肾衰正常尿液的渗透压共38页
人体正常渗透压正常值
人体正常渗透压正常值全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：人体的正常渗透压是指细胞内外液体中溶解物质浓度的平衡状态。
正常细胞对周围环境有一个稳定的渗透压，保持水的进出以维持细胞的正常功能。
人体内外液体中的渗透压主要受到离子和蛋白质的影响，其正常值在一定范围内波动。
人体的正常渗透压范围在280-300mOsm/kg之间，其中血浆的渗透压大约在280-295mOsm/kg之间，细胞内的渗透压约为280mOsm/kg。
当人体的渗透压超出正常范围时，会导致细胞内外液体的紊乱，影响细胞的生理功能，甚至引起疾病。
血液渗透压是人体内液平衡的一个重要指标。
当人体受到脱水、出血等因素影响时，血液中的溶质浓度增加，血浆渗透压升高。
此时，肾脏会释放抗利尿激素，使肾小管对水的重吸收增加，帮助体内维持正常的血液渗透压。
在临床上，测定体液渗透压可用于评估患者的水电解质平衡状态。
在急性肾损伤、心力衰竭等疾病中，患者的血浆渗透压会出现异常增高，提示出现水电解质失衡的情况，需要及时调整治疗方案。
渗透压还可用于评估溶液的渗透性，指导临床静脉输液的类型和速度。
维持人体正常渗透压有赖于细胞对渗透压的调节机制。
细胞通过调节膜上的离子通道、泵等机制，控制细胞内外液体中的溶质和溶剂的平衡，保持细胞内外液体的渗透压平衡。
人体还依靠组织器官如肾脏、肝脏等调节细胞外液体的渗透压，维持整体水电解质平衡。
人体的正常渗透压是维持细胞生理功能和水电解质平衡的重要指标。
在临床实践中，监测和调节人体的渗透压水平是确保正常生理功能的关键，有助于及时发现和处理水电解质紊乱的情况，保障患者的健康和安全。
【2000字】第二篇示例：人体正常渗透压正常值是指体内维持渗透压平衡的一个重要指标。
正常的渗透压水平对于维持人体内外环境的稳定和正常的代谢功能非常重要。
人体正常渗透压的范围是多少呢？下面我们来详细了解一下。
人体的正常渗透压范围一般为280-295mOsm/kg。
渗透压是一种衡量溶液浓度的指标，通常用毫摩尔每升（mOsm/L）或者毫摩尔每千克（mOsm/kg）来表示。
肾衰正常尿液的渗透压
降支
升支
同水平组织间液的渗透压
∨
∧
直小血管 直小血管
尿素和NaCl 尿素和NaCl 入直小血管 出直小血管 水出直小血管 水入直小血管 当升支离开外髓时→带走的溶 质＜水→维持髓质高渗梯度
(二)尿液浓缩和稀释的过程
尿液渗透压的变化为：髓袢降支细段由等渗→递增式高渗； →髓袢升支细段为递减式高渗；→髓袢升支粗段为递减式 低渗；→远曲小管为低渗；→皮质部集合管由低渗→高渗； →髓质部集合管为递增式高渗。
↓AD
髓质高渗梯度
ADH↑
集合H管对水通透性↓
集合管对水通透性↑
集合管对水重吸收↓
集合管对水重吸收↑
低渗尿(尿稀释)
高渗尿(尿浓缩)
第五节 尿生成的调节
尿的生成由：肾小球的滤过、肾小管和集合管的 重吸收与分泌三个环节构成。机体对尿生成的调节 是通过上述三个环节实现的。
一、肾内自身调节
（一）小管液中溶质的浓度
研究发现，尿液的浓 缩和稀释决定于：
①髓袢、集合管U形结构 的逆流系统（结构基 础）；
②肾髓质高渗梯度的状 况(先决条件)；
③ 血 液 ADH （ 抗 利 尿 激 素）的浓度（对水重吸 收的调节作用）。
(一)肾髓质高渗梯度的形成
1.髓袢、远曲小管和集合管的通透性
表8-1 髓袢、远曲小管和集合管的通透性
循环血容量↓ 肾动脉压↓肾动脉压↓肾血流量↓GFR↓
循环血容量↓
NE和 E
— 心房容量感受器
PGE2
动脉压力感受器
+ 入球小动脉 牵张感受器
远曲小管 Na+、Cl-浓度↓
+ 致密斑感受器
反射性
肾交感N兴奋↑
尿渗透压正常值是多少
尿渗透压正常值是多少
体检的时候，需要进行血液常规，以及尿液常规的检查，通过这些检查，可以与正常人的数值做比较，通过数值来反应自己的身体是否出现了一些状况。
尿渗透压是其中的一个项目。
很多人不知道其中的原理和正常数值，下面我们就了解一下尿渗透压正常值是多少。
最大范围40～l400mmol/L，一般600～1000mmol/L。
尿渗透压临床意义：
异常结果降低主要见于肾浓缩功能严重受损的疾病，如慢性肾盂肾炎、多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿崩症、尿路梗阻性肾病变、尿酸性肾病变、急性肾小管功能障碍和原发性肾小球病变等。
升高见于高热、脱水、心功能不全、急性肾炎、周围循环不良、腹泻、肾淤血等。
需要检查的人群有高热、脱水、心功能不全等症状或其他泌尿功能障碍症状的人群。
尿渗透压介绍：
尿渗透量浓度又称尿渗透量、尿渗量，是指肾脏排泄尿内全部溶质的微粒总数量，如电解质、尿素、糖类、蛋白质等。
尿渗透量测定比尿相对密度测定更能确切地反映肾脏的浓缩功能。
肾脏是通过对尿液浓缩或稀释作用来达到调节体液渗透量的平衡。
尿渗透量浓度反映肾脏对溶质和水相对排泄速度，不受溶质颗粒大小和性质的影响，只与溶质微粒的数量有关。
以上就是尿渗透压正常值的对照状况，尿渗透压的搞的直接影响了我们的新陈代谢，能维持身体内部的气压平衡，对尿液的排泄起着至关重要的作用。
不注意尿渗透压，还会造成尿频尿急等症状。
所以日常生活习惯，一定要注意。
肾脏尿液的浓缩和稀释
肾脏尿液的浓缩和稀释正常人血浆的总渗透浓度约为280～310mOsm/KgH20之间（渗透压280～310mOsm/L）。
而正常人的尿液的渗透浓度可在约50～1200mOsm/L之间波动。
取决于机体水分含量的多少，当机体缺水时，尿液的渗透压可时明显高于血浆，称为高渗尿，即尿被浓缩。
当机体水分过多时，尿液的渗透压可明显低于血浆的渗透压，称为低渗尿。
肾脏的尿浓缩和尿稀释能力，在维持体液平衡和渗透压恒定中有极为重要的作用。
肾脏对水分具有强大的调节能力，既能保留水分，将肾小球滤过液180L/d浓缩到仅0.4L/d和渗透压高达1400mOsm/kg水的高渗尿液。
肾脏还能排除体内多余水分，如排除渗透量为40mOsm/kg的低渗尿液10-20L/d。
浓缩与稀释尿液的能力主要与远曲小管和集合管的功能有密切关系。
肾脏的基本单位是肾单位（nephron），肾单位由肾小体（renal corpuscle）及与之相连的肾小管（renal tubule）构成。
肾小体由肾小球（glomerulus）和肾小囊（Bowman's capsule)组成。
肾小球主要是由一团毛细血管组成，血液流经这些毛细血管时需要排泄的东西滤过出来，进入包裹肾小球的肾小囊，肾小囊的一端连接着肾小管，肾小管分为好几段，每一段有特殊的功能，髓袢是其中的一段。
主要存在于肾锥体和髓放线。
浅表肾单位的髓袢较短分布在后者，髓旁肾单位的髓袢较长分布在前者。
髓袢分为髓袢降支粗段（近直小管）、髓袢细段和髓袢升支粗段（远直小管）。
髓袢周围有伴行的毛细血管网，其内部血液流动方向与髓袢管腔内原尿流动方向相反。
在升支粗段，髓袢管壁对水不通透，但能向毛细血管中主动转运钠离子，致使髓袢底部毛细血管中晶体渗透压最高。
在髓袢细段，高的血浆渗透压使毛细血管网从髓袢内吸收水分。
通过这种逆流倍增机制，原尿在髓袢中实现浓缩和钠离子的等渗重吸收。
产生高渗尿的动物，其髓袢相对较长。
一、尿液的稀释当小管液中的溶质被重吸收而水不易被重吸收时,则造成尿液的稀释。
血浆正常渗透压
血浆正常渗透压血浆正常渗透压一、概述血浆正常渗透压是指人体内液体中的渗透压达到平衡状态时，血浆中的渗透压值。
它是一个重要的生理指标，对于维持人体内环境稳定具有重要作用。
二、渗透压的概念渗透压是指溶液在膜上产生的压力，它与溶质浓度成正比。
当两个浓度不同的溶液被隔离在半透膜两侧时，由于半透膜只允许水分子通过，不允许溶质通过，因此水分子会从低浓度溶液向高浓度溶液扩散，直到两侧的溶液浓度达到平衡。
在这个过程中，高浓度溶液对水分子的吸引力比低浓度溶液强，因此会形成一定的压力，这就是渗透压。
三、血浆正常渗透压值人体内不同组织和器官中含有不同种类和含量的物质，在维持生理功能和代谢活动时需要保持一定的浓度和成分。
血浆是人体内重要的液体之一，它含有多种生理活性物质和营养成分，同时还能输送氧气和二氧化碳等物质。
血浆正常渗透压值通常在280-310mOsm/L之间，具体数值会受到多种因素的影响，如年龄、性别、饮食、运动等。
四、血浆正常渗透压的意义1.维持水分平衡：人体内液体存在不同的浓度和成分，其中水分是最重要的组成部分。
细胞需要维持一定的水分含量才能正常发挥功能，而血浆正常渗透压值可以保证细胞内外水分平衡。
2.调节血容量：血容量是指循环系统中所含有的总血量。
当身体缺少水分时，会导致血容量下降，从而引起低血压和心脏功能障碍。
而正常的渗透压可以促进水分向循环系统输送，增加血容量。
3.保护肾脏功能：肾脏是人体内重要的排泄器官之一，在排泄代谢废物和调节水分平衡方面起着重要作用。
而血浆正常渗透压值可以保证肾脏正常排泄代谢产物，保护肾脏功能。
五、影响血浆正常渗透压的因素1.饮食：饮食中的盐分、蛋白质、糖类等物质会影响血浆中的溶质浓度，从而影响渗透压值。
2.运动：剧烈运动会导致大量出汗，使得身体失去大量水分，从而影响血浆渗透压值。
3.药物：一些药物如利尿剂、降压药等也会对血浆渗透压产生影响。
4.疾病：一些疾病如肝硬化、肾功能不全等也会对血浆渗透压产生影响。
人体的正常渗透压
人体的正常渗透压
通常人体正常渗透压在280-310mmol/L之间，在这个范围内就称为等渗，低于这个范围称为低渗，高于这个范围的就是高渗。
人体渗透压由晶体渗透压和血浆胶体渗透压组成，分别维持细胞内、外的水平衡和血管的水分平衡，一般人体渗透压应该在280-310mol/L之间。
在一定条件下，人体渗透压会出现偏高或偏低的情况，破坏体内平衡。
当人体渗透压增高的时候，抗利尿激素分泌就会增多，肾脏对水的重吸收就会增多，排尿就减少了，这样体内就保留了水分，恢复了体液的渗透压。
相反，当人体渗透压降低的时候，就会减少对渗透压感受器的刺激，抗利尿激素的释放就会减少，从而使肾脏对于水的重吸收减少，排尿量增多，从而排出体内多余的水分，维持人体正常的渗透压。
生活中建议定期体检，及时了解身体变化。
平时要注意饮食清淡，保证营养均衡。
第四节尿液的浓缩和稀释Urinaryconcentrationanddil
AND的作用机制图
(四)调节
1、血浆晶体渗透压：
血浆晶体渗透压↑→下丘脑渗透压感受器（+）→ ADH合 成与释放 ↑→ 远曲小管和集合管对水重吸收 ↑→ 尿量 意义：维持渗透压平衡 例如：水利尿Water diuresis：
大量饮清水引起尿量增多的
现象。
水利尿图
2、循环血量：
循环血量↑→左心房容量感受器(+) 动脉血压↑→颈动脉窦压力感受器 (+)→ADH↓→水的重吸收↓→尿量↑→血量↓ 意义：利于血量恢复
在肾血流量不变的前提下：
当GFR↑时 管周毛细血管压↓ 胶体渗透压↑ 小管旁组织间液入毛细血管量↑
小管旁组织间液的静水压↓→Na+、H2O回漏↓
Na+、H2O重吸收↑ 重吸收率/滤过率≈65～70％
（球-管平衡）
3.意义： 使尿中排出的溶质和水不会因GFR的增 减而出现大幅度的变动。 但球-管平衡在某些情况下可能被打乱。
尿浓缩机制示意图
三、直小血管在维持髓质高渗中的作用
需要解决的问题： 1、 NaCl和尿素所形成高渗为什么没有被血液循环 所破坏？ 2、尿液在浓缩与稀释过程中，水及溶质不成比例 的重吸收为什么没有破坏肾脏的渗透梯度？ 原因： U型的直小血管起逆流交换的作用，即能够把进 入组织多余的水及溶质带走，从而维持了肾脏的 渗透梯度。
髓袢降支细段 高度通透 髓袢升支细段 不通透 髓袢升支粗段 不易通透
远 曲 小 管
有ADH时 易通透 有ADH时 易通透
不易通透
集
合
管
外髓部不通透 内髓部易通透
机制 ：
1、外髓部高渗： 髓袢升支粗段---NaCl主动 重 吸收，水不通透内髓 部高渗。 2、内髓部高渗： 髓袢升支细段NaCl被动 重吸收。 尿素再循环---内髓段集合 管中的尿素→髓质间隙 升支细段。
肾功能PPT课件
（庆大，镉汞中草药等）中草药肾病
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Glomerular filtration function
液体
肾小球滤过（ Glomerular
Filtration Rate ,GFR）：*
远曲小管
单位时间内经肾小球滤
4
尿液一般性状检查
1.尿液颜色、浊度、气味及泡沫。 2.比重和渗透压：评估肾脏浓缩或稀释功能的指标。 比重：反应单位容积尿中溶质的质量，其高低既受溶质克分子浓度影响，又受溶 质分子量影响，尿中蛋白质、矿物质、糖、造影剂可使尿比重升高。 尿比重： 正常尿量1000-2000 ml，夜尿量<7糖尿病肾病可适
当提前安排透析）
上午10时54分
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Glomerular filtration function
血尿素（Urea）测定
来源：尿素是氨基酸代谢终产物之一。 原理 去路：通过肾脏排出
参考值
成人:3.2～7.1mmol/L 婴儿、儿童: 1.8～6.5mmol/L
上午10时54分
β2-MG
淋巴细胞、白细胞、肿瘤细胞等产生
原理
可自由通过肾小球，几乎全部（ 99.9%）在近曲小管重吸收，并在 肾小管上皮中分解破坏。
参考值 正常人血中为1-2mg/L；尿<0.3mg/L
上午10时54分
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Renal tubular function
临床意义
β2-微球蛋白测定
1. 肾小球功能减退：在Ccr低于80ml/min 血中增高 时即可出现升高。
参考值 尿<0.7mg/l； 血清：26-
60mg/l
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26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰
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28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子
肾衰正常尿液的渗透压
21、没有人陪你走一辈子，所以你要 适应孤 独，没 有人会 帮你一 辈子， 所以你 要奋斗 一生。 22、当眼泪流尽的时候，留下的应该 是坚强 。 23、要改变命运，首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首，因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿． 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ，它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ，以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
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29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇
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30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华
谢谢！
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