学海无涯血常规中白细胞各分类的临床意义

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白细胞分类计数的临床意义

白细胞分类计数的临床意义

白细胞分类计数的临床意义白细胞分类计数(White Blood Cell Differential Count,WBCDC)是将血液中各种白细胞类型进行计数,以及测量白细胞含量的一种常见的检测方法。

白细胞分类计数大致可以分为总白细胞、中性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞等6种细胞类型。

其实,白细胞分类计数具有很多的临床意义,它可以帮助医护人员识别炎症的存在,并可以帮助诊断多种慢性疾病,如癌症、病毒感染、免疫性疾病等。

首先,总白细胞计数是检测炎症,特别是感染性炎症时最常用的指标之一,它可以检测出总白细胞增加、降低,从而判断炎症的存在。

此外,要在总白细胞计数中合理运用中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞比例,可以使医生更快速准确地确定炎症类型,从而获得更好的治疗结果。

其次,白细胞分类计数也可以帮助临床定性诊断慢性疾病,如白血病、慢性淋巴细胞白血病,也可以帮助诊断病毒感染,如急性病毒感染、慢性病毒感染和HIV感染。

由于慢性病毒感染会降低淋巴细胞水平,因此在白血病检查中,可以检测淋巴细胞的减少来诊断慢性病毒感染。

此外,白细胞分类计数还可以帮助分析肿瘤,其中嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增加可能表明恶性肿瘤发生。

因此,在放射学检查中常作为肿瘤病人的鉴别指标。

再次,白细胞分类计数也可以帮助诊断免疫系统疾病,如过敏性疾病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮以及类风湿性关节炎等。

在这些疾病中,都会发生一系列免疫系统反应,从而导致血液中中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸细胞等各种白细胞类型的数量和比例发生变化。

因此,通过对白细胞分类计数的测量,可以帮助诊断上述疾病。

总而言之,白细胞分类计数在临床实践中具有重要意义。

它不仅可以检测炎症的存在,帮助诊断慢性疾病,也可以帮助诊断肿瘤和免疫系统疾病。

因此,临床医生在实践中应尽量掌握白细胞分类计数的临床意义,以便更准确、及时的诊断疾病,以获得最佳的病例管理效果。

白细胞计数及分类的临床意义分析

白细胞计数及分类的临床意义分析

白细胞计数及分类的临床意义分析白细胞计数及分类是临床检验中常见的项目之一,它对于诊断和监测人体免疫系统的状况具有重要意义。

本文将从白细胞计数的基本概念出发,详细分析白细胞计数及分类的临床意义,并结合具体疾病举例加以说明。

首先,白细胞计数及分类是评估人体免疫系统功能的重要指标。

通过测量白细胞的数量和分类,可以判断人体免疫系统的活跃程度以及对外界刺激的应对能力。

例如,白细胞计数过高可能表示感染、炎症或其他免疫反应的存在,而过低则可能暗示免疫功能低下。

临床上,医生通常会根据白细胞计数及分类的结果来判断患者是否存在感染、免疫系统异常或免疫相关疾病等情况。

其次,白细胞计数及分类在感染性疾病的诊断中具有重要作用。

不同类型的感染可能导致白细胞计数及分类发生变化。

以细菌感染为例,白细胞计数通常会升高,而分类中中性粒细胞数量占比增多。

这是因为中性粒细胞是机体最重要的炎症细胞,其数量升高是为了应对感染而释放的免疫反应。

而在病毒感染中,中性粒细胞数量相对较低,而淋巴细胞数量占比则明显增加。

因此,通过观察白细胞计数及分类的变化,医生可以初步判断病原体的类型,有助于制定进一步的治疗方案。

白细胞计数及分类还具有对疾病进展和治疗效果的监测功能。

临床上常用的肿瘤标志物之一是白细胞数量的变化。

白细胞计数过高或过低可能提示肿瘤存在或进展。

例如,白血病患者的白细胞计数通常显著升高,可用于初步判断疾病的程度和治疗的效果。

此外,监测白细胞计数及分类的变化还可以评估放疗、化疗等治疗方案的效果,指导治疗方案的调整。

另外,白细胞计数及分类还可以帮助诊断免疫相关性疾病。

例如,分类中淋巴细胞占比的增加与自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮)的关联性较高。

此外,特定粒细胞亚群的计数和分类对于某些免疫缺陷病的诊断也具有重要意义。

因此,在临床检验中,医生通常会结合白细胞计数及分类的结果、患者的临床症状和其他辅助检查结果来做出最终的诊断。

综上所述,白细胞计数及分类在临床上具有丰富的意义。

白细胞分类的各项临床意义

白细胞分类的各项临床意义

白细胞分类的各项临床意义白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,对于维持机体内环境的稳定及抵抗疾病具有关键作用。

白细胞分类是通过对白细胞进行形态和功能上的观察,将其分为不同的类型,以了解机体免疫功能的状况。

不同类型的白细胞在临床上有着各自独特的临床意义,下面将分别介绍。

一、中性粒细胞中性粒细胞是最常见的血液中白细胞类型,其数量和活性的改变通常表示着机体炎症反应的程度和性质。

在炎症或感染状态下,中性粒细胞的数量会明显增加,同时其形态特征也会发生变化,如嗜酸性颗粒物质的减少等。

因此,中性粒细胞的分类和观察对于炎症性疾病的诊断和病情监测具有重要意义。

二、淋巴细胞淋巴细胞是一类免疫细胞,对于机体的免疫应答具有重要作用。

在临床上,淋巴细胞的分类主要依据其形态特征和功能分为T细胞、B细胞和自然杀伤细胞。

T细胞参与细胞免疫,B细胞主要参与体液免疫,而自然杀伤细胞则是杀伤癌细胞和感染病毒的重要免疫细胞。

淋巴细胞分类的观察和统计有助于评估机体的免疫状态和预测疾病的发展趋势。

三、单核细胞单核细胞是一类具有异质性的细胞群,包括血液中的单核细胞和组织中的巨噬细胞。

单核细胞的数量和活性的改变可以反映机体病程的变化以及机体对病原体的反应。

在许多炎症性疾病中,单核细胞的数量常常增加,并且发生抗原处理和呈现,从而引发炎症反应。

因此,单核细胞分类的观察可以帮助医生评估炎症的活跃程度和预测疾病的进展。

四、嗜酸性粒细胞嗜酸性粒细胞主要参与过敏和寄生虫感染等免疫反应。

在寄生虫感染和过敏状态下,嗜酸性粒细胞的数量会明显增加,并释放出大量的炎症介质。

因此,对嗜酸性粒细胞进行分类和观察可以帮助医生有效评估过敏性疾病和寄生虫感染的程度。

综上所述,白细胞分类的各项临床意义是多样而重要的。

通过对不同类型白细胞的形态和功能的观察,医生可以了解机体的免疫状态、预测疾病的发展趋势,并为诊断和治疗提供有力依据。

因此,在临床实践中,白细胞分类的观察和分析是非常必要和重要的。

血常规检查各项指标临床意义

血常规检查各项指标临床意义

血常规检查各项指标临床意义血常规检查是临床常用的一种检查方法,通过分析血液中的各项指标可以了解人体的健康状况和疾病风险。

以下是血常规检查中常见的各项指标以及它们的临床意义:1. 血红蛋白(Hb)血红蛋白是红细胞中的重要组成部分,负责携带氧气到人体各个部位。

血红蛋白水平可以反映贫血的程度,太高或太低都可能是疾病的表现。

2. 红细胞计数(RBC)红细胞计数是指在一定体积的血液中红细胞的数量。

红细胞计数异常可能表明出血、骨髓功能异常等疾病。

3. 白细胞计数(WBC)白细胞计数是指在一定体积的血液中白细胞的数量。

白细胞计数异常可能意味着感染、炎症或免疫系统问题。

4. 血小板计数(PLT)血小板计数是指在一定体积的血液中血小板的数量。

血小板计数过高可能导致血栓形成,血小板计数过低则可能引发出血风险。

5. 平均红细胞体积(MCV)平均红细胞体积是指红细胞的平均大小。

MCV异常可能提示贫血类型或疾病。

6. 血红蛋白浓度(MCH)血红蛋白浓度是指单位体积血液中的血红蛋白含量。

MCH异常可能提示贫血类型或疾病。

7. 平均血红蛋白浓度(MCHC)平均血红蛋白浓度是指平均红细胞中血红蛋白的浓度。

MCHC 异常可能提示贫血类型或疾病。

8. 红细胞分布宽度(RDW)红细胞分布宽度表示红细胞体积的变异范围。

RDW异常可能意味着贫血类型或疾病。

9. 中性粒细胞百分比(NEUT%)中性粒细胞百分比是指白细胞中中性粒细胞的比例。

NEUT%的变化可能与感染、炎症或免疫系统问题有关。

10. 淋巴细胞百分比(LYMPH%)淋巴细胞百分比是指白细胞中淋巴细胞的比例。

LYMPH%的变化可能与免疫系统问题有关。

11. 单核细胞百分比(MONO%)单核细胞百分比是指白细胞中单核细胞的比例。

MONO%的变化可能与感染或免疫系统问题有关。

12. 嗜酸细胞百分比(EO%)嗜酸细胞百分比是指白细胞中嗜酸细胞的比例。

EO%的变化可能与过敏反应或寄生虫感染有关。

白细胞分类及临床意义

白细胞分类及临床意义

白细胞分类及临床意义白细胞是人体的一类血液免疫细胞,是抵御外来病原体入侵的重要保卫力量。

一般来说,白细胞被分为两大类:非肿瘤细胞和肿瘤细胞。

一、非肿瘤细胞1.好细胞它们是治疗例如癌症和自身免疫疾病的主要“武器”,具有识别和攻击受病原体影响或损伤患者细胞的能力。

其中,最常见的类型有嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、乳白细胞、单核细胞、淋巴细胞和巨噬细胞等。

2.恶性细胞恶性细胞会被医生作为大脑、肠道、淋巴系统和胰岛素分泌系统等不同系统的恶性肿瘤的诊断标志物。

这类细胞会增多,让病症变得严重,甚至可能会转移到整个机体其他部位。

最常见的恶性细胞类型包括淋巴细胞白血病、精子柱细胞白血病、胞浆白血病、骨髓细胞恶性纤维结瘤等。

二、白细胞的临床意义1.作为肿瘤诊断标志物当体内出现异常病理变化时,医生会根据白细胞的数量来检测诊断患者是否患有恶性肿瘤。

当患者出现症状时,通过检查白细胞数量是否异常,可以提前发现恶性肿瘤、有助于早期干预和治疗。

2.作为急性炎症的诊断指标炎症是一种常见的疾病,它会导致体内白细胞的含量显著增加,体温升高,淋巴结肿大,因而可以通过测量白细胞数量来诊断急性炎症。

3.耐药细菌感染的诊断指标耐药细菌感染是一种严重的疾病,如果病人的白细胞数量出现异常,那么很可能是耐药性细菌引起的感染,因此白细胞的检测也可以用于诊断耐药细菌的感染。

白细胞分类及临床意义是非常重要的,它可以帮助医生快速准确地评估病人的疾病状况,进而辅助决策,提高治疗效率。

虽然白细胞的分类较为复杂,但在临床工作中,应用正确的方法和正确的诊断技能,可以有效地帮助医生识别出恶性细胞和危险病原体,从而为患者提供最佳的治疗方案。

白细胞的分类及其意义

白细胞的分类及其意义

白细胞的分类及其意义
白细胞的分类主要根据其形态和功能的不同,主要分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等。

各类白细胞具有不同的意义:
1.中性粒细胞:中性粒细胞是人体强大的健康细胞,具有趋化、吞噬和杀菌等作用,使患者的身体保持健康状态。

当中性粒细胞偏高时,可能是由于细菌感染引起的。

2.嗜酸性粒细胞:嗜酸性粒细胞是白细胞的组成成分,主要来源于患者骨髓的造血干细胞,具有杀伤细菌、寄生虫的功效。

3.嗜碱性粒细胞:嗜碱性粒细胞由于在细胞质内含有大量嗜碱性颗粒,染色后呈现蓝黑色,所以具有集中到病菌入侵的部位,将病菌包围吞噬等作用。

4.淋巴细胞:淋巴细胞由患者淋巴器官产生,是机体免疫应答功能的重要细胞成分。

具有发生细胞免疫,杀伤靶细胞的作用。

也是患者身体中抵御疾病感染、抵御肿瘤形成的主要细胞。

当淋巴细胞偏低时,多见于病毒感染,如流感、病毒性肝炎、水痘等。

单核细胞则是另一种白细胞,它具有吞噬和清除受损或衰老细胞的作用。

单核细胞增多可能见于某些感染,如感染性心内膜炎、疟疾等。

请注意,以上各类白细胞的异常变化都可能表明身体存在某种疾病或不适,因此,当血常规检查中出现白细胞异常时,应及时就医并进行进一步检查以确诊和治疗。

血常规五分类了解血液中的白细胞计数

血常规五分类了解血液中的白细胞计数

血常规五分类了解血液中的白细胞计数血常规是临床中非常常见的一项检查,通过对血液成分的分析,可以了解到人体的健康状况。

其中,血液中的白细胞计数是衡量免疫功能和炎症反应的重要指标之一。

本文将从血常规的五分类入手,详细介绍白细胞计数的相关知识。

一、血常规五分类血常规是指对血液中的各项成分进行检测与分析,主要包括血红细胞、血红蛋白、红细胞压积、白细胞计数和血小板计数五个方面。

这五个指标对于判断人体的健康状况具有重要意义。

其中,白细胞计数是血常规的一项重要指标,也是本文的重点内容。

二、白细胞计数的意义白细胞是人体免疫系统的重要组成部分,负责维护身体的免疫功能和抵抗外界病原体的侵袭。

血液中的白细胞计数可以反映一个人的免疫功能是否正常。

正常情况下,成年人的白细胞计数在4-10×10^9/L之间。

三、白细胞计数偏高的原因白细胞计数偏高通常表示机体免疫功能出现问题或在应对某种疾病的挑战。

常见的原因包括:1.感染:细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等都可以导致白细胞计数升高;2.炎症反应:炎症反应是机体对疾病或创伤的一种正常生理反应,白细胞计数的升高常伴随炎症反应的发生;3.应激反应:应激状态下,人体内分泌系统和神经系统的调节功能会发生改变,使得白细胞计数升高;4.恶性肿瘤:某些癌症状况下,白细胞计数常常明显升高。

四、白细胞计数偏低的原因白细胞计数偏低可能意味着机体免疫功能低下或患有某些疾病。

常见的原因包括:1.骨髓抑制:骨髓是产生白细胞的主要器官,受到药物治疗或某些疾病的影响,骨髓功能受抑制,从而导致白细胞计数下降;2.感染:某些细菌、病毒或寄生虫感染会破坏骨髓中的细胞生成系统,导致白细胞计数减少;3.免疫系统疾病:免疫系统疾病会破坏机体正常的免疫功能,从而导致白细胞计数下降;4.放化疗:白细胞是一种生命活跃的细胞,放化疗药物在治疗癌症时会抑制正常细胞的增殖,从而导致白细胞计数减少。

通过以上的介绍,我们对血常规中的白细胞计数有了初步了解。

白细胞分类计数的临床意义

白细胞分类计数的临床意义

白细胞分类计数的临床意义在医学领域中,白细胞是指人体内的一种免疫细胞,它们对维持机体的免疫功能起到了非常重要的作用。

白细胞分类计数是指对白细胞进行定量和定性计数的一项检测指标,它对临床诊断和治疗具有很大的意义。

本文将详细介绍白细胞分类计数的临床意义。

一、白细胞分类计数的方法白细胞分类计数主要通过血液检测来完成。

目前常用的方法有手工计数法和全自动计数法两种。

手工计数法是指通过显微镜观察血液涂片,手动计算各类白细胞的数量。

这种方法具有操作简单、费用低廉等优点,但是存在着计数精度低、耗时长等缺点。

全自动计数法是指通过血细胞分析仪进行白细胞计数。

这种方法具有计数精度高、效率高等优点,但是相对于手工计数法来说,设备成本较高。

二、白细胞分类计数的临床意义1. 诊断某些疾病白细胞分类计数可以帮助医生判断某些疾病的类型和程度。

例如,在感染性疾病中,不同类型的白细胞有不同的增多程度和表现,通过对白细胞分类计数的结果进行分析,可以帮助医生更准确地诊断病因,从而指导治疗。

2. 监测治疗效果白细胞分类计数可以用于监测治疗效果。

在一些涉及到骨髓抑制的治疗中,例如化疗、放疗等,白细胞分类计数可以反映治疗的效果和身体免疫状态的变化。

通过定期进行白细胞分类计数,可以评估治疗的疗效,并及时调整治疗方案。

3. 预测预后白细胞分类计数可以作为预测预后的指标之一。

在一些恶性肿瘤中,肿瘤细胞的侵袭和扩散会导致白细胞分类计数的异常变化。

通过分析这些异常变化,可以初步判断肿瘤的恶性程度和预后,为患者提供更精确的治疗建议。

4. 评估免疫功能白细胞是免疫系统的重要组成部分,免疫功能的好坏可以通过白细胞分类计数进行初步评估。

例如,某些免疫缺陷病患者的某些白细胞类型数量较少,通过白细胞分类计数可以及早发现,以便进行相应的治疗和干预,提高免疫功能。

5. 指导药物治疗白细胞分类计数可以为药物治疗提供指导。

某些药物对不同类型的白细胞有不同的作用,通过白细胞分类计数,可以了解药物对不同类型白细胞的影响,从而选择更合适的药物治疗方案。

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学海无涯血常规中白细胞各分类的临床意义白细胞反应概述中性粒细胞中性粒细胞寿命相对短暂,整个血液中所含的中性粒细胞都是来自骨髓,每一天约有正常值的2.5倍细胞数目从骨髓中补充。

血液中的中性粒细胞出现在两个血液池中的一个池中;要么在循环池,要么在边缘池。

中性粒细胞可以在两个池之间移动。

成熟的嗜中性粒细胞在血液中大约只循环9 - 10小时,接着会离开血液进入组织,并在组织中程序性死亡(细胞凋亡)。

所以,中性粒细胞成分不被机体再利用。

血液中的中性粒细胞增加有很多可能性,一般情况下,很有可能是由于急性应激反应刺激肾上腺髓质释放肾上腺素分泌。

肾上腺素的作用是调动边缘池中的中性粒细胞,从而提高了细胞在循环池中的数量。

一般来说,这是急性的暂时效应(20 - 30分钟),这在猫身上有时会伴发淋巴细胞增加。

相比之下,中心粒细胞升高也会在糖皮质激素浓度升高之后出现,这种情况,要么是由于慢性应激反应刺激肾上腺髓质释放内源性类固醇,或由于医源性给药,或者是肾上腺机能亢进。

这种效应是由于骨髓内中性粒细胞释放增加,组织中损失降低(例如:存活时间延长),从而使循环池中的细胞比例相对于边缘池中的细胞多。

类固醇诱导的中性粒细胞增多常伴有淋巴细胞减少、嗜酸性粒细胞减少和单核细胞增多,即所谓的“应激白细胞血象”。

感染/发炎也可以使中性粒细胞增多,这时组织对中性粒细胞的需求增加。

中性粒细胞生产的动力由组织的需求程度来决定,而且也许会从再生性核左移逐渐发展成退行性的核左移,直到出现类白血病反应或者甚至因组织严重长期地需求导致中性粒细胞减少症。

中性粒细胞增多症常常很大机会来自于外来蜱传播疾病感染—肝簇虫病。

美洲肝簇虫病感染比犬肝簇虫感染更可能伴随有急剧中性粒细胞增多。

中性粒细胞增多也可能发生于多种非感染性组织炎症性疾病—例如:急性胰腺炎,或被认为是与肝缺氧和坏死有关的免疫介导溶血性贫血中的中性粒细胞增多。

中性粒细胞增多也是涉及到中性粒细胞谱系(急慢性骨髓白血病或者急性髓单核细胞白血病)的骨髓增生疾病的病症。

在这种情况下,循环中的中性粒细胞与骨髓中前体细胞的瘤变有关—所以骨髓检查是一个必要的诊断程序。

同样的, 中性粒细胞减少有无数的潜在原因。

如上所述,当组织的过大需要或极急性感染时,嗜中性白细胞减少症也许反映的是骨髓补偿组织需求障碍。

在过敏反应发生时,可能会出现突然但是暂时的中性粒细胞由循环池进入边缘池运动,导致中性粒细胞减少症。

最常见的中性粒细胞持续减少原因(或有时是全血细胞减少症伴有中性粒细胞减少症)可能是骨髓疾病,这可包括: 髓内肿瘤引起骨髓痨、炎症或骨髓纤维化、猫艾滋病、猫瘟、犬瘟、犬腺病毒的感染、犬艾利希体病或无形体感染、辐射或细胞毒性药物治疗等。

单核细胞艾利希体病是一种新发现的疾病,兽医诊治去过该病流行地区犬(猫少见)时,需要重点考虑。

现在有众多的病例报道有出游过的犬出现这种疾病感染,或者同时感染其他节肢动物传播疾病(如:巴贝西虫,利士曼原虫病)。

单核细胞艾利希体病有一个急性期,最主要的临床症状是血小板减少症。

接下来是亚临床症状期,其中有一定比例的犬(特别是年轻的德国牧羊犬)可能发展成慢性阶段期,出现骨髓的破坏和全血细胞减少症。

相比之下,嗜单核细胞无形体感染已经是北欧国家的地方性传染病,该病是通过硬蜱虫传播。

被感染的犬普遍出现关节或者颈部疼痛,发热和血液学异常,其中有可能包括中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、血小板减少。

两个传染病的病原,在血液中单核细胞或中性粒细胞都很难确定,所以要求PCR或者血清学方法来确认诊断结果。

最后,有一些犬种的中性粒细胞计数低于犬正常参考范围值,尤其是比利时坦比连犬(至少在美国)和灵缇。

最近,大家都关注一个相对新的报道—免疫介导的嗜中性白细胞减少症(IMNP)。

在犬中已承认有这个病,这是抗体和补体介导的循环中性粒细胞破坏和/或骨髓粒细胞前体破坏,这类似于免疫介导溶血性贫血和免疫介导性血小板降低,并且也许会同时出现其他免疫介导的血质不调。

诱导该免疫反应的发病机制尚未得知,不清楚是否有启动因子或潜在相关疾病以及抗体的特异性。

虽然免疫诊断方法在讲座中有提到,但是抗中性粒细胞抗体的检测在英国还不是一个常规可用的方法。

有关治疗和预后信息都很有限,但一旦使用常规的免疫抑制剂泼尼松龙口服治疗,通常可以使大多数病例用药后10天内出现中性粒细胞快速回升的效果。

有记录的影响中性粒细胞功能(有时候也影响数目)的疾病有几种。

披加核破格病在犬(美国猎狐犬和巴辛吉) 和猫都很少见,表现为循环中性粒细胞细核分叶减少症。

患猫也会出现异常的单核细胞和巨核细胞。

患有披加核破格病的犬猫往往不会有临床异常,但受影响的中性粒细胞会表现出趋化功能降低。

一种后天的中性粒细胞核分叶减少症(伪披加核破格病)可发生在犬猫感染或药物治疗后。

Chediak-Higashi 综合症是一种罕见的出现于蓝烟熏色波斯猫的疾病(与被毛和眼底色素异常的相关),并表现为中性粒细胞内异常细胞质颗粒化。

患猫有一系列嗜中性粒细胞功能障碍,因此更容易受到细菌感染。

一种遗传性嗜中性粒细胞质粒化也被证明在伯曼上发现—但不与临床疾病相关。

有报道犬周期性造血症(灰柯利牧羊犬综合征)在灰柯利犬和与这类毛色相关的犬身上被发现。

患犬循环中性粒细胞、单核细胞、血小板和网织红细胞的数量经历11天为周期的循环性抑制症。

最近,从该病中鉴定出明确的分子缺陷—一个基因编码序列的突变改变了β活性蛋白复合体3的适配器——这使中性粒细胞弹性蛋白酶从细胞膜到细胞质的转运发生异常,从而使中性粒细胞功能紊乱。

这个病作为人类相同疾病的模型有重要意义(尽管人有自己独特的遗传突变)。

实验患病的犬可以用重组细胞因子,骨髓移植,或基因替代疗法进行成功治疗。

犬白细胞黏着缺陷(CLAD) 影响红细胞或红细胞和白细胞,在爱尔兰长毛猎犬幼犬出现多种慢性感染,主要包括皮肤、关节和粘膜表面的感染。

患犬有严重的中性粒细胞核左移,但中性粒细胞无法离开血液进入组织清除细菌感染。

该病的缺陷是无法表达白细胞黏附分子CD11b和CD18, 更主要是由于CD18的表达障碍,使需要CD18允许才能表达的CD11也无法表达。

除了嗜中性粒细胞黏附力之外,其他的功能异常也有报道过。

现在有一种特殊的分子诊断测试来诊断这种基因突变,该测试可检测不管是带有纯合子还是杂合子的犬。

一个主动测试计划正在进行,该测试以消除爱尔兰长毛猎犬种群中这种表达形式为目的。

测试在英国可由AHT提供。

边境柯利的嗜中性白细胞困阻症(TNS或先天性骨髓粒细胞缺乏症)已经被越来越多人认识,在世界各地都有出现。

出现于幼犬(年龄在几周龄大到6个月大时),呈现发育不良,被毛状况差以及慢性反复发生感染性疾病。

临床表现往往包括发热、呕吐和腹泻、跛行和关节肿胀。

患犬出现持续性粒细胞减少,但从骨髓检查来看,其中有从成熟到分叶粒细胞的急剧增高。

这个异常似乎是由于骨髓无法将中性粒细胞释放进入循环系统而造成的。

有一个遗传突变已经被认定,但没发表。

悉尼大学可提供本病的分子诊断性测试。

单核细胞循环单核细胞数量改变最明显的是单核细胞增多症——观察到单核细胞减少症的临床意义不大。

单核细胞增多症的原因包括“应激白细胞血象”,其中单核细胞数量的增加是由于糖皮质激素介导的单核细胞骨髓释放量增加。

慢性炎症组织反应时,组织的需求也会导致血液单核细胞增多,因为这是骨髓对于炎症组织病灶所消耗单核细胞的补给反应。

同样,在慢性粒细胞减少的犬猫中,可能发生一种补偿性单核细胞增多症,作为炎症或免疫反应中起吞噬作用的另外补充来源。

最后,涉及骨髓细胞增生疾病发生时,也必然出现单核细胞增生。

急性、慢性两种形式单核细胞白血病辨认和区别主要根据它们的细胞基本形态学。

在急性髓细胞白血症中,循环中有肿瘤细胞是大型低分化母细胞,而在慢性髓细胞白血症中肿瘤细胞表现出单核细胞样的分化。

嗜酸性粒细胞血液中的嗜酸性粒细胞增多症的主要鉴别诊断是Ⅰ型过敏性疾病(过敏)和动物组织中嗜酸性粒细胞增多性疾病。

类似的嗜酸性粒细胞应答反应也会发生在寄生虫感染,但在体内寄生虫疾病中比在体外寄生虫疾病中更有可能发生。

嗜酸性粒细胞增多症的相关疾病包括:跳蚤过敏、食物过敏、过敏性皮炎、猫嗜酸性肉芽肿综合征、猫哮喘、犬嗜酸性粒细胞的支气管肺病、嗜酸性粒细胞、嗜酸性细胞性胃肠炎、嗜酸性细胞肌炎、猫和挪威纳犬的多系统性高嗜酸性粒细胞综合症。

所有的这些疾病最可能与Ⅱ型免疫的某方面有关,如Th2淋巴细胞所产生的关键淋巴细胞因子和趋化因子有关,它们负责生产、动员和组织嗜酸性粒细胞浸润。

这些分子包括白细胞介素-5,其促进骨髓产生嗜酸性粒细胞和趋化激活因子1、2和3(一组嗜酸性粒细胞选择性趋化和激活因子),它们将血液中的酸性粒细胞吸引到组织病灶中。

在最近的研究中,我们已经在患有EBP的犬支气管粘膜和有咀嚼肌炎症犬的颞肌组织活检中,发现mRNA编码趋化激活因子2和3的升高。

类似的升高在患有嗜酸性粒细胞增高综合症的挪威纳犬的血淋巴细胞培养中没有发现。

在所有这些组织嗜酸性粒细胞疾病中,很有可能伴随嗜酸细胞增多症,但这也不一定总是发生。

许多有显著组织嗜酸性粒细胞疾病的犬猫,没有出现并发的嗜酸性粒细胞升高。

嗜酸性粒细胞增多会发生在罕见的骨髓增生性疾病中,包括嗜酸性粒细胞细胞谱系。

“副肿瘤性”嗜酸性粒细胞增高还会出现于肥大细胞肿瘤和一些T细胞淋巴瘤中。

这一现象的原因不太清楚,但可能与在肿瘤细胞中产生的可溶性因子如IL-5或趋化激活因子有关。

酸性粒细胞减少症最常见于前述的“应激白细胞血象”中的一部分表相。

碱性粒细胞有I型过敏性疾病的犬猫中,嗜碱性粒细胞增多也许会伴随着嗜酸性粒细胞增多。

“餐后嗜碱性粒细胞增多”的现象,多见于犬猫食用油性食物过后。

嗜碱性细胞衍生肝素参与激活用于脂质分解的脂蛋白脂肪酶。

最后,几乎没有记录表明嗜碱性白血病是碱性粒细胞增加的原因。

同样,大量循环肿瘤性肥大细胞(肥大细胞血症)偶尔在全身性的肥大细胞瘤中被观察到。

淋巴细胞记载观察到淋巴细胞增多的原因有很多。

生理性淋巴细胞增多,可能伴随由肾上腺激素诱发的急性应激反应。

这反映在淋巴组织调动淋巴细胞增加和胸导管淋巴液排放进入血液量增加。

组织免疫或涉及淋巴浸润的炎症反应经常与淋巴细胞增加有关系,因为抗原激活淋巴细胞的活化和再循环是其应答中的一部分。

血液淋巴细胞数量的增多也会出现于典型的淋巴细胞白血病(急性淋巴细胞白血病或慢性淋巴细胞白血病)。

年轻的犬猫有较高的血淋巴细胞计数, 在成年犬猫接种疫苗后经常出现暂时性淋巴细胞增加。

最后,在爱迪森氏疾病中,可能出现血液淋巴细胞增加和嗜酸细胞增多,这或许是由于缺乏内源性糖皮质激素的免疫抑制所导致。

淋巴细胞减少主要反映了内源性或医原性的糖皮质激素浓度升高。

在这种情况下,由于犬猫种类不同而引起淋巴细胞减少的机制有很大区别。

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