第六篇 内分泌系统药理
第六篇内分泌系统药理
第二十八章～第三十一章
第二十八章肾上腺皮质激素类药一、选择题
【A1型题】
1.下列糖皮质激素药物中，抗炎作用最弱者是
A.强的松(泼尼松)
B.氢化可的松
C.地塞米松(氟美松)
D.强的松龙(氢化泼尼松)
E.倍他米松
2.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是
A .刺激骨髓造血机能 B.使红细胞与血红蛋白减少
C.使中性粒细胞减少
D.使血小板减少
E.淋巴细胞增加
3.关于糖皮质激素的临床应用，下列哪一项错
A.中毒性肺炎
B.心包炎
C.虹膜炎
D.角膜溃疡
E.感染性休克
4.治疗过敏性休克的首选药物是
A.糖皮质激素
B.抗组胺药
C.去甲肾上腺素
D.肾上腺素
E.阿托品
5.氢化可的松临床应用不包括
A.肾上腺皮质功能不全症
B.感染性休克
C.自身免疫性疾病
D.严重高血压
E.严重感染性疾病
6.下列糖皮质激素药物中，哪一种抗炎作用最强？
A.氢化可的松
B.泼尼松
C.倍他米松
D.氢化泼尼松
E.地塞米松
7.长期或大剂量使用糖皮质激素可引起
A.胃酸分泌减少
B.血糖降低
C.促进骨骼发育
D.向心性肥胖
E.防止消化性溃疡形成
8.氢化可的松可用于
A.慢性肾上腺皮质功能减退
B.精神分裂症
C.骨折
D.霉菌感染
E.以上都不是
9.糖皮质激素的抗毒机制是
A.直接中和细菌外毒素
B.直接中和细菌内毒素
C.提高机体对内毒素耐受力
D.抑制细菌内毒素的产生
E.拮抗心肌抑制因子的作用
10.下列哪项描述不正确？
A.严重感染使用糖皮质激素时必须使用足量有效的抗生素
B.糖皮激素可中和内毒素，提高机体对内毒素的耐受性
C.皮质激素可减轻炎症早期毛细血管的扩张
D.糖皮质激素可刺激骨髓，使红细胞、血小板增多
E.糖皮质激素可使血淋巴细胞减少
11 .关于糖皮激素抗炎作用原理哪一点是错误的？
A.稳定溶酶体膜，抑制致炎物的释放
B.抑制白细胞和吞噬细胞移行血管外，减轻炎症浸润
C.促进肉芽组织生成，加速组织修复
D.直接收缩血管，减少渗出和水肿
E.增加肥大细胞颗粒的稳定性，减少组胺释放
12.水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是
A.可的松
B.强的松
C.氢化可的松
D.地塞米松
E.以上都不是
13.不属于糖皮激素类药物的不良反应是
A.诱发高血压
B.耳毒性和肾毒性
C.诱发或加重感染
D.动脉粥样硬化
E.中枢兴奋
14.长期使用糖皮质激素突然停药可导致
A.类肾上腺皮质机能亢进症
B.肾上腺皮质萎缩和机能不全
C.诱发消化性溃疡
D.骨质疏松
E.诱发感染
15.关于糖皮质激素诱发消化系统并发症的机制，下列论述哪一点是错误的
A.抑制胃粘液分泌
B.刺激胃酸分泌
C.刺激胃蛋白酶分泌
D.降低胃肠粘膜抵抗力
E.直接损伤胃肠粘膜组织
16.强的松对血液和造血系统的影响是
A.降低RBC
B.升Hb
C.降低血小板数
D.降低中性白细胞数
E. 以上都不是
17.糖皮质激素类药物长期使用可引起
A.潴钠排钾
B.降低血糖 C降低胆固醇水平
D.升高血钙水平
E.以上都不是
18.下列哪一种疾病禁用糖皮质激素类药物
A.感染性休克
B.中毒性菌痢
C.带状疱疹
D.升高血钙水平
E.以上都不是
19.严重肝病时不宜用
A.氢化可的松
B.泼尼松
C.氢化泼尼松
D.地塞米松
E.倍他米松
20.不属于糖质激素药物的是
A.氢化可的松
B.泼尼松
C.氢化泼尼松
D.地塞米松
E.保泰松
21.长期应用糖皮激素可引起
A.高血钾症
B.低血糖
C.低血钙
D.高血钙症
E.减少磷的排泄
22.糖皮质激素类药物作用有
A.中和内毒素
B.减轻毛细血管扩张
C.提高机体免疫功能
D.促进肉芽组织增生
E.促进炎性介质释放
23.糖皮质激素引起的物质代谢和水盐代谢紊乱，不包括下列哪些
A.骨质疏松
B.肌张力增高
C.低血钾
D.皮肤变薄
E.糖尿
24.糖皮质激素清晨一次给药法可避免
A.反跳现象
B.类肾上腺皮质功能亢进症
C.诱发感染
D.反馈性抑制垂体－肾上腺皮质机能
E.诱发或加重溃疡病
【X型题】
1.糖皮质激素对血液系统有哪些影响
A.增加红细胞
B.增加血小板
C.减少淋巴细胞
D.减少嗜酸性粒细胞
E.减少中性粒细胞
2.哪些药物必须在肝内转化后才起效
A.氢化可的松
B.可的松
C.泼尼松
D.氢化泼尼松
E.地塞米松
3.糖皮质激素药物可用于
A.急性严重感染
B.过敏性休克
C.水痘
D.风湿性或类风湿性关节炎
E.虹膜炎
4.长期使用糖皮质激素药物对电解质的影响是
A.抑制钙的吸收
B.增加磷的排泄
C.促进钾的排泄
D.增加钠的排泄
E.增加钙的吸收
5.糖皮质激素用于治疗休克时应注意
A.采用大剂量突击疗法
B.对感染性休克，需在有效抗生素治疗下应用
C.治疗各种原因引起的休克为首选药
D.需肾上腺素等升压药治疗下应用
E.采用短效类
二、名词解释
1.肾上腺皮质危象
2.反跳现象
3.停药症状
三、填空题
1.糖皮质激素的主要药理作用、、、
和。
2.为防止医源性肾上腺皮质机能不全应采取措施有、、
、和。
3.糖皮质激素诱发或加重溃疡的原理是、和，
当其用于严重感染时应注意合用。
4.具有抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克的药物有、、
和、。
5.对于合并慢性感染的患者，需使用糖皮质激素时，需合用。
6.可的松和泼尼松在分别转化为和而生效，故
病人不宜直接应用。
四、是非题
（）1.糖皮质激素长期应用引起的类肾上腺皮质功能亢进症，是由于刺激肾上腺皮质分泌氢化可的松过多所致。
（）2.糖皮质激素能使糖尿病恶化的原因是它减少胰岛素的产生，而引起高血糖症。
（）3.糖皮质激素具有抗炎作用，故能抑制感染扩散。
（）4.糖皮质激素的抗毒作用是由于它能直接对抗或破坏细菌内毒素。
（）5.病毒感染一般不用糖皮质激素，因用后可降低机体防御能力反使感染扩散而加剧。
五、简答题
1.简述肾上腺皮质激素的药理作用。
2.试述糖皮质激素的不良反应？
3.暴发型流脑可应用哪些药物进行综合治疗？并简述它们的药理作用机制。
4.简述糖皮质激素的抗炎机制。
5.糖皮质激素有哪些临床用途？
六、论述题
试述糖皮质激素的不良反应？
第二十九章甲状腺激素和抗甲状腺药
一、选择题
【A1型题】
1.硫脲类药物严重的不良反应是
A.白细胞减少
B.药热、药疹
C.甲状腺肿大
D、突眼加重 E.以上都不是
2.放射性碘的严重不良反应是
A.过敏反应
B.甲状腺功能低下 C .肝毒性
D.再生障碍性贫血
E.血小板减少症
3.丙基硫氧嘧啶的作用机制是
A.破坏甲状腺组织
B.抑制甲状腺摄碘
C.抑制甲状腺激素的生物合成
D.抑制甲状腺激素的释放
E.抑制TSH的分泌
4.下列描述哪项正确
A.甲基硫氧嘧啶可抑制T4转化为T3
B.甲亢平是抢救甲亢危象的首选药
C.大剂量碘可抑制甲状腺素的合成,故可用于甲亢内科治疗
D.丙基硫氧嘧啶可用于甲亢危象治疗
E.以上都不对
5.甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用
A.小剂量碘剂
B.大剂量碘剂
C.甲状腺素
D.他巴唑
E.地巴唑
6.下列描述哪项有错
A.甲状腺制剂可用于治疗粘液性水肿
B.甲状腺制剂可用于治疗呆小病
C.甲基硫氧嘧啶最严重的不良反应是肝损害
D.硫脲类中他巴唑作用最强,甲亢平作用最长
E.老年人服用甲状素过量，易致心绞痛
7.甲基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进的作用机制是
A.抑制甲状腺激素的释放
B.抑制碘的活化和碘化酪氨酸的缩合
C.抑制甲状腺细胞对碘化物的摄取和利用
D.抑制T3转化为T4
E.破坏甲状腺组织
8.不宜用于甲亢危象的药物是
A.丙基硫氧嘧啶
B.普萘洛尔
C.大剂量碘剂
D.放射性碘
E.以上都不是
9.甲亢术前使用硫脲类药物后于术前两周再加服大剂量碘剂，原因是
A.硫脲类作用不强，合用后者可增加其抗甲状腺作用
B.大剂量碘剂可防止术后发生甲状腺肿大
C.大剂量碘剂可使代偿性增生的甲状腺腺体缩小变韧
D.大剂量碘剂可降低基础代谢率，便于手术
E.以上都不是
10.关于丙基硫氧嘧啶的描述，不正确者是
A.可用于甲亢的内科治疗
B.可用于甲亢术前准备
C.可使甲状腺组织的腺体和血管增生
D.严重的毒性反应是引起白细胞减少
E.可抑制已合成的甲状腺激素的释放
11.关于碘制剂的描述，哪项正确
A.可用于粘液性水肿
B.可用于降血糖
C.可用于呆小病
D.可用甲亢内科治疗
E.治疗甲亢危象的主要药物
12.粘液性水肿宜用
A.氢氯噻嗪
B.甲状腺激素
C.他巴唑
D.氨苯喋啶
E.小剂量碘剂
13.大剂量的碘剂不能单独长期用于治疗甲亢是因为
A.为合成甲状腺素提供原料
B.失去抑制合成激素的效应
C.使T4转化为T3加重甲亢
D.使腺体增生肿大
E.以上都不是
14.下列哪一种情况慎用碘制剂
A.甲亢危象
B.甲亢病人术前准备
C.单纯性甲状腺肿
D.孕妇和哺乳妇女
E.粒细胞缺乏
15.甲亢手术前准备，应在术前服用
A.丙基硫氧嘧啶
B.地巴唑
C.小剂量碘剂
D.甲硝唑
E.喹碘仿
16.甲状腺激素可用于治疗
A.甲状腺机能亢进
B.呆小病、粘液性水肿
C.甲亢危象
D.甲亢术前准备
E.以上都是
17.丙基硫氧嘧啶的抗甲状腺作用原理是
A.阻止碘的吸收
B.抑制甲状腺素的释放
C.抑制过氧化酶
D.抑制T4在周围组织中脱碘转变为T3
E.破坏甲状腺腺泡上皮
18.甲状腺素过量时,下列现象除哪一种外都可能出现
A.心绞痛
B.手抖、多汗
C.情绪激动
D.心脏代偿失调
E.便秘
19.可用于甲状腺机能检查的药物是
A.心得安
B.丙基硫氧嘧啶
C.小剂量碘剂
D.大剂量碘剂
E.放射性碘
20.关于硫脲类抗甲状腺作用的描述，不正确项是
A.作用机制是抑制过氧化酶，抑制甲状腺激素合成
B.可用于甲亢术前准备
C.可用于甲亢内科治疗
D.作用机制是抑制甲状腺球蛋白水解酶
E.以上都不是
21.负反馈调节TSH分泌的物质是
A.甲状腺中碘的含量
B.甲状腺中甲状腺素的含量
C.血液中儿茶酚胺的量
D.血液中甲状腺素的浓度
E.甲状腺胶质细胞中酪氨酸残基的量
22.以下属抗甲状腺药是
A.乙胺嘧啶
B.丙基硫氧嘧啶
C.磺胺邻二甲氧嘧啶
D.甲磺丁脲
E.氯磺丙脲
23.下列关于T4和T3的药理特性哪些是正确的
A.T4的作用大于T3
B.血中以T3为主
C.T3作用强于T4
D.T3维持时间长于T4
E.T4和T3在体内可相互转化
24.宜选用大剂量碘制剂治疗的疾病是
A.粘液性水肿
B.甲状腺危象
C.轻症甲亢内科治疗
D.结节性甲状腺肿
E.弥漫性甲状腺肿
【X型题】
1.关于甲基硫氧嘧啶的叙述，哪几项是错误的
A.作用强、快、短
B.可抑制T4周围组织中脱碘转变为T3
C.引起粒细胞缺乏症较多见
D.可使甲状腺组织和血管增生、充血、质软而脆
E.不引起突眼
2.甲巯咪唑的临床应用
A.单纯性甲状腺肿
B.轻、中度甲亢
C.甲状腺危象
D.甲亢的术前准备
E.甲状腺机能检查
3.抗甲状腺药硫脲类的药理作用是
A.抑制甲状腺内的过氧化物酶
B.影响碘离子的摄取
C.使MIT和DIT不能缩合成新的T4、T３
D.抑制已合成的T4和T３的释放和利用
E.以上都对
4.硫脲类的作用特点是
A.起效慢
B.持续时间短停药作用即消失
C.使腺体充血、肿大、变软脆
D.疗程长
E.突眼加重
5.可引起粒细胞减少的药物有
A.丙基硫氧嘧啶
B.青霉素 C磺胺嘧啶 D.氨苄青霉素 E、氯霉素
6.可用于甲亢危象治疗的药物有
A.大剂量碘剂
B.小剂量碘剂
C.丙基硫氧嘧啶
D.普萘洛尔
E.甲亢平
二、名词解释
甲状腺危象
三、填空题
1.硫氧嘧啶类可抑制酶，抑制甲状腺素的碘化物抑制
酶，抑制甲状腺素。
2.治疗甲状腺机能亢进的药物有、、、
和。
3.预防地方性甲状腺肿可用，治疗单纯性甲状腺肿可用
。
四、是非题
（）1.甲基硫氧嘧啶最严重的不良反应是粒细胞缺乏症。
（）2.碘剂可抑制甲状腺素释放，用于甲亢的内科治疗。
（）3.单纯性甲状腺肿，可用甲状腺激素作补充治疗。
（）4.I131产生的 射线射程远，在体表可以测到，故可用于甲状腺功能检查。
五、简答题
1.试比较丙基硫氧嘧啶和大剂量碘剂的作用原理、作用特点和临床应用。
2.大剂量碘制剂于甲状腺手术前用药的意义有哪些？
3.甲状腺功能亢进治疗药物有哪几类？举例说明。
第三十章降血糖药
一、选择题
【A1型题】
1.糖尿病性昏迷者宜选用下列哪一药物
A.50%葡萄糖
B.普通胰岛素
C.精蛋白锌胰岛素
D.甲苯磺丁脲
E.苯乙双胍
2.重症糖尿病宜选用
A.精蛋白锌胰岛素
B.珠蛋白锌胰岛素
C.低精蛋白锌胰岛素
D.普通胰岛素
E.苯乙双胍
3.合并有妊娠分娩的糖尿病患者宜选用
A.胰岛素
B.甲苯磺丁脲
C.优降糖
D.苯乙双胍
E.以上都不是
4.可应用极化液防治心肌梗塞并发心律失常，其中胰岛素的主要作用是
A.纠正低血钾
B.促进钾离子进入细胞内
C.改善心肌细胞代谢
D.改善心肌细胞的离子转运
E.
以上都不是
5.重度感染的糖尿病宜用
A.胰岛素
B.优降糖
C.甲苯磺丁脲
D.二甲双胍
E.苯乙双胍
6.哪一种胰岛素制剂的作用时间最长
A.普通胰岛素
B.精蛋白锌胰岛素
C.珠蛋白锌胰岛素
D.低精蛋白锌胰岛素
E.以上都不是
7.甲磺丁脲降血糖作用的主要机制是
A.增强胰岛素作用
B.提高靶细胞的敏感性
C.刺激胰岛细胞释放胰岛素
D.使细胞CAMP减少
E.抑制胰高血糖素的作用
8.胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是
A.过敏反应
B.粒细胞缺乏
C.低血糖症
D.胃肠反应
E.黄疸
9.使用胰岛素的常用给药途径是
A.口服
B.静脉注射
C.肌肉注射
D.皮下注射
E.Ｂ和Ｄ
10.有降血糖及抗利尿作用的药物是
A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列本脲（优降糖）
D.格列吡嗪
E.格列齐特
11.磺酰脲类降糖药中作用最弱是
A.甲苯磺丁脲
B.氯磺丙脲
C.格列本脲（优降糖）
D.格列吡嗪
E.格列齐特
【X型题】
1.下列哪些药物有抗利尿作用
A.脑垂体后叶素
B.甲磺丁脲
C.氯磺丙脲
D.氢氯噻嗪
E.二甲双胍
2.能降低正常人或糖尿病患者血糖水平的口服降血糖药是
A.胰岛素
B.苯乙双胍
C.二甲双胍
D.甲磺丁脲
E.氯磺丙脲
3.当胰岛素功能完全丧失时，下列哪一种药仍有降血糖作用
A.胰岛素
B.优降糖
C.苯乙双胍
D.二甲双胍
E.氯磺丙脲
4.胰岛素的不良反应有
A.低血糖
B.皮疹
C.过敏反应
D.乳酸性酸血症 E、局部红肿硬结
二、填空题
1.幼年型糖尿病首选主要不良反应是
2.普通胰岛素临床上主要用于各型
3.胰岛素对糖尿病的适应症是、
和。
4.短效胰岛制剂有，主要适用于中效制剂
有和，主要适用于；长效制剂
有，主要适用于。
5.胰岛素口服易，可以采用及给药。
6.磺酰脲类的作用是刺激并促进增加而降血糖。
7.胰岛素可促进，降低血钾水平。
8.可引起乳酸性血症的口服降糖药是类，原因是。
9.噻嗪类药与胰岛素合用可胰岛素的降血糖作用，与普萘洛尔合
用可其作用。
三、是非题
（）1.优降糖的降血糖原理是直接作用于糖代谢过程，故特别适用于胰岛素功能缺乏的糖尿病患者。（）2.双胍类降血糖时，不增高血浆胰岛素水平，无肥胖加重，故适用于轻、中型肥胖糖尿病患者。
（）3.胰岛素是通过促进葡萄糖排出和抑制其吸收，而降低血糖。
（）4.苯乙双胍不但能口服，而且对胰岛功能完全丧失的重症糖尿病人也有效，故可完全代替胰岛素。
（）5.甲磺丁脲适用于完全切除胰腺的糖尿病及幼年型或重型糖尿病的治疗。
四、简答题
1.胰岛素治疗糖尿病的主要适应症包括哪些？
2.磺酰脲类与双胍类药物是怎样降血糖的？
3.比较胰岛素和口服降糖药的降糖作用及其优缺点？
第三十一章性激素类药物
一、选择题
【A1型题】
1.卵巢功能低下可选用
A.己烯雌酚
B.黄体酮
C.炔诺酮
D.甲基睾丸素
E.强的松龙
2.老年性骨质疏松最好选用
A.黄体酮
B.己烯雌酚
C.甲基睾丸素
D.丙酸睾丸素
E.苯丙酸诺龙
3.下列对雌激素药理作用的描述，哪一项是错误的
A.使子宫内膜由增生期转变为分泌期
B.促进女性性器官发育成熟
C.抑制促性腺激素释放激素的分泌
D.抑制乳腺分泌
E.拮抗雄激素作用
4.回乳（退奶）可选
A.缩宫素
B.孕激素
C.雌激素
D.雄激素
E.皮质激素
5.孕激素可用于
A.绝经期综合征
B.安胎
C.晚期乳腺癌
D.老年性阴道炎
E.再生障碍性贫血
6.能促进蛋白质合成的药物是
A.强的松龙
B.黄体酮
C.己烯雌酚
D.炔诺酮
E.苯丙酸诺龙
7.雄激素的临床用途有
A.痛经止痛
B.功能性子宫出血
C.先兆流产
D.子宫内膜异位症
E.女性不孕症
8.雌激素的临床用途有
A.子宫肿瘤
B.前列腺癌
C.先兆流产
D.消耗性疾病
E.习惯性流产
【X型题】
1.再生障碍性贫血可选用下列哪些药物治疗
A.丙酸睾丸素
B.肾上腺皮质激素
C.铁制剂
D.孕激素
E.苯丙酸诺龙
2.下列哪些药物有水钠潴留作用
A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.同化激素
E.糖皮质激素
二、名词解释
同化激素
三、填空题
雌激素对子宫兴奋性的影响是；孕激素对子宫兴奋性的
影响是。
四、是非题
（）1.雌激素可使子宫内膜进入增生期，有利于受精卵着床，故可用于治疗习惯性或先兆流产。
（）2.丙酸睾丸素、己烯雌酚、黄体酮可用于治疗功能性子宫出血。
（）3.雄激素和己烯雌酚均可应用于治疗绝经期前后的晚期乳腺癌。
主管护师 内科护理学 第六章 内分泌与代谢系统病病人的护理
第六章内分泌与代谢系统病病人的护理 第一节概述 一、内分泌系统的生理与功能 （一）内分泌系统的组成及作用 内分泌系统由人体内分泌腺（下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛等）及一些具有内分泌功能的脏器、组织及细胞所组成的一个体液调节系统。内分泌系统主要通过它所分泌的激素对人体生长、发育、生殖、代谢、运动、脏器功能、衰老等生命现象进行调节，以维持人体内环境的相对平衡和稳定。 （二）主要内分泌腺、激素及其生理功能 常见的内分泌激素及其作用有： ①生长激素：由腺垂体分泌，刺激骨及身体组织的生长。 ②甲状腺激素：由甲状腺分泌，主要调节热能代谢，同时促进糖、蛋白质、脂肪代谢，促进生长发育。 ③皮质醇（糖皮质激素）：由肾上腺皮质分泌，参与物质代谢、抑制免疫功能，抗过敏、抗炎、抗毒素等。 ④醛固酮（盐皮质激素）：肾上腺皮质分泌，调节远端肾小管电解质含量，维持有效血容量。 ⑤胰岛素：由胰岛分泌，促进葡萄糖的利用和转化，使血糖下降。 【例题】 调节能量代谢，促进糖、蛋白、脂肪代谢，促进生长发育的激素是 A.生长激素 B.甲状腺激素 C.皮质醇 D.醛固酮 E.胰岛素
『正确答案』B 『答案解析』甲状腺激素：由甲状腺分泌，主要调节热能代谢，同时促进糖、蛋白质、脂肪代谢，促进生长发育。 （三）内分泌系统的功能调节 1.神经系统和内分泌系统的相互调节内分泌系统直接由下丘脑所调控，下丘脑是联系神经系统和内分泌系统的枢纽。 2.内分泌系统的反馈调节正常情况下，下丘脑-垂体-靶腺激素的相互作用处于相对平衡状态。 3.神经、内分泌与免疫系统的相互调节。 二、内分泌系统疾病病人的症状评估 1.评估身体外形的改变 （1）身材的变化：评估病人有否： ①巨人症。 ②侏儒症：垂体功能减退，生长激素及生长激素释放激素缺乏致骨骼及组织生长发育迟缓，体格异常矮小，最终身高＜130cm； ③呆小症：婴幼儿甲状腺激素分泌不足则生长受限，造成呆小症。临床表现为下肢短，上部量＞下部量，骨龄落后，性发育迟缓，智力低下。 （2）面容的变化：评估有否眼球突出、满月脸、水牛背、向心性肥胖等，有否肢端肥大症的厚唇、宽鼻、舌大、眉弓突出的特殊面容。 （3）皮肤、黏膜色素沉着：重点检查皮肤黏膜色素沉着的部位、范围、颜色。 （4）毛发的质地、分布改变：评估有否多毛、毛发稀疏和脱落、发质干燥变细。 2.营养和代谢的异常了解有否食欲亢进或减退。 体重指数BMI=体重（kg）/身高（m）2。 第二节甲状腺功能亢进症 甲状腺功能亢进症（简称甲亢），是各种原因引起甲状腺激素（TH）分泌过多所致的一组临床综合征。 临床上以高代谢综合征（多食、消瘦、心悸等）、甲状腺肿大、眼征和自主神经系统失常为其特征性表现。各种病因引起的甲亢中，以毒性弥漫性甲状腺肿（Graves）病最多见。本节主要介绍Graves病。 【例题】 甲状腺性甲亢中最多见的是 A.多结节性毒性甲状腺肿 B.弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症（Graves病） C.毒性腺瘤 D.甲状腺癌 E.磺甲亢（地方性甲状腺肿） 『正确答案』B 『答案解析』各种病因引起的甲亢中，以毒性弥漫性甲状腺肿（Graves）病最多见。 一、病因及发病机制 1.遗传因素 2.免疫因素本病为自身免疫性疾病，并与细胞免疫有关。 3.应激因素当感染、创伤、精神刺激等应激因素破坏机体免疫稳定性。
人体解剖学内分泌系统
《人体解剖学》分泌系统 【练习题】 ◇A1型题 1．属于分泌腺的器官是 A．前庭大腺 B．垂体 C．前列腺 D．胰腺 E．睾丸 2．分泌腺的特点是 A．有导管 B．无导管 C．血管少 D．体积大 E．血流快 3．属于分泌组织的是 A．松果体 B．睾丸 C．甲状腺 D．胰岛 E．脾 4．属于分泌器官的是 A．胸腺网状上皮细胞 B．脾 C．胰岛 D．松果体 E．睾丸间质细胞 5．甲状腺 A．由峡和两个锥状叶组成? B．质地较硬 C．甲状腺被膜的层称甲状腺真被膜 D．甲状腺假被膜由颈浅筋膜构成 E．峡位于第5～6气管软骨之间 6．甲状旁腺 A．位于甲状腺侧叶前面 B．位于甲状腺侧叶后面 C．为一对小球体状结构 D．上一对多位于甲状腺上动脉附近 E．下一对多位于甲状腺侧叶后面的中、下1/3交界处 7．肾上腺 A．附于肾的侧 B．属于腹膜位器官
C．左侧呈半月形，右侧呈三角形 D．可随下垂的肾下降 E．包在肾纤维囊 8．关于垂体的描述，错误的是 A．位于蝶骨体上面的垂体窝 B．前上方与视交叉相邻 C．分为腺垂体和神经垂体两部分 D．借漏斗连于底丘脑 E．女性略大于男性 9．腺垂体 A.包括远侧部、结节部和中间部 B.由漏斗和神经部组成 C.又称为前叶 D.可称为后叶 E.分泌催产素 10．神经垂体 A.由远侧部、结节部和中间部组成 B.分泌生长激素 C.分泌促性腺激素 D.包括垂体前叶和后叶 E.包括正中隆起、神经部和漏斗 11.缺碘可引起哪种分泌腺肿大? A.甲状旁腺 B.垂体 C.甲状腺 D.肾上腺 E.睾丸 12．松果体 A．是后丘脑的结构 B．是下丘脑的结构 C．位于中脑上丘与下丘之间 D．位于背侧丘脑的后上方 E．可分泌催产素 13．重要的分泌腺包括 A．腮腺、性腺、甲状腺、肾上腺、垂体、胰岛 B．甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体 C．下颌下腺、卵巢、肾上腺、松果体、垂体、前列腺D．舌下腺、胸腺、泪腺、肾上腺、精囊、松果体E．腮腺、胰、垂体、卵巢、肾上腺、睾丸 14．下列哪种关于激素的说法不妥 A.由有管腺分泌 B.直接进入血液 C.由无管腺分泌
内脏及内分泌系统药理
内脏及内分泌系统药理 1. 妨碍铁剂在肠道吸收的物质是 A维生素C B果糖C食物中半胱氨酸物质D食物中高磷,高钙,鞣酸等物质E稀盐酸 2. 维生素K的拮抗剂是 A肝素B枸橼酸钠C双香豆素D链激酶E尿激酶 3. 肝素的抗凝血作用机理是通过 A 抑制肝脏合成凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ B 激活血浆的抗凝血酶Ⅲ（ATⅢ） C 与Ca++络合 D 通过与VitK竞争 E 抑制纤维蛋白降解 4. 过量肝素引起出血可选用下列何药治疗 A维生素K B维生素C C鱼精蛋白D氨甲苯酸E氨甲环酸 5. 西咪替丁的作用机理是 A 中和胃酸 B 阻断H2受体 C 激动H2受体 D 抑制H+，K+-ATP酶 E 阻断H1、H2受体 6. 奥美拉唑的作用机理是 A 中和胃酸 B 阻断H2受体 C 阻断M1受体 D 杀灭幽门螺杆菌 E 抑制H+,K+-ATP酶 7. 可待因主要用于 A长期慢性咳嗽B无痰剧咳C多痰咳嗽 D支气管哮喘E痰多不易咳出 8. 常用的粘痰溶解剂是 A氯化铵B乙酰半胱氨酸C右美沙芬 D碘化钾E苯佐那酯（退咳） 9. 哮喘持续状态或其它平喘药无效的顽固性哮喘宜选用 A 异丙肾上腺素 B 麻黄碱 C 色甘酸钠 D 氨茶碱 E 倍氯米松 10. 沙丁胺醇(舒喘灵)的平喘作用机理是 A 兴奋β2受体 B 阻断β2受体 C 兴奋M受体 D 阻断M受体 E 兴奋α和β受体 11. 苯海拉明的抗过敏作用是通过 A 阻断组胺Ｈ2受体 B 阻断组胺Ｈ1受体 C 直接对抗抗原 D 增加毛细血管通透性 E 抑制中枢作用
12．糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是 A 在治疗的同时未用足够量的抗菌素 B 由于抑制炎症反应和免疫反应降低了机体的防御机能 C 用量不足，无法控制症状 D 它能促使多种细菌生长 E 病人对糖皮质激素产生耐受性 13.以下与糖皮质激素免疫抑制作用有关的是 A 抑制巨噬细胞对抗原的吞噬处理 B 提高中枢神经系统的兴奋性 C 提高机体对细菌内毒素的耐受力 D 中和细菌外毒素 E 抑制生长素分泌 14．哪一种药小剂量时为甲状腺素合成的原料，大剂量产生抗甲状腺作用 A甲基硫氧嘧啶B甲巯咪唑（他巴唑）C卡比马唑（甲亢平）D碘制剂 E 丙基硫氧嘧啶 15．硫脲类抗甲状腺的机理是 A 抑制对碘的摄取 B 促进碘还原 C 抑制蛋白水解酶 D 抑制过氧化物酶 E 加速甲状腺素分解 16．甲亢手术前准备，应采用治疗方案是 A 单纯用硫氧嘧啶类 B 先用小剂量碘剂，后加用硫氧嘧啶类药 C 先用硫氧嘧啶类，后加用大剂量碘 D 单纯用大剂量碘 E 单纯用小剂量碘 17．治疗单纯性甲状腺肿可选用 A 大剂量碘 B 甲状腺素C卡比马唑（甲亢平） D 丙基硫氧嘧啶E甲巯咪唑（他巴唑） 18．可抑制外周组织T4转化为T3的抗甲状腺药物是 A.丙硫氧嘧啶 B.甲硫氧嘧啶 C.甲巯咪唑 D.卡比马唑 E.碘化钾 19．格列齐特降血糖作用的主要机制是 A模拟胰岛素的作用B促进葡萄糖分解C剌激胰岛β细胞释放胰岛素D使细胞内cAMP减少E促进胰高血糖素分泌 20．双胍类的降血糖机制 A 抑制胰岛素的分泌 B 刺激胰岛β细胞 C 增加糖原合成 D增加组织对葡萄糖的摄取 E 促进葡萄糖排泄 21．阿卡波糖的降糖作用机制是 A.促进胰岛素释放 B.促进组织摄取葡萄糖 C.抑制α-葡萄糖苷酶 D.症甲肌肉组织对胰岛素的敏感性 E.降低糖原异生
专业知识-第六章 内分泌与代谢性疾病病人的护理
专业知识-第六章内分泌与代谢性疾病病人的护理 一、A1 1、③弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进（甲亢）所致甲状腺肿大最有鉴别意义的体征是甲状腺 A、弥漫性对称性肿大 B、有震颤和血管杂音 C、表面光滑 D、质地柔软 E、随吞咽上下移动 2、③处理甲状腺危象时，迅速减少甲状腺激素合成并抑制外周组织中T4转化为T3，应首选 A、丙硫氧嘧啶 B、他巴唑 C、碘化钠 D、卢格碘 E、糖皮质激素 3、③甲亢高代谢综合征的症状不包括 A、负氮平衡 B、体重增加 C、低热 D、多汗 E、血中总胆固醇降低 4、③甲亢患者排便次数多，是因为 A、肠蠕动过快 B、甲状腺素过少 C、高热 D、饮水过多 E、进食纤维素过多 5、③抗甲状腺药物治疗最危险的副作用是 A、甲状腺癌变 B、诱发甲亢危象 C、粒细胞缺乏 D、突眼恶化 E、永久性甲状腺功能减退 6、③下列属甲亢高代谢综合征特征性表现的是 A、怕热多汗、多食消瘦 B、粪便呈糊状 C、粪便有不消化食物 D、肠鸣音亢进 E、粪便次数多 7、③诊断甲状腺功能减退症最敏感的指标是 A、T3降低 B、T4降低 C、TSH增高
D、甲状腺摄碘率低于正常 E、TRAB阳性 8、③符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是 A、神经过敏、失眠 B、心动过速、收缩压增高 C、肠蠕动增快、腹泻 D、甲状腺弥漫性肿大 E、怕热、多汗、食欲亢进 9、③抗甲状腺药物最主要的不良反应是 A、甲状腺肿大加重 B、突眼加剧 C、牙龈肿胀 D、血粒细胞缺乏 E、出现胃肠道症状 10、③甲亢术前加服复方碘溶液的主要目的是 A、减少甲状腺素合成 B、使腺体缩小变硬，以减少术中出血 C、抑制自身免疫使术后不因诱发自身免疫而导致甲状腺功能减退 D、可以抑制术后纤维组织增生 E、增加甲状腺素释放 11、③下列哪种情况适合于用131I治疗 A、年龄＞25岁的甲亢患者 B、有重度浸润性突眼 C、甲亢合并妊娠 D、甲亢合并活动性结核 E、甲状腺危象 12、③在抢救甲状腺功能亢进症危象时应首选下列哪种药物 A、甲巯咪唑 B、丙硫氧嘧啶 C、复方碘液 D、糖皮质激素 E、大量普萘洛尔 13、③治疗甲亢的各种处理原则中以下哪项是正确的 A、应给予高热量、高维生素和高碘饮食 B、甲亢危象药物治疗可选用丙硫氧嘧啶和碘剂 C、甲亢伴恶性突眼首选手术治疗 D、妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗 E、18岁女青年，中度甲亢宜用放射性131I治疗 14、③碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是 A、使有机碘形成减少 B、使增生的甲状腺缩小 C、抑制甲状腺激素的合成与释放
第八篇内分泌与代谢疾病汇总
内分泌与代谢疾病 一．名词解释 1、糖尿病：是一种常见病。系多种因素致胰岛素分泌不足及作用缺陷，或两者同时存在，引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱的内分泌-代谢疾病，以高血糖为主要特征。 2、糖尿病足：下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变导致的相关足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏，称糖尿病足。 二、填空题 1.甲状腺具有合成、贮存和分泌甲状腺素的功能。 2.常用的抗甲状腺药物为硫脲类和咪唑类两类药物。 3.外周血白细胞低于3×109 /L 或中性粒细胞低于1.5×109/L ，应考虑停用 抗甲状腺药物。 4.甲减按起病年龄可分为三型：呆小病、幼年型甲减、成年型甲减。 5.糖尿病分为四种类型，即1型糖尿病、2型糖尿病、其他特殊类型糖尿病、妊娠期糖尿病。 6.2型糖尿病发机制的两个要素是胰岛素抵抗、胰岛素分泌缺失。 7.糖尿病的典型表现“三多一少”症状是多尿、多饮、多食和体重减轻。 8.68岁男性进行运动锻炼，其心律应控制在102次/分比较合适。 9.糖尿病慢性并发症主要有四大类，即大血管病变、微血管病变、神经病变和糖尿病足。 10.糖尿病的治疗原则是早期、长期、综合及个体化。 11.糖尿病的治疗以综合治疗为主，包括五个方面，即饮食治疗、运动疗法、
药物治疗、自我监测、糖尿病教育。 12.糖尿病饮食治疗的食物组成原则是高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白 质、高纤维膳食。 13.原发性醛固酮增多症最常见的症状是高血压。 14.甲状腺功能亢进症按病变程度分为单纯性和浸润性突眼两类。 15.诊断甲亢的首选指标是FT4。 16.甲状腺功能亢进患者的饮食应给予高热量、高蛋白、高维生素、矿物质丰 富和忌食含碘高的食物。 17.甲状腺功能亢进患者的突眼治疗包括：免疫抑制剂及非特异性抗炎药物。 18.空腹血糖的正常范围：3.9～6.0mmol/L(70～108mg/dl） 19.实施胰岛素治疗时应注意低血糖反应和低血糖后的反应性高血糖。 20.轻、中度低血糖：血糖水平 2.8～3.9mmol/L;重度低血糖：血糖水平≤ 2.8mol/L。 21.低血糖发作时应：卧床休息并尽快补充葡糖糖。 三、判断题 1.营养病可因一种或多种营养物质的不足、过多或比例不当而引起。√ 2.联系内分泌和神经系统的枢纽是延髓。×（下丘脑） 3.甲状腺素中起主要作用的成分是T4。×（T3） 4.甲状腺手术中易误伤而引起声音嘶哑的神经是喉上神经。×（喉返神经） 5.常用的抗甲状腺药物为硫脲类和咪唑类两类药物。√ 6.甲状腺切除术后患者刚一清醒，护士就反复呼唤患者说出他的名字，其目
内科学-内分泌与代谢疾病
第六单元内分泌与代谢疾病 甲状腺功能亢进症 病因与发病机制 临床表现 实验室检查及其他检查 诊断及鉴别诊断 治疗
病因与发病机制 甲状腺腺体本身产生甲状腺激素（TH）过多，引起甲状腺毒症（以神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现）的一组临床综合征，以弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病）为最常见病因。 Graves病（GD）为器官特异性自身免疫病。以遗传易感为背景，在环境因素的作用下，产生自身免疫反应，出现针对甲状腺细胞TSH受体的特异性自身抗体，不断刺激甲状腺细胞增生和甲状腺激素合成、分泌增加而致Graves病。 临床表现 甲状腺毒症表现 高代谢综合征：怕热多汗、皮肤潮湿、低热、多食善饥、体重锐减和疲乏无力； 精神神经系统：神经过敏、多言好动、烦躁易怒、记忆力减退、手和眼睑震颤、腱反射亢进，甚至幻想、躁狂症或精神分裂症。 心血管系统：心悸、气短、胸闷；心动过速；第一心音亢进，心尖区常有2/6级以下收缩期杂音，脉压增大，可见周围血管征，心脏肥大和心力衰竭，心律失常。 消化系统：食欲亢进，稀便、排便次数增加。 肌肉骨骼系统：肌无力和肌肉萎缩。 甲状腺肿大： 弥漫性、对称性肿大，质地多柔软，无压痛，肿大的甲状腺随吞咽而上下移动。
甲状腺上下极可触及震颤，闻及血管杂音，为甲状腺功能亢进症的特异性体征。 眼征： 单纯性（良性、非浸润性）突眼 浸润性（恶性）突眼两类： 单纯性突眼：轻度突眼 Stellwag征（瞬目减少、睑裂增宽） Graefe征（双眼向下看时上眼睑不能随眼球下落） Joffroy征（向上看时前额皮肤不能皱起） Mobius征（两眼看近物时眼球聚合不良）。 浸润性突眼： 突眼度超过正常值上限4mm，一般在18mm以上，左右眼可不等（相差＞3mm）。 严重者眼睑肿胀肥厚、闭合不全，结膜充血水肿，角膜溃疡或全眼球炎，甚至失明。 甲状腺危象： 诱因：有感染、手术、创伤、精神刺激及放射性碘治疗等。 临床表现： 高热（体温＞39℃）、心率增快＞140次/分、烦躁不安、大汗淋漓、厌食、恶心呕吐、腹泻，休克、嗜睡或谵妄，甚至昏迷。 淡漠型甲亢： 高代谢表现、甲状腺肿大及眼征不明显。
《人体解剖学》内分泌系统
《人体解剖学》内分泌系统 【练习题】 ◇A1型题 1．属于内分泌腺的器官是 A．前庭大腺 B．垂体 C．前列腺 D．胰腺 E．睾丸 2．内分泌腺的特点是 A．有导管 B．无导管 C．血管少 D．体积大 E．血流快 3．属于内分泌组织的是 A．松果体 B．睾丸 C．甲状腺 D．胰岛 E．脾 4．属于内分泌器官的是 A．胸腺网状上皮细胞 B．脾 C．胰岛 D．松果体 E．睾丸间质细胞 5．甲状腺 A．由峡和两个锥状叶组成? B．质地较硬 C．甲状腺被膜的内层称甲状腺真被膜 D．甲状腺假被膜由颈浅筋膜构成 E．峡位于第5～6气管软骨之间 6．甲状旁腺 A．位于甲状腺侧叶前面 B．位于甲状腺侧叶后面 C．为一对小球体状结构 D．上一对多位于甲状腺上动脉附近 E．下一对多位于甲状腺侧叶后面的中、下1/3交界处 7．肾上腺 A．附于肾的内侧 B．属于腹膜内位器官
C．左侧呈半月形，右侧呈三角形 D．可随下垂的肾下降 E．包在肾纤维囊内 8．关于垂体的描述，错误的是 A．位于蝶骨体上面的垂体窝内 B．前上方与视交叉相邻 C．分为腺垂体和神经垂体两部分 D．借漏斗连于底丘脑 E．女性略大于男性 9．腺垂体 A.包括远侧部、结节部和中间部 B.由漏斗和神经部组成 C.又称为前叶 D.可称为后叶 E.分泌催产素 10．神经垂体 A.由远侧部、结节部和中间部组成 B.分泌生长激素 C.分泌促性腺激素 D.包括垂体前叶和后叶 E.包括正中隆起、神经部和漏斗 11.缺碘可引起哪种内分泌腺肿大? A.甲状旁腺 B.垂体 C.甲状腺 D.肾上腺 E.睾丸 12．松果体 A．是后丘脑的结构 B．是下丘脑的结构 C．位于中脑上丘与下丘之间 D．位于背侧丘脑的后上方 E．可分泌催产素 13．重要的内分泌腺包括 A．腮腺、性腺、甲状腺、肾上腺、垂体、胰岛 B．甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体 C．下颌下腺、卵巢、肾上腺、松果体、垂体、前列腺D．舌下腺、胸腺、泪腺、肾上腺、精囊、松果体E．腮腺、胰、垂体、卵巢、肾上腺、睾丸 14．下列哪种关于激素的说法不妥 A.由有管腺分泌 B.直接进入血液 C.由无管腺分泌
第六篇 内分泌系统药理
第六篇内分泌系统药理 第二十八章～第三十一章 第二十八章肾上腺皮质激素类药一、选择题 【A1型题】 1.下列糖皮质激素药物中，抗炎作用最弱者是 A.强的松(泼尼松) B.氢化可的松 C.地塞米松(氟美松) D.强的松龙(氢化泼尼松) E.倍他米松 2.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是 A .刺激骨髓造血机能 B.使红细胞与血红蛋白减少 C.使中性粒细胞减少 D.使血小板减少 E.淋巴细胞增加 3.关于糖皮质激素的临床应用，下列哪一项错 A.中毒性肺炎 B.心包炎 C.虹膜炎 D.角膜溃疡 E.感染性休克 4.治疗过敏性休克的首选药物是 A.糖皮质激素 B.抗组胺药 C.去甲肾上腺素 D.肾上腺素 E.阿托品 5.氢化可的松临床应用不包括 A.肾上腺皮质功能不全症 B.感染性休克 C.自身免疫性疾病 D.严重高血压 E.严重感染性疾病 6.下列糖皮质激素药物中，哪一种抗炎作用最强？ A.氢化可的松 B.泼尼松 C.倍他米松 D.氢化泼尼松 E.地塞米松 7.长期或大剂量使用糖皮质激素可引起 A.胃酸分泌减少 B.血糖降低 C.促进骨骼发育 D.向心性肥胖 E.防止消化性溃疡形成 8.氢化可的松可用于 A.慢性肾上腺皮质功能减退 B.精神分裂症 C.骨折 D.霉菌感染 E.以上都不是 9.糖皮质激素的抗毒机制是 A.直接中和细菌外毒素 B.直接中和细菌内毒素 C.提高机体对内毒素耐受力 D.抑制细菌内毒素的产生 E.拮抗心肌抑制因子的作用 10.下列哪项描述不正确？ A.严重感染使用糖皮质激素时必须使用足量有效的抗生素 B.糖皮激素可中和内毒素，提高机体对内毒素的耐受性 C.皮质激素可减轻炎症早期毛细血管的扩张 D.糖皮质激素可刺激骨髓，使红细胞、血小板增多 E.糖皮质激素可使血淋巴细胞减少 11 .关于糖皮激素抗炎作用原理哪一点是错误的？ A.稳定溶酶体膜，抑制致炎物的释放 B.抑制白细胞和吞噬细胞移行血管外，减轻炎症浸润 C.促进肉芽组织生成，加速组织修复 D.直接收缩血管，减少渗出和水肿 E.增加肥大细胞颗粒的稳定性，减少组胺释放 12.水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是 A.可的松 B.强的松 C.氢化可的松 D.地塞米松 E.以上都不是 13.不属于糖皮激素类药物的不良反应是 A.诱发高血压 B.耳毒性和肾毒性 C.诱发或加重感染
第六章 躯体疾病所致精神障碍习题
第六章躯体疾病所致精神障碍习题 A1型题 答题说明 每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、躯体疾病所致精神障碍一般具有以下临床特点，但不包括 A 精神障碍与原发躯体疾病的病情在程度上有平行关系 B 精神障碍与原发躯体疾病在时间上常有先后关系 C 精神障碍有独特症状 D 治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转 E 躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变 2、躯体疾病所致精神障碍处理原则中，最重要的是 A 积极治疗原发的躯体疾病 B 支持治疗 C 加强护理 D 大剂量的抗精神病药 E 心理治疗 3、躯体疾病所致的精神障碍不包括 A 营养代谢疾病 B 内分泌疾病 C 感染 D 心脏病 E 颅内肿瘤 4、甲状腺危象时伴精神障碍最主要的症状是 A 意识障碍 B 妄想 C 抑郁 D 焦虑紧张 E 思维迟缓 5、关于甲状腺功能减退伴精神障碍，不正确的是 A 主要表现为抑郁症状 B 一般无认知功能损害 C 多见于女性 D 发展到粘液水肿时,可伴有妄想及幻觉 E 具有甲状腺功能减退的临床表现和实验室阳性发现 6 心脏病时伴发的精神障碍主要表现为 A 幻觉 B 妄想 C 抑郁 D 焦虑、紧张 E 思维迟缓 7、处理心脏病伴发精神障碍时首选药物是 A 奋乃静 B 氟哌啶醇 C 安定 D 阿米替林 E 多虑平 8、肝脑综合征前驱期的主要表现为 A 情绪障碍和行为障碍 B 严重意识障碍 C 谵妄 D 兴奋躁动 E 肝性昏迷 9、肝性脑病时可出现何种特征性体征？
A 静止性震颤 B 扑翼样震颤 C 意向性震颤 D 生理性震颤 E 震颤性谵妄 10、躯体感染性疾病所致精神障碍，以下哪条不正确？ A 起病较急，病程发展常起伏不定 B 精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行 C 大多预后不良 D 及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键 E 处理上最重要的是治疗原发性疾病 11、躯体疾病所致精神障碍的处理原则，以下哪条不正确？ A 首先必须治疗引起精神障碍的原发性躯体疾病 B 支持疗法包括维持水电解质的平衡，充足的营养供应等 C 护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等 D 对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则 E 要考虑治疗的药物对患者的副反应 12、对肝脑综合征的诊断具有特殊性的是 A 脑电图呈三相波以及临床上出现扑翼样震颤 B 脑电图出现弥漫性慢波 C 临床上出现静止性震颤 D 临床上出现精神症状,如情绪不稳和行为异常 E 临床上出现神经系统体征 13、下列有关呼吸系统疾病所致的精神障碍的叙述,错误的是 A 在处理呼吸系统疾病所致的焦虑状态时,首选苯二氮卓类药物 B 呼吸系统疾病所致的精神症状以焦虑、激越、惊恐障碍或淡漠、抑郁等情绪障碍多见 C 低氧血症和高碳酸血症可影响判断能力、记忆力甚至导致智能与意识障碍 D 重度高碳酸血症可导致木僵或昏迷 E 中度高碳酸血症会引起头痛、头晕、冷漠、健忘等 14、躯体疾病所致精神障碍的诊断依据中不包括 A 有躯体疾病的依据,而且所导致的精神症状常波动 B 躯体疾病在精神障碍的发生、发展、转归等方面有时间上的密切联系 C 精神障碍可因躯体疾病的好转而好转 D 精神症状常有昼轻夜重的节律变化 E 可以依靠精神症状的内容来判定躯体疾病的病程和严重性 15、系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现,不正确的是 A 精神和神经系统症状都可出现,且临床表现多种多样 B SLE是一种具有多种自身抗体的自体免疫性结缔组织病 C 患者常有多器官受累，颜面部皮肤可出现蝶形红斑 D 要注意治疗SLE的药物,如类固醇药物本身所导致的精神障碍与SLE所致精神障碍的 鉴别 E 吩噻嗪类药物虽然可能诱发癫痫发作或诱发本病,但仍可在临床上用于控制精神症状 16、躯体疾病所致的精神障碍与下面因素有关,但不包括 A 原发躯体疾病的性质和严重程度 B 年龄因素和环境因素 C 遗传因素 D 个体当时的躯体状态 E 个体的性格特征 17、库兴综合征（Cushing综合征）患者最常见的精神症状 A 抑郁 B 类躁狂 C 幻觉 D 妄想
人体解剖学第十章 内分泌系统练习题及答案复习课程
人体解剖学第十章-内分泌系统练习题及答案． 一、填空题。 ,其分泌物称为内分泌腺又称腺内分泌系统分为1. 和。组成。叶和连接它们的甲状腺由、 2. 3.垂体分为和两部分。 4.胰岛分泌的激素称为，主要调节 _浓度。 5.肾上腺位于的内上方，左肾上腺近似_ ，右肾上腺近似。 二、判断改错题 1.一种激素通常只作用于某种特定的细胞或组织，即靶细胞或靶组织，才能实现其功能。 2.甲状腺分左、右两个侧叶和峡，甲状腺峡位于第2-6气管软骨环前方。 3.甲状腺有两层被膜，内层为纤维囊,外层为甲状腺鞘。 4.胸腺只是一个淋巴器官。 5.甲状旁腺的功能是调节钙磷代谢，维持血钙平衡。 三、选择题
1.内分泌腺( ） A.分泌物称为激素 B.分泌物由导管排出 C.血供比较贫乏 D.又叫有管腺 E.无上述情况 2.甲状旁腺( ) A.是一对豌豆大小的腺体 B.隐藏于甲状腺侧叶上极背面的甲状腺实质中 C.一般是两对棕黄色椭圆形的小腺体 D.附着于甲状软骨中部的两侧 E.无上述情况 3.下列甲状腺的描述中,哪一一项是错误的?（） A.甲状腺分两个侧叶和一个峡部 B.分泌的激素叫甲状腺激素 甲状腺表面有两层被膜C. D.甲状腺峡多位于第2~4气管软骨环前方 E.吞咽时，甲状腺不能随喉上、下移动 4.右肾上腺呈( ) A.三角形 B.半月形 C.卵圆形 D.楔形 E.以上都不是 5.对垂体的描述中，哪一项是错误的? ( ) A.垂体为机体内最重要的内分泌腺 B.它可分泌多种激素,调控其他许多内分泌腺 C.位于颅底蝶鞍垂体窝内 D.分为腺垂体和神经垂体两部分 E.分泌的生长激素主要是调节新陈代谢 6. Which of the following is not endocrine organ? （） A. Hypophysis B. Thyroid gland C. Parotid gland D. Pineal body E. Ovary 7. The thymus is located in the ( ) A. root of the neck B. superior mediastinum C. anterior mediastinum D. middle mediastinum E. posterior mediastinum 型题】【B 垂体A. B.甲状腺甲状旁腺C.
药理试题与答案内分泌部分教学教材
药理试题与答案第三部分内分泌系统药物一、单项选择题 210.下列主要用于治疗贫血、再障、老年性骨质疏松症的激素是D （1）皮质激素类（2）雌激素类（3）雌激素拮抗药（4）同化激素类（5）孕激素类 211. 用作复方口服避孕药成分之一的雌激素是E A.雌二醇 B.尼尔雌醇 C.己烯雌酚 D.炔诺酮 E.炔雌醇 213. 抑制排卵避孕药的较常见不良反应是A A.子宫不规则出血 B.肾功能损害 C.多毛、痤疮 D.增加哺乳期妇女的乳汁分泌 E.乳房肿块 214. 复方炔诺酮片避孕作用机制是B A.抗着床 B.抑制排卵 C.影响子宫功能 D.影响胎盘功能 E.兴奋子宫 215. 糖皮质激素的抗炎作用与下列哪项因素有关C A.促进IL-1、IL-2、IL-6、IL-8等合成 B.诱导环氧酶-2（COX-2）的表达 仅供学习与参考
C.抑制白三烯（LTs）、前列腺素（PGs）的合 成D.抑制脂皮素1的合成 E.诱导诱导型NO合酶合成 216. 糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是C A.病人对糖皮质激素不敏感 B.病人对糖皮质激素产生耐受性 C.抑制炎症过程及免疫反应，降低机体防御功能 D.使用糖皮质激素同时未用足量有效的抗菌药 E.糖皮质激素的用量不足 217. 糖皮质激素与水盐代谢有关的不良反应是D A.糖尿 B.痤疮 C.满月脸 D.低血钾 E.皮肤变薄 218. 治疗严重细菌性感染，在使用足量有效的抗菌药物同时，可加用糖皮质激素，其主要目的是C A.增强抗菌药物的抗菌活性 B.减少抗菌药物的不良反应 C.增加机体对有害刺激的耐受性 D.增强机体防御功能 E.延缓细菌耐药性的产生 219. 小剂量糖皮质激素替代疗法可用于A A.脑垂体前叶功能减退 B.感染中毒性休克 C.支气管哮喘 D.恶性淋巴瘤 E.以上均可 220. 长期使用糖皮质激素，可将一日或两日的总药量隔日早晨一次给予，其目的是A A.避免反馈性抑制垂体-肾上腺皮质功能 B.避免诱发或加重溃疡 C.避免诱发或加重感染 D.避免患者对激素产生耐受性 仅供学习与参考
内分泌系统和代谢疾病-习题-选择题-带题解
内分泌系统和代谢疾病 A型题 1.皮质醇增多症时，下列哪项不正确 A.抑制脂肪合成 B.抑制蛋白质合成 C.嗜酸性粒细胞绝对值增高 D.血浆肾素增高 E.抑制垂体促性腺激素 2.Graves病时的代谢，下列哪项不正确 A.道糖吸收增加 B.糖原分解增加 C.肌酸排出增加 D.胆固醇增加 E.糖耐量异常 3.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助 A.血中T3，T4升高 B.血FT3，FT4升高 C.体重不随妊娠月数增加 D.休息时脉率大于100次/分 E.四肢近端肌肉消瘦 4.甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是 A.药物过敏 B.药物型甲低 C.脱发 D.粒细胞减少 E.胃肠道反应 5.内分泌性疾病最好的治疗方法是 A.病因治疗 B.对症治疗 C.手术治疗 D.支持疗法 E.纠正功能紊乱 6.哪种药物使用过程中应加服甲状腺素片 A.糖皮质激素 B.磺脲类药物 C.硫脲类药物 D.双胍类药物 E.同化激素 7.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是 A.状腺功能低下 B.眼恶化 C.细胞减少 D.危象 E.癌变 8.作尿糖试验的尿标本采集时间是 A.饭前1h B.饭后1h C.饭后立刻 D.四段尿 E.晨尿 9.Cushing病的病因 A.垂体性ACTH分泌过多 B.异位ACTH分泌过多 C.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质腺癌 E.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生 B型题 A.甲状腺功能亢进 B.地方性甲状腺肿 C.亚急性甲状腺炎 D.甲状腺癌 E.甲低症 10.摄碘率降低、T3、T4增高 11.摄碘率升高，高峰提前 12.摄碘率明显升高，高峰不提前 A.单纯饮食控制 B.正规胰岛素 C.中、长效胰岛素
第六章 眼表疾病
第六章眼表疾病 【导读】眼表及眼表疾病是近年来提出的新概念，外伤、炎症等各种损伤因素均可导致角膜、结膜上皮表型发生改变，角膜新生血管化，干眼等一系列的病理变化，进而造成患者视功能障碍，因此眼表结构和功能的正常是清晰视觉获得的前提条件。本章节系统地对眼表的概念和内涵、眼表疾病的种类、以及代表性眼表疾病的临床表现及治疗原则进行了阐述。 第一节概述 眼表(ocular surface)的解剖学含义指起始于上下眼睑缘灰线之间的眼球表面全部粘膜上皮，包括角膜上皮和结膜上皮。这一概念强调了角膜上皮与结膜上皮在维系眼表健康时相互依赖的关系，但是清晰视觉功能的获得和维持不仅要有健康的眼表上皮，还要求眼球表面必须覆盖一层稳定的泪膜。正常及稳定的泪膜是维持眼表上皮正常结构及功能的基础，而眼表上皮细胞（包括杯状细胞及非杯状细胞）分泌的粘蛋白成分又参与泪膜的构成。因此眼表上皮和泪膜之间互相依赖，互相影响，任何一方的异常不仅影响另一方，同时也导致眼表功能的异常，进而影响视功能及引起眼的不适感觉。因此具有临床意义的眼表包括结膜、角膜、眼睑、泪器及泪道，
泛指参与维持眼球表面健康的防护体系中的所有外眼附属器。 一、眼睑在维持眼表健康中的作用 眼睑的主动性和非随意性闭睑动作对眼球的保护非常重要，当外界刺激出现时，眼睑会发生保护性闭睑反射，这种反射以视神经或听神经为传入弧，面神经为传出弧，保护性闭睑动作可使角、结膜等眼表组织避免与外界损伤因素的接触。更为重要的是眼睑的非随意瞬目动作是形成稳定泪膜的重要条件之一，正常人一般每5s～10s发生一次，其作用在于将泪膜均匀地涂布于眼表，并且对眼表泪液的流量及蒸发速度进行相应调节，维持眼表泪膜的稳定性。非随意瞬目反射由三叉神经的眼支作为传入弧，面神经为传出弧来完成。 眼睑的保护性反射一旦受损，会使眼表易于遭受到外界有害因素的侵袭，引起眼表及角膜损害。如严重的化学伤、热烧伤以及机械性外伤造成眼睑缺损时，不仅给患者美容上带来痛苦，还常由于眼球的暴露和瞬目功能的损害，导致泪液过度蒸发以及泪液流体动力分布障碍，加重了干眼严重程度和眼表上皮的损害，引起暴露性角膜溃疡，甚至角膜穿孔失明，因此进行其他眼表重建手术和角膜移植手术前必须先行眼睑重建。
内科学系统整理-内分泌及代谢疾病
内分泌及代谢疾病 2、甲状腺 3、甲状旁腺 4、胰腺内分泌部 5、肾上腺 6、 性腺7、胸腺8 内分泌细胞：分布于脑(内啡肽、胃泌素)，胃肠(30多种胃肠肽，如胃泌素、缩胆囊素、促胰液素、抑胃肽、胃动素)，胰(生长抑素、胰多肽)，肾(肾 素、前列腺素)，肝(血管紧张素原)，血管内皮细胞(内皮素、NO)， 心房肌细胞(心房钠尿肽)，脂肪细胞(瘦素Leptin) 低钾血症 病因： 1. 摄入不足：长期饥饿、昏迷、吸收障碍、神经性厌食 2. 排出过多： ①非肾性失钾：过多出汗、腹泻、呕吐 ②肾性失钾：醛固酮增多症、库欣综合征、利尿药、肾盂肾炎、急性肾功能衰 竭多尿期、肾小管性酸中毒、镁缺失 3.钾向细胞内转移：代谢性碱中毒、过量胰岛素使用、大量细胞生成、周期性瘫 痪 临床表现： 1. 心血管：洋地黄毒性耐受下降、心律失常、加重心衰，甚至心脏骤停 2. 肌肉：肌无力、疼痛、痉挛，麻痹性肠梗阻、尿潴留 3. 肾脏：引起加重代谢性碱中毒 40~80mmol不等 2. 对因治疗：纠正碱中毒、改用保钾利尿剂 3. 注意：①禁用洋地黄类药物；②见尿补钾；③氯离子可以提高肾的保钾能力 高钾血症 病因： 2. 排除减少： ①肾小球滤过下降：急性肾衰竭 ②肾小管分泌减少：醛固酮减少症 3. 钾向细胞外转移：酸中毒、大量细胞坏死（挤压、烧伤）、应用高渗药物 临床表现： 1. 心血管：心律失常，甚至心脏骤停 2. 神经-肌肉：兴奋性先升后降，感觉异常、嗜睡、乏力 3. 内分泌：引起加重代谢性酸中毒，胰岛素分泌增加 2. 促使钾离子转入细胞内：
①输注碳酸氢钠溶液 ②输注葡萄糖溶液及胰岛素，再加入葡萄糖酸钙可对抗心肌毒性 3. 促进钾离子排泄: ①排钾利尿剂 ②阳离子交换树脂 ③血液透析 高渗性脱水 病因： 1. 摄入不足：吞咽因难，重危病人的给水不足，断绝水源 2. 丧失过多：高热大量出汗、甲亢、大面积烧伤、尿崩、呕吐、腹泻 临床表现： 轻度缺水：口渴 中度缺水：极度口渴。乏力、尿少和尿比重增高。唇舌干燥，皮肤失去弹性，眼窝下陷。烦躁不安 重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉，甚至昏迷 治疗： 1. 去除病因 2. 补水：每丧失1%体重补液400~500ml，分两天补完，加上当天需要量(2000ml) 3. 适当补钠、补钾(因醛固酮增多) 低渗性脱水 病因： 1. 胃肠道消化液持续性丢失：反复呕吐、胃肠减压 2. 大创面慢性渗液 3. 肾性：应用排钠利尿剂、醛固酮分泌不足、肾小管酸中毒 临床表现： 1. 不口渴 2. 多尿、低比重尿，晚期少尿 3. 皮肤失去弹性，眼窝下陷 4. 神志淡漠、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷 治疗： 1. 去除病因 2. 需补充的钠量(mmol)=[血钠的正常值(142mmol/L)-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×男O.6//女0.5 分两天补足 还要加上当天需要量4.5g氯化钠 等渗性脱水 病因： 1. 消化液的急性丧失：肠外瘘、大量呕吐 2. 体液丧失在感染区或软组织内：腹膜后感染、肠梗阻、烧伤、抽腹水
人体解剖学第十章 内分泌系统练习题及答案
一、填空题 1.内分泌系统分为和。内分泌腺又称腺,其分泌物称为。 2.甲状腺由、叶和连接它们的组成。 3.垂体分为和两部分。 4.胰岛分泌的激素称为，主要调节 _浓度。 5.肾上腺位于的内上方，左肾上腺近似_ ，右肾上腺近似。 二、判断改错题 1.一种激素通常只作用于某种特定的细胞或组织，即靶细胞或靶组织，才能实现其功能。 2.甲状腺分左、右两个侧叶和峡，甲状腺峡位于第2-6气管软骨环前方。 3.甲状腺有两层被膜，内层为纤维囊,外层为甲状腺鞘。 4.胸腺只是一个淋巴器官。 5.甲状旁腺的功能是调节钙磷代谢，维持血钙平衡。 三、选择题 【A型题】 1.内分泌腺( ） A.分泌物称为激素 B.分泌物由导管排出 C.血供比较贫乏 D.又叫有管腺 E.无上述情况 2.甲状旁腺( ) A.是一对豌豆大小的腺体 B.隐藏于甲状腺侧叶上极背面的甲状腺实质中 C.一般是两对棕黄色椭圆形的小腺体 D.附着于甲状软骨中部的两侧 E.无上述情况 3.下列甲状腺的描述中,哪一一项是错误的?（） A.甲状腺分两个侧叶和一个峡部 B.分泌的激素叫甲状腺激素 C.甲状腺表面有两层被膜
D.甲状腺峡多位于第2~4气管软骨环前方 E.吞咽时，甲状腺不能随喉上、下移动 4.右肾上腺呈( ) A.三角形 B.半月形 C.卵圆形 D.楔形 E.以上都不是 5.对垂体的描述中，哪一项是错误的? ( ) A.垂体为机体内最重要的内分泌腺 B.它可分泌多种激素,调控其他许多内分泌腺 C.位于颅底蝶鞍垂体窝内 D.分为腺垂体和神经垂体两部分 E.分泌的生长激素主要是调节新陈代谢 6. Which of the following is not endocrine organ? （） A. Hypophysis B. Thyroid gland C. Parotid gland D. Pineal body E. Ovary 7. The thymus is located in the ( ) A. root of the neck B. superior mediastinum C. anterior mediastinum D. middle mediastinum E. posterior mediastinum 【B型题】 A.垂体 B.甲状腺 C.甲状旁腺
复习资料 内分泌系统-药理
内分泌系统-药理部分 一、糖皮质激素 1.常见药物： 1)短效类：氢化可的松，可的松 2)中效类：泼尼松，泼尼松龙，甲泼尼松龙（甲强龙） 3)长效类：倍他米松，地塞米松 2.药理作用： 1)抗炎作用： 早期减轻渗出和水肿，改善红热肿痛。 后期防止黏连和瘢痕形成，减少并发症。 2)抗过敏作用 3)免疫抑制作用：抑制细胞免疫；大剂量抑制B细胞转化为浆细胞，抗体生成减少。 4)抗休克作用： 抑制炎症因子的产生。 提高机体对细菌内毒素的耐受力。 扩张血管，兴奋心脏。 降低血管对缩血管物质的敏感性。 稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成。 5)刺激骨髓造血，增加血红蛋白和红细胞以及血小板数目，促进中性粒细胞入血，减少 淋巴细胞生成。 6)退热作用：迅速而良好。 3.临床应用： 1)严重感染和预防炎症后遗症： 2)自身免疫性疾病 3)器官移植排斥反应 4)过敏性疾病 5)抗休克治疗：感染中毒性休克 6)血液病：儿童急淋，恶性淋巴瘤 7)替代疗法 8)恶性肿瘤 4.不良反应： 1)大剂量长期应用： 医源性库欣 诱发加重感染 心血管并发症 消化系统并发症 骨质疏松，伤口愈合缓慢，肌肉萎缩 青光眼：糖皮质激素性青光眼 2)停药反应： 医源性肾上腺皮质功能不全：突然停药或应激情况，会导致肾上腺危象。 反跳现象 3)禁忌症： 精神病或癫痫，消化系统疾病，骨折，肾上腺皮质功能亢进，严重高血压，抗菌药物 不能控制的感染，糖尿病，孕妇等。
二、甲状腺激素与抗甲状腺药 1.甲状腺激素 2.磺脲类 1)常见药物：硫氧嘧啶类：甲硫氧嘧啶（MTU），丙硫氧嘧啶（PTU） 咪唑类：甲巯咪唑（他巴唑），卡比马唑（甲亢平） 2)药理作用： 抑制甲状腺激素的合成（抑制TPO），改善延后 抑制外周组织的T4转变为T3（PTU） 抑制血循环中的甲状腺刺激性免疫球蛋白（TSI）生成 3)临床应用： 甲亢的内科治疗 甲亢手术前的准备：硫脲类+碘剂 甲状腺危象的治疗 4)不良反应： 过敏反应，消化道反应 粒细胞缺乏症：用药后应定期检查血象，出现咽痛发热应立刻停药进行相应检查。 易通过乳汁和胎盘屏障 甲癌患者禁用 3.碘及碘化物 4.放射性碘 5.β受体阻断药：用于甲亢和甲状腺危象 三、胰岛素及口服降血糖药 1.胰岛素 2.胰岛素类似物 3.磺酰脲类 1)常用药物：第一代：甲苯磺丁脲，氯磺丙脲（尿崩症） 第二代：格列本脲（优降糖），格列齐特（达美康，降低血小板聚集和黏附， 防治微血管病变） 2)药理作用： 刺激胰岛B细胞释放胰岛素 增加胰岛素与受体结合能力 增加胰岛细胞对葡萄糖的敏感性 抑制胰高血糖素的分泌 3)临床应用：胰岛功能尚存，饮食控制无效的T2DM患者 4)不良反应：低血糖症，长期使用导致B细胞水平下降 4.非磺酰脲类促胰岛素分泌剂——瑞格列奈（快速刺激B细胞分泌胰岛素，降血糖作用更 快，能够模拟生理性分泌，进餐时调节血糖） 5.胰高血糖素样肽（GLP-1）激动剂和二肽基肽酶（DPP-4）抑制剂 1)依克那肽 2)磷酸西他列汀（保护GLP-1不被降解） 6.双胍类——二甲双胍和苯乙双胍 1)药理作用： 降低葡萄糖在肠道吸收 增加胰岛素受体和TPK活性 抑制肝糖异生 抑制脂肪生成 增加GLP-1的水平，促进GLP-1受体的表达
名中医治疗内分泌系统疾病药方集
名中医治疗内分泌系统疾病药方集 第六章内分泌系统疾病一、特发性真性性早熟性早熟是指女孩8岁以前、万孩10岁以前出现 第二性征，其中无特珠原因可查明者称为特发性真性性早熟。本病以女孩多见，占女孩性早熟的 80肠，男孩性早熟的40肠。临床表现变异较大．病情发展速度的差异也较大女性患儿最初为乳房 发育，继之阴道分泌物增多、外生技器发育．最后月经来潮，叨毛、月夜毛出现月经周期开始不 规则，亦无排卵经过数年后，即菜发育成熟，月经两期变为规则，并有狂娘可能．男性患儿最先 出现年丸及阴茎增大，以后可有阴茎勃起，出延阴毛、痊疮和声音低沉，甚至排精．在性发育的 过程中，患儿皆有舟长体重的增长过快以及骨骼的成熟加速，骨骼较早闭合、生长时间短，使最 后身高较一般人为矫，约有1/3 0.-儿成年后舟高不足ISO F,it, q能及牙齿的发育与早龄一致，但性 心理的成熟可较早。也有少数患儿性发育达一定程度后又逐渐自行消退，到青春期后再发育， 现代医学认为木病系因下丘脑一垂体一性膝抽提前发动，功能尤进所致，但导致其提前发动的原 因则尚不明了．根据详ft的病史及体检结合分要的实验宝检查可确
诊后者包括血、尿液的FSH、 LH、E：或T,其含量往往显著升高：盆腔B超检查不仅可了解患儿的子宫、印梁的发育情况，还 有助于与卯装肿瘤所致之报性性早熟相鉴9.1：X线片示骨龄往往提前。,4,要叶还可以作头颅CT、 尿17酮测定等，与中枢神经系统肿瘤等器质杜燕变听致之真性性早熟及肾上腺疾患所致之极性性 早熟相区本病目前最好的治疗方法是使用促黄体生成素释放激素类似物(LHRHa），该药可使 患儿血FSH，LH，E：戎T水平回复，性征消退，丑能延缓骨格成熟从而改善最终身高，但国价格 昂贪．药源困难，限制共厂泛应用。国内目前使用的孕淮素奥制荆可有效抑制FSH, LH、E或T的 分泌，使性征消退，但对骨骼成熟4a快不能拉制．关于本病的中医诊治，在历代中医著作中尚 未见有记钱。根据祖国医学理论，可以认为本病的病机可能为小几东’．稚阴矛盯日，‘之体． 在病理上容易出现阴阳平衡失调。若肾阴亏损，致相火偏旺，可表现为青春提前发动，功能亢 进，第二性征也相应过早出现又因乳房及冲阴部与足厌阴叶经有关，故叶经温热、叶气郁滞，也 可导致思儿阴道分泌物增多，乳核擂大有触痛子证．（蔡德培）1．游