针灸针刺实训指导
实训一针刺基本功训练
实训一 针刺基本功训练
【目的要求】
通过纸垫或棉团练习、自身练针，以及相互试针三步练针法，重 在训练指力、指感等。纸垫或棉团练习，以熟悉针具性能，掌握 持针、进针、行针的基本手法；自身练针，以体会针感、指感及 其相互关系，感受“少用针、妙用穴”的真谛；相互试针，以体 会针刺过程中的综合感觉，乃至感受医患之间的不同心态和彼此 的信任度，为临床实际操作奠定基础。
技术要点： ①持针稳固，针身垂直； ②手臂悬空，沉肩自然； ③指端用力，巧透针尖。
(2)进针手法训练
在练针纸垫上，持1寸或1.5寸毫针，依照单手进针法的操作规范， 将针尖抵于纸垫，手指渐加压力，将针刺入或捻入并达到3~5分 深，反复练习直至快捷灵活；再持2~3寸的毫针，依照双手进针 法的操作规范，如上法练习。
技术要点： ①以针尾为准，捻转角度均匀，速度均匀，深度不变； ②以针根为准，提插幅度均匀，深浅适宜，针身垂直； ③操作快慢自如，动作协调自然。
2.自身练针
选择肌肉相对丰厚部位的腧穴，使用不同长度针具以及不同进针 法进行针刺，并施行相应的提插或捻转手法。同时，仔细体会指 力与进针、手法与得气的关系，以及持针手指的感觉和受刺部位 的感觉。
【实训时间】
2课时。
【器材用具】
各种规格的毫针、消毒棉球、75%乙醇、针盘、镶子等，学生 自备棉团、纸垫、纸板。
【实训步骤】
1.纸垫、棉团练针
(1)指力训练
选用1~1.5寸毫针，以左手平执纸垫，右手依照二指持针法、三 指持针法或四指持针法的操作规范持针，将针尖垂直地抵在纸垫 上，然后拇指与示指、中指前后交替地捻转针柄，并向下渐加压 力，待针穿透纸垫后，另换一处反复练习。
技术要点： ①医师气定神闲，落落大方； ②操作规范，符合流程，手法熟练； ③沟通流畅，处置得当，和相互练针的实训内容如实地加以记录。
针灸毫针刺法实训报告范文
一、实训背景针灸作为我国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的临床经验。
毫针刺法是针灸治疗中最常用的一种方法，通过刺激穴位，调节人体气血，达到治疗疾病的目的。
为了提高临床实践能力，我们进行了针灸毫针刺法的实训。
二、实训目的1. 熟悉毫针刺法的操作步骤。
2. 掌握单手进针法和双手进针法的操作技巧。
3. 熟悉基本行针手法（提插、捻转）和辅助行针手法（循、刮、弹、摇、震颤）。
4. 了解针刺深度和留针时间的重要性。
5. 树立无菌观念，确保操作安全。
三、实训内容1. 毫针刺法的操作步骤：（1）选穴：根据病情和穴位定位，选取合适的穴位。
（2）消毒：用酒精棉球对穴位和针具进行消毒。
（3）进针：根据穴位位置和针具规格，采用单手进针法或双手进针法。
（4）行针：运用基本行针手法（提插、捻转）和辅助行针手法（循、刮、弹、摇、震颤）。
（5）留针：根据病情和医嘱，确定留针时间。
（6）出针：在出针前，先缓慢放松行针手法，然后迅速拔出针具。
2. 单手进针法和双手进针法的操作技巧：（1）单手进针法：用右手拇指和食指拿针，中指指端紧靠穴位，指腹抵住针身下段，当拇指和食指向下用力按压时，中指随即屈曲，将针刺入皮下。
（2）双手进针法：左手拇指、食指捏住针身下端，右手持针柄，将针尖对准穴位，当右手拇指和食指向下用力按压时，左手拇指和食指也随之用力，使针尖迅速刺入穴位。
3. 针刺深度和留针时间：（1）针刺深度：根据穴位位置和患者体质，掌握合适的针刺深度。
一般以患者能忍受为度。
（2）留针时间：根据病情和医嘱，确定留针时间。
一般留针时间为20-30分钟。
四、实训体会1. 通过本次实训，我深刻认识到毫针刺法在临床治疗中的重要性。
2. 在操作过程中，要注意以下几点：（1）选穴准确，确保治疗效果。
（2）消毒严格，防止感染。
（3）进针手法熟练，减少患者痛苦。
（4）掌握针刺深度和留针时间，确保治疗效果。
（5）树立无菌观念，确保操作安全。
3. 在实训过程中，我遇到了以下问题：（1）穴位定位不准确，导致针刺效果不佳。
《针灸学》操作技能实训指导书《针灸学》实训指导书(一)
《针灸学》操作技能实训指导书《针灸学》是祖国医学的重要组成部分，其主要内容为经络、腧穴、刺灸法与治疗四个方面。
经络、腧穴部分是基础部分，是针灸临床的基础。
经络腧穴主要研究人体体表之间，体表与脏腑之间，脏腑与脏腑之间的联系通路；研究腧穴的位置，腧穴与脏腑经络的关系以及用经络、腧穴来诊断和防治疾病的一门学科。
是否掌握好经络的循行，腧穴定位的准确与否，直接关系到临床疗效的优劣。
因此，划经点穴操作是每个学生必须具备的基本技能。
刺灸法主要研究针灸防治疾病的各种具体方法，操作技术，临床运用及其作用原理，是针灸基础理论与临床治疗之间的桥梁，是针灸的方法学、技术学。
它包括传统的针法、灸法、拔罐法等，又纳入了现代多种刺灸方法的操作应用，内容丰富，操作复杂，技巧性强。
必须理论联系实际，进行系统、规范的刺灸方法和技术的训练，通过各种刺法灸法的实验练习，使学生掌握各种刺法灸法的基本理论、基本知识、基本技能，培养学生实际操作能力，为临床治疗实际运用奠定理论和技术基础。
指导书以指导性、实用性、可操作性为原则，用以指导学生的训练。
老师根据此书的要求指导学生，学生利用实验课及业余时间，按步骤进行训练。
现将训练内容和要求分述如下：《针灸学》实训指导书（一）一、经络、腧穴部分（一）训练内容1．手太阴肺经[目的要求]（1）掌握手太阴肺经的体表循行路线、常用腧穴的定位。
（2）熟悉穴位的针刺方法及注意事项。
[训练内容]手太阴肺经从胸走手，有腧穴分布的体表路线是起于胸部外上方的中府穴，循行在上肢内侧的前缘，经鱼际部止于手拇指桡侧指甲角旁的少商穴。
取穴时主要应掌握的定位标志有：第一肋间隙，肱二头肌肌腱，肘横纹，桡骨茎突，腕横纹，桡动脉，第一掌骨，赤白肉际，指甲角等。
分布于手太阴肺经上的腧穴，从中府——少商共11穴，其中常用的腧穴有：胸部1穴（中府），前臂部4穴（尺泽、孔最、列缺、太渊），手部2穴（鱼际、少商）。
2．手阳明大肠经[目的要求]（1）掌握手阳明大肠经的体表循行路线、常用腧穴的定位。
针刺的实训中医实验报告
#### 一、实验目的1. 熟悉毫针刺法的操作步骤及技巧。
2. 掌握单手进针法和双手进法的操作。
3. 练习运用基本行针手法（提插、捻转）和辅助行针手法（循、刮、弹、摇、震颤）。
4. 增强对针灸学基本理论和临床应用的理解。
#### 二、实验原理针灸学是中医学的重要组成部分，通过刺激人体特定穴位，调节气血，达到治疗疾病的目的。
针刺是针灸疗法中的一种，通过毫针刺入穴位，达到疏通经络、调和气血、扶正祛邪的作用。
#### 三、实验步骤1. 准备工作：- 确保实验环境安静、整洁，准备好实验器材，包括毫针、针具、酒精棉球、消毒液等。
- 实验者（受试者）取适当体位，确保身体放松，便于操作。
2. 穴位定位：- 根据实验要求，确定需针刺的穴位，如足三里、三阴交等。
- 使用指压法、测量法等方法，准确找到穴位。
3. 消毒：- 用酒精棉球对穴位周围皮肤进行消毒。
- 将针具进行消毒处理。
4. 进针：- 采用单手进针法或双手进针法，将毫针垂直刺入穴位。
- 进针深度根据穴位和个体差异而定。
5. 行针：- 根据需要，运用提插、捻转等基本行针手法。
- 可结合循、刮、弹、摇、震颤等辅助行针手法。
6. 留针：- 根据实验要求，留针一定时间。
7. 起针：- 在起针前，先让受试者深呼吸，放松身体。
- 将毫针缓慢拔出，并按压针孔，防止出血。
8. 整理：- 收集实验数据，记录实验结果。
- 清理实验器材，保持实验室整洁。
#### 四、实验结果与讨论1. 实验结果：- 通过实验，受试者掌握了毫针刺法的操作步骤和技巧。
- 实验过程中，受试者能够准确找到穴位，并运用不同的行针手法。
- 实验数据表明，针刺对受试者的穴位产生了良好的刺激作用。
2. 讨论：- 针刺作为一种传统中医治疗方法，具有显著的疗效。
- 在实验过程中，受试者通过学习，对针灸学的基本理论和临床应用有了更深入的了解。
- 实验结果表明，针刺操作需严格按照规范进行，以确保治疗效果和受试者的安全。
中医护理针刺法实习报告
一、实习背景随着中医护理学的发展，针刺法作为中医护理的重要手段，越来越受到临床的重视。
为了提高我的中医护理技能，增强临床实践经验，我参加了中医护理针刺法实习。
本次实习旨在掌握针刺法的操作技巧，了解其适应症及禁忌症，并学会观察患者的反应，为今后的临床工作打下坚实的基础。
二、实习目的1. 熟悉中医护理针刺法的理论基础和操作技巧；2. 掌握针刺法的适应症、禁忌症及注意事项；3. 学会观察患者的反应，及时处理可能出现的问题；4. 提高中医护理技能，为临床工作做好准备。
三、实习内容1. 针刺法理论基础在实习期间，我学习了中医护理针刺法的相关理论知识，包括经络学说、腧穴理论、刺法、针具等。
通过学习，我对针刺法的原理有了更深入的了解。
2. 针刺法操作技巧在带教老师的指导下，我掌握了针刺法的操作技巧。
具体包括：（1）穴位定位：根据病情，准确找到相应的穴位；（2）针刺角度：根据穴位特点，选择合适的针刺角度；（3）针刺深度：根据患者体质和病情，掌握适当的针刺深度；（4）针刺手法：根据病情，选择合适的针刺手法，如直刺、斜刺、平刺等；（5）留针时间：根据病情和患者体质，确定留针时间。
3. 适应症及禁忌症在实习过程中，我了解到针刺法的适应症包括：头痛、眩晕、失眠、高血压、哮喘、胃痛、腹泻、腰痛等。
禁忌症包括：孕妇、月经期、皮肤感染、溃疡、瘢痕、皮疹、肿瘤、出血倾向、高度水肿等。
4. 观察患者反应及处理在实习过程中，我学会了观察患者的反应，如疼痛、酸胀、麻木、蚁走感等。
若出现晕针、折针、弯针等现象，应立即报告医师，并采取相应措施。
四、实习体会1. 针刺法是一种安全、有效的中医护理手段，具有操作简便、疗效显著等特点；2. 针刺法的适应症广泛，可应用于多种疾病的治疗；3. 针刺法的操作技巧需要不断练习，才能达到熟练掌握的程度；4. 观察患者反应和处理突发事件是针刺法实习的重要环节。
五、总结通过本次实习，我对中医护理针刺法有了更加深入的了解，掌握了针刺法的操作技巧和注意事项。
针灸实训策划书3篇
针灸实训策划书3篇篇一《针灸实训策划书》一、实训背景随着中医针灸在医疗领域的重要性日益凸显，为了提高学生对针灸技术的掌握和实践能力，特制定本次针灸实训计划。
二、实训目标1. 让学生熟练掌握针灸的基本操作技能，包括针刺、艾灸等。
2. 培养学生的临床思维和应变能力。
3. 通过实践操作，增强学生对针灸理论知识的理解和应用。
三、实训时间[具体实训开始时间]-[具体实训结束时间]四、实训地点针灸实训室五、参与人员[具体参与学生名单]六、实训内容1. 针灸理论知识回顾，包括经络、穴位等。
2. 针灸针具、艾灸材料的认识和使用方法讲解。
3. 教师示范针灸操作流程，包括体位选择、进针手法、行针方法等。
4. 学生分组进行模拟针灸操作练习，教师现场指导纠正。
5. 安排真实病例，让学生在教师指导下进行针灸治疗实践。
七、实训准备1. 准备充足的针灸针具、艾灸材料等实训用品。
2. 确保实训室的设备设施完好，环境整洁。
3. 提前安排好实训指导教师。
八、实训要求1. 学生必须按时参加实训，遵守实训室纪律。
2. 认真观察教师示范，积极参与实践操作。
3. 爱护实训用品，正确使用针灸针具等。
4. 严格按照操作规范进行针灸实践，确保安全。
九、考核评估1. 对学生在实训过程中的操作技能进行现场考核。
3. 根据学生的表现、考核成绩和实训报告综合评定实训成绩。
十、注意事项1. 强调针灸操作的安全性，避免意外发生。
2. 提醒学生注意个人卫生和实训室卫生。
3. 对学生进行心理疏导，消除对针灸操作的恐惧和紧张情绪。
篇二《针灸实训策划书》一、实训背景针灸作为一种传统的中医疗法，具有独特的疗效和广泛的应用前景。
为了提高学生对针灸技术的掌握和实践能力，特举办本次针灸实训。
二、实训目标1. 让学生熟练掌握针灸的基本操作技能。
2. 增强学生对针灸理论的理解和应用能力。
3. 培养学生的临床思维和实践能力。
三、实训时间与地点时间：[具体时间]地点：[详细地点]四、参与人员[相关专业学生或人员]五、实训内容1. 针灸理论知识讲解，包括经络、穴位、针刺手法等。
针灸实训策划书3篇
针灸实训策划书3篇篇一《针灸实训策划书》一、实训目的通过针灸实训，使学生深入了解针灸的理论知识，掌握针灸的基本操作技能，提高学生的临床实践能力，为今后从事针灸相关工作打下坚实的基础。
二、实训时间[具体时间]三、实训地点[详细实训地点]四、实训对象[具体实训对象，如相关专业学生等]五、实训内容1. 针灸理论知识讲解介绍针灸的发展历史、基本理论、经络腧穴等知识。
讲解针灸的适应症、禁忌症及注意事项。
2. 针灸操作技能训练教授毫针的进针方法、行针手法、补泻手法等。
学生进行实际操作练习，包括针刺人体模型和同学之间的相互练习。
指导学生正确掌握艾灸、拔罐等其他针灸技术的操作。
3. 临床案例分析分析实际临床案例，加深学生对针灸治疗疾病的理解。
讨论针灸治疗方案的制定及实施过程中的注意事项。
4. 实训考核制定考核标准，对学生的理论知识掌握和操作技能进行考核。
考核形式包括理论考试和实际操作考核。
六、实训准备1. 教师准备准备充足的教学资料，包括教材、课件、视频等。
提前检查实训设备的完好性，确保实训的顺利进行。
安排实训指导教师，明确各自的职责。
2. 学生准备复习针灸相关理论知识。
准备实训所需的个人物品，如针灸针、消毒用品等。
七、实训实施1. 理论知识讲解阶段教师采用多媒体教学、案例分析等方式进行理论知识的讲解。
学生认真听讲，做好笔记，积极参与课堂互动。
2. 操作技能训练阶段学生在教师的指导下进行实际操作练习，教师逐一进行指导和纠正。
鼓励学生相互交流、讨论，提高操作技能水平。
3. 临床案例分析阶段教师选取典型临床案例进行分析，引导学生思考和讨论。
学生积极发表自己的观点和见解，培养临床思维能力。
4. 实训考核阶段按照考核标准进行理论考试和实际操作考核。
3. 根据评估结果，对表现优秀的学生进行表彰和奖励。
九、注意事项1. 严格遵守实训纪律，听从教师的安排和指导。
2. 注意安全，正确使用针灸设备和器具，避免发生意外事故。
3. 保持实训场地的整洁和卫生。
针灸实训报告针刺
一、实训背景针灸作为我国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的实践经验。
针刺是针灸疗法中最基本、最常用的方法之一。
为了提高我对针灸理论和实践技能的掌握，我在老师的指导下进行了针刺实训。
二、实训目的1. 熟悉针刺的基本原理和操作方法；2. 掌握针刺过程中的注意事项和禁忌症；3. 提高针刺治疗疾病的能力。
三、实训内容1. 针刺基本原理（1）经络理论：针刺是通过刺激人体经络系统，调节气血运行，以达到治疗疾病的目的。
（2）穴位理论：穴位是人体经络上的特定部位，针刺穴位可以调节经络、脏腑功能，达到治疗疾病的效果。
2. 针刺操作方法（1）针具选择：选用合适长度的毫针，根据病情和穴位位置选择合适的针具。
（2）针刺角度：根据穴位所在部位和经络走向，选择合适的针刺角度。
（3）针刺深度：根据穴位所在部位和患者体质，掌握针刺深度。
（4）针刺手法：掌握提插、捻转、补泻等针刺手法。
3. 针刺注意事项（1）严格消毒：保证针具和针孔的清洁，预防感染。
（2）选择合适穴位：根据病情和患者体质，选择合适的穴位。
（3）掌握针刺深度：避免过深或过浅，以免损伤内脏或皮肤。
（4）观察患者反应：在针刺过程中，密切观察患者反应，如出现晕针、滞针等情况，应及时处理。
4. 针刺禁忌症（1）孕妇、月经期妇女、极度疲劳者不宜针刺。
（2）局部皮肤感染、溃疡、肿瘤等不宜针刺。
（3）有出血倾向者，如血小板减少性紫癜、血友病等，不宜针刺。
四、实训过程1. 针具准备：选用合适长度的毫针，进行严格消毒。
2. 穴位定位：根据病情和患者体质，选择合适的穴位。
3. 针刺操作：按照针刺操作方法，进行针刺。
4. 观察患者反应：在针刺过程中，密切观察患者反应，如出现晕针、滞针等情况，及时处理。
5. 针刺后处理：拔针后，按压针孔，预防出血。
五、实训体会1. 通过本次实训，我对针刺的基本原理和操作方法有了更深入的了解。
2. 在实训过程中，我学会了如何根据病情和患者体质选择合适的穴位，掌握针刺深度和手法。
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实训指导实训一头面和躯干部点穴及刺法灸法练习【目的要求】1.掌握重点穴位的定位和取穴法。
2.掌握临床常用的针刺方法。
3.熟悉灸法、拔罐法及其他针法的基本操作方法。
【实训时间】3学时。
【器材用具】点穴笔、各种规格的毫针、消毒棉球、75%乙醇、针盘、镊子。
艾绒、生、淡膏药、小刀、清艾条、火柴、线香。
【实习步骤】一、主要以头面、颈部、胸部、腹部、背部、腰部的分部点取练习为主，明确归经。
（黑体字为一类腧穴，课上练习；其余腧穴为二类腧穴，课上选练）（一）头面部、颈部腧穴头部腧穴头正中线取督脉穴位，头正中线旁开1.5寸取膀胱经穴位，旁开2. 25寸取胆经穴位。
神庭、头临泣、本神、头维、阳白、攒竹、丝竹空、睛明、瞳子髎、承泣、四白、巨髎、地仓、颧髎、上关、下关、迎香、口禾髎、耳门、听宫、听会、颊车、地仓、大迎、水沟、承浆、印堂、太阳；翳风、完骨、天柱、风池、风府、哑门、百会、四神聪、角、率谷、头窍阴；天鼎、水突、气舍、缺盆、人迎、扶突、天窗、天容、天牖（二）躯干部腧穴1．背腰部取穴规律是：脊柱旁开一寸半取膀胱经第一侧线上的穴位，在其脊柱旁开三寸取膀胱经第二侧上的穴位，平相应胸椎或腰椎的棘突下。
大椎、至阳、命门、腰阳关、大杼、风门、肺俞、厥阴俞、心俞、膈俞、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞、大肠俞、小肠俞、膀胱俞、膏肓、志室、次髎、秩边、天宗、肩井、定喘、夹脊2．胸部取穴规律是：胸正中线取任脉穴位，旁开2寸取肾经穴位，旁开4寸取胃经穴位，旁开6寸取肺经和脾经穴位，均在肋间隙。
天突、膻中、乳中、乳根、期门、日月、天池、中府、大包3．腹部取穴规律基本上是：旁开中线0.5、2、4寸。
其腹正中线取任脉穴位，旁开中线半寸取肾经穴位，旁开中线2寸取胃经穴位，旁开中线4寸取脾经穴位。
中脘、建里、下脘、神阙、气海、关元、中极、肓俞、梁门、天枢、水道、归来、气冲、大横、腹结、章门二、毫针刺法操作练习，重点掌握进针法、针刺角度、方向、基本行针手法和单式补泻手法的操作方法。
（一）进针法1、单手进针法用1-1.5寸毫针，练习颊车、中脘等腧穴。
用右手的拇、食指持针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针体中部，当拇、食指向下用力时，中指也随之屈曲，将针刺入，直至所需的深度。
要求：三指动作协调，配合进针。
2、双手进针法（1）爪切进针法用1-1.5寸毫针，练习四白穴。
用左手拇指或食指端切按在腧穴位置上，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入腧穴。
（2）夹持进针法用3寸毫针，练习秩边穴。
用左手拇、食二指持捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。
（3）舒进针法用1.5-2.5寸毫针，练习天枢穴。
用左手食、中二指或拇、食二指将所刺入腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持针，使针从左手食、中二指或拇、食二指的中间刺入（图2-14）。
此法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。
（4）提捏进针法用1-1.5寸毫针，练习印堂穴。
用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤提起，右手持针，从捏起的上端将针刺入。
（二）针刺角度1、直刺法：选取关元穴练习。
将针体垂直刺入皮肤，针体与皮肤呈90°角。
2、斜刺法：选取至阳、肺俞等腧穴练习。
将针体与皮肤呈45°左右，倾斜刺入皮下。
3、平刺法：选取百会、膻中等腧穴练习。
针体与皮肤呈15°左右或沿皮以更小的角度刺入。
（三）针刺方向选取至阳、肺俞和肾俞等腧穴进行针刺练习。
进针时针尖对准的某一方向或部位。
（四）基本行针手法选取中脘、天枢等腧穴练习提插和捻转手法。
1、捻转法将针刺入腧穴一定深度后，施向前向后捻转动作的操作手法。
这种使针在腧穴反复前后来回旋转的行针手法，即为捻转法。
要求：使用捻转法时，指力要均匀，角度要适当，一般应掌握在180°～36 0°左右，不能单向捻针，否则针身易被肌纤维等缠绕，引起局部疼痛和导致滞针而出针困难。
2、提插法将针刺入腧穴一定深度后，施以上提下插的操作手法。
这种使针由浅层向下刺入深层的操作谓之插，从深层向上引退至浅层的操作谓之提，如此反复地上下纵向运动的行针手法，即为提插法。
要求：使用提插法时的指力一定要均匀一致，幅度不宜过大，一般以3~5分为宜，频率不宜过快，每分钟60次左右，保持针身垂直，不改变针刺角度、方向。
三、灸法操作练习（一）临床常用的各种艾炷灸法的操作技术。
小炷可用左手拇、食指搓揉艾绒，右手将小镊子取麦粒大艾团即成。
中、大炷则须将艾绒置于平板上，用拇、食、中三指边捏边旋转，将艾绒捏成上尖下平的圆锥体。
（二）艾炷非化脓灸的操作程序，不同隔物灸的操作特点。
1、非化脓灸法操作：（1）安放艾炷：在施灸部位涂少量的凡士林，以增加黏附性，然后将大小适宜的艾炷放于穴位上。
（2）点火施灸：用线香或火点燃艾炷，当燃剩2/5左右，艾火未烧及皮肤但有灼痛感时，用镊子将艾炷挟去，更换艾炷再灸，连灸3～6壮，以局部皮肤充血出现红晕而不起泡为度。
2、隔灸法操作将鲜生切成直径2～3cm，厚0.2～0.3cm的薄片，中心用针刺数孔，放在应灸的部位，上置艾炷点燃。
艾炷燃尽后易炷再灸。
当感到灼痛时，将片向上提起，离开皮肤片刻，放下再灸；或缓慢移动片，至局部皮肤潮红为止。
一般灸3～6壮不引起烫伤，以皮肤红晕而不起泡为度。
（三）掌握艾条灸、温针灸的操作技术。
1、艾条灸法操作（1）温和灸将艾条一端点燃，对准应灸腧穴，距离皮肤2～3cm熏烤，使局部有温热感而无灼痛为宜，一般每穴灸10～15min，至皮肤出现红晕为度。
（2）回旋灸将艾条一端点燃，与施灸部位的皮肤，保持一定的距离，但位置不固定，均匀地向左右方向移动或反复旋转进行施灸。
使皮肤有温热感而不灼痛，每穴灸1 0～15分钟，移动围在3cm左右。
（3）雀啄灸将艾条点燃端对准施灸部位，如鸟雀啄食状，一上一下移动施灸。
一般每穴灸5～10min，灸至皮肤出现红晕为度。
2、温针灸法操作先将毫针刺入腧穴，得气后，留针于适当深度，在针柄上穿置长约1.5cm的艾卷，点燃施灸；或在针尾搓捏少许纯净细软的艾绒，点燃施灸，待艾燃尽，除去灰烬，再灸。
每穴可灸1～3壮。
施灸完毕再将针取出。
施灸时勿移动体位，并在施灸下方垫一纸片，以防艾火掉落灼伤皮肤或烧伤衣物。
实训二四肢部点穴及刺法灸法练习【目的要求】1.掌握重点穴位的定位和取穴法。
2.掌握临床常用的针刺方法。
3.熟悉灸法的基本操作方法。
【实训时间】3学时。
【器材用具】点穴笔、各种规格的毫针、消毒棉球、75%乙醇、针盘、镊子。
艾绒、生、淡膏药、小刀、清艾条、火柴、线香。
【实习步骤】一、主要以上肢的侧、外侧分部点取练习为主，明确归经。
（黑体字为一类腧穴，课上练习；其余腧穴为二类腧穴，课上选练）（一）手三阴经腧穴1、指尖部：指尖、爪角根取。
少商、少冲、中冲、十宣。
2、掌指关节部：掌指关节后方取。
鱼际、劳宫、少府。
3、腕部：两骨、两筋、一横纹。
太渊、神门、大陵三穴都在腕横纹上。
4、前臂部：骨边、筋边，筋间取穴。
肺经的列缺、经渠、孔最；筋边取心经的阴郄、通里、灵道；筋间取心包经的关、间使、郄门。
5、肘关节部：横纹、纹头、筋两边。
尺泽、曲泽、少海。
（二）手三阳经腧穴1、指尖部：爪甲角根取。
商阳、关冲、少泽。
2、掌指关节部：掌指关节前后取。
取大肠经的二间和三间、合谷，三焦经的液门和中渚、小肠经的前谷和后溪。
3、腕关节部：筋骨间取。
大肠经的阳溪、三焦经的阳池和小肠的腕骨、阳谷。
4、前臂部：大肠经的偏历、温溜、下廉、上廉、手三里五穴均在这条弧线上，偏历、温溜、下廉三穴在桡骨的外侧，上廉、手三里、曲池三穴在桡骨的侧。
三焦经的外关、支沟、会宗、三阳络、四渎五穴都在尺、桡两骨之间，会宗穴在尺骨桡侧边。
5、肘关节部：纹头、肘尖是标志。
曲池、小海、天井。
6、肩部：肩峰是标志。
肩髃、肩髎、肩贞。
二、主要以下肢的侧、外侧分部点取练习为主，明确归经。
（一）足三阳经腧穴1、趾尖部：胃经的历兑、胆经的足窍阴和膀胱经的至阴。
2、跖趾关节部，取胃经的庭和陷谷、胆经的侠溪和地五会、膀胱经的通谷和束骨。
3、足踝部：取胃经的解溪、胆经的丘墟、膀胱经的昆仑和申脉。
4、小腿部：胃经的足三里、上巨虚、条口、下巨虚和丰隆，头有足三里，腹有上巨虚，尾有下巨虚，边有丰隆。
膀胱经的合阳、承筋、承山、飞扬。
足少阳胆经：腓骨前后取。
胆经的阳陵泉、外丘、阳交、光明、阳辅、悬钟，其中，阳陵泉、外丘、光明、阳辅、悬钟在腓骨前，阳交在腓骨后。
5、膝关节部：胃经的梁丘、犊鼻，膀胱经的委中、委阳。
6、股部：胆经的环跳与居髎。
（二）足三阴经腧穴1、足部：脾经的隐白、肝经的大敦和肾经的涌泉。
2、跖趾关节部：脾经的大都与太白、肝经的行间与太冲。
3、足踝部：脾经的公与、肾经的照海与太溪、肝经的中封。
4、小腿部：脾经的三阴交、漏谷、地机、阴陵泉和肾经的交信，在跟腱前边取肾经的复溜、筑宾。
5、膝关节部：取脾经的阴陵泉与血海、肝经的膝关与曲泉、肾经的阴谷。
三、毫针刺法操作练习，重点掌握进针法、针刺角度、方向、基本行针手法和单式补泻手法的操作方法。
（一）进针法1、单手进针法用1-1.5寸毫针，练习合谷、曲池、太冲等腧穴。
用右手的拇、食指持针，中指端紧靠穴位，指腹抵住针体中部，当拇、食指向下用力时，中指也随之屈曲，将针刺入，直至所需的深度。
要求：三指动作协调，配合进针。
2、双手进针法（1）爪切进针法用1-1.5寸毫针，练习手三里、外关、解溪和阳陵泉等腧穴。
用左手拇指或食指端切按在腧穴位置上，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入腧穴。
（2）提捏进针法用1-1.5寸毫针，练习列缺穴。
用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤提起，右手持针，从捏起的上端将针刺入。
（3）夹持进针法用2.5-3寸毫针，练习环跳等腧穴。
用左手拇、食二指持捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。
（二）针刺方向选取偏历和三阴交等腧穴进行针刺练习。
进针时针尖对准的某一方向或部位。
（三）基本行针手法选取曲池、手三里、足三里和丰隆等腧穴练习提插和捻转手法。
1、捻转法将针刺入腧穴一定深度后，施向前向后捻转动作的操作手法。
这种使针在腧穴反复前后来回旋转的行针手法，即为捻转法。
要求：使用捻转法时，指力要均匀，角度要适当，一般应掌握在180°～36 0°左右，不能单向捻针，否则针身易被肌纤维等缠绕，引起局部疼痛和导致滞针而出针困难。
2、提插法将针刺入腧穴一定深度后，施以上提下插的操作手法。
这种使针由浅层向下刺入深层的操作谓之插，从深层向上引退至浅层的操作谓之提，如此反复地上下纵向运动的行针手法，即为提插法。
要求：使用提插法时的指力一定要均匀一致，幅度不宜过大，一般以3~5分为宜，频率不宜过快，每分钟60次左右，保持针身垂直，不改变针刺角度、方向。