疑难重症患者会诊制度

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重症、疑难患者多科联合会诊管理制度

重症、疑难患者多科联合会诊管理制度

重症、疑难患者多科联合会诊管理制度引言在日常的临床工作中,我们时常会遇到一些疑难病例,由于其病情复杂、病因不明或治疗无效,需要多个科室联合会诊,共同商讨治疗方案。

为了确保病人的安全和治疗效果,我们需要建立一套完善的重症、疑难患者多科联合会诊管理制度,以规范会诊过程、明确责任、保障病人权益。

会诊程序申请会诊任何一个科室或医生遇到疑难病例时,可向会诊科室发起申请。

申请中需注明病人姓名、年龄、住院号、病历号、联系方式、详细的病情描述以及需要会诊的科室和问题。

会诊安排会诊科室收到申请后,根据病情紧急程度和科室人员安排情况,确定会诊时间和会诊专家名单,并通知申请科室、病人和家属。

会诊专家之间要保持密切沟通,共同商讨治疗方案。

会诊记录会诊中要进行详细的讨论和记录,包括病情描述、临床表现、影像学和实验室检查结果以及治疗方案等。

同时,要记录各专家的意见和建议,明确指出责任及建立治疗计划的时间表。

治疗实施治疗方案的实施要在各科室之间建立交接机制,确保责任的层层分明,避免责任的推诿和重合。

同时,各科室要及时向会诊科室反馈病人的治疗情况和效果。

会诊专家专业背景会诊专家应该具备丰富的临床经验和专业背景,能够针对不同的疑难病例提出科学合理的治疗建议。

同时,要了解各科室的工作流程和治疗方法,便于协调和整合资源,共同为病人制定治疗计划。

专家选定为了提高治疗效果,会诊专家的选定需要遵循专业化、特化原则,根据病情需要选择具有相关专业背景和资质的医生。

对于一个会诊,至少需要邀请两个以上的专家参与。

专家责任会诊专家需要严格遵守医疗道德和法规,为病人排除疑难、治好疾病、减轻病痛。

同时,要保护病人隐私,尊重病人的权益和选择。

注意事项保证病人安全在疑难病例的诊断和治疗过程中,病人的安全始终是最重要的。

治疗方案要综合考虑病人的年龄、病情、生理状态和心理需求等,避免药物过敏、副作用和误诊等不良事件的发生。

尊重会诊专家会诊专家之间应该互相尊重、平等沟通、友善合作,共同完成术前会诊、术中会诊和术后评估等重要步骤,确保治疗的连续性和协同性。

医院疑难重症患者会诊制度

医院疑难重症患者会诊制度

医院疑难重症患者会诊制度第一章总则第一条为加强医院疑难重症患者的诊疗管理,提高医疗服务质量,保障患者安全,根据《中华人民共和国医疗法》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。

第二条本制度适用于我院各临床科室对疑难重症患者的会诊工作。

第三条会诊工作应遵循科学、规范、及时、有效的原则,确保患者得到最佳诊疗。

第二章组织机构第四条医院成立疑难重症患者会诊领导小组,由院长担任组长,分管副院长担任副组长,相关职能科室负责人为成员。

会诊领导小组负责全院疑难重症患者会诊工作的组织、协调和监督。

第五条各临床科室成立疑难重症患者会诊小组,由科主任担任组长,指定一名副主任医师及以上职称的医师为副组长,相关医护人员为成员。

会诊小组负责本科室疑难重症患者的会诊工作。

第三章会诊范围和条件第六条疑难重症患者会诊范围:(一)诊断不明确的疾病;(二)病情复杂、治疗困难的患者;(三)涉及多学科、多专业的疾病;(四)新技术、新业务的应用;(五)其他需要会诊的患者。

第七条患者符合以下条件时,可申请疑难重症患者会诊:(一)住院患者;(二)病情危重或病情进展迅速;(三)经本科室初步诊断或治疗,效果不佳或病情反复;(四)患者或家属同意并签署知情同意书。

第四章会诊申请和审批第八条会诊申请:(一)经治医师认为患者符合疑难重症患者会诊条件时,应向科主任报告并提交会诊申请;(二)科主任审核同意后,填写《疑难重症患者会诊申请表》,报医务科审批;(三)医务科应在接到会诊申请后2个工作日内完成审批,并将审批结果通知申请科室。

第五章会诊组织和实施第九条会诊时间:(一)常规会诊:每周一次,具体时间由医务科安排;(二)紧急会诊:根据患者病情需要,随时组织。

第十条会诊地点:各临床科室会议室或指定地点。

第十一条会诊人员:会诊专家由医务科根据患者病情和会诊需求选派,原则上应邀请副主任医师及以上职称的医师参加。

第十二条会诊程序:(一)会诊前,经治医师应准备好患者的病历资料,包括病史、体征、检查结果、诊疗经过等;(二)会诊时,经治医师应汇报患者病情,并提出会诊目的和需要解决的问题;(三)会诊专家充分讨论,形成会诊意见;(四)会诊结束后,会诊专家在《疑难重症患者会诊记录表》上签名,经治医师负责整理会诊意见,并制定后续诊疗方案;(五)会诊记录应归入患者病历。

疑难、危重患者和恶性肿瘤患者、多学科综合诊疗相关制度

疑难、危重患者和恶性肿瘤患者、多学科综合诊疗相关制度

疑难、危重患者和恶性肿瘤患者、多学科综合诊疗相关制度一、疑难危重患者的多学科综合诊疗规定一般是入院两周诊断不明或特殊需要,患者病情疑难、危重、复杂,需要三个或三个以上学科共同参与诊治。

除急、危重症患者以外,至少提前一天科室填写会诊申请单,科室主任签字或确认后送交医教科。

同时要求提出会诊的病例必须已进行全科讨论,并拿出讨论意见。

1、会诊前:经治医师完成各种病程记录,完善相关辅助检查,收集影像学检查资料齐全,并附于病历中。

医务科收到申请后,组织邀请各相关科室专家医师参加会诊。

被邀请专家不得推诿或拒绝(如确实有特殊情况不能参加者,自行联络本科室其他专家医师代为参加,并向医教科通知确认)。

为保证会诊意见,必要时被邀请专家在会诊前查看病人,了解其目前状况。

2、会诊时:医教科工作人员到达科室协调会诊,被邀请专家准时参加会诊,不得迟到。

由申请会诊的科室主任主持会议;管床医师汇报病历,提出拟解决的问题,上级医师补充;被邀请的专家医师到病房查看病人,询问病史,行必要的体格检查后回到会诊室,提出专科诊治意见,管床医师详细记录,最后由主持人总结发言,归纳整体治疗方案。

3、会诊后:管床医师将会诊看法详细记录于疑难、危重讨论本中,科主任审阅签字,医务科签署看法后留存备案;严格执行会诊看法,进一步美满辅助检查,或更改治疗计划;管床医师或上级医师向患者和(或)家属交代会诊看法,需特殊检查或治疗时,签署知情同意书后方可执行。

二、恶性肿瘤患者多学科综合诊疗规定为了肿瘤诊治更加科学化和规范化,提高肿瘤治愈率和生存质量,减轻病人经济负担,特制定恶性肿瘤多学科专家联合会诊制度。

联合会诊是由专病诊治科室、肿瘤内科、其他临床科室及相关医技科室等多科专家组成,根据相关诊疗指南对肿瘤患者制定合理的诊疗方案和最佳优化治疗流程,并解决晚期和临床疑难病例的诊断与治疗问题。

1、成立肿瘤多学科协作小组组长:肿瘤内科主任副组长:肿瘤内科副主任秘书:肿瘤内科专职护士组员:全院临床、医技科室主任。

会诊的制度(6篇)

会诊的制度(6篇)

会诊的制度(6篇)会诊的制度(通用6篇)会诊的制度篇1一、科内会诊:对本科内较疑难或对科研、教学有好处的病例,由主治医师提出,科主任召集本科有关医务人员参加,进行会诊讨论,进一步明确诊断和统一诊疗意见。

会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗状况,同时准确、完整地做好会诊记录。

二、科间会诊:是指医院各科室因医疗需要而要求某一个科室给予的会诊。

1、由经治医师提出,上级医师同意,并填写会诊单,本医疗组主治及以上医师审查签字。

应邀医师务必为主治医师以上人员,一般会诊在两天内完成,并写会诊记录。

2、会诊医师不能确诊或遇到不能处理的问题,应主动请本科上级医师再次会诊。

请会诊科室医师认为会诊未能确诊时,也可主动提出再次请会诊医师的上级医师会诊。

3、同一科室会诊同一病人两次以上仍不能解决诊疗问题,原则上应由科室正副科主任会诊,并不得再收取会诊费。

4、超过5个专业及两次本专业会诊未能解决问题时及时申请全院会诊。

5、医务处有权指定有关会诊医师,被指定的会诊医师,应以抢救患者为第一原则,不得以任何理由予以拒绝。

三、急诊会诊:被邀请的人员务必随请随到。

急救时应在接到邀请会诊的通知(电话)楼内5分钟内,楼间10分钟内到达急救现场。

会诊时,申请医师务必在场配合会诊抢救工作。

四、全院会诊:是指由科室根据病情需要或患者与家属自己提出的要求医院组织相关科室参加的群众会诊。

1、需要全院会诊的病例,原则上先由全科讨论,如仍不能确定诊断或治疗时,可向医务处提出申请。

申请时应填写患者基本病情、会诊理由、要求解决的问题及所邀请的会诊科室,经科主任审查签字后上报医务处,医务处同意,确定会诊时间,再由医务处具体组织相关人员参加,会诊一般由科主任主持,医务处主管人员参加。

2、参加会诊医师务必是副主任医师及以上人员。

五、派出会诊:请会诊的医院务必持盖有该院医务处公章的介绍信、会诊单与医务处联系,并办理会诊手续。

医务处根据会诊要求,通知科主任安排会诊医师。

重症、疑难患者多科联合会诊管理制度

重症、疑难患者多科联合会诊管理制度

重症、疑难患者多科联合会诊管理制度随着医疗技术的进步,治疗手段的不断更新,重症、疑难患者诊治越来越需要多学科、多专业的协同作战。

为了保证治疗的质量和效果,需要建立重症、疑难患者多科联合会诊管理制度。

一、会诊组成人员重症、疑难患者多科联合会诊管理制度的组成人员应包括主治医师、副主任医师、主任医师、专家学者等多名医疗专家。

二、会诊方式会诊方式可分为远程会诊和现场会诊两种。

对于一些地域较为偏远或者医院设施条件较为落后的患者,可以采取远程会诊的方式,通过视频或者电话进行交流。

对于更为严重、复杂的病情,需要进行现场会诊,由医生们一起到患者身边进行诊疗。

三、会诊流程1.会诊申请主治医生在治疗过程中,遇到重症、疑难患者时,应主动向会诊组组长提出会诊申请。

会诊组组长需立即评估会诊申请,有必要时组织会诊力量对患者进行综合评估。

2.会诊讨论会诊组成员就患者的病情进行交流、讨论,讨论的内容包括但不限于已有诊断、治疗方案的优化、随访计划等。

3.会诊记录会诊记录应详尽、准确,包括患者基本信息、病史及治疗情况、会诊目的、检查结果、诊断、治疗建议等。

相关医生和医务人员在记录过程中需密切配合,确保记录的准确性和完整性。

4.会诊总结会诊结束后,会诊组成员应结合讨论和记录的内容,综合出具会诊总结。

会诊总结要求简洁明了,内容包括但不限于患者病情、诊断、治疗方案和管理建议等。

四、注意事项1.严格遵守医疗安全管理规范,确保患者的安全。

2.医务人员需严格遵守医疗机密保护规定,确保患者隐私不被泄露。

3.多科联合会诊需要各学科间相互尊重,积极配合,加强信息共享,促进治疗效果的最大化。

重症、疑难患者多科联合会诊管理制度的建立,有助于提高患者治疗水平和生存质量,减少医疗资源的浪费,促进卫生事业的发展。

五、制度实施效果重症、疑难患者多科联合会诊管理制度的实施,能够有效提高患者治疗水平和生存质量。

一方面,由于多学科、多专业的参与,各方面的治疗意见和方案都能够得到充分考虑和协调,对于疑难病例,可以得到更为准确、全面和专业的诊治;另一方面,多科联合会诊还能够促进知识的交流和研究,加速医学进步,提升整个医疗事业的水平。

特殊、疑难、危重患者的护理查房、会诊和讨论制度

特殊、疑难、危重患者的护理查房、会诊和讨论制度

特殊、疑难、危重患者的护理查房、会诊和讨论制度一、护理会诊的应用范围重症病人的护理,各种复合疾病病人的护理,急救病人的抢救配合与护理,跨科收治病人的护理;新技术、新仪器的操作和应用;气道护理与呼吸机的管理;各类深静脉穿刺的护理及各类静脉导管的护理;各种导管的护理;院内感染问题;各种伤口的护理,如压力性损伤、造口护理等。

二、护理会诊工作制度1. 会诊和讨论对象适用于本专科不能解决或不能独立解决、高难度护理技术操作、重大手术、新技术、新仪器及新项目应用于病人出现护理问题的情况。

2. 会诊科室护士长或责任护士根据患者病情提交护理会诊申请,并电话通知会诊人员。

会诊科室根据病人具体情况申请科间护理会诊或全院护理会诊。

3. 会诊人员于24 小时内前往会诊,急会诊应在1 小时内到达。

4. 会诊人员与所在护理单元护士长或责任护士共同收集资料、了解病史。

5. 会诊人员提出会诊意见并做特殊、疑难、危重病人的护理会诊记录。

6. 建立《芜湖市第二人民医院护理会诊专家库》,护理会诊人员资质为护理部正副主任、科护士长、护士长、专科护士等。

7. 护理病例讨论适用于特殊、疑难、危重病人,由护士长通知本科室人员参加,酌情邀请相关专科人员,由所在科室护士长、责任护士准备资料,做病情汇报,参加人员提出讨论意见并记录。

三、科间护理会诊程序及要求:1. 有会诊需求的科室填写电子病历中的《护理会诊申请单》,电话通知拟请会诊科室的护士长(主班)。

2. 参加会诊科室的护士长(主班)安排会诊人员在接到会诊邀请后的24 小时内(或按照会诊科室要求的时间)前往会诊科室。

急会诊应在1 小时内到达。

3. 会诊结束后,参加会诊的护士在《护理会诊单》上书写会诊的情况、处理意见及后续护理方案。

同一问题需多次会诊者,第一次记录于《护理会诊单》,之后病房护士将处理过程记录于护理记录单。

4. 会诊科室将《护理会诊单》随病历归档保存。

四、全院护理会诊程序:1. 有会诊需求的科室填写电子病历中的《护理会诊申请单》,并致电护理部。

重症医学科疑难重症患者会诊制度

重症医学科疑难重症患者会诊制度

重症医学科疑难重症患者会诊制度简介:为了提高重症患者的救治效果和生存率,重症医学科普遍设立了疑难重症患者会诊制度。

该制度通过会诊团队的专业知识和经验,为疑难重症患者提供全方位的诊断和治疗意见。

本文将介绍重症医学科疑难重症患者会诊制度的背景、流程、利与弊,以及对其未来的展望。

一、背景重症患者的救治过程通常面临复杂多样的医学问题,需要多学科的专业知识和经验来进行综合分析和决策。

单一医生往往无法胜任所有方面的技能,因此引入会诊制度成为一种解决方案。

二、流程1. 会诊需求的产生:疑难重症患者入住重症医学科后,在病情危急或存在疑难问题时,主治医生可提出会诊需求。

2. 会诊团队的组建:会诊团队一般由医院内具备相关专业知识和经验的医生组成,包括但不限于内科、外科、放射科、心血管科等。

3. 会诊内容和形式:主治医生将疑难问题和相关检查结果提交给会诊团队,会诊团队通过讨论和交流形成会诊意见,并将其书面化或口头告知主治医生。

4. 会诊结果的处理:主治医生根据会诊结果进行治疗计划的调整和决策。

三、利与弊1. 利:会诊制度通过多学科的协同合作,为疑难重症患者提供更精细化的诊断和治疗方案。

会诊团队的专业知识和经验可以弥补单一医生的不足,提高治疗效果。

2. 弊:会诊制度可能导致时间和人力资源的浪费。

由于需要组建专业团队和开展讨论,会诊结果的产生时间可能较长,影响治疗进度。

此外,会诊团队的资源分配可能导致其他科室的工作负担增加。

四、未来展望1. 强化团队合作:进一步提高会诊团队的沟通与协作能力,优化整体工作效率。

2. 引入远程会诊:通过远程影像学技术和视频会议软件,跨地域医生可以参与会诊,扩大会诊资源的覆盖范围。

3. 优化会诊流程:通过信息化技术的应用,提高会诊的快捷性和准确性,减少资源浪费。

结语:重症医学科疑难重症患者会诊制度的引入为救治重症患者提供了重要支持,但仍需要不断完善和优化。

未来,我们有理由相信,随着医疗技术和信息化水平的不断提高,会诊制度将为疑难重症患者带来更好的医疗服务和生存机会。

疑难、重症患者多学科联合会诊制度

疑难、重症患者多学科联合会诊制度

疑难、重症患者多学科联合会诊制度介绍- 目的: 本文档旨在介绍疑难、重症患者多学科联合会诊制度的重要性和实施方法。

目的:本文档旨在介绍疑难、重症患者多学科联合会诊制度的重要性和实施方法。

- 背景: 疑难、重症患者在临床上常常面临多种病情复杂、治疗难度高的问题。

为了提高患者的诊治水平和疗效,多学科联合会诊成为一种有效的病例讨论和治疗决策模式。

背景:疑难、重症患者在临床上常常面临多种病情复杂、治疗难度高的问题。

为了提高患者的诊治水平和疗效,多学科联合会诊成为一种有效的病例讨论和治疗决策模式。

多学科联合会诊的定义多学科联合会诊是指不同专业的医生和其他医疗人员在会议上共同讨论病例,并结合各自专业知识和经验,制定全面、综合的诊断和治疗方案。

实施多学科联合会诊的步骤1. 选择会诊团队:根据病情复杂程度和需要的专业知识,选择合适的医生和其他医疗人员组成会诊团队。

2. 提供病情资料:患者的医疗记录、影像资料和实验室检验结果应提供给会诊团队,以便团队成员充分了解病情。

3. 召开会诊会议:会诊团队成员共同参加会议,对患者的病情进行详细讨论,交流各自观点和建议,并制定诊断和治疗方案。

4. 制定治疗计划:会诊团队根据讨论的结果,综合各自专业知识和经验,制定全面、综合的治疗计划,并安排具体的操作步骤。

5. 评估治疗效果:定期评估治疗效果,并根据需要进行调整和改进治疗方案。

多学科联合会诊的优势1. 充分利用专业知识和经验:多学科联合会诊汇集了不同专业的医生和其他医疗人员,充分利用各自的专业知识和经验,提高了诊治水平和疗效。

2. 综合考虑多方因素:多学科联合会诊能够综合考虑患者的各个方面问题,从而制定全面、综合的治疗方案。

3. 提高医患沟通和合作:多学科联合会诊促进了医患之间的沟通和合作,增加了治疗的依从性和满意度。

结论建立疑难、重症患者多学科联合会诊制度是提高医疗质量和效果的重要举措。

通过充分利用不同专业的医生和其他医疗人员的知识和经验,制定全面、综合的诊断和治疗方案,可以为患者提供更好的医疗服务。

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疑难重症患者会诊制度
1、凡遇疑难病例,应及时申请会诊。

2、科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。

3、普通会诊:①、会诊资格:原则上具有主治医师以上(包括主治医师)职称的医师可参加会诊,无执业医师资格的医师不得参加会诊。

无执业医师资格书写的会诊单必须由具有执业医师资格的医师签字,否则会诊医师有权拒绝会诊。

②会诊时间:会诊科室接到会诊单后必须在24 小时内到达所请会诊科室会诊。

4、急会诊:①、会诊资格:由值班或当班医师负责科间急会诊,如感会诊困难,应立即通知二线值班的高年资医师或相关专业的医师协助会诊。

②、会诊时间:值班或当班医师接到会诊的电话或通知后,必须在10 分钟内到达会诊现场科室。

5、院内大会诊:①、院内大会诊由请会诊科室提前一天发出请会诊申请,报医务科审批、备案和安排院内会诊工作。

②、会诊病人的病历摘要、会诊目的打印后随申请单一并送达医务科,并转会诊医师,请参加会诊医师提前做好安排。

6、邀请上级医院专家来院会诊:①、邀请上级医院专家来院会诊必须应家属要求或必须先征得患者及家属的同意,愿意支付请会诊的相关费用。

②、必须经科主任及医务科同意,打印患者病历摘要及会诊邀请函,由医务科传真到上级医院相关部门。

③、邀请上级医院专家来院会诊时,上级医院专家有关生活接待由患者家属自行安排,
医院可帮助协调。

7、ICU 主管医生应做好会诊登记,按照会诊意见会或全院会诊综合意见拟定诊疗方案。

8、ICU 医生应及时将会诊意见和会诊后拟定的诊疗方案及时告知患者及家属。

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