毒的抢救
润滑性泻药
液状石蜡、甘油
适用于儿童及老人
大家好
刺激性泻药
酚酞、蒽醌类
酚酞 作用温和，适用 于习惯性便秘
9
第二节 消化功能调节药
抑制肠蠕动药
地芬诺酯：地芬诺酯是哌替啶的 衍生物，能抑制肠道蠕动而止泻 。可用于急性功能性腹泻。大量 久服可成瘾，偶见口干、恶心、 头晕、思睡等不良反应。
大家好
7
第二节 消化功能调节药
三、泻药与止泻药
泻药：治疗便秘 1.渗透性泻药：口服后肠道难吸收，肠容积增大，刺激肠壁而致泻下. 2.刺激性泻药：药物或代谢产物通过刺激结肠推进性蠕动而产生作用. 3.润滑性泻药：通过润滑肠壁并软化粪便而发挥导泻作用.
止泻药：治疗腹泻 1.抑制肠蠕动药：地芬诺酯 2.收敛吸附药：鞣酸蛋白
一、助消化药
促进食物消化及增 强食欲的药物
三、泻药与止泻 药
刺激肠蠕动促进排 便的药物与抑制腹 泻的药物
二、止吐药与胃 肠促动药
抑制呕吐反应的药 物与增进肠胃蠕动 收缩的药物
大家好
四、利胆药
促进胆汁分泌或胆 囊排空的药物
4
第二节 消化功能调节药
一、助消化药
胃蛋白酶
胰酶
乳酶生
助消化药常见药
大家好
常见药品
第三十二章
作用于消化系统的药物
大家好
1
大家好
2
第二节 消化功能调节药
口腔
肝 胆囊 十二指肠（小 肠） 结肠（大 肠） 盲肠（大肠） 回肠（小肠）
消
化
咽
系
统
食道
胃
胰
空肠（小肠） 直肠（大肠）
大家好
常见症状
食欲不振 恶心与呕吐
腹部胀痛 腹泻及便秘
助消化药 止吐药及胃肠动力药
泻药与止泻药
3
第二节 消化功能调节药
止泻药
腹泻剧 烈而持 久的患 者
大家好
收敛吸附药
鞣酸蛋白：鞣酸蛋白口服后能减 轻肠黏膜刺激，减少渗出和分泌，
减轻炎症反应，发挥收敛止泻作 用，用于各种腹泻的治疗。
10
第二节 消化功能调节药
四、利胆药
胆汁基本成分 是胆汁酸，胆汁酸 具有反馈性抑制胆汁酸 合成；引起胆汁流动；调节 胆固醇合成与消除；促进脂质和 脂溶性维生素吸收等功能
乳酶生（lactasin）：本品为干燥的活乳 酸肝菌制剂，在肠内能分解糖类生成乳酸， 增加肠内，从而抑制腐败菌的生长繁殖， 防止蛋白质发酵、产气，有促进消化和止 泻作用，常用于消化不良、肠胀气及小儿 消化不良性腹泻，不宜与抗菌药、抗酸药 及吸附剂合用。
5
第二节 消化功能调节药
二、止吐药与胃肠促动药源自大家好12Bye Bye
大家好
13
“ 止吐药是指作用于不同环节抑制呕吐反应的药物。
H1受体阻断药
M胆碱能受体阻断药
多巴胺(D2)受体阻断药
苯海拉明 茶苯海明（晕海宁） 美克洛嗪
东莨菪碱 阿托品 苯海索
氯丙嗪 硫乙拉嗪 多潘立酮（吗丁啉）
5-HT3受体阻断药
阿洛司琼 昂丹司琼 格拉司琼
大家好
6
第二节 消化功能调节药
去氢胆酸：稀释胆汁，发挥胆道内冲洗作用 熊去氧胆酸：降低胆汁胆固醇饱和指数，抑制肠道吸收胆固醇 硫酸镁：刺激分泌缩胆囊素，松弛胆总管括约肌、胆囊收缩，排石
桂美酸：促进胆汁排泄，并松弛胆总管括约肌，解痉止痛 茴三硫：增加胆酸、胆色素及胆固醇等成分分泌，并改善肝解毒能力
大家好
11
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“ 胃肠促动药直接或间接激活胃肠道平滑肌上的M3受体， 增进胃肠蠕动收缩
5-HT4受体激动药：西沙必利
药理作用：选择性促 进肌层神经丛节后处 Ach的释放（在时间和 数量上），从而增强 胃肠的运动，但不影 响黏膜下神经丛，因 此不改变黏膜的分泌。
临床运用：用于胃运 动减弱和各种胃轻瘫， 可治疗肠胃反流性疾 病，也可治疗慢性自 发性便秘和结肠运动 减弱。
胃蛋白酶（pepsin）：本品在pH值为2时 活性最高，故常与稀盐酸同服，用于胃蛋 白酶分泌不足而引起的消化不良，不宜与 抗酸药合用，以免降低活性。
胰酶（pancreatin）：本品在中性或弱碱 性中活性最强，遇酸易破坏，故多与等量 的碳酸氢钠同服，或制成肠溶片吞服，不 宜与酸性药物同服，用于肝、胆、胰腺疾 病所致的消化不良，但可引起口腔肛周溃 疡，多见于小儿，偶见过敏反应。
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第二节 消化功能调节药
“ 泻药 渗透性泻药
硫酸镁、硫酸钠
泻下作用较剧烈，多用 于药物中毒的抢救
润滑性泻药
液状石蜡、甘油
适用于儿童及老人
大家好
刺激性泻药
酚酞、蒽醌类
酚酞 作用温和，适用 于习惯性便秘
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第二节 消化功能调节药
抑制肠蠕动药
地芬诺酯：地芬诺酯是哌替啶的 衍生物，能抑制肠道蠕动而止泻 。可用于急性功能性腹泻。大量 久服可成瘾，偶见口干、恶心、 头晕、思睡等不良反应。
大家好
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第二节 消化功能调节药
三、泻药与止泻药
泻药：治疗便秘 1.渗透性泻药：口服后肠道难吸收，肠容积增大，刺激肠壁而致泻下. 2.刺激性泻药：药物或代谢产物通过刺激结肠推进性蠕动而产生作用. 3.润滑性泻药：通过润滑肠壁并软化粪便而发挥导泻作用.
止泻药：治疗腹泻 1.抑制肠蠕动药：地芬诺酯 2.收敛吸附药：鞣酸蛋白
一、助消化药
促进食物消化及增 强食欲的药物
三、泻药与止泻 药
刺激肠蠕动促进排 便的药物与抑制腹 泻的药物
二、止吐药与胃 肠促动药
抑制呕吐反应的药 物与增进肠胃蠕动 收缩的药物
大家好
四、利胆药
促进胆汁分泌或胆 囊排空的药物
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第二节 消化功能调节药
一、助消化药
胃蛋白酶
胰酶
乳酶生
助消化药常见药
大家好
常见药品
第三十二章
作用于消化系统的药物
大家好
1
大家好
2
第二节 消化功能调节药
口腔
肝 胆囊 十二指肠（小 肠） 结肠（大 肠） 盲肠（大肠） 回肠（小肠）
消
化
咽
系
统
食道
胃
胰
空肠（小肠） 直肠（大肠）
大家好
常见症状
食欲不振 恶心与呕吐
腹部胀痛 腹泻及便秘
助消化药 止吐药及胃肠动力药
泻药与止泻药
3
第二节 消化功能调节药
止泻药
腹泻剧 烈而持 久的患 者
大家好
收敛吸附药
鞣酸蛋白：鞣酸蛋白口服后能减 轻肠黏膜刺激，减少渗出和分泌，
减轻炎症反应，发挥收敛止泻作 用，用于各种腹泻的治疗。
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第二节 消化功能调节药
四、利胆药
胆汁基本成分 是胆汁酸，胆汁酸 具有反馈性抑制胆汁酸 合成；引起胆汁流动；调节 胆固醇合成与消除；促进脂质和 脂溶性维生素吸收等功能
乳酶生（lactasin）：本品为干燥的活乳 酸肝菌制剂，在肠内能分解糖类生成乳酸， 增加肠内，从而抑制腐败菌的生长繁殖， 防止蛋白质发酵、产气，有促进消化和止 泻作用，常用于消化不良、肠胀气及小儿 消化不良性腹泻，不宜与抗菌药、抗酸药 及吸附剂合用。
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第二节 消化功能调节药
二、止吐药与胃肠促动药源自大家好12Bye Bye
大家好
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“ 止吐药是指作用于不同环节抑制呕吐反应的药物。
H1受体阻断药
M胆碱能受体阻断药
多巴胺(D2)受体阻断药
苯海拉明 茶苯海明（晕海宁） 美克洛嗪
东莨菪碱 阿托品 苯海索
氯丙嗪 硫乙拉嗪 多潘立酮（吗丁啉）
5-HT3受体阻断药
阿洛司琼 昂丹司琼 格拉司琼
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第二节 消化功能调节药
去氢胆酸：稀释胆汁，发挥胆道内冲洗作用 熊去氧胆酸：降低胆汁胆固醇饱和指数，抑制肠道吸收胆固醇 硫酸镁：刺激分泌缩胆囊素，松弛胆总管括约肌、胆囊收缩，排石
桂美酸：促进胆汁排泄，并松弛胆总管括约肌，解痉止痛 茴三硫：增加胆酸、胆色素及胆固醇等成分分泌，并改善肝解毒能力
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