患者出入院工作制度及服务流程(2015)

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患者入出院护理工作制度及服务流程

患者入出院护理工作制度及服务流程

患者入出院护理工作制度及服务流程患者的入院和出院是医院护理工作中非常重要的环节,对于提供患者全面的护理和顺利的康复起着重要作用。

为了确保患者的安全和舒适,在患者入院和出院期间,护理人员需按照一定的制度和服务流程进行工作。

下面将详细介绍患者入院和出院护理工作制度及服务流程。

一、患者入院护理工作制度及服务流程:1.入院前准备工作:入院前,护理人员需了解患者的病史和病情,包括主要症状、体征、诊断等,为入院护理做准备工作。

同时,也要为患者准备好床位、护理用品、家属接待等。

2.患者抵达医院:当患者抵达医院时,护理人员应及时接待、接诊患者,并协助其进行入院登记手续。

接受患者交代的个人财物,注意标明并存档,确保财物安全。

3.安排床位及转运:根据患者的病情和科室的需要,护理人员需要为患者安排合适的床位,并与其他科室协调转运工作。

4.入院评估和记录:护理人员需要对患者进行入院评估,了解患者的生理状态、心理状况和社会需求等,并记录在入院护理记录表中。

同时,也需要向其他护理人员传达相关信息。

5.制订入院护理计划:根据患者的评估结果和医学指导,护理人员应制定入院护理计划,明确入院护理目标、护理措施和时间表。

6.入院护理实施:根据护理计划,护理人员应及时给予患者护理,包括生活护理、心理护理、饮食护理等,并记录护理过程和效果。

7.入院教育:护理人员应向患者和家属进行入院教育,包括疾病的相关知识、护理要点、康复指导等,确保患者和家属理解并配合护理工作。

二、患者出院护理工作制度及服务流程:1.出院准备工作:患者即将出院时,护理人员需提前做好出院准备工作,包括整理患者的病历、个人财物等,与其他科室协调转运工作,并协助患者办理出院手续。

2.编写出院小结:在患者出院前,护理人员需综合评估患者的康复情况、护理效果,编写出院小结,明确患者的健康状况、出院建议和康复指导等。

3.出院指导及介绍:在患者出院前,护理人员应向患者和家属进行出院指导和介绍,包括用药指导、饮食指导、康复指导等,确保患者出院后能继续得到适当的护理和照顾。

病人出入院工作制度

病人出入院工作制度

病人出入院工作制度是医院管理的重要组成部分,它关系到病人的治疗效果和医院的正常运行。

为了规范病人出入院工作,提高医疗服务质量,现将病人出入院工作制度如下:一、出入院手续办理1. 病人入院时,由本院门诊医师根据病情决定,凭医师开具的住院证、门诊或急诊病历,预交钱款到住院处办理手续后方能住院。

危重病人可先签订预交款担保书后到住院处办理住院手续。

2. 病人出院由经治医师决定并报科主任批准,并提前一天通知住院部办理出院手续。

病房护理人员应凭结账单发给出院证,并清点收回病人住院期间所有医院的物品。

3. 病人入院时,应由住院处统一安排病床。

病房无空床时,不得预办住院手续。

各病区可保持1—2张急诊床位。

4. 病人住院应登记其联系人员、地址和电话号码,对病人进行必要的清洁卫生。

传染病人住院必须严格进行卫生处理。

医务人员要主动、热情地接待住院病人,介绍住院规则及病房有关制度。

二、病人入院后的管理1. 病人入院后,由经治医师负责制定治疗方案,并对病人进行病情解释。

医师应告知病人及家属病情、诊断、治疗方案及可能的风险,取得病人及家属的同意。

2. 病人住院期间,医务人员应严格执行医嘱,确保病人用药安全。

护士应定时观察病人病情,及时报告医师并处理。

3. 病人住院期间,医院应做好膳食管理,根据病人病情提供合理的膳食。

同时,医院应做好病人的生活护理,保持病室整洁、安静。

4. 病人住院期间,医院应定期组织医师、护士对病人进行健康教育,提高病人的自我保健意识。

三、病人出院后的管理1. 病人出院前,主(经)治医师应告知出院后注意事项,并主动征求其对医疗、护理等各方面的意见。

出院后一段时间定期回访、指导。

2. 病情不宜出院而病人或家属要求出院者,医师应加以劝阻。

如说服无效应报科主任批准,并由病人或其家属办理手续,在病志中写明本人要求出院一切后果自负,并签名。

3. 病人出院后,医院应做好病历资料的归档工作,确保病历的完整性。

同时,医院应将病人出院情况及时通知医疗保险部门。

病人出入院管理制度及流程

病人出入院管理制度及流程

病人出入院管理制度及流程简介本文档旨在制定病人出入院管理制度及流程,以确保病人的顺利出入院及安全管理。

本制度适用于所有住院病人,包括普通病房和特殊病房。

流程概述1. 病人出院流程- 医生评估病人病情和治疗效果,决定是否适合出院。

- 医生向护士长提交出院申请。

- 护士长收到出院申请后,与病人及其家属沟通,解释出院相关事项。

- 若病人和家属同意出院,护士长安排出院时间,并通知相关部门。

- 病人出院前,护士规划好病人的出院相关服务,如康复护理及药品需要。

- 病人出院时,护士核对相关信息,协助病人和家属办理出院手续。

2. 病人入院流程- 医生接诊新病人,并进行必要的检查和诊断。

- 医生草拟入院治疗方案,并征得病人及家属的同意。

- 医生向护士长提交入院申请。

- 护士长收到入院申请后,安排病人住院床位,并通知相关部门。

- 病人入院时,护士核对相关信息,协助病人和家属办理入院手续。

出入院管理制度1. 住院交接班制度- 护士负责对接交接班事项,包括病人信息核对、治疗计划交接等。

- 医生与护士共同落实病人的治疗及护理计划,并进行交接班确认。

2. 病人隐私保护制度- 医护人员应严格遵守病人隐私保护规定,不得将个人病情信息外泄。

- 医院应设置隐私保护工作制度,明确责任及管理流程。

3. 出入院信息记录制度- 医生、护士和相关部门应及时记录和更新病人的出入院信息,确保信息准确完整。

- 出入院信息记录应包括病人基本信息、出院诊断、康复计划等。

4. 病人安全管理制度- 医院应建立病人安全管理制度,包括防止跌倒、误用药物等安全措施。

- 医护人员应接受安全培训,掌握应急处理技能。

总结病人出入院管理制度及流程的制定对提升病人管理质量和安全管理水平至关重要。

医院应全面落实各项制度,确保病人出入院过程的顺畅和安全。

同时,医护人员应加强沟通与协作,共同努力保障病人的健康与安全。

患者出入院工作流程

患者出入院工作流程

患者出入院工作流程
一、出院流程
1.患者准备出院
(2)完成相关的医疗文件,包括住院病历、出院诊断书、出院小结、出院照片、医学影像(CT、X光)报告等。

(3)收集全部的费用清单,包括药品费、检查费、治疗费、手术费等。

2.结算缴费
(1)患者或家属提交病历及相关文件,向医院进行出院结算和缴费。

(2)经医院审核核对无误后,向患者出具收费单,患者根据收费单
缴费。

3.出院护理
(1)临床部门安排专业护士为患者进行出院护理,确保出院前患者
的身体状况达到准备出院的标准。

(2)护士与家属商量出院时间,护士根据实际情况及患者的要求,
准备出院护理方案,重点说明术后护理和吃药注意事项。

4.出院通知
(1)护士绘制出院通知,主要内容包括患者的出院时间、病情概述、护理和药物建议等,经医生审核后,签字确认后打印出院通知,并给患者
或家属一份副本。

5.出院
(1)准备出院费用,患者收拾行李准备准备离开。

(2)护士陪同患者出院,宣读出院通知。

患者入院出院工作制度及服务流程

患者入院出院工作制度及服务流程

患者入院出院工作制度及服务流程一、患者入院工作制度及服务流程:1.入院预约:(2)医疗机构会要求提供患者的个人信息、病历资料等相关材料。

(3)预约成功后,医疗机构会进行床位安排,并向患者或家属提供准确的入院时间和相关注意事项。

2.入院登记:(1)患者到医疗机构入院登记处进行登记手续。

(2)登记人员会核实患者的个人信息,同时要求患者或家属签署入院登记表,并填写入院须知和相关协议。

(3)患者或家属需要缴纳一定的住院押金。

3.医疗检查:(1)入院后,患者需要进行身体检查、化验、检验等相关医疗检查。

(2)医疗机构会根据患者的病情和需要,安排相应的检查项目和时间。

4.医疗方案制定:(1)医生会根据患者的病情和检查结果制定相应的治疗方案,并与患者或家属进行沟通和解释。

(2)医疗机构会提供治疗费用清单以及预计住院天数的评估。

5.护理服务:(1)患者住院期间,医疗机构会提供24小时的护理服务,包括饮食、起居、康复训练等方面的照顾。

(2)护士会根据患者的需要,定时给予药物、更换伤口敷料、监测体征等医护操作。

6.患者权益保障:(1)医疗机构会根据相关法律法规和制度,保障患者的合法权益,保护个人隐私和医疗信息安全。

(2)医疗机构会明确告知患者或家属治疗方案、治疗费用、住院天数等相关信息,避免产生任何纠纷。

7.出院安排:(1)医生会根据患者的病情变化和治疗效果,合理安排患者的出院时间,并告知患者或家属。

(2)出院前,医生会进行出院指导,包括继续治疗的注意事项、用药情况、复诊时间等。

(3)患者或家属需要到财务部门结算医疗费用,并领取出院证明。

二、患者出院工作制度及服务流程:1.医生评估:(1)医生会对患者的病情进行评估,判断是否适合出院,并告知患者或家属。

(2)如有需要,医生可能会对患者进行复查、检验等相关操作。

2.出院手续办理:(1)患者或家属持出院证明、医疗费用结算单等相关证件到财务部门进行出院手续办理。

(2)财务人员会核对相关信息,并为患者开具出院结算发票。

入院、出院管理制度及流程

入院、出院管理制度及流程

入院、出院管理制度
一、入院管理制度
(一)、病人入院须持本院医师签发的入院证,到住院收费室(夜间在门诊收费室)办理入院手续后进入相应科室。

急诊危重病人应由急诊科护士及医师护送至病房,并向病房护士做好交班工作。

(二)、危重病人在护送途中,应密切观察病情,注意保暖,保持各种管道固定通畅,防止输液或用氧中断,注意外伤病人体位,已保证安全。

(三)、病区护士接诊患者后,应立即准备床位及用物,对急诊手术或危重病人,须立即做好手术或抢救的一切准备工作。

(四)、病人进入病房,医护人员应做好交接工作,主动热情接待病人,向病人介绍住院规则和有关事项,协助病人熟悉环境。

主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等,及时测体温、脉搏、呼吸、血压、体重。

危重病人应立即进入抢救程序。

(五)、通知经管医生检查病人,并及时执行医嘱。

二、出院管理制度
(一)、医师开出病人出院医嘱后,护士应通知病人及其家属,以便做好出院准备。

(二)、根据医嘱录入住院费用及出院带药,指导病人到住院收费室结账。

(三)、办理出院手续后,护士交给病人出院带药。

(四)、协助病人整理物品,清点被服和其他物品,请管床医生将疾病证明书、门诊病历及出院小结交给病人或家属,并告知办理医保相关手续和复印病历的要求和部门。

(五)、做好卫生宣教和出院指导工作,征求病人或家属对医院、护理工作的意见。

(六)、病人床单位进行终末消毒,注销各种治疗卡,整理病历。

XX医院
医务科
XXXX年X月X日
入院流程
出院流程。

患者出入院管理制度及流程

患者出入院管理制度及流程

患者出入院护理工作制度及服务流程一、入院护理工作制度及服务流程(一)工作制度1、医院病房应当建立并落实责任护士对新入院患者全面负责的工作责任制。

2、病房接到入院患者通知后,应当明确专人及时接待入院患者,主动热情、态度和蔼、认真耐心。

要尽快通知负责医师和责任护士等,妥善合理安排患者,避免等待时间过长.3、责任护士要向患者主动自我介绍,并认真核查新入院患者的住院信息,做好入院介绍。

包括:病房环境、设施,责任医师及护士,作息时间、膳食服务、探视陪伴、安全管理等规章制度。

同时,了解患者住院期间的需求,积极解答患者疑问,并给予帮助.4、责任护士负责测量新入院患者的生命体征,对新入院患者进行入院护理评估,并及时记录。

评估内容包括患者生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。

5、要根据评估情况为患者提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施。

同时,及时与医师沟通患者有关情况。

6、要遵照医嘱有计划地及时完成入院患者的标本采集工作,帮助患者预约检查,并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施。

7、新生儿、急危重症及特殊患者的入院护理服务在遵循上述工作制度的基础上,根据患者病情和实际情况,予以细化.(二)服务流程专人接待入院患者通知负责医生及责任护士责任护士自我介绍、核查患者信息、做好入院介绍、了解患者需求,予以帮助责任护士测量患者生命体征及完成各项评估为患者提供必要的清洁、照护和心理支持遵医嘱完成标本采集,协助医生实施及时、有效的治疗性措施。

(注:新生儿、急危重症及特殊患者遵循在上述流程基础上,根据病情和实际予以细化.)二、医院患者出院护理工作制度及服务流程(一)工作制度1、医院病房应当建立并落实责任护士对出院患者全面负责的工作责任制。

2、应当根据出院医嘱,提前通知患者及家属,并详细指导其做好出院准备工作,告知出院流程及注意事项。

3、要结合出院患者的健康情况和个体化需求,做好出院指导和健康教育工作,健康教育主要内容包括:饮食、用药指导,运动和康复锻炼,复诊时间及流程,居家自我护理及注意事项等,必要时提供书面健康教育材料。

出入院服务流程

出入院服务流程

出入院服务流程
患者出入院流程
一、入院流程:
一)、门诊医生开住院证,并告诉其患者或家属怎样办理住院手续。

二)、咨询台工作人员对不熟的病人给予协助办理住院手续或送到病区。

三)、病区值班医护主动,热情接待患者,及时安排床位。

四)、责任护士将患者送到病房,妥善安排。

五)、带患者或家属介绍病区、病室、环境;做好入院宣教,详细向病人介绍住院须知,包括:病房内不准吸烟,作息时间,医生查房,治疗时间,物品的保管,防失,防盗,住院期内不准外出,主管医生,责任护士等。

六)、告知家属怎样配合,保持室内整洁。

七)、通知医生为患者做进一步检查。

八)、责任护士对新入院病人做入院评估,提出护理问题,制定护理措施。

九)、做好患者及家属的心理护理,认真履行告知程序,取得患者及家属的主动配合。

十)、遵医嘱为患者进行治疗护理,对需进行辅助检查的病人给予陪护。

二、出院流程:
一)、患者出院由主管医生决定,并告知患者,介绍办理出院手续的方法。

二)、护士做好出院宣教,包括病情窥察,饮食,休息,运动,就寝,精确用药,复查工夫等。

三)、将病人出院后用药进行查对,写清用法,留意事项,交患者或家属妥帖保存。

四)、向患者及家属征求意见、建议,不断改进医疗护理工作。

五)、整理病历,撤去床头牌及各种治疗卡。

六)、必要时为患者办理出院手续,向患者或家属交代清楚结帐单据和余款。

七)、责任护士帮助患者整理物品,并送出病房到楼梯上,必要时辅佐联系车辆。

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关于进一步深化优质护理、改善护理服务的通知
中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会2015-03-17
国卫办医发〔2015〕15号
各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局:
深入持续推进优质护理、改善护理服务是“进一步改善医疗服务行动计划”的重要内容,对于提高护理质量、满足人民群众健康需求具有重要意义。

为进一步强化护理服务意识,提高护理服务水平,惠及更多患者,现就有关工作要求如下:
一、继续扩大优质护理服务覆盖面,惠及更多患者
扩增开展优质护理服务的县级医院,已经开展的医院要扩大覆盖病房数量。

到2015年底,全国三级医院的各个病房都要开展优质护理服务;二级医院中,开展优质护理服务占60%病房的地市级医院的比例不低于80%,县级医院不低于40%。

同时,有条件的医院要积极在门(急)诊、手术室等非住院部门开展优质护理服务。

二、采取有效措施,进一步改善医院护理服务
(一)明确门(急)诊护理服务职责,创新服务形式。

医院要建立门(急)诊护理岗位责任制,明确并落实护理服务职责。

优先安排临床护理经验丰富、专业能力强的护士承担分诊工作,做好分诊、咨询、解释和答疑。

对急、危重症患者要实行优先诊治及护送入院。

对候诊、就诊患者要加强巡视,密切观察患者病情变化,给予及时、有效处置。

要采取各种措施加强候诊、输液、
换药、留观等期间的患者健康教育。

(二)规范病房患者入、出院护理流程,改善服务面貌。

医院要健全并严格落实患者入、出院护理服务工作制度和服务流程。

责任护士应当按照要求为患者提供入、出院护理服务,不得交由进修护士和实习护生代替完成。

有条件的医院,应当明确专(兼)职人员为出院患者提供有针对性的延续性护理服务,保证护理服务连续性,满足患者需求。

医院患者入、出院护理工作制度及服务流程见附件。

(三)落实病房责任制整体护理,规范护理行为。

责任护士要进一步落实责任制整体护理,根据患者的疾病特点,生理、心理和社会需求,规范提供身心整体护理。

要严格落实护理分级制度,重点对患者实施全面评估,根据评估情况予以必要的专业照护。

按照有关要求定时巡视患者,及时观察病情变化、用药及治疗后反应,发现问题及时与医师沟通,并采取有效措施。

要对患者实施个性化的健康教育,注重用药、检查、手术前后注意事项及疾病相关知识等指导,并能体现专科特色。

中医类医院要广泛应用中医特色护理技术,优化中医护理方案,创新中医护理服务模式,增强中医护理服务能力,充分体现中医护理特色优势。

(四)强化人文关怀意识,加强护患沟通。

护士要增强主动服务和人文关怀意识,深化“以病人为中心”的理念,尊重和保护患者隐私,给予患者悉心照护、关爱、心理支持和人文关怀。

要加强与患者的沟通交流,关注患者的不适和诉求,并及时帮助解决。

持续改善护理服务态度,杜绝态度不热情、解释没耐心、
服务不到位等现象。

三、加大工作力度,确保取得实效
(一)加强护理工作领导,加大支持保障力度。

医院要充分认识改善护理服务对于提高医疗服务质量和医院运行效率、促进医院健康可持续发展的重要意义。

要切实加强对护理工作的领导,三级医院应当逐步设立护理副院长,建立并落实岗位责任制。

要建立人事、财务、医务、护理、后勤、药学等多部门联动机制,形成合力,采取有效措施提高护士福利待遇,改善护士工作条件,建立医护合作机制,健全临床支持系统,规范临床用药行为,减少护士从事非护理工作等,加大支持保障力度。

(二)加强护理人力配备,满足临床护理服务需求。

医院要高度重视护士人力资源的配备,不得随意减少护士编制和数量。

要优先保证临床护理岗位护士数量,并根据科室疾病特点和护理工作量,合理配置护士。

医院可以聘用并合理配备一定数量、经过规范培训并取得相应资质的护理员,在责任护士的指导和监督下,对患者提供简单生活护理等。

医院要对护理员实施规范管理,严禁护理员代替护士从事治疗性护理专业技术工作,保证护理质量和医疗安全。

(三)加强护士规范培训,提升护理服务能力。

医院要加强护士岗位规范化培训,完善以岗位需求为导向、以岗位胜任力为核心的护士规范培训机制,结合责任制整体护理要求,制订有针对性的培训内容,提高护士对患者的评估、病情观察、康复指导和护患沟通等能力。

(四)加强护理科学管理,充分调动护士工作积极性。

医院要按照开展护士岗位管理的有关要求,结合实际情况,科学设置护理岗位,明确护理岗位任职条件和工作职责;根据护理岗位的工作量、技术难度、专业要求和工作风险等,合理配置和调整护士人力,体现人岗匹配。

对护士进行合理分层,实现能级对应。

建立护士科学绩效考核和薪酬分配制度,逐步调动护士工作积极性。

各级卫生计生行政部门、中医药管理部门和医院要深刻认识推进优质护理、改善护理服务的重要性,将该项工作作为切实改善民生、树立卫生行业良好形象、满足人民群众健康需求的重要工作,认真组织实施,加大推进力度,细化并创新改善护理服务措施,定期开展第三方评价,及时发现问题,不断改进,确保取得实效。

要加大宣传力度,积极通过网络、报刊、新媒体等形式,展现改善护理服务的新做法、新面貌,树立先进典型,发挥示范效应,以点带面,逐步推广,在全社会营造持续推进优质护理、群众共享医改成果的良好氛围。

附件:医院患者入、出院护理工作制度及服务流程.docx
附件
医院患者入、出院护理工作制度及服务流程
一、医院患者入院护理工作制度及服务流程
(一)医院病房应当建立并落实责任护士对新入院患者全面负责的工作责任制。

(二)病房接到入院患者通知后,应当明确专人及时接待入院患者,主动热情、态度和蔼、认真耐心。

要尽快通知负责医师和责任护士等,妥善合理安排患者,避免等待时间过长。

(三)责任护士要向患者主动自我介绍,并认真核查新入院患者的住院信息,做好入院介绍。

包括:病房环境、设施,责任医师及护士,作息时间、膳食服务、探视陪伴、安全管理等规章制度。

同时,了解患者住院期间的需求,积极解答患者疑问,并给予帮助。

(四)责任护士负责测量新入院患者的生命体征,对新入院患者进行入院护理评估,并及时记录。

评估内容包括患者生命体征、意识状态、自理能力、皮肤、饮食、睡眠、清洁情况、潜在护理风险及心理、社会状况等。

(五)要根据评估情况为患者提供必要的清洁、照护和心理支持等护理措施。

同时,及时与医师沟通患者有关情况。

(六)要遵照医嘱有计划地及时完成入院患者的标本采集工作,帮助患者预约检查,并协助医师为入院患者实施及时、有效的治疗性措施。

(七)新生儿、急危重症及特殊患者的入院护理服务在遵循上述工作制度的基础上,根据患者病情和实际情况,予以细化。

二、医院患者出院护理工作制度及服务流程
(一)医院病房应当建立并落实责任护士对出院患者全面负责的工作责任制。

(二)应当根据出院医嘱,提前通知患者及家属,并详细指导其做好出院准备工作,告知出院流程及注意事项。

(三)要结合出院患者的健康情况和个体化需求,做好出院指导和健康教育工作,健康教育主要内容包括:饮食、用药指导,运动和康复锻炼,复诊时间及流程,居家自我护理及注意事项等,必要时提供书面健康教育材料。

(四)要为出院患者提供必要的帮助和支持,确保患者安全离院。

(五)有条件的医院应当为出院患者提供延续性护理服务,通过电话、短信、上门服务等多种形式提供随访服务。

(六)完成出院患者床单位的清洁消毒等工作。

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