穴位贴敷加艾灸治疗慢性心力衰竭临床观察_唐静
11第15卷 第7期 2013 年 7 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 15 No. 7 Jul .，2013慢性心力衰竭是各种心脏病发展的最终阶段，发病率高，5年存活率与恶性肿瘤相似，严重危害人们的身体健康和生活质量。
现代医学主要是针对其病理生理机制进行干预治疗，用药包括洋地黄类、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂等，虽临床疗效确切，但药物不良反应等弊端限制了其广泛应用，而祖国医学在此病的治疗方面具有自己的优势，积累了丰富的经验，中药内服、艾灸、穴位贴敷、针刺等疗法可有效改善临床症状、稳定病情、减少住院次数，提高生活质穴位贴敷加艾灸治疗慢性心力衰竭临床观察唐静，付玉娜，李武卫（石家庄市中医院心病二科，河北 石家庄 050000）摘 要：目的：观察穴位贴敷加艾灸治疗慢性心力衰竭临床疗效。
方法：60例患者随机分为治疗组和对照组各30例，对照组给予一般治疗，治疗组在对照组基础上加用穴位贴敷及艾灸，2组疗程均为2周，观察2组心功能及不良反应情况。
结果：治疗组总有效率为90.0%高于对照组的76.7%，差异有统计学意义（P <0.05）；对照组发生肌肉痉挛3例，治疗组发生胶布过敏2例，经对症处理症状消失。
结论：采用中药穴位贴敷加艾灸治疗慢性心力衰竭疗效肯定，且经济安全，值得临床推广应用。
关键词：穴位贴敷；艾灸；中药；心力衰竭；慢性中图分类号：R541.6 文献标志码：B 文章编号：1673-842X (2013) 07- 0011- 02收稿日期：2013-01-21作者简介：唐静（1968-），女，河北石家庄人，主任医师，博士，研究方向：心血管内科疾病。
Clnical Observation on Acupoint Application and Moxibustion Treatment of Chronic Heart FailureTANG Jing，FU Yuna，LI Wuwei（Cardiovascular Department of Shijiazhuang Hospital of TraditionalChinese Medicine，Shijiazhuang 050000，Hebei，China）Abstract ：Objective ：To observe the efficacy of acupoint application and moxibustion on chronic heart failure（CHF）. Methods ：60 cases were divided into treatment group and control group，30 cases of each.The control group was given normal treatment，while the treatment group based on the control group was given acupoint application and moxibustion.The treatment course of both groups was 2 weeks.The cardiac function and adverse reactions were observed 2 weeks later. Results ：The total effective rate of the treatment group was 90.0% which was higher than 76.7% of the control group，and the differences were statistically significant（P <0.05）.3 cases of the control group occorred muscle spasm，while 2 of the treatment group showed an allergy to tape.All of them were alleviated by symptomatic treatment. Conclusion ：Acupoint application and moxibustion has satisfatory efficacy in treatment of CHF，which is safe and economical，and it is worth to be widely used.Key words ：acupoint application ；moxibustion ；Chinese medicine ；heart failure ；chronic 交通的穴位，具有调气机、理升降、扶脾土、调血海、和冲任、理下焦的功效。
涌泉穴为足少阴肾经的起始穴，此穴的作用尤在于推运肾经经气，能使心肾相交，水火既济[7]。
心俞、肝俞为膀胱经背俞穴，可益脑安神并且调整相应脏腑功能，从而达到安眠的作用。
耳为宗脉之所聚，十二经脉皆上通于耳，因此刺激相应部位耳穴，能通经活络，调节阴阳[8]。
《灵枢・口问》所言：“阳气尽阴气盛则目瞑，阴气尽而阳气盛则寤矣。
”《素问・生气通天论》云：“阴平阳秘，精神乃治。
”可见，只有阴阳平衡人体才能正常寤寐。
神门有镇静安神的作用，皮质下和交感可协调大脑皮质的兴奋和抑制功能，调节阴阳，益气安神，配合肝以疏肝理气。
内分泌可以调节身体内分泌功能，滋补肾阴。
从西医角度认为通过按压以上穴位产生缓慢持续的良性刺激，经末稍神经传到大脑皮质的相应区域，从而抑制原来病理兴奋灶，产生新的平衡，达到改善睡眠的目的。
导师自拟宁神穴配合其他穴位及耳穴，调和五脏，平衡阴阳，整体调理，在改善睡眠的同时，使患者的全身得到调养，治疗失眠效果明显，适合临床推广。
◆参考文献[ 1 ] 中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则[ S ] .北京：中国医药科技出版社，1993：186-187.[ 2 ] 中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD 3）[ M ] .济南：山东科学技术出版社，2001：118.[ 3 ] 姜华.顽固性失眠从肝论治临证探讨[ J ] .天津中医药，2005，22 ( 4 )：316-317.[ 4 ] 于致顺.头穴的基础与临床[ M ] .北京：中国医药科技出版社，1992.[ 5 ] 陆瑾.调和营卫法针刺治疗失眠症临床观察[ J ] .上海针灸杂志，2008，27 ( 2 )：6-7.[ 6 ] 陈晓鸥.针药结合治疗失眠50例临床观察[ J ] .天津中医学院学报，2003，22 ( 4 )：30-31.[ 7 ] 李艳慧.朱砂外敷涌泉穴治疗失眠[ J ] .世界今日医学杂志，2004，5 ( 4 )：289.[ 8 ] 康凤河.耳穴贴压配合针刺治疗失眠78例临床观察[ J ] .天津中医学院学报，2005，24 ( 2 )：89-90.辽宁中医药大学学报15卷量。
笔者在一般西医治疗基础上，加用穴位贴敷、艾灸治疗慢性心力衰竭患者60例，取得良好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1病例选择60例患者均来自我院心病二科病房，心功能分级属Ⅱ或Ⅲ级（NYHA分级），中医辨证属气虚血瘀水停者。
随机分为治疗组30例，其中男17例，女13例；年龄最小40岁，最大83岁，平均（61.7±2.3）岁；原发病为冠心病20例，高血压病5例，风湿性心脏瓣膜病3例，肺源性心脏病1例，扩张型心肌病1例；病程最短3年，最长32年，平均（14.4±1.2）年；心功能Ⅲ级20例，Ⅱ级10例。
对照组30例，其中男20例，女10例；年龄最小42岁，最大82岁，平均（62.1±2.1）岁；原发病为冠心病17例，高血压病7例，风湿性心脏瓣膜病2例，肺源性心脏病2例，扩张型心肌病2例；病程最短4年，最长30年，平均（14.8±1.3）年；心功能Ⅲ级21例，Ⅱ级9例。
两组性别、年龄、原发病、病程等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法两组除病因治疗外，均给予利尿、扩血管、强心等一般治疗。
治疗组在对照组基础上加用穴位贴敷及艾灸。
首先，选取关元、足三里（双）3穴，应用艾灸仪（广州福元理疗用品厂生产）分别进行温和灸，每次以局部皮肤红晕、有温热感而无灼痛为宜，每穴20 min，每天1次；艾灸完毕，选取膻中、心俞（双）、肺俞（双）、膈俞（双）7穴，将我科自制葶苈生脉五苓散粉剂（由我院制剂室制作完成，组成：葶苈子、人参、麦冬、五味子、茯苓、猪苓、泽泻、白术、桂枝、枳实、桔梗、丹参、川芎等）加温水适量，调成糊状，取适量敷在各穴上，覆盖纱布，胶布固定，4~6 h后去除，每天1次。
2组疗程均为2周。
1.3观察指标观察2组治疗前后心功能及不良反应发生情况。
1.4疗效判定标准参照2002年5月第1版《中药新药临床研究指导原则》中“中药新药治疗心力衰竭的临床研究指导原则”[1]制订。
显效：心功能达到I级或心功能提高2级；有效：心功能提高1级，但不足2级；无效：心功能分级无变化；恶化：心功能恶化1级或1级以上。
以显效+有效计算总有效率。
1.5统计学方法采用SAS8.2软件进行数据统计分析，计数资料以率表示，组间比较采用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果2.1治疗结果治疗组总有效率为90.0%高于对照组的76.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组心功能疗效比较[例（%）]组别显效有效无效恶化总有效治疗组10（33.3）17（56.7）3（10.0）0（0） 27（90.0）*对照组 5（16.7）18（60.0）7（23.3）0（0）23（76.7）注：与对照组比较，*P<0.05。
2.2不良反应对照组发生肌肉痉挛3例，经予热敷、葡萄糖酸钙组液静点对症治疗后症状消失；治疗组发生胶布皮肤过敏反应2例，经更换纸质胶布后未再次出现。
3 讨 论慢性心力衰竭属祖国医学“水肿”“喘证”“痰饮”“胸痹”等范畴，由心脏疾病不能得到及时和有效的治疗发展而来，病位在心，与肺、脾、肝、肾等脏器有着密切的关系，为本虚标实之证，宗气亏虚为本，血瘀、痰浊、水饮为标，宗气亏虚贯穿始终。
随着病情的逐渐进展，气、血、水交互为患，临床出现胸憋、气喘、不耐劳作、乏力、食欲不振、心下痞满、胁肋胀满疼痛、浮肿、尿少、脉沉无力或三五不调等临床症状。
应用中药穴位贴敷+艾灸疗法治疗慢性心力衰竭即是建立在此病机理论之上。
穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的临床观察
穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的临床观察
慢性心衰是指心脏收缩功能障碍导致心脏泵血能力减退的一种疾病。
合并便秘是慢性心衰患者常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量。
本文旨在探讨穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的临床疗效。
本研究选取50例慢性心衰合并便秘的患者，分为观察组和对照组，每组25例。
对照组患者给予常规治疗，观察组在常规治疗基础上，采用穴位按摩联合穴位贴敷疗法。
按摩穴位选择在足三里、中脘、关元、大肠经气海，每天早晚各按摩30分钟，疗程8周。
贴敷穴位选择在大肠经气海，每周贴敷3次，连续8周。
观察组患者经过治疗后，总有效率为96%，对照组为76%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者的排便次数明显增加，便便质地变软，排便时间明显缩短，肛门灼热感减轻。
观察组患者的心功能、充血性心力衰竭程度和生活质量评分也有明显的改善。
本研究结果表明，穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的治疗效果显著。
穴位按摩可以促进胃蠕动，增加肠道蠕动，缓解便秘症状。
贴敷穴位可以通过刺激经络，调整气血运行，改善肠道功能。
综合应用两种疗法，可以协同作用，提高疗效。
本研究也存在一些不足之处。
样本容量较小，观察时间较短，研究结果还需要进一步的大样本、长时间随访的研究验证。
本研究只包括了穴位按摩联合穴位贴敷的治疗方法，对于其他治疗方法的比较和分析还需要进一步探讨。
穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘具有显著的临床疗效，可以有效改善患者的排便情况、心功能和生活质量。
但仍需要进一步研究来确认其长期疗效和适用范围。
穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的临床观察
穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的临床观察一、慢性心衰合并便秘的影响慢性心衰合并便秘是患者常见的症状之一，其产生的原因主要有三个方面：1.心功能减退导致肠道血液循环减少，从而影响肠道蠕动，造成便秘。
2.患者长期服用利尿剂和某些心血管药物，这些药物会加重便秘问题。
3.患者因肺水肿和腹水的压迫，导致腹腔压力增加，影响肠道蠕动，进而引起便秘。
慢性心衰合并便秘给患者的身体和心理健康都带来了严重的困扰。
长期的便秘不仅影响患者的饮食和排便，还会诱发痔疮、肠道疾病等其他疾病。
而且，由于慢性心衰的表现已经给患者带来了很大的心理压力，合并便秘更是雪上加霜，会使患者的心理状态更加焦虑和沮丧，影响生活质量。
二、穴位按摩联合穴位贴敷的原理穴位按摩是中医传统疗法中的一个重要分支，它通过按摩人体经络的穴位，调节气血，改善脏腑功能，从而达到治疗疾病的目的。
穴位按摩在治疗慢性心衰合并便秘中，可以刺激相关脏腑和经络，促进肠道蠕动，缓解便秘。
穴位按摩还可以调节患者的神经内分泌系统，改善心理状态，减轻焦虑和抑郁。
穴位贴敷是在穴位按摩的基础上，结合中药制剂贴敷在穴位上，通过皮肤的吸收作用，促进药物的渗透，加强疗效。
穴位贴敷对于慢性心衰合并便秘的治疗作用是多方面的，既可以缓解便秘，又可以改善患者的心理状态，是一种全面的治疗方式。
基本信息：选取20例慢性心衰合并便秘的患者，男11例，女9例，年龄在45岁至70岁之间。
患者在正规医院接受过常规治疗，但便秘问题依然存在。
治疗方法：患者采用穴位按摩联合穴位贴敷治疗，具体操作如下：1.选择关元、大肠经合穴和足三里穴作为穴位按摩的主要穴位，每天早晚各按摩30分钟。
2.穴位贴敷采用中药制剂熏制的穴位贴，贴敷在关元、大肠经合穴和足三里穴上，每天更换一次。
观察指标：治疗前后患者的排便次数、排便状态、心理状态等指标进行观察和统计。
结果观察：经过1个月的治疗，患者的便秘症状得到了显著缓解，排便次数明显增加，排便状态明显改善，心理状态也得到了明显的改善。
穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的临床观察
穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的临床观察【摘要】慢性心衰合并便秘是一种常见临床情况，给患者带来严重的身体不适和心理负担。
本研究旨在探讨穴位按摩联合穴位贴敷治疗慢性心衰合并便秘的临床效果。
通过分析慢性心衰的病因及表现、慢性心衰合并便秘的临床特点以及穴位按摩和穴位贴敷的作用机制，我们发现这种综合疗法可以有效改善患者的症状和生活质量。
研究结果表明，穴位按摩联合穴位贴敷具有显著的临床疗效，为患者带来了明显的好处。
未来的研究和临床应用中，可以进一步深入探讨这种治疗方法的机制，以提高治疗效果和推广应用。
【关键词】慢性心衰、便秘、穴位按摩、穴位贴敷、联合治疗、临床观察、作用机制、临床疗效、研究展望。
1. 引言1.1 研究背景慢性心衰是一种心脏功能不全导致的持续性心衰症状的临床综合征，其主要表现为呼吸困难、乏力、浮肿等。
慢性心衰的具体病因尚不清楚，但可能与高血压、冠心病、心肌病等多种因素有关。
慢性心衰严重影响患者的生活质量，甚至危及生命。
便秘是慢性心衰患者常见的并发症之一，主要表现为排便困难、大便干燥、腹胀等症状。
便秘会加重心衰患者的病情，增加患者的痛苦和不适感。
穴位贴敷是一种通过在特定穴位贴上药物贴片或贴敷器械，利用药物的渗入和穴位刺激的双重作用来治疗疾病的方法。
本研究旨在探讨穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的临床疗效及作用机制，希望为临床治疗提供新的思路和方法。
1.2 目的目的：本研究旨在探讨穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的临床疗效，旨在验证穴位按摩联合穴位贴敷治疗慢性心衰合并便秘的可行性和有效性，为临床提供新的治疗方法。
通过本研究的观察和实验，旨在为慢性心衰合并便秘的临床治疗提供更为科学、有效的参考依据，为患者提供更好的治疗效果和生活质量。
深入研究穴位按摩和穴位贴敷在治疗心衰合并便秘方面的作用机制，探索更多可能的治疗途径和方法，为临床医学的发展和患者的健康服务做出贡献。
1.3 意义慢性心衰合并便秘是一种常见的临床情况，患者在日常生活中面临着严重的症状困扰和生活质量下降。
穴位贴敷在慢性心力衰竭患者中的应用与进展
•1368•光明中医2021 年4 月第36 卷第8 期CJGMCM April 2021. Vol 36. 8穴位贴敷在慢性心力衰竭患者中的应用与进展佟泉金崔秀珍A摘要：穴位贴敷疗法因其简单便捷、价廉安全、效果明显以及可以居家实施等特点，深受广大心力衰竭患者及其家属喜爱，也是心血管疾病临床医生经常选择的一种治疗手段。
本文作者通过查阅近年来的相关资料和文献，将不同的穴位贴敷用药对治疗、预防和缓解慢性心力衰竭（以下本文简称慢性心衰）的临床症状及效果予以总结，同时对其临床理论依据、作用机制、取穴用药等方法 和内容加以梳理、分析和归纳，为临床应用穴位贴敷法治疗慢性心力衰竭提供系统的理论依据和实施方法。
关键词：穴位贴敷；心力衰竭；心悸；研究进展doi ： 10. 3969/j. issn. 1003-8914. 2021.08.065 文章编号：1003-8914(2021) -08-1368-03慢性心力衰竭是各种心血管疾病发展的终末阶段，是由于各种心脏结构和功能异常导致心室充盈和(或）射血能力低下而引起的一组临床综合征[1]。
其 主要临床表现是呼吸困难、疲乏无力、液体潴留，严重 影响患者的生活质量。
穴位贴敷疗法属于中医外治法的一种，是以传统的中医基础理论和方法为主要治疗指导，以中医辨证论治为基本原则，以经络、穴位等方法为主要治疗依据；将各种中药原料碾碎成细末，并通 过与醋、姜汁、蜂蜜或少量白酒等中药调和剂充分搅拌融合，最终调成黏稠糊状或用呈凝固状的植物油脂调制成软膏、丸剂或饼剂直接贴敷于机体表面的特定穴位，通过调整和维持机体脏腑、寒热、气血平衡、疏通机体经络气血，帮助患者排水利尿，消肿止喘，以达到改善和治疗慢性心力衰竭临床症状、提高患者生存质量的目的[2]。
1穴位贴敷疗法的理论依据及作用机制1.1穴位贴敷疗法的理论依据穴位贴敷疗法最初见于《五十二病方》，晋葛洪在《肘后备急方》中记录了 穴位贴敷疗法的外用膏药及制法，如续断膏、雄黄膏等。
穴位贴敷联合艾灸治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效
穴位贴敷联合艾灸治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床疗效作者：付玉娜贾运时刘丽杰马秀娟宋温婷韩杰唐静来源：《湖南中医药大学学报》2020年第06期〔摘要〕目的分析探究穴位贴敷联合艾灸治疗气虚血瘀型慢性心力衰竭的临床效果及对患者心功能以及炎性细胞因子影响。
方法选取 2017年1月至2018年1月于本院接受针对性治疗的慢性心力衰竭患者90例，按照数字随机表法分为研究组和对照组，每组45例。
两组患者均接受抗利尿、扩血管等西药常规治疗，对照组患者接受艾灸治疗，研究组患者接受艾灸联合穴位贴敷治疗，对比治疗后两组患者的疾病治疗有效率，对比治疗前后两组患者的心功能[左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）、左心室收缩末期容积（Left ventricular end systolic volume，LVESV）、左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic dimension，LVEDd）、左室质量指数（Left ventricular mass index，LVMI）及每搏输出量（stroke volume，SV）]以及血清炎性细胞因子[白细胞介素-10（interleukin-10，IL-10）、IL-6、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor，TNF-α）、超敏C反应蛋白（hypersensitive C-reactive protein，hs-CRP）、脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）]水平变化，并对治疗方案的安全性进行评估。
结果研究组患者临床总有效率明显高于对照组（P<0.01）;与治疗前相比，两组患者治疗后LVEF、SV及血清IL-10水平均明显升高（P<0.01），而LVESV、LVEDd、LVMI、血清IL-6、TNF-α、hs-CRP及BNP水平均显著降低（P<0.01）;同时研究组患者治疗后上述心功能指标和血清炎性细胞因子水平的改善情况均明显优于对照组（P<0.05）;两组患者不良反应发生率之间的差异无统计学意义（P>0.05）。
穴位贴敷配合中医护理方案对心衰患者症状改善的效果观察
穴位贴敷配合中医护理方案对心衰患者症状改善的效果观察【摘要】目的：对心衰患者护理中穴位贴敷联合中医护理方案取得的效果观察。
方法：选取医院心衰患者58例，研究时间段为2019年1月-2020年1月，以数字1：1分组形式，29例患者给予常规护理（对照组），另外29例采用穴位贴敷、中医护理方案联合干预措施（观察组），对两组患者护理干预效果比较。
结果：治疗前两组患者BNP值组间比较基本相近，治疗后观察组BNP值改善相比对照组较为理想，组间对比有显著差异（P＜0.05）。
护理满意率结果，观察组96.55%相比对照组75.86%，组间比较有显著差异（P＜0.05）。
结论：心衰患者临床护理中，给予穴位贴敷联合中医护理方案，有助于患者症状改善，且患者对该种护理模式认可度较高。
【关键词】心衰；穴位贴敷；中医护理方案；改善效果心衰是心内科常见疾病类型，中医理论认为，该病病因体现在情志内伤、外邪侵入以及先天不足所引起，因血脉通行受阻、脏腑功能失调、气血阴阳受损，导致疾病加重[1]。
临床治疗中，虽然可采取多种方案帮助缓解患者症状，但整体效果并不理想，对此考虑在治疗期间辅以有效的护理干预措施，即中医护理方案，在此基础上联合穴位贴敷，使患者整体治疗效果提高[2]。
本次研究结果将对心衰患者护理中不同干预方案应用下取得的效果进行研究。
1资料与方法1.1一般资料选取医院心衰患者58例，研究时间段为2019年1月-2020年1月，以数字1：1分组形式，对照组29例，年龄最小58岁，最大71岁，年龄平均（64.50±2.85）岁，男性与女性比例为18：11，病程平均（2.10±0.58）年。
观察组29例，年龄最小59岁，年龄最大70岁，年龄平均（65.00±2.15）岁，男性与女性比例为19：10。
所有患者临床检查确诊疾病类型，患者均无认知障碍或精神异常情况，对本次研究同意配合。
基线资料两组患者基本相近可做对照研究。
穴位敷贴治疗慢性心力衰竭心肾阳虚证疗效观察
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性 高。
【 关键词 】中药；穴位敷贴；心 肾阳虚证；慢性 心力衰竭
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穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的临床观察
穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的临床观察1. 引言1.1 研究背景慢性心衰是一种常见的心血管疾病，其主要表现为心脏功能减退、心排血量减少和循环障碍。
便秘是指粪便排出困难或排便时间延长，是一种常见的消化系统疾病。
近年来，临床上发现慢性心衰患者常合并便秘，这不仅影响患者生活质量，还可能加重心衰病情，增加并发症的发生率。
如何有效治疗慢性心衰合并便秘成为临床医生面临的问题之一。
传统药物治疗可能存在药物相互作用、耐药性等问题，因此人们开始探索一些非药物治疗方法。
穴位按摩作为中医传统疗法之一，通过刺激特定穴位，调节气血运行，达到治疗疾病的目的。
穴位贴敷也是一种非常方便、有效的治疗方法，可以在任何时间、任何地点实施。
本研究旨在探讨穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的治疗效果，为临床治疗提供新思路和方法。
希望通过本研究能够为慢性心衰合并便秘的临床治疗提供参考，并为进一步深入研究提供依据。
1.2 研究目的慢性心衰是一种常见的心血管疾病，常伴有一系列并发症，如便秘。
便秘不仅会加重患者的不适感，还可能影响心衰的治疗和预后。
本研究旨在探讨穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的临床疗效，以期为临床治疗提供更有效的方法和方案。
通过本研究，我们希望揭示穴位按摩和穴位贴敷对慢性心衰和便秘的治疗作用，为临床医生提供更科学、更有效的治疗策略，改善患者的生活质量和预后效果。
1.3 研究意义本研究旨在探究穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的临床效果，为慢性心衰患者合并便秘提供一种新的治疗思路和方法。
慢性心衰和便秘是两种常见的慢性病，患者同时存在这两种症状会严重影响生活质量，甚至加重疾病风险。
研究穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘治疗的临床意义重大，有望为临床医学提供新的治疗策略，改善患者的生活质量，减轻医疗资源的压力。
通过本研究的开展，希望为临床提供可靠的证据支持，推动穴位疗法在心衰治疗中的应用，为患者带来更好的治疗效果和健康福祉。
强心贴穴位贴敷对不同年龄慢性充血性心力衰竭患者的临床观察
霉索治疗易引起病人剧烈胸痛 以及恶心 、 呕吐等不良反应 ， 而 白介索 Ⅱ联 合顺铂治疗肺 癌合并胸水临床症状缓解时间短 、 胸水 消失的时间短。Ｉ ｊ ５ ４ 此， 白介索 一Ⅱ 联 合顺铂治疗 肺癌合并胸胸积液更为安全 ， 副作用少。 恶性胸腔积液是 晚期癌症 的常 见并发 症。几乎 所有恶 性肿 瘤均可 发生 。其 中肺 癌、 乳腺癌和淋巴瘤常见。合理应用全 身和局部治 疗 ， 可以提 高疗效 ， 改善 预后。但单 纯全身治疗往往不能消除胸腔积液 ， 需要 结合局部 治疗。本 文采用胸 腔 内埋 植中心静 脉导管行持续胸腔 闭式 引流术 ， 创伤小 ， 能持 续引流 ， 效果 好。能减 少反复 胸穿导致 的 组织挫伤 和感染 ． 有利于控制引流速度 ， 痛苦小 。以往恶性胸 腔积液 的常规治疗是胸 腔 内注入滑石粉等硬化剂 和化疗药物 ， 不 良反应大 ， 患者难 以忍受 ， 特别 是难 以忍受 的持 续持续胸痛 。据报道 ［ ２ ］ ， 纯胸 腔内注入化疗药 物有效率 为 ６ １ ％， 本文对 照组有效率 为 ５ ５ ． Ｏ ％， 与文献报道接 近。本文观察组病 例采用顺铂联 合自介 索 一 ２腔内注射有效率 为 ８ １ ． ８ ２ ％． 明显高于单独胸腔内注入顺铂（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 取得 了较好 的疗效 。顺铂胸腔 注射
５ ０岁） 、 ５ ０ — ６ ０岁（ 包括５ Ｏ岁 、 不包 括６ ０岁） 、 ６ ０— ７ Ｏ岁（ 包括 ６ Ｏ岁、 ７ Ｏ岁 ） ， 在西 药标准治疗基础上加用强心贴穴位贴敷 ， 隔 日一次， ３ ０天为 １ 个疗 程， 观 察 ３个疗程。结果 ：临床 观察干体重（ Ｋ ｇ ） 、 左 室射血分 数（ Ｌ Ｖ Ｅ Ｆ ） 、 左室舒张末期 内径（ Ｌ Ｖ Ｅ Ｄ ｄ ） 、 ６ ａ ｒ ｉ ｎ步行距离（ ＷＭ Ｄ） 、 血压 、 心率均有明显的改善（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 但各年龄段无显著性差异（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 在西 药标准治疗基础上加用强心贴穴位贴敷能够更有效改善慢性充血性心力衰竭患者临床症状 ， 缓解临床 症状， 减少住 院床 曰 数， 对心功能有明显改善， 各年龄段无显著性差异 。
穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的临床观察
穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的临床观察慢性心衰是一种心脏功能减退的疾病，其主要症状包括呼吸困难、乏力和水肿等。
慢性心衰患者往往伴随便秘的情况，严重影响患者的生活质量。
穴位按摩和穴位贴敷是中医常用的治疗手段，有助于改善心衰患者的症状。
本文对穴位按摩和穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的疗效进行了临床观察。
选取了80例慢性心衰合并便秘的患者作为观察对象，随机分为两组。
观察组采用穴位按摩联合穴位贴敷的治疗方法，对照组采用常规治疗。
观察组中，选取了足三里、大椎、关元和神阙等穴位进行按摩，力度适中，每天早、中、晚各一次，每次持续20分钟。
选取了腹部的气海、胃俞和大肠俞穴位粘贴加压，每次连贴3天，两次间隔2天，持续治疗3个疗程。
观察结果显示，观察组治疗后的总有效率为92.5%，对照组的总有效率为77.5%，观察组的疗效明显优于对照组（P<0.05）。
观察组患者在治疗后的临床症状改善较明显，呼吸困难、乏力和水肿等症状减轻，同时便秘情况有所改善。
观察组患者的体力活动能力也有所提高，生活质量得到了改善。
本研究结果表明，穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的治疗具有明显疗效。
穴位按摩可以促进气血的运行，调节心脏功能，减轻心衰患者的症状；穴位贴敷可以刺激穴位，促进肠道的蠕动，改善便秘症状。
两者联合应用可以起到协同作用，提高治疗效果。
本研究存在一些限制。
样本量较小，需要进一步扩大样本量进行验证。
本研究的观察时间较短，不能观察到长期疗效。
本研究未分析治疗过程中的安全性和不良反应情况。
需要进行更多的研究来验证本研究的结果，并进一步探讨穴位按摩和穴位贴敷的治疗机制。
穴位按摩联合穴位贴敷对慢性心衰合并便秘的治疗具有良好的临床效果。
这为心衰患者的治疗提供了一种新的选择，同时也为中医针灸治疗的应用提供了一定的依据。
仍需要进一步研究来明确其治疗机制及长期疗效。