泌尿系感染的护理
泌尿系统感染及护理
泌尿系统感染及护理 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998泌尿系统感染及护理一、概念：泌尿系统感染又称尿路感染，是指致病微生物在尿中繁殖并侵犯泌尿系的任何部位，包括肾脏、输尿管、膀胱、尿道及前列腺，可分为上尿路感染和下尿路感染。
二、病因及流行病学：本病为细菌直接引起的感染性肾脏病变，致病菌以大肠杆菌多见，约占70%以上，其次依次是变形杆菌、克雷伯杆菌、产气杆菌、沙雷杆菌、产碱杆菌等偶有厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。
本病为临床常见的感染性疾病，发病率为1%~2%，其中主要是女性，男女之比约为1:10在学龄期儿童中，女性发病率为1%，而男性发病率为0·03%三、发病机制：1、感染途径（1）上行感染是最常见的途径：正常情况下，尿道口及其周围是有细菌寄生的，但一般不引起感染，但当机体抵抗力下降或尿道粘膜有轻微损伤时，或者细菌毒力大，粘附尿道粘膜和上行的能力强，容易侵袭膀胱和肾脏，造成感染（2）血行感染途径较少：细菌从身体内的感染灶侵入血流，到达肾脏。
（3）淋巴感染：下腹部和盆腔器官的淋巴管与肾周围的淋巴管有多数交通支，升结肠与右肾之间也有淋巴管沟通（4）直接感染外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌可直接侵入肾脏引起感染，但是这种十分罕见。
四、诊断要点：1、临床表现（1）膀胱炎患者的症状通常局限在泌尿道1）排尿时有烧灼感、疼痛、尿频、尿急和会阴部及耻骨上疼痛感2）血尿：尤其是排尿终末段3）其他症状：尿液混浊、全是不适、寒颤、发热、恶心、呕吐以及腰痛（2）急性肾盂肾炎患者的主要临床表现1）全身感染症状：多起病急，常伴有寒颤、高热，体温可达39~40摄氏度，全身不适，疲乏无力，食欲减退、恶心、呕吐，甚至腹胀、腹痛或腹泻。
2）肾脏和尿路的局部表现：常用尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。
多数伴腰痛或肾区不适，肾区有压痛或叩击痛3）尿液变化：尿液混浊，可见脓尿或血尿。
尿路感染病人的护理教案
尿路感染病人的护理教案尿路感染是一种常见的疾病，特别是在女性中更为常见。
护理教案将着重介绍尿路感染病人的护理措施，以便提供全面的护理和帮助病人更快地康复。
一、基础知识介绍1.了解尿路感染的病因和病理生理过程：尿路感染是由细菌侵入尿路引起的。
常见的病因包括细菌从直肠进入尿道、孩儿淋球菌感染、泌尿系统结构异常等。
2.了解尿路感染的常见症状和体征：尿频、尿急、尿痛、尿失禁、腹痛、发热等。
3.了解尿路感染的常见诊断方法：尿常规检查、尿培养和药敏试验等。
二、病房环境的管理1.维持病房空气流通：保持病房的通风，经常开窗换气，防止细菌滋生。
2.保持病房清洁卫生：经常进行室内清洁，特别是卫生间和床位的清洁要保持规范。
三、个人护理1.外阴护理：保持外阴干燥清洁，每日进行阴部清洁，避免使用香皂。
2.尿道护理：病人进行排尿后要进行外阴部清洁，女性要从前向后擦拭，避免将细菌带入尿道。
四、饮食护理1.饮水：病人饮水量要充足，每天至少1500-2000ml，以增加排尿次数，稀释细菌浓度。
2.尿路碱化：饮用柠檬水、蔬果汁等碱性饮料，可使尿液呈碱性，减少细菌繁殖。
五、药物治疗1.抗生素治疗：按照尿培养和药敏试验结果选择敏感的抗生素进行治疗，疗程一般为7-10天。
2.协助病人按时服药：提醒病人按时服用药物，并注意药物副作用和不良反应。
六、卫生教育1.宣传个人卫生：教育病人注意个人卫生，特别是切忌憋尿、勿过劳、避免过度疲劳等。
2.宣传正确排尿方式：教育病人正确的排尿姿势，避免憋尿、过久过多排尿等不良习惯。
3.预防尿路感染：教育病人注意性生活卫生，避免将细菌带入尿道。
女性在排尿后进行外阴部清洁时要从前向后擦拭阴道口。
七、观察与记录1.观察病情变化：密切观察病人的尿量、颜色和性状，以及病人的症状变化。
2.记录治疗效果：及时记录病人的症状缓解情况和治疗效果，以便通过记录对病情进行评估。
八、合理活动1.适当休息：避免过度劳累，保证病人有足够的休息时间，促进身体的康复。
泌尿系统疾病的护理诊断及护理问题
泌尿系统疾病的护理诊断及护理问题引言泌尿系统疾病是一类常见的疾病，包括尿路感染、结石、尿失禁等。
护士在护理患者时，需要通过护理诊断明确患者的护理问题，并制定相应的护理计划。
本文将介绍泌尿系统疾病的常见护理诊断及护理问题。
护理诊断及护理问题1. 高危因素高危因素高危因素- 护理诊断：高危因素导致泌尿系统疾病- 护理问题：患者存在患泌尿系统疾病的高危因素，如长期憋尿、残留尿、尿路感染等，需要采取相应的护理措施，预防泌尿系统疾病的发生。
2. 尿路感染尿路感染尿路感染- 护理诊断：尿路感染- 护理问题：患者出现尿频、尿急、尿痛等症状，需要采取护理措施，如保持尿道卫生、增加水分摄入、避免过度用力排尿等，促进尿路感染的康复。
3. 泌尿结石泌尿结石泌尿结石- 护理诊断：泌尿结石- 护理问题：患者出现腰痛、血尿等症状，需要采取护理措施，如增加水分摄入、控制饮食、配合药物治疗等，促进结石的排出和疾病的康复。
4. 尿失禁尿失禁尿失禁- 护理诊断：尿失禁- 护理问题：患者出现尿失禁，影响生活质量和心理状态，需要制定个性化的护理计划，如定时排尿、训练盆底肌肉等，帮助患者恢复自主排尿功能。
5. 泌尿系统手术后泌尿系统手术后泌尿系统手术后- 护理诊断：泌尿系统手术后- 护理问题：患者进行泌尿系统手术后，需要进行特殊护理，如监测排尿情况、定期更换尿管、观察手术切口情况等，预防并发症的发生。
结论护理诊断是护士进行护理工作的基础，针对不同的护理诊断，制定相应的护理计划能够满足患者的护理需求，有效地促进患者疾病的康复。
以上介绍了泌尿系统疾病的常见护理诊断及护理问题，希望对护士在实际工作中有所帮助。
泌尿系感染病人的护理
护理措施
（四）用药护理 1．合理用药 遵医嘱合理选用抗生素， 注意观察疗效及药物不良反应。 磺胺类药物：口服可引起恶心、呕吐、 厌食等胃肠道反应，经肾脏排泄时易析出结 晶，还可引起粒细胞减少等，服用时应多饮 水减少磺胺结晶的形成和减轻尿路刺激征； 或口服碳酸氢钠，以碱化尿液、增强疗效。
护理措施
（五）心理护理 应向病人解释本病的特点及规律，说明 紧张情绪不利于尿路刺激征的缓解，指导病 人放松心态、转移注意力，消除紧张情绪及 恐惧心理，积极配合治疗。对反复发作、迁 延不愈的病人，应与病人分析其原因，让病 人知道造成疾病久治不愈的根源所在，共同 制订护理计划，克服急躁情绪，保持良好心 态，树立战胜疾病的信心。
泌尿系感染
王玉改
（一）基本概念 尿路感染简称尿感，是由于各种病原微 生物感染所引起的尿路急、慢性炎症。 根据感染发生的部位，可分为上尿路感 染和下尿路感染。 上尿路感染主要是肾盂肾炎， 下尿路感染主要是膀胱炎。 本病多见于育龄女性、老年人、免疫功 能低下者。其中，未婚少女发生率为2％，已 婚女性发生率5％，孕妇菌尿发生率约为7％， 老年人发生率可达10%，且多为无症状性菌 尿。
处理要点
治疗原则是去除易患因素，合理使用抗生 素，在未有药物敏感试验结果时，应选用对革兰阴 性杆菌有效的抗菌药物，获得尿培养结果后，根据 药敏试验选择药物。 1.急性膀胱炎 初诊用药可用3日疗法，疗程完 毕7日后复查； 2.急性肾盂肾炎 抗菌药物疗程通常为10～14 日。 3.无症状细菌尿 妊娠必须治疗 4.再发性尿路感染 是指尿感经过治疗，细菌 尿转阴后再次发生真性细菌尿。
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保持饮食清淡：选择易消化、营养丰富的食物，如瘦肉、 豆腐、鸡蛋等，有助于身体恢复
心理调适
保持乐观心态，树立战胜疾病的信心 学会自我调节，避免焦虑和紧张情绪 保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食等 加强人际沟通，寻求家人和朋友的支持与帮助 培养兴趣爱好，转移注意力，保持心情愉悦
1 尿频、尿急、尿痛
2
排尿困难
3 尿液浑浊、有异味
4
腰痛、腹部不适
5
发热、寒战
6
血尿
泌尿道感染的护理措 施
预防措施
01
保持个人卫生，勤 洗澡、勤换衣物
04
避免长时间憋尿， 及时排尿
02
避免过度劳累，保 持良好的作Fra bibliotek规律05
避免不洁性行为， 减少感染风险
03
多喝水，保持充足 的水分摄入
06
加强锻炼，提高身 体免疫力
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x
目录
01. 泌 尿 道 感 染 的 概 述
02.
泌尿道感染的护理措 施
03.
泌尿道感染的康复指 导
04.
泌尿道感染的预防与 保健
泌尿道感染的概述
泌尿道感染的定义
泌尿道感染是指泌尿系统受到病 原体感染，导致尿道、膀胱、输 尿管、肾脏等部位出现炎症反应。
泌尿道感染可分为上尿路感染和 下尿路感染，上尿路感染包括肾 盂肾炎、输尿管炎等，下尿路感
03
保持良好的心 理状态，避免 焦虑、紧张等 不良情绪
05
02
保持良好的饮 食习惯，避免 辛辣、油腻、 刺激性食物
04
泌尿系感染的护理
1 定义 2 病因及发病机制 3 临床表现 4 病例资料 5 提出护理问题和护理措施 6 健康教育
定义
泌尿系感染指病原体在尿路中生长繁殖， 并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是 细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分 为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指 的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀 胱炎。本病以女性多见。老年男性因前列腺 肥大，尿感发生率可增加。老年男性和女性 的发生率可高达10%，但多为无症状性细菌 尿。
健康指导
1.饮食与饮水：一般应吃营养丰富的饮食，少量多餐，加强营养摄 入。进食易消化，富含高蛋白，高维生素，高热量及清淡，无 刺激性的食物，如鱼、瘦肉、蛋、新鲜蔬菜、水果等，忌刺激 性食物。 增加饮水量，以保证体液平衡并排出足够的尿量，以 达到冲洗尿道的目的。 2.正确留取尿常规、尿培养的方法：尿常规：晨起第一次尿。尿培 养：留取晨起第一次尿的中段尿液。留取前用温水清洗会阴部 ，消毒时从前往后，不要来回擦拭。留取尿液时，弃去前段尿 液，将中段尿液直接留在培养管内，约2/3满。
1保持环境清洁安静维持室内合适的温度和适度避免对流保持环境清洁安静维持室内合适的温度和适度避免对流嘱患者卧床休息给予清淡易消化饮食补充足够的营养热嘱患者卧床休息给予清淡易消化饮食补充足够的营养热量及维生素多饮水少量多次饮水
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护理患者需注意的事项
护理患者需注意的事项
加强沟通与关注：与患者建立良好的沟 通，关注患者的情绪变化和需求。 巡视和观察：定期进行巡视，观察尿液 颜色、量和质地的变化。
护理患者需注意的事项
平衡饮食：提供营养均衡的饮食，加强 抵抗力。 预防跌倒：提醒患者注意身体平衡，避 免跌倒和受伤。
护理患者需注意的事项
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目录 介绍 尿路感染的定义 尿路感染的症状 尿路感染护理要点 护理患者需注意的事项
介绍
介绍
欢迎大家参加本次关于尿路感染患者护 理的PPT课件。在本次课件中，我们将 学习尿路感染的定义、症状和护理要点 。
让我们一起来了解如何有效地护理尿路 感染患者，提高患者的治疗效果和生活 质量。
定期复诊：提醒患者按时复诊，确保疗 效和康复。
谢谢您的观赏 聆听
尿路感染的定义
尿路感染的定义
尿路感染是指细菌感染泌尿系统的一种 疾病。常见症状包括发热、尿频、尿急 、尿痛等。
尿路感染的症状
尿路感染的症状
尿频：患者会频繁地排尿。 尿急：患者会感到经常需要立即排尿。
尿路感染的症状
尿痛：尿路感染可能引起尿液排出时的 疼痛感。 发热：由于感染引起的发炎反应，患者 可能会出现体温升高的症状。
尿路感染护理要点
尿路感染护理要点
喝足够的水：饮水可以促进尿液排出， 帮助清除感染病原体。 维持个人卫生：保持外阴清洁干燥，避 免细菌滋生。
尿路感染护理要点
规律排尿：遵循正常的排尿习惯，不憋 尿。 注意饮食：避免辛辣、刺激性食物，尽 量选择清淡饮食。
尿路感染护理要点
完成治疗：按医生的建议完成抗生素治 疗，确保彻底清除感染。
泌尿感染护理措施
泌尿感染护理措施引言泌尿感染是一种常见的感染性疾病，主要发生在泌尿系统的各个部位，包括尿道、膀胱、肾脏等。
泌尿感染若得不到及时有效的护理措施，可能导致严重的并发症，如肾盂肾炎、尿路结石等。
因此，对于泌尿感染的护理工作尤为重要。
本文将介绍泌尿感染的护理措施，以及相关的预防措施，旨在提高护士的护理水平，为患者提供更好的护理服务。
护理措施1. 尿液采集与分析在进行泌尿感染护理之前，首先需要进行尿液采集并进行分析。
护士可以通过尿液分析确定感染的细菌种类、数量以及抗生素敏感性，从而制定相应的护理计划。
尿液采集时需要注意手部卫生，避免细菌污染。
为了确保尿样的准确性，可以将尿液收集在干净的容器中，并及时送到实验室进行检测。
2. 细菌感染的控制细菌感染是导致泌尿感染的主要原因之一。
因此，护士需要采取相应的措施来控制细菌感染的传播。
首先，护士应指导患者正确进行膀胱冲洗，以清洁膀胱并排出细菌。
其次，护士需要教育患者正确清洁尿道，避免将细菌带入尿道。
同时，护士还需要加强病房的环境卫生，定期清洁病房，并对常用物品进行消毒，以减少细菌的繁殖和传播。
3. 加强抗生素的管理抗生素是治疗泌尿感染的重要药物，但滥用抗生素可能导致药物耐药性的产生。
因此，护士需要合理使用抗生素，并遵循医嘱进行药物管理。
护士需要详细记录患者的用药情况，包括药物名称、用药剂量、用药频次等，并及时报告医生发生的不良反应或药物耐药情况。
此外，护士还需要教育患者正确使用抗生素，并按照医生的要求完成整个疗程，以避免治疗中断或复发。
4. 饮食与水分的管理饮食与水分的管理对于泌尿感染的护理同样至关重要。
护士应指导患者保持正常饮食，适量摄入蛋白质、维生素和微量元素，以增强机体的免疫力。
此外，护士还应关注患者的水分摄入，保证患者足够的水分，促进尿液的排出，减少细菌在尿液中的滞留时间。
5. 疼痛管理泌尿感染常常伴随着尿频、尿急、尿痛等症状，给患者带来不适和疼痛。
因此，护士需要进行有效的疼痛管理，以提高患者的生活质量。
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泌尿系感染的护理
一、护理评估
1、观察有无尿路刺激征的表现。
2、注意有无腰痛、畏寒、疲乏无力、恶心、腹痛、腹胀及腹泻情况。
二、护理措施
1、活动与休息：急性期患者应卧床休息，为患者提供安静、舒适的休息环境。
2、饮食护理：进食清淡、富含维生素、水分及高热量流质或半流质饮食。
无水肿情况下每天饮水量应达 2000 毫升以上。
3、密切观察病情：高热患者每天测量体温 6 次，中、低度热患者每天测量体温 4 次。
4、对症护理：高热患者遵医嘱及时进行物理或药物降温并做好降温记录。
5、预防感染：保持患者口腔清洁湿润，高热时口腔护理每天 1 次。
6、健康指导：协助患者正确留取尿标本，留细菌培养标本时尿液应在膀胱停留 6 小时留取后及时送检。
7、心理护理：做好心理护理，改善患者焦虑、烦躁情绪。
三、健康指导要点
1、进食清淡、富含维生素、水份及高热量流质或半流质饮食。
无水肿情况下每天饮水量应达 2000 毫升以上。
2、保持内衣清洁干燥，病情稳定后可进行适当活动。
3、教育患者避免憋尿，养成良好的卫生习惯。
四、注意事项
遵医嘱正确使用抗生素，注意观察药物的疗效，防止二重感染。