手术室护理查房【范本模板】
手术室护理教学查房-10-21
张宇杰，女，25岁 宫内孕39周，G1P0头盆不称
巡回护士与麻醉师的配合
建立静脉通路： 患者进入手术室后，巡回护士应首先建立有效静脉通路以保障麻醉及手术补液、给 药、输血的需要，使用静脉套管留置针和三通，以保证麻醉抢救用药快捷方便。 术中根据病情需要及时调整输液速度，在应用各种药物时，应认真与麻醉师核对。
张宇杰，女，25岁 宫内孕39周，G1P0头盆不称
护送患者至手术室
1、根据患者情况选择合适的转运工具，途中保暖及合理使用安全防护措施。 2、一般手术患者由巡回护士接入手术室。 3、危急诊患者特殊治疗患者应由责任护士及主管医师陪同至手术室可备氧气袋， 途中检测患者生命体征，送至手术室与巡回护士交接。 4、患者在手术室门口带隔离帽进入手术室。 5 进入手术间与麻醉师再次核对患者。
张宇杰，女，25岁 宫内孕39周，G1P0头盆不称
巡回护士术中护理
要及时巡视，严密观察患者的生命体征变化及时准确的执行麻醉师和手术医生的口头医嘱， 协助做好抢救工作。 严格遵守无菌技术操作、严格查对制度，防止接错病人及弄错手术体位，手术开始前和手术 结束后查对病人皮肤的完整性。 术中使用电刀时要查对负极板放置部位皮肤情况 手术过程中对口头医嘱的执行需再口头复述，防止执行错误 术中输血做好三查七对以防出现差错 严格执行手术物品清点制度和交接班制度 手术物品的清点要由器械护士巡回护士和手术医师共同参与，在关闭体腔和伤口前手术护士 要保证物品数目正确。 手术过程中一般不调换护士，如需调换必须现场交清药物，液体，清点物品的数目，交待手 术患者情况及手术进展情况，并提醒注意其他重要事项
手术室护理查房【范本模板】
手术室护理查房查房人员：查房者：雷晓杰一、围手术期的护理外科围手术期护理，是指手术前期、手术中期及手术后期对患者的护理。
围手术期也称手术全期，指从护士迎接患者进入外科病房到患者术后痊愈回家这段时期。
二、问题讨论1.手术的分类。
2.巡回护士术前接受患者时应评估并记录哪些内容？3。
手术中病人的护理.4。
术后切口并发症 .如何预防？三、手术前准备与手术的类型有密切关系。
外科手术种类繁多，根据手术的时限分为3种类型(1）择期手术:手术实施的迟早不会影响治疗效果，应做好充分准备。
如胃、疝气修补术等。
(2）限制手术：手术时间虽然可以延长,但有一定的限度，不宜过久延迟,应该在一段时间内尽可能的做好充分的术前准备。
如:各种恶性肿瘤根除术。
（3）急症手术：各种创伤，急性大出血和急腹症等,属于急症手术。
这类病人发病急，病情发展快,必须分秒必争地完成准备工作,及时手术，否则将会延误治疗,造成严重后果。
四、按手术的目的分为诊断性手术、治疗性手术、估息性手术和美容手术。
(1）患者姓名、病历号、床号、手术名称、手术部位。
（2）手术同意书是否填写完整并签名。
（3）术前准备状况,手术部位皮肤备皮，术前给药及反应，术前是否已禁食，禁水等。
（4)术中所需各种检验报告，X线片，血型，药物过敏反应记录。
（5)患者意识状况，生命体征。
（6）患者是否已去除身上饰品、发光、隐形眼镜、假牙等。
五、手术前期病人护理措施⑴心理准备：术前心理准备可以减轻焦虑；减少病人术后对止痛剂的需求；增加病人术后活动的主动性；降低手术后感染的发生率。
心理护理的最基本措施:正视病人的情绪反应,鼓励病人表达自己的焦虑、感受或疑问,给予支持和疏导。
⑵环境准备：病房温度应保持在18℃～20℃，湿度50%~60％，减少陪护。
⑶身体准备:帮助病人完善各种检查，护士向病人讲解各项检查的意义，帮助和督促病人接受检查。
对于留取样本的血，尿,便化验检查，应向病人交代各种标本的采集要求。
手术室护理查房
重点分析内容：
１.直肠癌手术病人麻醉配合 ２.手术体位的摆放 ３.术中用物及特殊器械的准备 ４.操作步骤与配合要点 ５.手术进行过程中的无瘤技术配合 6.直肠癌手术病人术前常见的心理问题
拟提问问题
1.直肠癌根治术Miles术体位、摆放体位时应该注意些什么？2.如何更好的配合麻醉师进行麻醉， 给患者心理支持帮助减轻恐惧感？
巡回护士：另外还要注意
1.摆放体位时，既要有利于手术野的暴露，也要注意高度，外展度勿超过正常的生理限度。
2.及时提醒手术助手和洗手护士勿压迫病人的膝部，上臂外展角度<90°，勿使手术助手推挤手臂， 防止外来的重力压迫给患者造成损伤。
3.老年手术病人，骨质有可能疏松，摆放体位时应做到轻、柔、稳，勿动作粗暴。另外在摆置体 位时，护士还应注意避免病人过多地或不必要地暴露。在手术时间过长时，应对病人肢体进行按 摩，以促进血液回流，改善神经的营养供应。
心理护理
护士长：对手术的心理干预，应强调实施有针对性，针对这位病人心理状态，我们如何进行疏导？ 器械护士：病人汉密顿焦虑评分15分，明显存在焦虑症状。1.术前向病人介绍有关手术医生和麻
醉医生，告诉病人手术医生和麻醉医生已反复研究过病情并确定了详细的手术方案和麻醉方法， 让病人知道大多数手术是安全的，是在充分麻醉、无痛情况下进行的，突出分析病案的有利条件， 使病人知道医护人员对其病情是了如指掌的，对手术是负责任的，让病人有安全感，消除过度的 紧张情绪。
3、气管拔管时，麻醉变浅，气管导管机械性刺激、切口疼痛、吸痰操作等，使肾上腺素能神经过 度兴奋，血管紧张
素—醛固酮系统失衡，导致血浆肾上腺素浓度明显增高。因此，拔管过程中要注意监测血氧饱和 度、血压、心率变化。
4、苏醒期患者烦躁不安，护士要守在床旁，上好约束带，将患者卧位固定稳妥；防止因烦躁而坠 床、输液管脱出、引流管拔出等意外情况发生。
手术室护理查房(演示文稿)
手术访视--术前访视---------------------
04
（一）术前 准备手术间内的物品；接患者人手术室；协助输液，摆放麻醉体位；协助手术人员做手术区皮肤消毒，协助手术人员穿手术衣；与手术护士共同清点台上器械敷料等并记录（医疗）。 如：甲状腺手术 颈仰卧位 手术台上部抬高10～20度（医疗）。头板下落，颈后垫枕，使头后仰（医疗）。
基本病情：有无高血压、糖尿病Fra bibliotek用药过敏等（医疗）。
了解全身皮肤完整、血管的状况（若血管状况欠佳，可建议麻醉医生行深静脉置管，以保证手术安全)
交代术前注意事项（晚上八点后禁食、十点后禁饮，勿带配饰及金属贵重物品如手术室，以免使用电刀时烧伤皮肤或损坏贵重物品；更换病服等）
交代麻醉体位配合要求及了解患者手术诉求
台下配合--巡回护士---------------------
05
（二）术中 密切观察手术进展情况，及时供应台上需要物品；执行口头医嘱并记录；协助麻醉师观察病情，配合抢救；关闭体腔前，再次与手术护士清点器械物品；执行无菌技术的监督（医疗）。 （三）术后 协助包扎伤口，清除伤口周围的血迹；清点随身带来的物品，并与麻醉师一起送患者回病房，交还物品并交班；整理手术间内物品，之后常规消毒，如手术为严重感染或特异性感染的，应特殊处理（医疗）。
手术室护理查房
1. 查房安排
2. 什么是查房护理
3. 查房的目的
4. 手术访视--术前访视
5. 台下配合--巡回护士
CONTENT
目 录
6. 台上配合--机械护士
7. 术后回访
查房科室：手术室查房内容：甲状腺切除术手术配合主持人：护士长查房人员：全体护士
外科洗手
穿术衣
手术室护理查房范文
手术室护理查房范文一、查房目的。
今天咱们这个护理查房啊，就是想把咱手术室护理工作中的那些事儿，好好捋一捋。
看看有没有啥问题，有没有能改进的地方，让咱的护理工作就像那开了挂似的，又安全又高效。
二、基本情况介绍。
咱先来说说这个患者啊。
这是一位[具体病症]的大叔，今年[X]岁了。
大叔身体本来就有点小毛病，像什么[列举其他病症]，就像一辆有点小故障的老汽车。
这次因为[主要病症原因]就得来咱这儿做手术了。
三、术前护理。
# （一）评估。
术前咱们得像侦探一样，把大叔的情况摸得透透的。
从身体状况到心理状态，一个都不能放过。
身体上呢，除了之前那些毛病，还得看看血压、血糖稳不稳定，各项指标就像汽车的仪表盘一样，每个数据都很关键。
心理上呢，大叔刚开始可紧张了，就像个要上考场的小学生。
咱们护士就跟他聊天，给他讲这个手术就像给汽车做个小维修，很常规的，这才让大叔放松了一些。
# （二）准备工作。
1. 患者准备。
首先就是让大叔把自己拾掇干净喽，该洗的洗，该换的换。
就像要参加一场重要的仪式一样，得干干净净的。
然后给他打留置针，这可就考验咱的技术了，就像在豆腐上绣花，得又准又稳。
大叔还打趣说：“护士姑娘，你可别把我当刺猬扎呀。
”我就笑着说：“大叔，您放心，我这技术杠杠的。
”2. 物品准备。
手术器械那可得准备齐全喽。
各种刀啊、剪啊、镊子啥的，就像厨师准备做菜的家伙事儿一样，缺了哪样都不行。
我们还得仔细检查这些器械有没有问题，可不能在手术台上掉链子。
还有那些无菌敷料，都得像宝贝一样保护好，要是被污染了，那可就麻烦大了。
四、术中护理。
# （一）巡回护士工作。
1. 我在手术中就像个大管家，啥都得管。
先把手术间的温度、湿度调好，就像把家布置得舒舒服服的一样。
温度太高了，医生护士都得热成狗；温度太低了，大叔在手术台上冷得直哆嗦，那哪行啊。
2. 然后就是配合麻醉医生，看麻醉药给大叔用得咋样。
麻醉医生就像魔法师，一针下去，大叔就慢慢没了感觉。
我得时刻盯着大叔的生命体征，血压、心率这些，就像盯着股票行情一样，稍微有点波动就得赶紧报告。
手术室最新护理查房范文(合集4篇)
手术室最新护理查房范文(合集4篇)(一)人员管理1、在护理人员配置上，力争保持实际住院床位与病房护士比达到1：，以保证护理工作质量，其它特殊情况按实际工作量尽可能在院内做适当的调整，同时要避免造成护理资源的浪费。
2、努力争取逐步做到分层次使用护士：①力争得到院领导的支持，护士尽可能减少承担非护理工作，如，记账、配口服药等;②生活护理(帮助进食、翻身、护送病人检查)主要由助理护士完成，注册护士应做好指导工作;③主管护师、护师在完成本班工作的基础上，还应承担质控、带教、讲课、制订护理计划、科研等工作;④另外还应注意把病人满意的护理骨干力量用到临床第一线，有什么样的质量上什么样的岗，如，静脉穿刺技术好的护士，可以考虑安排治疗班，以保障护理服务的“优质”，充分调动护理人员工作学习的积极性、主动性。
3、对各级人员进行培训、考评，护理部、各科室同时做好护士技术档案的管理工作。
4、实行人性化管理，关心、尊重和激励护理人员，如，建立护理部主任与护理人员谈话制度，对每一个长休(1个月以上)护士(产、病、事、休)上班前、对发生差错、被投诉的护士，护理部与其本人沟通，要了解护士，调整心理，减轻压力，充分调动护士的积极性。
5、做好护士长管理工作的检查、监督，要求护士长以表格的形式反映日常主要工作情况。
(二)质量管理(1)不断完善制度根据形势发展的需要，结合临床实践，不断完善质控制度，修订护理人员考核细则，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如，病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写，供应室、手术室、门诊以及口腔科护理质量等。
(2)加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。
抓好三级质控管理，按要求开展质控活动，明确分工，责任到人，做到人人参与，层层管理，共同把关，确保质量。
有检查记录、分析、评价及改进措施。
(3)落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。
(4)质控问题讨论分析、总结反馈各级质控检查发现问题，要及时向当班护士和护士长反馈，护士长每周小结一次，在科室周会上通报;护理部每月质控小结评分一次，在护士长例会上通报，分析产生原因，提出解决办法。
手术室护理查房
台上配合——手术步骤
• 5.切开关节囊后， 显露骨折部，用股 骨头拔出器完整取 出股骨头
台上配合——手术步骤
• 6.清除髋臼内积血 及破碎的骨块，用 纱布堵塞止血。然 后在小转子上缘 1.5cm处用钢丝锯或 截骨刀截除股骨颈 的残端
台上配合——手术步骤
• 7.将患肢内旋，修 整股骨颈残端，使 其呈斜坡形，向前 倾斜15°角，然后 用髓腔扩大器由小 号到大号扩大髓腔
输血、输液、口头医嘱执行要点
• d、按手术进行情况调整好输血速度，密切观察输 血反应。有特殊反应者，应保留余血备检，输血 毕，保留血袋，以备查对。
• e、凡输两个以上供血者的血液时，应在两者之间 输以少量生理盐水，两者不可直接混合，输入 1000ml库血应遵医嘱给予葡萄糖酸钙1g缓慢静注。 f输血起始、完毕时间及输血量，记录于输液卡及 护理记录单上。切记术中不可使用巴曲亭等止血 药。
④ 体位安置原则：最大限度暴露好术野， 方便手术医生操作，保护病人肢体、神经 不过度受压，病人感到舒适。
⑤体位安置方法：
台下配合——手术体位
a、在医生协助下，病人于侧卧于床中央，腋下垫腋垫，与腋 窝距离两指为宜，避免压迫腋神经 b、髂棘处垫臀垫，避免髂棘长时间受压引发褥疮 c、背侧侧卧位架弧形垫位于腰际，不影响消毒范围，固定 旋钮；腹侧侧卧位架固定于床缘，调节长度，方型垫位于病 人耻骨联合，固定所有旋钮，中单将身体与体位架隔离 d、两腿之间和下腿与床面之间的关节骨突处用薄软枕隔离 保护，约束带约束下腿；两托手架固定于同侧，呈空间垂直， 保持手臂功能位，手臂用中单包裹，避免触碰金属物（如输 液架、床沿）引起烧伤 e、置头架，隔离麻醉区和手术区
• c、输血前应仔细查对病人姓名、性别、年龄、科别、住 院号、ID号、血型及输血申请单，取血时核对病人姓名、 性别、年龄、科别、住院号、ID号、血型及输血申请单、 交叉配血单、血袋号、有效期、血液成分、血液量、血液 质量、血袋外包装完好与否，取血人在血库双人查对1遍， 取回后麻醉医师与巡回护士查对1遍，有任何交接均需重 新查对。
手术室护理查房记录范文
手术室护理查房记录范文英文回答：Morning Round in the Operating Room.As a nurse in the operating room, my morning rounds involve checking on the patients who underwent surgery the previous day. This is an important part of my job as it allows me to assess their recovery progress and address any concerns or issues they may have.First, I check the patient's vital signs, including their blood pressure, heart rate, and temperature. This gives me an indication of their overall health and helps me determine if there are any signs of infection or complications. For example, if a patient's temperature is elevated, it could be a sign of an underlying infection.Next, I assess the patient's pain level and provide appropriate pain management. This is crucial for theircomfort and well-being. I ask them to rate their pain on a scale of 0 to 10, with 0 being no pain and 10 being the worst pain imaginable. Based on their response, I administer pain medication or make adjustments to their existing pain management plan.I also inspect the surgical incision site for any signs of infection or abnormal healing. This includes looking for redness, swelling, or drainage. If I notice any concerning signs, I notify the surgeon immediately so that appropriate interventions can be implemented.Furthermore, I ensure that the patient's post-operative orders are being followed. This includes monitoring their fluid intake and output, ensuring they are on the appropriate diet, and administering any prescribed medications. For example, if a patient is on a restricted fluid intake, I make sure they are not receiving excessive fluids from IV fluids or oral intake.Lastly, I address any questions or concerns the patient may have. It is important to provide them with clear andconcise explanations, using language that they can understand. For instance, if a patient asks about the recovery timeline, I explain that it varies depending on the type of surgery and individual factors, but generally takes a few weeks to a few months.In conclusion, my morning rounds in the operating room involve assessing the patient's vital signs, managing their pain, inspecting the surgical site, ensuring post-operative orders are followed, and addressing any questions or concerns. It is a crucial aspect of providing quality care and promoting the patient's recovery.中文回答：手术室护理查房记录范文。
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手术室护理查房ﻫ
查房人员:
查房者:雷晓杰
一、围手术期的护理ﻫ
外科围手术期护理，是指手术前期、手术中期及手术后期对患者的护理。
围手术期也称手术全期,指从护士迎接患者进入外科病房到患者术后痊愈回家这段时期。
二、问题讨论
1.手术的分类.
2.巡回护士术前接受患者时应评估并记录哪些内容？
３．手术中病人的护理。
4.术后切口并发症。
如何预防？
三、手术前准备与手术的类型有密切关系。
外科手术种类繁多,根据手术的时限分为３种类型
(1)择期手术：手术实施的迟早不会影响治疗效果，应做好充分准备.如胃、疝气修补术等。
（2)限制手术:手术时间虽然可以延长,但有一定的限度，不宜过久延迟，应该在一段时间内尽可能的做好充分的术前准备。
如：各种恶性肿瘤根除术。
(3)急症手术:各种创伤，急性大出血和急腹症等,属于急症手术。
这类病人发病急,病情发展快,必须分秒必争地完成准备工作，及时手术,否则将会延误治疗，造成严重后果。
四、按手术的目的分为诊断性手术、治疗性手术、估息性手术和美容手术。
（１)患者姓名、病历号、床号、手术名称、手术部位。
(2)手术同意书是否填写完整并签名。
(３)术前准备状况，手术部位皮肤备皮,术前给药及反应,术前是否已禁食,禁水等。
(4)术中所需各种检验报告，X线片,血型，药物过敏反应记录。
（５)患者意识状况,生命体征。
(6)患者是否已去除身上饰品、发光、隐形眼镜、假牙等。
五、手术前期病人护理措施
⑴心理准备:术前心理准备可以减轻焦虑;减少病人术后对止痛剂的需求;增加病人术后活动的主动性;降低手术后感染的发生率。
心理护理的最基本措施:正视病人的情绪反应,鼓励病人表达自己的焦虑、感受或疑问,给予支持和疏导。
⑵环境准备:病房温度应保持在18℃~20℃,湿度5０％~６0%,减少陪护.
⑶身体准备:帮助病人完善各种检查，护士向病人讲解各项检查的意义,帮助和督促病人接受检查。
对于留取样本的血,尿,便化验检查,应向病人交代各种标本的采集要求。
(4)皮肤准备:清除皮肤上的微生物,减少感染导致伤口不愈合的机会。
皮肤准备一般在术前一天进行。
病人清洁皮肤，修剪指（趾)甲，并备皮。
备皮的范围需要大于预定的切口范围．
六、手术中病人的护理包括评估及文件记录,体位准备和手术过程中的观察。
(1)手术体位的要求:最大限度地保证病人的舒适与安全;有利于暴露手术视野,方便术者操作;对呼吸、循环影响最小；避免使肢体过度牵拉或压迫而受损；肢体不可悬空放置，应有托架支撑.
常用的手术体位:仰卧式、颈仰式、头低仰卧式、俯卧式、肾手术式和膀胱截石位。
(2)手术视野皮肤消毒：消毒用药液不可过多;从手术中心开始，用力稳重均匀环行涂擦；消毒范围应超过手术切口所需面积。
（３）手术过程中的观察:巡回护士应密切观察病人的反应,及时发现病人的不适或意外情况，防止并发症的发生,确保病人的安全。
七、切口并发症
切口感染和切口裂开．切口感染在手术后3－4天内最明显。
主要表现为体温升高及切口局部变化。
术后初期病人底于３8℃的发热，较为常见,这是由于破坏组织的分解产物及局部渗液、渗血吸收后出现的反应,称为外科热或吸收热,不需处理。
若术后3~4天体温恢复正常后再次出现的发热，应及时检查切口部位有无红、肿、热、痛和硬结或波动感。
切口裂开发生与手术后6－9天,腹部切口裂开较常见,多发生于体质差、营养不良或是过度肥胖。
切口感染、切口缝合不佳也是切口裂开的主要原因。
八、切口并发症的预防
①严格无菌操作。
②增加病人的抵御能力.③避免和及时处理术后腹胀、呕吐等导致腹内压增高因素。
④肥胖病人可用张力缝线或延长拆线时间，拆线后继续腹带加压包扎伤口。
⑤观察体温等生命体征的改变及伤口局部变化,化脓的切口需及早间隔拆除部分缝线，引流脓液,防止切口裂开.
九、手术前期病人护理措施
⑴心理准备:术前心理准备可以减轻焦虑；减少病人术后对止痛剂的需求;增加病人术后活动的主动性;降低手术后感染的发生率.心理护理的最基本措施：正视病人的情绪反应,鼓励病人表达自己的焦虑、感受或疑问,给予支持和疏导.
⑵环境准备：病房温度应保持在18℃～2０℃，湿度50%~6０％,减少陪护．
⑶身体准备:帮助病人完善各种检查,护士向病人讲解各项检查的意义,帮助和督促病人接受检查。
对于留取样本的血,尿，便化验检查，应向病人交代各种标本的采集要求。
(4)皮肤准备：清除皮肤上的微生物,减少感染导致伤口不愈合的机会。
皮肤准备一般在术前一天进行。
病人清洁皮肤,修剪指(趾)甲，并备皮。
备皮的范围需要大于预定的切口范围。
（５)呼吸道准备:目的是改善通气功能,预防术后并发症。
主要措施是戒烟、深呼吸和咳嗽、咳痰训练。
如病人患有呼吸系统疾病，术前应雾化吸入,必要时应用抗生素。
(6)胃肠道准备:目的是减少麻醉引起的呕吐及误吸,也可以预防消化道手术中的污染。
①禁食禁饮:术前1２小时禁食，术前4小时开始禁水。
肠道手术前3天起进少渣饮食，术前1天改流食。
②灌肠：肠道手术患者术前2~3天清洁肠道,并口服肠道抑菌药物,以预防术时粪便污染腹腔。
③排便练习。
(7)增加机体抵抗力,加强营养，促进休息和睡眠。
为适应手术，术后进行特殊体位的练习.。